目的探讨小瞳孔下Nd:YAG激光人工晶体眼后囊膜切开的优点.方法对165例175眼人工晶体植入术后并发晶体后囊膜混浊的患者小瞳孔下、不必表面麻醉、不必放置任何角膜接触镜,行Nd:YAG后囊膜切开.结果全部病例获得成功.结论小瞳孔下Nd:YAG激光后囊膜切开简捷、快速,并发症少,视力提高迅速.
作者：穆璀平；曹文兵 刊期： 2006年第02期
目的分析宁夏麻疹流行特征,探讨控制和消除麻疹的策略.方法对宁夏5年来麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 2000-2005年6月麻疹发病率在8.12/10万-35.69/10万之间,年平均发病率为19.91/10万.全区各市县均有病例报告,散发和暴发并存,平均发病率银川市高(30.06/10万),石嘴山市低(10.45/10万).全年各月均有病例报告,高峰4-6月(57.36%),9月低(1.05%).发病主要集中在小年龄组,14岁以下发病数占79.25%.有麻疹疫苗免疫史占47.09%,不详和无免疫史占52.91%.结论宁夏需要进一步提高麻疹疫苗的常规免疫,加强麻疹疫情监测,预防暴发疫情.
作者：周莉薇；陈慧；李海军；芮建国；付益仁；李淑霞 刊期： 2006年第02期
目的观察静脉用阿齐霉素(抒罗康)治疗婴幼儿支气管肺炎疗效及安全性.方法采用随机对照研究,治疗组用阿齐霉素7mg/(kg·d)静脉滴注,疗程5天;对照组注射用红霉素15mg/(kg·d),疗程5-7天.观察两组有效性和不良反应发生率.结果治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率64.6%,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).不良反应发生率:试验组7.2%,对照组15.4%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论静脉用阿齐霉素治疗婴幼儿支气管肺炎疗效肯定,不良反应少.
作者：吴功权 刊期： 2006年第02期
目的了解我院临床抗生素使用的情况,促进临床抗生素的合理应用.方法根据<抗菌药物临床应用指导原则>、临床药理学知识及文献资料,从抗生素的使用、给药途径、联合用药情况进行分析统计.结果抗生素处方占所查处方的46.23%,所查处方出现抗生素使用比例过高、联合用药过多、过度使用输液及注射剂.结论明确诊断,尽早确定病原微生物,进行药敏试验,按细菌种类和药敏试验结果选用抗生素,这是保证抗生素合理使用的根本措施.
作者：赵洁 刊期： 2006年第02期
目的总结36例重度吸入性损伤治疗经验与教训,探讨有效方法提高治愈率.方法选择自1995年11月-2004年5月以来收治烧伤伴有吸入性损伤的中重度患者的治疗经验,诊断明确后均行气管切开、吸氧、雾化吸入、气管冲洗、滴液吸痰、短期激素应用等综合治疗.结果 36例患者中治愈22例,治愈率为61.11%,死亡14例,死亡率38.89%.结论中重度吸入性损伤经早期、积极气管切开等治疗,可预防和避免ARDS,防止并发症,提高治愈率.
作者：胡建武；许刚；姜娟；任继魁；孙晶洁 刊期： 2006年第02期
目的探讨改进直肠肿瘤切除术后乙状结肠腹壁造口的手术方法.方法对186例腹膜外结肠造口术的病人进行术后排便情况观察、随访及总结.结果经3个月-6年随访,发生造口狭窄2例,造口段缺血坏死2例,造口回缩1例,并发症发生率2.78%;132例病人有排便感(占70.97%).和1993-1998年间行Miles术经腹膜内乙状结肠造口者89例发生的并发症比较,有显著性差异(P＜0.05).结论腹膜外结肠造口术具有操作容易,并发症发生率低,排便功能恢复好的优点.
