学术投稿

微创溶脂术在整形外科的发展和应用

温莲香

关键词:微创, 溶脂, 激光, 超声, 共振, 卵磷脂, 去甲肾上腺素
摘要:脂肪抽吸术是利用各种吸脂工具去除局部堆积脂肪以达到塑形目的美容整形方法。自从1890年法国医生做了首例腹部脂肪抽吸术并取得良好的减肥效果后,脂肪抽吸术开始进入人们视线并迅速发展起来。脂肪抽吸术经历了从一般到微创,从“干性”吸脂到“湿性”吸脂,并衍生而生的“肿胀吸脂”术,随着技术的改进,手术的安全性也大大提高,特别是1987年Klein[1]发明了肿胀吸脂术后。但肿胀吸脂术仍然会发生局部创伤、出血、感染、淋巴水肿[2]等并发症,甚至会出现肺栓塞[3]等严重能引起死亡的并发症。近年来,随着微创技术的进一步发展,微创溶脂术也渐渐进入人们视线,微创溶脂术是通过溶解脂肪细胞,释放脂肪细胞,经循环后被机体吸收从而到局部去脂的目的。本文便对近年来国内外开展的微创溶脂术作一综述。
中国医疗美容杂志相关文献
  • 微切口面部皮脂腺囊肿摘除术136例

    目的:探讨微切口切除面部皮脂腺囊肿的临床效果及术后面部瘢痕的美容效果。方法:用2%利多卡因加适量肾上腺素,在囊肿中央皮肤及囊肿四周皮肤做浸润麻醉,注意尽量不要刺破囊壁,然后再于囊肿基底部多注射麻药,使瘤体抬高。顺皮纹方向选择囊肿中央作直线切口或梭形切口,长度为瘤体的1/3~1/4,先经量排出囊肿内容物后,用小镊子轻提囊壁,小心分离摘除囊壁,瘢痕粘连四周组织一并切除。结果:136例患者全部治愈,无感染及复发,术后瘢痕较小,不明显。结论:微切口切除面部皮脂腺囊肿操作简单切口小,术后无明显瘢痕,尤其是得到青年男女的接受,美容效果好,值得推广。

    作者:李新春;陈晓莉;王丽娟 刊期: 2014年第04期

  • 口腔美容修复中正畸治疗的临床应用

    目的:探讨口腔美容修复中正畸治疗的方法及临床疗效。方法:选取2012年12月~2013年12月我院收治的60例口腔美容修复患者,随机均分成两观察组和对照组。对照组患者进行常规的口腔美容修复治疗;观察组患者进行正畸治疗,观察两组患者的临床效果。结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,且并发症情况少。观察组患者中痊愈23例,有效5例,无效2例,治疗有效率为93.33%;对照组患者中痊愈18例,有效3例,无效9例,治疗有效率为70%。结论:口腔美容修复中正畸治疗的临床效果十分显著,并且具有疗效快、并发症和不良反应少的特点,能够有效保证患者牙齿美观和口腔健康,值得临床应用。

    作者:卓善彬 刊期: 2014年第04期

  • 不同方法治疗耳垂瘢痕疙瘩效果探讨

    目的:关于不同方法治疗耳垂瘢痕疙瘩的效果探讨。方法:选取2011年9月~2013年9月来我院治疗81例耳垂瘢痕疙瘩的患者,进行临床资料的回顾性分析,根据选取的不同方法分为3组。甲组采用手术切除+局部注射曲安奈德;乙组则采用手术切除+局部注射透明质酸酶;丙组采用常规的手术治疗。结果:三组切口均为一期愈合,没有感染发生,并且注射曲安奈德和透明质酸酶等药物均未发生明显不良反应。所有患者均进行随访12个月,经统计学分析,甲组和乙组的疗效相近,但明显强于丙组(P<0.05),具有统计学意义。结论:手术切除手术加局部注射曲安奈德或者手术切除手术加局部注射透明质酸酶治疗耳垂瘢痕疙瘩效果好,方法简单,更易于患者的接受和选择。

    作者:陈冬旭 刊期: 2014年第04期

  • 烧伤创面愈合后皮肤的美容护理分析

    目的:探讨烧伤创面愈合后的美容护理措施。方法:随机选取我院2011年9月~2013年12月期间收治的烧伤患者69例,对患者实施皮肤美容护理并对护理结果进行分析。结果:本次研究中,69例烧伤患者共计57例成功得到改善,总有效率为82.6%。结论:在烧伤患者创面愈合后实施皮肤美容护理干预,能够有效促进患处皮肤愈合,对于增强患者的生活信心,提高临床治疗效果具有十分积极的意义。

