目的:研究环境清洁消毒作为干预手段对医院多重耐药菌(MDRO)产生的影响,提高呼吸重症监护室(ICU)医务人员对环境清洁消毒工作重要性的认识.方法:采集呼吸ICU高频接触环境物体表面标本1352份,按照消毒方法的不同将常规传统清洁消毒方法纳入对照组,将采用卫生表面湿巾消毒法为实验组,每组676份标本,对两组环境清洁消毒质量进行对比,分别统计环境物体表面中MDRO检出率及患者感染率;比较两组物体表面消毒方法的效果;采用调查问卷的方式对使用者体验感受进行比较.结果:对照组和实验组环境清洁前物体表面消毒合格率分别为68.64％和71.89％,其差异无统计学意义(x2=0.8567,P>0.05).对照组与实验组清洁消毒质量环境MDRO检出率、患者MDRO季度院感构成比和患者MDRO季度感染例次率比较,差异无统计学意义(x2=0.302,x2=0.007,x2=0.092;P>0.05).两组的消毒方法满意度调查差异有统计学意义(t=23.28,P<0.05).结论:卫生湿巾清洁消毒效果和体验者感受满意度均优于传统含氯消毒液擦拭法,严格执行环境清洁消毒规范,可有效控制多重耐药菌的传播.
作者：苗勤；杨宝财；张换春；何敬堂；孙莉；方玲；崔幸琨；刘海涛 刊期： 2018年第11期
目的:观察多模态磁共振成像(MRI)技术在胃癌术前T分期中的诊断价值.方法:采用便利抽样法选取在医院诊治的64例胃癌患者,并进行回顾性分析.所有患者均行多模态MRI检查,分析其影像学特征,并以术后病理检查结果为金标准,观察多模态MRI技术诊断胃癌术前T分期的灵敏度及特异度.结果:64例胃癌患者均接受磁共振(MR)平扫、弥散加权成像(DWI)及动态增强扫描,平扫时癌肿区胃壁均呈不均匀性增厚,厚度为7.70～38.4 mm.多模态MRI对胃癌T分期中T1与T2期合并(T1/T2)、T3和T4期胃癌的诊断灵敏度分别为73.08％、82.61％和86.67％;特异度分别为86.8％、95.12％和97.96％;准确率分别为92.31％、90.62％和95.31％;阳性预测值分别为79.2％、90.48％和92.86％;阴性预测值分别为82.5％、90.69％和96.00％;一致性检验Kappa值分别为0.61、0.79和0.87.结论:多模态MR对胃癌术前T分期诊断具有较高的灵敏度、特异度及准确性,临床应引起足够重视.
作者：王智清；陶芳旭；张其林；彭容 刊期： 2018年第11期
目的:观察微脉冲激光治疗仪在糖尿病视网膜病变(DR)治疗中的临床效果.方法:选取医院收治的50例(100眼)DR患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组25例(50眼).观察组采取微脉冲激光治疗仪进行治疗,对照组采取保守方法进行治疗,每次治疗结束后记录两组视力改善情况、佳矫正视力(BCVA).比较患者治疗后的综合疗效和临床症状的改善情况,观察微脉冲激光治疗仪在DR治疗中的治疗效果.结果:两组术后30 d、60 d和90 d的BCVA指标比较,其差异均有统计学意义(t=7.683,t=8.938,t=9.062;P<0.05).两组治疗效果比较差异有统计学意义(x2=4.000,P<0.05).结论:微脉冲激光治疗仪在DR中的治疗效果优于传统保守治疗方法,具有临床治疗优势.
作者：马莹；滕妍；栗莉；辛丽娜；蒙博 刊期： 2018年第11期
目的:探讨冠心病(CHD)患者血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平变化及其与冠状动脉钙化的关系.方法:选择在医院就诊的237例CHD患者,将其纳入观察组,同时抽取237名健康体检者纳入对照组.收集两组受试者一般资料、血清COMP水平.观察组患者同时检测血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平和冠状动脉钙化积分(CACS),观察CHD患者一般资料、血清学指标与冠状动脉明显钙化的相关性.结果:对照组受试者COMP水平为(111.74±21.86)ng/ml,观察组患者COMP水平为(162.74±22.61)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(t=19.082,P<0.001).观察组中明显钙化患者COMP水平显著高于无明显钙化患者,其差异有统计学意义(t=8.719,P<0.001).COMP预测明显冠状动脉钙化患者的佳截断值为157.2 ng/ml,预测的灵敏度为73.5％,特异度为86.6％,明显冠状动脉钙化患者的受试者工作(ROC)曲线下面积(AUC)为0.85,95％置信区间(95％CI)为0.806～0.905.多因素Logistic分析,年龄、吸烟、糖尿病、CRP和COMP水平为冠状动脉钙化的独立影响因素(OR=5.857,OR=2.688,OR=3.684,OR=1.082,OR=4.639;P<0.05).结论:冠心病患者COMP水平高于正常人群,是CHD患者冠状动脉钙化的独立危险因素,预测冠状动脉明显钙化具有中等偏上价值.
作者：何雨峰；李宁侠；李建华；强锋；杨泽华 刊期： 2018年第11期
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合无水乙醇(PEI)对子宫肌瘤患者的临床治疗效果及生殖激素水平的影响.方法:选取在医院实施手术治疗的140例绝经前子宫肌瘤患者,根据手术方法的不同将其分为观察组和对照组,每组70例.观察组采用HIFU联合PEI治疗,对照组采用腹式筋膜内子宫切除术,对比两组术后不同时间的血清雌激素(E2)、卵泡生成素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平,并记录和对比观察组患者术前、术后1个月、3个月及6个月的子宫体积和肌瘤体积的变化.结果:观察组患者在术后1个月、3个月及6个月子宫肌瘤体积较术前明显的缩小、子宫肌瘤体积缩小率增大,差异均具有统计学意义(F=21.904,F=32.098;P<0.05);子宫体积较术前明显的缩小、子宫体积缩小率增大,差异有统计学意义(F=35.842,F=38.764;P<0.05).术前两组患者的血清E2、FSH及LH水平比较,差异均无统计学意义(t=-0.358,t=-0.451,t=1.079;P>0.05);术后6个月,对照组患者的血清E2较术前显著降低,FSH和LH水平较术前显著的升高,观察组患者的血清E2高于对照组,FSH和LH水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=13.141,t=-13.056,t=-13.187;P<0.05).结论:HIFU联合PEI治疗子宫肌瘤效果可靠,能有效减小肌瘤体积,同时对未绝经妇女的生殖激素水平影响小.
