腹股沟异位卵巢及输卵管一例

妊娠合并梅毒的临床分析

目的探讨妊娠合并梅毒的临床分期特点及妊娠结局,降低先天梅毒的发生率.方法根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将64例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇分为两组:治疗组31例,行全疗程抗梅毒治疗,应用苄星青霉素240万单位肌内注射,每周1次连续3周;未治疗组33例,未能行全疗程抗梅毒治疗.比较两组孕妇的妊娠结局.结果(1)64例妊娠合并梅毒患者中,一期5例(7.8%)、二期29例(45.3%)及潜伏梅毒30例(46.9%);其中治疗组分别为4例、20例及7例,未治疗组分别为1例、9例及23例.(2)治疗组孕妇早产、死胎、死产均为0,新生儿先天梅毒为3例(9.7%).未治疗组早产4例(12.1),死胎11例(33.3),死产3例(9.1),新生儿先天梅毒10例(30.3),两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论(1)妊娠合并梅毒患者的临床分期以潜伏梅毒为主,由于症状及体征不明显,容易误诊.因此,对梅毒高危孕妇的常规梅毒筛查特别重要.(2)妊娠合并梅毒患者有不良妊娠结局,但在妊娠期行规范并及早的抗梅毒治疗,能很好地控制早产、死胎,但不能明显降低新生儿先天梅毒的发生.

作者：吕军；杨新；陈春林；黄彩霞；孔欣；曾燕；丁红 刊期： 2001年第08期

乙状结肠异位妊娠一例

患者25岁,孕3产0,因血便8 d,以坏死性肠炎待除外,于2001年2月1日收入院.患者平时月经规律,无痛经,末次月经2000年12月1日,无避孕史.1年前因左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切除术.

作者：刘丽丽；战雪梅；张凤珍 刊期： 2001年第08期

阿米巴性下生殖道炎一例

患者55岁,孕2产2.因阴道不规则流血性或脓血性分泌物5个月,近1个月来症状明显加重,阴道分泌物呈脓血性,量多,有腥臭味,下腹部坠胀感,于1999年8月12日来我院就诊.

作者：王世友；王秀欣；王蒙 刊期： 2001年第08期

不含钙镁离子操作液在胚胎种植前诊断中的应用

自1990年第1例经种植前遗传学诊断的婴儿成功分娩[l]以来,种植前遗传学诊断在遗传性疾病和染色体疾病诊断中得到越来越广泛的应用.然而种植前胚胎所能提供的遗传物质很少,如何在尽量不影响胚胎发育潜能的前提下,有效地获得足够的遗传物质用于诊断,是影响种植前遗传学诊断成功率的重要问题.人类胚胎活检多在6～10细胞期进行,此时部分卵裂球之间已有细胞间连接而给活检操作带来一定困难,本研究将不含钙镁离子的操作液应用于胚胎活检,观察其对活检结果及活检后胚胎继续发育的影响.

作者：舒益民；庄广伦；徐艳文；方丛；张敏芳 刊期： 2001年第08期

提高妊娠期性传播疾病的临床诊治水平

近年来,随着我国对外开放、国际交往增多、旅游事业飞速发展,以及吸毒(包括静脉注射毒品,intravenous drug user,IVDU)人群的增多,使性传播疾病发病率逐年上升,已成为育龄妇女生殖道感染的主要原因.育龄妇女性传播疾病的增多,必然使妊娠合并性传播疾病增加,如不及早诊断与及时治疗,必将影响我国下一代的人口素质.

作者：董悦 刊期： 2001年第08期

围着床期子宫内膜表面形态超微结构的观察

子宫内膜接受性已成为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的限速步骤.研究表明,人的子宫内膜也存在“着床窗”,如在着床窗内移植胚胎,则可提高胚胎着床率.我们通过对有生育力妇女围着床期子宫内膜表面形态行超微结构观察,探讨子宫内膜着床窗的形态标记.

作者：王琳；史常旭；常青；梁志清 刊期： 2001年第08期

雌激素替代治疗对绝经后2型糖尿病患者胰岛素抵抗改善的初步观察

糖尿病的发病率逐年升高,尤其是绝经后妇女.有资料表明,绝经后妇女的激素改变尤其是雌激素减少,与胰岛素抵抗有关[1],而胰岛素抵抗又是2型糖尿病发病的关键环节[2].本研究对绝经后糖尿病2型患者应用雌激素补充治疗(ERT)后,胰岛素抵抗的改善情况,进行了初步观察.

