赵晓梅；王多诚；蔡洁凤
目的：本文对我院眼科自2010年～2013年以来的40例（26眼）原发性闭角型青光眼病人运用白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术治疗进行描述，且对手术以后病人术前术后的眼压和中央前房深度乃至视力状况作对比。方法：采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入的手术方法。结果：手术后病人眼压11～16mm汞柱，手术后视力<0.1患者1眼，0.1～0.3患者6眼，0.3～0.5患者10眼，0.5～1.0患者9眼。患者中央前房深度手术以后增大到2.40士0.29mm。和手术前相比，有明显差异。结论：该手术法对原发性闭角型青光眼的治疗较为安全、迅速，并且治疗效果非常好，且可以有效的降低患者的眼压以及提升患者的视力。
作者：王芳 刊期： 2014年第04期
目的：观察高能超脉冲CO2激光治疗脂溢性角化病的临床疗效。方法：采用高能超脉冲CO2激光治疗面部脂溢性角化病630例。结果：630例患者中全部治愈，其中一次彻底治愈574例（91.2%），56例复诊时发现部分残留，经再次治疗痊愈。结论：高能超脉冲CO2激光治疗面部脂溢性角化病，安全有效，费用低值得推广。
作者：孟琪；周同葵；曹玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨口内切口在下颌角骨折手术中的应用。方法：20例下颌角骨折患者按治疗方法分为两组。观察组以口内切口复位内固定术进行治疗；对照组以传统口外入路行手术切开内固定术进行治疗。分析两组治疗效果。结果：观察组治疗效果明显优于对照组，咬合关系恢复更佳、且无面神经损伤。结论：以口内切口复位内固定术对下颌角骨折患者进行治疗，临床效果显著，术后并发症发生率低，值得广泛推广。
作者：曹恒军；曹静玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨情景教学法在唇腭裂术后喂养护理教学中的应用效果。方法：将参与研究的186个患儿家庭随机分成两组：试验组90个，采用情景教学模式；对照组96个，采用传统告知模式。调查并分析他们对唇腭裂术后喂养护理知识与喂养技能的掌握情况。结果：试验组对唇腭裂病因、术后喂养护理方法、术后喂养注意事项、术后喂养的护理技能的掌握程度高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：情景教学法在唇腭裂术后喂养护理教学中应用，有利于患儿家属更好更快的掌握术后喂养护理知识，为手术的顺利进行奠定了坚实的基础。
作者：唐凤云；廖佳；荣娥；葛银娟；李颖春；陆娴；覃莉莉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨面部美容中自体脂肪颗粒的应用效果。方法：面部凹陷患者50例随机分为治疗组与对照组各25例，对照组给予人工组织代用品植入术，治疗组自体脂肪颗粒移植治疗。结果：所有患者完成美容修复，治疗组术后30d和60d的凹陷面愈合比率显著高于对照组（P<0.05）。治疗组术后并发症发生率显著少于对照组（P<0.05），处理后都明显好转。结论：面部美容中自体脂肪颗粒的应用能有效促进面部凹陷的愈合，不良反应少，值得推广应用。
作者：崔荣霞；赵秀云；王玉玺 刊期： 2014年第04期
目的：探讨Sox4基因对胰岛β细胞功能代偿作用。方法：构建Sox4过表达载体，包装病毒感染MS1细胞系，qPCR检测感染后MS1中胰腺发育及分化相关基因MafA、Pax、PDX-1和Insulin mRNA的表达水平，Western blotting检测Sox4以及Insulin蛋白的表达水平。结果：过表达Sox4慢病毒感染MS1细胞后Maf A、Pax4、Insulin mRNA表达水平显著高。结论：Sox4促进内皮细胞表达和分泌胰岛素可能具有对胰岛β细胞功能代偿作用。
作者：刘淑丹；陈冬梅；范恒；李玉奎 刊期： 2014年第04期
目的：观察角膜塑形镜控制近视进展情况的临床疗效及安全性评价。方法：近视患者103例共206眼，观察戴镜前后裸眼视力、屈光度、矫正视力、眼压，角膜曲率检查，裂隙灯检查，眼底检查，ORBSCAN检查。结果：患者配戴镜片后裸眼视力均有提高，戴镜1.5y后停戴2周，检查屈光度与入组时屈光度比较，平均每年增加（-0.20±0.16）D。戴镜后角膜前表面的水平曲率（HK）和垂直曲率（VK）均较入组时数值下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。配戴过程中少数患者出现点状角膜上皮点状剥脱、结膜炎等情况，角膜上皮点状剥脱以角膜中央区较多见。结论：角膜塑形术可有效提高近视患者裸眼视力，可满足患者美容及促进近视儿童心理健康发育方面的需求，较框架眼镜可有效控制近视度数进展；规范的验配可有效避免严重并发症的发生。
