良性前列腺增生患者血清PSA与年龄变化的关系

周利群；陈利民；那彦群；黄有媛；冯陶；郝金瑞；潘柏年；薛兆英；顾方六；郭应禄

关键词：前列腺增生, 前列腺特异抗原, 年龄因素

摘要：目的建立我国良性前列腺增生(BPH)患者血清总前列腺特异性抗原(T-PSA)各年龄段特异性的参考范围. 方法对913例年龄30～89岁、初诊为BPH或可疑为前列腺癌(PCa)的患者行血清T-PSA及游离PSA(F-PSA)检查.患者均行B超检查,对可疑PCa者经直肠超声引导下行前列腺系统穿刺活检.采用单因素回归分析及动态序列分析方法分析患者T-PSA、F-PSA及F/T比值与年龄变化的关系. 结果 103例患者经活检诊断为PCa,检出率11.3%.810例BPH患者血T-PSA及F-PSA与年龄呈正相关(r=0.22,P<0.001;r=0.17,P<0.001),F/T比值与年龄呈负相关(r=-0.16,P<0.001).T-PSA及F-PSA每年分别增加约4.4%和2.7%,F/T比值每年下降约1.3%.BPH患者年龄特异性T-PSA值40岁～为0～1.5 ng/ml;50岁～为0～3.0 ng/ml;60岁～为0～4.5 ng/ml;70岁～为0～5.5 ng/ml;80岁～为0～8.0 ng/ml. 结论 BPH患者血清T-PSA和F-PSA水平与年龄呈正相关,而F/T比值与年龄呈负相关;建立年龄特异性的T-PSA界值范围可以提高PSA诊断PCa的特异性和敏感性.

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