学术投稿

卵巢恶性肿瘤误诊原因分析--附75例报告

张爽;陈非

关键词:卵巢恶性肿瘤, 误诊原因分析, 生殖细胞肿瘤, 临床资料, 间质肿瘤, 病理检查, 足月产, 转移癌, 上皮癌, 未婚, 年龄, 报告
摘要:我院近5年来共收治卵巢恶性肿瘤75例,误诊27例,报告如下:临床资料一般资料:本组75例卵巢恶性肿瘤,年龄7~79岁,平均45岁. 未婚5例,未产4例,足月产66例.单侧45例,双侧30例.病理检查:上皮癌62例,生殖细胞肿瘤5例,性索间质肿瘤2例,转移癌6例.
中国肿瘤临床与康复杂志相关文献
  • 贝复济治疗放射性口、咽粘膜炎的疗效分析

    放射治疗是头颈部恶性肿瘤主要的治疗方法,并取得了较好的疗效.但是,放射性口、咽粘膜炎给病人的治疗过程带来了很大的痛苦,以至于有些病人会因此而中断放疗,从而会影响疗效.我们对使用贝复剂治疗的24例放疗病人放射性口、咽粘膜炎进行了疗效效观察.报告如下.

    作者:吴琦;叶乃瑶 刊期: 2002年第04期

  • 小肠系膜囊性淋巴管瘤误诊为腹腔脓肿1例

    病例:男,18岁,左腹部疼痛伴发热2天.查体:心肺肝脾均正常,浅表淋巴结未及,左上腹略饱满,压痛、反跳痛明显.当地和本院均诊断为腹腔脓肿,左上腹穿刺抽出淡血性混浊液体,常规检查:RBC++++、WBC少许、李凡他试验阳性:N 45%、L54%、单核细胞1%,镜检和培养均未检到细菌.胸片:左侧少量胸腔积液.

    作者:施勇;卢淑娇 刊期: 2002年第04期

  • 不同肿瘤细胞株对153Sm的敏感性及剂量-效应关系研究

    目的研究三种不同肿瘤细胞株对放射性核素153Sm的药物敏感性及剂量-效应关系.方法采用MTT法观察放射性同位素153Sm作用于前列腺癌PC-3细胞、乳腺癌ER-75-30细胞和非小细胞肺癌A549细胞后各细胞株生长受抑制的程度并绘制抑制率曲线.结果 PC-3、ER-75-30、A549细胞加入放射性同位素153Sm72h后,细胞形态发生变化,表现为细胞形态不规则,贴壁能力下降,透光度降低,还可见部分细胞崩解死亡,且效应随着药物浓度的增加更为明显.在同一剂量下抑制率由大到小为PC-3>ER-75-30>A549.三种肿瘤细胞对153Sm的敏感性不同,PC-3敏感,ER-75-30和A549细胞的敏感性相对较差.结论放射性同位素153Sm对肿瘤细胞的生长具有抑制作用,不同肿瘤细胞153Sm的敏感性不同,研究剂量-效应关系及药物敏感性有利于指导临床治疗个体化.

    作者:段小艺;邹保民;陈葳;胡国瑛;李旭 刊期: 2002年第04期

  • 细胞黏附分子CD15在乳腺癌的表达及与C-erbB-2、nm23、cath-D的关系

    目的研究细胞黏附分子CD15在乳腺癌表达的临床病理意义及其与C-erbB-2、nm23、cath-D相互关系.方法应用了微波修复免疫组化技术S-P法检测了84例乳腺癌及20例乳腺良性病变中CD15的表达.结果 CD15主要在肿瘤细胞膜及细胞浆内表达;在乳腺良性病变阳性率低(20%),在乳腺癌中阳性率为57.14%(48/84),其表达与乳腺癌组织学分级高、淋巴结有转移、C-erbB-2表达、cath-D间质表达呈正相关;而与nm23表达负相关.结论细胞黏附分子CD15在乳腺癌细胞增殖、分化及转移过程中发挥重要作用,其表达可作为反映乳腺癌低分化及易转移的有用指标.