作者：周德兴；刘明辉；黄盱宁；王乐华；陈妹花 刊期： 2018年第11期
目的:探讨外固定支架联合皮瓣移植对小腿开放性骨折患者肢体功能的影响.方法:选取在医院治疗的120例小腿开放性骨折患者,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用内固定支架固定治疗,观察组采用外固定支架联合皮瓣移植治疗.采用髋关节Harris评分量表对两组治疗后肢体功能进行评估,比较两组临床疗效及对肢体功能的影响.结果:观察组创面愈合时间、住院时间及下床时间少于对照组,差异有统计学意义(t=19.581,t=15.936,t=18.942;P<0.05);两组术前髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(t=1.025,P>0.05);观察组术后1个月、3个月和6个月髋关节Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(t=20.129,t=18.252,t=19.481;P<0.05);观察组术后6个月并发症发生率为6.67％,对照组为15.0％,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(x2=7.931,P<0.05).结论:小腿开放性骨折患者外固定支架联合皮瓣移植治疗效果理想,能改善肢体功能.
作者：张文韬；段宁；陈勋；刘洋；宋涛；喻资瑞；欧学海 刊期： 2018年第11期
目的:探讨中央型或纵膈型肺癌行128层螺旋CT支气管动脉CT血管造影(BA-CTA)的优化方案.方法:回顾分析60例中央型或纵膈型肺癌患者的BA-CTA影像资料,按照注射对比剂参数及扫描阈值的不同将60例患者分为4组,采用对比剂不同用量、不同流速和触发阈值,根据图像空间分辨率、管腔清晰度、密度分辨率、中远段血管、瘤体新生血管以及对比剂干扰伪影等指标分析4组患者支气管动脉管腔显影情况.结果:128层BA-CTA检查采用碘对比剂碘海醇注射液350 mg I/ml,流速5.0 ml/s、阈值160(±5)HU方案可获得较佳的肺癌滋养动脉影像.结论:通过优化扫描技术及适合的后处理重建,使用350 mg I/ml低浓度碘对比剂能够较佳的显示中央型或纵膈型肺癌的滋养动脉-支气管动脉,达到临床诊疗需求.
作者：符传刚；黄世豪；陈垂文；黄良盛 刊期： 2018年第11期
目的:分析锥形术CT(CBCT)引导下调强放射治疗(IMRT)不同乳腺厚度的摆位误差及配准方式.方法:选择行IMRT的149例乳腺癌患者,将乳腺厚度<30 mm的患者分为Ⅰ组(47例),厚度30～45 mm的患者分为Ⅱ组(63例),厚度>45 mm的患者分为Ⅲ组(39例),比较三组患者CT骨性配准和灰度配准下组间的摆位误差,并分析摆位误差的产生因素.结果:三组患者CT骨性配准和灰度配准摆位在X轴、Y轴、Z轴及冠状位(GY)中存在显著差异(t=3.424,t=4.215,t=3.643,t=3.135;P<0.05).骨性配准下,三组患者摆位误差在Z轴和GY有显著差异(F=5.764,F=5.576;P<0.05),其中Ⅰ组Z轴误差显著大于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅱ组GY误差显著小于I组和Ⅲ组.灰度配准下,三组患者摆位误差无显著差异.摆位误差的主要原因为皮肤牵拉、身体扭曲(占34.80％)及患者紧张等心理因素(占19.44％).结论:骨性配准和灰度配准的摆位误差存在差异,其中乳腺厚度对于灰度配准摆位误差影响较小.
作者：骆小青；刘强；张隆彬；向中华 刊期： 2018年第11期
目的:研究分析连续肾脏替代疗法(CRRT)血液净化在重症监护室(ICU)感染性休克中的应用效果.方法:选取在医院ICU接受治疗的120例感染性休克患者,将其按照随机数表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用CRRT血液净化治疗.对比两组治疗前后临床肌酐、血钾、尿素氮、心率、持续性血液净化(CBP)水平、中心静脉压、平均动脉压和氧合指数变化以及存活率情况.结果:治疗前,两组患者肌酐、血钾、尿素氮、心率、CBP水平以及中心静脉压比较差异无统计学意义.治疗后,对照组患者肌酐、血钾、尿素氮、心率、CBP水平以及中心静脉压均高于观察组,其差异有统计学意义(t=2.101,t=7.623,t=2.660,t=2.746,t=2.408,t=2.333;P<0.05);平均动脉压及氧合指数低于观察组,差异有统计学意义(t=2.857,t=2.218;P<0.05).对照组患者存活率为75.00％,低于观察组的95.00％,差异有统计学意义(x2=9.412,P<0.05).结论:对于ICU感染性休克患者采用CRRT血液净化治疗可有效改善临床症状,减少并发症,提高存活率.
作者：张娟；黄智勇；谢荣裕；杨淑洁 刊期： 2018年第11期
目的:探讨压力控制容量通气在患者脊柱手术中的临床效果及对血流动力学的影响.方法:前瞻性选择医院收治的110例脊柱手术患者,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组55例.对照组手术采用容量控制通气(VCV)模式,观察组手术采用压力控制容量通气模式.记录并统计两组气管插管前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排量(CO)及体循环血管阻力指数(SVRI)血流动力学参数;记录并统计两组气管插管前后潮气量、分钟通气量、气道峰压、平均气道压、呼吸末二氧化碳分压水平及动态肺顺应性;采用放射免疫分析法测定白细胞介素-6(IL-6)水平;采用双抗夹心免疫发光法测定降钙素原(PCT)水平;采用全自动生化分析仪测定C反应蛋白(CRP)水平.结果:观察组气管插管后HR、体循环血管阻力指数与对照组比较差异无统计学意义;观察组气管插管后MAP、CVP及CO均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.434,t=3.776,t=0.024;P<0.05);观察组气管插管后气道峰压、平均气道压水平低于对照组,差异有统计学意义(t=6.434,t=3.776;P<0.05);观察组气管插管后动态肺顺应性水平高于对照组,差异有统计学意义(t=6.983,P<0.05);观察组气管插管后IL-6、PVT及CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(t=36.545,t=25.442,t=14.545;P<0.05).结论:将压力控制容量通气模式用于患者脊柱手术中效果理想,有助于改善患者血流动力学、呼吸末二氧化碳分压,能降低炎症因子水平.
