铅中毒是由于人体摄入大量铅而产生的中毒性疾患,常见的是慢性中毒.铅中毒的临床表现是多方面的,除了神经系统、消化系统与血液方面的症状与体征外,近几年来还开始注意生殖与肾脏等方面的表现.
作者：刘瑞萍 刊期： 2003年第03期
目的研究肝硬化患者不同肝功能状态下血浆ET-1、NO及门脉血流量(Qpv)的变化规律并探讨三者间的关系.方法采用放射免疫分析法、分光光度法及彩色多普勒超声检查,测定30例肝硬化患者血浆ET-1、NO及门静脉宽度(Dpv)、门静脉血流速度(Vpv)并与8例健康献血员进行对比分析.结果肝硬化组血浆ET-1、NO均显著高于正常对照组;其门静脉血流量(Qpv)显著低于正常对照组.根据肝功能Child-pugh分级,肝功能A级与对照组对照,ET-1、NO均无显著性差异,Qpv有显著性差异;B级与A级、C级与B级间上述三指标均有显著性差异.结论肝硬化患者血浆ET-1、NO升高,Qpv减少.ET-1、NO参与了肝硬化肝功能的损害及门脉高压的形成和发展.
作者：李学锋；宋政军 刊期： 2003年第03期
随着近年来广谱抗生素的广泛使用,多重耐药细菌的感染已成为临床治疗的难点,其中由肠杆菌科细菌感染引起的耐药性在临床中占有越来越重要的地位,由质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrumβ-lactamases,ESBLs)是导致革兰氏阴性杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药性的重要机制.
作者：耿燕；王香玲；徐灵彬；李淑琴；张毅；雷金娥 刊期： 2003年第03期
目的探讨铁负荷水平与Ⅱ型糖尿病的关系.方法采用生化分析仪测定血清铁含量及血糖,采用化学发光法测定血清铁蛋白及胰岛素.结果糖尿病患者铁储存水平显著增高(P＜0.01),同时胰岛素抵抗指数值降低(P＜0.01).结论铁储增高可能是造成胰岛素抵抗,导致Ⅱ型糖尿病的一个重要原因.
作者：吕斌斌；冯静霞；石锦波；王湛国 刊期： 2003年第03期
目的探讨急性白血病(AL)血浆凝血因子V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X活性(F V:c,FⅦ:c,FⅧ:c,FⅨ:c和F X:c)的变化.方法采用COAG-MATE-XM型血凝自动分析仪测定36例AL患者(ANLL28例,ALL8例)五种凝血因子活性水平,并与30例正常人作对照.结果①AL患者F V:c,FⅦ:c,FⅧ:c和F X:c大多降低,ANLL较ALL更显著;②组间比较:高危组FⅧ:c、F X:c降低;出血组F V:c、FⅦ:c、FⅧ:c和FX:c降低;缓解组F V:c、FⅦ:c、FⅧ:c和FX:c升高,前三项已恢复正常水平.结论检测上述凝血因子水平对AL病情和预后判断有一定意义.
作者：张爱华；李小亮；孙达春 刊期： 2003年第03期
康宁expless全自动生化分析仪是拥有26个试剂的任选式生化分析仪,操作方便.日常工作编排灵活,可随时插入急诊标本,方便快捷,但有时在检测时出现regative情况,经笔者观察总结这种情况出现可能有以下几种原因及解决办法:
作者：方晓 刊期： 2003年第03期
Backman CX3全自动生化分析仪系美国Backman-Coulter公司产品,它以其独特的工作方式能对人体血液、尿液和脑脊液等标本进行九个急诊项目的检测.它具有操作简便、实验结果准确、重复性好、出现故障显示快等优点.
作者：周细国；雷兰芳 刊期： 2003年第03期
美国DPC公司生产的IMMULITE全自动化学发光免疫分析仪采用酶放大化学发光法进行免疫检测,具有高速、高效、结果准确、操作简单等特点.我们在近三年的使用过程中,对一些常见故障及时地进行了处理,方便了工作,节省了开支.现报告如下,供同行们参考.