    作者:滕晓东;高翠玉 刊期: 2002年第04期

  • 用三维适形放疗治疗肝癌切除术后肺转移病灶的指征和疗效

    目的归纳总结采用三维适形放疗治疗原发性肝癌切除术后单纯肺转移病灶的指征和疗效.方法回顾性分析近3年21例采用三维适形放疗技术治疗原发性肝癌切除术后单纯肺转移病灶的适应证、方法及疗效,并与同期12例采用放射介入治疗病人进行比较分析.结果本组病例中采用三维适形放疗21例,随访18个月,肺转移癌有效控制率、缩小率、消失率分别是100%、62.0%和38.1%.血清甲胎蛋白经历了术后的正常-升高-降低-再升高-再正常的过程.而同期介入治疗组12例,随访18个月,肺转移癌有效控制率、缩小率、消失率分别是58.3%、41.7%和16.7%,P<0.01.结论三维适形放疗能够明显地控制和杀灭原发性肝癌切除术后出现的肺转移病灶,延长病人的存活时间,其疗效优于介入治疗组.仅存在肺部转移病灶而无肝内复发和转移,是采用三维适形放疗的指征.

    作者:阮亚明;刘安重;肖明星;钟青松;朱凤爱;陈孝平 刊期: 2002年第04期

  • 放化疗治疗原发性十二指肠腺癌1例

    本院于1996年收治1例十二指肠腺癌,采用化放疗取得了肿瘤稳定控制7个月,病人生存1年.病例女,40岁,主因上腹部不适,进食后加剧伴消瘦1年,于1996年11月22日入院.

    作者:戴东;孙峦鹤 刊期: 2002年第04期

  • 羟基脲联合HA方案治疗慢性粒细胞白血病临床疗效观察

    我们自1996年以来应用羟基脲联合HA(高三尖杉酯碱,阿糖胞苷)方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)21例,取得了较好疗效,现报道如下.

    作者:崔新宇 刊期: 2002年第04期

  • CD40分子在乳腺癌组织中表达的研究

    目的探讨乳腺癌组织中CD40分子表达与癌组织浸润转移的关系,以及其与ER、PCNA之间的相关性.方法运用免疫组织化二步法(Envision法)对42例福尔马林固定石蜡包埋的乳腺癌组织进行回顾性研究,并且选择15例纤维腺瘤患者作为对照.结果 CD40、ER和PCNA在乳腺癌组织中表达阳性率分别为35.7%、54.8%和47.6%,与纤维腺瘤组相比,具显著性差异(P<0.05或P<0.01);ER、PCNA与淋巴结转移有关(P<0.05或P<0.001),CD40与淋巴结转移无相关性(P>0.05);CD40在乳腺癌的表达与ER、PCNA并不存在显著相关性(P>0.05).结论细胞发生恶变后,其分子表达常常发生改变,从而导致细胞的生物学行为异常.CD40分子在乳腺癌组织中的异常表达可为乳腺癌的诊断、治疗及指导预后提供可靠依据.

    作者:史伟峰;陈同钰;鲁常青;谈敏;谈炎;张学光 刊期: 2002年第04期

  • 恶性胸腺瘤合并上腔静脉综合症的护理

    恶性胸腺瘤是发生于胸腺的恶性肿瘤,临床上多见于成年人.恶性胸腺瘤常出现压迫症状,引起咳嗽、胸痛、气短、声嘶,吞咽困难、浮肿、低热、乏力、贫血等,常可并发上腔静脉综合症(svcs),重症肌无力、恶性心包积液等.现就一例恶性胸腺瘤合并上腔静脉综合症的护理体会介绍如下.

    作者:王宇平 刊期: 2002年第04期

  • 吸烟、戒烟与肺癌

    吸烟当今已成人们普遍嗜好,然而正是这小小的烟卷每年夺走数千万人的生命,近几年来肺癌的发病率明显增高,吸烟与肺癌有明显关系,所以人们纷纷戒烟.但作者在近几年工作中发现了一个问题--戒烟后肺癌发病率仍较高.

