针对病案管理工作存在问题,实施病案三级质量监控,提高了病案整体质量,进而确保了医疗质量和医疗安全.
作者：施立红；邢卫松；龚卫东 刊期： 2009年第05期
目的 探讨全程实时质量监控对提高术前准备质量的作用及意义.方法 基于医院信息系统对术前准备流程的重要环节进行实时监控,及时采集、整理和分析信息,并反馈到各执行部门,查找并消除隐患.结果 全程实时质量监控管理后术前准备质量明显提高,缺陷率从14.07‰降为4.21‰(P<0.001).结论 建立健全全程实时质量监控管理体系对提高术前准备质量具有积极意义.
作者：樊宏；胡剑超；谭旭芬；阳红；宏晓华；王乃俊；杨叶生 刊期： 2009年第05期
目的 探讨将出院病历完成时效指标引入临床科室绩效综合评价指标体系.方法 对某院2008年临床科室主要医疗指标计划完成情况和同比增长,以及反映出院病历完成时效的出院病历3日完成率、出院病历平均完成天数等指标进行秩和比加权综合评价.结果 该院2008年临床科室绩效综合评价结果,以呼吸内科、耳鼻咽喉科等5个科室绩效优.结论 将出院病历完成时效指标纳入临床科室绩效的综合评价,优于单纯选用医疗指标的方案,可全面反映科室医疗工作以及管理绩效.
作者：杨建南；杨柳桦；钟鸣 刊期： 2009年第05期
医疗行业风险管理研究借鉴了航空业的风险管理模式,正在变被动的、严厉处罚的管理向主动的积极报告模式转变.随着人们对医疗行业要求的提高,医疗行业存在的大量问题也不断暴露出来.只有寻找到提高医疗质量的办法,才可能减少风险的发生.航空业保密原则的差错报告系统,给医疗行业处理医疗差错带来了希望和启迪.
作者：刘薇薇；张拓红 刊期： 2009年第05期
通过加强对医务人员的培训,建立医疗质量监控和规章制度执行的跟踪间效问责制度,加强医德医风建设和医院文化建设等,探索建立医疗质量的长效机制.提出了提高人员技能素质、落实规章制度、增强工作责任心分别是提高医疗质量的根本、关键和保证的观点.
作者：王兵；孙志宏；汤红；顾彦琪 刊期： 2009年第05期
目的 提高医疗安全意识,保障老年患者围手术期医疗质量.方法 复习2008年度住院的老年手术患者病历1 430份,从年龄、住院科室分布、基础疾病、术前检查、知情告知等方面进行分析.结果 老年手术患者占全部手术病例的32.77%,60～75岁的老年患者占全部病例的70%,以入住普外科、泌尿外科、骨外科为主.患有基础疾病的老年患者占90.84%.手术、麻醉、特殊治疗同意书签署率达到100%,特殊检查同意书签署率却只有88.04%,而谈话记录仅占全部病例的39.72%.结论 重建术前准备流程,加强对老年手术患者的围手术期管理,进一步提高医疗质量,保证医疗安全.
作者：周谦；徐路；牛文化；陈大夫；李红 刊期： 2009年第05期
科主任是提高临床医师岗位练兵效率的有力保证.通过转变观念、提高认识,制度到位、责任到人,充分发挥科室主任主观能动性,使科室主任身先士卒、率先带头做好岗位练兵,取得了良好效果.
作者：黄福文 刊期： 2009年第05期
着眼于医疗形势发展需要,结合医院实际,开展急救技能岗位练兵活动,增强了医务人员的能力素质,提高了急救技术水平和急救医疗质量.
作者：卢德成；伍伟锋；唐卫中；肖开银；程鹏；陈茂伟 刊期： 2009年第05期
从华山医院岗位技能培训的重点、模式及内容等入手,介绍了华山医院岗位技能培训的经验及体会,分析了医务处等职能部门在组织岗位技能培训中作用.
作者：邱智渊；汪志明 刊期： 2009年第05期
岗位技能训练是落实护士三基培训、提高护士综合业务能力和护理质量的重要手段.文章结合工作实践,探讨护士岗位技能训练与提高护理质量相结合的有效方法和途径,从而达到提高护理队伍整体素质、全面提升护理质量和服务水平的目的.
