免疫接种乙型肝炎病毒外膜小S蛋白产生的细胞免疫反应

施理；刘树人；孔祥平；易学端；张宜俊

关键词：细胞毒T淋巴细胞, 辅助T淋巴细胞, 小鼠, 接种, HBV外膜小S蛋白

摘要：目的研究BALB/c(H-2d)小鼠免疫接种乙型肝炎病毒(HBV)外膜小S蛋白(HBV small S envelope protein, S-HBsAg)产生的细胞免疫反应. 方法 BALB/c(H-2d)小鼠腹腔接种0～5μg的S-HBsAg;4周后分离脾淋巴细胞,体外分别用特异性多肽、S-HBsAg刺激,分别用51Cr释放实验 3H掺入实验检测细胞毒T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte, CTL)及辅助T淋巴细胞(helper T lymphocyte, HTL)增殖实验. 结果 CTL反应的靶细胞自然释放率,自然释放/大释放,平均数±标准差为(28.76±13.45)%;分别接种0,0.65,1.25,2.5,5μg S-HBsAg的BALB/c(H-2d)小鼠脾淋巴细胞CTL特异性释放率(平均数±标准差)分别为(31.21±9.23)%,(42.36±19.32)%,(91.21±22.97)%,(69.25±24.l3)%,(51.49±21.66)%,均高于作为对照的0组小鼠脾淋巴细胞CTL释放率,差异有统计学意义(P＜0.05);HTL增殖实验,用S-HBsAg刺激的0.65～5μg实验组BALB/c(H-2d)小鼠脾淋巴细胞cpm值(平均数±标准差)分别为3 830.24±1 496.12,2 736.19±1 238.06,4 100.37±1 723.74,1 246.18±1 088.88,均高于未用S-HBsAg刺激的对照组BALB/c(H-2d)小鼠脾淋巴细胞cpm值,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 BALB/c(H-2d)小鼠免疫接种S-HBsAg,产生明显的、相互关联的CTL及HTL细胞免疫反应.

中华医院感染学杂志相关文献

介绍一种湿化瓶的消毒方法

我院供应室对湿化瓶消毒采用含氯消毒剂的消毒方法,从2000年4月推行以来,到2002年4月共消毒720次,供应室、各临床科室、医院感染办对湿化瓶定期与不定期作细菌培养监测,作细菌培养监测达112次,细菌培养监测合格率100%,收到了比较明显的效果,加强了医院消毒感染管理,提高了消毒效率.临床实践证明,灭菌效果确实可靠,方法简单实用.

作者：夏顺新刊期： 2003年第08期
预防传染性非典型肺炎反弹医院感染控制预案

为有效控制传染性非典型肺炎反弹,做好医院感染的控制工作,特制定本预案.

作者：北京市SARS医疗救治指挥中心刊期： 2003年第08期
综合重症监护病房医院内肺部真菌感染临床分析

目的探讨综合重症监护病房(ICU)医院内肺部真菌感染的临床特点及预后. 方法对1999年1月～ 2001年11月入住综合ICU,诊断为肺部真菌感染的36例患者,感染原因、真菌培养结果进行分析. 结果综合ICU医院内肺部真菌感染患者年龄、住ICU时间及APACHEⅡ评分皆高于非肺部真菌感染者(P<0.05),其基础疾病与普通病房有所不同,病原菌以白色念珠菌为主占53%,非白色念珠菌占47%,肺部真菌感染后死亡率高达39%. 结论综合ICU医院内肺部真菌感染的基础疾病及真菌类型有自己的特点,并且有一定的诱发因素,应予以高度重视.

作者：吴铁军；田锁臣；哈桂珍刊期： 2003年第08期
重症监护病房肠球菌感染及体外药敏监测

目的研究医院重症监护病房(ICU)内肠球菌的感染现状并对其耐药性进行体外药敏监测. 方法用法国-生物梅里埃公司生产的VITEK32全自动细菌鉴定系统鉴定肠球菌,用K-B法及E-test试条法监测肠球菌耐药率. 结果 ICU内116株肠球菌中,以粪肠球菌分离率高,为75.0%,屎肠球菌为10.3%,居第2位,116株肠球菌中检出耐氨苄西林肠球菌(ARE)16.4%,氨基糖苷类高水平耐药肠球菌(HLAR)38.8%,氨基糖苷类高水平耐药合并氨苄西林耐药株6.9%,未检出耐万古霉素肠球菌(VRE),但检出万古霉素中介肠球菌(VIE)3.4%. 结论 ICU内肠球菌耐药率呈上升趋势,须严密监测,预防耐药肠球菌的暴发流行.

