多数室性心律失常病人心脏无器质性病变,临床表现轻重不一,少部分无症状,多数表现为心悸、胸闷和气短不适,影响工作及生活.1999～2002年我们收治青年战士室性心律失常158例.
作者：何照国；张明德；吴敏；徐银肇 刊期： 2004年第06期
长江中下游地区夏季气温高、雨水多、湿度大.部队5 km武装越野考核及抗洪抢险均在此期间进行,易发生中暑,其中重症中暑并发多脏器功能障碍发病凶险,病死率高.自1988年以来,我院共收治重症中暑并发多脏器功能障碍22例.
作者：夏国际；黄国明；丁仲如；郑春辉 刊期： 2004年第06期
尿潴留为腰椎术后常见的并发症之一,以往治疗多采用留置导尿,增加了病人痛苦、尿路感染机会和护理工作量.2002年以来,我们对腰椎术后尿潴留者102例采用了膀胱区热敷疗法进行治疗,疗效较好.
作者：王瑜；朱秀贤；陈秋君；陈超红 刊期： 2004年第06期
自1987年开始聘用合同制员工以来,现在我院工作的医、护、技、勤人员约300余人.如何加强对他们的管理,我们积累了一些成功的经验.
作者：朱红云；陈玉强 刊期： 2004年第06期
格列本脲(优降糖)是目前应用较广泛的第2代磺脲类降糖药物,价格便宜,应用方便,疗效肯定.但如应用不当,对老年病人极易引起严重低血糖,甚至危及生命[1].2002～2003年,我们抢救格列本脲致老年糖尿病人低血糖昏迷2例.
作者：王圣存 刊期： 2004年第06期
1 病例报告患者男,43岁.因右眼视力骤降1天入院.初步诊断:右眼视网膜剥离.视力:右眼0.12(不能矫正),左眼1.0,眼压正常,三面镜检查见右眼赤道部6点视网膜明显隆起,呈灰黑色,并见视网膜下多量出血,范围约3个钟点、局限.
作者：于清胜；杨萱宁；邹志杰 刊期： 2004年第06期
1 病例报告患者男,43岁.因脾切除术后突发左侧胸痛伴呼吸困难10天入院.10天前因脾错构瘤在外院行脾部分切除术.术前查血常规、凝血三项等均正常,术中未输血.术后2 h突感左侧胸痛伴呼吸困难,考虑心绞痛发作,给予静滴硝酸甘油及抗炎等治疗,症状无明显缓解.
作者：王飞；王蓉美 刊期： 2004年第06期
1995年1月～2001年12月,我院共收治小儿烧伤1 147例,其中成功救治1 136例,死亡11例.死亡11例小儿救治体会如下.1 临床资料1.1 一般情况 11例中,男6例,女5例;年龄1～8岁,平均5岁.烧伤面积为13%～87%TBSA(总体表面积),平均43%TBSA.胸、腹部3例,腹部、四肢及背部5例,胸部及双上肢2例,双下肢1例;深Ⅱ度6例,Ⅲ度5例.
作者：周玉新；张林；庞书琴；员科；王艳青 刊期： 2004年第06期
1 病例报告患者男,22岁,因双下肢水肿、腹胀、少尿4个月,于2003年9月5日入院.患者于2003年5月,不明原因出现双下肢凹陷性水肿、腹胀、少尿.水肿从双足开始,5天后发展为全身水肿,继而高热.于当地医院行肾穿刺活检,病理诊断为中度系膜增生性肾小球肾炎.给与强的松60 mg/天等治疗,2个半月后逐渐减量,至2003年8月30日停用,症状改善.入院查体:心、肺未见异常.腹部膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张.
作者：刘洪一 刊期： 2004年第06期
落枕是常见病,其治疗方法较多.近年来,我们采用针刺治疗落枕54例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 54例中,男34例,女20例;年龄16～53岁.病程2h～3个月,左侧21,右侧25例,后正中8例.多为晨起后发病,有颈部扭伤、风寒侵袭或头枕过高(低)史,表现为颈部酸胀、疼痛,颈部转动受限.检查时,颈部肌肉痉挛、强直、有压痛.X线检查无异常.
