常秀军；王子彤；段勇；李福根
目的 探讨采用围术期护理干预对高龄肺癌手术患者围术期并发症发生情况的影响.方法 选取2016年1月至2018年1月间陕西省安康市中医医院收治的行手术根治术的66例高龄肺癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组33例.观察组患者采用围术期护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者并发症发生率、住院时间、护理满意度、焦虑抑郁情绪、基本生活能力及生活质量.结果 观察组并发症总发生率为6.1％,低于对照组的24.2％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者住院时间低于对照组患者,护理满意度高于对照组患者,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术前,两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、基本生活能力评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后,两组患者的HAMA评分和HAMD评分均降低,基本生活能力评分和生活质量评分均提高,且观察组患者各项评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).术后,观察组患者心率、二氧化碳分压、平均动脉压、血肌酐、心排血量和左室射血分数等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用有效的围术期护理干预护理高龄肺癌手术患者围术期,可降低并发症发生率,提高生活质量,值得临床推广.
作者：鲁婧；明花萍；刘淼鑫；金娜 刊期： 2018年第09期
目的 探讨舒适护理在小儿血液肿瘤三向瓣膜式经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)化疗中的应用及对小儿不良反应发生情况的影响.方法 选取2016年3月至2017年9月间湖南省儿童医院收治的100例血液肿瘤患儿,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组50例.两组患者均采用三向瓣膜式PICC化疗,研究组患者在常规护理基础上采用舒适护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患儿治疗后的临床有效率、不良反应发生情况、护理质量和患儿家属满意度.结果 研究组临床有效率为88.0％,显著高于对照组的62.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组不良反应发生率26.0％显著低于对照组的66.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组护理质量中的护理态度、业务水平、健康宣教和心理干预均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).研究组患儿家属满意度94.0％显著高于对照组的72.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿血液肿瘤三向瓣膜式PICC化疗护理中采用舒适护理,能够提高临床有效率,降低不良反应发生率,提高护理质量和患儿家属满意度,值得在临床上进一步推广采用.
作者：刘新颖；朱丽辉 刊期： 2018年第09期
目的 探讨血小板参数及凝血纤溶功能在新辅助化疗乳腺癌(BC)患者中的临床检测价值.方法 选取2012年1月至2018年1月间广东医科大学附属湛江中心人民医院收治的95例新辅助化疗的BC女性患者为观察组,选取同期90例健康体检健康女性志愿者为对照组.比较两组受试者的一般资料及观察组患者化疗前后血小板参数和凝血纤溶功能情况.结果 化疗前,观察组患者血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)及活化部分凝血酶时间(AP TT)值均高于化疗后,差异均有统计学意义(均P＜0.05);化疗前后血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)和血小板平均体积(MPV)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者化疗前的PLT、MPV和FIB值与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);其他指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血小板参数及凝血纤溶功能检测在新辅助化疗乳腺癌患者中有重要意义,可助于临床疗效评定及指导用药,值得推广.
作者：吴育罗；涂海旋；官哲 刊期： 2018年第09期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤患者的剖宫产术围手术期护理.方法 选取2016年3月至2018年5月间山东省立第三医院收治的行剖宫产术治疗的106例妊娠合并子宫肌瘤患者进行回顾性分析,采用综合护理干预的53例患者纳入观察组,采用常规护理干预的53例患者纳入对照组,观察并比较两组患者的治疗效果、护理满意度和术后并发症等相关指标.结果 观察组患者的体温恢复时间、肛门排气时间、恶露排干净时间以及平均住院时间为均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).观察组的护理总满意度90.6％,高于对照组的75.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症的总发生率7.6％,低于对照组的18.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术中采用综合护理干预,可减少患者术后恢复时间,提高患者的护理满意度,降低术后并发症发生率,值得临床上推广使用.
