目的 探讨脑膜瘤全切除术后复发的相关因素及治疗方法.方法 回顾性分析2003年2月至2010年12月收治的脑膜瘤全切除术后复发患者的临床资料.结果 25例肿瘤直径平均(52.5±17.2)mm,矢状窦旁肿瘤复发者13例,14例形态为结节形及蕈形,9例合并中、重度瘤周脑水肿,8例瘤内低密度灶.24例再次手术,1例行伽玛刀治疗,术后随访10～56个月,15例恢复较好,3例偏瘫患者生活可自理,3例术前癫痛者靠药物控制,3例于术后6～17个月死于再次复发,1例失访.结论 复发的脑膜瘤应积极手术治疗,临床应早期判断术后复发的可能性,给予综合治疗,再次手术未能全切者可行放疗等治疗,密切随访,以提高治疗效果.
作者：曹东彪；王立新；李沛 刊期： 2011年第09期
目的 研究闭角型青光眼持续高眼压状态下施行小梁切除术的临床治疗效果.方法 33例(35眼)原发性闭角型青光眼,使用局部和全身药物治疗眼压控制不良进行改良小梁切除术.结果 35只眼顺利完成手术,后1周时32只眼(91.4%)视力提高,2只眼(5.71%)视力不变;后1周30只眼(85.7%)眼压控制≤21mm Hg,只眼(14.3%)眼压≥22 mm Hg,用降眼压药物眼压能控制正常.术后1个月随访观察,视力提高或保持不变的有31只眼(88.6%),29只眼(82.9%)眼压≤21 mm Hg.所有病例术中无脉络膜爆发性出血、恶性青光眼等严重并发症发生.结论 持续高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼施行改良小梁切除术是安全有效的,对其应不失时机地选择手术治疗,以防治视功能的进一步损害.
作者：许广颖 刊期： 2011年第09期
目的 比较单纯结膜移植术、羊膜移植术、自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术治疗初发翼状胬肉的临床疗效,寻求一种理想的手术方法.方法 对100例翼状胬肉患者进行回顾性总结.结果 单纯结膜移植、羊膜移植、自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植复发率分别是10.2%8.2%1.8%结论自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉目前好的方法.
作者：路向红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨肺减溶手术的临床麻醉处理的临床经验.方法 对我院收治的行肺减溶术患者20例,对术前准备,麻醉方法的选择、术中监测等方面的经验进行了回顾性分析.结果 采用吸入全麻,麻醉手术平顺,苏醒迅速,术后并发症少.结论 充分的术前准备,严密的术中监测,积极的术后并发症的预防和处理是此类手术麻醉成功的关键.
作者：廖灿华 刊期： 2011年第09期
目的 了解糖尿病患者在发作胸痛时危险因素.分析糖尿病合并胸痛患者的冠脉造影结果.方法 对比分析50例糖尿病合并胸痛患者与同期71例无糖尿病的胸痛患者冠脉造影资料.结果 胸痛合并糖尿病患者冠状动脉病变阳性率高且多支病变、弥漫性病变较无糖尿病的患者多见.结论 胸痛合并糖尿病患者冠脉病变且多支病变、弥漫性病变多见,故为胸痛合并糖尿病患者给予足够重视,对防止冠心病的发生、发展及改善其预后,应积极防治糖尿病.
作者：詹景冬 刊期： 2011年第09期
目的 分析老年SIEMI患者静脉溶栓成功后应用补救性PCI治疗的临床疗效.方法 分析90例静脉溶栓后行补救性PCI治疗的老年STEMI患者,按年龄不同分为研究组和对照组,比较临床疗效和不良反应的差异.结果 与对照组比较,研究组在住院死亡、LVEF和WMSI上存在明显差异;而平均住院时间、再次梗死率和LVd及各种不良反应发生率比较无明显差异.结论 静脉溶栓成功后应用补救性PCI对于老年STEMI患者具有显著的临床疗效和较高的安全性.
作者：王愚 刊期： 2011年第09期
目的 探讨小儿支原体肺炎的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析68例小儿支原体肺炎的临床资料.结果 患儿都在学龄期和学龄前期多见,临床表现为剧烈咳嗽,白细胞总数正常或偏高,X线胸片显示肺纹理增多,结构紊乱,约1/10患儿有少量胸腔积液,部分患儿出现肺外症状.所有病例都使用阿奇霉素治疗,愈后良好.结论 小儿支原体肺炎好发于集体生活的儿童,具有一定的传染性,常伴发合并症,容易误诊和漏诊,应加以重视.
