为探讨腹腔镜辅助下腹会阴联合切除手术治疗低位直肠癌的可行性和安全性,回顾分析了18例直肠癌腹腔镜辅助腹会阴切除手术.结果全组无中转开腹,手术时间平均210min,出血量平均320ml,住院时间平均14 d.并发症6例.所有病例均行肠系膜下动脉高位结扎,17例完成了直肠全系膜切除.随访3个月至2年,粘液腺癌1例术后1年出现局部复发.结果表明:腹腔镜辅助下腹会阴联合切除手术治疗低位直肠癌在技术上是安全可行的,终的结论仍有待于大量的随机、对照研究.
作者:邓建中;丁卫星;程龙庆;梁毅超 刊期: 2003年第06期
为评价全直肠系膜切除(TME)在直肠癌根治术中的应用价值,回顾分析自1997年以来5年间应用TME技术行直肠癌根治手术210例的结果.210例无手术死亡,无骶前大出血,直肠前切除127例(60.5%),发生吻合口漏12例(9.4%),行Miles手术83例.全组中有157例获1~50个月随访,7例(3.3%)手术后1~2年内发生局部复发.结果表明:TME直肠癌根治术不会增加手术并发症,在提高直肠癌保肛率的同时,能明显降低直肠癌的局部复发率.
作者:王康;李平 刊期: 2003年第06期
为介绍多功能肛门牵开器在低位直肠癌保肛手术中的应用,在3例低位直肠癌保肛手术时,在低位直肠癌切除,套叠式直肠翻出,肛门外吻合术中,用多功能肛门牵开器扩肛和做结肠肛门吻合缝线牵引架,术中操作简单,省时省力,效果好.用结肠肛门吻合缝线牵引架,术野清楚,吻合口对合良好,缝线均匀整齐,操作方便,不需助手扶持.结果表明:多功能肛门牵开器可做直肠肛门手术拉勾,扩肛器和结肠肛门吻合缝线牵引架,操作方便,缩短手术时间,减少术者的劳动强度.
作者:张殿忠;王文忠;杨勇 刊期: 2003年第06期
对1995年5月以来收治的23例低位直肠癌行Miles手术病例进行分析,其中4例结肠造口肠管发生缺血性坏死,均经再次手术切除,其余1 9例痊愈出院.肠管血运障碍是造成造口肠管坏死的主要因素,一旦发生应积极处理,必要时应立即进行再手术.保护和保持造口肠管血运对预防结肠造口肠管坏死起着至关重要的作用.
作者:王跃 刊期: 2003年第06期
为了评价直肠腔内超声(EUS)在直肠癌术前确定癌肿浸润深度和周围器官关系的价值,对经内镜和病理确诊的20例直肠癌病人进行对比研究,结果EUS诊断肿瘤浸润深度与病理诊断的符合率为85%(17/20),对淋巴结转移的诊断准确率是75%(15/20).结果表明,EUS对直肠癌术前手术方案的确定有重要参考价值.
作者:邵万金;黄忠华 刊期: 2003年第06期
为探讨直肠癌术后局部复发的原因及再手术的方法,回顾性分析29例直肠癌术后局部复发病例,其中Dixon术后复发17例,Miles术后复发8例,经腹直肠切除结肠拉出术后复发2例,经肛局部切除术后复发2例,再手术中行Dixon术3例,Miles术14例,Hartmann术5例,后盆腔脏器切除术1例,全盆腔脏器切除术2例,局部姑息治疗4例.结果表明:为了减少术后复发,保肛手术指征不能过度放宽,注重直肠癌围手术期综合治疗.对局部复发病例应采取积极的再手术治疗.
作者:尉继伟 刊期: 2003年第06期
直肠下段癌如何合理选择术式,需术前对肿瘤局部浸润和周围淋巴结扩散情况有正确判断,而直肠腔内B超可提供有价值的参考.总结71例直肠下段癌术前直肠腔内B超检查与术后病理比较资料,认为腔内B超作为一项术前辅助诊断措施,具有较重要的临床应用价值.