作者：陈亮；彭少华；詹燏；王婷刊期： 2003年第08期
儿童肾病综合征与医院感染

儿童肾病综合征是儿科比较常见的疾病,感染是本病常见的合并症及复发和死亡的主要诱因.对我院儿科1986年7月～2002年12月476例肾病综合征患者进行回顾性统计,分析引起医院感染的有关因素.

作者：姜家莹；殷轶玺；王艳玲；徐继杰刊期： 2003年第08期
潜在耐药菌引发呼吸机相关肺部感染的调查

目的确定潜在耐药菌所致呼吸机相关肺部感染(VAP)的发病率及危险因素. 方法对机械通气时间＞48 h的171例患者做前瞻性调查,分别用单因素及多因素检验判定耐药菌及其他致病菌引发VAP的危险因素. 结果 VAP在持续机械通气患者中的发病率较高(55.55%),并大多由潜在耐药菌引发(69.47%);耐药菌已占分离菌株总数的53.36%,并对多种常用抗菌药物严重耐药;此外,机械通气时间延长及先期有广谱抗菌药物应用史显著相关于耐药菌引发的VAP. 结论在监护病室耐药菌引发的VAP已日趋严重,应重视并强调对抗菌药物的合理应用.

作者：肖军；施善阳刊期： 2003年第08期
关于一次性医疗用品废弃物处理的认识与思考

目的探讨一次性医疗用品用后处理无害化管理的方法. 方法分析一次性医疗废弃物处理的现状,查找存在的主要问题. 结果对使用后一次性医疗用品的无害化管理提出了相应对策. 结论加强一次性医疗用品用后处理的科学管理,保证处理的质量.

作者：熊永琼刊期： 2003年第08期
多脏器功能不全综合征患者并发肠源性感染的胃肠功能保护

目的探讨多脏器功能不全综合征(MODS)患者肠源性感染时胃肠功能管理及预后. 方法对32例MODS中伴胃肠衰竭的13例患者的临床资料进行分析. 结果 32例MODS患者中,伴发胃肠功能衰竭者13例,11例成活,2例死亡,死亡率15.4%. 结论重视胃肠功能管理,加强胃肠功能保护是提高MODS患者救治率的重要因素.

作者：黄志勇刊期： 2003年第08期
强氧化离子水及其临床应用

强氧化离子水在医疗卫生和预防保健工作中被广泛应用,被称之为跨世纪消毒剂.

作者：张玉强；张颖；何多多刊期： 2003年第08期
65例医院感染败血症的原因分析

1 临床资料1.1 资料 2001～2002年医院感染病历938份,对其中65例医院感染败血症进行回顾性调查分析.

作者：张玉珍；王培忠刊期： 2003年第08期
病房枕芯细菌污染调查与灭菌效果的观察

近年来,被褥、床垫的消毒处理已引起重视,但枕芯却往往被忽视.为了大限度地降低医院感染,本人对本县三所县级医院各个科室的枕芯做了细菌含量调查并进行了两种灭菌效果的观察,现报告如下.

作者：董爱珠刊期： 2003年第08期
血糖仪自动采血枪携带乙型、丙型肝炎病毒调查

近年来,便携式血糖仪以其操作简便、报告快速、准确性好的特点,在临床上广泛使用.然而我们在使用过程中发现与皮肤接触的枪头表面和内壁残留有微量血液,患者有可能因此相互传染一些经血液传播的血源性传染病.为了解枪头携带病毒的情况,我们进行了以下实验,现报告如下.

