李蕴铷；张亦瑾；李洪杰；段雪飞
目的 了解本地区国家规划结核病防治项目的疾病分布和实验室诊断情况.方法 选取2013年1月至2013年11月于本院结核门诊及住院部就诊的国家规划结核病防治项目的患者960人次,观察所有患者的疾病分布情况,并对各项实验室检测指标进行分析.结果 在收集的960例患者中,其中男性739例(占76.98％),女性221例(占23.02％),男女患病率差异具有统计学意义(x2=559.01,P=0.00012);年龄分布情况,0～20岁患者28例,21～30岁者132例,31～40岁者141例,41～50岁者168例,51～60岁者191例,61～70岁者189例,71岁以上者139例.从年龄分布看,40岁以下发病率较低,发病例数为273例(占28.44％),40岁以上发病率较高,发病例数687例(占71.56％),两个年龄段差异具有统计学意义(x2=357.08,p=0.000187);在疾病分布方面,单纯结核病感染者731例(占76.14％),结核病合并HIV感染者21例(占2.19％),合并真菌感染者196例(占20.42％),结核病合并HIV及真菌感染者12例(占1.25％).实验室检测中,有87例(9.06％)患者肝功能相关指标异常,有192例(20.0％)患者血常规相关指标异常,合并感染者的肝功能、血常规相关指标异常指数较单纯感染的高,差异均具有统计学意义(P均＜ 0.05).结论 本地区国家规划结核病防治项目患者发病主要以高年龄为主;合并感染者仍占较高的比例,且其肝功能、血常规相关指标异常指数较单纯感染者高,提示临床防治工作应合理检查、综合分析,从而更好地研究治疗方案,以达到佳疗效.
作者：苏国生；罗晓璐；黄宛虹；罗顺达；刘泽端 刊期： 2015年第06期
目的 了解院内不同科室分离的大肠埃希菌对临床常用抗菌药物的耐药性及分布,为临床经验用药提供理论依据.方法 用WHONET 5.6对2014年1月至2014年12月本院儿内科病房分离的100株、ICU重症监护病房分离的56株和泌尿内科病房分离的176株大肠埃希菌对亚胺培南等19种抗菌药物的耐药性及分布进行分析.结果 3个病区分离的大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南和厄他培南的耐药率均＜20％,对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率为21.6％～92.9％,对阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素的耐药率为1.7％～53.9％,对左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率为39.0％～69.6％,对氨曲南和复方新诺明的耐药率为32.9％～71.4％.儿内科病房分离的大肠埃希菌中,57.0％ (57/100)的标本来源于痰液,21.0％ (21/100)的标本来源于分泌物.ICU重症监护病房分离的大肠埃希菌中,28.6％ (16/56)的标本来源于血液,26.8％ (15/56)的标本来源于尿液.泌尿内科病房分离的分离的大肠埃希菌中,91.5％ (161/176)的标本来源于尿液,5.7％ (10/176)的标本来源于血液.结论 院内3个病区分离的大肠埃希菌标本主要来源差异较大,对临床部分常用抗菌药物的耐药性相差较大,临床医师应及时掌握不同病房分离的大肠埃希菌的耐药性,可提高经验用药的准确率.
作者：刘佳丽；李震；刘静 刊期： 2015年第06期
中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会《丙型肝炎防治指南(2015年更新版)》已经发布,这版指南较前版作了较大的更新,尤其增加了直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agent,DAAs)治疗部分内容.本文主要就DAAs治疗相关部分进行解读.一、病原学
作者：王艳斌；谢雯 刊期： 2015年第06期
目的 研究获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者肛肠疾病的发病情况及其影响因素.方法 对2015年3月13日～3月20日于四川省汉源县中医院、西昌市皮肤病防治站、布拖县医院、昭觉县医院及攀枝花市传染病医院就诊的220例AIDS患者进行肛门视诊、指检及镜检等肛肠专科检查,总结其肛肠疾病的发病情况,并分析患者发病率与年龄、性别、民族、吸毒及CD4+T细胞计数的关系.结果 220例AIDS患者中,肛肠疾病的发病率为92.7％ (204/220),分别是痔疮179例(占87.7％)、肛周湿疹15例(占7.4％)、肛乳头纤维瘤18例(占8.8％)、肛门尖锐湿疣5例(占2.5％)、肛周毛囊炎3例(占1.5％)、肛裂4例(占2.0％)和肛瘘6例(占2.9％),部分患者合并两种及以上的肛肠疾病.AIDS患者肛肠疾病的发生与性别、年龄、民族、吸毒及CD4+T细胞计数无显著相关性(P均＞0.05).结论 AIDS患者的肛肠疾病发病率高,且病种多样.因此,AIDS患者应重视定期肛肠专科检查,以早期诊断和治疗肛肠疾病.
