异位妊娠是妇产科常见病,也是常见的妇产科急腹症,一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症.近年来,由于B超,血清 B-HCG的广泛应用,使异位妊娠能得到早期诊断.我院2000年1月至12月间共有异位妊娠患者190例,其中入院即行手术者85例;保守治疗105例,均为采用氯甲碟呤加中药杀胚治疗,有83例保守治疗成功22例,成功率79%.
作者：梁雯 刊期： 2002年第02期
替曲朵辛是一种选择性极高的钠通道阻断剂,具有很强的生理活性,有望用于治疗各种疼痛及海洛因依赖患者戒断综合症.但本品属于小分子非蛋白神经毒素,毒性极强,按3.96μg/kg(即制剂稀释12.5倍)剂量静脉注射给药家兔,家兔立即死亡,故无用家兔进行热原检查,参考有关文献(1-3)对细菌内毒素检查作如下研究,为质量控制提供依据.
作者：黄小燕 刊期： 2002年第02期
应用以腓肠神经滋养血管为蒂的岛状修复足跟、踝、跟腱和胫前区骨、肌腱外露的组织缺损,成活率高,手术损伤小,外观满意,下肢功能恢复良好.我院1998年12月至2000年12月,应用以腓肠神经滋养血管为蒂的岛状皮瓣修复足、踝部小腿下段软组织缺损22例,效果良好,现将术后观察及护理总结如下.
作者：韦宏文 刊期： 2002年第02期
脑梗塞是老年人的常见病,对老年人健康危害较大.而老年人大面积脑梗塞的患病率约占脑梗塞的10%,平均病死率约25%,存活率中10%～47%病残,故病死率、病残率较高(1).现将我院收治的大面积脑梗塞35例报告如下.
作者：蒙陆丹 刊期： 2002年第02期
牵涉痛区与皮部分属不同的理论体系,牵涉前区属于西医神经系统的范畴,而皮部属于祖国医学的经络系统,两者均指体内脏器的生理病理变化在体表的反应区,临床上两者均能有效地指导诊疗实践.为探讨两者的区别,笔者从概念、具体划分、机制、诊断、功能、施治工具等方面进行了比较.
作者：唐胜修 刊期： 2002年第02期
原发性甲状旁腺机能亢进症(简称甲旁亢)是由于甲状旁腺瘤、增生或癌引起甲状旁腺激素(PTH)分泌增高,造成体内钙、磷代谢紊乱,临床多表现为泌尿系及骨骼疾患等.本文对我科1985～1999年经手术和病理证实的15例甲旁亢进行分析,以提高对本病的认识.
作者：刘晓梅；林健；欧阳玲莉；洗苏；王文清 刊期： 2002年第02期
急性草乌中毒是临床上比较常见的内科病例,由于其起病急,病情危重,变化快,主要影响神经和心血管系统,值得引起我们关注.现将我院自1993～2001年收治的17例急性草乌中毒的诊治作中回顾性总结,并结合文献进行分析.
作者：李继法；庄林英 刊期： 2002年第02期
糖化血红蛋白(HbA1c)是血红蛋白成分之一,存在于红细胞整个120天的生命周期中,糖化血红蛋白的形成速率与血糖浓度(红细胞内的葡萄糖浓度)有关,而与胰岛素无关,糖化血红蛋白的水平与测定数周内的血糖有关(1),因此可用于作为控制糖尿病的指标.同时可作评价治疗效果的一项指标.糖化血红蛋白测定方法四类:色谱法、电泳法、免疫法和化学法(2),而为常用方法为层析法和电泳法.本文应用Sebia公司HYDRASYS全自动电泳分析仪测定42例正常对照组及27例DM患者HbA1c的含量,并与层析法进行比较,现将结果报道如下.
作者：钟月华 刊期： 2002年第02期
我院自1997年6月至2000年12月间,对多种开放性尿路手术81例,采用双J管作支架及内引流,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：黎明 刊期： 2002年第02期
肝硬化门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂大出血,常以三腔二囊管压迫止血,但停止压迫后,如何正确拔管,则有一定的技巧.我院1990年1月至2001年1月,使用三腔二囊管压迫止血治疗食道胃底静脉破裂大出血患者218例,其中17例在拔管时遇到困难,现报告如下.
作者：奚翠云；钟业娟 刊期： 2002年第02期
对于嵌顿痔的治疗,目前国内大多数同行仍趋向于保守治疗,即先徒手或麻醉后复位,抗炎消肿,待临床症状体征消失后再行痔手术,此法治疗过程长,病人痛苦大.我科自1993年6月至2001年5月采用急症一次性手术治疗嵌顿痔56例,获满意疗效,报告如下.
作者：张进 刊期： 2002年第02期
丘脑出血因出血类型不同、出血量多少不等,临床表现各不相同,随着影像学的发展,CT及MRI广泛应用于临床,对丘脑出血有了更深的认识.现将我院1996年1月至2000年5月经MER确诊的38例丘脑出血分析如下.
作者：蒋柳结 刊期： 2002年第02期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是呼吸系统的常见病,多发病,使用血管扩张剂是治疗肺心病的重要内容.自1997年9月以来,我们使用前列腺素E1治疗慢性肺心病34例,现将用药过程中出现的副作用及其处理总结报告如下.
作者：朱鑫华；解好群；牟玉兰；王剑 刊期： 2002年第02期
我院自1988年11月至1995年12月对收住的42例上尿路结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭患者采用急诊输尿管逆行插管,随之进行体外冲击波碎石,必须时辅以血液透析等治疗措施,获取良好的治疗效果,现报告如下.
作者：霍伟棠 刊期： 2002年第02期
急性脑梗死是我国常见病、多发病,其发病率、致残率、死亡率均较高.从1997年2月至2001年2月,我们选择发病早期(24小时内)急性脑梗死病人36例,应用天龙降纤酶静脉溶栓治疗获得满意疗效,现将结果报告如下.