作者：李一厚；李广昌；詹艳英 刊期： 2004年第06期
1 病例报告患者女,33岁,已婚已育.因腹胀、胸、腹腔积液2个月伴呼吸困难1个月入院.无发热、咳嗽、咳痰;月经规律.查体:血压90/50 mmHg,脉搏64次/min,一般情况可,左颈部可及0.5 cm×0.3 cm淋巴结2个,质中、活动.右肺叩诊浊音,未闻及呼吸音.腹膨隆,右下腹可触及一直径约18 cm包块,质硬、活动、无压痛,有漂浮感,移动性浊音阳性,肠鸣音正常.
作者：吴琼；黄长江；卞丽红；胡晨明；向军琳 刊期： 2004年第06期
胸腹联合伤,伤情复杂、危重,加之我院地处高原,救治困难.1989～2000年,我院共收治胸腹联合伤22例.救治体会如下.1 临床资料1.1 一般情况 22例中,男17例,女5例;年龄17～42岁.刀刺伤16例,经左胸刺入10例,右胸4例(含枪伤1例),经右上腹刺入2例;车祸伤6例.
作者：余忠江 刊期： 2004年第06期
肾脏炎性假瘤是肾内非肿瘤性增生病变,是一种比较少见的非特异性增生性病变,因其症状不典型、普通的影像学检查酷似肾脏肿瘤样改变,误诊率较高,并常因怀疑恶性肿瘤而行手术探查或肾脏切除,多终经病理检查才能确诊.近年,我们收治此类病人7例,术前均以肾脏肿瘤而拟行手术治疗,其中术中未做病理检查而行肾脏切除3例,教训值得重视.
作者：童强；徐祖铭；张伟；姚立欣；杨继平；邱军 刊期： 2004年第06期
1998～2003年,我们共实施腹腔镜下行胆总管Ⅰ期缝合38例,疗效满意.
作者：陆春雷；杨敖霖；王京立；李界明；吴国忠；罗昆仑 刊期： 2004年第06期
2000～2003年,我院采用腹腔镜辅以经十二指肠逆行胰胆管造影(ERCP)及奥狄括约肌切开术(EST)治疗急性胆石性胰腺炎(AGP)16例.
作者：邓宏武 刊期： 2004年第06期
青少年腰椎间盘因处于发育阶段,尚未发生退行性变,一般不会发生椎间盘突出.据报道[1,2]其发生率仅为1%～6.8%.近10年来,我院经CT检查诊断青少年(＜20岁)腰椎间盘突出症11例.
作者：梁世伟；王艳萍；腾胜科 刊期： 2004年第06期
消化系肿瘤种类复杂,治疗方法较多,各有利弊,尤其对中、晚期病人单独采用效果往往不理想.为此,1997～2000年,我院采用术前放疗+手术+术中腹腔化疗药物灌洗+术后放疗、化疗等综合疗法治疗消化系恶性肿瘤150例,疗效较满意.
作者：张希臣；顾正平 刊期： 2004年第06期
1984～2003年,我院收治重症破伤风39例,治愈38例.1 临床资料1.1 一般情况 39例中,男34例,女5例;年龄16～52岁.
作者：乔广贤；孔祥文；周长轩；刘金祥；丁原斌；李浩；唐怀滨 刊期： 2004年第06期
重度烧伤,特别是伴有全身炎症反应综合征的重度烧伤病人,常伴有不同程度的呼吸和循环功能障碍.1990年以来,我们对重度烧伤113例进行了血气测定分析,用以指导诊疗工作,效果良好.
作者：董刚；陈桂华；孙凤；徐和甜 刊期： 2004年第06期
手外伤术后肌腱粘连较为常见,尤其是肌腱损伤修复术后往往各肌腱的鞘膜亦有损伤,松解效果总是不尽人意.以往有许多将透明质酸钠、几丁糖和二甲基硅油等药物应用于急性肌腱损伤的报道[1～3],但对于预防手肌腱粘连的报告不多.2001年1月～2002年11月,我们共收治手肌腱粘连28例(42根肌腱),松解术中应用丝裂霉素防止再粘连,取得较好疗效.
作者：张立；扈佐鸿；夏寅 刊期： 2004年第06期
院外突发危重病人抢救成功的重要前提是院前急救.一个社区诊所的急救水平,是该区现代化生活水平的重要标志,直接影响到该区居民的生活质量.作者对1996年1月～2002年12月门诊部急救315例的年龄结构、内科疾病占有率和主要病种构成比等进行分析,报道如下.
