李海珠；郭亮；贾瑞海；牟莹心；肖红
2001年1月-2002年1月,我院诊断肺癌患者260例中误诊20例,皆经细胞学及病理诊断证明为肺癌,总结讨论如下.
作者：刘玉玲；丁薇 刊期： 2003年第08期
目的:探讨肝巨大血管瘤的诊断及术式选择与手术方法.方法:回顾性分析56例肝巨大血管瘤的临床资料.结果:B超、CT、MRI诊断肝血管瘤的准确率分别为93%、91%及95%.采用常温下肝门阻断、充分暴露术野、切肝前控制进出血管瘤血管支的方法,本组56例肝巨大血管瘤均获安全手术切除,其中扩大左右半肝切除6例,左右半肝切除10 例,右后叶切除3例,右前叶切除8例,左内叶切除5例,左外叶切除19例,肝血管瘤剥出5例.效果满意.结论:B超、CT、MRI等影像技术对肝血管瘤的诊断和鉴别诊断具有重要的价值.良好的暴露,切肝前控制进出血管瘤的血管支是保证手术成功、安全的关键.
作者：张汝鹏；王殿昌；李强；孙涛；郝希山 刊期： 2003年第08期
目的:观察手术不能切除的晚期胰腺癌动脉灌注化疗结合三维适形放疗的疗效.方法:对47例晚期胰腺癌患者先给予动脉灌注健择1 800 mg、5-FU 1 000 mg,1周后给予三维适形放疗DT 30～50 Gy/10～25 F.结果:全组患者有效率(CR+PR)为48%,临床症状缓解率为82%,中位生存期10.2个月.结论:动脉灌注化疗结合三维适形放疗是治疗晚期胰腺癌的一个安全有效的方法.
作者：梁军；陆海军；姚如永；丁晓；张永春；赵建东 刊期： 2003年第08期
目的:研究预防贲门切除后返流性食管炎的措施.方法:对122例食管癌患者随机分为两组,分别施行传统食管胃吻合与食管胃吻合附加胃底折叠.结果:实验组抗返流作用明显优于对照组.结论:食管胃吻合附加胃底折叠囊状瓣成形术是贲门切除后胸腔内食管胃吻合抗返流的一种较理想的术式.
作者：郭卫东；张百江；王志民；张志涛；李树斌；张永兴 刊期： 2003年第08期
目的:研究上消化道肿瘤普查方法及实施措施.方法:隐血珠初筛、胃镜精查、病理确诊三级检查法,普查上消化道肿瘤高危人群.结果:隐血珠实查123 646人,占普查对象的46.42%.按精查点所辖范围计,普查率在17.69%～97.97%.隐血珠阳性32 140人,占25.99%,胃镜检查9 002人,占隐血珠阳性的28.01%,活检3 374人,占胃镜检查的37.48%,发现癌前病变1 475人,胃癌120人.结论:普查可发现肿瘤及癌前病变,为下步探讨社区人群长期筛查之实施方案、开展成本-效益分析、组织一、二级预防提供基础.
作者：王立森；徐雪华；孙淑兰；孙礼君；迟学成；高景春；魏雪艳 刊期： 2003年第08期
卵巢恶性肿瘤的死亡率占妇科恶性肿瘤的首位,而上皮性卵巢癌在卵巢恶性肿瘤中发病率高.卵巢癌预后差,5年生存率25%～30%[1],因此,研究不同病理类型卵巢癌的临床特点,将有利于提高对卵巢癌的早期诊断率,从而提高对卵巢癌的治疗效果、改善预后.
作者：袁令芹 刊期： 2003年第08期
1998年10月-2002年10月我院采用勺型硬膜外穿刺针对卵巢癌术后患者进行单次穿刺腹腔化疗,取得穿刺成功率高,并发症少的疗效,特报道如下.
作者：赵桂红；樊兆红 刊期： 2003年第08期
1 病例报告患者男,58岁.2001年10月无明显诱因出现发热腹痛,经外院对症治疗 1周后症状好转.此后每月不定期有数小时牙痛,继则出现发热、腹痛、疲乏等症状,反复查外周血白细胞＞12×109 L-1.2次骨穿均显示粒系增生明显活跃,占骨髓有核细胞的74.8%,并有NAP增高,经抗生素治疗、抗痨治疗无明显效果.2002年8月13日因高热、腹痛入住我科.
