曹培国；唐又群；章正
目的分析肺炎性假瘤的诊断与治疗,以期降低误诊率,提高诊断水平.方法回顾性总结了近10余年肺炎性假瘤(IPL)病人38例.结果术前31例误诊,误诊率76.3%(29/38).误诊为肺癌19例,良性肿瘤7例,结核球3例,其他2例.38例全部手术治疗,肺叶切除24例,楔形切除13例,剔除1例.结论充分了解IPL的病理发展过程,在病史询问、临床资料及X片的综合分析基础上做出正确诊断,有望降低误诊率.
作者：刘洪；张汉祥；张伟 刊期： 2002年第04期
目的探讨复发性恶性淋巴瘤的新的疗法.方法大剂量化疗后交替半身放疗,总剂量800～1200cGy.结果 7例患者顺利完成治疗,无严重毒副反应和并发症.结论交替半身放疗是治疗复发性淋巴瘤的有效方法,值得推广.
作者：鹿全意；吴晓翠；孟辉；杨靖；孟广典；侯天德 刊期： 2002年第04期
乳腺疾病和乳腺癌是女性常见疾病,而乳头溢液是其中重要症状之一.它占全部乳腺疾病的5%～10%左右.通常病变范围在术中凭直观和感觉常常切除病灶不彻底,影响治疗效果,故反复手术使患者增加痛苦.自1989年～2000年采用硬膜外导管引导下对168例乳头溢液病患者,行病变乳管彻底切除,均获得满意疗效.
作者：孙秋茹 刊期： 2002年第04期
目的研究CD44v6在胆囊癌中的表达及其临床意义.方法应用免疫组织化学Elivision二步法测定40例原发性胆囊癌和12例慢性胆囊炎,6例胆囊腺瘤、4例胆囊腺肌症等良性病变CD44v6表达.结果 CD44v6在胆囊癌组织中阳性表达率为72.5%,胆囊良性病变阳性表达率为0%,胆囊癌组织与胆囊良性病变CD44v6表达水平之间有显著性差异(P<0.01),且CD44v6表达与胆囊癌淋巴结转移、临床分期、分化程度有关.结论 CD44v6基因的表达,有望成为判断胆囊癌淋巴结转移、病变发展以及评估预后的指标.
作者：张云锋；王作仁；徐长福；李恒力 刊期： 2002年第04期
我院近5年来共收治卵巢恶性肿瘤75例,误诊27例,报告如下:临床资料一般资料:本组75例卵巢恶性肿瘤,年龄7～79岁,平均45岁. 未婚5例,未产4例,足月产66例.单侧45例,双侧30例.病理检查:上皮癌62例,生殖细胞肿瘤5例,性索间质肿瘤2例,转移癌6例.
作者：张爽；陈非 刊期： 2002年第04期
目的评价血清CEA对肺癌介入治疗的临床意义.方法通过测定52例肺癌患者介入治疗前后血清CEA.结果肺癌患者经介入治疗前后,血清CEA有明显差异,P<0.005.结论测定血清CEA对评价肺癌患者介入治疗疗效是一个较好的指标,在临床上有应用价值.
作者：罗建文；陈志勇；黄文金；张彩琼 刊期： 2002年第04期
目的研究单剂欧必亭加地塞米松预防大剂量顺铂化疗所致恶心呕吐的疗效.方法将93例接受大剂量顺铂化疗的患者随机分为欧必亭组和枢复宁组,分别于第1天用顺铂前30min静滴地塞米松10mg,静注欧必亭5mg或枢复宁8mg,观察两组急性和迟发性恶心呕吐的控制率.结果欧必亭组预防急性恶心、呕吐的有效率分别为97.9%和95.8%,CR率均为91.6%;预防迟发性恶心、呕吐的有效率均在80%以上,但CR率偏低,有超过一半的患者其迟发性恶心未完全控制.与枢复宁组比较,除预防急性恶心的CR率欧必亭组优于枢复宁组外,其余指标两组均无显著性差异.结论单剂欧必亭加地塞米松能有效预防大剂量顺铂化疗所致的急性恶心、呕吐,但迟发性恶心、呕吐的完全控制率偏低.