作者：姚宁璐；张雪梅；白雪 刊期： 2018年第09期
目的 探讨妇女阴道微生物群落构成与宫颈癌前病变的关系.方法 选取2013年1月至2017年12月间北京中医院大学附属护国寺中医医院、北京市西城区德胜社区卫生服务中心、北京航天总医院和北京宣武中医医院共同收治的100例女性作为研究对象进行回顾性分析,其中,28例宫颈上皮内瘤变Ⅰ期患者为CIN Ⅰ组,38例宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ期患者为CINⅡ～Ⅲ组,及同期34例体检健康的女性为健康组.采集所有研究对象的阴道分泌物进行细菌基因组DNA的提取,采用PCR技术对16S rRNAV3、V4区基因片段进行扩增,并采用Illumina Miseq测序平台对扩增的PCR产物进行测序,观察分析阴道微生物群落物种的丰度和多样性进行评估,比较各组样本微生物群落菌门和菌群的组成成分.结果 健康组样本的Alpha指标和CINⅡ～Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而CIN Ⅰ组的Chao值和ACE值均显著高于健康组,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).在检测到的23个菌门中,CIN Ⅰ组的厚壁菌门数量要低于其他两组,而放线菌门数量要高于其他两组;三组样本检测出的菌门比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).CIN Ⅰ组乳酸杆菌属的数量低于健康组和CINⅡ～Ⅲ组;健康组和CINⅡ～Ⅲ组在加德纳菌属数量低于CIN Ⅰ组;CIN Ⅰ组奇异菌属数量要显著高于其他两组;三组阴道菌群分布情况比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05). 结论 不同程度宫颈上皮内瘤变的患者,其阴道菌群的多样性和菌群类型与健康女性大致相同,但其中有部分细菌菌群丰度有所改变,主要为乳酸杆菌属的减少和加德纳菌属、奇异菌属水平的增加,这提示阴道微生态组成的变化可能与宫颈癌病变的发展有着极大的关联.
作者：周柯；马腾远；邢国征；甘璐 刊期： 2018年第09期
目的 探讨经尿道1.9μm激光切除术联合甘露聚糖肽治疗浅表性膀胱癌的效果及对血清α型叶酸受体(α-FR)和可溶性B7-H4(sB7-H4)水平的影响.方法 选取2013年1月至2015年6月间陕西省咸阳市第一人民医院收治的86例浅表性膀胱癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者经尿道1.9μm激光切除术,观察组患者在对照组基础上采用甘露聚糖肽治疗,比较两组患者术后复发率、不良反应发生情况、T淋巴细胞亚群含量、α-FR及sB7-H4水平.结果 术后随访,对照组患者失访3例,观察组患者失访2例.术后6个月,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1年和2年,观察组患者复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后当天(灌注治疗前),两组患者CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月,两组患者CD4+和CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),CD8+无统计学意义.观察组患者并发症发生率为14.6％,与对照组的15.0％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术前,两组患者血清α-FR和sB7-H4水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1周和术后3个月,两组患者均较术前降低,且观察组患者术后血清α-FR和sB7-H4水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 经尿道1.9μm激光切除术联合甘露聚糖肽治疗浅表性膀胱癌,可有效降低术后复发率及血清α-FR和sB7-H4水平,提高机体免疫力,有安全、有效及并发症少等特点.
作者：韩成贤；徐晓妮；王珂；李兆民；郝静 刊期： 2018年第09期
目的 探讨心理护理对中晚期原发性肝癌(PLC)化疗相关性恶心呕吐(CINV)的影响.方法 选取2013年7月至2017年3月间6个肿瘤中心收治的109例中晚期原发性肝癌患者,采用随机数表法分为观察组(57例)和对照组(52例).两组患者均行化疗治疗、常规对症支持治疗和常规护理,观察组患者同时进行心理护理干预,观察两组患者每疗程化疗发生CINV的比例及强度.结果 观察组患者共完成296个化疗周期,对照组患者共完成243个化疗周期.观察组患者化疗相关性恶心和呕吐发生率分别为43.6％和35.5％,对照组分别为53.1％和46.9％,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者均无Ⅳ～V度化疗相关性呕吐发生;两组患者Ⅰ度CINV比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者Ⅱ度、Ⅲ度化疗相关性恶心发生率分别为14.2％和10.1％,对照组患者分别为21.0％和16.9％,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者Ⅱ度、Ⅲ度化疗相关性呕吐发生率分别为12.5％和9.5％,对照组分别为18.9％和15.2％,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).经积极处理,以上恶心呕吐均可缓解.结论 对原发性肝癌患者采用心理护理干预,可减少、减轻化疗相关性恶心呕吐.
