张毓洪；陈启众；贺宝福；刘秀英；谢晓敏
目的探讨改进直肠肿瘤切除术后乙状结肠腹壁造口的手术方法.方法对186例腹膜外结肠造口术的病人进行术后排便情况观察、随访及总结.结果经3个月-6年随访,发生造口狭窄2例,造口段缺血坏死2例,造口回缩1例,并发症发生率2.78%;132例病人有排便感(占70.97%).和1993-1998年间行Miles术经腹膜内乙状结肠造口者89例发生的并发症比较,有显著性差异(P＜0.05).结论腹膜外结肠造口术具有操作容易,并发症发生率低,排便功能恢复好的优点.
作者：师新荣；李海 刊期： 2006年第02期
目的了解小气道功能对气道反应性测定结果的影响.方法对100例支气管激发试验受检者测定时间肺活量、小气道功能及支气管激发试验.结果 100例受检者中小气道功能异常76例,正常24例.异常组支气管激发试验阳性率47%,正常组阳性率21%,异常组阳性率明显高于正常组,两组阳性率比较有显著性差异.结论气道高反应患者多数存在有小气道功能异常,小气道功能异常为气道高反应患者的试验前肺功能特征之一.
作者：李银环；张旭华；冯俭；高艳；张生山 刊期： 2006年第02期
我们于2002年9月-2005年5月采用腹腔镜手术治疗单纯性右肾囊肿合并慢性结石性胆囊炎7例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组7例,男2例,女5例;年龄29-45岁,平均36.5岁.全部为单纯性右肾囊肿.囊肿大小(4.5cm×3.8cm)-(5.2cm×7.0cm),平均5.3cm×6.2cm.囊肿均位于肾上极,4例患者有腰部胀痛不适症状,3例有镜下血尿,其余患者无症状,为体检时B超发现.7例患者均有慢性结石性胆囊炎的典型临床表现,所有患者术前均行B超、CT和IVU检查确诊.
作者：杨海涛；孙灵军；马强；周青霞 刊期： 2006年第02期
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者发病不同阶段血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)水平的变化,探讨其在AMI的发生发展中的意义.方法采用放射免疫方法(RIA)测定53例AMI患者发病后第1、2、3、7、14天血浆NPY、NT的浓度变化,并选择40例健康者作对照组.结果 AMI患者发病后第1、2、3天血浆NPY[(268±34)pg/ml、(217±37)pg/ml、(196±48)pg/ml]、NT[(163±27)pg/ml、(125±23)pg/ml、(71±24)pg/ml]明显高于对照组[NPY(115±27)pg/ml,NT(66±13)pg/ml](P＜0.01),合并有泵功能衰竭的患者血浆NPY、NT水平明显高于泵功能正常患者[NPY(326±28)pg/ml vs (215±34)pg/ml,NT(195±32)pg/ml vs(106±37)pg/ml](P＜0.01).结论 NPY、NT与AMI的病理生理过程有关,可能在AMI发生发展中发挥作用.
作者：苏伟青；李树裕；余泽琪；陈肖坚；宁晓明；姚林伶 刊期： 2006年第02期
目的探讨使用不同皮瓣在尿道下裂及术后尿瘘修复手术的效果.方法 1998年-2004年间共手术治疗尿道下裂及尿瘘171例,采用阴茎背腹侧及阴囊组织皮瓣成形新尿道及尿瘘内口.其中尿道板尿道成形术(Snodgrass)87例,带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术(Duckett)45例,带蒂岛状包皮皮瓣加原位阴囊皮瓣(Duckett+Dupplay)9例,带蒂岛状包皮皮瓣相嵌(Onlay)14例,尿道口近端带蒂皮瓣翻卷(Mathieu)11例,局部推进皮瓣术5例.结果随访6-24个月,出现尿瘘25例,尿道狭窄2例,成功率84.2%.结论针对患者阴茎头发育情况,可利用皮肤的多少、有无矫形史、弯曲程度及尿道口的位置合理运用相适应皮瓣,可提高手术成功率,使阴茎外形更加满意.
作者：迟名伟；周学鸿；单振潮；岳峰；李峰；田选恩；苏泽礼 刊期： 2006年第02期
目的观察静脉用阿齐霉素(抒罗康)治疗婴幼儿支气管肺炎疗效及安全性.方法采用随机对照研究,治疗组用阿齐霉素7mg/(kg·d)静脉滴注,疗程5天;对照组注射用红霉素15mg/(kg·d),疗程5-7天.观察两组有效性和不良反应发生率.结果治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率64.6%,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).不良反应发生率:试验组7.2%,对照组15.4%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论静脉用阿齐霉素治疗婴幼儿支气管肺炎疗效肯定,不良反应少.