作者：师新荣；李海 刊期： 2006年第02期
目的探讨老年人消化性溃疡的内镜及临床特征.方法将386例消化性溃疡患者分为老年组、中青年组并进行对比分析.结果老年人消化性溃疡胃溃疡多,巨大溃疡多,伴随疾病多,并发症多,症状不典型.结论及早行胃镜或X线钡餐检查是提高老年人消化性溃疡检出率,减少并症的有效手段.
作者：赵志义 刊期： 2006年第02期
目的比较阴道镜和宫颈防癌刮片在检查妇女宫颈疾病中的应用价值.方法根据病人来源将5393例妇女分为健康体检者、术前常规妇科检查者、门诊病人3组,分别行阴道镜检查,并对其中315例行宫颈刮片细胞学检查,比较并分析两种方法结果的一致性.结果 3组妇女宫颈癌前病变、宫颈癌、尖锐湿疣等宫颈疾病的检出率分别是0.89%、0.98%、16.23%;宫颈刮片细胞学检查对于宫颈疾病的诊断与阴道镜下定位活检存在一定误差,尤其是对刮片分级低的,误差更大;宫颈糜烂与宫颈癌及癌前病变间并无确定的对应关系.结论阴道镜可以弥补常规巴氏涂片细胞学检查漏诊率(假阴性率)较高的缺陷.提高宫颈疾病,尤其是宫颈癌的早期诊断率.
作者：高智达；蒋维丽 刊期： 2006年第02期
目的研究肌松剂对控制毒鼠强中毒后抽搐的疗效.方法应用肌松剂与冬眠合剂分别治疗毒鼠强重度中毒的患者,观察两者在止抽率、病死率、治愈率上的差异以及治疗前和治疗48小时后心肌酶谱的变化.结果肌松剂组的止抽率、治愈率均大于冬眠合剂组,而病死率明显小于冬眠合剂组,且差别显著(P＜0.01);肌松剂组与冬眠合剂组在治疗前后心肌酶的变化无显著性差异(P＞0.01).结论肌松剂对控制毒鼠强中毒后抽搐的疗效优于冬眠合剂;肌松剂的使用可使骨骼肌的损害明显下降,而对心肌的效果欠佳.
作者：奥海航；胡淑婷；李文峰 刊期： 2006年第02期
目的探讨阿立哌唑对精神分裂症治疗的临床疗效和安全性.方法对83例首次住院的精神分裂症患者分别给予阿立哌唑、氯氮平治疗,其中阿立哌唑组42例,剂量为(18.7±4.3)mg/d;氯氮平组41例,剂量为(300±43)mg/d;疗程共8周.以阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)在治疗前及治疗后1、2、4、8周末分别评定疗效和副反应.结果 (1)两组治疗后第1、2、4、8周的PANSS分与治疗前比较,无显著性差异(P＞0.01).(2)阿立哌唑与氯氮平显效率分别为82.5%和85.7%,两者有效治疗剂量分别为10-30mg/d,250-400mg/d.(3)TESS评定阿立哌唑组副作用少于氯氮平组(P＜0.01).结论阿立哌唑治疗精神分裂症,是一种安全有效的新型抗精神病药.
作者：周保；王瑞；安鹏辉 刊期： 2006年第02期
目的了解小气道功能对气道反应性测定结果的影响.方法对100例支气管激发试验受检者测定时间肺活量、小气道功能及支气管激发试验.结果 100例受检者中小气道功能异常76例,正常24例.异常组支气管激发试验阳性率47%,正常组阳性率21%,异常组阳性率明显高于正常组,两组阳性率比较有显著性差异.结论气道高反应患者多数存在有小气道功能异常,小气道功能异常为气道高反应患者的试验前肺功能特征之一.
作者：李银环；张旭华；冯俭；高艳；张生山 刊期： 2006年第02期
目的引流血回输技术在双膝关节置换术后应用临床观察.方法对21例42膝双膝关节置换术后,应用美国Stryker公司CBCⅡ装置进行引流血回输.结果 21例引流血平均回输量为1300ml,输血过程无任何不良反应及并发症.结论引流血回输技术安全可靠,并能节省大量血源.