作者：梁化西 刊期： 2003年第03期
ABX PENTRA60是由微处理器控制的全自动血液分析仪,主要用于全血血液样本的实验诊断,可提供26项参数.日常工作中,我们总结了该仪器经常出现的一些故障及排除方法,供同行参考.
作者：刘体峰；刘秀环 刊期： 2003年第03期
随着各种全自动仪器的普及,仪器的维修保养显得日益重要.CoulturJT-IR血细胞分析仪能够自动定量分析人外周血中有关细胞的十八项参数,绘制白细胞、红细胞、血小板的直方图,并用警示符合提示十八项参数存在的疑点,把可疑标本筛选出来,进一步手工复检.
作者：李六红 刊期： 2003年第03期
AVL988-3电解质分析仪有一次出现原因不明的STANDARD A NOT DETECTED报警,提示仪器定标没有检测到A标准液.
作者：章明 刊期： 2003年第03期
我院于2000年10月引进了美中互利VITROS 250干片化学分析仪,通过一年来的使用,现将一些常见故障的排除及保养经验介绍如下,以供同行在使用过程中参考.
作者：夏正武；王胜华 刊期： 2003年第03期
我科于2001年安装了日立7170S型自动生化分析仪,在使用过程中,发现有些参数不易设定或无法按常规设定,个别参数设置不当还会出现故障报警.日立7170系列生化分析仪在国内的使用日益增多,故将笔者的一些经验介绍予各位同行,希望能对大家有所帮助.
作者：黎荣能 刊期： 2003年第03期
CHIRON 644 Na+/K+/Cl-分析仪是一种小型电解质分析仪,结构简单,操作方便,适用于急诊化验等小批量标本的电解质测定.
作者：庄顺红；赵美芳 刊期： 2003年第03期
贝克曼CX7型生化分析仪具有检测速度快、自动化程度高、故障少等优点.CX7型由两个独立的检测系统CX3部分和CX4部分组合而成,现将CX4部分出现的故障及排除方法报道如下:
作者：张捷；齐育英；刘光惠 刊期： 2003年第03期
我科自2000年初购进F-820型血细胞计数分类仪器使用以来,现就对该仪器的设置和在应用过程中发现的一些常见故障排除及注意事项总结如下:
作者：贾福苏 刊期： 2003年第03期
日产Sysmex RM-810型自动血液混匀器是实验室的常用仪器,尤其是对血液分析标本上机测试前进行混匀更为重要,它比常用的手工操作简单、快速,混匀程度充分,可确保标本测定的重复性.
作者：赵英壁；梅桂杰；王兆来；孙作胜 刊期： 2003年第03期
我科于2000年购进一台深圳越华科技发展有限公司生产的MI-921电解质分析仪,测定结果准确可靠,两年多来除更换过一次钾电极外,很少出现其它故障.有一次由于室温过高,致使仪器无法正常工作,报道如下:
作者：王玉军；刘爱华 刊期： 2003年第03期
近年来,阴道加德纳菌的检测越来越引起人们的重视,寻找阴道分泌物中的线索细胞是诊断加德纳菌阴道病的重要指标.笔者也对本公司的女职工阴道分泌物进行了检查,报告如下:
作者：张建萍；苏霞；周海 刊期： 2003年第03期
目的观察IgG抗A(B)高效价孕妇对新生儿溶血病(HDN)的影响.方法对2000～2001年54例母婴ABO血型不合,孕妇IgG抗A(B)效价大于1:64,对其黄疸新生儿进行ABO-HDN血清学检查,观察高效价IgG抗A(B)对ABO-HDN的影响.结果 54例中ABO-HDN12例,占22.22%;非ABO-HDN42例,占77.78%;两组相比无统计学显著性差异(P＞0.05).结论母婴ABO血型不合且孕妇TgG抗A(B)为高效价,不一定引起ABO-HDN.
作者：曹奎杰；胡丽华 刊期： 2003年第03期
常规检测HBsAg需要一定的时间,而在实际工作中为了方便病人就医及时取得测定结果以利疾病的诊断,临床医生和病人多次向我们提出是否能将HBsAg的测定时间提前,针对这个问题笔者进行了对比测试.