作者：王玉；王清秀；张清 刊期： 2018年第11期
目的:比较胸水腺苷脱氨酶(ADA)联合血结核感染T细胞斑点试验在中青年和老年结核性胸膜炎(TBP)中的诊断价值.方法:回顾性分析医院呼吸内科疑诊为TBP的105例患者临床资料,所有患者均行内科胸腔镜与血结核感染T细胞斑点试验检查,经组织病理学确诊.按照终诊断结果将患者分为TBP组(80例)和非TBP组(25例);再将105例患者按照年龄段的不同分组,将年龄≥60岁患者分为老年组(38例),将年龄为18～59岁患者分为中青年组(67例).比较胸水ADA联合血结核感染T细胞斑点试验在中青年和老年疑诊为TBP中的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),计算其诊断的灵敏度和特异度.结果:老年组中结核感染T细胞斑点试验对TBP诊断的灵敏度和特异度分别为81.58％和70.15％,AUC为0.76;中青年组中分别为85.07％和73.68％,AUC为0.81,两组诊断效能的比较差异无统计学意义(x2=0.81,P>0.05).老年组中胸水ADA联合血结核感染T细胞斑点试验对TBP诊断的灵敏度和特异度分别为97.37％和91.04％,AUC为0.90;中青年组中分别为98.51％和94.74％,AUC为0.94,两组疑诊TBP诊断效能的比较,差异无统计学意义(x2=1.23,P>0.05).结论:胸水ADA联合血结核感染T细胞斑点试验可明显增强对各年龄段TBP患者的诊断价值,尤其对难以耐受胸膜组织活检的老年患者而言,更具有临床应用价值.
作者：王晓芳；蒋伟光；高爽 刊期： 2018年第11期
目的:观察肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗效果.方法:选取194例肺癌术后呼吸衰竭患者,按照随机数表法将其纳入观察组与对照组,每组97例.对照组采用常规呼吸衰竭干预,观察组采用呼吸机无创正压辅助通气,比较两组患者治疗前、治疗3 h、12 h、24 h和48 h后血气分析指标[动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]、氧代谢指标[中心静脉血氧饱和度(SevO2)、混合静脉血氧分压(PvO2)]和肺功能指标[大通气量/min(MVV)、大呼气中期流速(MMF)、大呼气压(PE)]水平.结果:两组患者治疗后3 h、12 h、24 h和48 h,观察组血气分析PaO2水平均优于对照组,差异有统计学意义(t=3.394,t=3.400,t=3.420,t=3.284;P<0.05);观察组血气分析PaCO2水平均优于对照组,其差异有统计学意义(t=3.597,t=3.102,t=3.284,t=3.114;P<0.05);观察组的氧代谢SevO2水平指标优于对照组,其差异有统计学意义(t=3.940,t=3.704,t=3.500,t=3.306;P<0.05);观察组肺功能MVV水平指标改善优于对照组,其差异有统计学意义(t=3.394,t=3.400,t=3.420,t=3.284;P<0.05).观察组无病死病例,两组病死率比较差异有统计学意义(x2=4.000,P<0.05).结论:呼吸机辅助通气能显著改善肺癌术后呼吸衰竭患者肺功能、纠正低氧状态且作用迅速,有助于降低病死率改善预后.
作者：刘星；朱江；李丽 刊期： 2018年第11期
目的:研究与分析原发性肝癌合并不同类型动静脉瘘介入治疗的影响因素.方法:选取在医院进行介入治疗的30例原发性肝癌合并动静脉瘘患者,并将其纳入观察组,同期选取30例原发性肝癌无动静脉瘘患者纳入对照组,两组患者均进行介入治疗.比较两组治疗后临床总有效率、血清肿瘤标志物及肝纤维化指标,并比较观察组中不同严重程度和类型动静脉瘘患者的肿瘤标志物及肝纤维化指标.结果:治疗后观察组患者临床总有效率低于对照组,其差异有统计学意义(x2=5.079,P<0.05);血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、碳水化合物抗原19-9(CA199)和CA125高于对照组,其差异均有统计学意义(t=15.919,t=21.332,t=6.195,t=7.390;P<0.05);而两组的肝纤维化指标则无差异.观察组中不同严重程度和不同类型动静脉瘘患者的临床总有效率差异均有统计学意义(x2=4.821,x2=4.693;P<0.05);观察组中不同严重程度动静脉瘘患者血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA199和CA125水平差异均有统计学意义(t=6.116,t=13.325,t=4.994,t=3.393;P<0.05);不同类型动静脉瘘患者的血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA199和CA125水平差异均有统计学意义(t=9.136,t=15.539,t=5.739,t=7.705;P<0.05).动静脉瘘严重程度和类型均为治疗效果的影响因素(OR=2.192,OR=2.261;P<0.05).结论:动静脉瘘可对原发性肝癌介入治疗的疗效造成一定的影响,且不同严重程度和类型动静脉瘘对患者的疗效影响较大,应重视对不同严重程度和类型动静脉瘘患者的干预与监测.
作者：林福煌；吴宁；李斯锐；黄春新；陈峰；赵军；邢丽 刊期： 2018年第11期
目的:探讨DMLC-01型外挂电动多叶光栅三维适形放射治疗(3D-CRT)联合下颈半束照射治疗局部中晚期下咽癌的疗效观察.方法:选取医院收治的32例局部中晚期下咽癌放射治疗患者,将采用环状软骨以上平面给予DMLC-01型光栅进行3D-CRT的患者纳入观察组(18例),使用传统二维常规放射治疗的患者纳入对照组(14例),两组放射治疗的下颈均采用前切线野半束照射.全部放射治疗计划均进行验证,比较两组患者近期疗效以及放射性损伤反应发生情况.结果:对两组患者近6个月疗效评估比较,观察组治疗客观缓解率为88.9％,对照组为71.4％,两组比较差异有统计学意义(x2=3.11,P<0.05);两组治疗中急性皮肤损伤、吞咽困难、口腔黏膜炎和口干症等放射性损伤反应发生情况比较,观察组Ⅰ～Ⅱ级发生率依次为16.7％、27.7％、33.3％和16.7％;对照组Ⅰ～Ⅱ级发生率依次为21.4％、28.5％、35.7％和21.4％,两组间差异无统计学意义(x2=2.12,x2=2.43,x2=2.27,x2=2.15;P>0.05).结论:利用DMLC-01型外挂多叶光栅三维适形联合下颈半束照射局部中晚期下咽癌安全有效,对于经济欠发达地区开展放射治疗工作是一种较好的选择.
