俞慧芳；沈晓芳；凌洁；施秀珍
目的:了解灭疟后期疟疾发病情况,为如期达到我国消除疟疾的目标提供理论依据.方法:对桐乡市疾病预防控制中心2010-2015年疟疾监测资料采用描述性流行病学方法进行分析.结果:6年来检出输入性疟疾8例,输入病例中以国外输入为主,计6例,占输入病例总数的75％.间日疟5例,其中外省输入2例,国外输入3例;恶性疟3例,均为国外输入的外来病人.1例恶性疟经正规治疗后发生了罕见的再燃.结论:应对外来流动人口特别是往返于国外疟疾高流行区的发热病人高度关注.切实加强流动人口的管理和监测,及时规范地处置疫点和有效治疗疟疾现症病例,是杜绝病例死亡和巩固消除疟疾成果的关键措施.
作者：沈美清；刘建；李秋月 刊期： 2017年第04期
目的:探讨微信平台教育对中青年维持性血液透析(MHD)患者自我管理能力的影响.方法:选择MHD的中青年患者80例,按随机数字表法随机分为对照组(40例)和干预组(40例),对照组患者接受常规健康教育,而微信干预组患者则利用微信平台接收健康教育知识;比较两组患者在干预前后自我管理能力和生存质量的差异.结果:干预组干预后的运动锻炼、饮食控制、认知症状管理、与医生沟通等方面的自我管理得分均高于对照组(P＜0.05);干预组干预后的PF、RP、GH、EB、RWE、SF、Energ等维度得分明显高于对照组(P＜0.01).结论:微信平台教育能提高中青年MHD患者自我管理能力,并能提高患者生存质量.
作者：董伯素；王艳萍；程盈盈 刊期： 2017年第04期
目的:研究护理干预对白内障患者术后的生活质量以及心理状态的影响和分析.方法:选择2015年2月-2016年2月台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院就医的100名白内障患者进行研究.随机分为研究组和对照组,两组各50例患者.在给予基础医疗后,由医护人员对研究组的50名患者在常规护理基础上制定个性化的心理干预,并对两组患者的手术后的生活质量以及心理状态进行评估.结果:对照组和研究组术前SAS、SDS各为32.96±1.87、29.88±4.47、47.51±4.01、43.33±3.01,研究组的SAS、SDS均比对照组低,对照组患者有更为稳定的心理状态;关于术后基本情况,研究组比对照组更好,满意度也更高,两组比较结果具有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率为18％,对照组并发症发生率为54％,研究组明显低于对照组,两组患者SAS、SDS及并发症发生率比较结果均具有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化心理护理能够有效减少患者焦虑和心理压力,促进患者恢复,值得临床上的推广应用.
作者：林一萍；徐静；娄雪萍 刊期： 2017年第04期
目的:探索心理干预对提高社区居民心理健康水平的作用评价.方法:借助医联体这个平台,通过对居民进行心理知识的健康宣教、心理咨询、专家的定期坐诊、双向转诊等方式进行干预,并将知晓率调查问卷和SCL-90症状自评量表的结果作为干预前后的评价.结果:心理干预前后知晓率较前明显提高(P＜0.01).结论:社区开展心理健康服务有利于提高社区居民的心理卫生水平以及对心理健康的关注.
作者：劳幼文 刊期： 2017年第04期
目的:了解安徽省大学生医保的运行情况,为政策制定提供参考.方法:文章采用问卷调查的方法,收集三所不同类型大学医疗保险的运行管理以及满意度方面数据.结果:发现学生健康意识不强、大部分学生对医保知识不了解、学生对校医院的服务质量方面满意度不高等问题.结论:建议提升学生健康素质,加强学生健康管理,完善校医院软硬件建设等.
作者：李岚兰；申思思；王俊；孙志东；文赟筠；颜理伦；汤质如；李绍华 刊期： 2017年第04期
目的:分析2011-2015年三门县恶性肿瘤发病趋势,为肿瘤防治工作提供科学依据.方法:根据2011-2015年三门县恶性肿瘤发病监测数据计算年龄别性别发病率和中国标准化人口年龄调整的标化发病率.采用Join-point Regression Program 4.2软件计算年度变化百分比(annual percent change,APC),分析2011-2015年恶性肿瘤发病率的变化趋势.结果:2011-2015年,三门县恶性肿瘤新发病例共6 509例,发病率为298.21/10万(男性324.16/10万,女性269.64/10万),标化发病率为266.48/10万(男性292.50/10万,女性239.20/10万).恶性肿瘤发病居前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌、直肠癌、宫颈癌、食管癌、结肠癌和子宫癌,占恶性肿瘤发病数的77.80％.年龄别发病率在45～69岁组以后急剧上升,75～79岁达到高峰(1 357.10/10万).结论:三门县恶性肿瘤发病呈逐年上升趋势,中老年人群是恶性肿瘤发病的高危人群.需加强长期监测,防控不容轻视.