作者：顾仁月 刊期： 2011年第09期
目的 探讨手术治疗颅内静脉窦损伤的疗效.方法 对46例颅内静脉窦损伤患者在分析窦损伤的形式和范围的基础上,采取了以下手术处理:窦壁损伤用明胶海绵压迫两侧硬脑膜悬吊止血;边缘整齐的裂口可以用细丝线缝合;较大而不规则的裂口可以翻转硬脑膜,颞肌筋膜或者骨膜片修补,有时少许颅骨的存留可行骨桥悬吊.结果 本组患者恢复良好36例,偏瘫6例,失语2例,死亡2例.结论 术前做好充分准备,针对颅内不同类型的静脉窦损伤采用相应的手术方法,可有效解除静脉窦压迫,防止静脉窦阻塞造成的神经功能损害及颅内压升高,从而取得较好疗效.
作者：金文 刊期： 2011年第09期
七氟醚用于小儿非住院的短小手术曾有报道,但用于成人关节脱位手法复位术未见报道.作者将国产七氟醚全凭吸入用于成人肩关节脱位行手法复位术,并与臂丛神经阻滞下复位相比较,现报告如下.
作者：刘冬炎 刊期： 2011年第09期
目的 观察28例小儿湿肺患者行骨科手术的麻醉效果.方法 将我院2009至2010两年来住院的28例小儿湿肺患者随机分为观察组和对照组,分别进行骨科手术后双肺通气和单肺通气治疗.比较两组患儿麻醉后的血氧饱和度(SaO<,2>)和呼吸末二氧化碳分压(PETCO<,2>).结果 手术1 h后,观察组的PETCO<,2>显著低于对照组,t=11.07,P<0.001;SaO<,2>的差异没有显著性,t=1.04,P=0.309.术中吸痰30s后,观察组患儿的PETCO<,2>值显著低于对照组,t=16.03,P<0.001;SaO<,2>值显著高于对照组,t=2.07,P=0.048<0.05.结论 对小儿湿肺患者骨科手术行双肺通气对患儿呼吸改善情况明显优于单肺通气.
作者：曹雅军；严霞 刊期： 2011年第09期
退行性腰椎管狭窄症发病率近年有上升趋势,多见于中老年人,病情复杂,严重影响患者生活,多因反复发作而手术治疗.2006年7月至2009年1月我科经手术治疗退行性腰椎管狭窄症37例,疗效满意,报告如下.
作者：朱庆志 刊期： 2011年第09期
目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者糖化血红蛋白(HbAJc)、入院血糖(AG)及第2天清晨空腹血糖(FG)值的变化.方法 测定112例AcS患者的HbAlc、AG及FG值.根据有无并发症分为两组,观察上述指标与并发症的关系.结果 有并发症组的HbAIc和FG水平均明显高于无并发症组(P<0.05).结论 HbAlc与ACS患者并发症密切相关.
作者：文卫红 刊期： 2011年第09期
笔者应用螺纹钉固定治疗股骨颈骨折46例.通过对46例病例进行具体分析,认为闭式螺纹钉固定符合生物力学原理,是治疗股骨颈骨折较为理想的方法.
作者：刘学文 刊期： 2011年第09期
目的 探讨急性根尖周炎的临床应急处理临床效果.方法 将120例急性根尖周炎患者临床资料进行回顾性分析,解除患者的疼痛,彻底消除患牙的炎症.结果 经治疗解除缓解患牙疼痛、控制急性炎症,减轻患者痛苦.结论 开髓引流、切开脓肿及必要的药物治疗,尽快大限度的保存患牙恢复功能.
作者：李迎莲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨分析顽固性霉菌性阴道炎的临床表现及治疗效果.方法 回顾我院2005年～2009年收治的128例顽固性霉菌性阴道炎患者的临床资料和治疗方法,即在月经干净后立即用5%碳酸氢钠阴道冲冼,每晚阴道放置双唑泰栓(湖北东信药业有限公司)1枚,连用7枚,同时口服氟康唑(宜昌长江药业有限公司)150 mg,顿服,连服3 d,以后每次月经干净后阴道重复用药1个疗程,共3个月经周期.结果 128例顽固性霉菌阴道炎患者经上述治疗后:治愈117例,占91.41%;临床治愈7例,占5.47%;临床有效4例,占3.12%;没有无效病例.结论 抗真菌联合用药即:阴道冲洗后放置双唑泰栓,同时口服氟康唑150 mg,顿服,三得门诊推广使用.
作者：高静 刊期： 2011年第09期
目的 探讨外伤性晶状体脱位的治疗方法及治疗效果.方法 对32例32眼外伤性晶状体脱位患者予降眼压及行眼球伤口修补术、玻璃体切除术、晶状体摘除术、小梁切除术等一种或多种联合手术治疗.结果 术后24例患者矫正视力较术前提高,20例高眼压患者有16例眼压控制在21 mmHg以下.结论 外伤性晶状体脱位要视患者具体情况,予以相应的治疗,包括眼球修补术、玻璃体切除术、晶状体摘除术、小梁切除术等一种或多种联合手术.
