陈伟鹏；许福源；林桂松；谢玉国；范智凌；曾庆湖
目的：探讨在拔牙间隙中应用常规方丝弓与滑动直丝弓正畸方法的临床有效性及安全性。方法：选取2011～2013年我院收诊的拔牙正畸患者共70例，并以随机数字表法方式将其分成2组，每组35例，将其中实施常规方丝弓正畸技术治疗者纳入对照组，将实施滑动直丝弓正畸技术关闭拔牙间隙者纳入观察组，分析并评估两组病例的临床治疗结局，总结治疗经验。结果：在上中切牙方面，观察组治疗后可取得（0.5±0.2）mm的伸长距离与（4.9±0.4）mm的转矩，这要较对照组的（1.6±0.4）mm和（8.1±0.8）mm更理想，比较差异明显（P＜0.05）；且观察组的平均疗程要较对照组更短（P＜0.05）。在安全性方面，观察组治疗期间共有2例（5.7%）出现不良症状，这要较对照组的28.6%更具优越性（P＜0.05）。结论：为拔牙正畸患者实施滑动直丝弓正畸技术关闭拔牙间隙要相对于常规方丝弓正畸技术更具疗效，且安全性相对更高、疗程更短，适合在今后的临床上普及应用。
作者：莫薇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨咪喹莫特乳膏联合卡介茵多糖核酸治疗扁平疣的临床疗效。方法：选取我院2010年1月到2010年12月在我院接受治疗的80例面部扁平疣患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用0.1%维A酸乳膏，观察组患者采用5%咪喹莫特乳膏。两组患者同时肌肤注射2ml的卡介茵多糖核酸，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。观察组患者的不良反应发生率显著优于对照组患者， P<0.05则具备统计学意义。结论：对于面部扁平疣患者使用咪喹莫特乳膏联合卡介茵多糖核酸进行治疗，效果显著，安全性高，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：王倩 刊期： 2014年第04期
目的：介绍异丙酚舒芬太尼静脉复合局部肿胀麻醉在硅凝胶假体隆乳术中的应用体会。方法：ASAⅠ-Ⅱ级实施硅凝胶假体隆乳术的患者1337例，给予静注咪达唑仑2～3mg和舒芬太尼12.5～15.0μg行麻醉诱导，接微量注射泵以6～10mg/（kg·h）的速度泵注异丙酚进行麻醉直到手术结束。记录手术过程中各阶段的生理指标及手术不良反应和镇痛满意度。结果：患者在整个手术过程中各时点生理指标比较无显著差异（P<0.05），少数患者术后出现轻微头晕恶心，术后总体满意。结论：异丙酚、舒芬太尼复合静脉麻醉配合局部肿胀麻醉在硅凝胶假体隆乳手术中具有较好疗效，值得推广。
作者：王志刚；张静；柴天举；周珃 刊期： 2014年第04期
目的：分析透明质酸填充在面部凹陷和皱纹治疗中的应用效果。方法：收集2012年06月到2013年06月本院收治的透明质酸填充治疗68例面部凹陷和皱纹患者临床资料，进行回顾性分析。结果：治疗1个月、3个月、6个月、12个月后，治疗改善率分别为94.12%、92.65%、91.18%、89.71%。不良反应经对症处理，均消失。患者对治疗效果总满意程度为95.59%。结论：在面部凹陷和皱纹治疗中应用透明质酸填充治疗，安全性与有效性较高，无明显不良反应，值得临床推广。
作者：朱彦凯；刘晶 刊期： 2014年第04期
目的：分析腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术患者的术后护理效果以及体会。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的80例胆囊联合阑尾手术患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，40例/组，对照组采用常规方法进行护理，观察组采用术后优质护理，对比分析护理效果以及护理并发症的发生情况。结果：经过本院的分组护理，观察组的住院时间为5～10d，平均住院时间为（6.5±1.2）d，未见并发症。而对照组的住院时间为7～15d，平均住院时间为（10.5±2.3） d，并发症出现2例，发生率为5.00%，两组患者在护理效果上观察明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹腔镜下行胆囊联合阑尾切除术，术后需做好疼痛护理、呼吸系统护理、并发症护理等，可以有效确保患者健康康复。