作者：梅慧娟；包肖玉；杨盛旭；王良友 刊期： 2017年第04期
目的:探讨绿色通道护理联合抢救案例分享在百草枯中毒患者中的应用效果.方法:选择2010年1月至2012年12月院内绿色通道常规治疗百草枯中毒患者72例作为对照组,2013年1月至2015年12月院内绿色通道联合抢救案例分享治疗百草枯中毒患者89例作为实验组.对比两组患者首次治疗的时间(催吐或洗胃、漂白土灌入、血液灌流、激素静脉输注)、多器官功能障碍综合征(MODs)的发生率、死亡率、住院时间.结果:实验组患者的首次催吐或洗胃时间和首次激素静脉输注时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者的多器官功能障碍综合征发生率为15.7％,低于对照组的31.9％,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组的住院时间为(20.7±8.2)d,低予对照组的(29.4±11.6)d,差异具有统计学意义(P＜0.01);两组患者的死亡率之间的差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者的满意度得分以及满意度高于对照组,差异具有统计学意义.结论:绿色通道护理联合抢救案例分享缩短了百草枯患者开始治疗的时间,降低了多器官功能障碍综合征发生率,缩短了住院时间.
作者：陈丽丽；吴显群；金倩倩；金盈盈 刊期： 2017年第04期
通过一起对具有消毒产品卫生许可证号的冻疮膏投诉举报的查处,剖析暗示疗效的消毒产品和假药不同的鉴别方法,为卫生监督机构更好地开展消毒产品生产经营行为监管提供参考.
作者：张东红；付刚瓯 刊期： 2017年第04期
目的:了解嘉兴市居民健康素养水平,分析居民健康素养的主要影响因素,为城乡居民健康教育工作提供科学的依据.方法:分层多阶段随机抽样方法,对全市5个国家卫生市(区)4 000名非集体居住的15～69周岁城乡常住人口开展健康素养问卷调查.结果:嘉兴市居民健康素养为17.5％,其中基本健康知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养等三个维度素养具备率分别为25.9％、20.3％和27.1％;以公共卫生问题为导向,从科学健康观素养、传染病防治素养、慢性病防治素养、安全与急救素养、基本医疗素养和健康信息素养6类健康问题评价我市居民健康素养水平分别为:46.0％、23.8％、9.8％、62.5％、14.2％和23.7％.多因素Logistic回归分析显示能够获取健康知识、城市、本地户籍、自身健康状况好的居民健康素养水平更高.结论:嘉兴市居民健康素养水平总体上不容乐观,城乡居民、文化程度、职业是居民健康素养重要的影响因素,年龄、性别、户籍、健康状况不同程度地影响城乡居民健康素养.健康教育事业形式严峻,应积极开展健康知识的宣传活动,开展分层、分类的个性化健康教育,强化健康促进行动,不断提升健康素养水平.
作者：俞慧芳；沈晓芳；凌洁；施秀珍 刊期： 2017年第04期
目的:为了提高医疗器械清洗后的清洗质量,降低锈蚀率,延长器械的使用寿命,确保灭菌效果.方法:将实验样品随机分组,采用卡方检验分析组间差异.结果:实验组器械清洗合格率高于对照组(92.3％＜97.3％)、锈蚀率、耗损率低于对照组(6.98％＞2.92％)(0.11％＞0.05％).结论:对器械进行日常保养能有效地提高手术器械的清洗质量,减少锈渍的发生,延长器械的使用寿命.
作者：金霞芳；史丽娟；李慧芬 刊期： 2017年第04期
目的:探讨延续护理干预应用于胃溃疡患者中对其不良情绪及生活质量的影响.方法:按照随机数字表法将2014年10月-2016年10月86例胃溃疡患者分组为对照组与观察组各43例,其中对照组实施常规护理;观察组于对照组常规护理基础上实施延续护理干预.对两组患者干预前后抑郁和焦虑及自尊心理状态情况加以评价,并进行分析.通过问卷调查方式来调查干预后生活质量、治疗依从性及护理满意度.结果:经干预后,两组患者自尊心理评价积分较干预前显著提高,两组患者焦虑和抑郁积分明显低于干预前,且观察组患者焦虑和抑郁评分与对照组相比明显降低,而自尊心理积分与对照组相比明显增强,P＜0.05.经干预后,与对照组相比,观察组患者治疗依从性、生活质量改善明显,且护理满意度也明显优于对照组,P＜0.05.结论:实施延续护理干预可有利于胃溃疡患者不良情绪的改善,增强其自尊心,从而可间接性增强其治疗子自信心,终改善其生活质量.
