崔平;刘军
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,易发生血行和淋巴结转移及种植传播.肿瘤的浸润和转移不仅影响着临床治疗效果,也是患者死亡的主要原因.细胞黏附是肿瘤侵袭过程中的一个重要环节.细胞黏附分子在该过程中发挥了重要作用,其中研究多的是细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1).本文就ICAM-1与结肠癌侵袭的关系做一综述,并探讨ICAM-1的临床应用前景.
作者:侯铁英;赵幼安 刊期: 2003年第03期
食管癌贲门癌切除术后胸内吻合口漏,是病死率很高的并发症,临床治疗比较困难[1].自1990年始,我们采用二次开胸手术治疗6例,取得满意疗效.
作者:黄旭杰;林博云;李惠嫦;肖祥胜 刊期: 2003年第03期
肿瘤患者在疾病的不同阶段其心理状态各不相同,患者的心理变化与肿瘤的发生、发展有密切关系,这一点已受到人们的广泛关注,并对肿瘤领域中的社会心理问题和心理生物学问题进行了大量研究[1].到1980年代,提出了心理肿瘤学(psycho-oncology)的概念,主张从心理学、社会学和肿瘤学相结合的多学科角度进行系统研究,研究的内容既包括肿瘤患者的社会心理问题,又包括心理因素在肿瘤形成中的作用机制等问题,还在肿瘤患者心理问题干预的研究方面取得了一定成绩.本文根据国内外的文献报道,就此作一简要综述.
作者:钟雷;张继青;阎金方 刊期: 2003年第03期
胃癌穿孔是胃癌晚期的严重并发症之一,其发生率为3%~6%,发病率约占急腹症的1%,多数预后不良.我院自1990年1月~1999年1月收治胃癌合并穿孔21例,现报告如下.
作者:安泽武;刘玉豪 刊期: 2003年第03期
目的观察羟基喜树碱联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法 56例晚期非小细胞肺癌患者中,50例肺腺癌接受HEMe方案化疗,6例肺鳞癌接受HE方案化疗.结果总有效率为39.3%,肺腺癌有效率为42.0%,肺鳞癌有效率为16.7%.结论羟基喜树碱联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效好,毒副作用小,费用低,值得临床推广应用.
作者:孙文辉;吴昌平;朱丽娜 刊期: 2003年第03期
食管癌单纯常规分割放疗疗效较差.为提高疗效,国内不少放疗单位采用非常规分割方法治疗食管癌,其中尤以后程加速超分割放疗疗效满意.1998年10月~2000年12月,我科采用后程加速超分割和常规分割治疗食管癌各50例,旨在观察放疗不良反应及1年生存率有无差异,现将观察结果报告如下.
作者:陆保林;梁克勤;戴书军;田翠萍 刊期: 2003年第03期
目的探讨盆腔结核对妇科恶性肿瘤预后的影响.方法对我院自1959年2月~1984年10月间收治的11例妇科恶性肿瘤合并盆腔结核的患者进行回顾性分析.结果本组1例有家族肿瘤史,2例有12年的肺结核史.临床症状为盆腔肿物、阴道不规则流血、阴道不适、发热、腹痛、腹泻、恶心呕吐、尿频.输卵管癌3例,卵巢无性细胞瘤1例,卵巢癌2例,宫颈癌5例.本组存活时间均超过10年,长31年,平均20.5年.结论恶性肿瘤与结核病均为机体免疫功能低下时易发的疾病,但当二者并发时患者的生存期并无缩短,二者间的相互影响有待深入研究.
作者:李晓江;吴令英;张询 刊期: 2003年第03期
产生甲胎蛋白的胃癌(alpha-fetoprotein-producing gastric carcinoma,AFPGC)病例罕见,1970年由 Bourrellie首次报道.我院收治 1例,现报告如下.
作者:冀子中;楼雅依;陈晓琴 刊期: 2003年第03期
失去手术或放疗机会的晚期食管癌患者,因饮食摄入障碍,严重影响其生活质量.自1998年3月~2001年3月我们采用电化学介入术并食管动脉灌注化疗治疗晚期食管癌患者32例,大大改善了患者的进食情况,提高了生活质量,现报告如下.
作者:毕明刚;彭倩;谭成详;易传华;王志刚 刊期: 2003年第03期
目的探讨不同治疗措施对恶性滋养细胞肿瘤预后的影响.方法对1994年1月~2000 年12月我院收治的58例恶性滋养细胞肿瘤患者的治疗措施及治疗效果进行回顾分析,随诊1~8年,比较刮宫次数≤2次或> 2以上、是否规范化疗及选择合理手术时机的治疗效果.结果恶性滋养细胞肿瘤患者刮宫次数≤2次与刮宫次数> 2次的疗效比较、是否选择合理手术时机的疗效比较差异均有显著性(P<0.05);不规范化疗与规范化疗的疗效比较差异有极显著性(P<0.01).结论正确的治疗措施即避免多次刮宫、进行规范化疗及选择合理手术时机是恶性滋养细胞肿瘤预后的重要影响因素.
