介绍一种湿化瓶的消毒方法

夏顺新

关键词：湿化瓶, 消毒

摘要：我院供应室对湿化瓶消毒采用含氯消毒剂的消毒方法,从2000年4月推行以来,到2002年4月共消毒720次,供应室、各临床科室、医院感染办对湿化瓶定期与不定期作细菌培养监测,作细菌培养监测达112次,细菌培养监测合格率100%,收到了比较明显的效果,加强了医院消毒感染管理,提高了消毒效率.临床实践证明,灭菌效果确实可靠,方法简单实用.

中华医院感染学杂志相关文献

医院感染学文献在我国期刊中的分布

为了使广大医务工作者了解掌握我国医院感染学方面的信息,使他们能在有限的时间和精力范围内迅速查阅更多的文献资料,掌握其发展动向,从中找出该学科领域主要期刊,即核心期刊,供广大医务工作者和图书信息部门参阅.

作者：丛爱玲；王友贞；曹青文；李成建刊期： 2003年第08期
落实医院感染管理规范预防医院感染

国家卫生部于2000年12月下发的<医院感染管理规范>和解放军总后卫生部于2001年7月下发的<医院感染管理技术规范(军标)>,是我们从事医院感染管理工作的依据和标准.在执行中,应做到:

作者：邢红霞；张红鹰刊期： 2003年第08期
医院感染菌的分布及耐药结果分析

目的对医院内临床分离菌进行菌谱分析和耐药性监测,了解医院感染菌的情况,为细菌性感染经验治疗提供依据. 方法药敏试验用K-B纸片法,根据1999年NCCLS标准判断结果,应用WHONET-5软件对临床分离细菌的药敏结果进行统计. 结果在这两年中医院感染菌结果以革兰阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为前两位;所监测的28种抗生素均有不同程度的耐药;产ESBLs细菌比不产ESBLs细菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)比甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的耐药率明显升高. 结论医院感染菌菌谱的调查和规范的细菌耐药性监测工作对医院感染菌治疗是十分必要的.

作者：褚云卓；丁丽萍；年华；王倩刊期： 2003年第08期
米勒链球菌和阴沟肠杆菌致医源性膀胱感染1例

1 病例患者男,76岁,因股骨骨折在当地医院行牵引术治疗,术后患者因体位原因,排尿困难,给予导尿.7 d后出现发热、脓血尿,转入我院泌尿外科治疗.取脓血尿培养,同时检出米勒链球菌和阴沟肠杆菌,根据药敏试验,选用抗生素治疗,28 d痊愈.

作者：陈洪山；宿洪英；薛荣刊期： 2003年第08期
鼻咽癌放射治疗患者口咽部真菌感染分析

目的调查分析鼻咽癌患者放疗过程中并发口咽部真菌感染及相关因素,探讨行之有效的预防对策,指导临床护理. 方法对1999～2001年鼻咽癌行放射治疗住院患者的出院病历进行统计学分析. 结果 128例中经咽拭子培养证实,发生口咽部真菌感染31例,占24.2%;检出致病真菌主要为白色念珠菌和热带念珠菌;鼻咽癌放射治疗并口咽部真菌感染与肿瘤自身免疫功能低下、放疗导致放射性口腔粘膜损伤、机体屏障破坏、不合理应用抗生素和糖皮质激素等因素有关,并且随着住院时间延长,真菌感染发生率增加. 结论应明确预防感染的重要性、做好消毒隔离工作、改善病房环境、合理应用抗生素和激素.

作者：郑秀英刊期： 2003年第08期
呼吸功能不全患者下呼吸道感染菌的研究

目的了解呼吸重症监护室(RICU)中呼吸功能不全患者下呼吸道感染病原菌的流行状况及来源. 方法对1999年10月～2000年3月入住RICU患者的痰及相关部位的标本(氧气湿化瓶、呼吸机管道、留置导尿的尿标本等)采样送检. 结果 RICU 26例患者,发生下呼吸道感染18例(69.23%),其中16例为有创机械通气患者(88.89%);病原菌多数为非发酵菌(41.84%). 结论 RICU内下呼吸道感染发生率高,多为有创机械通气患者,病原菌多为非发酵菌.