作者：钟建胜 刊期： 2011年第09期
免疫测定技术作为一个已涉及临床检验各学科的检验技术,其应用前景无疑会越来越广阔,但目前临床应用中仍存在不少问题,不同实验室间结果差异常常困扰着临床医生、患者、实验室技术人员,造成这种差异的原因,既有试剂方法的原因,也有实验室操作者本身的原因.
作者：张智英；朱瑞敏 刊期： 2011年第09期
目的 通过手法复位,手术治疗肩锁关节脱位,提高对肩锁关节脱位治疗的认识.方法 采用手法复位,手术治疗的方法,使肩锁关节脱位得到治疗.结果 获得良好疗效.结论 相对准确的治疗方法加上积极的治疗是使肩锁关节脱位治愈的关键.
作者：岳金城 刊期： 2011年第09期
目的 探讨引起剖宫产术后切口感染的危险因素及预防措施.方法 回顾分析我院近年来发生剖宫产术后切口感染的32例产妇(观察组)的病历资料,选择同期无切口感染的45例剖宫产产妇(对照组)的病历资料并进行两组对比分析.结果 观察组产妇体重指数、血红蛋白水平、阴道及肛查次数、手术时间、胎膜早破及病房空气质量等与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),是引起产妇剖宫产术后切口感染的影响因素.结论 加强产妇孕期保健和教育,缩短产时手术时间,术前预防性的应用抗生素等措施可预防和控制产妇术后切口的感染.
作者：张红娟 刊期： 2011年第09期
目的 探讨采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折的临床疗效及病发症的防治.方法 回顾性分析我院2004年1月至2009年12月,采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折患者45例资料.结果 本组42例患者术后随访10～18个月,其中3例于术后经X线证实钢板或螺钉松动、钢板断裂;1例出现感染;其余38例达到骨性愈合,切口全部Ⅰ期愈合,无并发症发生.结论 采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折,临床效果良好.
作者：谷效斌 刊期： 2011年第09期
目的 考察中药熏蒸疗法对糖尿病下肢血管病变患者的治疗效果.方法 在常规疗法治疗的基础上增加中药熏蒸治疗的32例糖尿病下肢血管病变治疗组患者与28例对照组患者的治疗结果进行临床治疗效果评价.结果 治疗组及对照组患者总有效率和显效率分别为87.5%及67.85%和46.87%及28.57%.结论 在常规治疗的基础上增加中药熏蒸治疗对糖尿病下肢血管病变患者的治疗具有一定积极意义.
作者：严静；田晓妮 刊期： 2011年第09期
目的 观察葛根素注射液治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效,并观察葛根素注射液发生的药品不良反应现象.方法 观察我院92例经头颅CT或MRI证实的脑梗死患者.随机分为治疗组(48例)和对照组(44例).治疗组静脉滴注葛根素注射液0.6 g,1次/d,共14 d;对照组静脉滴注注射用丹参600 mg,1次/d,共15 d.两组均给予阿司匹林、辛伐他汀、胞二磷胆碱等基础治疗.观察两组患者治疗前后的症状及神经功能缺损的变化.同时监测二者药品不良反应的种类和数量.结果 根素注射液治疗组用药总有效率为91%,对照组为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在药品不良反应监测过程中,葛根素总体不良反应发生率为8.33%,但未发生严重不良反应.结论 葛根素注射液治疗急性脑梗死是安全有效.
作者：纪素听 刊期： 2011年第09期
目的 对两种市售进口盐酸西替利嗪滴剂的糖精钠及防腐剂进行含量测定.方法 色谱柱为Thermo Hypersil ODS-C18柱(4.6 mm×250 mm,5um),糖精钠测定的流动相为甲醇:0.02 m醋酸铵=15:85(v/v),流速1 mL/min,检测波长230nm.防腐剂流动相为甲醇:磷酸盐缓冲液(取KH2P04 1.36g,用水1000 ml溶解,用2%H<,3>PO<,4>调PH3.5)=63:37(v/v),流速1 ml/min,检测波长254nm.结果 结果:盐酸西替利嗪滴剂(仙特明)含糖精钠10.2 mg/ml,含对羟基苯甲酸甲酯1.36 mg/ml,对羟基苯甲酸丙酯0.149 mg/ml;盐酸西替利嗪滴剂(澳博达)含糖精钠3.01 mg/ml,对羟基苯甲酸甲酯0.053 mg/ml,对羟基苯甲酸丙酯为0.结论 该方法重复性好,灵敏度高,结果准确度高.
作者：伦冠芬 刊期： 2011年第09期
目的 观察胰岛素泵对妊娠中晚期高血糖的控制情况,以寻求对此类患者更好的血糖控制方法.方法 回顾性分析52例妊娠糖尿病患者应用胰岛素泵及每日多次胰岛素注射治疗妊娠中晚期高血糖,比较其血糖控制情况及母婴并发症发生率.结果 胰岛素泵治疗组空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白较每日多次胰岛素治疗组控制更好,低血糖次数少(P<0.05);两组母亲并发症无统计学差异,胰岛素泵组巨大儿、新生儿低血糖发生率低(P<0.05);新生儿呼吸窘迫、新生儿黄疸无统计学差异.结论 胰岛素泵对妊娠中晚期高血糖可有效控制,是针对妊娠中晚期高血糖治疗,减少新生儿并发症的有效措施.