作者：罗若楠；沈小东；许朋；付学海；陈嘉琦；王帆；贾吉德；范志刚 刊期： 2018年第11期
目的:探讨采用极域多媒体电子教室与计算机保护卡相结合的机房实验课授课模式,提高对医学院校学生的教学效率.方法:利用极域电子教室与计算机保护卡技术,对学生机进行有效控制,使教师机与学生机同步广播、同步操作,实现在本科计算机基础课教学和实验室运营维护过程当中的创新应用.结果:多媒体电子教室结合保护卡的教学模式,实现了在教学中教师与学生、学生与学生间的互动交流,增加了课堂信息量,培养了学生的自主学习能力.结论:电子教室结合保护卡成熟技术的创新应用,能够使机房实验教学过程轻松活跃,增强学生的学习能力和认知能力.
作者：谢艳；武博；刘文艳；罗天艺；王珂；杨淼；沙飞；翟阳阳 刊期： 2018年第11期
目的:基于可靠性为中心的维修(RCM),建立呼吸机设备的维修管理体系,研究其临床应用价值.方法:通过实施RCM前后数据统计对比,分析呼吸机故障模式、故障原因和故障影响范围等,应用RCM分析方法构建呼吸机预防性维修大纲.结果:维修管理体系建立后呼吸机的开机率、维修效率和功能期望值分数有所提升,而维修管理经费有所下降,实施RCM后数据明显好于实施RCM前,其差异有统计学意义(F=216.986,F=227.765,F=374.910,F=240.856;P<0.05).结论:RCM维修管理体系适用于呼吸机的维修管理工作,有效地提高了临床服务水平,具有较高的应用价值.
作者：赵艳琼；杨威 刊期： 2018年第11期
目的:探讨医院消毒供应中心清洗消毒设备操作人员培训与考核体系的构建.方法:建立3级培训机制,制定标准操作规程(SOP)及考核标准;将操作人员分为护士、消毒员及技术工人和保洁人员3类,针对不同类别的操作人员进行分级培训与考核.结果:通过对相应操作人员进行不同级别的培训并实施考核后,使操作人员均能够熟练掌握设备原理和标准操作流程,确保医疗设备在临床使用过程中安全有效.结论:建立培训与考核体系,可提高和规范操作人员的操作技能,确保清洗消毒设备的安全运行及无菌物品质量,从而控制医院感染的发生,保证患者安全.
作者：刘杰英；张以梅 刊期： 2018年第11期
目的:面向医学影像技术专业学生,建立有效的临床医学概要课程实施方案,探讨基于职业能力导向课程改革的应用价值.方法:通过对北京市22家医院放射科专家访谈和调研,设计教学项目及案例;按照入学时间将2013级高职班45名学员纳入对照组,将2014级高职班50名学员纳入实验组,对照组采用传统教学模式,实验组采用案例式教学模式;建立信息化资源及多元化评价体系,进行两种教学模式效果对比研究.结果:课程考核成绩分析显示,实验组优于对照组,其差异有统计学意义(t=2.070,P<0.05);后续专业核心课成绩实验组同样优于对照组,其差异有统计学意义(t=2.437,P<0.05).结论:基于医学影像技术专业能力导向的临床医学概要课程改革有利于提高课程教学效果,同时对后续课程学习奠定基础,提高人才培养质量.
作者：杜娟；杨德武；张晓丽；郭立华 刊期： 2018年第11期
目的:以知识点作为疾病名称,建立各疾病对应的知识点内容,通过计算机设计建立检索并快速查找超声医学知识点内容.方法:使用Microsoft Access软件为开发工具,在Windows操作环境开发,以腹部、产科、浅表、血管、心脏和介入超声等分类构建系统中知识点目录章节,按树枝状排列,通过计算机编程实现快速检索和定位查找知识点内容.结果:超声医师在检查工作中遇到疑难问题时,能快速查找知识点,解决工作中实际问题.该系统呈开放结构能对知识点内容进行添加、删除和更新完善.结论:超声诊断参考系统的实现,为超声医师工作带来便利,节省查找知识点时间,提高工作效率和诊断能力.
作者：傅建群；何嘉辉；庞熙楹；姜惠悦；苏洪安 刊期： 2018年第11期
目的:设计医疗设备质量追溯管理系统,对医疗设备使用过程进行全寿命周期管理,把握各个环节的难点和焦点,针对问题进行过程跟踪并追溯根源.方法:采用射频识别(RFID)技术对设备申购、采购、启用、维修及报废等环节的数据进行动态分析,按照医疗设备全寿命多维度信息来动态评价医疗设备管理水平.结果:系统为临床使用追溯、材料扫码及自动计费等业务提供支持,减少仪器设备的漏收费、多收费等错收费问题.设备的验收和到货率由原来的81％提高到98％,设备信息归档率由原来的75％提高到95％,实现了全流程的可追溯管理.结论:医疗设备质量追溯管理系统的运行,能够规范设备日常操作,使医疗设备不良事件得到有效追溯和梳理,实现医疗设备使用的标准化和信息化,保障医院临床诊疗工作顺利进行.
作者：龚仁松；戴少军；付安平 刊期： 2018年第11期
目的:评价移动医疗管理模式对2型糖尿病患者门诊随访管理效果.方法:选取在医院诊治的80例2型糖尿病患者,采用数表法随机将其分为观察组和对照组,每组40例,观察组给予移动医疗管理模式进行随访管理,对照组给予相关糖尿病健康管理宣传资料及厨房秤的发放进行常规随访管理.观察两组患者管理前及管理6个月时空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(GHb)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)水平,采用糖尿病管理自我效能量表对患者管理前及管理6个月后的遵医嘱服药、饮食控制、运动锻炼和定期检测血糖管理效果进行评估.结果:两组FPG、2hPBG和GHb组内比较管理后较管理前均有下降,其差异有统计学意义(观察组:t=10.522,t=6.772,t=6.731;对照组:t=3.508,t=4.503,t=3.936;P<0.05);管理后两组比较观察组低于对照组,其差异有统计学意义(t=9.804、t=8.181、t=3.298;P<0.05).两组管理后TC、TG、LDL-C较管理前均有下降,其差异有统计学意义(观察组:t=7.404,t=5.074,t=5.107;对照组:t=3.210,t=3.170,t=3.232;P<0.05);观察组管理后HDL-C较管理前升高,其差异有统计学意义(t=2.852,P<0.05).管理后观察组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,其差异有统计学意义(t=3.289,t=3.454,t=2.551,t=2.371;P<0.05).两组遵医嘱服药、饮食控制、运动锻炼和定期检测血糖4项评分管理后较管理前明显升高,其差异有统计学意义(观察组:t=9.375,t=7.495,t=7.796,t=11.490;对照组:t=6.109,t=4.859,t=5.429,t=2.174;P<0.05);管理后观察组4项评分高于对照组,其差异有统计学意义(t=2.523,t=2.598,t=3.596,t=8.242;P<0.05).结论:对糖尿病门诊患者实施移动医疗管理模式,可提高患者自我管理能力,利于血糖及血脂的控制.