    作者:李存娟 刊期: 2014年第04期

  • 黄褐斑综合治疗方法效果观察

    目的:观察药物治疗+强脉冲光+调Q激光综合治疗黄褐斑的临床疗效。方法:选符合标准的该病患者90例,均为女性,随机分为两组,治疗组45例采用药物治疗+强脉冲光+调Q激光治疗,对照组45例给以强脉冲光+调Q激光治疗,9个月为一个疗程。结果:治疗组45例患者中,基本痊愈20例,显效20例,好转5例,无效0例,有效率100%;对照组45例患者中,基本痊愈8例,显效12例,好转14例,无效11例,有效率76%。结论:药物+强脉冲光+调Q激光综合治疗黄褐斑疗效明显优于单纯强脉冲光+调Q激光治疗。

    作者:李道珍 刊期: 2014年第04期

  • 前牙缺损应用纤维桩联合全瓷冠修复临床效果

    目的:研究分析前牙缺损临床采用纤维桩联合全瓷冠修复法的临床应用效果。方法:选取2012年2月至2013年2月来我院治疗的前牙缺损,残根或残冠的90例患者(112颗牙),给予进行玻璃纤维桩修复牙齿外形后联合应用全瓷冠修复,在整体治疗后的6个月及12个月对患者牙齿的色泽变化和冠桩是否出现松动、断折、脱落等情况进行观察和分析。结果:90例患者的112颗牙齿在联合治疗后有3颗冠桩脱落、1例出现牙齿跟尖周炎,全部患者112颗牙齿治疗后无断根、无变色。结论:前牙缺损临床采用纤维桩联合全瓷冠修复法的临床应用效果显著,具有良好的美学效果以及显著的生物相容特性。

    作者:于艳 刊期: 2014年第04期

  • 整形美容手术室护理风险因素分析与防范对策

    目的:分析研究整形美容手术室护理中存在的风险因素以及有效的防范对策。方法:选择2012年1月到2013年6月到我院接受美容整形手术的患者70人,在征得患者同意后,将其随机分成观察(35人)组与对照组(35人)。在进行整形手术期间,给予对照组患者常规护理,则对观察组患者采取有效的防范护理防范措施进行护理。结果:观察组患者的满意度明显高于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:及时统计整形美容手术室护理过程中存在的风险,并采取有效的防范对策,可以提高患者满意度,值得广泛推广。

    作者:李瑞 刊期: 2014年第04期

  • 护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果分析

    目的:探究护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法:选取本院收治的行胆囊切除术患者126例,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,63例/组,对照组采用常规方法进行护理,观察组采用护理干预方法进行护理,对比分析两组患者护理干预效果、治疗依从性以及护理满意度等指标。结果:经过本院的分组护理,观察组在干预效果、治疗依从性以及护理满意度的指标上均显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于腹腔镜胆囊切除患者采用干预护理可以有效的缓解患者焦虑情绪,提升患者的治疗依从性,并且可有效的提升护理满意度,值得临床的应用和推广。

    作者:庄需梅;刘廷艳 刊期: 2014年第04期

  • 不同激光美容治疗技术的临床应用体会

    目的:通过对医学临床中的Q开关Nd:YAG激光(Q-Switching Nd:YAG Laser Device)以及强脉冲光对不同美容需求患者的临床治疗效果进行分析,总结出适合目前临床医学激光美容的具体技术。方法:选取在某院皮肤科进行入院治疗的皮肤类疾病患者120例,根据120例皮肤疾病患者的不同症状及体征将其平均分成对照组和观察组各60例。对对照组患者采用Q开关Nd:YAG激光的方式进行治疗,对观察组则在采用Q开关Nd:YAG激光治疗的基础上融合强脉冲光的激光技术进行治疗,在两组患者进行激光治疗的一个月后,对两组患者的临床疗效进行统计和判定。结果:对照组患者进过治疗后显效31(51.7%)、有效17(28.3%)、无效12(20.0%)、总有效48(80.0%);观察组患者进过治疗后显效42(70.0%)、有效16(26.7%)、无效2(3.3%)、总有效58(96.7%)。结论:在目前的临床医学美容治疗过程中,采用Q开关Nd:YAG激光治疗与强脉冲光治疗结合的方式进行治疗,其效果要明显好于单纯的Q开关Nd:YAG激光治,值得在今后的临床激光美容治疗中大力推广。