作者：潘晓瑛 刊期： 2003年第03期
近年来,我们发现从临床标本中分离的不同细菌,如肠杆菌科某些细菌、非发酵菌和某些弧菌,它们分别在不同的培养基上培养后做氧化酶和靛酚氧化酶,而出现的结果不一致.
作者：欧内玉；赵加修；王艳君；李爱荣 刊期： 2003年第03期
2002年7月,我院收住一例患者的展尿标本经干化学检查发现酯酶阴性、亚硝酸盐阴性,而尿沉渣镜检白细胞高达988个/μl,现报告如下:
作者：温珠妹；柳丽娟 刊期： 2003年第03期
本文采用准确性高的速率散射比浊法对73例糖尿病患者进行Alb、a1-MG蛋白的测定,旨在探讨其在糖尿病肾脏疾病早期诊断上的作用.
作者：肖进成 刊期： 2003年第03期
OLYMPUS AU640全自动生化分析仪的光学系统采用集束式点光源技术、数码信号直接转换技术和后分光技术,使用超长寿命全息光栅,比色杯小,反应体积只有150μl,测试精度极高.
作者：谷德权；刘培跃；代俊河；王超强 刊期： 2003年第03期
尿液分析仪在我国各级医院广泛使用,它对尿液的快速筛查也愈来愈受到检验工作者的广泛欢迎.一些专家、学者对尿液分析仪在做出肯定的同时,对于造成结果的假阴性、假阳性的原因进行了大量的探讨,同时也提出了克服导致不良结果的因素及方法,因而大大提高了尿液分析仪结果的可靠性.
作者：杜忠斌；李林青 刊期： 2003年第03期
目的比较用电极法及酶法测定血清和肝素抗凝血浆中钾的差别,探讨肝素抗凝血浆用于钾检验的可行性.方法采用日立7170A全自动生化分析仪,Beckman CX3生化仪,MEDICA K/Na/Cl检测仪测定50例病人的血清和肝素抗凝血浆的钾.结果用电极法测定血清和血浆中钾结果基本一致,而用酶法测定血浆中的钾结果存在差异(P＜0.01),血清钾浓度(Y)与血浆钾浓度(X)的回归方程为Y=1.007X+0.23,r=0.998.结论电极法测定钾血清和血浆结果基本一致,肝素抗凝血浆适用于电极法测定钾,而用酶法测定钾时血清和血浆中存在恒定浓度差(约0.24 mmol/L),应给予纠正.
作者：庄奕宏 刊期： 2003年第03期
乙肝两对半定量测定代替定性分析,为临床提供了更加灵敏、准确、科学的实验依据,现已逐步推广.
作者：戴晓灵 刊期： 2003年第03期
目的验证KX-21自配溶血素的稳质期.方法将存放在不同温度条件下的自配溶血素于配制后的1,2,6 mo进行感观检查,并同时检测血样和质控物,通过与原配溶血素的比较,确定自配溶血素的稳质期.结果存放在不同温度条件下的自配溶血素,1,2,6 mo后均保持物理性状不变,所检测的结果与原配溶血素进行比较后,P值均大于0.13,说明两者差异在统计学上无显著性意义.结论自配溶血素稳质期至少在6 mo以上.
作者：刘和录；彭向阳；李艳芳；韩杰辉；吴雄君 刊期： 2003年第03期
目的了解快速培养基检测肺炎支原体性能及临床价值.方法使用上海奥普生物医药公司产肺炎支原体液体培养基进行检测.结果 428份标本192例阳性,总检出率44.85%,其中男性检出率44.44%,女性检出率45.21%,经卡方检验P＞0.05,男女无差异.检测结果91%于24 h内发出报告,快6 h.结论快速培养基检测肺炎支原体感染总检出率较高,结果选择性好,快6 h,绝大多数24 h内检测出肺炎支原体,总的情况表明该培养基较传统培养基具有快速检测能力,为临床尽快诊断肺炎支原体感染,给患者及时有效地治疗有较高的价值.