作者：牛东生；孙玺淳；郭舟桐 刊期： 2006年第02期
目的观察不同手术温度对全麻病人体温的影响.方法选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级全麻下行择期手术患者,分两组:Ⅰ组室温设定为21℃,Ⅱ组室温设定为26℃.以直肠温度为中心温度,前臂温度为体表温度连续观察两组病人诱导前、诱导后20、40、60、90、120分钟各体温变化.结果两组病人核心体温在诱导后均较诱导前明显下降.Ⅰ组诱导后60-120分钟,病人核心体温与诱导前比明显降低;Ⅱ组诱导后120分钟与诱导前核心体温相比明显降低,但显著高于Ⅰ组诱导后120分钟时的核心体温;而体表温度在诱导后40分钟与诱导前比均明显上升,以后Ⅰ组呈逐渐趋势,诱导后90、120分钟与诱导后40分钟相比明显下降;与Ⅱ组诱导后同一时间比较也明显下降,Ⅱ组病人在诱导后40分钟保持稳定,无明显差异.结论将室温提高到26℃可使手术患者的核心体温在2小时之内不低于36℃,体表温度不下降.可以减缓病人中心体温及体表温度的下降速度.
作者：柯丹；胡海立；刘海洋；郑秀英 刊期： 2006年第02期
目的观察高氧液在抢救失血性休克病人中对患者脉搏、呼吸频率、血压、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、尿量和末梢循环的影响,观察高氧液静脉输注治疗中有无不良反应.方法选取急诊失血性休克病例72例,随机分为治疗组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组).一般治疗相同,实验组在静脉输液时采用高氧液,对照组则输注等量未处理过的基液.两组病人治疗4小时后进行对照比较.结果Ⅰ组、Ⅱ组患者治疗前PaO2、SaO2、收缩压、舒张压、心率、呼吸率均无显著性差异,治疗后Ⅰ组PaO2、SaO2、收缩压、舒张压升高幅度均明显于Ⅱ组.差异有显著性,心率、呼吸率均减慢,差异有显著性.Ⅰ组休克指标改善或恢复所用时间均短于Ⅱ组,差异存在显著性.Ⅰ组未发现胸闷、憋气、四肢麻木、过敏和气栓等不良反应.结论采用输液用气体净化仪进行静脉输入高氧液在抢救失血性休克患者时,既扩容又增加了氧供,同时并不增加血液黏稠度,较好地纠正组织灌流,未发现安全性隐患,是一种安全、有效地抢救失血性休克患者的治疗手段.
作者：贾肜；张晓燕；刘辉 刊期： 2006年第02期
目的探讨腰椎间盘突出症术后疗效不佳的原因及处理办法.方法采用扩大减压后路融合或内固定器植入.结果 17例中,优9例,良4例,可3例.除多间隙突出仅摘除一个间隙,椎管内瘢痕形成神经受压等常见造成二次手术的原因外,腰椎骨质疏松、椎体不稳也是常见因素.结论严格筛选病人,把握好适应症,保持脊柱稳定性是治疗腰椎间盘突出症的关键.
作者：段青和；王兰廷；詹福寿 刊期： 2006年第02期
目的探讨盐酸纳洛酮在急性重型脑外伤的临床疗效.方法 120名急性重型脑外伤病人随机分为纳洛铜治疗组(以下简称治疗组)和对照组,观察治疗早期病人的颅内压(ICP)、脑水肿、GCS评,同时对比6个月时病人的神经功能恢复情况.结果治疗组早期病人ICP增高和脑水肿均较对照组显著减轻(P＜0.01);GCS评分明显优于对照组(P＜0.05);6个月后死亡率、重残率及语言、肢体功能障碍均明显少于对照组(P＜0.05).结论纳洛酮可降低急性重型脑外伤病人ICP增高的幅度,减轻脑水肿,缩短昏迷时间,降低死亡率和致残率,促进病人神经功能恢复,改善预后.