作者：吴功权 刊期： 2006年第02期
目的了解医院感染常见病原菌耐药性变化,以指导临床合理使用抗菌药物.方法通过医院两年送检的各种感染性标本进行细菌培养和药敏试验结果统计分析.结果从标本中分离出细菌2856株,革兰氏阴性菌1555株(54.45%),其中大肠杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯、肠杆菌占前5位;革兰氏阳性菌1301株(45.55%),金黄色葡萄球菌占大多数;药敏显示革兰氏阴性杆菌对亚胺培南敏感率较高(76%-99%),革兰氏阳性菌对万古霉素敏感.结论抗菌药物的滥用给临床多重耐药菌感染带来治疗上的困难,加强细菌培养及药敏检测,减少抗菌药物的盲目使用.
作者：祁学祥；李红；朱琪；杨宝忠 刊期： 2006年第02期
目的通过对装修完半年入住的居室污染物进行连续3年追踪检测,研究其污染状况和动态变化规律与人体健康效应的关系.方法随机抽样对选定的住户进行入户现场调查和污染物检测.结果室内空气污染物主要为甲醛和苯.3年的追踪监测结果表明:居室装修2年后空气中甲醛超标率仍为59.15%处于很高水平,随时间延长甲醛浓度释放较慢.居室装修完半年的苯超标率为14.86%,随时间延长苯浓度释放较快.甲醛和苯对人体健康影响的12种症状超标组的发病率均高于未超标组,而且主要症状与其室内空气甲醛、苯浓度有一定相关性.结论石嘴山市室内装修空气污染严重,并且对人群健康存在一定危害.
作者：曲丽萍；李银山；段慧丽；王占霞；杨惠英；陈苗水 刊期： 2006年第02期
目的总结交锁髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折的临床效果.方法采用交锁髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折72例,胫骨骨折复位满意,均予闭合穿钉术.结果随访69例,随访时间7-20个月,平均14个月,骨折愈合时间平均为4个月,均未植骨.1例延期愈合,没有不愈合及伤口感染病例.结论交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合率高及功能恢复快的特点.
作者：郭仲华 刊期： 2006年第02期
目的探讨银川市社区2型糖尿病的主要危险因素,为制定针对社区高危人群及全人群的防治措施提供依据.方法运用频数匹配病例对照研究方法,随机选取银川市社区202例2型糖尿病患者和205例对照,对研究因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果糖尿病家族史(OR=2.035)、高血压患病史(OR=3.477)、腰臀比(OR=1.880)、喜吃油脂(OR=2.833)、喜食甜食(OR=1.751) 、吸烟指数(OR=1.282)、冠心病(OR=4.458)、高血脂(OR=2.833)及科教医人员(OR=2.174)是2型糖尿病的主要危险因素.结论研究提示,糖尿病家族史、高血压史、冠心病、高血脂症、不良生活习惯(如喜食甜食)、腹型肥胖、吸烟是2型糖尿病的危险因素.
作者：张毓洪；陈启众；贺宝福；刘秀英；谢晓敏 刊期： 2006年第02期
目的探讨腰椎间盘突出症术后疗效不佳的原因及处理办法.方法采用扩大减压后路融合或内固定器植入.结果 17例中,优9例,良4例,可3例.除多间隙突出仅摘除一个间隙,椎管内瘢痕形成神经受压等常见造成二次手术的原因外,腰椎骨质疏松、椎体不稳也是常见因素.结论严格筛选病人,把握好适应症,保持脊柱稳定性是治疗腰椎间盘突出症的关键.
作者：段青和；王兰廷；詹福寿 刊期： 2006年第02期
目的探讨基因重组和尿卵泡刺激素在体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)的妊娠结局.方法在促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长或短方案下,分别应用尿卵泡刺激素(uFSH)、高纯度尿卵泡刺激素(hpFSH)和基因重组卵泡刺激素(rFSH)促排卵,回顾性分析1049例实施IVF和ICSI的治疗周期.结果无论在GnRHa长或短方案中,uFSH组和hpFSH组ICSI的受精率较IVF显著降低(P＜0.0001),但在rFSH组两者无明显差异;而且各组之间IVF和ICSI的种植率或妊娠率亦无统计学差异.结论在IVF和ICSI周期治疗中,uFSH、hpFSH与rFSH具有等同的胚胎种植率和临床妊娠率.
作者：徐仙；赵淑梅；Rafael A. Cabrera 刊期： 2006年第02期
目的观察不同手术温度对全麻病人体温的影响.方法选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级全麻下行择期手术患者,分两组:Ⅰ组室温设定为21℃,Ⅱ组室温设定为26℃.以直肠温度为中心温度,前臂温度为体表温度连续观察两组病人诱导前、诱导后20、40、60、90、120分钟各体温变化.结果两组病人核心体温在诱导后均较诱导前明显下降.Ⅰ组诱导后60-120分钟,病人核心体温与诱导前比明显降低;Ⅱ组诱导后120分钟与诱导前核心体温相比明显降低,但显著高于Ⅰ组诱导后120分钟时的核心体温;而体表温度在诱导后40分钟与诱导前比均明显上升,以后Ⅰ组呈逐渐趋势,诱导后90、120分钟与诱导后40分钟相比明显下降;与Ⅱ组诱导后同一时间比较也明显下降,Ⅱ组病人在诱导后40分钟保持稳定,无明显差异.结论将室温提高到26℃可使手术患者的核心体温在2小时之内不低于36℃,体表温度不下降.可以减缓病人中心体温及体表温度的下降速度.
