髂内动脉置管化疗对中下段直肠癌术后远期效果影响

隋永领；杨道贵；李洪光；邵峰；陈启；魏法才

关键词：结直肠肿瘤/药物疗法, 复发, 转移

摘要：目的探讨髂内动脉置管区域化疗对预防中下段直肠癌术后局部复发和肝转移的价值.方法 124例直肠癌术前随机分成两组,髂内动脉插管化疗组(治疗组)61例,外周静脉化疗组(对照组)63例,对两组疗效进行分析.结果治疗组1,3,5年生存率分别为100.0%、82.0%和52.5%;局部复发率和肝转移率分别为11.5%和18.0%.对照组1,3,5年生存率分别为100.0%、65.1%和31.7%;局部复发率和肝转移率分别为28.6%和23.8%.两组比较,3、5年生存率和局部复发率差异有显著性,肝转移率差异无显著性.结论髂内动脉置管化疗在预防中下段直肠癌术后局部复发和提高3、5年生存率方面优于外周静脉化疗.

中国肿瘤临床与康复杂志相关文献

子宫颈癌ⅡB期术前放疗一例

患者女,56岁.4年前闭经,近半年阴道分泌物增多,如洗肉水样,有异味.1周前在外院诊断为子宫颈癌,转本院准备手术治疗.经妇科检查:阴道壁充血,后穹隆萎缩,宫颈呈菜花样突起肥大,触及出血,并有黄色分泌物,宫体后位,大小正常,活动一般,无明显压痛,双侧附件区未发现异常.

作者：阎光勤；曹茂杰刊期： 2004年第03期
99mTc-MIBI SPECT显像在诊断肺癌及纵隔淋巴结转移中的应用

近年来99mTc-MIBI作为新一代肺癌显像剂已经引起临床界极大关注[1-3].单光子反射型计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)是核素显像技术的重大发展,它可提供无重叠干扰的断层图像.结合99mTc-MIBI亲肿瘤的特点,我们研究总结了99mTc-MIBI SPECT 显像对诊断肺癌及其纵隔淋巴结转移的临床价值,以期为术前评估、术中定向等寻求无创实用的新方法.

作者：马冬；李彬；罗耀武刊期： 2004年第03期
TI方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评估紫杉醇(paclitaxel, TAX)与异环磷酰胺(ifosfomide,IFO)组成的TI方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法 17例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者,均经病理组织学和(或)细胞学确诊.治疗剂量:TAX 135～150 mg/m2,静滴第1天;IFO 1.2 g/m2,静滴第1～5天,21或28 d为1个周期,2～3个周期为1疗程.结果 17例患者中,CR 1例,PR 7例,有效率47.1%(8/17).其中鳞癌和腺癌有效率分别为50.0%(4/8)和42.9%(4/7),临床疗效差异无显著性(P>0.05).中位缓解期9.1个月,中位生存期10.8个月,1年生存率47.1% (8/17).明显的毒副反应为骨髓抑制、肌肉关节疼痛、脱发等.结论 TI方案治疗晚期非小细胞肺癌有效率较高,生存期较长,可作为一线治疗方案,但应注意其血液学毒性.

作者：朱辉；马智勇；王居峰刊期： 2004年第03期
ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测技术及其临床应用研究进展

近30年来,虽然某些恶性肿瘤的化学治疗疗效有明显改善,但多数肿瘤疗效仍不理想.这与肿瘤存在个体差异性,即同一组织学类型、分化程度相同的肿瘤对同一药物的敏感性不同,以及多重抗药性(原发、继发性)等因素有关.如何在化疗开始前筛选出针对个体的抗癌药,预测个体肿瘤对药物的敏感性,指导临床治疗以提高疗效,早已成为临床化疗界瞩目的主要问题.

作者：傅军；张伟刊期： 2004年第03期
三维适形放疗治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

目的评价三维放射治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的局部控制率和毒副作用.方法 57例非小细胞肺癌患者均采用三维适形放疗,先行大野照射40 Gy,1.8～2.0 Gy/次,5次/周,后缩野加量DT 21～27 Gy,3～4 Gy/次,3次/周,照射累积剂量DT 61～67 Gy.结果 CR 23例(40.4%),PR 29例(50.9%).毒副作用以放射性食管炎为显著,但均可耐受.结论三维适形放疗可提高患者局控率,减轻放疗的毒副作用.

