李华；李芳；宋爱芹
1 全身放疗的理论基础在自体移植和同种移植中,把免疫反应降低到低程度相对容易,但移植后的GVH反应可能相当严重,需要运用化疗及全身放疗进行预防性治疗.为急性白血病,霍奇金病,骨髓瘤及骨髓发育不全等疾病的骨髓移植成功创造条件[2,3].(注:GHV反应:抗客体移植反应.尽管HLA系统相同,但供体的T淋巴细胞也可能对受体的器官、组织产生细胞毒素反应,潜在的免疫反应可能使25%的患者骨髓移植失败).
作者：王颖；J.B.Dubois 刊期： 1998年第04期
目的通过分析人头模和实际患者靶点位置的精确度,确定影响SRS200X-刀系统靶点位置精确度的主要因素,给出精确度的一个数量级,供X-刀临床医师和物理师参考和借鉴.方法将五个钢珠放在人头模内,测量治疗全过程靶点位置总的精确度.结果 CT定位精确度＞1.02±0.50mm,人头模靶点位置总的精确度为1.40±0.50mm.结论 CT定位、计划设计以及摆位治疗都对靶点位置精确度有影响,对于实际患者还有其他因素影响靶点位置的精确度,因此,治疗总的偏差将更大.
作者：王学涛 刊期： 1998年第04期
患者,35岁,因反复血尿,左肾区不适2年于1995年8月10日入院.3年前无明原因出现无痛性肉眼血尿,伴尿频、尿急,左肾区疼痛不适,在当地镇卫生院拟诊泌尿系感染,服氟哌酸、安洛血治疗,一周后尿色转清,尿频、尿急症状减轻,以后反复出现血尿6次.查体:下腹部有深压痛,未扪及包块,左肾区有叩击痛,尿常规,红细胞满视野,脓细胞10个/HP.
作者：董立明；毕建光 刊期： 1998年第04期
我科自1990年3月～1998年2月,共收治食管癌患者123例,其中胃代食管颈部吻合62例,胸内吻合61例.对1995年2月以前的89例予以出院随访,显示颈部吻合优于胸内吻合,现报道如下.
作者：杨恒华 刊期： 1998年第04期
肿瘤细胞对化疗药物的耐受性是肿瘤治疗的主要障碍.临床上许多肿瘤在经历了初有效的化疗之后,终仍难免于复发,其主要原因是肿瘤细胞对化疗产生耐受性.因此,逆转肿瘤细胞的耐药性,是提高肿瘤化疗疗效的关键.研究表明,肿瘤细胞mdrl基因编码的p-糖蛋白(pglycoprotein,P-gp)的过度表达是导致肿瘤细胞多药耐药(multidrug resistance ,MDR)的重要原因[1].目前许多药物可以用来逆转肿瘤细胞的MDR,但不能从根本上解决问题,效果欠佳,而且具有一定的毒副作用[2].与传统的药物治疗相比,基因治疗具有作用特异,敏感,毒副作用低等诸多优点,在MDR逆转中有广阔的发展前景.
作者：刘忠民；王克勇；陈勇 刊期： 1998年第04期
目的探讨放疗联合化疗治疗复发直肠癌的临床效果.方法对29例根治术后复发的直肠癌进行了放射治疗,其中16例同时给予大剂量醛氢叶酸(CF),氟脲嘧啶(5-FU)的全身化疗(观察组),13例为单纯放疗(对照组).结果观察组中局部症状缓解率较对照组高,两组有效率分别为81.25%、46.16%,有显著性差异(P＜0.05),完全缓解分别为18.75%、7.69%.两组放疗引起的局部毒性反应相似.结论 CF/5Fu配合放射治疗复发直肠癌可提高近期疗效,尤其对于伴远外转移患者为理想、安全的治疗手段.
作者：王庆伟；刘宏；乔乃安；常萍 刊期： 1998年第04期
骨髓转移癌是指髓外的肿瘤细胞经血行播散或淋巴道转移到骨髓内,而引起临床及血液学的某些改变,在临床上并非少见[1～4] ,我院近年来经骨髓穿刺后诊断为骨髓转移癌共20例,现报告如下.
作者：刘抗援；杨科；滕爱萍；秦似龙 刊期： 1998年第04期
从1993年10月～1996年10月,我们对48例外科拒绝手术治疗完全梗阻性中晚期食管癌病人,在支持治疗的基础上,采用两步放疗法,取得较理想疗效,报告如下.
作者：杜现华；张克信 刊期： 1998年第04期
自从应用CT检查鼻咽癌以来,发现45.7%～91%鼻咽癌病例有咽旁间隙受侵.优化放疗方案是提高鼻咽癌的疗效的关健环节,作者采用深圳新超人医疗器械有限公司生产的TPS,通过多野优选组合,改变物理条件等实现比较理想的剂量曲线,总结报告如下.