作者：康炜；郑顺玉；李雯；牛建伟 刊期： 2003年第03期
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是人体重要的条件致病菌之一,可引起机体多系统、多脏器或多部位感染.
作者：龚文波；何林；李勇；吴劲松；卢月梅 刊期： 2003年第03期
目的进一步探讨乙肝preS1抗原与HBV-DNA的关系及临床意义.方法乙肝preS1抗原采用双抗体夹心ELISA法检测,HBV-DNA采用荧光定量PCR法检测.结果 110例急、慢性乙型肝炎及携带者preS1抗原阳性63例,HBV-DNA≥103(拷贝数/m1)有62例.其中DNA≥103中,preS1抗原阳性55例(P＜0.01);59例HBeAg阳性中48例preS1抗原阳性(P＜0.01).结论乙肝preS1抗原与HBV-DNA的复制密切相关,它可作为乙肝早期诊断、疗效评估等的新指标.
作者：洪华；邓君；张玲英 刊期： 2003年第03期
目的调查库存血中HBV-DNA及HCV-RNA的阳性率.方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法,对合格库存血浆进行微量汇集池标本(10份×50μl汇集)中的HBV-DNA和HCV-RNA测定,再对阳性汇集池中的标本进行单份检测.结果 250份(分25个汇集池)受检血浆中HCV-RNA阳性1份(0.4%),HBV-DNA阳性2份(0.8%).结论荧光定量PCR检测微量血浆汇集池标本法筛查血液病毒核酸是提高输血安全性的一种先进方法.
作者：杨江存；任健康；李芒会 刊期： 2003年第03期
目的了解常用真空采血管对33项临床化学检验项目结果的影响.方法选一国产的含促凝剂、分离胶、氟化钠/草酸钾真空采血管分别与普通干试管采集的血清进行33项临床化学项目结果比较.结果促凝剂真空管各项生化项目结果与普通干试管生化结果比较,均无显著性差别(P＞0.05);分离胶真空管除CK-MB、LDH(P＜0.01)外,其它生化项目结果均与普通干试管的比较一致(P＞0.05);氟化钠/草酸钾真空管应用血糖检测效果佳,但部分生化项目的结果与干试管的比较有显著性差异(P＜0.01).结论氟化钠/草酸钾真空管仅用于血糖检测,促凝剂真空管可用于全部常规生化项目,分离胶真空管适用于大部分的生化项目.建议各实验室依据自身实验室的条件和所检测的项目,选用适当的真空采血管.
作者：张建荣；许育；徐德安；李闻捷；沈茜 刊期： 2003年第03期
目的探讨血小板源性内皮细胞生长因子(PD-ECGF)在肝细胞癌的生长及转移中的意义.方法选择原发性肝癌(HCC)、慢性肝炎(CH)、肝硬化(HC)与正常对照组,采用ELISA法测定各组血浆PD-ECGF的浓度.结果 HCC组血浆PD-ECGF水平高(515±186pg/ml),t'检验表明与其它各组差异在统计学上有显著性意义(P＜0.05).t检验CH组(236±30pg/ml)、HC组(248±26pg/ml)与正常对照组(226±25 pg/ml)之间差异在统计学上无显著性意义(P＞0.05).结论血浆PD-ECGF水平可作为判断肝癌进展情况的一种标志物,对HCC的鉴别诊断、疗效观察有一定的指导性意义.
作者：李文东；李光兴；章学泉；兰启防；黄竞真；叶玉琼；洪银城 刊期： 2003年第03期
随着现代医学技术的发展,人们对实验室内的质量管理已越来越重视.在临床生化检验质量管理体系中,质量管理涉及整个检验过程的每一阶段和每一方面,具体管理内容包括:样本的质量管理、检测系统的质量管理等主要方面,任何一个环节处理不好,都会影响检验结果的准确性.
作者：李顺君；杨明清 刊期： 2003年第03期
室内质量控制(QC)系统是实验室质量控制工作的基础,是保证高质量操作的重要措施,是实验室发出检验报告的准确性和可靠性的前途保障.随着检验事业的发展,全自动生化分析仪的普遍应用,现行单规则质控方法具有局限性,运用Westgard多规则质控方法可满足目前需要.