作者：任全艳；王静飞；潘满立；马鸣 刊期： 2018年第11期
目的:运用标准化六西格玛(6σ)质量管理方法分析血凝仪质量控制数据,评价其分析性能,指导质量改进.方法:收集实验室2016年和2017年血凝仪室内质量控制数据和参加卫生部临床检验中心室间质量评价的数据,依据国家临床血液学常规项目分析质量要求(WS/T406-2012)标准,计算凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原测定(Fib)这三个检测项目的变异系数(CV)、偏倚(Bias)和西格玛(σ)度量值,结合标准化6σ性能决定图评价检验项目分析性能,并设计质量控制方案.计算质量目标指数值(QGI),查找导致性能不佳的主要原因,指导质量改进.结果:2016年Sysmex CA-7000型血凝仪,正常和异常水平质控品PT、APTT和Fib的平均σ度量值分别为2.55、2.53和3.77;异常浓度水平PT和APTT的σ值分别为2.07和2.06,QGI值分别为0.67和1.04,存在严重质量问题.根据QGI设计佳质量改进方案并实施改进措施后,2017年PT、APTT和Fib的平均σ值明显提高,分别为3.86、3.80和3.95.结论:运用标准化6σ质量管理方法能更为严谨地评价血凝仪的分析性能,以此设计个体化的质量控制方案,可以更有效地提高凝血试验项目的质量水平.
作者：莫殿军；崔文博 刊期： 2018年第11期
目的:对彩色多普勒超声诊断设备进行系列体外实验、技术性能测试及临床对比评价研究,综合评估国产高端彩超的临床应用价值.方法:选取4台国产彩超(分别定义为1号机、2号机、3号机和4号机)及参照评价进口高端彩超(定义为对比机),通过体外仿血流体模进行物理技术评价,进行不同级别医院临床基本功能对比评价,将体外实验与临床对比评分结果进行权重,进行综合评估.结果:国产彩超的1号机、2号机、3号机和4号机体外实验权重后评分结果分别为96.00分、98.00分、95.00分和96.00分,对比机为100.00分;临床对比评价结果分别为347.57分、372.24分、330.90分和348.13分,对比机400.00分.结论:对4台国产彩超进行综合评价,初步得出被评价超声品牌的优劣,将结果反馈给厂家,为进一步提升国产彩超的技术性能提供参考,促进国产彩超的技术发展.
作者：郭丽娟；崔立刚；王金锐；唐杰；姜玉新；杨敬英 刊期： 2018年第11期
目的:探究前列地尔对后循环缺血性眩晕(PCIV)的疗效,以及经颅多普勒(TCD)超声的使用价值.方法:选取90例PCIV患者,将其采用数表法随机分为观察组与对照组,每组45例.对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗上加用前列地尔注射液治疗.对患者治疗前后眩晕症状的好转程度进行评分;测量椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均峰流速(Vm),对比两组患者治疗前后差异.结果:治疗后观察组眩晕症状评分为(0.27±0.54)分,显著低于对照组的(0.69±0.92)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.645,P<0.05),观察组疗效优于对照组.TCD超声检查提示两组患者治疗后动脉Vm值均提高,但观察组疗效明显优于对照组,其差异有统计学意义(t=3.288,t=2.791;P<0.05).结论:前列地尔注射液可有效缓解PCIV症状,TCD超声可作为病情观察和判断疗效的理想手段.
作者：刘莹；董艳娟；魏微 刊期： 2018年第11期
目的:基于多参数磁共振成像(MRI)影像组学特征,构建膀胱癌(BC)复发预测模型,充分发挥医学影像在疾病诊断中的价值,实现BC复发的术前准确预测.方法:收集28例BC患者(无复发22例,复发6例)的术前T2WI和弥散加权成像(DWI)影像以及表观弥散系数(ADC)图谱数据,并从中分割出肿瘤区域.从肿瘤影像数据中分别提取基于直方分布的灰度特征,以及基于共生分布和游程分布的纹理特征.结合特征选择与支持向量机(SVM)构建预测模型,实现复发预测.结果:从DWI与ADC中提取的特征对复发的预测性能比T2WI更优.基于SVM的特征递归选择与分类策略构建的复发预测模型具有全局优的预测性能.结论:基于T2WI、DWI与ADC的影像组学特征,能够对患者的复发风险进行定量表征,在复发预测中具有巨大潜能.
作者：杜鹏；王焕军；石宇强；刘洋；卢虹冰；郭燕；潘维滨；张曦；徐肖攀 刊期： 2018年第11期
目的:研究不同测试条件对注射泵阻塞报警压力测试值造成的误差,为改善检测方法和完善检测标准提供理论基础依据.方法:实验分为两组,选取3台COMPACT型注射泵,第一组实验对比注射泵不同运行速率情况下各阻塞报警档位的阻塞报警压力测试结果,第二组实验比较使用新旧程度不同的注射器情况下各阻塞报警档位阻塞报警压力测试结果.结果:注射泵阻塞报警测试值随着注射泵运行速率的提高而提升,注射泵运行速率为99 ml/h时与运行速率为20 ml/h时相比,阻塞报警测试值多,提升了189.3 mmHg.与选取新注射器相比,选取重复使用的旧注射器会明显降低注射泵运行时阻塞报警压力测试值,实验中多的一组降低了55.69％.结论:注射泵运行速率及注射器新旧程度均对注射泵阻塞报警压力测试值会产生一定影响,甚至导致错误的检测结论,应适当完善检测标准,并在质量控制中统一检测条件.
作者：谢峰；庄静文；张文龙；侯艺威；吴萍；白玫 刊期： 2018年第11期
目的:检测有源腔镜器械的绝缘性能,分析绝缘破损原因,制定常规绝缘性能检测质量控制规范.方法:应用目测法和仪器检测法对18根单极电钩和42根绝缘外套管进行绝缘性能检测,计算有源腔镜器械的绝缘破损点的数量、绝缘破损率,并可视化分析破损分布情况,基于根因分析法分析绝缘破损的原因.结果:目测法和仪器检测法均检测出单极电钩存在绝缘破损,两者检测出的绝缘破损比率分别是52.38％和16.67％;仪器检测法检测出的绝缘破损点数量是目测法的6倍,且在人力成本、时间成本和检测精度上优于目测法.检测出的42个绝缘破损点在绝缘外套管前部、中部和后部的分布情况分别为45.24％(19/42)、38.1％(16/42)和16.67％(7/42).有源腔镜器械的使用次数、手术手法和灭菌方式是导致绝缘层破损的主要因素.结论:有源腔镜器械存在较高的绝缘破损率,应建立定期用绝缘检测仪对器械进行绝缘性能检测的制度与技术规范,以保证其在手术中的安全使用.