作者：高建国；董育红；任平；杨军；刘海滨 刊期： 2006年第02期
目的探讨使用不同皮瓣在尿道下裂及术后尿瘘修复手术的效果.方法 1998年-2004年间共手术治疗尿道下裂及尿瘘171例,采用阴茎背腹侧及阴囊组织皮瓣成形新尿道及尿瘘内口.其中尿道板尿道成形术(Snodgrass)87例,带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术(Duckett)45例,带蒂岛状包皮皮瓣加原位阴囊皮瓣(Duckett+Dupplay)9例,带蒂岛状包皮皮瓣相嵌(Onlay)14例,尿道口近端带蒂皮瓣翻卷(Mathieu)11例,局部推进皮瓣术5例.结果随访6-24个月,出现尿瘘25例,尿道狭窄2例,成功率84.2%.结论针对患者阴茎头发育情况,可利用皮肤的多少、有无矫形史、弯曲程度及尿道口的位置合理运用相适应皮瓣,可提高手术成功率,使阴茎外形更加满意.
作者：迟名伟；周学鸿；单振潮；岳峰；李峰；田选恩；苏泽礼 刊期： 2006年第02期
目的观察中西医结合治疗慢性菌痢的疗效.方法在行西药常规治疗的同时结合中医辨证论治理论内服中药观察临床疗效.将60例患者随机分成治疗组和对照组.结果治疗组总有效率为90%;对照组总有效率为46.67%,两组间疗效有显著性差异(P＜0.05).结论中医结合西医治疗慢性菌痢疗效明显优于单纯西药治疗,同时减少抗生素的毒副作用,适合临床应用.
作者：姜平；陈宁 刊期： 2006年第02期
目的了解医院感染常见病原菌耐药性变化,以指导临床合理使用抗菌药物.方法通过医院两年送检的各种感染性标本进行细菌培养和药敏试验结果统计分析.结果从标本中分离出细菌2856株,革兰氏阴性菌1555株(54.45%),其中大肠杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯、肠杆菌占前5位;革兰氏阳性菌1301株(45.55%),金黄色葡萄球菌占大多数;药敏显示革兰氏阴性杆菌对亚胺培南敏感率较高(76%-99%),革兰氏阳性菌对万古霉素敏感.结论抗菌药物的滥用给临床多重耐药菌感染带来治疗上的困难,加强细菌培养及药敏检测,减少抗菌药物的盲目使用.
作者：祁学祥；李红；朱琪；杨宝忠 刊期： 2006年第02期
目的探讨基因重组和尿卵泡刺激素在体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)的妊娠结局.方法在促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长或短方案下,分别应用尿卵泡刺激素(uFSH)、高纯度尿卵泡刺激素(hpFSH)和基因重组卵泡刺激素(rFSH)促排卵,回顾性分析1049例实施IVF和ICSI的治疗周期.结果无论在GnRHa长或短方案中,uFSH组和hpFSH组ICSI的受精率较IVF显著降低(P＜0.0001),但在rFSH组两者无明显差异;而且各组之间IVF和ICSI的种植率或妊娠率亦无统计学差异.结论在IVF和ICSI周期治疗中,uFSH、hpFSH与rFSH具有等同的胚胎种植率和临床妊娠率.
作者：徐仙；赵淑梅；Rafael A. Cabrera 刊期： 2006年第02期
目的探讨腔镜甲状腺切除术后并发症的防治经验.方法 2004年10月-2005年5月对56例患者施行腔镜甲状腺切除术,总结本类手术术后并发症的危险因素及防治措施.结果 56例患者成功施行腔镜甲状腺切除术,无中转开放手术.共出现9例并发症:脂肪液化1例,皮下气肿2例,皮肤淤斑1例,术后头痛2例,一过性声音低钝2例,一过性声音嘶哑1例.结论腔镜甲状腺切除术有其特殊并发症,通过精细的术中操作和适当的围手术期处理可以降低其发生率.