作者：罗波 刊期： 2002年第02期
成人腹部外伤及手术后肠套叠临床少见,我院1995年10月至2001年4月收治2例,现报告如下.
作者：覃建论 刊期： 2002年第02期
原发性肾病综合征(NS)并发危重的急性肾功能衰竭,近年来已被重视,现将本院1993年9月开展血液透析以来,抢救治疗16例NS合并ARF患者的临床体验报告如下.
作者：刘燕芳 刊期： 2002年第02期
随着社会人口老龄化,老年肺炎的诊治越来越受到临床医学的重视(1).为提高其诊治水平,降低病死率,现对我院1995年6月至2000年6月诊治老年肺炎98例进行分析.
作者：陈玉凤；高静珍；宋春青 刊期： 2002年第02期
子宫内膜异位症多发生于卵巢及盆腔腹膜,会阴侧切口子宫内膜异位较为少见.我院自1989年7月至1998年10月收治会阴子宫内膜异位症8例,所有病例均经病理检查证实.
作者：马汉林 刊期： 2002年第02期
肝内或肝外胆管急性梗阻伴急性化脓性感染,称为急性梗阻性化脓胆管炎(简称AOSC),近年来又称为急性重症胆管炎(简称ACST)(1).梗阻原因主要是胆管结石,其临床表现特殊、发展快、病情危重、死亡率高(1).我科在1996年7月至1999年9月间,共收治35例因胆管结石引起的急性重症胆管炎患者,由于治疗及时,护理得当,无一例死亡,均能康复出院.现将护理体会总结如下.
作者：陈进文；梁岗 刊期： 2002年第02期
异位妊娠早期即可发生破裂,造成腹腔内出血、休克,是妇产科常见的急腹症之一,如不及时诊断和处理,可以危及病人的生命.我院自1996年1月至2001年3月收治异位妊娠142例,其中误诊51例,误诊率35.91%,因治疗及时,51例均痊愈出院.为提高诊断正确率以降低异位妊娠死亡率,结合我院异位妊娠情况就其误诊原因分析、探讨预防措施如下.
作者：莫爱旭 刊期： 2002年第02期
手及前臂软组织大面积缺损,对该手日后的功能及外形构成了严重的威胁,如处理不当,将遗留畸形及功能障碍.笔者自1994年起,利用腹部带蒂皮瓣修复手及前臂由于各种创伤因素所致较大面积皮肤软组织缺损26例,取得满意的疗效,现报告如下.
作者：陆大鹏 刊期： 2002年第02期
原发性胃肠道恶性淋巴瘤发生率占消化道恶性肿瘤1%～4%[1],易误诊为消化系统其它疾病.我科近年来共收治原发性肠道恶性淋巴瘤11例,均经病理确诊,现总结分析如下.
作者：张文兵；谢同芳 刊期： 2002年第02期
我科于1998年10月～2000年3月应用普米克都保吸入防治儿童哮喘102例,临床疗效满意,现报告如下.
作者：袁大华；林希平 刊期： 2002年第02期
近年来随着抗生素的广泛应用和耐药菌株的增加,药物的敏感性发生了较大的变化.为观察这些变化,指导基层医院下呼吸道感染的防治,对我院1999年1月至2001年7日450例住院患者痰分离的病原菌和药敏试验进行总结分析,现报告如下.
作者：陆凤机；覃小玲 刊期： 2002年第02期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种广泛的自身免疫性疾病,病变主要累及神经一肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体.临床上主要是根据肌无力的波动性症状即晨轻暮重、休息后减轻、活动后加重,以及肌疲劳试验阳性、药物试验包括腾喜龙试验阳性和/或新斯的明试验阳性来做出诊断(1).而重复神经刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)试验是判断神经-肌肉接头功能的常用电生理检查方法.笔者将我室已完成的28例MG患者的RNS检测与临床资料进行综合分析,以探讨RNS检测在MG中的诊断价值.
作者：韦武合 刊期： 2002年第02期
成人急性白血病的长期生存率尚不令人满意,影响预后的因素很多.现将1985年以来,我科收治的成人急性白血病长期生存的9例患者分析如下.
作者：蓝梅；任咏薇；林金盈；孙碧红 刊期： 2002年第02期
弥漫性血管内凝血是一种获得性全身出血一血栓综合征.DIC的病理过程除凝血功能改变外,尚有纤溶功能的变化.本文以常用的纤溶指标D二聚体与鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)作对比,以了解D二聚体测定在DIC疾病的辅助诊断作用,现将结果报道如下.
作者：卢秋维 刊期： 2002年第02期
腰椎间盘突出症经标准开窗髓核摘除已经67年,椎间盘突出合并局限性椎管狭窄手术髓核摘除+椎管减压已经29年,MED镜(MICROENDO-SCOPIC DISCECTOMY)在我国是近两年来的新技术.笔者1999年5月至2001年9月对MED镜与传统手术治疗作了对比,分析其近期疗效,以便给临床治疗一定的选择参考基础.
作者：韦绍仁 刊期： 2002年第02期
我院自1993年以来,配治洁肤霜,用以治疗大量门诊寻常型银屑病病人,取得良好效果,现将能按要求完成观察的200例总结报告如下.
作者：袁荔；汤谷 刊期： 2002年第02期
健康教育是整体护理的重要组成部分.其内容广泛,为了解基层医院外科病人健康教育需求特点,以便在实施中更具有针对性和实用性,我们对有关病区的病人进行健康需求调查分析,现在报告如下.
作者：林翠芬 刊期： 2002年第02期
经皮穿刺冠状动脉腔内溶栓术(PTCR)加经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)由于能够较彻底解除冠状动脉内的狭窄,因而具有较单纯经静脉或经冠状动脉内溶栓术更为理想的远期效果.我科2000年5月对1例中间型冠状动脉综合征患者运用PTCR十PTCA术,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：徐坚；孙建辉；张邢炜；李雄；金建芬 刊期： 2002年第02期
骨转移瘤约占恶性肿瘤的20%～35%,及时确诊对肿瘤的治疗有重要意义.本文收集我院1998年6月至2000年6月收治的100例骨转移瘤,对其X线、放射核素显像(ECT)及CT表现和诊断进行分析比较,现报告如下.