作者：贾玫；李冬云；李忠；陈信义 刊期： 2003年第08期
对79例中重度癌痛患者使用多瑞吉止痛,初始剂量为25 μg/h和50 μg/h,期间根据疼痛情况进行剂量调整,高滴定剂量175 μg/h.结果75例(94.94%)1获中度以上缓解,全组患者均能接受治疗,顺应性良好,治疗者生活质量明显改善,主要不良反应为头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘,经对症治疗后均能缓解.
作者：陈国富；李嘉根；邵波 刊期： 2003年第08期
目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)与丙型肝炎病毒(HCV)感染的相关性及其可能发病机制.方法:应用免疫组织化学S-P法对133例NHL和25例良性淋巴组织病变(BLPC)进行p53、bcl-6及HCV TORDJI-22蛋白的检测,对其中58例NHL和全部BLPC进行HCV RNA的原位RT-PCR检测.结果:NHL中HCV感染阳性率12.8%(17/133),BLPC中HCV感染阴性,两组比较差异有显著意义,P<0.05.NHL中p53阳性71例(53.4%),bcl-6阳性52例(39.1%);BLPC中p53为阴性,bcl-6阳性10例(40.0%).17例HCV阳性NHL中p53阳性13例,P<0.05,bcl-6阳性8例.结论:1)HCV感染与NHL之间有关;2)HCV可能通过调控p53的表达而与NHL的发生有一定的关系;3)NHL中HCV的感染和bcl-6的表达可能是两个独立的事件.
作者：揭伟；申志华；唐文台；梁群英；肖庆邦；郭瑞珍 刊期： 2003年第08期
目的:研究p53和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达和肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)测定在人肝细胞癌(HCC)中的意义.方法:采用免疫组织化学方法,检测50例HCC患者手术切除标本p53和VEGF的表达,并用抗CD34抗体标记癌组织血管内皮细胞,计算MVD.结果:p53、VEGF总阳性表达率分别为54.0%(27/50)和76.0%(38/50),p53、VEGF的表达和MVD均与HCC组织病理分级呈正相关,P<0.05.p53和VEGF的阳性表达符合率为74%(37/50),两者的表达呈相关性,P<0.05.p53阳性和VEGF阳性的癌组织 MVD分别为178±62和175±59,而相应的阴性组分别为125±51和131±61,两者差异有显著意义,P<0.05.p53、VEGF表达均为阳性者,MVD为176±63;p53、VEGF的表达均为阴性者,MVD为123±52;两者差异有显著意义,P<0.05.结论:1)p53、VEGF的表达以及MVD的测定可作为判断HCC恶性潜能的重要生物学指标;2)p53、VEGF的表达对肿瘤血管形成可能起重要作用,联合检测p53、VEGF的表达对了解肿瘤血管形成的机制有一定意义.
作者：李志伟；鲁广恩；胡安国；杨五计；戴勇 刊期： 2003年第08期
目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点和治疗.方法:回顾性分析21例原发性胃恶性淋巴瘤的诊治情况.结果:21例中术前经胃镜活检确诊7例,确诊率仅为33.3%,手术切除20例,行全胃切除12例,胃大部切除8例,剖腹探查1例,5年生存率为57.1%.结论:原发性胃恶性淋巴瘤术前确诊以胃镜活检为主要手段,但确诊率仍待提高.治疗以手术切除为主,术前辅助化疗有助于晚期肿瘤的手术切除.
作者：冯勇；孙现军；吴志先；刘学智；马恒 刊期： 2003年第08期
我们应用长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)治疗晚期转移性乳腺癌(MBC) 26例,近期疗效较好,总结报道如下.
作者：宫海涛；陈学明 刊期： 2003年第08期
不同来源的树突状细胞(dendritic cells,DCS)均来源于人骨髓髓系和淋巴系造血干细胞.综述了脐血、成人外周血、类风湿关节炎(RA)来源的DCS迁移机制,以及树突状细胞的分化途径、功能状态、增殖能力及体外培养方法.