作者：陈剑波；胡正坤；朱晓林 刊期： 2006年第02期
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者发病不同阶段血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)水平的变化,探讨其在AMI的发生发展中的意义.方法采用放射免疫方法(RIA)测定53例AMI患者发病后第1、2、3、7、14天血浆NPY、NT的浓度变化,并选择40例健康者作对照组.结果 AMI患者发病后第1、2、3天血浆NPY[(268±34)pg/ml、(217±37)pg/ml、(196±48)pg/ml]、NT[(163±27)pg/ml、(125±23)pg/ml、(71±24)pg/ml]明显高于对照组[NPY(115±27)pg/ml,NT(66±13)pg/ml](P＜0.01),合并有泵功能衰竭的患者血浆NPY、NT水平明显高于泵功能正常患者[NPY(326±28)pg/ml vs (215±34)pg/ml,NT(195±32)pg/ml vs(106±37)pg/ml](P＜0.01).结论 NPY、NT与AMI的病理生理过程有关,可能在AMI发生发展中发挥作用.
作者：苏伟青；李树裕；余泽琪；陈肖坚；宁晓明；姚林伶 刊期： 2006年第02期
目的探讨卒中重症监护单元的模式、实施和治疗效果.方法 2004年4月-2005年3月间首次发病7天内的脑梗死或脑出血患者,在卒中重症监护单元中进行规范化治疗的68例患者为治疗组,以2003年4月-2004年3月同条件的脑梗死或脑出血患者在普通病房传统治疗的62例患者为对照组,进行不良结局和死亡率的比较.结果卒中重症监护单元不良结局患者数治疗组17例(25.9%),对照组29例(46.8%),P＜0.05,卒中重症监护单元能明显降低患者的并发症,以呼吸道感染率减低更明显.治疗组住院期间病死率为4.4%,对照组为16.1%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论卒中重症监护单元中治疗脑卒中能显著减少不良结局和死亡.
作者：张淑敏；马璟；高志嵩；张蕊 刊期： 2006年第02期
目的用噬菌体随机肽库技术对结肠癌病人血清进行差异性筛选,以获得特异性的肿瘤标志物.方法用噬菌体随机十二肽库与结肠癌病人血清和正常人血清进行淘选,经过几轮吸附和洗脱得到重组噬菌体库.采用ELISA方法进行单克隆鉴定,挑选20个阳性克隆测序获得相同的序列:19B(GSMSRYVRWYTP ),人工合成小肽19B的寡核苷酸序列,并将其与原核表达载体PGEX-4T-I连接,转化大肠杆菌BL-21(DE3),诱导融合蛋白的表达,以Glutathione Sepharose 4B 进行纯化.结果用纯化的蛋白包被抗原板检测24例正常人血清和24例结肠癌病人的血清,证实小肽在正常人血清和结肠癌病人血清间存在差异.结论小肽19B有可能作为检测结肠癌的生物标志物.
作者：苏荣；李秀萍；靳更林；彭丽容；王丽；寿成超 刊期： 2006年第02期
目的探讨银川市社区2型糖尿病的主要危险因素,为制定针对社区高危人群及全人群的防治措施提供依据.方法运用频数匹配病例对照研究方法,随机选取银川市社区202例2型糖尿病患者和205例对照,对研究因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果糖尿病家族史(OR=2.035)、高血压患病史(OR=3.477)、腰臀比(OR=1.880)、喜吃油脂(OR=2.833)、喜食甜食(OR=1.751) 、吸烟指数(OR=1.282)、冠心病(OR=4.458)、高血脂(OR=2.833)及科教医人员(OR=2.174)是2型糖尿病的主要危险因素.结论研究提示,糖尿病家族史、高血压史、冠心病、高血脂症、不良生活习惯(如喜食甜食)、腹型肥胖、吸烟是2型糖尿病的危险因素.