作者：曹培国；唐又群；章正 刊期： 2002年第04期
目的探讨经肠系膜动脉内置管化疗方法及此法预防中晚期结肠癌术后腹膜复发或肝转移.方法对术后41例,插管组21例,经肠系膜动脉内置管,永久性皮下药壶化疗;静脉组20例,经外周静脉化疗.结果插管组: 根治术后16例,3年无瘤生存率为68.7%,肝转移及腹膜复发率分别为12.5%和6.3%,5例姑息术后平均生存期为13个月.静脉组:根治术后17例,3年无瘤生存率为52.9%,肝转移及腹膜复发率分别为17.6%和29.4%,3例如息术后平均生存期为9个月.结论手术中行肠系膜动脉插管操作方法简单,术后给药方便,且并发症少.此方法对Dukes′B.C期根治术者,有提高术后3年无瘤生存率和降低术后肝转移及腹膜复发率的作用;对Dukes′D期姑息手术者,有延长生存期的作用.
作者：刘锡丹；苏卫金；朱壮武；曹树军；石学军 刊期： 2002年第04期
恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜本身的恶性肿瘤所致,为恶性肿瘤的常见原因之一.原发病灶以肺癌多见(24%～42%),其次为乳腺肿瘤(23%～25%).恶性胸腔积液多生长迅速,临床症状常难以有效控制,影响患者的呼吸循环功能,危及生命.据报道,肺癌合并胸腔积液的生存期平均仅为3个月左右[1].
作者：乔惠萍；金发光 刊期： 2002年第04期
目的报道分析新辅助化疗对可手术乳腺癌的近期疗效.方法对1997年10月至1999年10月收治的可手术乳腺癌23例术前给予CMF方案化疗,每周一次,连用四次后一周内手术.结果 23例患者中原发灶CR 2例,PR 15例,SD 6例,CR+PR 73.9%.腋淋巴结转移灶CR 1例,PR 7例,SD 4例,CR+PR 66.7%.化疗期间未见严重的毒性反应,不影响手术时机,未增加并发症.结论乳腺癌对术前化疗有较高的缓解率,且对改善乳腺癌预后有重要意义.
作者：于同虎；李玉华；朱世光 刊期： 2002年第04期
目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在小儿恶性实体瘤诊断中的临床意义.方法对正常组(168例)、良性肿瘤组(32例)、恶性肿瘤组(51例)及感染组(31例)血清中TSGF的浓度分别进行检测.结果恶性肿瘤组病儿血清中TSGF浓度与正常组比较明显升高(P<0.01),良性肿瘤组与正常组比较无差异性.感染组病儿在治疗前血清中TSGF浓度与正常组比较也有升高(P<0.01),但治疗后2周血清中TSGF浓度会下降至正常范围内.以60U/ml为正常参考值,则诊断灵敏度为88%、特异性为89%.结论 TSGF对小儿恶性实体瘤有诊断意义, 具有很高的特异性、敏感性和广谱性.炎症对TSGF有很强的干扰性,当使用TSGF作为恶性肿瘤诊断时,应排除炎症因素.
作者：陈江谊；刘钧澄；马少锋；陈普祺；刘魁凤 刊期： 2002年第04期
目的探讨直肠癌术后复发的CT诊断.方法 23例直肠癌术后局部复发病例,其中40%伴有远处转移.CT扫描使用PICKER PQ5000螺旋CT扫描机,层厚和间隔均为8mm,吻合口部位必要时加做层厚和间隔均为3mm的薄层扫描.结果直肠癌局部复发的主要CT表现有:吻合口局部肠壁不均匀性增厚,局限性管腔偏心性狭窄;吻合口处肠腔内不规则软组织肿块影;吻合口周围或骶骨前区不规则软组织肿块影;肿块周围临近的筋膜、脂肪层受侵,结构消失;肿块较基础扫描增大;膀胱、前列腺、精囊、子宫受侵、推压移位;骶骨局限性骨质破坏等.结论 CT是检查直肠癌术后复发的有效手段,其对直肠癌术后复发的位置、大小、范围、腔外肿块及其对临近脏器的侵犯情况的检出都很敏感.
作者：高顺禹 刊期： 2002年第04期
我院对食管癌发生食管瘘采用食管带膜内支架置入术、术后放化疗的综合治疗,取得了满意效果,现总结如下:
作者：毛文奎；王明媚；司军；王军海；邢鲁棋；张艳 刊期： 2002年第04期
目的探讨小涎腺肿瘤的发病情况,临床特点及诊断治疗.方法对1980～1995年间收治的经病理确诊的60例小涎腺肿瘤的年龄、性别、好发部位、诊断、治疗等进行了回顾性综合分析.结果 60例口腔小涎腺肿瘤,良性肿瘤26例占43.33%,恶性肿瘤34例占56.67%,良性肿瘤中的混合瘤多见占良性肿瘤的69.23%,恶性肿瘤中以黏液表皮样癌为多,14例占恶性肿瘤的41.18%,手术+放疗者占恶性肿瘤的38.24%,5年生存率为68.97%.结论小涎腺肿瘤中恶性肿瘤多于良性肿瘤.术前X线检查和术中冰冻病理检查对诊断和治疗方案有指导意义.首次手术彻底性是防止复发的关键.术后辅助放疗可降低恶性肿瘤复发率.