作者：黄金扬 刊期： 2002年第02期
我院从1990年1月至1999年12月,应用体外击波碎石(ESWL)治疗肾结石术后残留结石50例,效果满意,现报告如下.
作者：吴品林 刊期： 2002年第02期
为探讨尿激酶静脉溶栓和硝酸甘油持续静滴治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效,我们自1996年以来对36例AMI患者应用尿激酶静脉溶栓加硝酸甘油持续静滴治疗(治疗组),并与33例单用尿激酶静脉溶栓治疗(对照组)进行疗效对比观察.现将结果报告如下.
作者：蒋义生；蓝菊慧；蓝荣叁；罗葵良；蓝珍 刊期： 2002年第02期
我院儿科自1995年2月～2000年6月共收治脑囊虫病56例,其中26例曾被院内外误诊为其它疾病,误诊率为46.43%,现将误诊原因分析如下.
作者：韦红；冯尚克 刊期： 2002年第02期
1995年国内开始有应用进口解剖型人工全髋关节置换的临床报告.1997年国内有应用国产带前倾角人工半髋关节的报道[1].1998年下半年国产解剖型人工全髋关节上市,至目前为止,笔者在临床上应用国产非骨水泥解剖型人工全髋关节31例,现报告如下.
作者：李世德；肖增明；黄成彬；杨渊 刊期： 2002年第02期
羊水过少是产科并发症之一,它严重影响围产儿预后,因此及时发现和处理羊水过少对提高围产期质量有很大意义.现对我院1998～2000年住院的羊水过少60例进行分析,报道如下.
作者：罗凤娥 刊期： 2002年第02期
老年人全髋关节置换术操作复杂,创伤大,出血多,且术中应用骨粘合剂时易于出现心血管不良反应,麻醉处理有其特殊性.我院自1998年9月至2000年5月共施行60岁以上老年人全髋关节置换术67例,现将麻醉处理及经验介绍如下.
作者：何睿林 刊期： 2002年第02期
1997年6月至2001年5月我院对收治的42例急性心肌梗塞患者进行尿激酶静脉溶栓治疗,现将结果报告如下.
作者：蔡茂生 刊期： 2002年第02期
抗甲状腺药物(ATD)治疗甲亢时,有可能出现严重的副作用-粒细胞缺乏症(粒缺).中性粒细胞绝对值完全缺乏或低于0.5×109/L,称为粒缺,发生率虽然很低(0.2%～0.3%),但病情凶险,可导致死亡.现就我科1984年至2000年8月收入院的21例患者临床资料作回顾性分析.
作者：沈寒蕾；赖战峰；罗佐杰 刊期： 2002年第02期
低分子右旋糖酐具有改善微循环的作用,可防止血栓形成.我科常用于全脑血管造影术后.其不良反应率低,常见发热、荨麻疹、瘙痒、过敏性休克罕见(1).2000年7月我科1例患者在应用低分子右旋糖酐静脉点滴过程中,发生严重过敏反应,现报告如下.
作者：青燕 刊期： 2002年第02期
初产妇临产后胎头高浮而未入骨盆称为初产头浮,是产科临床上常见的一种症状.本文对131例初产头浮的产妇进行对照分析,目的在于探讨初产头浮的有关因素及对分娩的影响.
作者：王为民；肖忠坤 刊期： 2002年第02期
1995年7月～1999年2月采用膀胱肿瘤局部切除后膀胱旷置加尿流改道,治疗反复复发的表浅性膀胱肿瘤共7例,疗效显著.现报告如下.
作者：苏江浩；刘军 刊期： 2002年第02期
随着我国社会主义市场经济制度的不断完善,国家对大中专毕业生的就业工作由过去的统一分配逐渐过渡到现在的国家就业方针和政策的指导下,由毕业生本人与用人单位双向选择,自主择业.加强了双方的可选择性,用人单位选择到了自己满意的人才,毕业生亦可选择到一展抱负的岗位.由于我国目前劳动力市场供需矛盾突出,就业形势比较严峻,买方市场占主导地位,而且竞争日趋激烈,部分学生甚至毕业一年后也未能找到工作岗位.因此在每年春节前的双选会上,签约比例低,大多数同学由于各种各样的原因未能如愿,必然会使毕业生产生一定的心理压力,表现为兴奋、紧张、忧伤、焦虑、烦躁、失眠等现象.
作者：陈昌枝 刊期： 2002年第02期
1997～2000年,我们对13例冠心病患者进行冠状动脉搭桥术,现将结果报道如下.1临床资料1.1一般资料:患者13例,均为男性.年龄53～83岁.选择性冠状动脉及左心室造影显示单纯左主干病变1例,右冠状动脉和左前降支病变4例,右冠状动脉、左前降支、左旋支病变8例,合并左室壁瘤3例.按KILLIP分级,泵功能2级8例,泵心功能3级5例.心排指数(EF)0.25～0.86.
作者：高舜英；李木泉；陈恕；马陈声 刊期： 2002年第02期
随着微机在医院信息管理的广泛应用,微机已成为医院进行现代化科学管理不可缺少的工具.如何做好微机的故障排除和日常维护,使之正常持续地工作,是医院微机管理人员的重要任务.本文分析说明了我院信息管理网络的140例微机故障的原因和排除方法,并讨论了日常维护中应注意的问题.
作者：况清宇 刊期： 2002年第02期
周期性麻痹(Periodic Paralysis)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,发作时常伴血清钾含量的改变.按血清钾水平可分为正常血钾性,低钾性、高钾性,国内以低钾性多见.本文就1997～2000年我院急(门)诊及住院的低钾性周期性麻痹病人30例进行分析,谈谈诊治体会.