作者：商海琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨口腔美容修复中正畸治疗的方法及临床疗效。方法：选取2012年12月～2013年12月我院收治的60例口腔美容修复患者，随机均分成两观察组和对照组。对照组患者进行常规的口腔美容修复治疗；观察组患者进行正畸治疗，观察两组患者的临床效果。结果：观察组患者的治疗效果优于对照组，且并发症情况少。观察组患者中痊愈23例，有效5例，无效2例，治疗有效率为93.33%；对照组患者中痊愈18例，有效3例，无效9例，治疗有效率为70%。结论：口腔美容修复中正畸治疗的临床效果十分显著，并且具有疗效快、并发症和不良反应少的特点，能够有效保证患者牙齿美观和口腔健康，值得临床应用。
作者：卓善彬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后哺乳期乳房脓肿治疗方法及选择。方法：13例采用乳房下皱襞微切口，对注射隆乳未存留结节者，切开及抽吸排脓后，反复冲洗即可；对注射隆乳存留少许结节者，采用先微切口切开引流，后用刮宫器逐个搔刮并抽吸，再反复冲洗。3例注射隆乳存留较多结节且有团块者，采用乳晕切口直视下手术去除，持续加压包扎下换置引流管。1例乳房脓肿皮肤红肿、菲薄，即将破溃者，直接行脓肿切开引流冲洗。结果：本组17例乳房脓肿患者，均痊愈，无明显乳房变形，随访6个月至2年，2例B超复查示术侧尚存少许小结节。结论：在不同情况下，选择采用乳房下皱襞微切口切开引流，搔刮并抽吸冲洗；或乳晕切口直视下手术去除并引流，是处理注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳后哺乳期合并乳房脓肿的一次性治愈有效方法。
作者：陈平；陈敏建；金玲 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的临床疗效。方法：选择我院在2013年3月到2014年3月收治的25例口腔颌面部患者作为研究对象，组成观察组，选择我院2011年1月到2011年12月收治的另外25例口腔颌面部患者组成对照组，分别应用胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损术与常规手术措施，对比两组患者皮瓣成活情况。结果：治疗结果显示，观察组皮瓣成活率为96.0%，对照组为84.0%，观察组皮瓣成活率显著高于对照组，在并发症发生情况，观察组中2例患者出现伤口感染的情况，对照组中3例伤口感染，2例出现皮瓣处瘘管，观察组并发症发生率低于对照组。上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损可以取得理想的治疗效果，手术成功率高、不良反应小、并发症发生率低，该种治疗措施值得在临床中推广和使用。
作者：杨雪原 刊期： 2014年第04期
目的：对传统牙周治疗和一次性牙周治疗的短期临床治疗效果进行探讨。方法：选取我院2012年3月～2013年3月接收治疗的46例中、重度慢性牙周炎患者作为研究对象，按照住院尾数的偶数将其分为观察组（24例）和对照组（22例），对照组患者给予传统牙周治疗，观察组患者给予一次性牙周治疗。结果观察组患者的PD和BI降低情况明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者的附着丧失减少低于对照组（P<0.05）；观察组患者的前牙、后牙牙周袋深度降低明显多于对照组（P<0.05）。结论治疗中、重度慢性牙周炎患者采取一次性牙周治疗，能够有效降低患者的牙龈出血指数，整体疗效较好。
作者：董慧铭 刊期： 2014年第04期
目的：探讨保乳手术在治疗早期乳腺癌过程中的临床效果。方法：选取2011年10月至2013年10月在我院接受早期乳腺癌治疗的患者40例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组20例患者。观察组患者给予保乳手术治疗，对照组患者给予改良根治手术治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者术后随访的生存情况以及复发的情况与对照组没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：在对早期乳腺癌患者实施手术治疗的过程中，保乳手术治疗和改良根治手术治疗具有很好的治疗效果，但是保乳手术治疗对患者造成的伤害更小，成为乳腺外科治疗的主要方法，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：姜明明 刊期： 2014年第04期