作者：马瑜瑾；姜宏伟；李利平 刊期： 2011年第09期
目的 探讨硝普钠治疗高血压合急性左心衰患者的临床效果.方法 用硝普钠15～25mg加入5%或10%葡萄糖注射液250 ml避光静脉滴注,初始剂量12.5～25μg/min,根据血压调整用量,血压降低幅度(绝对值)以不超过30～60 mm.Hg为度,维持量为25～50 μg/min,观察治疗效果.结果 本组显效80例,有效37例,无效3例,无死亡病例发生.显效率为72.5%,总有效率97%.结论 硝普钠治疗高血压左心衰患者疗效迅速、安全有效、不良反应少,值得临床推广.
作者：刘世宇 刊期： 2011年第09期
目的 观察干扰素治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及不良反应.方法 对我院选择2008年10月至2010年7月儿科门诊患儿70例作为治疗组,另选同一时段内70例患儿作为对照组,进行对照及统计分析.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 干扰素单次治疗急性上呼吸道感染疗效显著,而没有明显的不良反应值得临床推广运用.
作者：李正鸿；赵燕；杜晴敏；段月琴 刊期： 2011年第09期
目的 观察无肝素透析治疗血液透析患者合并脑出血的疗效.方法 将40例血液透析患者合并脑出血的患者随机分成两组,小剂量低分子肝素血液透析组与无肝素血液透析组,进行疗效观察.结果 两种透析方法对溶质的清除和酸碱平衡的影响无显著差异,但无肝素组的存活率明显高于低分子肝素血液透析组,且无肝素透析组的日平均透析费也明显低于低分子肝素血液透析组.结论 无肝素透析治疗血液透析患者合并脑出血是一种安全有效的方法.
作者：李晓峰；李丽；赵志峰 刊期： 2011年第09期
六味地黄丸系北宋名医钱仲阳之名方,始创于其<小儿药证直诀>,名六味者,实际由六味药组成:熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓.其二方中酸苦甘辛咸淡六味俱备.总体来讲六味地黄丸的功效为滋补肾阴,它是治疗肾阴不足的基本药方,主要用于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、手脚心发热、遗精盗汗等症状<'[1]>.当前结核病又成为常见病,有些学者医生使用常用中药六味地黄丸对结核病进行治疗取得一定疗效笔者查阅文献介绍如下.
作者：岳霞 刊期： 2011年第09期
慢性鼻炎是鼻科常见的多发病,临床病情常缠绵难愈.笔者自2000年以来采用我院自行研制的中药制剂鼻炎胶囊治疗慢性鼻炎80例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李卫东 刊期： 2011年第09期
目的 多年来,临床中应用利凡诺羊膜腔注射中期引产,24 h之后出现宫缩临产,已达终止妊娠的目的.米非司酮自1986年通过临床试验的途径引入我国以来,已超过1.5亿人次的使用,没有不良反应的发生,证明我国米非司酮片药物流产是安全的,具有杀死胚胎和扩张宫颈的疗效.观察米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的效果.方法 选择孕16～27周自愿终止妊娠,并行利凡诺引产的健康孕妇300例.随机分在两组,观察组用利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮口服终止妊娠,对照组单纯利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠.观察两组宫缩发动时间、官缩至引产结束时间、引产总时间、出血量、胎盘胎膜残留量.结果 观察组引产总时间短、产后出血少,胎盘胎膜残留量少,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠是一种简单、安全、有效、快速的终止妊娠的方法.
作者：刘红波 刊期： 2011年第09期
目的 观察纯化当归多糖对酒精性及四氯化碳性肝损伤的干预作用,并探讨其初步机制.方法 分别采用乙醇及四氯化碳制造小鼠肝损伤模型,给予纯化当归多糖,按100 mg/kg和200 mg/kg口服给药进行干预.观察血清sALT、sAST的变化;测定抗氧化指标SOD、MDA、GSH的含量;以苯胺羟化酶反映cYP2El活性.结果 当归多糖两剂量组均可降低酒精性及四氯化碳性肝损伤模型组的sALT、sAST,减轻肝脏损伤;两组引起的抗氧化功能下降均可被当归多糖不同程度的抑制;当归多糖可抑制乙醇所致的CYP2E1上调,但对四氯化碳所致的CYP2E1酶活性降低却无明显影响.大剂量组的上述作用更为明显.结论 纯化当归多糖对不同化学性肝损伤均有明显的干预作用,但其干预能力因保护机制不同而有所差别.