作者：张毓洪；陈启众；贺宝福；刘秀英；谢晓敏 刊期： 2006年第02期
目的应用自然组织谐波显像(Native tissue harmonic imaging,简称NTHI)超声心动图检测心腔内自发性造影回声.方法应用NTHI与常规超声心动图检查结果进行对比.结果 NTHI明显增加心腔内自发性造影回声的检出率及云雾密度与亮度.结论 NTHI能显著改善常规二维图像的质量,提高诊断自发性造影回声的准确性及客观性,减少漏诊.
作者：孙广宏；武玲；赵丽娟；任辉；张立 刊期： 2006年第02期
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是盆腔手术后常见的并发症之一,而DVT又是引发致命的肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)的原因,但是DVT通过无创理疗、精心护理、合理用药是可以预防的.我科近5年盆腔手术后并发DVT 21例,现报道如下.
作者：盛金 刊期： 2006年第02期
1 病例资料患者,男,21岁,农民.自述自幼发现右臀部有一成人手掌大小色素沉着,边界不规整,表面光滑,无隆起.色素沉着范围随年龄增长逐渐增大,并隐约可及包块,局部无疼痛不适,未就诊治疗.
作者：姜小军；刘亚军；丁玲；巩秀琴；王生录 刊期： 2006年第02期
笔者应用澳能乳膏(0.05%卤米松乳膏,香港澳美制药厂有限公司)外用治疗神经性皮炎,并与派瑞松霜对比,观察其起效时间和疗效,现将结果报告如下.
作者：王耀武；程永玲 刊期： 2006年第02期
疼痛是影响癌症患者生活质量的一种复杂而痛苦的症状,75%的晚期癌症患者有中至重度疼痛.临床治疗方法很多,本文观察静脉小剂量氯胺酮复合吗啡PCIA(Patient Controlled Intravenous Analgesia)治疗晚期癌痛的临床效果,现报告如下.
作者：关浩 刊期： 2006年第02期
我们于2002年9月-2005年5月采用腹腔镜手术治疗单纯性右肾囊肿合并慢性结石性胆囊炎7例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组7例,男2例,女5例;年龄29-45岁,平均36.5岁.全部为单纯性右肾囊肿.囊肿大小(4.5cm×3.8cm)-(5.2cm×7.0cm),平均5.3cm×6.2cm.囊肿均位于肾上极,4例患者有腰部胀痛不适症状,3例有镜下血尿,其余患者无症状,为体检时B超发现.7例患者均有慢性结石性胆囊炎的典型临床表现,所有患者术前均行B超、CT和IVU检查确诊.
作者：杨海涛；孙灵军；马强；周青霞 刊期： 2006年第02期
1 病例资料患者,50岁,继发不孕2年.于2005年10月行IVF/ET,给予GnRHa/HMG/rGH超短方案.月经周期第19天穿刺取卵获成熟卵5个,经体外受精,于取卵后53小时移植6-8细胞胚胎4个.
作者：徐仙；胡蓉；刘满梅；杨海燕；姜银芝 刊期： 2006年第02期
目的探讨新诊断2型糖尿病(DM)患者应用胰岛素联合文迪雅治疗的效果.方法采用开放随机平行对照方法将82例新诊断2型DM患者分为两组.单用组42例,单用胰岛素治疗;联用组26例,胰岛素加罗格列酮联合治疗.治疗前及治疗12周末做口服糖耐量(OGTT)试验及胰岛素释放试验,检测0、30、60、120、180min血糖(BG)、C肽(CP)水平等,根据结果计算△CP30/△BG30等.评估胰岛素治疗对新诊断2型DM患者胰岛β细胞功能的价值.结果两组均使FBG、2hPBG、HbA1c水平明显下降,且联用组显著优于单用组(P＜0.01).两组均可改善△CP30/△BG30;联用组△CP30/△BG30明显增加,显著优于单用组(P＜0.05).结论对于新诊断2型DM出现胰岛β细胞功能衰减的患者,早期应用胰岛素可明显降低血糖,减轻胰岛β细胞负荷,使胰岛β细胞功能得到部分改善,如果胰岛素与胰岛素增敏剂联合使用效果佳.