作者：张德辉；周丛豪；刘希云 刊期： 2002年第04期
我科自1998年6月～2001年4月应用云克(99Tc-MDP)治疗多发性骨转移26例,总结报告如下:材料和方法一、病例资料:各种原发肿瘤均经病理和细胞学证实同时伴有多发性骨转移病人26例.男14例,女12例,年龄31～72岁.原发病肺癌10例、乳腺癌8例,肝癌4例、浆细胞瘤2例、骨肉瘤、大肠癌各1例,上述病例均经骨扫描证实有多处骨放射性核素异常
作者：杨海波；霍宏；李兰芝 刊期： 2002年第04期
目的探讨立体定向放射治疗体部恶性肿瘤的近期疗效.方法单用立体定向放射治疗者,每次4.0～6.0GY,治疗6～10次;肺癌应用立体定向放疗作为追加剂量者,每次3.5～5.0GY,治疗4～7次.结果总有效率68.9%,5例死亡.结论立体定向放射治疗体部恶性肿瘤可得到较理想的姑息甚至根治性疗效,可降低正常组织的损伤,大幅度提高肿瘤局部剂量.
作者：侯俊卿；段玉龙；丁朝鹏；刘桂玲；阮迎新；刘娅娜；代利红 刊期： 2002年第04期
目的提高肺癌肉瘤的诊治水平.方法通过收集我院22年中11例经病理证实的肺癌肉瘤的分析,结合文献复习,对肺癌肉瘤的组织发生、病理、临床特征、诊断、治疗以及预后进行讨论.结果肺癌肉瘤是一种罕见的既有癌又有肉瘤两种成分的复合性肿瘤.临床上分为中央型和周围型两种.前者肺肿块位于肺门部,生长缓慢,转移晚;后者肿块位于边缘部,生长迅速,早期发生转移.结论肺癌肉瘤常易误诊,预后差.首选治疗为手术切除.
作者：王亚军；王明婕；党诚学 刊期： 2002年第04期
角色,是指一个人在社会结构或社会制度中一个特定的位置.角色不是固定不变的,是经常发生转换的[1].一个人得了癌症后,就使他从生病前的社会角色转变为病人角色,但往往因为成了病人,许多的客观因素引起病人不适应自己现在的角色或过分强化自己的角色[2].
作者：韩光；张连波；李艳秋 刊期： 2002年第04期
目的经动脉向恶性肿瘤组织灌注碳酸氢钠和维拉帕米,调节恶性肿瘤细胞内外H+、Ca2+离子分布,观察对IL-2、IFN-α 2b和ADM、MMC等介入治疗的增效作用.方法分层随机分为单纯动脉介入化疗药物组(A组);碳酸氢钠联合化疗药物动脉介入组(B组);碳酸氢钠联合IL-2、IFN-α2b、化疗药物介入组(C组);碳酸氢钠、维拉帕米联合IL-2、IFN-α2b介入组(D组)4个组,A、B、C、D4个组介入2个疗程后判断疗效.Seldinger技术穿刺经股动脉进入肿瘤动脉血管,药物按一定比例稀释后灌注.结果 B组部分缓解率明显高于A组,D组部分缓解率均高于其它3个组.结论向恶性肿瘤组织灌注碳酸氢钠、维拉帕米可提高IL-2、IFN-α2b、ADM、MMC等疗效.
作者：范平生；胡冰；庄建生；孙昕；林新民；季楚舒；李继德；汪世存；白虎；冯克海 刊期： 2002年第04期
恶性胸腺瘤是发生于胸腺的恶性肿瘤,临床上多见于成年人.恶性胸腺瘤常出现压迫症状,引起咳嗽、胸痛、气短、声嘶,吞咽困难、浮肿、低热、乏力、贫血等,常可并发上腔静脉综合症(svcs),重症肌无力、恶性心包积液等.现就一例恶性胸腺瘤合并上腔静脉综合症的护理体会介绍如下.
作者：王宇平 刊期： 2002年第04期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