作者：岳文香；黄绍光；李敏；倪语星；万欢英刊期： 2003年第08期
高压氧舱输氧管细菌污染调查

接受高压氧治疗的患者,病情各异,虽然每人都有自己固定使用的吸氧面罩,但输氧管却不固定使用,输氧管与吸氧面罩的连接处手污染严重,氧舱内有可能成为医院感染的高危区.为预防医院感染的发生,我们对高压氧舱的输氧管进行了连续的细菌监测.

作者：刘玉华；刘丽华；孙建云；浦周昆；王建刊期： 2003年第08期
关于一次性医疗用品废弃物处理的认识与思考

目的探讨一次性医疗用品用后处理无害化管理的方法. 方法分析一次性医疗废弃物处理的现状,查找存在的主要问题. 结果对使用后一次性医疗用品的无害化管理提出了相应对策. 结论加强一次性医疗用品用后处理的科学管理,保证处理的质量.

作者：熊永琼刊期： 2003年第08期
血糖仪自动采血枪携带乙型、丙型肝炎病毒调查

近年来,便携式血糖仪以其操作简便、报告快速、准确性好的特点,在临床上广泛使用.然而我们在使用过程中发现与皮肤接触的枪头表面和内壁残留有微量血液,患者有可能因此相互传染一些经血液传播的血源性传染病.为了解枪头携带病毒的情况,我们进行了以下实验,现报告如下.

作者：赵友云；高应林；马煜南；刘光中刊期： 2003年第08期
包内指示卡在灭菌过程中颜色变化的探讨

为保证供应室物品灭菌合格率100%,有效地控制医院感染,灭菌效果监测就尤为重要.目前准确、具有权威性的监测是生物监测,由于生物监测工作繁重,监测结果的报告时间较长,从而影响灭菌物品的及时发放和增加工作量,每件物品不可能进行生物监测(按规定每月1次).因此每件物品放置包内卡指示卡进行监测就显得更加重要和必不可少.但包内指示卡受不同因素的干扰较大,指示卡变黑不均或浅于标准黑色就容易造成误判断,造成不必要的重复劳动和人力、物力、资源浪费.我们对4组试验包用正常的不受因素干扰的指示卡160条,受潮的指示卡200条,油浸染的指示卡240条,受压的指示卡460条和生物指示剂600支分别置入4组试验包内灭菌后进行对照试验,结果如下.

作者：胥树萍；汪惠书刊期： 2003年第08期
潜在耐药菌引发呼吸机相关肺部感染的调查

目的确定潜在耐药菌所致呼吸机相关肺部感染(VAP)的发病率及危险因素. 方法对机械通气时间＞48 h的171例患者做前瞻性调查,分别用单因素及多因素检验判定耐药菌及其他致病菌引发VAP的危险因素. 结果 VAP在持续机械通气患者中的发病率较高(55.55%),并大多由潜在耐药菌引发(69.47%);耐药菌已占分离菌株总数的53.36%,并对多种常用抗菌药物严重耐药;此外,机械通气时间延长及先期有广谱抗菌药物应用史显著相关于耐药菌引发的VAP. 结论在监护病室耐药菌引发的VAP已日趋严重,应重视并强调对抗菌药物的合理应用.

作者：肖军；施善阳刊期： 2003年第08期
慢性肾功能衰竭并发医院感染的临床分析

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)并发医院感染的临床特点. 方法分析我院住院治疗的CRF 95例,进行医院感染分析. 结果 CRF医院感染率为36.8%,常见医院感染部位依次为呼吸道、泌尿道、消化道及皮肤;分离菌株以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性菌及真菌;血清白蛋白和住院时间与医院感染显著相关(P<0.005). 结论 CRF医院感染率为36.8%,这与患者血清白蛋白及住院时间等多种因素关系密切.

作者：包铧；胡作祥刊期： 2003年第08期
对7 290例住院患者医院感染的调查分析

目前,医院感染的监、控、管工作已成为现代医学中突出的卫生问题.为摸清我院患者医院感染的状况及特点,从而有效的控制医院感染的发生,我们对2002年1～12月我院住院病历进行调查分析,现将结果报告如下.

作者：季萍；姚国荣；李秀娟刊期： 2003年第08期
医院感染控制中存在问题与对策

目的对医院感染控制中存在问题进行分析,提高医院感染管理水平. 方法对2000年1～10月医院感染监测相关资料进行分析对比. 结果医院感染漏报率高、微生物标本送检率低、抗生素使用不尽合理、医院感染管理水平有待提高. 结论强化全员参与意识,坚持严格的医院感染控制质量考核,加强沟通,制定并执行医院抗菌药物使用管理规范,专职人员加强学习.