作者：刘东岩；郭大为；王爽；薛文英；谈春荣；聂艳艳 刊期： 2018年第11期
目的:设计一种野战便携式中频治疗系统,用于野外创伤恢复、调节自主神经,便于野战及户外治疗康复.方法:采用AT89S52为主控芯片,通过振荡调制电路、功率放大电路、变压器隔离电路、双通道限幅输出电路各种中频信号到电极片上.该系统采用两个12 V、7 Ah的铅酸电池供电,以内嵌的方式在设备的后端,通过稳压调制板输出5 V给整个控制板供电,采用光伏充电系统进行充电,使整个设备不依赖市电.结果:经过临床测试,便携式中频治疗仪能够促进患者的血液循环、减轻组织水肿、提高免疫机能等作用.结论:野战便携式中频治疗系统能够用于户外理疗恢复,便于携带,适用于野战医疗、机动医疗及户外理疗.
作者：刘琳；蔡雪花 刊期： 2018年第11期
目的:评估心理干预在儿童神经肿瘤放射治疗中摆位误差的可行性.方法:回顾性分析90例患儿在放射治疗中的摆位误差资料,按照治疗时间将其分为心理干预组(43例)和非心理干预组(47例).心理干预组采用心理诱导适应性训练;非心理干预组采用麻醉、约束带捆绑固定及水合氯醛等干预方式.比较两组摆位误差值,对两组放射治疗中的X轴、Y轴及Z轴3个轴位方向摆位误差进行分析.结果:心理干预组头部3个轴位方向和全中枢头部3个轴位方向的摆位误差与非心理干预组相比,其差异均无统计学意义;心理干预组全中枢脊髓X轴、Y轴和Z轴3个轴位方向的摆位误差与非心理干预组相比,在X轴位方向的差异具有统计学意义(t=-1.929,P<0.05),但在Y轴和Z轴方向上无统计学意义(t=-1.498,t=-1.455;P>0.05).结论:患儿在心理干预辅助放射治疗摆位中,利用心理干预等系列手段,可提高其在放射治疗摆位中的顺应性,减少镇静药物、麻醉药物等的使用,减轻患儿在放射治疗中使用镇静药物的不良反应,以达到优化治疗的目的.
作者：肖青；唐冉；邓官华；张平；周巧敏；张星；黄庆；蔡林波 刊期： 2018年第11期
前庭双温试验即冷热试验,是一种针对眩晕疾病诊治的检查方法,检查中当外界环境温度低于10℃加热时间会加长,直接影响检查效率.通过分析前庭双温试验原理,改进前庭双温冷热水温度控制电路,从而减小误差,同时提升输出水温的稳定性及精准性.
作者：陈月玲；张道宫；吕亚峰；樊兆民 刊期： 2018年第11期
目前,随着医疗技术的发展,微创技术广泛应用于医疗各个领域,电子腹腔镜已成为医疗诊断和微创手术中不可或缺的工具,医生可以通过腹腔镜直接对人体内腔器官或者病灶形态进行观察.然而,腹腔镜是一套精密贵重又易损坏的设备,其造价高,维修费用昂贵,镜头娇贵易碎,如何正确使用和避免常见故障,减少不必要的人为损坏尤为重要[1-3].以WA50012A型电子腹腔镜(日本奥林巴斯公司)为例,介绍电子腹腔镜的常见故障预防与清洗消毒方法,供同行参考.
作者：张敏；汪然 刊期： 2018年第11期
目前,医用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)系统和直线加速器设备在肿瘤诊断及治疗中发挥着重要的作用,其机房布局、各安装专业的设置在医院基建项目中显得尤为重要.因不同设备、不同厂商或同一种设备不同型号等对电气系统要求各不相同,需要根据设备资料、用户需求、使用经验等分别配置.为此,从医院基本建设管理人员的角度以磁共振系统、直线加速器设备为案例,探讨其电气相关配置,供同行参考.
作者：焦盈盈；刘建 刊期： 2018年第11期
Tornado医用便盆清洗消毒机(瑞典安究亨特立医疗有限公司)是一款全自动清洗及消毒的医疗设备,主要通过高压水枪清洗并且产生高温(高100℃)对各种人体排泄物容器进行全自动化的清空、冲洗、清洁和湿热消毒.现将解放军第302医院在用的8台Tornado型医用便盆清洗机在使用过程中出现的故障及解决方法总结如下.
作者：牛宝居；高磊 刊期： 2018年第11期
在磁共振成像(MRI)技术领域中,减少图像采集时间,提高重建速度一直以来都是重点研究方向,但一些重建算法在运算过程中耗费了大量时间,故针对磁共振重建中的全面自动校准部分并行采集(GRAPPA)算法、网格(Gridding)重建算法以及快速傅里叶变换(FFT)的数个关键算法,利用图形处理单元(GPU)技术所具备的大规模并行计算能力,对这些算法进行加速优化.其测试结果表明,GPU技术加速优化效果显著,且计算结果准确.为此,结合软件和硬件技术,从MRI算法结构的特点出发,分析其重建算法,并验证了算法通过GPU提高图像重建速度,GPU技术在未来磁共振图像重建领域将得到更广泛的应用.
作者：刘燚；张宁 刊期： 2018年第11期
随着X射线计算机断层成像(CT)应用的普及,CT设备在临床诊治中的作用不可或缺,而设备的质量控制是保障CT诊断质量与安全必备工作.然而,许多医疗机构对设备质量控制并未引起足够的重视,为此对国内外的CT质量控制工作进行调研综述,提出CT设备管理和使用的质量控制设想,以利于CT质量控制工作的顺利开展,更好地服务于临床.