作者：卿勇；张毅；苏琛；陈竹；喻专容；袁巧；褚宏飞；李薇 刊期： 2015年第06期
目的 探讨导管相关血流感染(CRBSI)与APACHE Ⅱ评分的相关性.方法 选择2011年7月至2013年12月325例于泰山医学院附属医院ICU住院治疗并留置中心静脉导管的患者进行APACHEⅡ评分,并对其导管相关血流感染的相关性进行分析.结果 325例患者共发生导管相关血流感染64例,感染率为19.7％,随着APACHE Ⅱ评分增高,感染的发生率增加,CRBSI的发生率与APACHE Ⅱ评分呈正相关(x2=36.684,P=0.000);APACHE Ⅱ评分＞15分组中导管相关血流感染的发生率显著高于APACHE Ⅱ评分≤15分组,两组患者CRBSI的发生率差异具有统计学意义(x2=20.238、P=0.000).结论 APACHE Ⅱ评分对导管相关血流感染发生有一定的预测价值,并对导管相关血流感染的预防具有指导作用.
作者：王擂；刘淑丽；姜翠华；侯大鹏；韩承河 刊期： 2015年第06期
目的 了解非结核分枝杆菌(NTM)皮肤感染的临床特征、病原学特点及耐药情况,提高对该病的认识及诊治水平.方法 回顾性分析本院2009至2013年收治的5例皮肤软组织感染快速生长型非结核分枝杆菌患者的临床表现及预后,并结合1998至2012年相关国内文献进行复习.结果 本研究共纳入5例皮肤软组织NTM患者,其中男性1例,女性4例,年龄22～60岁.5例患者可以分为医源性感染组(4例),非医源性感染组(1例),所有患者均为脓肿分枝杆菌感染.检索CBM、CNKI、维普和万方数据库,自1998年以来医源性和非医源性皮肤感染非结核分枝杆菌分别为377例和9例,仅本文报道的1例非结核分枝杆菌感染者对常用抗结核药物及克拉霉素等出现多重耐药.所有患者均接受3～12个月单用克拉霉素或联合抗结核治疗后病情痊愈.结论 非结核分枝杆菌所致皮肤感染仍为少见病,且多为院内暴发感染.重视皮肤软组织非结核分枝杆菌感染,早诊断,联合治疗对患者预后良好.
作者：吴令杰；陈瑞烈；张海生；杨海丹；朱红军；郭耿龙 刊期： 2015年第06期
人感染H7N9禽流感是一种严重的新发急性呼吸道传染病,自2013年2月以来,在我国多地出现散发病例.人感染H7N9禽流感重症病例主要表现为病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征,常并发细菌感染和多器官功能障碍.伪膜性肠炎是由艰难梭菌(Clostridium difficile,CD)感染引起的特殊肠炎,通常发生在免疫低下和接受广谱抗菌药物治疗的患者,表现为大量腹泻甚至死亡[1].近年来,艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)的患病率较前上升,病情较前更为严重,己成为重要的院内感染性疾病[2].本文报道一例人感染H7N9禽流感危重症病例,在救治过程中出现了重症伪膜性肠炎,经治疗后痊愈出院,旨在为本病的诊治提供参考.