作者：刘娟 刊期： 2011年第09期
1 治疗性应用的基本原则抗菌药物应用是否正确、合理,基于两方面:有无指任应用,选用的品种及给药方案是否正确、合理.①诊断为细菌性感染者,方有指征应用;②尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用;③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选用药物:各种抗菌药物的药效学(抗菌谱和抗菌活性)和人体药动学(吸收、分布、代谢和排出过程)特点不同,各有不同的适应证;④抗菌药治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订.
作者：闫国莲 刊期： 2011年第09期
目的 综述大环内酯类抗生素及其临床应用进展.方法 查阅文献资料,从大环内酯类抗生素的作用机制及耐药性、不良反应、临床应用进展概括大环内酯类抗生素及其临床应用进展.结果 大环内酯类抗生素有抗菌作用以外的药理作用及临床新用途.结论 第三代大环内酯类抗生素抗菌谱扩大,半衰期延长,不良反应少.
作者：陈柳欢 刊期： 2011年第09期
目的 了解2008～2010年南阳医专一附院铜绿假单胞菌的耐药性变迁,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 常规培养分离细菌,应用API细菌鉴定系统进行细菌鉴定及K-B法进行药敏分析试验.结果 临床分离的铜绿假单胞菌主要来自痰标本,对阿洛西林的敏感性高,其次是阿米卡星和头孢他啶.结论 我院感染患者分离的铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物耐药性严重,合理使用抗生素避免耐药菌株产生是临床医师的当务之急.
作者：赵建 刊期： 2011年第09期
目的 总结重型颅脑损伤患者并发症的护理体会.方法 回顾性分析60例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果 本组患者好转46例,因多器官功能衰竭死亡14例.结论 加强重型颅脑损伤患者并发症的护理有利于预后.
作者：张荷花 刊期： 2011年第09期
临床手术是手术科室的主要治疗手段.手术的特点是对机体有一定的损伤,故常常被看做是人生中的重大挫折与不幸.当一个人听到自己手术的消息后,就会产生比较强烈的心理应激反应.主要表现为.
作者：裴宏莉 刊期： 2011年第09期
临床静脉穿刺过程中常因多种因素,造成静脉穿刺失败,给患儿和家长带来痛苦,甚至丧失抢救时机.通过多年实践,现将小儿静脉穿刺的影响因素和对策报告如下.
作者：韩颜华；董娟；邵春红 刊期： 2011年第09期
1 病历摘要男,28岁,已婚,个体老板.于16:50以低钾周期性麻痹入院,既往体健,查体:神志清楚,精神欠佳,心肺未闻及异常,T37.5℃、P65次/min、R20次/min、BP120/70 mm g,双上肢肌力2级,双下肢肌力1级.自诉于入院当天上午9:00因咽喉痛在当地诊所打点滴,回家后渐感四肢瘫软无力,下午2:30双下肢简直象是不能动弹了,被家人送入院.
作者：张静描；周绪晴 刊期： 2011年第09期
临床上以往要准确地采集血铅较困难,会受到许多情况的干挠,我科近年使用一次性真空采血器采集血铅样品取得了满意的效果.成功率高,尤其适用于对血铅样品要求高的采集,既减轻了患者的痛苦,又减轻了护士的工作量,取得了满意效果.
作者：余海英 刊期： 2011年第09期
通过对慢性乙型肝炎患者的观察,分析了患者的不良心态以及对疾病的影响,从而探讨了一系列正确的有针对性的心理护理措施,既密切了护患关系,又提高了患者的自我保护意识,减少慢性肝炎患者的住院次数,增长了患者的治疗信心,提高生命质量.
作者：胡玉兰 刊期： 2011年第09期
目的 探讨妇科腹腔镜围手术期的护理对策.方法 对我科120例患者进行术前、术后护理、并发症的观察及护理等.结果 120例患者均在术后3～5 d出院,无严重并发症发生.结论 术前充分的准备和术后精心的护理对预防和及时发现并协助医生处理问题.是减少腹腔镜手术并发症的关键.
作者：王秀芹 刊期： 2011年第09期
新生儿硬肿症是新生儿、早产儿常见的疾病之一,病死率高.它是指新生儿时期由多种原因引起的皮肤及皮下脂肪变硬.如早产、低体重儿、窒息、寒冷、新生儿肺炎等均是可能导致发病的因素.常伴有水肿和低体温,严重者可出现多器官损害.2005～2008年本科共收治新生儿硬肿症患儿30例,我们采用了快速复温法及对症治疗、护理后,提高了患儿的治愈率,缩短了病程,降低了死亡率,效果满意.总结如下.
作者：万红 刊期： 2011年第09期
将120例腰椎手术患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组应用舒适护理模式,对照组应用传统护理模式,比较两组患者紧张度缓解、血压、心率、满意度、术中胸闷等指标差异.结果 观察组在缓解术前紧张情绪和满意度方面明显高于对照组(P<0.01),在血压、心率、术中胸闷等方面明显低于对照组(P<0.01).认为舒适护理是人性化关怀式的整体护理,是护理观念的升华,让患者在心理上获得满足感和安全感,使患者愉快地接受手术.