作者：欧莉梅；水海峰 刊期： 2002年第02期
近年来,笔者采用美国标准脑外伤肌瓣开颅(1)治疗急性硬脑膜下血肿,取得较好效果.报告如下.1临床资料
作者：罗毅 刊期： 2002年第02期
近年来研究表明,血脂异常在糖尿病血管并发症中作用越来越受到重视.笔者观察了176例2型糖尿病患者的血脂与其微血管并发症的关系,现报告如下.
作者：黄永煜；秦卫红；黄松 刊期： 2002年第02期
醋酸纤维薄膜电泳在区带电泳技术中是基本的一种,其方法简单、费用低、重复性好、且结果较稳定.在正常情况下,人血清蛋白可分为五条区带,各种蛋白质均占有一定的比例.在许多疾病中各种蛋白的含量会出现异常变化,如各型肝炎及恶性肿瘤α1值可升高,还有一些其它疾病,如肾病、消化系统疾病、血液病等也不同程度的升高.1999年3月2000上10月我院住院病人257例血清蛋白电泳分析中,发现82例α1值升高,现按疾病类型分组报告如下.
作者：靳敏；秦雪；李瑞祥 刊期： 2002年第02期
大剂量联合化疗使急性白血病患者长期生存乃至治愈成为可能.但在骨髓抑制期,感染和出血已成为患者早期死亡的两大因素.为使患者在骨髓抑制阶段安然过渡,我院自1994年1月起,对42例急性白血病经大剂量化疗造成骨髓抑制而广泛出血的患者,采用浓缩血小板输注,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：陈瑜；陶晓明 刊期： 2002年第02期
大面积烧伤和严重创伤的病人,因其病程长,免疫功能低下,抗菌药物使用复杂,特别是在超长时间使用高效广谱抗菌药物的情况下,极易诱发真菌感染.条件致病性真菌感染的日趋增多,严重危害人类健康,甚至危及生命,已引起医学界的广泛重视(1).我院自1998年以来收治严重损伤伴真菌性肺炎6例,现报告如下.
作者：林源；王润秀；黎信森 刊期： 2002年第02期
我院自1987年1月至1995年1月,完成普胸手术1600例,其中11例需再次开胸止血,现分析如下.
作者：陆卫军 刊期： 2002年第02期
重型再生障碍性贫血(SAA)为多种原因引起的骨髓造血功能衰竭所致全血细胞极度减少的一组临床综合征.诊断后一年自然病死率高达80%～90%,多数死于严重感染或出血.骨髓移植和免疫抑制剂的治疗是目前治疗SAA的两种主要方法(1),前者受供髓来源、移植物抗宿主病(GVHD)、病人年龄、病房条件及费用等诸多因素限制而难以推广,后者是治疗SAA的普遍方法.我科于2000年6月～9月在层流洁净病房采用抗淋巴细胞球蛋白(ALG)静脉输注治疗SAA4例,通过加强用药前后的观察和护理,减少了并发症的发生,取得了较好的疗效.现将护理体会介绍如下.
作者：邓旭 刊期： 2002年第02期
前列腺素E1(PGE1)为近向年来被医学界逐步认识并广泛应用于临床的生物活性物质,我们于1997年1月～2001年6月对210例充血性心力衰竭(CHF)患者,联合应用PGE1治疗取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：叶涛 刊期： 2002年第02期
婴幼儿泪囊炎为婴幼儿常见病,我院自1998年以来用自制冲洗针行泪道探通冲洗术治疗346例,效果较好,报告如下.
作者：黄春芽 刊期： 2002年第02期
小儿阑尾炎并发肠套叠少见,我院1994年2月至2000年6月共收治8例,并经手术证实,现报告如下.
作者：伍字立 刊期： 2002年第02期
大剂量阿糖胸苷(以下简称HDAra-C)单用或联合应用治疗成人难治性和复发性急性淋巴细胞白血病(以下简称ALL)是近几年的研究热点.我科自1997年1月至1999年12月应用HDAra-C与米托蒽醌联合诱导治疗成人复发性ALL16例,现将临术观察结果报道如下.
作者：陈静桂；覃健松 刊期： 2002年第02期
我院自1995年1月至1999年12月共收治先天性脐尿管瘘12例,均采用脐尿管切除术,全部治愈,随访1年以上,均无复发,现报告如下.
作者：梁军荣 刊期： 2002年第02期
骨髓增生异常综合征(MDS)是全潜能干细胞水平上的分化障碍引起的一组克隆性恶性血液病.我们对1997年以来在我院就诊的38例MDS患者骨髓涂片及骨髓活检病理切片进行了淋巴、单核、浆及组织细胞观察,现总结如下.
作者：冯敏；曾维平 刊期： 2002年第02期
我院1996年1月～2001年6月收治妊娠合并尿路感染41例,现报告如下.1临床资料1. 1一般资料:本组均为妊娠妇女,年龄20～30岁,平均24岁.妊娠时间7周～33周,平均9周.
作者：黄冠新；黄邕洲 刊期： 2002年第02期
胃大部分切除术是普通外科常见的手术.术后对饮食的要求有特殊之处,饮食管理的质量直接影响胃肠功能恢复及病人康复.作为临床工作的观察者.护理人员承担着向患者及家属进行饮食治疗的解释及执行情况的监督工作.通过对胃大切除术后患者及家属开展健康教育,促进病人早日康复.
作者：赵红斌 刊期： 2002年第02期
吻合口瘘是食管重建严重的并发症,能针对其发生的原因,采取积极正确的处理措施是好的补救方法.我院自1990～2000年12月共收治592例食管癌患者,有392例行食管次全切除.手术方法有三切口食管胃左颈部吻合术,食管内翻剥脱术颈部食管胃吻合术,左胸切口胸腔食管胃吻合术.有12例发生吻合口瘘,发生率为3.06%.除2例死亡外,其余10例病人瘘口愈合.现将该组病例的护理情况报告如下.