作者:刘贵生;姜锡丽;程军;王元通 刊期: 2003年第06期
为探讨CD44v6在大肠癌发展、转移中的作用,62例大肠癌标本及其正常大肠黏膜采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测CD44v6 mRNA表达;76例大肠癌标本、42例正常大肠黏膜用免疫组织化学染色(IHC)法检测CD44v6蛋白表达.大肠的正常黏膜有少量CD44v6表达;大肠癌组织CD44v6 mRNA、蛋白的表达率均高于其正常黏膜,62例大肠癌组织CD44v6 mRNA表达阳性率远处转移组(88.9%)明显高于无远处转移组(52.8%),76例大肠癌组织CD44v6蛋白表达阳性率在淋巴结转移组(61.3%)明显高于无淋巴结转移组(33.3%)(P<0.05).大肠癌组织CD44v6表达明显增高,CD44v6阳性表达提示淋巴结转移和远处转移的可能性.
作者:卢佩琳;季峰;彭克荣;崔峻辉;虞朝辉;厉有名 刊期: 2003年第06期
为探讨肝动脉灌注结合口服化疗对结直肠癌多发性肝脏转移的治疗效果,应用肝动脉插管碘油栓塞泵内注射结合口服化疗药物和单纯静脉化疗的方法,分别对15例结直肠癌肝脏转移进行治疗,观察两组病例的不良反应、并发症和治疗效果.肝动脉灌注化疗组对肝脏转移灶有效率为66.7%,有2例肝内出现新的病灶,不良反应率为53.3%,治疗后平均存活14个月;静脉化疗组有效率为26.7%,肝内有7例出现新的病灶,不良反应率为86.7%,治疗后平均存活8.5个月.两组差异有统计学意义(P<0.05).结果表明:肝动脉插管碘油栓塞泵内注射加口服化疗药物治疗结直肠癌多发性肝转移,能够有效地提高存活率和存活质量.
作者:林武华;刘同发;何鹏飞 刊期: 2003年第06期
为指导临床重症溃疡性结肠炎(SUC)的诊断、治疗和预后,对重症UC32例进行回顾性临床分析.经治疗,27例症状缓解,2例对激素疗效差和有较严重不良反应,经环孢霉素治疗效果显著,其中8例症状缓解后择期手术.1例合并双下肢股动脉栓塞,1例死于癌变后肝转移癌,1例死于休克.结果表明:重症UC病情险恶,属危重病症,强化内科治疗,掌握手术时机,对重症UC的预后至关重要.
作者:傅谧亚;李克迪 刊期: 2003年第06期
为观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)、甲酰四氢叶酸钙(CF)治疗晚期直肠癌的疗效和不良反应,采用L-OHP联合5-FU,CF治疗晚期直肠癌患者23例.结果部分缓解7例(33.3%),稳定5例(23.3%),进展9例(42.9%),总有效率33.3%.不良反应主要为神经毒性,其次为胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻等),骨髓抑制毒性小.结果表明:奥沙利铂联合5-FU,CF治疗晚期直肠癌疗效肯定,耐受性好.
作者:赵波;李红霞 刊期: 2003年第06期
为分析低位直肠癌应用吻合器保肛手术后吻合口漏的原因、预防措施及治疗方法,回顾性分析用吻合器行直肠癌低位前切除161例,发生吻合口漏8例(4.9%),吻合口漏发生的主要原因是术前准备不充分、吻合口有张力、结肠断端血供不足、骶前感染、吻合器使用不当.为预防吻合口漏,术前要充分肠道准备,注意一般情况的调整;近端结肠要有足够长度,使吻合口无张力;要保证两侧肠切缘血供充分;正确熟练使用吻合器;术后常规骶前引流经肛旁拉出,防止积液、感染.应用自行设计简易引流管引流、冲洗保守治疗吻合口漏,漏口平均愈合时间8d,无二次手术.
作者:吴文艺;朱世泽;王朝阳;苏志明 刊期: 2003年第06期
1988~2002年,我院施行大肠癌肝转移手术17例,疗效满意,现报告如下.
作者:刘国生;刘庆才 刊期: 2003年第06期
我科运用LC电脑肛肠综合治疗仪治疗内痔、外痔、混合痔共397例,效果满意,现报告如下.