作者：伍健；耿建华 刊期： 2018年第11期
目的:设计一种婴幼儿床旁X射线投照防辐射用推车,使一定距离内的其他婴幼儿免受辐射.方法:推车立面采用三面铅玻璃、单边工作口不锈钢包边铅橡胶防护,底面置普通玻璃,下设可容置胶片暗盒、计算机X线摄影(CR)和数字X线摄影(DR)板槽,底部铅板防护,采用不锈钢方管、滑轮和底盘相连接的结构形式,当需投照时防辐射用推车可与X射线管照射野相对位置进行同步移动.结果:婴幼儿床旁照片防辐射用推车的使用有效地阻隔了散乱X射线,且三面防辐射铅玻璃方便观察车内婴幼儿实时情况.结论:通过婴幼儿床旁投照防辐射推车的设计及应用,从而避免一定距离内的其他婴幼儿遭受不必要的辐射.
作者：伍子英；蔡名金 刊期： 2018年第11期
目的:依托于Matlab环境,初步完成常规尿沉渣显微图像中不同有形成分的外边缘信息检测.方法:采用灰度化、邻域滤波和中值滤波等方法对图像进行预处理,分别使用Canny算子和Sobel算子处理样本,对于成像不均匀的细胞边缘信息缺失,使用Canny算子和Sobel算子对边缘进行叠加处理,通过膨胀腐蚀和孔洞填充等操作后可以得到有形成分的连通域信息.结果:融合算法可以用于均匀度不一致的有形成分外边缘检测,对阴影消除及红细胞、白细胞、上皮细胞和管型等分离细胞的定位定型检测基本准确.结论:单一算法对成像效果均匀清晰的图像效果佳,但融合算法对于上皮细胞、管型等均匀度不一的细胞处理结果明显优于Canny和Sobel单一算法的结果.
作者：刘肖肖；孔德友；刘广宇；刘伯强 刊期： 2018年第11期
目的:对自行开发的基于云平台大数据远程会诊软件、医学影像标准数据库和三级远程会诊服务体系进行测试,以满足云影像归档及传输系统(PACS)、放射学信息系统(RIS)和远程会诊的要求.方法:自行开发基于云平台大数据远程会诊软件;测试以医学数字成像及通信(DICOM)3.0为标准的数字X射线摄影(DR)、X射线计算机断层成像(CT)、磁共振成像(MRI)数据多地加载、上传及诊断等操作.结果:全流程无宕机,系统支持所有上传影像数据全部在线;支持手机、电脑实时登录;上传速率、阅图及用户权限功能均达到要求,且上传图像可做标注.结论:自行开发基于云平台大数据远程会诊软件可以满足云PACS、RIS和远程会诊的要求,数据安全,为后续人工智能、自动质量控制提供基础.
作者：于广会；和清源；李学义；王永中；傅瑜；张朋 刊期： 2018年第11期
目的:设计一种基于即时通信技术的多功能医院影像归档及传输系统(PACS),提高PACS的可用性和稳定性.方法:通过对信息技术的相关标准、医院流程的研究、系统功能设计以及数据库体系结构等方面的比较,构建基于即时传递的多功能PACS.结果:系统的建立降低了物料成本和管理成本,提高了工作效率和医院的医疗水平.基于即时传输技术的多功能PACS工作效率提高了一倍,节省了患者50％的等待时间,患者检查数量提升了15.5％,缩短了25％的影像诊断时间.结论:在医院内部署功能完善、具备高可扩展性的多功能PACS,后续能够无缝对接各层级的区域影像中心和远程医疗,并可拓展电子胶片的应用.
作者：钟军；庞兵；黎春；李宗阳 刊期： 2018年第11期
目的:研究超声引导下微波消融子宫肌瘤大小与消融所需能量的关系,评估微波消融子宫肌瘤疗效.方法:选取行超声引导下经皮穿刺微波消融治疗的18例子宫肌瘤患者(27枚肌瘤),年龄33～49岁,平均年龄(41.7±5.3)岁;按照子宫肌瘤均径将其分为≤5 cm组和>5 cm组,≤5 cm组共10枚肌瘤,>5 cm组共17枚肌瘤.固定微波功率(50 W,300 s)消融每枚子宫肌瘤,超声造影观察比较两组肌瘤消融范围,随访观察子宫肌瘤患者症状缓解情况.结果:子宫肌瘤均径≤5 cm组,微波消融均径约(3.40±0.84)cm;子宫肌瘤均径>5 cm组,微波消融均径约(4.01±0.77)cm,定量消融范围大于均径≤5 cm肌瘤,两者比较差异有统计学意义(t=2.13,P<0.05).微波消融治疗后随访3～12个月,11例患者月经量过多症状得到改善,贫血改善4例,尿频改善6例,下腹痛明显好转6例.结论:消融单位体积小肌瘤(均径≤5 cm)微波消融所需能量大于大肌瘤(均径>5 cm),超声引导下微波消融子宫肌瘤可有效缓解子宫肌瘤患者临床症状.
作者：马霞；刘玉江；赵军凤；杨宇；徐瑞芳；钱林学 刊期： 2018年第11期
目的:分析甲状腺乳头状癌(PTC)超声表现与BRAF V600E基因突变相关性.方法:选取在医院行甲状腺癌根治术及颈部淋巴结清扫术的403例PTC患者,术前已行甲状腺及颈部淋巴结常规超声检查,并行甲状腺结节细针穿刺活检,获得细胞样本行BRAF V600E基因突变检测.根据BRAF V600E基因突变检测结果将其分为突变组及野生组,并比较两组患者间性别、年龄以及超声图像特征(病灶数目、大径、纵横比、边缘、是否接触被膜,边界、声晕、内部是否呈低回声,回声是否均匀、钙化和血流)是否存在差异,分析超声图像特征与BRAF V600E基因突变的相关性.结果:单因素分析中,PTC超声图像特征中的病灶数目、边缘、是否接触被膜、是否含有微钙化以及血流是否丰富与BRAF V600E基因突变存在相关性,其差异有统计学意义(x2=6.648,x2=4.977,x2=5.745,x2=3.914,x2=4.564;P<0.05);多因素分析中,仅腺体内多发病灶是BRAF V600E基因突变的独立危险因素.结论:PTC超声图像中的病灶数目、边缘、是否接触被膜、是否含有微钙化及血流是否丰富等特征与BRAF V600E基因突变存在一定的相关性;多发病灶是BRAF V600E基因突变的独立危险因素.