作者：钟小青；游晓燕 刊期： 2002年第02期
手术是治疗妇产科某些疾病的重要手段,对于受术者来说,在术前均有一个复杂的心理变化和应激过程.进入手术室后此种心理应激达到高峰.故消除术前顾虑、紧张和恐惧等不良心理,保持情绪稳定是保证手术顺利进行的关键,也是手术成功的重要因素.近年来,我们运用沟通技巧,对手术患者做好术前心理护理,取得了较好的效果,现总结如下.
作者：童瑞芳 刊期： 2002年第02期
甲状腺机能亢进(简称甲亢)是内分泌疾病中的常见病,主要由自身免疫、遗传及精神创伤等因素使甲状腺分泌甲状腺激素过多所致.我们对1998年4月至2001年4月在我院作超声检查后,经化验及临床确诊的83例甲亢的超声表现作一回顾性分析,旨在探讨超声诊断甲亢的价值.
作者：潘永寿 刊期： 2002年第02期
目的:观察自动持续正压(AutoSet CPAP)系统治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的临床效果及压力变化.方法:将35例SAS病人分为轻中度和重度二组,并进行AutoSet CPAP系统治疗,观察治疗前后的有关指标及压力变化.结果:治疗后呼吸紊乱指数明显降低,血氧饱和度均有明显提高,而轻中度和重度患者所需治疗压力亦有明显差别,其压力可依病情轻重而改变.结论:AutoSet CPAP系统在治疗SAS患者时可提供有效的可变化的压力滴度,因而对SAS的治疗效果很好.
作者：梁大华；刘建红；蔡保芳；梅芬娥 刊期： 2002年第02期
目的:探讨应用莫匹罗星和国产重组人表皮生长因子(rhEGF)对大面积深度烧伤后残余肉芽创面(简称残余创面)的疗效.方法:对32例大面积烧伤患者后期残余创面分二组进行自身观察对照治疗:治疗组(32例)应用莫匹罗星和重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗,对照组(24例)选择紫花烧伤膏作自身对照治疗,观察和比较两组残余创面细菌转阴率和创面愈合情况.结果:治疗组细菌总转阴率为73%,对照组为22%,P＜0.01,两组差异有非常显著性意义;治疗组创面平均愈合时间为(17.36±4.98)天,而对照组为(29.6±8.72)天,治疗组创面较对照组平均提前约12天愈合,P＜0.05,两组差异有显著性意义.结论:应用莫匹罗星和国产rhEGF治疗烧伤残余创面,能有效地清除残余创面感染的主要细菌(金黄色葡萄球菌和MRSA),可明显加速烧伤残余创面的愈合.
作者：蒙诚跃；王润秀；梁自乾；李德绘；张立明；覃桂萍 刊期： 2002年第02期
目的:总结高血压性脑出血的内外科治疗方法和疗效.方法:对310例高血压性脑出血患者的临床资料进行分析.结果:生活自理103例(33.3%),生活部分自理94例(30.3%),重残64例(20.6%),植物生存12例(3.9%),死亡37例(11.9%);意识分级3级或血肿量＞30ml外科疗效优于内科,丘脑出血外科病死率高于内科.结论:严格把握手术适应征,早期,超早期手术治疗,综合治疗,重视并发症的处理是降低病死率和病残率的有效措施.
作者：钟书；肖泉；梁有明；曾敬初；刘若平；叶劲；庞刚 刊期： 2002年第02期
目的:观察老年心脏病伴心力衰(CHF)与QT离散度的关系.方法:选择住院老年心脏病CHF患者53例,同时选择无CHF患者48例作为对照组.测量两组QTd、QTcd变化并进行对照分析.结果:CHF组的QTd、QTcd及室性心律失常均高于无CHF对照组(P均＜0.001);CHF组中猝死患者的QTd、QTcd高于心力衰竭死亡和存活患者(P＜0.01).结论:提示QTd、QTcd对老年心脏病CHF猝死有预测意义.
作者：梁积英 刊期： 2002年第02期
目的:研究脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因,临床特征和辅助检查.方法:对三年来我院收治的14例SCD病例进行综合分析.结果:除血清维生素B12缺乏外,慢性胃炎、食道、十二指肠憩息,胃切除术后是其主要原因.肢体感觉异常是常见的首发症状,脊髓损害以后索和锥体束为主.结论:SCD是一种可治性疾病,早期诊断、早期治疗对预后起着决定性作用.
作者：许雅琴；陈泽峰；李冰；韩晓梅 刊期： 2002年第02期
目的:探讨c-erbB-2、p53和nm23-H1蛋白表达与乳腺癌诊断及预后的关系.方法:应用免疫组化LSAB法检测61例乳腺癌.结果:①c-erbB-2、p53、nm23-H1在乳腺癌阳性表达比分别为25/61、22/61、31/61.②c-erbB-2在浸润性导管癌的表达高(24/48)、p53在髓样癌表达高(2/3),nm23-H1在导管内癌表达高(4/5).③c-erbB-2、p53表达与淋巴结转移、组织学分级关系密切(x2=14.452,P＜0.01;x2=14.751,P＜0.01),nm23-H1阳性者发生淋巴结转移少(x2=14.452,P＜0.01).三种蛋白表达均与病人年龄、肿瘤体积大小无关(x2=0.429,P＞0.05;x2=3.178,P＞0.05).c-erbB-2、p53过表达与nm23-H1低表达有关.结论:本资料显示出c-erbB-2基因扩增与p53基因突变对nm23-H1基因失活有一定影响,三种蛋白表达对乳腺癌诊断、淋巴结转移、组织学分级有积极意义.