作者:高大勇;肖树榜;宋杰;黄晓静 刊期: 2003年第06期
我们采用外剥内扎结合切除缝合法治疗环状昆合痔30例,疗效满意,现报告如下.
作者:赵大方 刊期: 2003年第06期
采用结扎注射术治疗症状性环状混合痔432例,疗效满意,现报告如下.
作者:翟春宝;田利军;张庆儒;于洪顺 刊期: 2003年第06期
1995年以来,我科对274例肛肠疾病患者施行扩创术后,应用加味生肌散换药,创口愈合疗效满意,现总结如下.
作者:张志伟;武玉杰;武春华 刊期: 2003年第06期
我院对78例大肠癌根治术后患者采取卡铂腹腔化疗防治肝转移癌,取得较好疗效,报告如下.
作者:艾凡 刊期: 2003年第06期
1992年以来,在剖腹探查术中采用纤维内镜寻找肠道病灶31例,取得较好效果,现报告如下.
作者:王思平;朱艳 刊期: 2003年第06期
肠造口是Miles术中的一项重要步骤,目前倾向做腹膜外平坦型乙状结肠造口,作者对此技术予以改进并简化,应用于Miles术47例,其中男25例,女22例,平均年龄59.3岁,效果满意,现报告如下.
作者:黄平;居同法;谢琦;任华 刊期: 2003年第06期
我院对43例结肠癌致急性肠梗阻行一期切除吻合术,无1例发生吻合口漏,效果满意,现报告如下.
作者:罗宏运;付淑琴;夏学华 刊期: 2003年第06期
用外剥内扎加部分内括约肌下缘及部分外括约肌皮下层切断术,切口减压治疗嵌顿痔36例,疗效显著,报告如下.
作者:张禄芳;翁世美 刊期: 2003年第06期
我科1988~1999年采用分段外剥内扎注射术治疗环状混合痔120例,疗效满意,现介绍如下.
作者:张志明;张力健 刊期: 2003年第06期
依据辨证与辨病相结合,应用加味承气汤治疗痔术后粪块嵌塞症16例,现报告如下.
作者:张建军;闫平正;田建毅 刊期: 2003年第06期
2000~2002年,我们采用手术治疗环状痔254例,取得满意效果,现报告如下.
作者:李红宇;程新军 刊期: 2003年第06期
我科对358例各型外痔、内痔、混合痔行一次手术根治,其近、远期疗效满意,现总结如下.
作者:曾理 刊期: 2003年第06期
我科1987~2001年间共实施Miles手术861例,术后并发小肠梗阻54例,现报告如下.
作者:杨文奇;孟翔凌;彭程;金小干;朱化刚;江积瑞 刊期: 2003年第06期
我院自2000年起设计了前位混合痔的Deng-H切除,缩短了愈合时间,效果满意,现报告如下.
作者:邓德昌;居海红 刊期: 2003年第06期
1981~2001年,笔者收治无症状性盲肠、升结肠癌并急性阑尾炎5例,报告如下.
作者:杜明国;曹红亮;王建国 刊期: 2003年第06期
我院采用外切、内剥、8字缝扎将痔蒂残端向内吊入的切剥扎吊法治疗混合痔649例,效果满意,现报告如下.
作者:李永升;任彦朋;丁晓玲;张辉;宋永利 刊期: 2003年第06期
我科1998~2001年以3%痔炎消注射液(自拟方)注射为主治疗环状混合痔124例,疗效显著,现报告如下.
作者:罗国跃 刊期: 2003年第06期
我科采用外剥内扎加安痔注射液注射治疗混合痔60例,取得了满意效果,现报告如下.
作者:王月宏;刘海涛 刊期: 2003年第06期
我院2000年1月至2001年10月,采用以化疗为主,辅以中药的方法治疗因不适宜手术或其它原因未能手术的高龄直肠癌75例,取得满意效果.
作者:王国川;胡景连;王玉亭 刊期: 2003年第06期
我们采用30%孟氏液(Monsell's solution)用于直肠肿块活检术后局部止血80例,取得满意效果,报告如下.