作者：黄秋梅 刊期： 2011年第09期
目的 探讨气管内携药供氧的临床治疗效果和护理体会.方法 对胸部大手术后、严重的呼吸困难、不同程度的低氧血症,需要持续吸氧的患者,采用气管内携药供氧疗法.结果 78例患者平均吸氧8 h,症状得到缓解.结论 气管内携药供氧临床效果满意.
作者：程含利 刊期： 2011年第09期
二尖瓣狭窄是风湿热的后遗症.亦者先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化.二尖瓣狭窄患者中2/3为女性.常见的症状有乏力、咳嗽、心悸、气促、紫绀,胸痛.晚期可产生肺水肿,出现下肢浮肿,严重影响患者的生活及工作.随着科学技术的发展,心脏介入治疗已广泛用于临床,经皮二尖瓣球囊成形术治疗二尖瓣狭窄的疗效已得到肯定.我科2008年6月至2010年12月对11例二尖瓣狭窄患者实施了经皮二尖瓣球囊扩张成形术,采取全程阶段式的健康教育,取得良好的效果,现报告如下.
作者：唐利平 刊期： 2011年第09期
吸入麻醉是将吸入麻醉药通过机械回路进行通气送入患者的肺泡,形成麻醉药气体分压,弥散入血后,对中枢神经系统直接发生抑制作用,配合静脉用药,从而产生全身麻醉效应.吸入麻醉易于调控,因而安全、有效,能满足各种手术需要.静吸复合全麻有一定时间的诱导期.由于诱导期用药剂量大,易出现躁动、喉痉挛等并发症.因此,做好静吸复合全麻的护理十分重要,现报告如下.
作者：张玉英；张鉴影；刘晓霞；郑茹凤；李秀娟 刊期： 2011年第09期
甲状腺癌是头颈部常见恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,病理上分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌.对各种类型的甲状腺癌,因恶性程度和转移途径不同,行甲状腺大部或全部切除,同时进行颈部淋巴结清扫<'[1]>.由于手术范围大、创伤大,对护理要求比较高.现将临床2008～2010年收治的60例甲状腺癌行根治术患者,经积极治疗和精心护理,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：朱宪华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨眼科老年手术患者的心理状态及其护理方法.方法 分析120例老年眼科手术患者的心理状态,采取多种心里干预措施,如建立良好的医患关系、建立良好的手术环境和建立多种形式的宣教工作.结果 眼科老年手术患者的心理状态主要有恐惧、焦虑和悲观心理,通过积极有效的心理护理,减轻了患者的恐惧、忧虑心里及悲观情绪,术中配合手术.结论 心理护理干预可减轻老年眼科手术患者的心里负担,顺利完成手术.
作者：程兰钦 刊期： 2011年第09期
目的 总结患者吞食异物的护理经验.方法 查阅我科吞食异物患者的病史资料,进行回顾调查.方法 34例体内异物自然排出,2例在内窥镜下取出.结论 良好的护理促进异物的排出,减轻患者的病痛,促进患者早日康复起着至关重要的作用.
作者：卓飞霞；吴培玉；陈逸生 刊期： 2011年第09期
高血压急症是高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因作用下,血压显著的或急骤的升高[收缩压(SBP)>200mm Hg,舒张压(DBP)>130 mm Hg],常同时伴有心、脑、肾及视网膜等靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征[1];高血压急症常需紧急静脉应用快速有效的降压药物,在短时间内使血压降至理想水平,缓解病情,预防进行性或不可逆性靶器官损害,防止高血压并发症出现,降低死亡率.本文对2009年12月至2010年12月间我院收治的56例高血压急症患者的护理进行回顾性分析如下.
作者：谢彩华 刊期： 2011年第09期
目的 使实习护生学到的理论知识与实践相结合.方法 各科室制定合理的实习带教计划,并严格按要求执行.结果 通过带教老师的理论培训和临床实践示范指导,使实习护生掌握了各项护理技术操作及专科护理知识.结论 通过临床实习,培养了实习护生发现问题、分析问题、解决实际问题的能力,为护生今后的工作打下坚实的基础.
作者：刘惠 刊期： 2011年第09期
目的 了解我院喹诺酮类药物的临床用药情况促进该类药物在临床上的合理使用.方法 统计分析2010年我院的5种喹诺酮类药物的使用情况,分析5种药物的购药金额、用药频度(DDDs)、用药费用(DDDc)及不良反应情况,结果我院2010年使用多的喹诺酮类药物依次为:左氧氟沙星注射液、左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊、氧氟沙星注射液和环丙沙星注射液,其中左氧氟沙星注射液的日均用药费用贵,为41.5元.结论 我院喹诺酮类药物的使用较为合理、且不良反应较少,但仍需谨慎使用该药物.