作者：邱晓荣；施立新 刊期： 2014年第04期
目的：探讨面部严重烧伤后导致不同程度瘢痕性睑外翻的修复方法。方法：对20例烧伤后不同程度的瘢痕性睑外翻，采用内眦血管蒂鼻唇沟皮瓣、眼轮匝肌皮瓣修复及瘢痕松解植皮修复。结果：皮片局部皮瓣均一期成活，1例返流轴型耳后岛状皮瓣术后皮瓣远端出现表皮坏死，经换药后创面愈合。随访3～10月，眼睑外翻均得到充分矫正，效果良好。结论：瘢痕性睑外翻病情复杂多样，须根据具体情况采用恰当方法，可取得良好效果。
作者：李丽；牛惠彩；李卫卫；王超 刊期： 2014年第04期
目的：进一步探究润燥止痒胶囊在治疗痤疮中的治疗效果。方法：收集了2012年3月～2013年3月78例治疗痤疮的患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，39例对照组患者接受维A酸乳膏外用治疗，39例研究组患者在对照组治疗基础上接受润燥止痒胶囊治疗。结果：研究组治疗总有效率（82.1%）显著高于对照组（48.7%），P＜0.05，具有差异统计学意义。研究组与治疗组患者均未出现严重并发症。结论：常规西医药物治疗基础上加用润燥止痒胶囊，能有效提高痤疮治愈率，安全、可靠，值得进一步研究推广。
作者：达瓦央金 刊期： 2014年第04期
目的：探讨二硫化硒洗剂在治疗真菌感染中的临床效果。方法：随机在本院选择患有糠秕孢子菌毛囊炎或手足癣等真菌感染性疾病患者100例，并应用统计学抽签的方法随机分为洗剂组和对照组各50例，分别采用二硫化硒洗剂和口服氟康唑胶囊治疗，规律用药，疗程之后观察两组患者的治疗效果，并采用统计学比较。结果：经不同方法治疗，洗剂组患者的治疗有效率明显高于对照组，分别有98%和74%，差异显著，具有统计学意义，P<0.05，且洗剂组不良反应较少，与对照组相比具有统计学意义，P<0.05。结论：二硫化硒洗剂治疗真菌感染性疾病的效果好，不良反应少，安全性高，可想临床推荐。
作者：王季尧；王峰；严伟华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨阴道后壁粘膜切除联合埋没导引针缝合治疗阴道松弛，尤其是中度以上者的临床效果。方法：2012年4月至2014年6月治疗28例阴道松弛中度或以上者，先采用阴道后壁粘膜三角形切除，再根据阴道程度于阴道腔隙往深部处采用埋没导引针缝合，辱式缝合1～2组加强（之前采用阴道后壁粘膜切除法）。结果：术后3个月回访效果均较前好，性生活质量均较满意。结论：阴道后壁粘膜切除联合埋没导引缝合法能够更好治疗阴道松弛者，明显提高生活质量。
作者：徐佳明 刊期： 2014年第04期
目的：观察自制负压封闭吸引技术在电烧伤早期创面治疗中的临床观察。方法：对65例Ⅲ度电烧伤患者随机分为：治疗组32例清创后采用伤安素敷料自制封闭负压吸引技术治疗；对照组33例清创后外用磺胺嘧啶锌包扎，两组待肉芽生长后手术植皮。观察两组创面舒适度，植皮前时间，愈合质量。结果：治疗组植皮前创面修复时间明显缩短，瘢痕较原创面缩小。两组间比较有显著差异（P<0.05）。结论：封闭负压吸引技术在电烧伤早期创面治疗中大限度保留间生态组织，缩短愈合时间，瘢痕范围缩小等优点。
作者：邓兴旺；李传吉；齐旭辉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨润燥止痒胶囊联合复方甘草酸苷治疗血虚风燥型湿疹的临床疗效和用药安全性。方法：选取我院门诊收治的76例血虚风燥型湿疹患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组为38例，其中对照组采用复方甘草苷片并局部外用派瑞松乳膏，治疗组在此基础上加用润燥止痒胶囊，观察两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为86.84%，显著高于对照组（P<0.05）；治疗组复发率为2.63%，显著低于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较无显著性差异（P﹥0.05）。结论：润燥止痒胶囊联合复方甘草酸苷治疗血虚风燥型湿疹疗效确切，可明显改善患者临床症状，且复发率低，不良反应少，具有较好的临床应用和推广价值。
作者：王康民；于小璇；梁红伟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腋后壁V形切口宽U缝合加压法对治疗腋臭的临床疗效及并发症的影响。方法：121例腋臭患者，随机分为2组，分别采用腋皱襞切口打包加压法和腋后壁V形切口宽U缝合加压法治疗，比较两种方法的临床疗效及并发症的发生情况。结果：两种不同方法临床总有效率和复发率无统计学差异（P>0.05）；两种方法的并发症发生率分别为37.7%和8.3%，腋后壁V形切口宽U缝合加压法治疗腋臭并发症发生率远低于腋皱襞切口打包加压法。结论：两种不同微创手术方法治疗腋臭临床疗效均较好，但腋后壁V形切口宽U缝合加压法治疗腋臭，具有术后并发症少，痛苦轻，术后恢复快等优点。
