刘永玲；夏庆华；孙波文；徐晔；高杨；袁华；全世杰
目的 观察补肾养血法联合穴位贴敷疗法治疗肾虚型胎动不安的临床疗效.方法 选取2016年10月-2017年5月于本院就诊的肾虚型胎动不安患者80例,按随机数字表法分为实验组和对照组,各40例.对照组服用补肾养血汤,每日一剂,7 d为一疗程,共4个疗程.实验在对照组的基础上,联合补肾养血中药贴敷肾俞穴(双侧)和足三里穴(双侧),每日1次,每次6 h-8 h,7 d为一疗程,共4个疗程.观察两组患者治疗前后中医症候综合积分、HCG、E2、P及经腹彩超检查患者孕囊或胚胎(胎儿)发育的状况.结果 (1)实验组治疗后中医证候疗效的愈显率为85％,总有效率为90％,高于对照组(愈显率为60％,总有效率为80％),差异显著(P<0.05).(2)实验组与对照组患者治疗后中医症候积分均较治疗前明显降低,差异显著(P<0.05),但实验组较对照组改善更明显,差异显著(P<0.05).(3)治疗后,两组患者HCG、E2、P水平较治疗前升高,有统计学差异(P<0.05),但实验组较对照组升高明显,有统计学差异(P<0.05).(4)治疗后,实验组与对照组在胚胎发育方面,实验组彩超胚胎发育与孕周相符率为85％,对照组胚胎发育与孕周相符率为75％,差异显著(P<0.05).结论 补肾养血法联合穴位贴敷治疗肾虚型胎动不安疗效确切,可以明显改善患者临床症状,提高血清HCG、E2、P水平,提高临床妊娠成功率,值得临床推广应用.
作者：张玲；唐晓丽；郭维秀；韩佳佳；张明慧 刊期： 2017年第03期
目的 探讨瓣膜替换手术中瓣周漏发生的原因,解剖因素和使用自体心包片成形技术预防瓣周漏发生.方法 2016年1月-2017年2月,对33例容易发生瓣周漏的病人,先使用自体心包片行瓣环成形术,再行瓣膜替换手术.其中感染性心内膜炎22例,白塞氏病2例,瓣膜退行性变2例,瓣环严重钙化8例.根据不同的解剖特点选择不同的成形技术.结果 33例瓣膜替换手术病人术后及2年复查均无瓣周漏发生,无晚期死亡,无其他心血管事件.结论 使用自体心包片成形技术,能有效预防瓣膜替换手术中瓣周漏的发生.
作者：林家旺；封加涛；苏艳玲；简劲峰；赵铎；叶华安；杨宗达 刊期： 2017年第03期
目的 探究糖尿病足的临床特点及内科综合治疗的临床疗效.方法 对本院于2017年1月-2017年7月收治的85例糖尿病足患者病例资料进行回顾性分析,观察内科综合治疗效果以及疾病特征.结果 经内科综合治疗后,达到痊愈效果的患者为23例,痊愈率为27.06％;达到有效的患者为57例,有效率为67.06％;治疗无效患者4例,无效率为4.71％.糖尿病足的发生与患者年龄、双下肢血管硬化、神经传导障碍、糖尿病病程等存在相关关系.结论 糖尿病足的发生与患者年龄、双下肢血管硬化、神经传导障碍、糖尿病病程等存在相关关系,而内科综合治疗手段能够达到较好的治疗效果.
作者：王德明 刊期： 2017年第03期
目的 研究护理干预对内科老年患者睡眠质量的影响.方法 选取我科100例伴睡眠障碍患者,随机分为观察组与对照组,各50例,观察组给于优质护理干预,对照组给于常规护理,对比两组患者睡眠质量评分和住院时间.结果 观察组患者的睡眠质量明显比对照组患者的睡眠质量要好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 干预护理在内科老年患者中的有效运用,可以明显改善老年患者的睡眠质量.