作者：张秀恩；廖克臣；韦艳玲；莫小云；陈沛妤；韦金伶 刊期： 2011年第09期
疾病控制中心机构作为公共卫生的一部分,在经过多次机构改革后,职能并不完全清晰,其组织行为既有政府行为也有企业行为,加上多数地方政府对各级疾病控制机构投入不足,提高疾病控制机构的效率、效果非常必要.开展绩效评价,有利于系统完善外部评价机制,为政府制定和实施公共卫生政策,进行全方位监管提供依据,更好地为社会服务.
作者：章辉；徐秀珍 刊期： 2011年第09期
OSYMPUS AU400全自动生化分析仪于2004年由我院购进,该仪器操作方便快捷,结果稳定可靠,成为我院生化检验的主要仪器.近一段时期有工作人员反映该仪器急诊台有漏检现象,例如:放入10个待检标本,只得到9个检测结果.
作者：赵轶；潘敏 刊期： 2011年第09期
笔者从目的 、基本方法、风险与受益、遵循的原则、患者的选择、药物的选择和应用、知情同意、资料和数据、质量控制等环节分析了临床试验和临床治疗的区别,供大家参考.
作者：翁舜章；钟志刚；李进展；庄勉航 刊期： 2011年第09期
随着社会的进步和人民生活质量的不断提高,人民群众对护理工作的要求越来越高.在科室护理工作中,只有不断地健全规章制度、合理协调关系、加强日常学习、树立团队精神、提升服务质量,才能使护理人员不断提升工作质量、工作效率以及工作态度,从而更好地为广大患者服务.
作者：张颖 刊期： 2011年第09期
随着人口结构趋向老龄化,丧偶老人数量也随之增多.根据第五次全国人口普查资料2000年我国65岁及以上老年人口占全人口的比重已达6.96%,如果按照国际通行的65岁及以上老年人口占人口的7%即为老年型的结构类型,那么2000年我国已开始迈进老年型社会的门坎.
作者：孟庆霞；冀德才；于彩霞 刊期： 2011年第09期
对新形势下基层卫生防疫工作还存在一些问题和不足,包括突发公共卫生事件的危险认识不足,应急机制不健全,疾病预防控制体系刚建立,需要不断完善.这需要提高人民群众的防病意识;政府重视,经济建设和卫生事业协调发展,增加政府投入;加强疾病预防控制体系建设;加强队伍建设,提高业务水平.要做好这些工作,不仅取决于卫生防疫工作在一个部门,它也需要支持,人民群众的理解和各职能部门之间的合作.
作者：陈春标 刊期： 2011年第09期
病区药房是医院为住院患者调配药品、保管、实施用药监督的重要场所,因而病区药房的管理是保证用药安全、提高医院医疗质量的重要环节.本文从病区药房人员管理、药品管理、药学服务等几方面入手,对病区药房管理工作进行探讨,以供与药学工作者交流.
作者：王新明 刊期： 2011年第09期
烧伤科是一个充满应激源的科室,作为烧伤科的护理人员不仅要面对市场大环境的激烈竞争与患者期望值的提高,还要深化优质护理服务.这就意味着烧伤科的护理人员面临着种种压力,做为在烧伤科工作多年的我,根据实践现对烧伤科护理人员的压力进行总结并提出相应的对策,从而能使我们护理人员能更好的为患者服务.
作者：柴帅斌 刊期： 2011年第09期
二手烟,也称为环境烟草烟(ETS),既包括吸烟者吐出的主流烟雾,也包括从纸烟、雪茄或烟斗中直接冒出的侧流烟,也就是指吸烟的人所呼出的气体和香烟本身燃烧时烟雾的俗称.当空气受到烟草烟雾污染时,特别是处于密闭环境中时,所有身处其中的人都将吸入烟雾.
作者：侯继洲；张秀侠；葛敏；孟宪荣 刊期： 2011年第09期
目的 探讨护理大专生职业态度状况以及培养护生积极稳定职业态度的路径.方法 采用问卷调查相的方法,对200名护理大专生进行调查.结果 护理大专生总体职业态度评分为5.82±1.01,得分中立偏积极,职业态度随年级的升高有所降低.结论 护生的职业态度形成是一个循序渐进、系统的过程,应从多方面来培养护生积极稳定的职业态度.
作者：许培琴；顾建秀 刊期： 2011年第09期
在简单分析了多功能监护仪日常使用检查和维护要点后,结合自我实际工作经验,对监护器容易出现的故障及解决措施进行了详细分析研究.
作者：刘福彬 刊期： 2011年第09期
目的 研究和比较咪唑斯汀和依巴斯汀治疗接触性皮炎的疗效和安全性.方法 81例接触性皮炎患者被分为实验组和对照组,实验组给予咪唑斯汀,对照组给予依巴斯汀.分别于用药后第7,14天观察疗效和不良反应.结果 治疗7 d后,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗14 d后,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 咪唑斯汀可作为临床治疗接触性皮炎的首选药物.