作者：武晓利；顾辉琴；王金鹏 刊期： 2004年第06期
目前,国内选择性冠状动脉造影及经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)均在大中城市医院开展,而边远、基层医院仍以药物治疗为主.2002年 3月～2003年 8月,我们采用经股动脉途径介入治疗冠心病32例,取得了较好效果.
作者：沈泽民；朱焕明；韩国华；王道英；马兴杰；温昌霖；杨敏 刊期： 2004年第06期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的症状涉及各个系统,病情复杂多样.张康信[1]报道,二级以下基层医院对甲亢性心脏病(简称甲亢心)误诊率高达40%～79.2%.作者对1998～2002年我院或外院将甲亢误漏诊为某些循环系统疾病17例,回顾分析如下.
作者：袁绍伦 刊期： 2004年第06期
近年来,我们采用食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速(PSVT)219例，现将其终止后即刻心电图的表现与处理方法分析报告如下.
作者：蒋淑芳；任丽军 刊期： 2004年第06期
1998～2001年,我们采用微波治疗会厌囊肿30例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 30例中,男18例,女12例;年龄24～60岁,平均34.5岁.囊肿位于会厌舌面10例,会厌谷16例,会厌游离缘4例;单发囊肿25例,多发5例;囊肿体积0.15 cm×0.1 cm×0.1 cm～1.0 cm×1.0 cm×0.8 cm.囊肿切除后复发4例.
作者：黄成林；王海英；刘晓静；赵明华；连荣 刊期： 2004年第06期
近年来,因耳垂打孔导致耳垂瘢痕瘤的发病率增高.因部位特殊,尤其是巨大的多发性耳垂瘢痕瘤治疗较为棘手.目前,对其病因、手术治疗方法及围手术期处理的报道甚少,治疗方法亦有争议.1993～2002年,我们手术治疗21例(31耳),经1～3年以上随访,疗效满意.
作者：贡振扬；王延生；朱春生 刊期： 2004年第06期
近年来,我们应用缩宫素助产、引产明显增多,同期新生儿窒息率也增多,新生儿窒息是新生儿死亡的主要因素之一.因此,回顾性分析1997年1月～2002年12月,我院住院分娩的单胎足月头位初产妇239例的临床资料,以探讨应用缩宫素助产与新生儿窒息间的关系.
作者：王洁；雷红 刊期： 2004年第06期
近年来,小剂量米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于中止早孕,成功率较高,但仍存在引产不全或失败的可能.2003年5月～8月,我们应用超声监测药物引产58例,并观察孕囊大小与药物引产成功率的关系.
作者：陈庆康；王洁 刊期： 2004年第06期
常见皮肤囊肿如表皮样囊肿、皮脂腺囊肿、阴囊中线囊肿、多发性皮脂囊肿[1],是皮肤科、外科和耳鼻喉科的常见病和多发病.1999～2002年,我们用电离子手术治疗机做皮肤小切口治疗皮肤囊肿78例,手术瘢痕小,复发率低,疗效良好.
作者：赵文斌；邹兰；耿新迎；王亚娟 刊期： 2004年第06期
目的:了解军队离退休干部的口腔健康状况.方法:对2002年来我院疗养的648名离退休干部的口腔卫生情况、患龋率、牙周病、牙缺失等,采用世界卫生组织口腔健康调查表逐项登记进行调查.结果:军队离退休干部自我口腔保健意识尚好,均能坚持每天刷牙、漱口,但龋病、牙周病的发病率仍较高,牙丧失也较多,全口失牙占7.1%、已安装义齿,半口失牙占2.5%,牙列缺损者也较多,严重影响中老年人的口腔咀嚼功能. 结论:军队离退休干部虽然有自我口腔保健意识,但仍须重视并采取正确、积极的保健措施.
作者：张煜；朱琳 刊期： 2004年第06期
目的:观察中药熏蒸配合牵引及手法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:腰椎间盘突出症170例,随机分为观察组90例及对照组80例.观察组采用中药熏蒸+牵引+推拿治疗;对照组采用牵引+推拿治疗.结果:观察组总有效率为95.5%,对照组总有效率为83.7%,两组疗效差异显著(P＜0.05).结论:中药熏蒸配合牵引和手法治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,值得推广应用.