作者：张玉莲 刊期： 2009年第05期
目的 探讨提高护理质量的岗位练兵方法.方法 针对医院管理年督查中发现的护理质量缺陷,开展以护理健康教育与亲情服务情景演示、护理文书书写培训与竞赛等为主题的护理岗位练兵.比较实施岗位练兵前、后1年护理质量评价指标.结果 病区管理质量、特级及一级护理质量、基础护理质量、护理文书书写质量、消毒隔离质量、护理技术操作合格率、护理理论考试合格率、住院患者满意度、健康教育覆盖率、医院感染发生率、护理差错发生率、护惠纠纷发生率差别有统计学意义(P<0.05).预报压疮发生次数、急救物品完好率、年护理事故发生次数差别无统计学意义(P均为0.00).结论 根据护理质量缺陷开展形式多样的主题岗位练兵活动,有利于提高护理质量.尤其是在提高护理文书书写质量、住院患者满意度、健康教育覆盖率方面效果显著.对其他护理终末质量指标的影响则有待进一步证实.
作者：熊靖 刊期： 2009年第05期
目的 调查某市二级以上医院输血科管理现状,为卫生行政部门制订科学、有效的干预措施提供依据.方法 组织专家对全市22家综合医院临床输血管理现状进行调查.结果 22家综合医院输血管理总体上符合相关法律法规要求,但少部分医院的输血管理仍存在缺陷,输血安全质量保证及相关技术与监督管理仍需进一步完善.结论 各级卫生行政部门可针对临床输血管理现状,制订科学、有效的干预措施,以加强医院输血管理工作,推动临床输血医学的快速发展.
作者：李乃鱼；郭建勋；李栓林 刊期： 2009年第05期
血液安全涉及范围较广.为确保血液安全,应加大对储血点的规范化管理,从源头上提高血液质量,大限度地保证血液质量和临床输血安全.
作者：陈平；何秉洪；淳杰 刊期： 2009年第05期
目的 调查用血医院对血站血液质量和服务质量的满意度,不断提高血液质量和服务质量,确保产品和服务满足顾客需求.方法 2004～2008年,每年分2次对用血医院进行问卷调查.结果 通过对调查中发现的问题采取整改措施,使医院对血站的综合满意度由2004年的55.2%上升为2008年的96.6%.结论 坚持开展医院满意度调查,可持续改进血站血液质量和服务质量,确保临床用血的及时、安全、有效.
作者：吴月琴；刘颖；王建利；刘亚军；王健 刊期： 2009年第05期
道德风险一直是困扰国内外保险业的一个难题,我国社会医疗保险领域中的道德风险尤为突出.保险机构、参保人、医疗机构、政府、参保单位几者之间由于信息不对称以及参保人、医疗机构、参保单位各自追求自身利润大化促使了道德风险的产生.道德风险的防范不能只靠单方面的努力,需要多方共同防范.
作者：魏波；孔小红；戚建伟 刊期： 2009年第05期
医务人员长期处于高压状态,如果调整不当会出现一系列身心问题,从而影响医疗质量.深入了解医护人员的职业压力状况、压力影响及减压策略,对处理好医患关系、提高医疗质量及保护医护人员身心健康有着重要意义.
作者：王刘 刊期： 2009年第05期
目的 了解医疗服务中存在问题,并采取干预策略,以提高患者满意度.方法 以外科系统等高风险科室患者为调查对象,自制满意度问卷.结果 患者对医疗服务中人文关怀方面不满意.结论 医务人员缺乏以患者为中心的服务理念是导致患者不满意的重要原因.
作者：王全虹；杜淑英 刊期： 2009年第05期
目的分析医患沟通的影响因素,探讨医患沟通在医疗活动中的作用及意义.方法 采用医患座谈法、医护患访谈、问卷调查、电话随访等形式对医院2005～2007年的医患沟通现状进行调查和分析.结果 调查结果信度和效度均高于0.70.结果可靠,基本达到预期目的.结论 良好的医患沟通有助于提高医疗服务质量,保证医疗安全,提高医院的经济和社会效益,实现医患双赢;有利于实现以人为本,构建和谐的医患关系.
作者：王光明；董耀斌；王朝霞；王学俊；杨玉仓 刊期： 2009年第05期
目的 建立广东省产科病历质量控制体系,为产科病历系列质控提供参照标准.方法 通过调查省内医院产科质量缺陷、产科医疗纠纷情况,分析存在的质量问题,设置各级医院产科病历质控重点,建立产科病历书写规范及评价标准,评价产科常见并发症临床路径的合理性.结果 将产科质控标准与临床路径、病例分型有机结合,达到对产科常见病的平均住院日、平均医疗费、药占比等进行有效控制的目的.结论 该质控体系已在广东省妇幼保健院试用,效果良好.