作者：朱国朝；袁红萍 刊期： 2003年第03期
在尿液常规检测中,配有8联或10联试纸条的尿液分析仪具有快速、简便、可同时测定多个项目的优点,是各级医院普遍采用的尿常规分析方法.在分析过程中,良好的质量控制和管理方法对于检测结果的准确性非常重要.在尿常规检测中如何进行质量控制还没有统一的标准,本文报道一尿液分析仪质控液的配制及其应用方法.
作者：朱新兴 刊期： 2003年第03期
目的分析抗核周因子(APF)对类风湿关节炎(RA)尤其是对早期RA诊断价值,同时探讨选择APF底物的规律性.方法首先从152例供体中就其性别、有无结缔组织病分别进行分析,筛选出适宜做底物的个体后制备抗原片,分别对早期RA、典型RA、非RA的结缔组织病、正常对照共4组进行检测;同时检测抗角质蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF).结果 76例健康供体中女性42例,适宜作底物的23例;男性34例,适宜作底物的15例;另76例供体中有结缔组织病者39例,适宜作底物的22例;健康供体37例,适宜作底物的17例;性别和有无结缔组织病对底物的结果均无影响.以1:20为阳性阈值,APF的阳性率在4检验组中分别为:早期RA73.3%;典型RA63.3%;非RA的结缔组织病组3.3%;正常对照组3.3%.早期RA和典型RA比非RA的结缔组织病和正常对照组明显增高;APF、AKA与RF三种指标在检测中的敏感性分别为68.33%,48.33%,55.00%;特异性分别为96.67%,95.00%,91.66%.若同时检测两种自身抗体,则敏感性53.33%,特异性提高为98.33%.结论选取底物时应适当用力深刮,涂片时应快速充分干燥.APF对于RA的诊断尤其是早期诊断有很大的价值.
作者：高丽霞；刘凤珍；郭惠芳；孙彩霞 刊期： 2003年第03期
目的探讨用Diafiopm-30超滤膜提取猪血超氧化物歧化酶(SOD)的可行性.方法采用不同孔径的超滤膜和热变性纯化猪血.结果该法不仅大大简化了工艺过程,而且改善了劳动防护条件,产品质量和回收率都比旧工艺有较大提高,有利于放大SOD生产规模.结论采用Diafiopm-30超滤膜从猪血中纯化SOD是可行的.
作者：冯颖；刘志婷；王桂兰 刊期： 2003年第03期
目的利用生物素-亲和素系统使DNA芯片显色,用于乙型肝炎病毒基因(HBV DNA)多态性分析.方法将标记生物素的dUTP在双重聚合酶链反应(PCR)时掺入DNA样品目的断片,并将目的断片杂交于含HBV核苷酸序列(1896、1814、1762、1764、P区552)的野生型及突变型探针的DNA芯片上,用亲和素-碱性磷酸酶进行显色,并转印于尼龙膜上,再用光学扫描仪读取结果.结果 42例乙型肝炎患者HBV核苷酸序列1896、1814、1762、1764、P区552位点突变率分别为40%、31%、50%、50%、10%;该法检测敏感度为5.6×102病毒考贝数/ml;特异性高;强、弱阳性批内变异系数(CV)分别为15.1%和19.8%.结论生物素-亲和素系统用于HBV DNA多态性芯片显色,方法简便,不需特殊设备,易于推广应用.
作者：王万相；马达；王惠民；郭乃洲；蒋玲；张冬雷 刊期： 2003年第03期
目的用高效液相电化学法检测尿儿茶酚胺和VMA诊断嗜铬细胞瘤.方法采用高效液相电化学法检测了64例嗜铬细胞瘤患者和50名健康体检者的尿儿茶酚胺和VMA水平.结果嗜铬细胞瘤组的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和VMA水平明显高于正常组(P＜0.01),64例嗜铬细胞瘤病人中有84.3%的人四个指标全部或个别升高.结论高效液相电化学检测法可以对肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和VMA同时测定,大大提高了嗜铬细胞瘤的诊断水平.