作者：宋修宁；张秀芝刊期： 2004年第03期
人乳房脂肪细胞的培养及其在乳房再建组织工程学中应用的研究进展

组织工程学是应用细胞生物学和工程学的原理,研究开发修复、改善损伤组织结构和功能的生物替代物的一门科学.其基本原理和方法是,将体外培养扩增的正常组织,吸附于一种生物相容性良好并可被机体吸收的生物材料上,形成复合物,再将细胞-生物材料复合物植入机体组织/器官病损部位,细胞在生物材料逐渐被机体降解吸收的过程中,形成新的具有形态和功能的相应组织、器官,达到修复创伤和重建功能的目的.

作者：夏蓉；杨虎川；鄂征刊期： 2004年第03期
枢星预防化疗药物所致胃肠反应的临床观察

我科于2001年3月～2003年11月使用宁波天衡药业生产的枢星预防化疗药物所致的胃肠反应,采用随机自身对照方法,观察其与恩丹西酮在等剂量下的止吐作用和毒性.

作者：夏环玲；张成显；逢宗欣刊期： 2004年第03期
拓僖联合5-Fu和醛氢叶酸治疗晚期鼻咽癌临床分析

目的评价拓僖(TUOXI)联合5-Fu和醛氢叶酸(LV)治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒性反应.方法 25例晚期鼻咽癌患者经顺铂(DDP)加5-Fu联合化疗后复发或进展,接受TUOXI 6 mg/m2,d1～5,静滴3 h;5-Fu 500 mg/m2;同时给予LV 200 mg/m2,d1～5,静滴3 h,每3周重复.结果可评价25例中,CR+PR占52.0%(13/25),SD 36.0%(9/25),PD 12.0%(3/25).主要不良反应为血液学毒性,患者可以耐受.结论 TUOXI联合5-Fu/LV治疗晚期鼻咽癌疗效肯定,毒性低.

作者：邓燕明；卫光宇；林耀东刊期： 2004年第03期
肝脏伴其他脏器多原发性恶性肿瘤14例分析

肝脏伴其他脏器多原发性恶性肿瘤临床并不少见,以往对其认识不足,与转移性肿瘤不易鉴别,临床易误诊.

作者：陈庆丰；马爱英；沈杰；王海洁刊期： 2004年第03期
盐酸丁丙诺啡片治疗晚期癌痛近期疗效观察

据有关文献统计,晚期癌瘤患者中70%伴有疼痛[1].癌症疼痛患者中50%为中度疼痛,30%为难以忍受的重度疼痛.有效的止痛治疗是世界卫生组织癌症综合治疗规划中四项重点之一,是提高患者生存质量的主要手段之一.我们将盐酸丁丙诺啡片用于治疗晚期癌症患者,观察其近期疗效,现报告如下.

作者：姜培娣；李宁刊期： 2004年第03期
影响肿瘤患者总体幸福感的因素研究

目的评估影响肿瘤患者总体幸福感的因素.方法应用综合生活质量问卷分别对肿瘤患者(入院治疗达一定时间的患者70例)和正常对照者(70例)进行问卷调查.结果肿瘤患者的总体幸福感、客观支持、主观支持及社会支持利用率均低于对照组,自我评价也明显低于正常对照组.肿瘤患者的负性事件和自我评价与总体幸福感显著相关,而影响正常人群的是社会支持利用度.结论肿瘤患者的总体幸福感受负性事件与自我评价的影响.为了更好地提高肿瘤患者的生活质量,有必要开展针对性的心理社会干预.

作者：莫志兵；姜旭晖；许潇；尹宁；高琳珺刊期： 2004年第03期
癌症患者生活质量调查对护理工作的启示

为了解癌症患者生活质量,改进护理工作,2002年6月我们随机对100例住院癌症患者进行问卷调查,现报告如下.

作者：张晓云刊期： 2004年第03期
左心室黏液瘤二例

心脏黏液瘤是常见的原发性心脏肿瘤,多发生于左心房,其次是右心房,发生于左心室者罕见.由于左心室黏液瘤的诊断和治疗具有特殊性,现将我院治疗的两例左心室黏液瘤报告如下.

作者：付庆林；王海永；法宪恩；庄世才；陈忠堂刊期： 2004年第03期
肝血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断

目的探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的超声表现,提高对该病的认识.方法回顾性分析9例HAML的超声及病理表现.结果肿物均呈圆形或类圆形.多边界清晰,规则.内部回声多为强回声,少数为低回声或稍高回声,强回声为脂肪回声或近似脂肪回声.肿物内部回声多不均匀,后方多无声衰减.CDFI显示瘤体周边及内部血流丰富,静脉血流为主.结论 HAML由于血管、平滑肌及脂肪含量不同,超声表现多样.当肝脏肿瘤在边界形态上表现为良性,内部呈脂肪回声或见到近似脂肪回声的强回声时,应想到HAML的可能性.