作者:张惠娇 刊期: 2003年第03期
目的探讨中晚期食管癌、贲门癌手术切除加吡柔比星腹腔灌注及术后静脉联合化疗的治疗效果.方法 390例食管癌、贲门癌患者随机分为观察组(140例)和对照组(250例).观察组术中用吡柔比星50 mg、5-Fu 500 mg、卡铂300 mg等腹腔灌注.两组均于手术后2~3周采用CBP/DDP+THP+5-Fu或DDP+5-Fu+CBP及CBP/DDP+TAX+5-Fu或CBP/DDP+HCPT+5-Fu等多种方案交替静脉联合化疗,4周为一疗程,共4~6个疗程.随访3年进行疗效比较.结果观察组1,2,3年生存率分别为95.7%、81.4%和75.0%,对照组依次为87.2%、69.6%和56.0%.观察组1,3年淋巴转移率分别为3.6%和20.7%,对照组为12.0%和40.8%.毒副反应两组无明显差异.结论中晚期食管癌、贲门癌手术加腹腔灌注,辅以早期静脉联合化疗,可相应提高患者生活质量及生存率.
作者:吉庆春 刊期: 2003年第03期
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗转移性肝癌的有效方法之一.氩-氦刀冷冻术是近期开展的新医疗技术,由于具有操作简单、副作用少、效果好等一系列优点,已逐渐受到临床医生的重视.我们采用此两种方法联合治疗转移性肝癌24例,取得了较好的成绩,现报告如下.
作者:张志良;杨学东;费琦 刊期: 2003年第03期
恶性心包积液是晚期癌症的严重的并发症之一,如能有效地控制,对提高患者的生活质量,延长生存期有重要意义.自1997年以来,我们采用心包腔闭式微管引流术加以顺铂(DDP)为主的腔内热疗,治疗恶性心包积液11例,疗效满意,现报道如下.
作者:刘忠伟 刊期: 2003年第03期
由于基因学证据提示在人类10号染色体上可能存在至少一种重要的肿瘤抑制基因,促使科学家们对其进行了深入研究,1997年两个研究小组几乎同时在人类染色体10q23鉴定出一种新的肿瘤抑制基因,分别命名为PTEN(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome 10)和MMAC1(mutated in multiple advanced cancers)[1,2].
作者:汤聪;邹声泉 刊期: 2003年第03期
目的观察鼻咽和鼻腔部位NK/T淋巴瘤的临床病理学特点和免疫组化表型,为诊断和鉴别诊断提供资料.方法组织病理学观察结合免疫组织化学染色(S-P法).结果 NK/T淋巴瘤组织结构特点为多形性淋巴细胞增生,大片的凝固性坏死和血管浸润,免疫组化表达CD3、CD45和CD56阳性.结论 NK/T淋巴瘤是与EB病毒感染有关的原发性肿瘤,结合组织学特点和免疫组化表型可以做出正确诊断.
作者:王静;李海;薛强 刊期: 2003年第03期
随着肿瘤综合治疗技术的不断进展,肿瘤患者的生存期相对延长,脑转移瘤的发病率也在增加,对患者的危害越来越大,给患者造成各方面的功能障碍,使其丧失生活能力.我自1999年1月~2002年1月我们收治20例脑转移瘤患者,经放射治疗后取得较好疗效,现报告如下.
作者:阎光勤;曹茂杰 刊期: 2003年第03期
患者,女,54岁.因发现右腋下包块4个月于2001年11月入院.患者于4个月前无意中发现右腋下包块,约栗子大小,无自觉症状,未予诊治,现包块逐渐增至鸡蛋大小,皮肤表面无红肿,偶伴右上肢疼痛.
作者:石永佳;冉瑞忠;谭佩玉;武金虎 刊期: 2003年第03期
目的研究乳腺癌根治术切口对皮瓣愈合的影响.方法回顾分析了1986~2001年680例乳腺癌根治术患者,选择不同的手术切口对皮瓣坏死的发生率及皮瓣愈合的影响.结果 1986~1994年间手术采用纵切口312例,皮瓣坏死106例(34.0%);1995~2001年间手术采用横切口368例,皮瓣坏死19例(5.2%).结论手术行纵切口的皮肤张力较大、血运障碍是皮瓣坏死发生率较高的主要原因;而横切口皮肤由于纵向张力的缓冲,皮肤张力减低,皮瓣血运良好,切口一期愈合率明显提高.
作者:李蔚;崔亚洲 刊期: 2003年第03期
鼻腔恶性淋巴瘤是原发于鼻腔淋巴造血组织的实体瘤.可向局部侵犯鼻咽、上颌窦,也可侵犯全身其他淋巴解剖区及淋巴结外器官.现将我院自1992~1995年收治的21例鼻腔恶性淋巴瘤进行回顾性总结.
作者:关小冰;徐国启 刊期: 2003年第03期
目的通过对宁养院患者服务前后疼痛治疗效果、生活质量、一般状况的调查对比,探讨家居止痛治疗对中晚期癌症患者的佳服务形式、服务效果,以期进一步提高癌症患者的生活质量.方法以定期上门探访、电话随访为主要服务形式,止痛治疗、心理舒缓、护理指导等为主要服务内容,为癌症患者提供较为完善的家居治疗.治疗前后调查其疼痛评分、生活质量、一般状况并进行对比.结果通过这一形式的家居止痛治疗,患者疼痛缓解率达94.4%(475/503),其中明显缓解至完全缓解达56.1%(279/503),98.2%(494/503)的患者生活质量得到不同程度改善,88.2%(444/503)的患者一般状况得到不同程度改善.结论家居止痛治疗能使绝大多数中晚期癌痛患者达到较满意的止痛效果,提高生活质量,可作为失去根治性治疗机会患者的主要治疗方式之一.
作者:曹伟华;陈素钻;曾怀端;蔡泽玲;黄少卿 刊期: 2003年第03期