作者：朱玉文 刊期： 2017年第03期
目的 针对标本溶血对生化检验结果的干扰和影响进行观察,并制定相应的解决措施.方法 选取我院2016年5月-2017年5月正常体检的60人作为研究对象,每人在空腹的情况下抽取5 mL左右的静脉血,抽取的静脉血进过凝固和离心后,对血液中的K+、Na+、总蛋白质(TP)、肌酸激酶(CK)、清蛋白(ALB)以及乳酸脱氢霉(LDH)等生化指标进行测定.将抽取的标本血清溶液进行溶血,再次测定以上指标,然后将溶血前与溶血后的结果进行对比.结果 溶血前与溶血后的各项生化指标比较差异有统计学意义(P<0.05);溶血前后测定的生化指标ALB以及HDL等比较差异无统计学意义.结论 检验结果中的K+、Na+、TP、CK会受到标本溶液的影响.采用血清血红蛋白浓度(Hb)校对有重要意义.
作者：杨文芳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的临床效果.方法 将90例复发性霉菌性阴道炎患者分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者应用克霉唑阴道片进行治疗,观察组患者联合应用克霉唑阴道片与氟康唑进行治疗,比较两组患者的用药治疗情况.结果 观察组总有效率为95.6％,高于对照组的80.0％;复发率为6.7％,低于对照组的22.2％;差异比较具有统计意义(P<0.05);观察组症状及体征改善时间明显短于对照组(P<0.05).结论 联合克霉唑阴道片与氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎,患者的疗效确切、复发率低、康复快,值得临床推广.
作者：刁淑丽 刊期： 2017年第03期
目的 分析美托洛尔合并普罗帕酮在小儿心律失常中的应用效果.方法 选取于2016年3月-2017年3月本院收治的小儿心律失常患儿共96例,采用随机分组法进行分组,各48例.对照组给予普罗帕酮治疗方法,观察组给予美托洛尔合并普罗帕酮治疗方法.结果 观察组患儿的各项临床症状发生次数均低于对照组,观察组患儿临床治疗有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 在小儿心律失常疾病治疗中应用美托洛尔合并普罗帕酮治疗方法,有助于改善患儿的临床症状,疾病治疗效果更为显著.
作者：韩友梅 刊期： 2017年第03期
目的 研究胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术后肺不张和肺部感染的情况.方法 选择我院2016年4月-2017年6月收治的肺癌患者80例,按照入院顺序分为对照组与研究组,各40例.对照组采用开胸肺叶切除术,研究组采用胸腔镜肺叶切除术.比较两组患者各项血气指标与并发症发生情况.结果 术后第1天两组患者肺部感染与肺不张发生率无显著差异(P>0.05),术后3天与1周研究组明显低于对照组,研究组治疗后各项血气指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜肺叶切除术临床疗效较高,患者血气指标能够达到有效改善,术后并发症较少,值得临床进一步研究.
作者：黎绪炽；周涛；付加强 刊期： 2017年第03期
目的 分析亚麻醉剂量氯胺酮联合舒芬太尼复合丙泊酚在重睑成形术应用效果及不良反应.方法 选择本院2016年3月-2017年3月接收的116例接受重睑成形术的患者资料,按麻醉方式分研究组(58例)、对照组(58例);对照组行舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组接受亚麻醉剂量氯胺酮和舒芬太尼复合丙泊酚联合麻醉,对比两组不良反应和麻醉效果.结果 研究组麻醉优率是91.38％(53/58),高于对照组的63.79％(37/58)(P<0.05);对照组呼吸抑制率是51.72％(30/58),高于研究组的5.17％(3/58)(P<0.05).结论 亚麻醉剂量氯胺酮与舒芬太尼复合丙泊酚联合应用于重睑成形术麻醉中效果显著,不良反应少.
作者：陈义；易保连；陈彩花 刊期： 2017年第03期
目的 探讨品管圈活动在提高纯母乳喂养率的作用.方法 成立提高纯母乳喂养品管圈组织,经过全体圈员的广泛参与,充分挖掘影响纯母乳喂养的原因,找出解决问题措施,制定标准宣教指导流程,并严格按照流程护理,对品管圈开活动展前后纯母乳喂养率进行对比.结果 进行品管圈活动后在院纯母乳喂养率从实施前53.6％上升到79.2％,有统计学差异(P<0.01).结论 品管圈活动可以有效地提高纯母乳喂养率,值得推广.