作者：姚美芳刊期： 2003年第08期
儿童肾病综合征与医院感染

儿童肾病综合征是儿科比较常见的疾病,感染是本病常见的合并症及复发和死亡的主要诱因.对我院儿科1986年7月～2002年12月476例肾病综合征患者进行回顾性统计,分析引起医院感染的有关因素.

作者：姜家莹；殷轶玺；王艳玲；徐继杰刊期： 2003年第08期
锌离子浓度影响铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感试验的观察

目的探讨M-H琼脂中锌离子浓度影响铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感试验的观察. 方法调整M-H琼脂中锌离子浓度分别为0.025 mmol/L,0.049 mmol/L,0.098 mmol/L,0.199 mmol/L,采用K-B法进行药敏试验. 结果铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率随着锌离子浓度的升高而降低,分别为71.9%,65.6%,25.0%,15.6%;抑菌圈平均直径也随之减小,分别为19.4mm,19.0mm,13.4mm,12.7mm. 结论锌离子浓度影响铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感试验结果,因此在处理相关试验时,应考虑到锌离子浓度的影响.

作者：沈瀚；夏永泉；吕定丰刊期： 2003年第08期
病房传呼器开关的消毒管理

近年来,传呼系统以省时省力、方便快捷的先进技术,优势普遍在病房安装使用,已成为快速传递信息、沟通护患关系不可缺少的通讯工具,同时也大大减轻了医护人员的工作量,提高了工作效率.我院自1999年3月先后在6个病区安装了传呼系统,共300个传呼器,使用率为100%.由于患者频繁使用传呼器开关,且随着床位使用率的周转,入院患者病种较多,反复触摸同一开关,既不卫生,又是引起交叉感染的传播途径.对此,我们每病区抽查6个开关,于消毒前、后分别进行了细菌检测,结果是消毒前合格率0,消毒后合格率100%.

作者：崔敏；田昭鸾；焦学兰刊期： 2003年第08期
综合重症监护病房医院内肺部真菌感染临床分析

目的探讨综合重症监护病房(ICU)医院内肺部真菌感染的临床特点及预后. 方法对1999年1月～ 2001年11月入住综合ICU,诊断为肺部真菌感染的36例患者,感染原因、真菌培养结果进行分析. 结果综合ICU医院内肺部真菌感染患者年龄、住ICU时间及APACHEⅡ评分皆高于非肺部真菌感染者(P<0.05),其基础疾病与普通病房有所不同,病原菌以白色念珠菌为主占53%,非白色念珠菌占47%,肺部真菌感染后死亡率高达39%. 结论综合ICU医院内肺部真菌感染的基础疾病及真菌类型有自己的特点,并且有一定的诱发因素,应予以高度重视.

作者：吴铁军；田锁臣；哈桂珍刊期： 2003年第08期
3 055例神经内科患者医院感染调查分析

目的探讨神经内科住院患者医院感染(NI)的特点,分析引起NI的危险因素,寻找控制NI的措施. 方法对1996年8月～2000年12月间,3 055例住院患者NI情况进行回顾性调查分析. 结果医院感染328例,医院感染率10.74%;351例次,例次发病率11.49%;感染多发于脑卒中患者,以脑梗死、脑出血为著,其构成比分别占45.12%和15.55%;感染部位分布以上、下呼吸道、胃肠道和泌尿道常见,分别占38.18%、22.79%、21.65%和7.12%;患者病情严重程度、侵入性操作、病区空气洁净度、住院时间、季节、年龄、抗生素应用等是引起NI的主要危险因素. 结论神经内科患者NI发病率较高,获得途径以外源性为主,针对主要危险因素进行综合管理、重点监控,同时提高医护质量,合理用药,一定能降低NI的发病率.

作者：吕冬苗；孙玉玺；刘喜梅刊期： 2003年第08期
多脏器功能不全综合征患者并发肠源性感染的胃肠功能保护

目的探讨多脏器功能不全综合征(MODS)患者肠源性感染时胃肠功能管理及预后. 方法对32例MODS中伴胃肠衰竭的13例患者的临床资料进行分析. 结果 32例MODS患者中,伴发胃肠功能衰竭者13例,11例成活,2例死亡,死亡率15.4%. 结论重视胃肠功能管理,加强胃肠功能保护是提高MODS患者救治率的重要因素.

作者：黄志勇刊期： 2003年第08期