作者：陈静琦；曾波航 刊期： 2003年第08期
目的:探讨膀胱全切除术治疗老年膀胱癌的安全性.方法:29例老年膀胱癌患者行膀胱全切除术,尿流改道采取直肠膀胱10例,乙状结肠膀胱9例,回肠膀胱6例,输尿管皮肤造瘘术后4例,同时行尿道切除术5例.结果:术后发生尿瘘2例,粘连性肠梗阻2例,出血1例,死亡2例.本组死亡率与同期老年膀胱全切除术患者死亡率相比(1/37)差异无显著意义,P＞0.05.结论:膀胱全切除术治疗老年膀胱癌是一种可行的手术方法,降低死亡率的关键是做好围手期处理.
作者：傅强；李善军；徐祗顺；范丰栋 刊期： 2003年第08期
MALT(黏膜相关性淋巴组织)淋巴瘤的形成与幽门螺杆菌的感染密切相关,黏膜内幽门螺杆菌的克隆增殖导致淋巴细胞浸润进而形成获得性MALT.通过直接和间接免疫刺激,幽门螺杆菌的感染不仅引起并维持B细胞群的活跃增殖,还参与或促进异常基因的形成及反应性B细胞的恶变.MALT淋巴瘤的早期阶段,根除幽门螺杆菌疗法有效;后期阶段,由于肿瘤又获得了其他一些异常基因,其生长不依赖于幽门螺杆菌,因而根除幽门螺杆菌疗法无效.根除幽门螺杆菌后,70%～80%的早期低度恶性MALT淋巴瘤可以完全消退.
作者：张永明；张永东 刊期： 2003年第08期
目的:探讨p53蛋白表达与子宫内膜癌分期、预后及生存率的关系,建立有效的判断子宫内膜癌预后和辅助治疗的客观指标.方法:应用S-P免疫组化法检测104例子宫内膜癌p53蛋白表达,分析p53表达与手术病理分期、病理类型、病理学分级等预后因素及生存率的关系.结果:p53蛋白表达与子宫内膜癌临床分期、病理类型、组织病理学分级、淋巴结转移、肿瘤肌层浸润及生存率有明显相关性.结论:检测子宫内膜癌p53蛋白表达对分期、疗效预测、生存率判断有明确的临床指导意义.
作者：周琦；田桂兰；肖觉；唐郢 刊期： 2003年第08期
既往未用吗啡的患者,初次用药应在清晨,剂量为25 μg/h,用过吗啡的患者,根据吗啡口服量mg/d×1/2=TDF μg/h,72 h更换1次,爆发通用即释吗啡.37例均可评价疗效,完全缓解29.7%(11/37);明显缓解48.6%(18/37);中度缓解13.5%(5/37);轻度缓解8.1%(3/37),显效率91.9%(34/37),不良反应轻微.
作者：杜京娟；王全助；柳月安 刊期： 2003年第08期
目的:探讨儿童嗜铬细胞瘤的临床表现及诊断和治疗特点.方法:对11例4～14岁嗜铬细胞瘤患儿的临床表现、治疗方案及病理特征等进行回顾性分析.结果:11例患儿中,单发肿瘤9例,其中异位2例,多发2例.10例有明确的高血压病史,其中7例伴有高血压心脏改变,2例伴有高血压眼底改变.3例病史中出现过1次或数次的休克表现,1例因血压骤升出现脑血管意外.全部病例均手术摘除瘤体,术后均病理证实为嗜铬细胞瘤.结论:儿童嗜铬细胞瘤高血压症状较重,常伴有心脏及眼底改变,并且血压波动幅度大,发作较频繁.治疗的关键在于术前降低血压并充分扩容,治疗心脏损害,改善心脏功能.同时,术中维持血压平稳和减少术中出血是手术成功的关键.
作者：邵晨；秦卫军；秦荣良；康复霞；邵国兴；陈绍洋；李萌萌 刊期： 2003年第08期
目的:探讨游离皮瓣在小腿恶性肿瘤保肢术中应用的优越性.方法:1997年3月-2002年10月,分别应用股前外侧皮瓣,胸脐皮瓣修复小腿恶性骨肿瘤和软组织肿瘤保肢术后形成的皮缺损10例.结果:游离皮瓣移植切口均一期愈合,无感染,皮瓣坏死等,术后化疗对游离皮瓣的成活无影响.结论:小腿恶性肿瘤保肢治疗中,吻合血管的皮瓣游离移植是修复皮肤缺损的理想方法.
作者：翟喜成 刊期： 2003年第08期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