作者：赵友云；高应林；马煜南；刘光中刊期： 2003年第08期
新生儿医院感染研究进展

新生儿期是人在一生中经历变化大的一个时期,从清洁的环境来到万物生长的环境,失去母体的保护,对外界环境的适应能力差,对疾病的抵抗力较弱易并发各种感染,感染后病情发展迅速,死亡率高.如何降低新生儿的死亡率是降低我国儿童病死率的关键,而降低死亡率的关键在于降低感染率.虽然近年来我国医疗卫生技术有了极大进展,但新生儿尤其早产儿、低体重儿的医院感染率及死亡率仍居儿科首位.本研究就新生儿医院感染的病原学、预防措施等相关因素作如下综述.

作者：周敏；丁爱国刊期： 2003年第08期
有关内镜再处理的一些问题

1 为何内镜清洗时必须选择酶洁液●由于内镜管道尤其是软式内镜设计非常复杂,很难彻底刷洗至内部管道的各个表面;尤其是不平、缝隙、粗糙的表面.

作者：黄靖雄刊期： 2003年第08期
3 055例神经内科患者医院感染调查分析

目的探讨神经内科住院患者医院感染(NI)的特点,分析引起NI的危险因素,寻找控制NI的措施. 方法对1996年8月～2000年12月间,3 055例住院患者NI情况进行回顾性调查分析. 结果医院感染328例,医院感染率10.74%;351例次,例次发病率11.49%;感染多发于脑卒中患者,以脑梗死、脑出血为著,其构成比分别占45.12%和15.55%;感染部位分布以上、下呼吸道、胃肠道和泌尿道常见,分别占38.18%、22.79%、21.65%和7.12%;患者病情严重程度、侵入性操作、病区空气洁净度、住院时间、季节、年龄、抗生素应用等是引起NI的主要危险因素. 结论神经内科患者NI发病率较高,获得途径以外源性为主,针对主要危险因素进行综合管理、重点监控,同时提高医护质量,合理用药,一定能降低NI的发病率.

作者：吕冬苗；孙玉玺；刘喜梅刊期： 2003年第08期
呼吸功能不全患者下呼吸道感染菌的研究

目的了解呼吸重症监护室(RICU)中呼吸功能不全患者下呼吸道感染病原菌的流行状况及来源. 方法对1999年10月～2000年3月入住RICU患者的痰及相关部位的标本(氧气湿化瓶、呼吸机管道、留置导尿的尿标本等)采样送检. 结果 RICU 26例患者,发生下呼吸道感染18例(69.23%),其中16例为有创机械通气患者(88.89%);病原菌多数为非发酵菌(41.84%). 结论 RICU内下呼吸道感染发生率高,多为有创机械通气患者,病原菌多为非发酵菌.

作者：岳文香；黄绍光；李敏；倪语星；万欢英刊期： 2003年第08期
血液中检出星状诺卡菌两例报道

1 病例1.1 病例1 患儿,女,25岁,以不规则发热1周,诊为呼吸道感染于2002年4月收住我院儿科.体查:体温38.9℃,扁桃体红肿无脓,肺部有啰音,精神差,四肢及皮肤有不规则抓痕.

作者：刘敏；史莉；许敏刊期： 2003年第08期
手术室预防伤口感染的主要措施

手术室为有效地预防手术期感染的发生,需从以下环节予以重视.

作者：郝丽芸；田继红刊期： 2003年第08期
综合医院收治SARS的布局改造

目的应对北京突发的SARS疫情,对综合医院进行布局改造,确保患者及时收治. 方法按照呼吸道传染病隔离要求将26所综合医院改造成为适合SARS收治的定点医院. 结果经改造的综合医院投入使用后,迅速隔离传染源,有效的控制疫情扩散,缓解了各医院发热门诊和郊区县SARS救治的压力,同时也为一线工作人员提供了安全可靠的工作环境. 结论在短时间内用较少资金,完成综合医院布局改造,满足了患者收治需要,是应对突发公共卫生事件中的重要举措.

作者：李素英；魏华；刘坤；吕超英；高居中刊期： 2003年第08期
对7 290例住院患者医院感染的调查分析

目前,医院感染的监、控、管工作已成为现代医学中突出的卫生问题.为摸清我院患者医院感染的状况及特点,从而有效的控制医院感染的发生,我们对2002年1～12月我院住院病历进行调查分析,现将结果报告如下.

作者：季萍；姚国荣；李秀娟刊期： 2003年第08期