    作者:亢伟 刊期: 2002年第04期

  • 肺癌患者明胶酶B基因表达的研究

    目的了解肺癌患者明胶酶B基因表达的情况.方法 46例肺癌患者术中取癌组织及正常肺组织;提取组织总RNA;用共扩增逆转录定量PCR方法测定其明胶酶B基因表达水平.结果肺癌组织明胶酶B(MMP9)的基因表达明显高于正常肺组织;肺癌组织MMP9基因表达水平与肿瘤大小,肿瘤组织类型无关.结论明胶酶B在肺癌的浸润中可能起重要作用.

    作者:卢进发;古彩喆;王文犀;张松林 刊期: 2002年第04期

  • 生脉注射液预防化疗所致的浅表静脉炎的临床分析

    目的观察生脉注射液预防化疗所致浅表静脉炎的疗效.方法生脉注射液+5%GS 250ml,在含刺激血管壁的化疗药前后静滴.结果应用生脉注射液后静脉炎发生率明显下降,治疗组发生率为20%,而对照组为62.67%,2组比较有显著差异(P<0.01).2例出现过敏反应,对症处理后缓解.结论生脉注射液是预防化疗所致浅表静脉炎有效药物之一,疗效好副作用轻.

    作者:邹建峰;牟宗云;李其英;陈为志;迟玉华 刊期: 2002年第04期

  • 全喉切除术后局部复发38例临床分析

    全喉切除术是治疗喉癌的主要方法之一,但术后局部复发是一个直接影响患者预后的因素,回顾于1990~1997年间接诊的因喉鳞癌行全喉切除术,术后复发的38例病例临床资料,并对其进行随访,随访时间为3个月至3年,总结如下:

    作者:顾东胜;张伟;李钧;王天生 刊期: 2002年第04期

  • 单剂欧必亭加地塞米松预防大剂量顺铂所致的恶心呕吐

    目的研究单剂欧必亭加地塞米松预防大剂量顺铂化疗所致恶心呕吐的疗效.方法将93例接受大剂量顺铂化疗的患者随机分为欧必亭组和枢复宁组,分别于第1天用顺铂前30min静滴地塞米松10mg,静注欧必亭5mg或枢复宁8mg,观察两组急性和迟发性恶心呕吐的控制率.结果欧必亭组预防急性恶心、呕吐的有效率分别为97.9%和95.8%,CR率均为91.6%;预防迟发性恶心、呕吐的有效率均在80%以上,但CR率偏低,有超过一半的患者其迟发性恶心未完全控制.与枢复宁组比较,除预防急性恶心的CR率欧必亭组优于枢复宁组外,其余指标两组均无显著性差异.结论单剂欧必亭加地塞米松能有效预防大剂量顺铂化疗所致的急性恶心、呕吐,但迟发性恶心、呕吐的完全控制率偏低.

    作者:曹培国;唐又群;章正 刊期: 2002年第04期

  • 恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)对小儿恶性肿瘤的诊断价值

    目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在小儿恶性实体瘤诊断中的临床意义.方法对正常组(168例)、良性肿瘤组(32例)、恶性肿瘤组(51例)及感染组(31例)血清中TSGF的浓度分别进行检测.结果恶性肿瘤组病儿血清中TSGF浓度与正常组比较明显升高(P<0.01),良性肿瘤组与正常组比较无差异性.感染组病儿在治疗前血清中TSGF浓度与正常组比较也有升高(P<0.01),但治疗后2周血清中TSGF浓度会下降至正常范围内.以60U/ml为正常参考值,则诊断灵敏度为88%、特异性为89%.结论 TSGF对小儿恶性实体瘤有诊断意义, 具有很高的特异性、敏感性和广谱性.炎症对TSGF有很强的干扰性,当使用TSGF作为恶性肿瘤诊断时,应排除炎症因素.