作者：杨建芬；沈永奇；孔祥应；陈超庭；斯韬；王志祥；谢华东 刊期： 2018年第09期
目的 探讨奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶(FOLFOX4方案)化疗对中晚期胃癌患者生活质量和免疫功能的影响.方法 选取2013年1月至2018年1月间陕西省延长县人民医院收治的115例中晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为研究组58例和对照组57例,研究组患者采用FOLFOX4方案化疗,对照组患者采用顺铂+亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶(PLF方案)化疗,比较两组患者的临床疗效、生活质量和免疫功能.结果 治疗后,研究组患者临床有效率为46.6％,对照组为42.1％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者发生的主要不良反应包括胃肠道反应、神经毒性、肾损伤、肝损伤、白细胞和血小板减少及口腔黏膜炎等,均未出现严重不良反应.其中胃肠道反应、神经毒性和口腔黏膜炎发生率研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,两组患者生活质量评分均下降,而研究组患者下降程度低于对照组,研究组患者CD3+和CD4+/CD8+均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 中晚期胃癌患者采用FOLFOX4化疗方案,能保证临床疗效,不会增加不良反应,生活质量和免疫功能不会遭受严重损害,患者可耐受程度高.
作者：王海霞；王燕 刊期： 2018年第09期
胃癌在我国乃至全球均是高发病率、高死亡率的消化系肿瘤.2015年的中国癌症统计数据中指出中国该年预计男性胃癌发病率达477.7/10万,死亡率为339.3/10万,女性中胃癌预计发病率为201.4/10万,死亡率为158.7/10万,男性胃癌患者与女性胃癌患者比率约2:1[1].即便经过多年对胃癌治疗的探索,根治性手术仍然是治疗胃癌的主要方法[2].然而单纯的根治性手术仍然不足以满足治疗需求,且部分患者确诊时已难以接受根治性手术,术后胃癌复发的概率依旧居高不下.因此非手术的辅助治疗吸引了研究人员的极大兴趣.化疗作为胃癌的辅助治疗方法被认为是较有效的方案,常见的是以氟嘧啶为基础的一线方案和以紫杉烷类、伊立替康为基础的二线方案[3-4].然而经过多年的临床实践,胃癌患者的化疗治疗效果并不理想[5].胃癌治疗中亟待研究新的辅助治疗方法.
作者：王翔；汤嵩；陈聪；周宁；杨金伟；李玉民 刊期： 2018年第09期
目的 探讨胃肠道间质瘤患者小肠细菌过度生长(SIBO)情况及其临床病理特点.方法 选取2015年6月至2017年6月间青岛市市立医院收治的52例胃肠道间质瘤(GIST)患者为GIST组,另选取同期30例健康体检者为对照组.采用葡萄糖氢呼气试验(GHBT)检测术前GIST患者及健康对照者的SIBO情况,对患者肿瘤标本进行组织病理学检查和术后危险度分级.结果 GIST患者SIBO阳性率(53.8％)明显高于健康者(16.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).GIST发生于胃者35例,发生于小肠者12例,发生于十二指肠者5例.肿瘤危险度分级:极低危10例、低危15例、中危7例和高危20例.免疫组化CD117、CD34、DOG-1、SMA、S-100和Ki-67阳性表达率分别为96.2％、65.4％、90.4％、7.7％、3.9％和34.6％.结论 胃肠道间质瘤患者较健康者易发生SIBO,临床表现缺乏特异性,CD117、CD34和DOG-1在胃肠道间质瘤的诊断中具有较高的价值.