作者：黄敏；温优良；黄幼平；叶继英；陆桂林；姚其中 刊期： 2004年第06期
目的:观察纳洛酮治疗休克的效果.方法:将休克76例随机分为纳洛酮组40例和对照组36例,对照组给予常规综合性抗休克治疗,纳洛酮组在对照组应用常规治疗方法的基础上给予纳洛酮0.8～1.2 mg静脉推注,1次/5min,3～5次后改用4.0 mg加入液体中持续静脉滴注.结果:纳洛酮组治愈率为92.5%,对照组治愈率为77.8%,两组比较差异显著(P<0.05).在血压升高至90/60 mmHg时间及休克恢复时间上,纳洛酮组亦快于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论:在常规综合抗休克治疗的基础上,应用纳洛酮可提高抗休克效果和治愈率.
作者：李诗国；王春伟 刊期： 2004年第06期
目的:观察红花注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将冠心病心绞痛60例随机分为2组:红花组30例,用红花注射液20 ml加入5%葡萄糖液或生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/天;刺五加组30例,用刺五加注射液40～60 ml加入5%葡萄糖液或生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/天;疗程均为14天.观察两组用药前后心绞痛发作及持续时间、心电图及活动平板试验结果的变化.结果:红花组总有效率为93.3%,刺五加组90.0%,两组差异不显著(P＞0.05).结论:红花注射液治疗冠心病心绞痛与刺五加注射液疗效近似.
作者：徐峰；黄波；王劲 刊期： 2004年第06期
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)前后非接触眼压测量值的变化.方法:对LASIK 240例(450眼)手术前后采用非接触眼压计测量眼压,随访6个月以上,将术前和术后眼压的平均值及屈光度与角膜切削深度和眼压下降的关系进行比较分析.结果:450眼术前平均眼压16.53 mmHg,术后6个月平均眼压9.27 mmHg;角膜切削深度35～160 μm,平均90 μm;平均切削深度为78 μm组的平均眼压下降6.4 mmHg,平均切削深度为120 μm组的平均眼压下降8.3 mmHg.结论: LASIK术后眼压测量值比术前明显下降,术后仍应注意防治高眼压和青光眼.
作者：叶瑞珍；李学喜；汪美华；黄雪丽 刊期： 2004年第06期
目的:建立高效毛细管电泳(CE)测定法检测血清中左旋多巴含量,为帕金森病人在左旋多巴治疗期间的血药浓度监测提供新的方法.方法:运用高效毛细管电泳法,75 μm石英熔融毛细管总长75 cm(有效长度50 cm),缓冲液为20 mmol/L硼砂,紫外检测波长280 nm,压力进样,电压10 kV,温度25℃.结果:测定左旋多巴浓度在5～160 mmol/L范围内线性良好,r=0.9958,平均加样回收率97.5%～100.0%.结论:本法简便、准确、重现性好,可为左旋多巴临床药动学研究提供参考.
作者：孟慧 刊期： 2004年第06期
目的:了解青年人恒牙列的各类咬合状况.方法:取研究模408名,年龄18～19岁,并在正中(牙合)咬错(牙合),按照预定的分类标准分析并统计模型.结果:错(牙合)为77.9%,垂直向关系不调为74.5%,近远中向关系不调为40.2%,前牙颊舌向关系不调为72.1%,后牙颊舌向关系不调为59.07%.结论:青年人错(牙合)的患病率较高,应该采取更有效的方法预防和矫治错(牙合)畸形.
作者：丰培勋；王爽 刊期： 2004年第06期
内分泌激素治疗恶性肿瘤已有百余年历史,尤其是发现激素受体和激素受体检测技术后,使内分泌激素治疗成为某些激素依赖性肿瘤的标准治疗手段之一.在所有对激素敏感的癌症中,以前列腺癌为敏感,已成为前列腺癌,特别是中晚期前列腺癌的综合治疗的主要方法,本文对其分类和应用进行综述.