作者：熊号峰；刘景院；郭利民；李兴旺；李传胜；蒲琳；向攀；张铭 刊期： 2015年第06期
目的 探讨HIV感染者服用复方磺胺甲噁唑(Co-SMZ)后诱发超敏反应的可能因素.方法 采用回顾性研究的方法,对74例HIV感染并服用Co-SMZ患者的年龄、性别、入院时HIV发现的时间间隔、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞计数以及合并用药情况进行分析,探明可能诱发Co-SMZ相关超敏反应的因素.入组患者中,治疗性使用Co-SMZ患者56例;预防性使用Co-SMZ患者18例.结果 在发生超敏反应和未发生超敏反应人群中,性别、年龄的分布、入院时与发现HIV感染时间间隔、CD3+T细胞、CD8+T细胞计数,联合使用哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南西司他丁、替考拉宁、氟康唑、甲泼尼龙、抗HIV药物以及Co-SMZ使用剂量等方面差异均无统计学意义(P均＞ 0.05);CD4+T细胞、NK细胞表达水平计数,联合使用莫西沙星例数在两组患者差异有统计学意义(P＜ 0.05);CD4+T细胞、NK细胞能预测Co-SMZ相关超敏反应的发生(Z=2.872、2.836,p均＜0.05).结论 在HIV感染者中,Co-SMZ诱发超敏反应的发生可能与CD4+T细胞、NK细胞计数以及是否合并使用莫西沙星有关.
作者：邹美银；凌勇武；汪美华；朱勇根；张健荣 刊期： 2015年第06期
目的 比较左氧氟沙星+利福平+多西环素和利福平+多西环素在急性布鲁菌病治疗中的疗效及不良反应.方法 将64例急性布鲁菌病患者随机分为左氧氟沙星+利福平+多西环素组(ORD组)和利福平+多西环素(RD组),每组患者各32例,治疗结束后随访6个月,观察患者的疗效及不良反应.结果 两组患者经治疗后临床症状均消失达到临床治愈标准.其中ORD组患者用药后体温恢复正常时间为(4.5±1.9)d,RD组则为(5.7±2.0)d(x2=3.78、P=0.0175).RD组患者复发率为12.5％,ORD组复发率为0.结论 左氧氟沙星+利福平+多西环素联合治疗布鲁菌病可以快速杀灭病菌,降低复发率.
作者：殷萌；王艳红；宋瑜；李晖；张璐；李明慧 刊期： 2015年第06期
目的 探讨肾综合征出血热患者中降钙素原(PCT)的分布规律,并分析降钙素原测定对于疾病的判断及鉴别合并细菌感染方面的临床价值.方法 采用回顾性分析方法,对2011年1月至2014年4月在首都医科大学附属北京地坛医院住院治疗的37例肾综合征出血热患者的PCT等炎症指标进行分析总结.结果 17例无细菌感染的肾综合征出血热患者,PCT中位数为0.79 ng/ml,20例合并细菌感染的肾综合征出血热患者,PCT中位数为5.85 ng/ml,两组差异具有统计学意义(t=0.25,P＜0.05).在合并细菌感染组和非细菌感染组中,C-反应蛋白和白细胞计数的均值,差异均具有统计学意义(P均＜ 0.05).17例未合并细菌感染的肾综合征出血热患者,按病情轻重分为A组(轻型+中型)及B组(重型+危重型)两组,分别有7例和10例患者,PCT中位数分别为1.09 ng/ml和0.31 ng/ml,差异无统计学意义.A和B两组C-反应蛋白、白细胞计数的均值,差异均无统计学意义.结论 在肾综合征出血热患者中,PCT水平常显著升高,其分布范围较广,以PCT＞ 0.5 ng/ml作为鉴别是否合并细菌感染的特异性及敏感度均较低.
作者：向攀；赵红心；王芳；蒲林；熊号峰；刘景院 刊期： 2015年第06期
为传染病学双语教学课程的改进提供依据,对33名有本专业授课经验的教师进行了双语教学模式和方法的问卷调查.结果显示大多数授课老师愿意实施双语教学,但是对英文辅导教材的选择、英语授课的比例等教学方案的选择意见较为分散,提示传染病学双语教学模式和方法尚需要进一步探讨和明确.