作者：谢晓敏；牛旭东；于丽萍；周海燕；张丽；李仁达；李玲；史静；侯庆宁 刊期： 2006年第02期
目的分析子宫颈鳞癌Ib-IIa 期手术后患者预后影响因素,建立预后预测系统,以探讨其在术后辅助治疗中的作用.方法回顾性分析74例手术治疗的Ib-IIa 期宫颈鳞癌患者的临床病理资料,对其预后的因素进行分析.结果 74例患者的5年生存率为74.32%,淋巴结转移、深肌层浸润、宫旁组织浸润是影响其预后的独立危险因素(P＜0.05).结论根据预后影响因素,建立预后预测系统有助于指导术后辅助治疗.
作者：杨尧华；于黎明；哈春芳；李际春；张灵武；张雪玉；刘满梅；韩恩善 刊期： 2006年第02期
目的为婴幼儿心血管手术围麻醉期探索一种有效、安全、简便的经皮颈内静脉置管的方法.方法对100例实施心脏手术的婴幼儿采用低位-中央或高位-中央穿刺入路,并辅以显露颈肩部、套管针引导等措施进行右侧颈内静脉穿刺置管.结果 (1)低位-中央入路58例,高位-中央入路42例,一次穿刺成功率达82%.其中,低位-中央入路一次穿刺成功率达86.20%,高位-中央入路一次成功率76.19%;(2)一次穿刺成功的50例低位-中央入路进针的平均深度为(0.62±0.24)mm,32例高位-中央入路平均进针深度(0.86±0.58)mm;(3)全组病例置入钢丝顺利,一次顺利置入导管成功率达95%;(4)高位-中央入路6例误穿入动脉;低位-中央入路2例误穿入动脉,1例发生气胸,1例发生纵隔血肿.结论合适的体位、准确的定位和入路,采用套管针引导的方法是提高婴幼儿经皮颈内静脉穿刺置管成功率的关键.
作者：闵红星；曹蕾；雷庆红；高改莉；高玉华 刊期： 2006年第02期
目的为探讨各种类型新生儿颅内出血早期诊断方法,明确其临床特点与CT的关系.方法对本院近6年来CT证实有颅内出血的住院新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果 176例患儿中缺氧所致123例(72.6%),产伤21例(11.9%),新生儿出血症22例(12.5%),早产儿10例.患儿有意识障碍者156例(88.6%),惊厥98例(55.68%),肌张力改变113例(64.2%),原始反射减弱或消失104例(59%),贫血16例.CT示出SAH 121例占68.75%,为NICH常见类型, SDH 17例占9.66%,IPH 13例,IVH5例,混合性出血20例.结论凡有窒息史、异常分娩史,系产伤、早产儿、低出生体重儿、出生后未注射过VitK1的小儿,应严密监测神志改变、前囟、瞳孔、呼吸节律、惊厥、肌张力及原始反射及有无贫血,一旦有上述病史体征,应想到NICH可能,有条件者常规头颅CT或头颅B超检查.CT是确诊的佳手段,能正确显示出血部位、范围、程度及区分各种类型,头颅B超对早产儿、低出生体重儿的IVH、IPH检出率高.
作者：赵芳；刘芳；马立燕；吕菁 刊期： 2006年第02期
目的总结交锁髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折的临床效果.方法采用交锁髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折72例,胫骨骨折复位满意,均予闭合穿钉术.结果随访69例,随访时间7-20个月,平均14个月,骨折愈合时间平均为4个月,均未植骨.1例延期愈合,没有不愈合及伤口感染病例.结论交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合率高及功能恢复快的特点.