作者：王宁；于兴华；许琳 刊期： 2018年第09期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤对分娩情况、分娩方式及新生儿情况的影响.方法 选取2017年2月至2018年2月间山东省立第三医院收治的78例妊娠合并子宫肌瘤的患者作为研究组,另选取同期分娩的78例健康产妇作为对照组.观察并比较两组产妇的分娩方式(剖宫产和阴道助产和阴道分娩)、分娩情况(胎膜早破、先兆流产和胎位异常)及新生儿情况(宫内窘迫、早产和新生儿窒息).结果 研究组先兆流产与胎位异常的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组胎膜早破发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组阴道分娩率低于对照组,剖宫产率高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组阴道助产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组出生孕周及出生体质量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组新生儿1 min Apgar评分与出生身长比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤会增加剖宫产概率,且对产妇与新生儿均有不良影响,临床工作者应给予足够的重视,做好产前检查与保健工作,以便保证母儿的健康与安全.
作者：崔鲁军；姚宁璐；王玉婷 刊期： 2018年第09期
目的 探讨肝硬化合并小肝癌患者采用超声造影的早期诊断价值.方法 选取2016年6月至2017年12月间西京医院收治的120例肝硬化合并小肝癌患者,均于早期行超声造影检查,比较病理结果,分析超声造影诊断价值.结果 经病理结果确诊的120例肝硬化合并小肝癌患者行超声造影检查确诊114例,准确率为95.0％;漏诊6例,漏诊率为5.0％.中-低分化癌与高分化癌超声造影开始增强时间与增强峰值时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中-低分化癌超声造影开始消退时间短于高分化癌,差异有统计学意义(P＜0.05).超声造影病灶检出率为94.4％,明显高于常规CT的69.3％与增强CT的77.2％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 肝硬化合并小肝癌患者采用超声造影,早期诊断率较高,值得临床应用.
作者：雷一鸣；武文华；李涛；苏林娜 刊期： 2018年第09期
目的 探讨儿童急性白血病合并呼吸道感染的危险因素,并针对其危险因素提出预防性护理干预措施.方法 选取2015年1月至2018年1月间陕西中医药大学第二附属医院收治的150例儿童急性白血病患者作为研究对象,收集患者痰液进行病原菌培养,根据痰培养结果确定合并呼吸道感染患者,并将77例合并感染者纳入研究组,73例未合并感染者归对照组,对两组患者的呼吸道感染危险因素进行单因素分析和Logistic多因素回归分析.结果 儿童急性白血病合并单因素分析的结果,白细胞异常、血红蛋白异常、血小板异常、低蛋白血症、住院天数过长和去甲氧柔红霉素及阿糖胞苷(IA化疗方案)方面,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Logistic多因素回归分析的结果表明,血小板异常、贫血、低蛋白血症和IA化疗方案是儿童急性白血病合并呼吸道感染的危险因素.结论 儿童急性白血病合并呼吸道感染的危险因素包括血小板异常、贫血、低蛋白血症和IA化疗方案,必须在临床治疗和护理实践中开展针对性预防性护理干预措施,以降低儿童急性白血病患者并发呼吸道感染的概率和严重程度.
作者：孙珠君；屈蕾；杨肖肖 刊期： 2018年第09期
目的 探讨小剂量奥氮平在胃癌根治术后辅助性同步放化疗所致恶心呕吐的疗效观察.方法 选取2015年7月至2017年2月间南充市中心医院收治的48例胃癌术后患者,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组24例.两组患者均采用顺铂同步放化疗,化疗前用托烷司琼和地塞米松,且治疗组自化疗当天口服奥氮平,比较两组患者放化疗期间恶心呕吐发生情况.结果 治疗组患者中无恶心呕吐反应的比例多于对照组,出现Ⅰ～Ⅲ度的比例少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 奥氮平联合托烷司琼和地塞米松,对预防、控制胃癌根治术后顺铂同步放化疗所致急性恶心呕吐和延迟性恶心呕吐的效果较佳,值得临床推广.