作者：范小玲；李蕴如；段雪飞；黄玉波；杨志云 刊期： 2015年第06期
目的 探讨HBV感染慢性肝病患者血清miR-122的表达水平与HBV DNA载量、HBsAg浓度、ALT、AST、AFP水平之间关系,并探讨其临床意义.方法 选取慢性HBV携带患者30例(ASC),慢性乙型肝炎患者(CHB) 95例,其中包括轻度30例、中度35例、重度30例.乙型肝炎肝硬化(LC)患者及肝癌(HCC)患者各30例.另选择30例同期健康体检人群血清miR-122含量为基线评价指标.采用实时荧光定量PCR法测定血清miRNA-122含量,通过2-△△CT法分析其相对表达量.结果 血清miR-122相对表达量在健康对照组中低,与其他各组差异具有统计学意义(P均＜0.05),CHB轻、中、重度3组患者组间比较,重度＞中度＞轻度,差异具有统计学意义(P均＜0.05);血清miR-122相对表达量与血清ALT、AST、HBsAg水平均呈正相关关系(r=0.894、0.875、0.381,P均＜ 0.01);肝癌患者血清miR-122相对表达量与AFP呈负相关关系(r=-0.673,P=0.001);血清miR-122相对表达量与总体lg (HBV DNA)经Pearson相关性分析,两者之间无相关性(r =0.094,P＞ 0.05).结论 血清miR-122水平可能是一种能特异、灵敏地反映肝损伤、评估肝损伤的一种指标,且可以对疾病的炎症活动程度进行评估.血清miR-122与血清AFP呈负相关关系,可能对肝癌的评估、预后及治疗评价具有重要意义.
作者：陈素玲；李芳；柴海云；王海丽；马良 刊期： 2015年第06期
目的 通过脓毒症与非脓毒症儿童对比分析,了解其临床特点及预后,为早期诊断和治疗提供依据.方法 选择2009年1月至2013年12月十堰市中医院收治的56例脓毒症患儿(脓毒症组)和40例非脓毒症患儿(非脓毒症组)为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 脓毒症患儿组年龄为(3.05±2.15)岁,低于非脓毒症患儿组年龄(5.40±4.34)岁(t=3.50、P＜0.01);3岁以下患儿占64.3％,高于非脓毒症患儿组的35.0％(x2=8.02、P＜ 0.01),差异均具有统计学意义;两组常见的感染部位均为肺部,在多个部位感染的差异无统计学意义(P＞0.05).56例脓毒症患儿共分离出病原菌40株,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占57.5％、37.5％和5.0％.30.4％的脓毒症患儿有基础疾病,高于非脓毒症患儿(15.0％)(x2=4.21,P＜0.05).脓毒症患儿组白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及D-二聚体(DD)水平显著高于非脓毒症组,血小板(PLT)计数显著低于非脓毒症组,其白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α及内毒素水平也显著高于非脓毒症组,差异均具有统计学意义(P均＜0.01).脓毒症患儿组发生器官功能障碍者占35.7％(20例),其中多器官功能障碍者占14.3％(8例),病死率为5.4％(3例),而非脓毒症患儿组发生单器官功能障碍者占5.0％(2例),无死亡病例.结论 儿童脓毒症以3岁以下婴幼儿居多,可累及多部位感染,常见的感染部位为肺部,部分患儿有基础疾病,其WBC、CRP、PCT、DD和内毒素等炎性相关指标及IL-6、IL-10、TNF-α等炎症细胞因子水平显著升高,而PLT计数显著降低,在儿童SIRS的诊断中具有重要的临床意义.
作者：卢光全；李儒贵 刊期： 2015年第06期
目的 分析假丝酵母菌性阴道炎(VVC)患者的阴道微生态环境及真菌药敏结果,为治疗VVC提供实验室依据.方法 对本院2013年7月至12月收治的447例VVC患者阴道分泌物进行微生态分析,对其中复发者的阴道分泌物进行真菌培养及体外药敏试验.结果 447例VVC患者平均年龄32.99岁(17～67岁),79.19％的患者分布于21～30岁(44.52％)和31～40岁(34.67％)年龄段;单纯性VVC患者317例(70.92％),VVC+BV/BV中间型患者81例(18.12％),VVC+ AV患者39例(8.72％),菌群抑制10例(2.24％);镜检看到假菌丝者372例(83.22％),仅看到芽生真菌孢子者75例(16.78％);VVC患者阴道菌群分布示优势菌为革兰阳性大杆菌326例(72.93％),革兰阴性小杆菌81例(18.12％),革兰阳性杆菌32例(7.16％),革兰阳性球菌7例(1.56％)以及无细菌10例(2.24％).110例复发者经真菌培养与鉴定示白色假丝酵母菌92例(83.63％),热带假丝酵母菌10例(9.10％),光滑假丝酵母菌8例(7.27％);药敏试验结果显示,白色假丝酵母菌对克霉素、咪康唑、制霉菌素的敏感率依次为58％、16％和65％,耐药率依次为2％、34％和27％;热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌对克霉素、咪康唑和制霉菌素的敏感率显著低于白色假丝酵母菌.结论 VVC为育龄妇女多发病,白色假丝酵母菌仍是VVC的主要病原菌,对常用抗真菌药物出现不同程度的耐药,提示临床应重视真菌培养及药敏试验;阴道微生态环境分析,能为临床提供客观、全面的评价,对临床及时、准确的诊疗和预后判断提供帮助.