作者：卓建红；谢群；郑绍光 刊期： 2002年第02期
目的:应用原位PCR技术检测B细胞系恶性淋巴瘤.方法:采用免疫球蛋白重链(IgH)基因第三互补决定区(CDR-Ⅲ)的引物,dig-ll-dUTP标记引物,应用直接原位PCR技术检测Ⅲ～Ⅳ级恶性淋巴瘤患者的间期淋巴细胞.结果:在初诊的15例恶性淋巴瘤患者中,12例检测到IgH基因重排;4例临床表现呈现淋巴瘤性白血病患者,治疗后骨髓完全缓解.2例间期细胞原位PCR仍显示有IgH基因重排,6个月复发.结论:间期细胞原位PCR技术能敏感、准确地检测Ⅲ级以上的恶性淋巴瘤,并帮助预测复发,为一有效的基因诊断方法.
作者：经承学；谢湘芝 刊期： 2002年第02期
目的:探讨胃镜代替专科器械在声带息肉及声带小结治疗中的临床应用价值.方法:术前30分钟用1%地卡因于咽喉部喷雾麻醉3次,经胃镜用活检钳摘除声带息肉及小结48例,摘除后观察创面是否干净整齐,术后禁食2小时,禁声1周.结果:痊愈45例(93.75%),好转3例(6.25%).结论:该方法具有疼痛轻,对周围组织损伤小,操作简便,安全有效,省时省钱等优点,为治疗声带息肉及声带小结提供了一种新的选择,适合在已有胃镜但无喉镜的单位开展.
作者：廖嘉忠 刊期： 2002年第02期
目的:探讨高压氧治疗在毒鼠强中毒中的作用.方法:对十年来66例毒鼠强中毒的病人进行回顾性分析,其中进行高压氧治疗34例病人作为治疗组,按常规治疗32例病人作为对照组.对照组给予苯巴比妥、大剂量的维生素B6、二巯基丙磺酸钠、神经营养药、对症支持治疗;治疗组在上述治疗的基础上加高压氧治疗.结果:治疗组治愈27例,好转6例,无效1例,昏迷患者清醒时间平均7天;对照组治愈16例,好转8例,无效8例,清醒平均时间11天,两组经统计学检验差异有显著意义.结论:高压氧治疗毒鼠强中毒疗效好,能缩短昏迷时间,提高治愈率,是治疗毒鼠强中毒的好方法,值得临床推广使用.
作者：庞进军；蒋小萍；陈志强 刊期： 2002年第02期
目的:探讨白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与急性白血病(AL)发病的关系.方法:采用ELISA双抗体夹心法测定急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓细胞白血病(AML)患者血清IL-6、TNF-α水平.结果:AL患者IL-6含量显著高于正常对照组(P＜0.01),且ALL又明显高于AML(P＜0.05);TNF-α也显著高于对照组(P＜0,01),但ALL与AML两组间TNF-α水平无明显差异(P＞0.05).结论:IL-6、TNF-α水平与AL发病、发展有密切相关;IL-6水平与白血病类型有关;而TNF-α水平与白血病类型无关.
作者：黄居彬；熊灏；马黄花 刊期： 2002年第02期
目的:观察慢性肾功能衰竭患者透析前后外周血树突状细胞的变化,探讨透析对机体免疫功能的影响,及可能的机制.方法:共41例慢性肾功能衰竭患者进入研究,行血透38例,行腹透13例,分别在透析前,透析后2个月,半年及1年抽静脉血,分离并进行免疫组织化学染色,观察计数树突状细胞,同时检测T淋巴细胞亚群CD4,CD8.结果:慢性肾功能衰竭患者外周血树突状细胞明显低于正常人(P＜0.01),早期透析治疗后外周血树突状细胞均比透析前有明显改善(P＜0.05).CD4/CD8比值也比正常对照组降低(P＜0.01).并与外周血树突状细胞计数呈正相关,透析1年以上患者外周血树突状细胞与透析前无明显差别.结论:慢性肾功能衰竭患者均有不同程度外周血树突状细胞减少,早期透析对树突状细胞及细胞免疫功能有所改善,但长期透析改善程度不明显.提示透析能一定程度上清除某些抑制物质而使免疫功能改善,但长期来看由于毒素清除不完全或透析器生物相容性问题使免疫功能改善不明显.
作者：刘骏达；卢娟娟；周佩芳；焦晓阳 刊期： 2002年第02期
目的:提高囊性肾癌的诊治水平.方法:对近10年来我们共收治经肾癌根治术.病理确诊的13例病人进行回顾分析.结果:3例病人术前误诊,全部患者术后均随访2～5年,3年生存率38%.结论:囊性肾癌是肾癌的一种特殊形态类型,容易误诊,B超及CT特征可提高诊断的准确率,并能正确治疗.
作者：吴鸿；杨水华；韩见知；高绍青 刊期： 2002年第02期
目的:研究伽玛刀治疗脑胶质细胞瘤的临床疗效.方法:自1997年5月至2000年10月,对139例脑胶质瘤患栽者进行伽玛刀治疗.男性85例、女性54例,年龄5～77岁,平均50岁.周边剂量12～22Gy,平均剂量1 6 5Gy.结果:治疗后随访个6～31个月,30例影像学复查结果显示:显效7例(23.3%),有效13例(43.3%),无变化6例(20.0%),恶化4例(13.3%),有效率为66.6%.6、12、24、31个月存活率分别为95%、81%、47%、33%.结论:伽玛刀治疗脑胶质瘤疗效明确,可提高患者生存质量、延长生命.然而对恶性程度高的脑胶质瘤虽可控制肿瘤生长,但易复发,分次治疗可提高疗效.