作者:王剑;任翔英;潘爱秀;饶爱华 刊期: 2003年第06期
近年来,我科对68例环状混合痔嵌顿进行外剥内扎缝合注射术治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:熊亚星;李慈春 刊期: 2003年第06期
我院近10年收治早期大肠癌32例,现就其临床病理特点分析如下.
作者:刘建平;詹俊 刊期: 2003年第06期
我院对左半结肠癌引起的急性肠梗阻20例,均采用盲肠造口置管一期手术治疗的方法,效果比较理想,现介绍如下.
作者:王长辉;孙家君;王金兰 刊期: 2003年第06期
皮肌炎合并恶性肿瘤发生率较高,恶性肿瘤合并皮肌炎较少见,现报告大肠恶性肿瘤合并皮肌炎4例.
作者:白克运;李哲 刊期: 2003年第06期
1995~2002年,我们采用保留灌肠法治疗痔术后再出血6例,取得满意效果,现报告如下.
作者:倪国明 刊期: 2003年第06期
术后吻合口漏是低位直肠癌前切除术的严重并发症.为降低发生率,现对术后吻合口漏5例临床分析如下.
作者:杨莉娜 刊期: 2003年第06期
1998年以来,我们自拟肛痛消用于各种痔、肛裂术后创面坐浴,取得了满意效果,现报告如下.
作者:段增顺 刊期: 2003年第06期
直肠癌术后吻合口漏是比较严重的并发症.本文收集直肠癌前切除手术505例,其中15例发生吻合口漏,现报告如下.
作者:苗俊革 刊期: 2003年第06期
对常见肛肠病术后应用双补解毒汤118例,取得满意效果,现报告如下.
作者:周洪 刊期: 2003年第06期
为提高直肠癌病人生存率,我科对直肠癌Dukes B期10例术后病人在直肠上静脉置化疗泵并引出埋入皮下,加强术后辅助治疗,疗效显著,现报告如下.
作者:姬红斌;康洪林 刊期: 2003年第06期
1997~2001年我们对522例直肠或结肠肿瘤病变部位进行了活体组织取材病理检查,发现81例前1次或前几次的病理诊断与后1次病理诊断不符,现报告如下.
作者:李世岳;陆稚波 刊期: 2003年第06期
近年来,我科采用早期手术治疗急性嵌顿痔76例,效果良好,现报告如下.
作者:宋红旗 刊期: 2003年第06期
近年来,我科收治绞窄性痔36例,现报告如下.
作者:郑爱华;韩贵庆 刊期: 2003年第06期
右半结肠癌约占大肠癌的17.9%,由于症状不典型,极易造成误诊.
作者:杨明宇;夏立建;李凯;刘爱武;李玉山 刊期: 2003年第06期
1993~2002年,我院采用内注外切治疗混合痔480例,疗效满意,现报告如下.
作者:陈自力;陈黎明 刊期: 2003年第06期
我院1988~2002年共收治大肠癌术后肠外漏8例,效果满意,现报告如下.
作者:罗宏运;付淑琴;夏学华 刊期: 2003年第06期
我们在长效麻醉药中加入5%碳酸氢钠用于痔瘘术后镇痛,效果理想,现介绍如下.
作者:朱堂保;江玲 刊期: 2003年第06期
1998~2001年,我们采用吸注套扎疗法治疗200例Ⅱ、Ⅲ期内痔,取得满意效果,现报告如下.
作者:刘瑞国;韩传孝 刊期: 2003年第06期
2001~2002年,我院收治直肠癌致急性下消化道大出血2例,报告如下.
作者:郭茂华 刊期: 2003年第06期
我科1990年1月至2001年12月行腹会阴联合直肠癌切除术247例,发生2例腹膜后淋巴管瘘,现报告如下.
作者:杨进强;高增书 刊期: 2003年第06期
1991年腹腔镜辅助切除在Royal Brisbane医院首次应用于结肠癌患者,随着技术的发展,经验的提高,手术时间缩减,在临床上已得到广泛应用.
作者:白景珍;关竟红;邱辉忠 刊期: 2003年第06期
(bianmi)便秘杨敏等.儿童功能性便秘的研究进展.中华儿科杂志,2003,41(3):190.
作者:董菲菲 刊期: 2003年第06期