作者：刘样满；王国安；陈俊杰；王润龙；许慧芳；杜秋燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨药物治疗瘢痕增生的有效方法及护理措施。方法：采用曲安奈德注射液（40mg/ml）与2%盐酸利多卡因按1：2比例混合摇匀进行瘢痕局部注射，同时配合心理护理和准确操作手法以及细心的用药观察等措施。结果：148例患者经治疗后局部痛痒感基本消失，瘢痕组织变软，颜色变浅，瘢痕疙瘩缩小，变平坦，随访1～3年，总效率100%。结论：采用曲安奈德加盐酸利多卡因治疗瘢痕增生和瘢痕疙瘩，是目前治疗瘢痕的一种简便有效的方法，值得推广和利用。
作者：罗静；邓平；王红霞 刊期： 2014年第04期
目的：观察经牙周手术治疗折断面位于腭侧龈下的冠根斜折前牙后行桩冠修复的保存修复中的临床应用效果。方法：选择30颗断端位于龈下3～5mm的外伤前牙，经完善的根管治疗后行牙周手术，术后12周行桩冠修复，观察临床效果。结果：30颗患牙通过牙周手术后行桩冠修复，牙龈均无炎症、松动及脱落，X线片显示牙周及根尖周情况良好，冠修复效果良好。结论：此种方法对外伤前牙断端位于龈下3～5mm的患牙保留取得较好的临床效果。
作者：曾翠敏；沈悦；张岩；马超；邓溪川 刊期： 2014年第04期
目的：研究整形外科清创缝合术在急诊面部外伤手术护理应用效果。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的120例患者，对其进行临床资料回顾性分析，针对患者随访1年恢复效果进行统计分析。结果：对所有患者进行电话回访，其中109例患者，对伤口愈合情况感觉满意，其中7例普外手术缝合伤口愈合不好，均进行第二次修复，随访之后康复，另外4例患者放弃手术治疗，2例出现严重感染，回院清创缝合，2例患者伤口自行愈合但是瘢痕明显。结论：整形外科患者清创缝合术之中，在急诊面部外伤手术中非常重要，且是急诊面部外伤的佳选择。
作者：乐琼花 刊期： 2014年第04期
目的：研究探讨牙种植修复对牙列缺损的影响及可行性。方法：选取我院收治的行牙种植修复的牙列缺损患者104例（167颗牙）作为研究对象，回顾性分析患者的基本临床资料，并在患者行种植体植入之后，对其进行为期五年的随访，分别在其植入1年、3年和5年的时间点对其种植体骨结合状况、周围软组织与修复体情况等进行检查，并对患者的植入成功率、牙槽骨吸收量等情况进行统计和分析。结果：观察患者1年、3年、5年后的植入成功率，分别为99.4%、98.2%和96.4%，除部分基台松动外其余种植体均无松动情况，牙龈无充血，患者的咀嚼功能良好，自我感觉舒适，外形也未出现其他变化。经X 线片检查，不同时间点内患者的种植体与骨均结合良好，种植体周围无透视区，1年、3年、5年的牙槽骨吸收量分别为（0.73±0.11）mm、（0.82±0.15）mm、（0.86±0.13）mm，垂直方向上每年的骨吸收小于0.2mm。结论：牙种植技术用于牙列缺损的修复中具有美观性好、舒适性佳，对余留牙咀嚼功能的影响小等优点，在对牙列缺损患者进行牙种植修复的过程中，可以通过对牙列缺损的全方位准确评估，种植方法及时机的合理选择，获得良好的近远期修复效果，值得在临床治疗中推广应用。
作者：王勇 刊期： 2014年第04期
目的：对皮肤内扩张器在小儿疤痕整形中的应用效果进行探讨。方法：随机抽取2011年1月～2013年12月我院使用皮肤内扩张器治疗的42例小儿疤痕患儿，通过回顾性分析法对患者的临床疗效进行分析。结果：42例小儿疤痕患儿的皮瓣成活良好，外观色泽良好，且具有良好的弹性，且瘢痕位置不紧绷。42例患儿中，9例患儿的切口疤痕增生明显，再使用疤痕敌外贴与加压包扎配合治疗后，疤痕恢复平软。在6～12月的随访中发现，42例患儿均恢复良好。结论：皮肤内扩张器在小儿疤痕整形中的应用，治疗效果良好，且患儿并发症发生率较低，减少皮供区的损伤，提供足够的皮源，有利于患儿正常的生理发育。
作者：黄少萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨下颌角肥大患者应用磨骨术进行整形的临床应用效果。方法：选取我院收治的下颌角肥大患者10例，划分为观察组，采用口腔内入口对其进行磨骨术，磨除患者突出的下颌角等局部，以达到整形的效果。同时选取同期未接受磨骨术的下颌角肥大患者10例，作为对比对象，划分为对照组，以此揭示磨骨术针对下颌角肥大的整形效果。结果：观察组患者在接受磨骨术治疗后，所有患者的下颌角肥大症状明显改善，整形效果取得预期效果。结论：下颌角肥大整形手术存在不同的风险，而磨骨术能够取得预期的整形效果，值得推广应用。
作者：刘海燕 刊期： 2014年第04期
中国医疗美容杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中国整形美容协会