牙隐裂作为临床上非龋性牙体损坏，是除了牙髓和牙周疾病外，导致老年人牙体缺失的大因素。但由于初期细小性裂纹肉眼难以察觉，故错过早期治疗的佳时机，本文就牙隐裂的病因，诊断，治疗进行综述。
作者：陈雪莲；张疆弢 刊期： 2014年第04期
目的：通过对医学临床中的Q开关Nd：YAG激光（Q-Switching Nd：YAG Laser Device）以及强脉冲光对不同美容需求患者的临床治疗效果进行分析，总结出适合目前临床医学激光美容的具体技术。方法：选取在某院皮肤科进行入院治疗的皮肤类疾病患者120例，根据120例皮肤疾病患者的不同症状及体征将其平均分成对照组和观察组各60例。对对照组患者采用Q开关Nd：YAG激光的方式进行治疗，对观察组则在采用Q开关Nd：YAG激光治疗的基础上融合强脉冲光的激光技术进行治疗，在两组患者进行激光治疗的一个月后，对两组患者的临床疗效进行统计和判定。结果：对照组患者进过治疗后显效31（51.7%）、有效17（28.3%）、无效12（20.0%）、总有效48（80.0%）；观察组患者进过治疗后显效42（70.0%）、有效16（26.7%）、无效2（3.3%）、总有效58（96.7%）。结论：在目前的临床医学美容治疗过程中，采用Q开关Nd：YAG激光治疗与强脉冲光治疗结合的方式进行治疗，其效果要明显好于单纯的Q开关Nd：YAG激光治，值得在今后的临床激光美容治疗中大力推广。
作者：兰敏 刊期： 2014年第04期
目的：对整形外科患者的术前心理进行分析并提出教育健康的对策。方法：从2012年2月到2014年3月赴我院进行外科整形的求美者中随机选择200例作为研究对象，其中200整形者中有95名20岁以下的整形者、65名20岁到30岁的整形者、40名30岁以上的整形患者。在调查中采用问卷调查的方式对患者进行整形手术之前的情绪与心理进行调查。结果：通过对问卷调查和实地访问数据的分析，可以看出95%的患者自进行整形手术之前存在着自卑心理、盲目心理、畏惧心理等多种负面心理。结论：在患者在进行整形手术之前，医务工作着要对患者进行认真的观察，根据患者的心理变化进行相应的健康教育。只有这样才能减轻患者手术前负面心理对手术的影响。
作者：黄一洪；丽雅；张彦玲 刊期： 2014年第04期
目的：了解自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用价值。方法：择取我院2012年3月至2014年3月收治的40例接受鼻部整形术的美容就医者为研究对象，择取鼻翼软骨缘切口＋鼻小柱飞鸟形切口，将鼻背皮肤切开，促使两侧鼻翼软骨与鼻软骨充分暴露，沿着中线将弓形分离，并将深部鼻中隔软骨取出，待鼻中隔软骨塑形后置入两鼻翼软骨间，继后缝合形成新鼻小柱（中隔软骨联合鼻翼软骨）。待耳软骨雕刻至杏仁状后于鼻小柱前端固定缝合，并将膨体聚四氟乙烯置入鼻背进行固定，后经切口缝合。结果：40例美容就医者接受鼻部整形术后均取得较为满意的效果，外观自然，手感颇佳，术后随访6～18个月，对鼻形态满意者达95.00%。结论：自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中具有重要的应用价值，能调整外鼻形态，值得临床积极推广与应用。
作者：庄成全 刊期： 2014年第04期
目的：分析Elite Smile超冷光牙齿美白的临床应用效果。方法：收集我院2012年10月～2013年10月期间诊治的门诊患者60例作为研究对象，所有患者均应用Elite Smile超冷光牙齿美白治疗，观察治疗治疗。结果：研究结果显示，患者经Elite Smile 超冷光牙齿美白术后牙齿明显增白，比色板色级和色差值与术前比较均出现明显的改变（P<0.05）。结束时根据评价标准评判脱色效果：有44例为显效，14例为有效，另外2例为无效，总有效率为96.67%。对患者实施为期半年的随访发现，有42名患者为显效，14例有效，4例无效，总有效率为93.33%。结论：Elite Smile超冷光牙齿美白具有良好的临床应用效果，值得在临床应用上推广。