作者：钟苗秀；陈芳 刊期： 2017年第04期
目的:分析综合护理模式应用于妊娠高血压综合征产妇分娩后的临床效果.方法:回顾性分析温岭市妇幼保健院2015年1月至2015年12月期间收治的88例妊娠高血压综合征患者的临床资料,按照入院顺序将其划分为两组,即:观察组(44例)与对照组(44例).对照组给予常规护理,观察组基于常规护理的基础上给予综合护理;对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者产后血压改善情况、SDS评分、SAS评分以及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理模式应用于妊娠高血压综合征产妇分娩后的临床效果十分显著.
作者：陈燕 刊期： 2017年第04期
开展基层医务人员继续医学人文教育具有重要意义,应当包含依法行医、积极健康观、医学模式、医德医风、医疗风险、医患沟通和医疗服务等内容,并通过专题面授、视频教学、自学等途径实施.
作者：吕慕 刊期： 2017年第04期
目的:了解吉林省流动儿童的心理健康状况以及影响因素.方法:以吉林省长春市、吉林市、通化市和延吉市的864名流动儿童为对象,采用心理健康诊断测验量表进行问卷调查.结果:吉林省流动儿童的心理健康问题总检出率为9.7％,检出率较高的因子是学习焦虑(54.98％)、自责倾向(24.07％)、孤独症状(17.71％)、身体症状(16.90％);方差分析表明,流动儿童心理健康总分和因子在性别、年级和家庭结构存在显著差异.结论:吉林省流动儿童总体心理健康状况良好,在学习焦虑、自责倾向、孤独症状和身体症状4个因子上问题较多;性别、年级和家庭结构是影响流动儿童心理健康状况的主要因素.
作者：卓然 刊期： 2017年第04期
目的:探究内蒙古自治区精神科医护人员职业倦怠现状及其影响因素.方法:采用问卷调查法对内蒙古自治区360名精神科医护人员进行调查.结果:精神科医护人员职业倦怠在情感衰竭维度护士显著高于医生(t=-3.345,P＜0.05),职业倦怠各维度在性别、学历、职称、收入、编制、工作安全感、工作负荷方面的差异有统计学意义;社会支持、积极应对及消极应对和职业倦怠各维度呈显著性相关;回归分析显示,性别、工作安全感和收入对情感衰竭有显著预测作用,应对方式、社会支持、性别、收入和工作负荷对去人格化有显著预测作用,积极应对和年龄对个人成就感有显著预测作用.结论:内蒙古自治区精神科医护人员职业倦怠受多种因素影响,管理者应加强组织支持,从关键因素出发制定有效策略,从而降低医护人员的职业倦怠.
作者：乔婷婷；甘晓芳；张媛；魏敏；李长乐；胡嘉靖 刊期： 2017年第04期
目的:分析抑郁症合并精神病症状患者应用喹硫平治疗的临床疗效及预后情况.方法:选择2014年5月1日至2015年7月1日来丽水市第二人民医院收治精神症型的抑郁患者72例为研究对象,将以上分为观察组36例,采用喹硫平合并艾司西酞普兰药物治疗,而对照组36例仅采用艾司西酞普兰药物治疗.在入组前后记录患者1、2、4、7周HAMD-17、PANSS、TESS并在治疗期间检查患者肝功能、血脂、血常规等.结果:在7周疗后,观察组患者的痊愈率为55.56％,且显效率高达97.22％,而对照组的痊愈率为33.33％,显效率为69.44％,两组无效率和显效率对比,差异显著(x2 =7.245 5,P=0.007 1,x2=10.000 0,P=0.001 6),表示喹硫平疗效显著;在7周疗后,观察组患者的HAMD-17评分随着治疗时间延长在显著降低,而对照组降低不明显;两组疗前对比,无明显差异(t=1.067 2,P=0.289 5),但疗后都差异明显,有统计学差异(P＜0.05);在7周疗后,观察组患者的PANSS评分随着治疗时间延长在显著降低,而对照组降低不明显;两组疗前对比,无明显差异(t=0.459 7,P=0.647 1),但疗后都差异明显,有统计学差异(P＜0.05);在7周疗后,观察组患者的出现0例胃不适、1例头昏、1例睡眠障碍、1例肝功能受损,总的病发率为8.34％,而对照组的对应的病发例数都较多,且总病发率为38.88％.两组不良反应病发率对比差异显著(x2=5.847 4,P=0.015 6),表示喹硫平有显著药效.结论:采用喹硫平治疗精神症合并抑郁症患者,可以有效提高其临床病情,且疗效突出,有效改善患者生活质量.