作者：马文生；胡世红；邹忠材；刘庆龙；阮红玉；吕峰；韦立勇 刊期： 2002年第02期
目的:观察胰岛素增敏剂二甲双胍改善2型糖尿病胰岛素敏感性后对血压的影响.方法:71例2型糖尿病人口服二甲双胍(格华止)850 mg,qd-bid.治疗前后测定BMI、血压、FBG、PBG、FINS、PINS,并按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数.结果:(1)二甲双胍治疗8周后,BMI治疗前后无显著性差异;血压治疗后明显下降,降压幅度达(13.1±4.97)/(4.22+9.93)mmHg,血压治疗前后有显著性差异.(2)治疗后FBG、PBG、FINS均明显下降,治疗前后有显著性差异.(3)治疗后HOMA-IR下降,IAI升高,治疗前后有显著性差异,但HOMA-IS、FINS/FBG无显著性差异.结论:二甲双胍治疗2型糖尿病,在降低血糖、改善IR的同时,伴有血压的明显下降.
作者：邓宏明；肖常青；夏宁；于志清；李世生 刊期： 2002年第02期
目的:改进鼻内窥镜下对慢性鼻窦炎及鼻息肉的手术治疗方法,提高疗效.方法:采用美国Stryker公司生产的全自动电动切割器(Hummer)对33例鼻息肉、慢性鼻窦炎施行鼻内窥镜手术.结果:Hummer能保持术野清晰,具有准确、安全切除病变组织.保护正常粘膜和重要结构.本组经6个月～1年随访,治愈24例(72.7%),好转9例(27.3%),无1例发生严重并发症.结论:Hummer确有使用简便,安全可靠的特点,它在鼻内窥镜手术中的应用有利于加快手术速度,减少手术并发症,提高手术疗效.
作者：陈世强；梁建平；陆秋天；陈慧；何宁 刊期： 2002年第02期
目的:了解呼吸机相关肺炎的痰菌分布及耐药性特征.方法:收集呼吸机相关肺炎的深部脓痰进行痰菌分离培养,并对其药敏试验情况进行分析.结果:主要是革兰氏阴性杆菌97.5%、前几位的革兰氏阴性杆菌分别为铜绿假单胞菌42.5%、肺炎克雷伯菌14.2%、不动杆菌12.5%、大肠埃希菌9.2%、阴沟杆菌5.8%等.青霉素、红霉素、头胞唑林对铜绿假单胞菌的耐药率为100%,亚胺培南、头孢他啶对铜绿假单胞菌的耐药率亦分别达19.6%和27.5%.肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对头胞三嗪、头孢哌酮亦有较高的耐药性.不动杆菌对所监测的抗生素广谱耐药,亚胺培南对不动杆菌的耐药率为7.1%.阴沟杆菌对亚胺培南、头孢他啶未发现耐药株,而对其他抗生素耐药性较高.结论:呼吸机相关肺炎的病原菌主要是革兰氏阴性杆菌,其均有严重的耐药性,加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要.
作者：陈坚；余晓玲 刊期： 2002年第02期
目的:了解班布特罗对哮喘患者肺功能的影响.方法:选择50例患者,治疗组(25例)给予班布特罗20mg每晚1次口服,对照组(25例)给予美喘清50 g日2次口服,疗程4周,随访2周.以用药前后PEF、FEV1、FVC变化为观察指标.结果:治疗组用药2周肺功能即有改善,清晨PEF显著提高(P＜0.05),用药4周时改变明显(P＜0.01).对照组用药后清晨PEF稍有提高,但与用药前相比差别不显著.结论:班布特罗睡前常规服用可明显提高PEF,控制夜间哮喘发作,是安全而有效的长效支气管扩张药物.
作者：陈嘉馨；罗英琳 刊期： 2002年第02期
目的:分析和探讨孕妇的血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG),妊娠特异性β1糖蛋白(SP1),胎盘生乳素(hPL)三种激素在妊娠晚期应用于判断胎盘功能和了解胎儿预后的价值.方法:放射免疫法测定孕妇血清β-hCG,单向免疫扩散法测定SP1、hPL.结果:中度及重度妊高征、低体重儿患者β-hCG高值,SP1和hPL低值;轻度妊高征、羊水过少、羊水过多、巨大胎儿患者上述三者与正常妊娠组无显著差异.结论:提示β-hCG与SP1和hPL呈负相关,均可做为反映胎盘功能的指标,β-hCG升高、SP1、hPL降低提示可能胎盘功能低下.非条件logistic回归显示三者均为胎儿宫内窘迫的相关因素,二者或三者异常时患病概率高.
作者：陈悦；周焕绵；覃伟武 刊期： 2002年第02期
目的:探讨残胃病变与幽门螺杆菌感染的关系.方法:采用快速尿素酶、HE染色法对148例胃部分切除术后的患者进行幽门螺杆菌(HP)的检测.结果:术后存在胆汁反流组(77例)的HP感染率与无胆汁反流组(59例)HP感染率比较有显著性差异(P＜0.05).毕罗Ⅱ式术后(88例)与比罗Ⅰ式术后(48例)残胃HP感染率无显著性差异(P＞0,05).胃大部切除术后时间越长,HP感染率越高.结论:残胃病变与HP感染有关.故术后定期行胃镜检查及HP测定,根除HP感染,减少残胃病变的发生.
作者：蔡联英；梁荣新；左国文；覃柳 刊期： 2002年第02期
目的:探讨应用干扰素治疗流行性乙型脑炎的疗效.方法:选择1991年6月至2000年1 2月间在我科住院治疗栽的流行性乙型脑炎病人作为治疗观察对象.54例病人中,1996年1月至2000年12月期间住院的26例病人为干扰素加基本治疗为治疗组:1991年6月至1995年12月期间住院的28例病人为基本治疗的对照组.观察治疗期间及结束后病人清醒时间、后遗症、病死率的变化情况.结果:治疗组和对照组10天后清醒率、治疗1个月无后遗症率、治疗结束3个月后无后遗症率、病死率分别为73%(19/26)、46.2%(12/26)、76.9%(20/26)、0%(0/26)和46.4%(13/28)、17.9%(5/28)、32.1%(9/28)、21.4%(6/28),经统计学分析,两组各项均有显著性差异(P＜0.05).结论:用干扰素治疗流行性乙型脑炎,对促进病人清醒、减少后遗症、降低病死率有明显作用.