作者：李佰君；史庆丰 刊期： 2004年第06期
原发性胆汁性肝硬化(primary biiary cirrhosis,PBC)是由自身免疫机制介导的,以肝内胆管进行性非化脓性炎症为特征的慢性胆汁淤积性疾病,可进一步发展为肝纤维化与肝硬化[1].本病早期表现隐匿,加之检验技术滞后,很多病例被误诊,往往发展到肝硬化才被确诊,从而错过了早期诊治的机会.近年来,由于实验诊断技术的进步,本病早期确诊的病例日渐增多.
作者：张玲；甘天福 刊期： 2004年第06期
医学防护技术随着武器装备的发展而提高.20世纪末,作为世界各国主战装备的高技术常规武器,由于作战性能突出、毁伤威力巨大,对高技术局部战争的军事理论和作战行动产生了深刻的影响,其医学防护的变化也呈现出新的特点.
作者：姜小国；罗长坤 刊期： 2004年第06期
目的:掌握军校学员在校期间甲型肝炎感染情况,以便制定有效的预防措施.方法:新学员入学后,开学、毕业及每学年各采血1次,用ELISA检测抗-HAV,并进行流行病学调查,统计甲型肝炎感染与发病情况.结果:1 111名入学新生,抗-HAV阳性率为78.8%,甲型肝炎易感者占21.2%.在校3或6年期间,甲型肝炎易感者235人中发生甲型肝炎5.1%,获得甲型肝炎感染23.0%;抗-HAV阳性者无一人发病. 结论:对入学新生中抗-HAV阴性者应注射甲肝疫苗.
作者：赵登臣；郭云娥 刊期： 2004年第06期
目的:探讨海水浸泡外伤创面分泌物的细菌种属及其抗生素敏感谱,为创口感染的治疗提供依据.方法:实验兔25只,致伤后随机分成5组,每组5只.2组港口码头处海水浸泡伤口,3组近海海水浸泡伤口.近海海水浸泡分别为不加处理、简单清创和清创并注射青霉素等3组.港口码头分别为不加处理和伤后处理组.各组于伤后0.5、1、2、3、4、5、6h取创面分泌物进行培养.结果:培养细菌以革兰阴性杆菌为主,弧菌属及肠杆菌属检出率较高,变形杆菌检出率亦较高,而革兰阳性球菌属检出率较低;细菌对亚胺培南、环丙沙星敏感性较高,对头孢唑啉、磺胺敏感性较低.结论:海水浸泡后的外伤创面感染以海水中细菌为主,且对抗生素敏感谱较广,耐药谱较窄.
作者：张玲；尚碧莲；王厚照；周友泉 刊期： 2004年第06期
作者：李用伦 刊期： 2004年第06期
作者：李用伦 刊期： 2004年第06期
目前认为,非典型肺炎的病原体主要是指肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌,其他少见的病原体包括鹦鹉热衣原体和伯纳特柯克斯体(立克次体).这些病原体大多为细胞内寄生,没有细胞壁.因此,又称其为细胞内感染病原体.对这些病原体引起的感染,可渗入细胞内的广谱抗生素治疗有效,主要是大环内酯类和四环素类抗生素,而β-内酰胺类抗生素无效.非典型病原体从更广义的范围讲,还可以包括呼吸道病毒,如流感病毒A和B,呼吸道合胞病毒等,但一般国外的专业教科书中并不把病毒性肺炎列入非典型肺炎描述.作者主要对非典型肺炎中为常见的肺炎支原体和肺炎衣原体肺炎的研究进展作一介绍.
作者：施毅 刊期： 2004年第06期
肌肉肌腱单位包括肌腱、肌腹、腱止结构及肌筋膜、腱鞘等附属结构.人体运动时肌肉收缩产生强大的应力,拮抗肌则被动拉伸.人体骨骼肌依其功能由相应类型的肌纤维组成,如高张力姿态肌含有较多的慢纤维(红肌纤维),反应较慢但耐疲劳;而多相收缩肌则含有较多的快纤维(白肌纤维),能做短促的快速收缩,但容易疲劳和损伤.肌腱由胶原纤维构成,不具有收缩能力,其作用是将肌肉的收缩力传递到骨组织.腱纤维在休息时呈波纹状,拉长时则波纹消失,过度牵拉时胶原纤维可出现微损伤,甚至发生肌腱断裂.
作者：张立 刊期： 2004年第06期