作者：孙永红；何群育；别俊；杨蜜；秦娟 刊期： 2018年第09期
目的 探讨护理干预对膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注并发症的影响.方法 选取2015年1月至2017年12月间陕西省汉中铁路医院收治的101例膀胱肿瘤患者,采用随机数表法分为观察组(51例)和对照组(50例).观察组患者在常规护理基础上采用有针对性的护理干预措施,对照组患者采用常规护理方法,比较两组患者并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组患者术后膀胱灌注并发症总发生率为11.8％,低于对照组的30.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度为92.2％,高于对照组的72.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可明显降低膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注并发症的发生概率,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：吴晓琴；胡翠萍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨临床护理路径(CNP)联合快速康复外科理念(FTS)对胃癌根治术后患者干预效果.方法 选取2016年12月至2018年3月间江苏省扬州大学附属医院收治的接受胃癌根除术治疗的86例胃癌患者,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组43例.研究组患者采用CNP联合FTS护理干预,对照组患者采用常规围术期护理干预.结果 研究组患者知识知晓总分高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者术后肛门排气时间和住院时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).研究组患者炎性因子中C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白(SAA)和IL-6变化水平均优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组患者的并发症总发生率为18.6％,低于对照组患者的41.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃癌根治术治疗过程当中,采用CNP联合FTS护理干预效果较好,临床上应进一步推广应用.
作者：吴艳；李萍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)促进骨髓基质干细胞(BMSCs)结合聚乳酸乙醇酸羟基磷灰石(PLGA/HA)支架治疗兔桡骨大段骨缺损的效果.方法 选取健康3月龄新西兰大白兔48只,雌雄不限,体重2～2.5kg,制备双侧桡骨1.5cm缺损模型.制备PLGA/HA复合多孔支架,常规培养和传代新西兰大白兔BMSCs,采用仙台病毒(SeV)将VEGF基因导入BMSCs,转染后的BMSCs作为种子细胞与支架材料复合.采用随机数表法分为VEGF基因转染BMSCs组(A组)、无VEGF基因转染组(B组)、单纯支架组(C组)和空白对照组(D组),每组12只.分别于植入兔体内1周、4周和8周取材,X线片比较四组大兔骨痂生长和骨连接情况,MicroCT扫描比较缺损部位新骨形成数量、结构及材料降解情况,免疫组化染色比较血管断面数目、新生骨组织面积和残存材料面积比.结果 四组组织矿含量(TMC)和骨小梁连接密度(Conn.D.)均随时间延长而增加,且各时间点A组高于B组,C组次之,D组小,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).说明A组材料降解明显快于B组,C组次之,D组慢.各组血管断面数和新生骨组织面积比均随时间延长而增多,且各时间点A组高于B组,C组次之,D组少,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).各组残存材料面积百分比随时间延长而减少,且各时间点A组小于B组,C组次之,D组大,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 VEGF可进一步促进BMSCs结合PLGA/HA支架修复兔桡骨大段骨缺损,促进新生骨形成和血管新生.