作者：刘秀清；翟利民；王亚斌；钱明；郝俊芳 刊期： 1998年第04期
乳癌手术国内常用高位连续硬膜外麻(或并用臂丛神经阻滞)或气管内全麻,我们采用氯胺酮麻醉,对12例病人进行了较详细的临床研究.现报告如下:
作者：杨峻厚；郭志毅 刊期： 1998年第04期
所谓肿瘤伴随综合征系指原来不产生激素的组织所发生的肿瘤,特别是恶性肿瘤,具有产生和分泌异位激系或其他生理性物质的功能,在某些肿瘤患者中表现出内分泌紊乱的症状或体征,表现在皮肤、肌肉、骨关节、胃肠道等方面的异常.这些症状与体征是所谓肿瘤伴随综合症(Paraneoplastie syndrome),也叫副肿瘤综合征.凡有肿瘤伴随综合征的肿瘤,称为功能性肿瘤(Functioning Tumor).
作者：刘复生；果红 刊期： 1998年第04期
1997年6月～1998年3月进行了18例术中放疗的探讨研究,近期疗效满意,报告如下.1 材料与方法1.1临床资料 18例中男14例,女4例.均经病理证实,其中胃癌5例,Ⅲ期3例、Ⅳ期2例;直肠癌5例,Ⅲ期3例、Ⅳ期2例;肉瘤3例;腹膜后肿瘤2例;肝癌1例;乳腺癌1例,Ⅱ期;神经鞘瘤1例.
作者：张宗春；张修阁；吴雪松；杨敬磊；宋经加 刊期： 1998年第04期
全身照射(Total Body Irradiation,TBI)已有90余年的历史.近年来TBI作为干细胞移植的一个重要预处理手段,越来越被医学界重视.并在实践中不断发展和完善.目前,国内各医院多使用进口加速器或60Co治疗机进行TBI.我们在应用国产加速器进行TBI中做了尝试,报告如下.
作者：徐宁；吴伟 刊期： 1998年第04期
1992年8月～1994年10月观察了加速分程放疗食管癌的临床疗效,报告如下.1 材料和方法1.1 临床资料选择病例均为体质好(Karnofsky 评分60分以上)、有细胞学或病理证实、无远处转移、初治的食管癌患者,共70例,年龄38～72岁,中位年龄58.6岁,男性51例,女19例,病变部位:胸上段18例,胸中段36例,胸下段16例,选择的病例随机进入加速分程放疗组和常规放疗组,每组35例,两组病例病变情况相似.
作者：乔田奎；辛立；常军；张本华；刘海燕 刊期： 1998年第04期
目的探讨关于骨转移瘤常规分割放疗组与低分割放疗组的止痛效果.方法 48例病人,28例采用常规分割,DT200CGY/次,每周5次,DT3000～5000CGY;20例采用低分割照射,DT400～500CGY/次,每周2～3次,DT2500～3000CGY.结果放疗起到了明显的止痛作用,常规分割放疗组与低分割放疗组止痛效果大致相同,无统计学意义(P＞0.05).结论放疗原则应根据病情及预计生存期长短来决定.对一般情况好,预计生存期长的病人应采取积极的治疗,给予大剂量长疗程的常规分割,而对于那些病情相对较重,行动又不方便,无望长期生存的病人,应采取低分割照射,且见效快,同样起到止痛作用.
作者：张建旭；曹淑美；王銮秋 刊期： 1998年第04期
肺内周围型小病灶确诊困难,我们在CT下定位经胸细针肺穿刺诊断周围型小肺癌30例,取得了100%的阳性率,现报告如下.
作者：仲崇昕；王荣华；李文科 刊期： 1998年第04期
临床胰腺癌确诊者大多已属晚期,手术切除率低,疗效差,是目前预后差的癌肿之一.在症状出现后平均寿命为1年左右.我院采用3D-SRT技术治疗58例胰腺癌病人,效果令人满意,现报告如下.
作者：徐刚；韩清云；吴福勇；黄术林；梅欣 刊期： 1998年第04期
我院自1985年～1997年间共收治烧伤后瘢痕癌变12例报告并分析如下.1 临床资料本组12例,男8例,女4例.年龄大87岁,小28岁,平均56岁.烧伤原因:火焰烧伤6例,化学烧伤3例,电击伤2例,热水烫伤1例.烧伤面积占体表面积的2%～50%,烧伤深度为Ⅱ°Ⅲ°.烧伤后瘢痕到发生癌变短2年,长46年,平均22年.瘢痕癌变发生部位:胸部1例,背部2例,足3例,小腿2例,手3例,头部1例.瘢痕癌变溃疡面积小3cm×2cm,大15cm×12cm.病理检查均为鳞状细胞癌,8例为高分化,3例中分化,1例为低分化.
作者：王利民；纪军；宫玉展；王秀华 刊期： 1998年第04期
目的探讨高龄喉癌患者的手术适应症及术前、术中、术后的治疗措施.方法对32例高龄喉癌患者行手术治疗.结果尽管术中、术后有并发症发生,但无手术死亡.3、5年生存率分别为43.5%、35.7%.取得了较好的治疗效果.结论我们认为高龄喉癌患者实施手术治疗是安全的、有价值的.
作者：揭克家；朱逢木 刊期： 1998年第04期
1996年3月～1998年6月我们对62例食管癌患者进行常规照射与后程加速超分割照射对比的前瞻性临床观察,目的在于探讨后程加速分割照射对食管癌病人的生存率及副反应的影响.
作者：鲁守彬；陈杰；陈维鹤；孙惠英 刊期： 1998年第04期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