作者：王岩；曹敬荣；闵嵘；张丽丽；王育英；谢威；段圆圆；王培昌 刊期： 2015年第06期
目的 探讨活动性肺结核抗结核治疗前及治疗后HRCT征象的变化特点以及停药后残余病变的临床意义.方法 对142例活动性肺结核病例进行前瞻性研究,观察活动性肺结核的CT征象转归表现及残余病变的影像变化.结果 活动性肺结核活动性CT征象中边缘模糊小叶中心结节影、树芽征、磨玻璃阴影、小叶样实变影、支气管壁增厚、叶段性肺实变、亚段性肺实变、空洞和肿块较前显著减少、缩小,治疗前后检出率可见差异具有统计学意义(x2=150.0、130.5、99.6、202.8、50.9、11.4、38.9、74.5和5.6,P均＜0.05).非活动性病变纤维性病变及支气管扩张显著增加,治疗前后检出率差异具有统计学意义(x2=30.9、3.9,P均＜0.05);49例(34.5％)患者残余活动性病变,停药后随访12～15个月,46.9％ (23/49)患者病变继续好转缩小或消失,仅1例复发.结论 HRCT检查有助于活动性肺结核治疗疗效的判定,疗程结束时立即对肺结核活动性进行判定存在一定偏差;残留的活动性病变不能预测活动性病变的持续存在和早期复发的可能性.
作者：贺伟；李成海；谢汝明；王岳；周震；宁锋钢；周新华；吕岩 刊期： 2015年第06期
目的 对比AKIN及RIFLE标准在危重症患者急性肾损伤(AKI)中的诊断价值.方法 选取2010年8月至2013年10月于本院就诊并入住ICU的发生严重感染和感染性休克的重症患者246例,根据患者血清肌酐、尿量的动态监测,分别采用AKIN标准和RIFLE标准进行诊断并分组,记录患者住院时间、ICU逗留时间以及病死率,评价不同标准对于重症患者急性肾损伤的诊断和预后判断能力.结果 RIFLE和AKIN标准分别诊断出急性肾损伤患者77例和99例,AKI发生率分别为31.30％和40.24％,组间对比发现AKI的发生率差异具有统计学意义(x2=4.282,P=0.039),而对急性肾损伤早期的诊断中,AKIN标准的诊断率(17.07％)与RIFLE标准(9.35％)相比显著升高;两种标准诊断的AKI组患者的病死率较NAKI组显著升高,而RIFLE和AKIN标准诊断的AKI患者病死率差异无统计学意义(x2=0.107,P=0.743).结论 AKIN标准显著提高了对于AKI诊断的灵敏度,尤其对于早期AKI的诊断;但对于AKI的预后判断能力并未改善.
作者：黄文达 刊期： 2015年第06期
目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在新生儿急性泪囊炎治疗过程中的临床意义.方法 以本院收治的64例新生儿急性泪囊炎患儿作为研究对象,采用控制感染并及时行泪道冲洗和泪道探通法进行治疗,治疗过程中采用免疫比浊法检测患儿血清hs-CRP水平,并结合临床症状进行综合分析.结果 64例患儿全部治愈.入院时患儿血清hs-CRP平均水平为(21.25±9.78)mg/L,显著高于正常参考范围的(0～8) mg/L;治疗3d后血清hs-CRP平均水平为(13.46±4.55)mg/L,与入院时比较差异具有统计学意义(t=24.1,P＜0.01);治愈后患儿血清hs-CRP平均水平为(2.60±1.88) mg/L,与治疗3d后水平比较,差异具有统计学意义(t=19.2,P＜ 0.01).结论 正规治疗急性泪囊炎新生患儿的同时检测其血清hs-CRP水平的变化对临床观察以及预后判断具有重要的临床意义.