    作者:兰敏 刊期: 2014年第04期

  • 急诊面部浅表伤口美容缝合的效果分析

    目的:探讨急诊面部浅表伤口的急诊处理措施,提高美容缝合在面部伤口修复中的美学效果。方法:选择2012年4月~2013年12月期间我院救治的107例面部浅表伤口患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料,总结其治疗效果。结果:107例患者通过美容缝合伤口后均达到一期愈合,其中103例无明显疤痕,占96.3%。结论;在急诊浅表面部伤口处理中,进行彻底的清创,采用美容缝合技术大限度进行伤口修复,可减少组织畸形及瘢痕形成,达到理想美学效果。

    作者:黄官武 刊期: 2014年第04期

  • 微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用分析

    目的:探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用分析。方法:选取2010年9月~2013年9月来我院接受口腔正畸的患者220例,随机分为试验组和对照组各110例,其中试验组采取微螺钉种植体支抗技术进行治疗,对照组则采用一般正畸支抗技术治疗。治疗一段时间后,比较两种患者的临床疗效和并发症的情况。结果:试验组的显效例数为72例,有效36例,总有效率为98.2%明显高于对照组的显效32例,有效36例,总有效率61.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者发生软组织水肿4例,牙龈炎2例,牙齿松动1例,总共发生7例,并发症发生率为6.36%,明显低于对照组发生软组织水肿18例,牙龈炎11例,牙齿松动5例,总共发生34例,并发症发生率为30.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用主要有价格低廉,操作简单等优点,值得在临床推广。

    作者:詹美芳 刊期: 2014年第04期

  • 光固化复合树脂在临床口腔美容修复中的临床应用

    目的:探讨光固化复合树脂在临床口腔美容修复中的临床应用效果。方法:选取2011年9月至2014年6月我院收治的100例接受口腔美容修复的患者,随机分成两组,观察组主要为氟斑牙,对照组主要为牙体缺损、畸形,每组50例,两组均采用光固化复合树脂进行口腔美容修复,观察两组的临床修复效果以及不良反应。结果:经治疗,观察组的临床疗效明显高于对照组(94.0%vs80.0%),P<0.05,有统计学意义。结论:采用光固化复合树脂进行临床口腔美容修复,具有操作简便以及并发症较少的优势,能够起到保护牙体的作用,效果显著,尤其适用于氟斑牙的美容修复,值得临床推广。

    作者:席俊明;席小茜 刊期: 2014年第04期

  • 烧伤整形患儿的围手术期护理

    目的:分析烧伤整形患儿的围手术期护理方法。方法:选取我院收治的烧伤整形患儿共90例,随机将其分期观察组和对照组各45例,其中对照组患儿行常规护理,观察组患儿行围手术期护理,对两组患儿感染情况、心理焦虑情况、关节挛缩等进行对比分析。结果:经过不同护理模式后,无论是感染情况、心理焦虑还是关节挛缩,观察组患儿明显优于对照组(P<0.05)具备显著差异,具有统计学意义。结论:对烧伤整形患儿进行围手术期护理,能够有效减少并发症发生率,帮助患儿尽早康复,同时减轻患儿焦虑情况,在临床中值得推广使用。

    作者:魏玉建;张海霞 刊期: 2014年第04期

  • 异丙酚舒芬太尼静脉复合局部肿胀麻醉在假体隆乳术中的应用

    目的:介绍异丙酚舒芬太尼静脉复合局部肿胀麻醉在硅凝胶假体隆乳术中的应用体会。方法:ASAⅠ-Ⅱ级实施硅凝胶假体隆乳术的患者1337例,给予静注咪达唑仑2~3mg和舒芬太尼12.5~15.0μg行麻醉诱导,接微量注射泵以6~10mg/(kg·h)的速度泵注异丙酚进行麻醉直到手术结束。记录手术过程中各阶段的生理指标及手术不良反应和镇痛满意度。结果:患者在整个手术过程中各时点生理指标比较无显著差异(P<0.05),少数患者术后出现轻微头晕恶心,术后总体满意。结论:异丙酚、舒芬太尼复合静脉麻醉配合局部肿胀麻醉在硅凝胶假体隆乳手术中具有较好疗效,值得推广。

    作者:王志刚;张静;柴天举;周珃 刊期: 2014年第04期

  • 硅胶置入隆鼻术及其并发症的护理体会

    社会大众对美的追求一直在持续,爱美人士在收入增加之后便会借助整形手术让本人的容貌更加符合理想要求。其中,鼻部对人的相貌可以产生很大影响,很多人便会通过隆鼻术将原本鼻部存在的各种问题进行修整。硅胶假体在隆鼻术中的应用让整个手术过程中变得更加简单,但是在应用的过程可能会出现并发症,需要进行专项护理,对此问题进行研究能够解决美容者面对的困难。本文针对硅胶置入隆鼻术的基本情况进行介绍,后对术前、术中、以及手术的护理工作进行详细阐述,对于可能出现的并发症进行防治。