作者：潘丽娟；孙娟 刊期： 2017年第03期
目的 探析颈丛臂丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定的临床效果.方法 抽选2011年1月-2016年12月我院接收并予以治疗的178例实施锁骨骨折内固定术患者,将其按照入院顺序分为实验组与对照组,各89例.对照组予以臂丛阻滞麻醉,实验组予以颈丛臂丛联合阻滞麻醉,对比两组麻醉效果与不良反应率.结果 实验组麻醉效果显著优于对照组(P<0.05);实验组与对照组不良反应率无显著差异(P>0.05).结论 对锁骨骨折内固定患者实施颈丛臂丛联合阻滞麻醉效果更佳,更具安全性,临床应用价值较高.
作者：陆兴升 刊期： 2017年第03期
目的 对比超声引导下持续收肌管阻滞与持续股神经阻滞对全膝关节置换术术后镇痛及运动功能康复效果的影响.方法 选取2016年8月-2016年12月本院收治的78例单侧全膝关节置换术患者为临床研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=39),其中对照组行超声引导下持续股神经阻滞,观察组行超声引导下持续收肌管阻滞,统计两组运动功能变化和不良反应发生情况,并对比两组术后不同时段静止和活动状态下的疼痛评分.结果 观察组TUG试验用时(34.5±6.5)s,少于对照组的(39.5±7.5)s,关节活动度为(68.5±9.5)°,大于对照组的(61.5±6.5)°,两组各指标对比差异显著(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当,且术后不同时段静止和活动状态下的疼痛评分差异不明显(P>0.05).结论 在全膝关节置换术术后镇痛中,超声引导下持续收肌管阻滞与持续股神经阻滞的镇痛效果相当,但是收肌管阻滞对患者运动功能的影响更小,具有更高的推广和普及价值.
作者：杨秀林；徐肇鸣；蒙世泽；虞斌 刊期： 2017年第03期
目的 探讨对羊水过少足月引产患者选择双球囊+欣普贝生干预后在促宫颈成熟方面获得的临床效果.方法 选择我院2015年1月-2016年12月收治的50例羊水过少足月引产患者作为实验对象;采用抽签法分组;研究引产方法期间,对照组(25例):采用欣普贝生完成;观察组(25例):采用双球囊完成;终就两组引产患者自然分娩率以及新生儿体质量进行对比.结果 与对照组引产患者自然分娩率(60.00％)对比,观察组(92.00％)获得明显提升(P<0.05);与对照组引产患者新生儿体质量对比,观察组未呈现出显著差异(P>0.05).结论 临床选择双球囊对羊水过少足月引产患者进行干预,在提高自然分娩率方面可以获得显著效果,从而证明双球囊应用可行性.
作者：廖国玲 刊期： 2017年第03期
目的 探讨剖宫产术产妇采用小剂量去氧肾上腺素进行腰硬联合麻醉对减少术中低血压的作用.方法 将我院择期行剖宫产的70例产妇采用随机分组法分为研究组、对照组,各35例.比较两组治疗效果.结果 研究组产妇有2例出现低血压(5.71％),对照组产妇有8例出现低血压(22.86％),研究组低血压发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组新生儿乳酸、血糖水平明显低于对照组,研究组新生儿pH值、出生1 min时Apgar明显高于对照组,各组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量去氧肾上腺素可以维持母婴酸碱平衡,降低产妇低血压发生率,改善新生儿结局,值得在采用腰硬联合麻醉的剖宫产产妇中推广应用.
作者：岑怀灯 刊期： 2017年第03期
目的 研究彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的诊断价值.方法 分别选取我院收治的53例子宫肌瘤患者(子宫肌瘤组)与55例子宫腺肌瘤患者(子宫腺肌瘤组),分别对两组患者实施彩色多普勒超声检测与腹部超声检查,评估彩色多普勒的临床应用价值.结果 两种诊断方法的检出率差异明显(P<0.05);从两组患者的彩色多普勒超声检查结果来看,子宫肌瘤组患者子宫肌瘤周边血液流动丰富,病灶周围可见环装、半环状血流信号,明显高于子宫腺肌瘤组(P<0.05);比较两组患者的RI值、PI值时,发现子宫腺肌瘤组患者的相关数据明显高于子宫肌瘤组(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在子宫肌瘤、子宫腺肌瘤诊断中发挥着重要作用,其检出率高,影像学特征明显,因此应该在临床上做进一步推广.