作者：吴雪清；叶碧绿；李海鹰；叶真 刊期： 2001年第08期

子宫内膜增生的诊断与治疗现状

子宫内膜增生又称子宫内膜增殖症,是临床常见病变,其中一部分属子宫内膜癌的癌前病变,正确地诊治对防止病变进展意义重大.近年来随着研究的深入,对该组病变又有了一些新的认识.现就子宫内膜增生的诊治现状作一综述.

作者：程晓东；吕卫国；谢幸 刊期： 2001年第08期

两种体侧卧位法纠正枕后位的临床观察

目的探讨产程中产妇采用两种不同体侧卧位纠正枕后位的临床效果.方法选择潜伏期经内诊或B超确诊为枕后位的初产妇100例,按随机表法分成同侧卧位组和对侧卧位组(各50例),分别采用同侧和对侧卧位法纠正胎方位,观察两组阴道分娩率、第1产程时间.结果 (1)同侧卧位组阴道分娩34例(68%),胎儿转至枕前位27例(54%),对侧卧位组阴道分娩为22例(44%),胎儿转至枕前位12例(24%),两组比较,差异有显著性(P＜0.005).(2)同侧卧位组平均第1产程时间为(13.5±6.5)h;对侧卧位组平均第1产程时间为(17.1±7.2)h,两组比较,差异有极显著性(P＜0.01).结论产程中指导产妇取同侧卧位矫正枕后位,是提高阴道分娩率、缩短第1产程的有效方法.

作者：吴霞；范玲；王琪；张素云；翟桂荣 刊期： 2001年第08期

卵巢原发性非妊娠性绒毛膜癌一例

患者36岁,已婚.阴道不规则流血18 d,急性腹痛1 d于2000年4月12日入院.身体检查:体温36.7℃,脉搏87次,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸30次.精神好,神志清.心肺(-).腹部听诊移动性浊音(+).妇科检查:后穹窿饱满,右侧附件区触及一鸭蛋大小包块,边界不清.

作者：樊金双；史佳风；李华；马辉 刊期： 2001年第08期

腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤8例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果.方法对6例子宫内膜癌患者行腹腔镜下广泛全子宫切除+双侧附件切除术;对2例子宫颈癌患者行腹腔镜下广泛全子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结切除术.观察手术时间、平均出血量及术后恢复情况.结果广泛全子宫切除+双侧附件切除术6例,平均手术时间220 min,平均出血量200 ml;腹腔镜下广泛全子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结切除术2例,平均手术时间240 min.术中无一例脏器损伤,术后平均住院8 d.结论腹腔镜手术创伤小、恢复快,对早期子宫恶性肿瘤具有较好治疗效果.

作者：李光仪；黄浩；郑丽丽；陈蔚瑜；尹方 刊期： 2001年第08期

全国妇产科常见病、多发病学术研讨会在昆明召开

作者：潘伟 刊期： 2001年第08期

妊娠合并梅毒患者的治疗与围产儿预后的关系

目的了解妊娠合并梅毒患者的抗梅毒治疗对改善围产儿预后的效果.方法对海南省人民医院及海口市妇幼保健院1995年1月至2001年1月间,妊娠合并梅毒患者进行回顾性临床分析.根据是否行抗梅毒治疗,将妊娠合并梅毒患者分为治疗组与非治疗组,治疗组患者行青霉素治疗,非治疗组患者未进行抗梅毒治疗.结果6年间两家医院分娩总人数为18 701例,接受梅毒筛查者9 805例,妊娠合并梅毒患者61例,发生率为6.2‰,治疗组与非治疗组围产儿死亡率分别为11.1%及83.3%,先天梅毒分别为17.6%及72.1%.结论妊娠期梅毒是危害围产儿的严重合并症;孕期梅毒筛查是诊断的必要手段.孕期有效的青霉素治疗,将降低围产儿死亡率及先天梅毒的发生.