    作者:李中瑞 刊期: 2014年第04期

  • 整形外科清创缝合术在急诊面部外伤手术中的护理应用

    目的:研究整形外科清创缝合术在急诊面部外伤手术护理应用效果。方法:选取本院自2011年1月~2014年1月间收治的120例患者,对其进行临床资料回顾性分析,针对患者随访1年恢复效果进行统计分析。结果:对所有患者进行电话回访,其中109例患者,对伤口愈合情况感觉满意,其中7例普外手术缝合伤口愈合不好,均进行第二次修复,随访之后康复,另外4例患者放弃手术治疗,2例出现严重感染,回院清创缝合,2例患者伤口自行愈合但是瘢痕明显。结论:整形外科患者清创缝合术之中,在急诊面部外伤手术中非常重要,且是急诊面部外伤的佳选择。

    作者:乐琼花 刊期: 2014年第04期

  • 颌面外伤整形清创缝合术后观察及护理

    目的:探究颌面外伤整形清创缝合术后的观察及护理。方法:选择我院2011年12月~2013年12月收治的80例颌面外伤患者,随机分为试验组和对照组,对照组患者给予传统外科清创缝合术进行缝合,试验组患者给予整形清创缝合术缝合,观察比较两组患者颌面外伤创面的愈合情况。结果:试验组治疗总有效率为92.50%,对照组治疗总有效率为77.50%,试验组治疗总有效率远远高于对照组治疗总有效率,统计学差异比较(P<0.05),有意义。结论:整形清创缝合术应用于颌面外伤的缝合中,可以有效缩短患者创面愈合时间,大程度修复创伤表面、美化伤口,促进患者面部功能的恢复,减少患者面部瘢痕的残留,减轻患者的心理负担,缩短治疗时间,值得在临床上推广使用。

    作者:周艳 刊期: 2014年第04期

  • 玻璃纤维桩和氧化锆全瓷冠在前牙美学修复中的应用

    目的:探讨玻璃纤维桩和氧化锆全瓷冠在前牙美学修复中的临床应用效果。方法:应用计算机辅助设计(Computer Aided Design,CAD)和计算机辅助制作(Computer Aided Manufacture,CAM)技术,对78例前牙美学修复的患者,共162颗患牙行玻璃纤维桩和氧化锆全瓷冠修复,随访2年,调查患者满意度,观察修复体在口内适应情况和牙龈的健康状况等,综合评价其应用效果。结果:玻璃纤维桩和氧化锆全瓷冠在口内的适应性良好,患者满意程度高;随访观察中有2颗玻璃纤维桩脱落,1颗牙冠边缘出现牙龈炎,其余修复体均良好。结论:玻璃纤维桩和氧化锆全瓷冠的前牙美学修复效果良好,应用前景广阔。

    作者:宋应博 刊期: 2014年第04期

  • 曲安奈德不同给药方式治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的探讨

    目的:探讨曲安奈德三种给药方式对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的治疗作用对比研究。方法:RVO-ME患者126例126眼,随机分成3组,每组42例,分别给予曲安奈德三种不同的给药方式,分别为玻璃体腔注射、后Tenon囊下注射、球后注射,治疗前及治疗后检查佳矫正视力、非接触眼压、间接眼底镜检查,OCT测量黄斑厚度。结果:玻璃体腔注射组、后Tenon囊下注射组、及球后注射组治疗前后差别有统计学意义(P<0.05)。两组组间的治疗结果差别无统计学意义(P>0.05)。结论:曲安奈德三种给药方式治疗RVO-ME均有疗效,疗效及安全性无明显差别。

    作者:王洁;董春英;徐殿芳;马秋莎;马艳波 刊期: 2014年第04期

  • 颈横动脉颈段皮支岛状皮瓣预扩张在颈部瘢痕修复的应用

    颈横动脉颈段皮支岛状皮瓣预扩张后扩大皮瓣利用率,转移灵活,在颈部瘢痕大大扩展了颈部瘢痕修复的临床应用范围,克服了传统治疗方式的诸多弊端,应用灵活,手术成功率高。颈横动脉颈段皮支位置较恒定,解剖简单,易于操作,其适应证及优缺点可以指导临床应用。随着研究的不断深入及血流动力学的进一步研究,颈横动脉颈段皮支岛状皮瓣预扩张在颈部瘢痕美学修复中必将有广阔的临床应用前景。

    作者:陈伟鹏;许福源;林桂松;谢玉国;范智凌;曾庆湖 刊期: 2014年第04期

中国医疗美容杂志

中国医疗美容杂志

主管:国家卫生健康委员会

主办:中国整形美容协会