作者：洪嘉铭；王淑平；赵淑媛；刘丽萍 刊期： 2009年第05期
认为做好计量认证复审准备工作的前提是要围绕<实验室资质认定评审准则>,建立并切实运行好质量管理体系.同时要紧扣<评审准则>要素归纳整理迎审资料.在此过程中,掌握一定的技巧可促进认证复审工作的顺利进行.
作者：肖琳；卢文燕 刊期： 2009年第05期
采用SWOT分析法对我国艾滋病防治督导与评估工作的优势、劣势、机会和威胁进行系统分析,并提出我国艾滋病防治督导与评估工作的发展策略,为督导与评估框架的有效实施提供政策建议.
作者：刘祝明；秦侠；胡志；王晓虎；张莺 刊期： 2009年第05期
针对职业健康监护工作存在的问题,通过建立信息管理系统和职业病防治信息平台,对职业健康监护的关键环节进行质量控制,对职业健康监护信息进行共享,实现了职业健康监护工作的程序化、规范化、信息化和现代化,提高了职业健康监护工作的质量.
作者：焦建栋；姚健；张金龙 刊期： 2009年第05期
通过分析当前我国艾滋病防治督导与评估工作中存在的问题与不足,找出影响我国艾滋病防治督导与评估工作质量的因素,对提高艾滋病防治督导与评估工作质量提出针对性建议.
作者：王晓虎；秦侠；陶洁；刘祝明；徐修杰；胡志 刊期： 2009年第05期
通过应用TOPSIS法从医院的规模、质量、效率、社会效益等方面对被调查医院2007年绩效情况进行综合评价和分析,指出TOPSIS法具有计算简便、结果合理、应用灵活等特点,适宜在不同级别、不同层次的医院推广应用.
作者：崔洋海；赵国光；王力红 刊期： 2009年第05期
质的研究是以研究者本人作为研究工具,在自然情境下对社会现象进行整体性探究,并用归纳的方法形成理论的一种社会科学研究方法.质的研究方法具有真实性、灵活性等特点,能弥补量的研究的不足,因而在医学卫生领域有广泛的应用空间.
作者：黄韵宇 刊期： 2009年第05期
探讨了医务人员对不同患者、不同病种应告知的内容、事项、告知方式等问题.在医疗活动中,医务人员应履行告知义务,保障患者的知情同意权.只有重视知情同意,执行和落实知情同意制度,加强医患沟通,才能保证医疗安全,减少因知情同意告知不全而引发的医疗纠纷.
作者：韩光；刘敬伟；罗莹 刊期： 2009年第05期
面对日益增多的医患纠纷,各级政府和卫生行政部门正在积极探索调处纠纷的有效途径.文章通过分析现行医患纠纷调处模式,指出第三方调处医患纠纷应该成为调处医患纠纷的发展方向.
作者：兰迎春；王德国；谢新清；葛洪刚 刊期： 2009年第05期
成武县处于山东省的西南部,隶属著名的牡丹之乡菏泽市;它也是春秋时期著名相马师伯乐、齐国名臣晏子等历史名人的故乡.在这座千年古县,沐浴着中国医疗改革的春风,一所县级医院尽情地抒写着它的发展传奇.从1995年的156张床位、630万元的年收入、固定资产470万元到2009年7月的500张床位、5 600多万的上半年收入、医院固定资产1.5亿元.这一切的变化,与医院的掌舵人--院长谢体泉有着极为密切的关系,医院超常发展的背后凝聚着他的大量心血.在新病房大楼投入使用之际,记者专程采访了谢体泉院长.
作者：钟伟 刊期： 2009年第05期
目的 了解新农合参合农民的监督情况,寻找影响参合农民监督力度的因素,为完善新农合监督机制提供科学依据.方法 采用流行病学现场研究方法进行调查.结果 参合农民的监督力度与监督意识、文化程度、合管办是否设立投诉电话等成正相关.结论 相关部门应加强对参合农民的宣传教育,提高参合农民的监督意识,并提供切实有效的监督途径,让参合农民能有效实行监督.
作者：熊祥玲；罗家洪；何利平；李晓梅；解嘉鸿；毕卫红；杨明；王黎明；郑佳瑞 刊期： 2009年第05期
目的 了解新农合乡村医生报酬水平,为制订合理的补偿方案提供参考.方法 采用流行病学现场研究方法进行调查.结果 昆明市乡村医生的平均补偿水平较低,仅为120.0元/月.累积比数模型分析表明,影响乡村医生报酬的因素有文化程度、累计工作年限、职称、开展医疗活动的地点、卫生服务活动的区域和从事计划免疫的天数.结论 目前,昆明市新农合乡村医生卫生服务工作报酬水平较低.相关部门应适当提高报酬水平,并不断调整和完善补偿方案.