作者：王静 刊期： 2017年第04期
目的:分析长春地区患者牙裂综合征的分布,明确其发病特点,为临床防治工作提供指导.方法:按一定标准选取2010年9月至2013年1月间于吉林大学口腔医院牙体牙髓病科就诊患者共162人次162例患牙,知情同意后,记录其年龄、性别以及发病牙位.结果采用F检测进行分析,校验水准α=0.05.结果:牙裂综合征的发生与性别无明显相关性(P＞0.05),但随年龄增长而呈现回归型分布(P＜0.05),且多发生于磨牙(P＜0.05).结论:长春地区牙裂综合征的患者发病有一定的特性,临床上可针对好发人群及牙位进行指导性防治.
作者：韩亚琨；张颖丽 刊期： 2017年第04期
目的:了解安徽省县级公立中医院经济运行现状,分析其中存在的问题.方法:通过定性与定量、描述分析与对比分析等方法,分析2013-2015年安徽省9家县级公立中医院的经济运行状况.结果:2013-2015年安徽省多家样本医院存在收不抵支的现象;财政补助收入占总收入比重逐年增长,但地区差异较大;药占比逐年下降,中药饮片使用逐年增多,但相对西药仍不足.结论:样本医院总体运营状况不佳;财政投入逐年增多,但仍需加大对财政投入相对不足地区的补偿力度;目前宜保留中药饮片加成;完善补偿机制.
作者：金秋；王丽丹；汤质如；江启成 刊期： 2017年第04期
目的:评估舒适护理在手外科断指再植术中的应用价值及临床疗效.方法:纳入2014年1月至2016年1月在舟山医院手外科行断指再植术的患者60例(82个断指)为舒适护理组,给予舒适护理措施,以2011年1月至2012年12月在该院手外科行断指再植术的40例患者(70个断指)为对照组,采用传统护理.分析两组患者再植手术后断指的成活率、并发症发生率、功能恢复情况以及患者满意度.结果:舒适护理组的82个断指中,80个断指再植成功,断指再植成功率为97.5％,明显高于传统护理组(61/87.1％),差异具有统计学意义(P＜0.05).舒适护理组无患者出现感染、出血、血管危象、血管痉挛和血管吻合口栓塞并发症,而传统护理组有3例(7.5％)患者出现感染和出血并发症,经对症治疗后治愈.两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).满意度调查显示舒适护理组患者均对护理工作满意,满意率为100％,明显高于传统护理组(90.0％),其差异具有统计学意义(P＜0.05).术后1个月随访,舒适护理组80个断指的功能恢复评分示:优秀(56个断指),良(16个断指),优良率为90.0％,明显高于传统护理组(16个断指为优秀,31个断指为良,优良率为77％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理使断指患者在生理、心理和社会上均达到舒适状态,有效改善医护关系,提高断指再植术的成功率,降低并发症,有利于断指功能恢复.
作者：袁斐斐；苗英；胡启文 刊期： 2017年第04期
目的:掌握浙西地区精神病防治工作人员培训需求,为改进培训方式和制定相关政策提供科学依据.方法:采用问卷对浙西地区80家专业机构和社区从事精神卫生服务的工作人员进行调查.结果:社区精防工作者86.51％认为有培训必要,90.48％愿意参加培训,要求年度内培训次数≥2次占92.86％.培训需求中,培训形式以参观与讲课结合、讲课与演练结合更受欢迎,均占到76.19％,培训内容需求以服药知识(84.13％)和管理知识(83.33％)为主,77.78％的社区精防工作人员认为发放讲义能提高培训效果.不同年龄、学历、职称、从事精防工作时间和专兼职的精防工作人员在关于“培训必要性”的认识上差异有统计学意义.结论:需建立一支稳定的社区精防队伍,开展多层次、多形式、内容丰富、注重实效的规范化培训,进一步推动浙西地区精防工作.
作者：刘江燕；万月芬 刊期： 2017年第04期
中国农村卫生事业管理杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