作者：赵晓梅；王多诚；蔡洁凤 刊期： 2014年第04期
目的：探究老年口腔修复患者应采取的治疗方法和效果。方法：选取2013年2月～2014年5月收治的77例老年口腔修复患者进行治疗，随机分组，试验组41例患者针对具体情况采取治疗措施，对照组36例患者采用常规治疗，观察患者的治疗效果。结果：两组患者的义齿修复情况没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。但是试验组食物嵌塞的发生率为2.4%，对照组食物嵌塞的发生率为16.7%，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年口腔修复患者在治疗中主要采取修复义齿的方法，并在修复过程中避免颞下颌的关节病以及食物嵌塞，要注重咬合重建，针对具体情况进行治疗，可提高治疗效果。
作者：谭军 刊期： 2014年第04期
目的：观察美学修复联合正畸治疗前牙缺失伴错牙合畸形的疗效。方法：资料选取2013年4月-2014年4月本院收治的84例前牙缺失伴错牙合畸形患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为42例，研究组应用美学修复联合正畸法治疗，对照组应用传统牙齿修复法治疗，比较两组的疗效。结果：研究组修复体的大小、颜色、形态以及对应比例的匹配率均比对照组高，且研究组的并发症发生率4.76%比对照组23.81%低，两组差异较为明显（P＜0.05）。结论：美学修复联合正畸法治疗前牙缺失伴错牙合畸形不仅可以有效促进修复体功能的恢复，达到预想的美观效果，而且可以有效降低并发症发生率。
作者：黄艳苓 刊期： 2014年第04期
脂肪抽吸术是利用各种吸脂工具去除局部堆积脂肪以达到塑形目的美容整形方法。自从1890年法国医生做了首例腹部脂肪抽吸术并取得良好的减肥效果后，脂肪抽吸术开始进入人们视线并迅速发展起来。脂肪抽吸术经历了从一般到微创，从“干性”吸脂到“湿性”吸脂，并衍生而生的“肿胀吸脂”术，随着技术的改进，手术的安全性也大大提高，特别是1987年Klein[1]发明了肿胀吸脂术后。但肿胀吸脂术仍然会发生局部创伤、出血、感染、淋巴水肿[2]等并发症，甚至会出现肺栓塞[3]等严重能引起死亡的并发症。近年来，随着微创技术的进一步发展，微创溶脂术也渐渐进入人们视线，微创溶脂术是通过溶解脂肪细胞，释放脂肪细胞，经循环后被机体吸收从而到局部去脂的目的。本文便对近年来国内外开展的微创溶脂术作一综述。
作者：温莲香 刊期： 2014年第04期
目的：进一步探究润燥止痒胶囊在治疗痤疮中的治疗效果。方法：收集了2012年3月～2013年3月78例治疗痤疮的患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，39例对照组患者接受维A酸乳膏外用治疗，39例研究组患者在对照组治疗基础上接受润燥止痒胶囊治疗。结果：研究组治疗总有效率（82.1%）显著高于对照组（48.7%），P＜0.05，具有差异统计学意义。研究组与治疗组患者均未出现严重并发症。结论：常规西医药物治疗基础上加用润燥止痒胶囊，能有效提高痤疮治愈率，安全、可靠，值得进一步研究推广。
作者：达瓦央金 刊期： 2014年第04期
目的：探讨情景教学法在唇腭裂术后喂养护理教学中的应用效果。方法：将参与研究的186个患儿家庭随机分成两组：试验组90个，采用情景教学模式；对照组96个，采用传统告知模式。调查并分析他们对唇腭裂术后喂养护理知识与喂养技能的掌握情况。结果：试验组对唇腭裂病因、术后喂养护理方法、术后喂养注意事项、术后喂养的护理技能的掌握程度高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：情景教学法在唇腭裂术后喂养护理教学中应用，有利于患儿家属更好更快的掌握术后喂养护理知识，为手术的顺利进行奠定了坚实的基础。
作者：唐凤云；廖佳；荣娥；葛银娟；李颖春；陆娴；覃莉莉 刊期： 2014年第04期
中国医疗美容杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中国整形美容协会