作者：黄家勤；肖亚雄；曾英；严莉 刊期： 2015年第06期
加强传染病专业研究生培养是传染病专业人才梯队建设的关键之一.学习国际性学术会议的相关资源是研究生迅速了解本专业研究现状的便捷途径.投稿国际性学术会议对于提高研究生英文水平并培养写作能力具有重要意义.参与国际性学术会议的组织工作对于拓宽研究生视野并提高研究生综合能力具有重要作用.充分利用国际性学术会议资源对于提高我国传染病专业人才培养水平具有一定帮助作用.
作者：杨松；邢卉春；成军 刊期： 2015年第06期
目的 探讨神经外科手术患者医院感染的相关因素,为控制和预防医院感染提供依据.方法 回顾性分析天津武警后勤学院附属医院脑科医院201 1至2013年收治的2 458例神经外科手术患者的病例资料,分析其院内感染发生率、感染部位及病原菌分布特征,研究院内感染发生的相关危险因素.结果 入组患者发生医院感染186例,院内感染发生率为7.57％;感染部位居前3位的是呼吸道、手术伤口和胃肠道,分别占32.80％、25.81％和15.05％.186例医院感染者共分离出72例病原菌,其中革兰阴性菌43株(占59.72％),革兰阳性菌24株(占33.33％)和真菌5株(占6.94％).病原菌检出多的为鲍曼不动杆菌,为16株,其次为金黄色葡萄球菌13株和大肠埃希菌10株.单因素分析显示,有侵入性操作的患者术后医院内感染发生率显著上升,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 尽可能减少侵入性的操作,尽早去除置留管道,是减少医院感染的重要措施.
作者：吴焕成；梁海乾；孙洪涛；武振东；苏娅；苏景良 刊期： 2015年第06期
目的 回顾性分析本院泌尿系感染的病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,为泌尿系感染的诊断和治疗提供依据.方法 对本院2013年1月至2014年12月住院患者送检的晨起清洁中段尿标本进行分离培养,采用VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验.结果 共检出泌尿系感染病原菌1 784株,居前4位依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和肠球菌属,主要分布于泌尿外科、老年病内科、肾脏内科、神经内科,女性多于男性,60岁以上患者占69.6％.引起泌尿系感染肠杆菌科细菌中大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为57.8％,对阿米卡星、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦的敏感性强,耐药率低于8.5％,对于非产ESBLs株,Ⅱ、Ⅲ代头孢菌素、氨曲南、阿米卡星、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦均具有较强的敏感性;肺炎克雷伯菌中产ESBLs检出率为46.9％,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦具有较强的敏感性,耐药率分别为12.4％和11.3％,对于非产ESBLs株除复方新诺明、呋喃妥因均具有较强敏感性.变形杆菌属对头孢他啶、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较强,阴沟肠杆菌对左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较强,产气肠杆菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较强,未检出耐亚胺培南、美罗培南的肠杆菌科菌株.铜绿假单胞菌对美罗培南、阿米卡星具有较好的抗菌活性,鲍曼不动杆菌多药耐药性严重,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明有较高的抗菌活性.屎肠球菌对青霉素类、氟喹诺酮类及呋喃妥因的耐药率高于粪肠球菌,葡萄球菌和肠球菌对万古霉素和利奈唑胺均敏感.结论 泌尿系感染病原菌的种类和耐药性都在不断发生变化,进行持续性病原菌及耐药性主动监测,关注病原菌耐药性变化趋势,针对每株细菌的耐药特点合理使用抗菌药物,提高疗效,以减缓耐药菌的产生和传播.
作者：翟如波；李云慧；孙跃岭；梅旭；邱广斌 刊期： 2015年第06期
中华实验和临床感染病（电子版）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