作者：韩艳萍 刊期： 2017年第03期
目的 分析急性脑血栓患者应用康复护理的临床价值.方法 选取我院2016年9月-2017年7月收治的40例急性脑血栓神经病患者.按照入院日期的单双,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组给予常规治疗,观察组在该基础上给予康复护理.比较两组治疗3个月后神经功能缺损评分状况以及治疗有效率,对患者的生活质量进行评估.结果 观察组神经功能评分改善优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论 对急性脑血栓患者应用康复护理的临床效果显著,不仅能够改善其神经功能缺损,还能提升患者的生活质量.
作者：陆叶 刊期： 2017年第03期
目的 探讨标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用方法及效果.方法 应用随机分组方法将2016年9月-12月我院急诊抢救的危重症患者100例平均分为两组,每组50例,给予对照组常规急救护理,给予观察组标准化急救护理,对比研究两组患者的抢救成功率、抢救时间与护理满意度.结果 与对照组相比,观察组的抢救成功率与护理满意度显著较高,抢救时间显著较低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 针对急诊危重症患者在抢救中应用标准化急救护理不仅能够提高抢救成功率,缩短抢救时间,而且还能提高患者的护理满意度,改善护患关系,临床上推广应用很有价值.
作者：刘晶晶；户倩 刊期： 2017年第03期
目的 分析甘精胰岛素联合甲巯咪唑在老年糖尿病并发甲亢治疗中的效果.方法 选择我院在2016年2月-2017年8月诊治的老年糖尿病合并甲亢患者88例进行治疗分析,随机分为研究组和对照组,各44例,研究组给予甘精胰岛素联合甲巯咪唑治疗,对照组给予普通胰岛素联合甲巯咪唑治疗,对比两组患者空腹、餐后2 h的血糖状态,统计两组患者治疗中出现的不良反应.结果 研究组患者空腹和餐后2 h的血糖状态显著低于对照组,治疗不良反应少(P<0.05).结论 在老年糖尿病并发甲亢的治疗中,甘精胰岛素联合甲巯咪唑能够显著改善患者的血糖状态,治疗安全性高,患者接受度好.
作者：王丽娟；吴明 刊期： 2017年第03期
目的 观察中药结肠透析对于肝硬化难治性腹水患者的治疗效果.方法 选择于2015年3月-2016年4月期间到我院接受治疗的84例肝硬化难治性腹水患者,随机分为对照组与观察组,各42例.对照组行常规西医治疗,观察组在此基础上行中药结肠透析治疗,比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、凝血酶原活动度(PTA)指标变化情况.结果 治疗前,两组患者ALT、TBil、Alb、PTA比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组上述指标均显著优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对于肝硬化腹水患者,在常规西医治疗方式的基础上联合中药结肠透析,能够帮助改善肝功能指标水平,促进康复.
作者：裴艳涛；袁文芳；黄涛 刊期： 2017年第03期
目的 研究闭式复位内固定术和人工髋关节置换对老年股骨颈骨折预后的影响.方法 选择2015年1月-2016年1月于我院行手术治疗的老年股骨颈骨折120例,根据手术方式分为闭式复位内固定组(固定组)及人工髋关节置换组(置换组),术后随访2年,比较两组预后优良率、Harris评分、生活质量评分及总并发症发生率.结果 置换组预后优良率、Harris评分及生活质量评分高于固定组(P<0.05),总并发症发生率低于固定组(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折后全髋关节置换与闭式复位内固定术相比,可有效减少术后并发症,提高预后优良率,改善患者生活质量.
作者：刘伟 刊期： 2017年第03期
心血管外科（电子版）杂志
主管:中央军委后勤保障部卫生局
主办：人民军医出版社