作者：郭仲华 刊期： 2006年第02期
子宫内膜癌是女性生殖道较为常见的恶性肿瘤,发病率逐年上升,而5年生存率却逐年下降,主要是对其诊断及治疗不够规范.因此,总结及规范子宫内膜癌的诊断和治疗是非常重要和及时的[1].
作者：张雪玉 刊期： 2006年第02期
瑞芬太尼(remifentanil,REM)是一种新型的阿片μ受体激动剂.而阿片类镇痛药是平衡麻醉必不可少的组成成分,常用的芬太尼大剂量或长时间用药后易在脂肪和骨骼肌中蓄积,导致术后恢复期出现诸如呼吸抑制等后遗效应.由于芬太尼主要在肝脏代谢,故而对肝脏或肾脏功能不全病人的疗效很难估计.而REM是一种由酯酶代谢的强效μ阿片样受体激动剂,主要在肝脏外经血液和组织中的非特异性酯酶代谢[1-3],迅速水解为无生物活性的代谢物瑞芬太尼酸(GI90291),其作用起效迅速且消除极快,消除半衰期3-l0分钟,清除率约为40m1/(kg·min)[4].与其他阿片类药物不同,本品持续输注或重复用药均不产生蓄积现象,时-量相关半衰期(CSHT)是恒定的[5,6],因而苏醒快.由于本品代谢不依赖于器官功能,故肝、肾功能不全不会影响其作用持续时间[7-9].应用于临床麻醉显示出突出的优点,被誉为21世纪的阿片类镇痛药[10].
作者：马汉祥；马富强；刘红 刊期： 2006年第02期
目的了解宁夏监测地区2004-2005年度流行性感冒(流感)流行情况和病毒流行株及其构成.方法每周统计监测点流感样病例(ILI),采集ILI咽拭子标本,用鸡胚和狗肾传代细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果两所监测医院共统计上报流感样病例289例,采集ILI标本220份,分离出流感病毒26株,其中H1N1、H3N2和B型流感病毒分别为14株、6株和6株.结论 2004-2005年度宁夏流感监测地区的流行情况较为平静,流行优势株为H1N1亚型流感病毒.
作者：詹军；孙晓强；刘明智；张文胜；王冬；张银豪；韩玉霞 刊期： 2006年第02期
目的了解灵武地区成人人群血脂水平现状,为控制血脂水平提供依据.方法采用分层随机抽样的方法,以问卷调查的形式对灵武地区城镇居民、农民、工人等成人人群进行调查,同时采集血液标本.用酶法检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),直接法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行血脂异常的统计分析.结果灵武地区成人人群血脂异常检出率以低HDL-C为首位,占31.2%,其次是TC、TG、LDL-C,分别占24.5%、15.1%和4.4%.汉族高于回族,男性高于女性.TC,男性人群城镇显著高于乡村,女性人群乡村显著高于城镇,TG、HDL-C城镇人群高于乡村,男性人群显著高于女性.结论灵武地区成人人群血脂异常检出率随年龄增大而增高,男性显著高于女性,男性较女性存在更高的患心脑血管疾病的危险性.
作者：梁得宁；李金；马翚；杨艾莉；杨凌；张明理 刊期： 2006年第02期
目的通过对装修完半年入住的居室污染物进行连续3年追踪检测,研究其污染状况和动态变化规律与人体健康效应的关系.方法随机抽样对选定的住户进行入户现场调查和污染物检测.结果室内空气污染物主要为甲醛和苯.3年的追踪监测结果表明:居室装修2年后空气中甲醛超标率仍为59.15%处于很高水平,随时间延长甲醛浓度释放较慢.居室装修完半年的苯超标率为14.86%,随时间延长苯浓度释放较快.甲醛和苯对人体健康影响的12种症状超标组的发病率均高于未超标组,而且主要症状与其室内空气甲醛、苯浓度有一定相关性.结论石嘴山市室内装修空气污染严重,并且对人群健康存在一定危害.
作者：曲丽萍；李银山；段慧丽；王占霞；杨惠英；陈苗水 刊期： 2006年第02期