作者：柯丹；胡海立；刘海洋；郑秀英 刊期： 2006年第02期
疼痛是影响癌症患者生活质量的一种复杂而痛苦的症状,75%的晚期癌症患者有中至重度疼痛.临床治疗方法很多,本文观察静脉小剂量氯胺酮复合吗啡PCIA(Patient Controlled Intravenous Analgesia)治疗晚期癌痛的临床效果,现报告如下.
作者：关浩 刊期： 2006年第02期
目的引流血回输技术在双膝关节置换术后应用临床观察.方法对21例42膝双膝关节置换术后,应用美国Stryker公司CBCⅡ装置进行引流血回输.结果 21例引流血平均回输量为1300ml,输血过程无任何不良反应及并发症.结论引流血回输技术安全可靠,并能节省大量血源.
作者：牛东生；孙玺淳；郭舟桐 刊期： 2006年第02期
目的了解宁夏监测地区2004-2005年度流行性感冒(流感)流行情况和病毒流行株及其构成.方法每周统计监测点流感样病例(ILI),采集ILI咽拭子标本,用鸡胚和狗肾传代细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果两所监测医院共统计上报流感样病例289例,采集ILI标本220份,分离出流感病毒26株,其中H1N1、H3N2和B型流感病毒分别为14株、6株和6株.结论 2004-2005年度宁夏流感监测地区的流行情况较为平静,流行优势株为H1N1亚型流感病毒.
作者：詹军；孙晓强；刘明智；张文胜；王冬；张银豪；韩玉霞 刊期： 2006年第02期
目的总结36例重度吸入性损伤治疗经验与教训,探讨有效方法提高治愈率.方法选择自1995年11月-2004年5月以来收治烧伤伴有吸入性损伤的中重度患者的治疗经验,诊断明确后均行气管切开、吸氧、雾化吸入、气管冲洗、滴液吸痰、短期激素应用等综合治疗.结果 36例患者中治愈22例,治愈率为61.11%,死亡14例,死亡率38.89%.结论中重度吸入性损伤经早期、积极气管切开等治疗,可预防和避免ARDS,防止并发症,提高治愈率.
作者：胡建武；许刚；姜娟；任继魁；孙晶洁 刊期： 2006年第02期
目的探讨新诊断2型糖尿病(DM)患者应用胰岛素联合文迪雅治疗的效果.方法采用开放随机平行对照方法将82例新诊断2型DM患者分为两组.单用组42例,单用胰岛素治疗;联用组26例,胰岛素加罗格列酮联合治疗.治疗前及治疗12周末做口服糖耐量(OGTT)试验及胰岛素释放试验,检测0、30、60、120、180min血糖(BG)、C肽(CP)水平等,根据结果计算△CP30/△BG30等.评估胰岛素治疗对新诊断2型DM患者胰岛β细胞功能的价值.结果两组均使FBG、2hPBG、HbA1c水平明显下降,且联用组显著优于单用组(P＜0.01).两组均可改善△CP30/△BG30;联用组△CP30/△BG30明显增加,显著优于单用组(P＜0.05).结论对于新诊断2型DM出现胰岛β细胞功能衰减的患者,早期应用胰岛素可明显降低血糖,减轻胰岛β细胞负荷,使胰岛β细胞功能得到部分改善,如果胰岛素与胰岛素增敏剂联合使用效果佳.
作者：谢晓敏；牛旭东；于丽萍；周海燕；张丽；李仁达；李玲；史静；侯庆宁 刊期： 2006年第02期
目的分析子宫颈鳞癌Ib-IIa 期手术后患者预后影响因素,建立预后预测系统,以探讨其在术后辅助治疗中的作用.方法回顾性分析74例手术治疗的Ib-IIa 期宫颈鳞癌患者的临床病理资料,对其预后的因素进行分析.结果 74例患者的5年生存率为74.32%,淋巴结转移、深肌层浸润、宫旁组织浸润是影响其预后的独立危险因素(P＜0.05).结论根据预后影响因素,建立预后预测系统有助于指导术后辅助治疗.
作者：杨尧华；于黎明；哈春芳；李际春；张灵武；张雪玉；刘满梅；韩恩善 刊期： 2006年第02期
笔者应用澳能乳膏(0.05%卤米松乳膏,香港澳美制药厂有限公司)外用治疗神经性皮炎,并与派瑞松霜对比,观察其起效时间和疗效,现将结果报告如下.
作者：王耀武；程永玲 刊期： 2006年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