作者：朱利；郝玉芝；黄苏里；李洪林；王勇刊期： 2004年第03期
肝癌患者经肝动脉栓塞术后低氧血症的原因分析

目的探讨肝癌患者经动脉化疗栓塞(TACE)术后低氧血症的相关因素.方法对肝癌患者58例(肝癌组)和因其他疾病行介入治疗的患者30例(非肝癌组)手术前、后血气变化进行检测,分别比较二者手术前后PO2的变化,以及二者之间手术前、后PO2变化,术后PO2下降与肝功能Child-Pugh分级、术中碘油用量、过敏体质的关系.结果肝癌组患者TACE术后PO2下降,与术前相比差异有显著性(P<0.001);非肝癌组介入手术前、后PO2变化差异无显著性(P>0.10);肝癌组较非肝癌组介入术后更易发生低氧血症(P<0.001);肝功能Child B级较A级更易发生低氧血症(P<0.001);碘油用量和低氧血症的发生呈正相关(P<0.05),与术后是否发生碘油肺栓塞有关,也与化疗药物引起的急性肺损伤有关.本组中未出现与过敏体质有关的低氧血症.结论肝癌行TACE术可引发低氧血症,低氧血症与肝功能Child分级相关.

作者：赵丽君；王峰；刘永晟；纪东华刊期： 2004年第03期
p53蛋白表达和肿瘤微血管生成与肝癌发展及预后的关系

目的探讨p53蛋白表达和肿瘤微血管生成与肝细胞癌(HCC)发展及预后的关系.方法采用免疫组化方法检测50例肝细胞癌组织中p53蛋白的表达,并用抗CD34抗体标记癌组织血管内皮细胞,计算肿瘤微血管密度(microvessl density,MVD).分析p53蛋白和MVD与HCC临床病理学特征之间的关系.结果 p53阳性表达为癌细胞核棕黄色着色,CD34染色定位在血管内皮细胞上,HCC的p53表达及MVD与肿瘤大小、病灶数目、病理分级、门静脉癌栓形成、包膜是否完整显著相关(P＜0.05).p53蛋白表达阳性者MVD值显著高于阴性者(P＜0.05);p53蛋白表达阳性或MVD≥148的肝癌患者术后生存时间比p53蛋白表达阴性或MVD＜148者短(P＜0.05).结论 p53与肿瘤血管生成密切相关,p53蛋白及MVD可作为肝癌预后判断的一个重要指标.

作者：李志伟；鲁广恩；胡安国；扬五计；戴勇刊期： 2004年第03期
肿瘤标志物CA125和CEA联合检测在非小细胞肺癌诊治中的临床意义

目的研究CA125和CEA联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)诊治中的临床意义.方法 NSCLC患者112例,男64例,女48例.其中腺癌56例,鳞癌32例,大细胞或其他类型24例.以CA125>35 U/ml,CEA>15 ng/ml为阳性结果.结果 CA125和CEA水平随着病情程度分级的增加而增加,化疗后CA125和CEA有一定程度的下降.结论 CA125和CEA是疾病程度的预测指标,CEA、CA125联合检测在肺癌诊治中有互相补充作用.

作者：苏琴；刘青；杨清明；彭朝津刊期： 2004年第03期
TP方案与NA方案治疗晚期乳腺癌的疗效比较

近年来,随着新的化疗药物的开发,晚期乳腺癌的治疗疗效较以前有了明显的进步.

作者：董永生刊期： 2004年第03期
模拟定位机下行周围型肺肿块穿刺活检分析

肺癌是常见的恶性肿瘤,近10年来,世界各国肺癌的发病率和死亡率都有明显上升趋势.早期明确的诊断对肺癌的治疗至关重要,自1997～2002年我们在模拟定位机下对位于肺周围肿物结节性病变行经皮穿刺肺活检术,现报告如下.

作者：刘忠伟；李金山；孙贵富刊期： 2004年第03期
进展期贲门癌术前胃左动脉化疗栓塞的临床应用

目的探讨进展期贲门癌术前胃左动脉化疗栓塞的临床应用和疗效.方法对16例进展期贲门癌患者于手术切除前经胃左动脉灌注化疗药物,并用碘化油混悬乳剂进行栓塞.结果术后病理组织学观察有效率达87.5%(14/16),临床随访1年生存率达86.7%(13/15),2年生存率达66.7%(8/12),且无严重并发症.结论术前胃左动脉化疗栓塞能提高进展期贲门癌的手术切除率,是一种安全有效的方法.

作者：刘永华；韩铭钧；柳学国；张翠运；丁香莲；陈树珍刊期： 2004年第03期