作者：熊祥玲；郑佳瑞；罗家洪；毛勇；许勇刚；毕卫红；王瑛；王黎明 刊期： 2009年第05期
第十讲追求良心质量,破解公立医院质量难题,创建医院质量品牌,经历市场炼狱升向质量天堂1 追求良心质量医院质量持续改进与再造流程,不能热衷于锦上添花,而是应向患者雪中送炭.从长远看,更要研究解决患者想不到、看不见、弄不懂、提不出的质量问题.
作者：阎惠中 刊期： 2009年第05期
临床试验是保证医疗器械有效性和安全性的重要途径之一.通过对比分析中美两国医疗器械临床试验监管法规,探讨了两国临床试验监管系统的差异,并提出意见和建议.
作者：潘尔顿；宓现强；陈洁；王聪 刊期： 2009年第05期
在物资采购质量控制中,对供应商的管理主要体现在供应商的评价上.文章通过对医院耗材管理中供应商的准入评价和重新评价、ABC分类法以及定期评价和动态评价的介绍,阐述了供应商管理的方法及意义.
作者：张汉国 刊期： 2009年第05期
文章分析了地方医院平转战动员潜力的内涵和重要作用,提出潜力资源管理的具体方法.即制定科学的动员指标体系,建立动员实际支撑能力的评估机制,动态管理潜力资源,建立完备的地方医院平转战动员数据库,并建立补偿与奖惩制度.文中还研究了地方医院平转战动员潜力资源管理的刺激-反应模型.
作者：果美娜；连斌；高朝辉；刘有水；吴益清；许苹 刊期： 2009年第05期
战备训练是提升地方医院动员能力的有效途径.文章分析了地方医院动员战备训练的目标以及训练内容.并从加强国防战备思想教育、军队与地方一体化合练、完善地方医院动员演练计划以及网上推演与实地演练相结合4方面探讨了如何提高战备训练效果.
作者：栗美娜；高朝辉；许苹；连斌；刘有水；吴益清；扈长茂 刊期： 2009年第05期
建设医疗卫生动员指挥中心是加快新时期军事斗争卫勤准备的客观要求.医疗卫生动员指挥中心具有决策指挥、潜力储备、人才培训和平战转换功能.医疗卫生动员指挥中心的建设和管理应从人员、机构配备、规范管理制度和完善保障系统入手.文章还阐述了医疗卫生动员中心在医疗卫生动员准备、动员实施和动员复原3个阶段的工作内容.
作者：栗美娜；高朝辉；刘有水；吴益清；许苹；连斌 刊期： 2009年第05期
目的 对地方医院平转战系统的运行机制进行探索性研究,为动员方案的决策提供依据.方法 Multi-Agent的建模技术和合同网方法.结果 构建基于合同网的Multi-Agent地方医院平转战系统协商模型.结论 构建的模型有利于明确地方医院动员流程,适应战时地方医院快速有效动员的需要.
作者：栗美娜；高朝辉；刘有水；许苹；连斌；吴益清 刊期： 2009年第05期
健全的地方医院动员实施机制是实现医疗卫生保障有力的重要基础.文章分析了地方医院动员的运作方式、组织方法、使用方式和工作程序.
作者：栗美娜；连斌；高朝辉；刘有水；扈长茂；吴益清；许苹 刊期： 2009年第05期
目的 通过对国际上再入院的研究方法、研究结果和政策影响的分析,给医院质量管理提供科学依据.方法 文献综述和政策分析.结果 国际上对再入院的定义呈现多样化,一周内和一个月内因同样疾病或手术再次入院是较常用的测量方法.各国研究者关注非计划的短期再入院,认为这些再入院多由医院服务质量问题所引起,并能够通过相应的质量改进措施来减少非计划再入院.研究者还认为再入院是患者因素和提供者因素综合和交织影响的结果,因此需要严密的设计才可以评价质量改进措施对再入院和患者健康的影响,同时指出应该在医院绩效评价中慎重使用再入院率指标.结论 中国在再入院研究方面已经有所探索,但在研究设计、数据分析和政策分析上需进一步深入发掘.
作者：杨辉；Shane Thomas 刊期： 2009年第05期