作者：温泉；钱林学；罗渝昆 刊期： 2018年第11期
目的:探讨颈动脉局部脉搏波传导速度(PWV)与颈动脉内中膜厚度(CIMT)的相关性.方法:前瞻性收集40名行颈动脉超声检查且颈动脉无斑块的中青年健康体检者,以CIMT≥1.0 mm为标准,将颈动脉分为CIMT增厚组和CIMT正常组.应用高频超声测量颈动脉感兴趣区的CIMT,启动PWV检测功能,测量该感兴趣区的局部血管弹性,获得弹性参数PWV、顺应系数(CC)、扩张系数(DC)和弹性模量(E),CIMT和弹性参数均测量3次取其均值,分析弹性参数与CIMT的相关性,比较两组间弹性参数的差异.结果:纳入本研究的40名受检者80条颈动脉,PWV与CIMT呈正相关(r=0.229,P=0.041);E与CIMT呈正相关(r=0.225,P=0.045).以CIMT≥1.0 mm为标准,CIMT增厚组PWV和E均高于正常组,差异有统计学意义(t=-2.720,t=-2.954;P<0.05).结论:在颈动脉无斑块的中青年受检者中,颈动脉局部血管弹性与CIMT呈正相关,表明局部血管PWV在早期评价动脉粥样硬化和弹性功能减退方面存在潜在价值.
作者：李尚；史宪全；钱林学；李盖 刊期： 2018年第11期
目的:探讨超声造影对于肾脏占位性病变的诊断价值.方法:回顾性分析116例经病理或临床确诊的肾脏占位性病变患者的超声造影图像特征,分析不同时相病变的增强程度以及超声造影对肾脏恶性病变的诊断效能.结果:在116例肾脏占位性病变中恶性病变55例,良性病变61例.超声造影时,肾透明细胞癌在皮质期多表现为高增强,周边环状增强和内部不均匀增强,而血管平滑肌脂肪瘤以低增强多见,两者间差异有统计学意义(x2=25.94,P<0.05).在61例良性病变中,15例肾脏囊肿性病变经超声造影分为BosniakⅠ级3例、Ⅱ级5例、ⅡF级6例和Ⅲ级1例.以皮质期病灶高增强和(或)等增强、周边环状增强和(或)不均匀增强作为诊断条件,超声造影诊断肾脏恶性病变的灵敏度、特异度和准确率分别为87.3％、85.2％和86.2％.结论:超声造影对肾脏实性及囊性占位性病变具有重要诊断价值.
作者：胡向东；种美玲；马霞；钱林学 刊期： 2018年第11期
目的:探究粘弹性参数与非酒精性肝脏脂肪变性程度的相关性.方法:选取健康清洁级雄性SD大鼠40只,根据建模方法将40只SD大鼠随机分为对照组(10只)和实验组(30只);实验中对照组和实验组分别死亡3只.实验结束后根据病理结果终将剩余的34只SD大鼠分为正常(S0)组(7只)、轻度肝脏脂肪变性(S1)组(7只)、中度肝脏脂肪变性(S2)组(10只)、重度肝脏脂肪变性(S3)组(10只).建立非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)SD大鼠模型,建模开始后,每隔2周进行离体结扎肝脏的压痕实验,得到肝脏粘弹性松弛时间(t1,t2)和松弛程度(g1,g2)参数,分析粘弹性参数与大鼠脂肪肝程度的相关性.结果:粘弹性参数松弛时间(t1,t2)与SD大鼠脂肪肝程度呈正相关(r=0.405,r=0.802;P<0.05).结论:粘弹性参数松弛时间(t1,t2)与非酒精性肝脏脂肪变性程度显著相关.
作者：苏晨；李国洋；刘冬；钱林学；曹艳平 刊期： 2018年第11期
目的:探讨小儿肺炎诊断与随访超声学表现及转归时间预测.方法:选取120例住院确诊肺炎患儿,其中118例患儿肺部超声有不同表现.按照患儿胸部超声表现将其分为仅B线表现组、肺实变a组和肺实变b组(分组标准为超声测量肺实变面积中长径的中位数);另将118例患儿中合并胸腔积液的患儿纳入合并胸腔积液组.对所有患儿超声声像图特征进行分析,并超声随访以评估声像图消失时间.结果:在118例患儿中超声表现仅B线表现组28例、肺实变a组47例和肺实变b组43例,另将118例患儿中合并胸腔积液的患儿纳入合并胸腔积液组27例.随访超声表现消失时间仅B线表现组、肺实变a组和肺实变b组分别为(8.00±3.06)d、(24.10±13.26)d和(11.12±5.42)d,合并胸腔积液组消失时间(6.33±3.46)d.结论:对于小儿肺炎超声能弥补X射线的不足,且可及时、准确诊断,以其无辐射性行随访.
作者：赵军凤；钱林学；贵玉；刘婧；梁思；马霞 刊期： 2018年第11期
目的:借助小动物超声影像系统,研究高眼压下在体兔眼虹膜形态随眼内压的变化规律.方法:选用8只体重为2.5～3.0 kg成年新西兰白兔,利用前房穿刺术,对在体兔眼进行快速灌注,形成反向瞳孔阻滞,小动物超声影像系统记录眼前节形态图像,传感器同步记录前房眼内压.对图像和数据进行处理,获得在体虹膜形态随眼内压的变化规律.结果:兔眼内压低于60 mmHg时,虹膜前凸量、晶体-虹膜接触距离和前房深度与眼内压呈线性关系,对应的斜率(K)值分别为(-3.30±1.50)μm/mmHg、(11.40±6.60)μm/mmHg和(0.12±0.02)％/mmHg.兔眼内压高于97.37 mmHg、87.04 mmHg和84.25 mmHg时,前房深度、晶体-虹膜接触距离和虹膜前突量分别稳定于-0.35 mm、0.90 mm和7.78％.结论:人为高眼压伴随反向瞳孔阻滞的形成使在体兔眼虹膜形态发生明显变化,小动物超声影像系统为研究高眼压下在体兔眼虹膜的形态变化提供手段.
作者：张昆亚；钱秀清；刘志成 刊期： 2018年第11期
目的:建立稳定表达人巨噬细胞集落刺激因子(hMCSF)的L929细胞株,用于体外培养人源巨噬细胞.方法:采用慢病毒感染的方法将载体质粒pCDH-hMCSF-HA导入L929细胞中,通过荧光显微镜观察病毒感染情况,利用免疫印迹实验检测细胞及培养上清中hMCSF的表达.结果:慢病毒感染的方法使L929细胞株能够稳定表达hMCSF,并已稳定传代.结论:采用慢病毒重组系统能够成功建立稳定表达hMCSF的L929细胞株,并高效表达hMCSF,为体外培养人源的巨噬细胞提供高效途径.
作者：陆琤；周晨辰；张鹏飞；张硌；张鹏 刊期： 2018年第11期