作者：张华；李永兴 刊期： 2003年第03期
目的研究尿沉渣倒置显微镜分析系统,探讨适合推广的规范化和标准化的尿沉渣镜检方法.方法采用改进的倒置显微镜法进行尿沉渣镜检,并与尿沉渣定量计数板法比较.结果该分析系统具有良好的重复性和准确性,计数结果与尿沉渣定量计数板法比较在统计学上无显著性差异(P＞0.05).结论用尿沉渣倒置显微镜分析系统进行尿沉渣检查,操作简便、规范,结果可靠,是目前值得推广的一种尿沉渣镜检方法.
作者：程大林；蔡媛媛；陈宏础 刊期： 2003年第03期
目的研究海水浸泡对失血性休克大鼠心肌细胞线粒体呼吸链的影响.方法采用雄性Wistar大鼠24只,分为正常对照组、平原休克组和海水休克组,每组8只.测定血液动力学后用差速离心法分离心肌细胞线粒体,以氧电极技术和差光谱法测定琥珀酸呼吸链和还原型辅酶Ⅰ(NADH)呼吸链的电子传递活性.结果海水浸泡失血性休克大鼠血液动力学和心肌细胞线粒体琥珀酸-Co.Q还原酶、NADH细胞色素C还原酶、NADH-Co.Q还原酶、细胞色素氧化酶均显著低于对照组和平原休克组.结论海水浸泡失血性休克大鼠心肌细胞线粒体呼吸链电子传递活性受到全面损伤,致使心肌氧利用发生障碍,可能是海水浸泡失血性休克大鼠心肌收缩功能下降、心输出量减少的原因之一.
作者：伊远学；陆松敏；刘建仓；王丽华 刊期： 2003年第03期
目的观察酶保护剂对提高酶稳定性的作用.方法研制出一种酶保护剂,并在酶溶液中加入酶保护剂,在一年中,对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)和肌酸激酶(CK)的活性进行长期监测.结果加入保护剂后,几种酶在室温下可以稳定2 w,在-10℃±5℃条件下可以保持稳定达一年.结论酶保护剂可以提高ALT、AST、ALP、CK的稳定性和保存时间.保护剂对酶类的测定没有影响,所以加入酶保护剂的方法可以用来保存酶提取物和制备生化酶类质控物.
作者：艾桂萍；徐建平；李铮铮；胡翠华 刊期： 2003年第03期
通过9个生化室在室间质量评价(external quality assessment,EQA)期间各函数变化率因素(简称函变因素)和变化类型(简称函变类型)的调查,探讨各室平均变异指数(MVIS)及项目的变异指数(VIS),与实际已知函变因素的项目测定过程能力(△SEc)的可比性,认为各室的检测系统如不通过自身控制可波动的误差参照标准的能力比较,则可能因增加项目能力比对检验(proficiency test,PT)及靶值的不确定性因素,而有悖于EQA的质量.
作者：史惪 刊期： 2003年第03期
结核病是严重危害人民健康的慢性传染病,是我国重点防治疾病之一.肺结核是结核病常见的类型,对其诊断采用传统的涂片抗酸染色检查敏感性不高,需每毫升痰标本达到5000-10 000条菌以上才可能检出;结核菌培养费时长(30 d左右),阳性率较低.
作者：曹团平；李养群；齐进康 刊期： 2003年第03期
目前B型尿钠肽(BNP)的检测在充血性心力衰竭的临床诊断、心源性与非心源性致病因素的鉴别、心功能不全的评价、急性心肌梗死的预后等心血管疾病诊治诸多方面有广泛的应用,本文综述了BNP的生物化学特性、检测方法及临床应用的研究进展.
作者：李宏义；鄢盛恺；方全；严晓伟 刊期： 2003年第03期
CK和CK-MB作为诊断急性心肌梗死(AMI)及心肌梗死(MI)的特异性指标已广泛应用于临床,其敏感性和特异性已在实践中得到充分的认可.
作者：李艳君；马骢 刊期： 2003年第03期