作者：许艳；凌奕；卢秀英 刊期： 2001年第08期

腹股沟异位卵巢及输卵管一例

患者20岁.因发现右侧腹股沟肿物半年入院.身体检查:右侧腹股沟可触及2.0 cm×3.0 cm的肿物,质韧,活动差,不能还纳.血常规检查:血红蛋白88g/L,红细胞2.74×1012/L.B超检查示:右侧腹股沟可见3.0 cm×3.0 cm密度不均匀的肿块,考虑为炎性肿块.

作者：王新云；邱菊 刊期： 2001年第08期

子宫内膜癌组织与张力蛋白同源第10q染色体丢失的磷酸酶基因第5和第7外显子突变的测定

与张力蛋白同源第10q染色体丢失的磷酸酶基因(phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten,PTEN)是近年来被证实的一种抑癌基因,其突变在多种肿瘤的形成和发展中起着重要作用[1],而与子宫内膜癌关系的研究,国外资料尚少.我们采用聚合酶链反应-单链构象多态分析(PCR-SSCP)和序列分析,对34例原发性子宫内膜癌PTEN基因第5和第7外显子的突变进行检测,旨在探讨PTEN基因突变与子宫内膜癌发生的关系.

作者：张殊；康志海；胡桂英 刊期： 2001年第08期

子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中趋化因子RANTES的含量及意义

子宫内膜异位症(内异症)为妇女常见疾病,发病率约占生育年龄妇女的10%[1].近年来免疫因素在其发生、发展中的作用越来越受到重视,特别是腹腔局部免疫因素的作用.RANTES为正常T细胞表达和分泌的因子( regulated upon activation, normal T cell expressed and secreted),是C-C趋化素家族成员,对单核巨噬细胞、CD45R0+T淋巴细胞具有趋化、活化作用,对它的研究有助于揭示内异症病理形成的始动因素.

作者：王悦；张丽珠；王秀云 刊期： 2001年第08期

绒毛膜血管瘤四例报告及分析

绒毛膜血管瘤或称胎盘血管瘤,是一种胎盘原发性良性肿瘤,临床上少见.肿瘤较大者可引起各种并发症以致影响胎儿[1].我院于1995年1月至1999年12月,共发现4例较大的绒毛膜血管瘤,现报道如下.

作者：周春华；孙建利；华凯；蔡红光 刊期： 2001年第08期

心脏机械瓣膜置换术后妊娠1 2例抗凝治疗的临床观察

目的探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女抗凝治疗的方法,以及抗凝药物对孕妇和胎儿的影响.方法随访12例心脏机械瓣膜置换术后妇女妊娠、分娩期抗凝治疗情况.结果 12例患者整个妊娠期均采用口服抗凝药治疗(除1例曾停服半月外).国产华法林平均用量为(3.14±0.28)mg/d(6例),进口华法林平均用量为(2.71±1.24)mg/d(4例),国产新抗凝(3.14±1.08)mg/d(2例).所有孕妇均无严重出血及栓塞等并发症发生,8例次有一般性出血现象;足月妊娠10例,早产2例,新生儿均无畸形发生,仅1例新生儿出生体重低于正常(2 100 g).结论心脏机械瓣膜置换术后妇女妊娠期间,单一服用较小剂量的华法林(＜5 mg/d)行抗凝治疗对孕妇安全、方便,且无胎儿畸形发生.

作者：董力；石应康；田子朴；黄旭中；袁宏声 刊期： 2001年第08期

中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组成立大会暨首届全国妇科内镜应用学术研讨会征文通知

作者：中华医学会妇产科学分会内镜学组 刊期： 2001年第08期

子宫内膜异位症患者腹腔液中血管内皮生长因子及白细胞介素8的测定

血管生成不仅在正常子宫内膜的生长、修复中起作用,而且对子宫内膜异位症(内异症)的发生、发展也有重要的作用[1].血管内皮生长因子(VEGF)是内皮细胞特异性的有丝分裂原,是重要的血管生成因子,白细胞介素8(IL-8)是一种化学趋化性因子,可促进血管生成.本研究测定了内异症患者腹腔液中VEGF和IL-8的水平,旨在探讨血管生成与内异症的关系.

作者：张新艳；高玉民；遇红；戴淑真；曹积功 刊期： 2001年第08期