    作者:陈江谊;刘钧澄;马少锋;陈普祺;刘魁凤 刊期: 2002年第04期

  • 皮肌炎合并恶性肿瘤临床分析

    对我院近二十年收治的17例皮肌炎患者的临床资料进行了分析,现报告如下.临床资料本组17例皮肌炎患者,其中男8例,女9例.年龄40~70岁,平均43.35岁.病程4个月~8年,平均36.5个月.

    作者:石海云 刊期: 2002年第04期

  • 原发性胆囊癌CD44v6表达的免疫组化研究

    目的研究CD44v6在胆囊癌中的表达及其临床意义.方法应用免疫组织化学Elivision二步法测定40例原发性胆囊癌和12例慢性胆囊炎,6例胆囊腺瘤、4例胆囊腺肌症等良性病变CD44v6表达.结果 CD44v6在胆囊癌组织中阳性表达率为72.5%,胆囊良性病变阳性表达率为0%,胆囊癌组织与胆囊良性病变CD44v6表达水平之间有显著性差异(P<0.01),且CD44v6表达与胆囊癌淋巴结转移、临床分期、分化程度有关.结论 CD44v6基因的表达,有望成为判断胆囊癌淋巴结转移、病变发展以及评估预后的指标.

    作者:张云锋;王作仁;徐长福;李恒力 刊期: 2002年第04期

  • 抑癌基因ING1、p21/WAF1、P53蛋白在胃癌中的表达

    目的研究ING1、p21/WAF1、p53基因蛋白在胃癌组织中的表达意义及相互关系.方法对71例胃癌组织应用Envision免疫组化法,检测p33ING1、p21/WAF1、p53的表达情况,分析其相关性,结合临床病理因素,探讨胃癌发生、进展及预后的关系.结果 p33ING1与p21/WAF1、p53表达有相关性(P<0.05),p33ING1表达率为62.0%(44/71),与正常组织相比呈低表达,与胃癌的浸润、淋巴结转移、远隔转移、分化程度有相关性(P<0.01);p21/WAF1表达率为54.9%(39/71),与胃癌浸润相关(P<0.05);p53表达为63.4%(45/71),与浸润及淋巴结转移相关(P<0.01).结论 ING1是抑癌基因,其蛋白p33ING1在胃癌中低表达,对胃癌的发生、发展可能起重要作用,p33ING1、p21/WAF1、p53表达可作为判断胃癌恶性程度及预后的重要指标.

    作者:丁厚中;周健;吴福荣;李海;倪灿荣;朱明华 刊期: 2002年第04期

  • 瑞白治疗化疗后白细胞减少的临床研究

    化疗是目前治疗中晚期恶性肿瘤的有效方法之一,随着化疗药物剂量的加大,其疗效明显提高,但其毒副作用也相应增加,特别是易引起骨髓抑制,从而影响化疗的如期进行,我科自1999年11月应用瑞白(齐鲁制药厂,国药准字S19990050号)治疗化疗后白细胞减少取得了明显的疗效,现报告如下.

    作者:赵增虎;李成云;王涛;刘秀芳;丁瑞亮 刊期: 2002年第04期

  • VEGF与喉癌转移的免疫荧光定量研究及意义

    目的研究VEGF在喉癌转移及复发中的作用.方法通过对40例喉癌及转移淋巴结的VEGF免疫荧光染色,研究喉复发癌及转移癌的VEGF表达特性,并通过图像分析系统,分析其表达量,研究VEGF与喉癌转移的关系.结果喉癌血管内皮细胞有较强的VEGF表达,有转移的喉原发癌及复发癌中VEGF染色强于无转移的原发癌,统计学比较具显著性差异(P<0.05).结论 VEGF为血管内皮细胞浆表达蛋白,肿瘤细胞具有VEGF蛋白分泌功能,VEGF的过度表达与喉癌的转移、复发有关.VEGF的过度表达,是提示不良预后的有价值的生物学指标.

    作者:李兰;郭晓峰;李浩川 刊期: 2002年第04期

中国肿瘤临床与康复杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国癌症基金会