作者：姚钦江 刊期： 2002年第02期
人类感染EB病毒非常普遍,全球约有95%的人感染了EB病毒.EB病毒感染后,机体会产生一系列抗体,这类特异性抗体不足以抵御EB病毒的再感染.即便如此,也仅有少数人发生与EB病毒有关的疾病,这除了与遗传、地理环境因素有关外[1-3],显然机体抗病毒的细胞免疫系统在其中起着重要作用.
作者：周微雅；王培中 刊期： 2002年第02期
高效毛细管电泳(High Performance CapillaryE1ectrophoresis,HPCE)是近年来发展迅猛的新型分析分离技术,因其具有电泳和色谱技术的双重优点,以高效、高速、高灵敏度、高自动化被公认为当今分析化学领域的前沿,也是我国分析化学领域与国际先进水平差距小的分支之一.毛细管电泳(CE)的历史可以追溯到1967年Hejerten发表的博士论文,1981年Jorgenson和Lukacs发表的研究论文对毛细管电泳的发展出了决定性的贡献[1].20世纪80年代后期HPCE在全世界范围内得到了迅速的发展,在化学、生命科学、临床医学、药学等领域得到了广泛的应用.特别是在药物分析和分离方面的应用引起了人们的高度重视和极大兴趣.本文着重对HPCE在药物分析领域中的应用作一综述.
作者：李小燕 刊期： 2002年第02期
血液净化(Blood Purification,BP)主要目的是清除血液中有害物质,在医学史上是一门年青的学科,是在血液透析基础上发展起来的新技术,当初主要治疗尿毒症,但很快扩展到其它领域,尤其是1977年连续性动静脉血液滤过的临床应用,并衍生出多种疗法,统称为连续性肾脏替代治疗,与血液透析相比,代谢控制更佳,不但能清除容量负荷,还能清除炎症介质,其在重危症监护病房的广泛应用,是近年来急救医学治疗中重要的进展之一.目前临床常用的BP疗法有血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、连续肾脏替代等.
作者：彭小梅；徐璧云 刊期： 2002年第02期
全世界每年大约8百万人患癌症,结直肠癌约占87.6万人,每年全世界大约630万人死于癌症,其中约52.5万人死于肠癌:美国及大多数西方国家每20人中1人受累,约占全部癌症的13%,大约50%新诊断患者已进展为转移,5年生存率为50%～60%.广西的结直肠癌发病率较低,但90年代(2.98/10万)比70年代(1.68/10万)高达1.77倍.肠癌以手术切除为首选,但晚期或复发的病人以化疗为主,现将有关化疗新方案综述如下.
作者：吴英德 刊期： 2002年第02期
动脉粥样硬化是指动脉内膜脂质沉着,粥样斑块形成,管壁增厚变硬以及管腔狭窄或闭塞.因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺氧而引起的心脏病叫冠状动脉粥样硬化性心脏病或称缺血性心脏病,由冠状动脉管腔重度狭窄(＞50%～75%)致心肌缺血缺氧而出现胸痛,称为心绞痛(UA).当某支冠状动脉突然完全闭塞,使其相应心肌发生严重而持久的缺血以致坏死,并出现一系列严重症状,甚至突然死亡,即为临床上的急性心肌梗塞(AMI)[1].随着我国经济的发展,人民生活水平的提高以及医疗水平的发展,使传染病得到有效的控制,人口老龄化,从而使心脏病逐渐增多,20世纪50年代全国城市人口因顺位心血管病例第5位,而80年代上升至第1位,成为常见疾病.
作者：黄之虎 刊期： 2002年第02期
端粒是真核细胞染色体末端的特殊结构,在稳定染色体及防止染色体在复制时缩短等方面具有重要作用.端粒酶是催化合成并维持端粒一定序列的一种核糖核蛋白.端粒酶与肿瘤的关系已成为近年来肿瘤分子生物学领域热门的课题之一.现就端粒酶的结构和功能及其在消化系肿瘤中的研究现状作一踪述.
作者：李运泽 刊期： 2002年第02期
患者男,17岁,未婚.发现右小腿上段肿物并局部反复疼痛9个月.检查:体温36.8 C,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺正常.右小腿上段内侧隆起,无皮肤潮红,无破溃口,无痂斑痂血,隆起部可及一4cm×3cm的肿块,质硬,边界不清,不能移动,无压痛,无纵轴叩击痛.每夜间肿块处即出现持续性疼痛,无放射痛,持续时间从数十分钟到数小时不等.近日,其家人发现患者的肿块较去年已明显增大,即带患者到我院就诊.
作者：莫深；黄容泰 刊期： 2002年第02期
患者男性,54岁,1天前在活动中突然头晕恶心未吐,双眼视力模糊伴右半身无力及意识障碍入院.患者既往有高血压病史,6小时前突然头晕伴右侧肢体麻木无力及言语不清.查体,神智呈嗜睡状,T38 C,P84次/min,R21次/min,Bp150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺无异常,双瞳等大等圆,0.35cm,光反应(+),右鼻唇沟浅,伸舌略右偏,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,肌张力低,右健反射十,右锥体束征(+),经急查头颅CT示基底节区及枕叶梗塞.
作者：籍延华；邵海林 刊期： 2002年第02期
精液过敏症临床报道极少,现就本人遇到一例报告如下.1 病例介绍患者女性,22岁,新婚第一次性交后约40分钟出现皮肤及阴道口搔痒,约3小时后症状逐渐缓解.第二次性交出现同样症状,且阴道口刺痒难忍而来诊.既往无过敏史.检查见皮肤及外阴均有红疹,考虑为精液过敏症,予以口服息斯敏及静脉注射葡萄糖酸钙后症状消失.试用避孕套性交未发生上述症状,而停用避孕套性交上症再次发生.性交前30分钟口服息斯敏症状可减轻.
作者：莫军 刊期： 2002年第02期