作者：王真；温鹏；房晓敏；万宁军；吕金捍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨C-13呼气试验、血清胃蛋白酶原(PG)和肿瘤标志物(TM)联合检测在胃癌早期诊断中的作用.方法 选取2016年3月至2018年3月间上海市宝山区罗店医院收治的170例因消化道症状行胃镜检查的胃部疾病患者,根据病理结果及胃镜结果分为胃癌组79例和普通胃炎组91例,另选取同期91例健康体检者为健康组.胃癌组患者根据PG阳性情况分为PG阳性组45例和PG阴性组34例,根据病变部位活检结果分为早期胃癌38例和进展期胃癌41例.患者均行C-13呼气试验检测、血PG和糖类抗原72-4 (CA72-4)检测,比较三组受试者血清PG水平和C-13呼气试验结果,比较PG阳性组和PG阴性组患者胃癌分期情况及CA72-4水平.结果 胃癌组、普通胃炎组及健康组患者PG Ⅰ和PG Ⅰ/PGⅡ水平逐渐升高,各组间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).胃癌组和普通胃炎组患者PGⅡ均高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05),而胃癌组和普通胃炎组患者PGⅡ比较,差异无统计学意义(P＞0.05).胃癌组患者C-13呼气试验阳性率为69.6％(55例),高于普通胃炎组的49.5％(45例),差异有统计学意义(P＜0.05).PC阳性组患者早期胃癌检测率为37.8％(17例),低于PG阴性组的61.8％(21例),而进展期胃癌检测率为62.2％(28例),高于PG阴性组的38.2％(13例),差异均有统计学意义(均P＜0.05).早期胃癌患者中,PG阳性组和PG阴性组患者CA72-4水平比较,差异无统计学意义;进展期胃癌患者中,PG阳性组患者CA72-4水平高于PG阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05).PG阴性组患者中,早期胃癌与进展期胃癌患者CA72-4水平比较,差异无统计学意义(P ＞0.05);PG阳性组患者中,早期胃癌患者CA72-4水平低于进展期胃癌,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PG Ⅰ降低、C-13呼气试验阳性联合CA72-4较高水平,对临床胃癌早期诊断有重要的警示作用.
作者：李文娟；张霁雯；罗酩；沈伟忠；吴永梅 刊期： 2018年第09期
目的 探讨乳腺癌患者术前行空心针穿刺活检与术中切除标本免疫组化的结果,探讨空心针穿刺活检对于乳腺癌诊断的准确性.方法 选取2016年6月至2018年5月间陕西省渭南市中心医院收治的临床高度可疑恶性的244例乳腺肿块患者作为研究对象,对其开展空心针活检穿刺活检,并与手术切除标本免疫组化结果进行比较.结果 经空心针穿刺活检的244例患者中,68例患者的诊断结果为良性,占比为27.9％,176例患者诊断结果为恶性,占比为72.1％.178例接受后续手术治疗的患者中,空心针穿刺活检良性45例(25.3％),空心针穿刺活检恶性133例(74.7％).空心针穿刺活检的诊断准确度为94.9％ (169/178),空心针穿刺活检对恶性肿瘤的灵敏度为95.5％(127/133),对恶性肿瘤的特异度为93.3％ (42/45).经一致性检验可得,本次实验的Kappa值为0.8952,表明空心针穿刺活检诊断乳腺癌与术中切除标本免疫组化病理结果的一致性较高.结论 空心针穿刺活检具有较高的准确度、敏感性和特异度,可以用于乳腺癌的临床诊断和鉴别诊断,值得临床推广.
作者：崔旭；华玺 刊期： 2018年第09期
目的 探讨卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)和哥本哈根指数(CPH-I)在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的价值.方法 选取2013年2月至2018年1月间陕西省榆林市榆阳区妇幼保健院收治的120例卵巢肿瘤患者进行回顾性研究,将60例卵巢癌患者纳入癌变组,60例良性卵巢肿瘤患者纳入瘤变组,同期选取60例健康人纳入正常组,检测所有入选者的血清人附睾分泌蛋白(HE4)和糖类抗原125(CA125)的水平,计算ROMA和CPH-I值,判断诊断效果.结果 癌变组的HF4和CA125水平均高于瘤变组与正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).瘤变组与正常组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).癌变组的ROMA和CPH-I值都高于瘤变组与正常组,瘤变组的ROMA和CPH-I值也高于正常组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).HF4、CA125、ROMA和CPH-I鉴别诊断卵巢癌的敏感度分别为81.7％、73.3％、95.0％和100.0％,差异有统计学意义(P＜0.05),而特异度分别为88.3％、85.0％、81.7％和85.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ROMA和CPH-I鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤均优于传统的肿瘤标志物CA125和HF4,是较为客观的风险评估工具,有很好的临床应用价值.
作者：马玉祥；刘光莲；谢洁 刊期： 2018年第09期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