作者：易顺强；刘丽 刊期： 2011年第09期
目的 比较慢性鼻窦炎鼻息肉患者术中及术后1,3,6个月息肉组织中真菌SIgE的浓度,评估真菌在鼻息肉发生、发展及转归中的作用.方法 采用ImmunoCAP100系统,检测64例慢性鼻窦炎鼻息肉患者和30例鼻中隔偏曲患者鼻息肉组织中真菌SIgE的浓度,并行统计学分析.结果 实验组术中组织、术后一月组织SIgE检测与对照组比较差异有统计学意义;实验组术中组织SIgE检测与术后1月组织比较差异有统计学意义;术后3、6个月组织SIgE检测实验组、对照组均无阳性发现.结论 真菌免疫学与鼻息肉的发生发展有关,手术干预去除了窦口鼻道复合体等部位的阻塞病变,术腔的水肿、分泌物潴留得到改善,寄生真菌的黏膜损伤及变应性反应得到抑制,可改善鼻息肉的预后.
作者：任金龙；张丹梅；王银霞；任丽媛；王剑疆；任俊宏；尹新平；宋子龙；郝万斌 刊期： 2011年第09期
目的 评价关节镜治疗不同严重程度膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效,探讨临床关节镜使用范围.方法 对采用关节镜下清创术治疗的98例(126膝)患者,依据膝骨性关节炎Lysholm评分及Kellgren-Lawrance(K-L)X线分级标准不同进行分组,对治疗前后的膝关节Lysholm评分进行回顾性分析.结果 经平均(12.8±5.13)个月随访,所有患者均无关节感染、关节内血肿、深静脉血栓、关节粘连等并发症发生,K-L分级Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级且Lysholm评分>75分者,关节镜治疗前后Lysholm评分差异有统计学意义,K-L分级Ⅲ级且Lysholm评分<60分者,关节镜治疗前后Lysholm评分差异无统计学意义.结论 K-L分级Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级且Lysholm评分>75分者关节镜治疗效果较好,K-L分级Ⅲ级且Lysholm评分<60分者关节镜治疗疗效不满意,可以考虑行全膝关节置换术.
作者：张晋华 刊期： 2011年第09期
静脉注射给药是临床上的主要给药途经,也是临床工作中基本的技术操作之一.为了保护好患者的血管和拔针时减轻患者的疼痛程度,同时也要提高护理工作效率,常用方法是交叉固定法,静脉穿刺成功后,先用输液胶贴固定针柄,再用一胶贴交叉固定,后用带止血贴的胶贴覆盖于针眼处.
作者：陆保凤；刘琴 刊期： 2011年第09期
目的 探讨重症监护室(ICU)呼吸衰竭患者营养支持的方法及合理性.方法 对60例呼吸衰竭患者危重患者的营养状况、科室分布、肠内营养(EN)和肠外营养(PN)使用情况、营养支持途径合理性进行回顾性分析.结果 早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)均能改善机体的营养状况,营养支持中能耐受单纯EN途径占12.7%;EN联合补充的PN(EN+PN)占75.8%;全肠外营养(TPN)占11.4%.结论 对IUC呼吸衰竭患者危重患者进行合理营养支持对预后有重要的临床价值,可提高危重患者的救治成功率.
作者：王文海 刊期： 2011年第09期
目的 评价和控制药品质量.方法 采用自身对照法测定三个生产厂家的蒲地蓝消炎片的溶出度.结果 三个不同厂家的蒲地蓝消炎片的溶出度有差异.结论 建议蒲地蓝消炎片的质量控制增加溶出度检查项目.
作者：韦娟 刊期： 2011年第09期
目的 观察催眠治疗对精神分裂症康复期患者残留幻听的抑制效果.方法 选取我院自2008年1月至2009年12月收治的精神分裂症康复期幻听患者126例随机分为观察组(催眠辅助治疗组)和对照组(单纯药物治疗组)各63例,治疗周期为3个月,比较两组患者的幻听改善情况.结果 观察组治愈41例,显效15例,总有效率为88.9%;对照组治愈25例,显效14例,总有效率为61.9%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 催眠治疗精神分裂症康复期患者残留幻听效果理想,值得临床推广使用.
作者：甘露春 刊期： 2011年第09期
目的 对盐水法、抗人球蛋白法及凝聚胺法交叉配血试验进行比较,评价三种交叉配血试验方法的应用效果.方法 输血送检血液标本1253例,同时选用盐水法、抗人球蛋白法及凝聚胺法进行交叉配血试验.结果 盐水法发现1例阳性结果,凝聚胺法发现3例阳性结果,且与抗人球蛋白法结果吻合.结论 凝聚胺交叉配血试验是安全有效、简便快速、切实可行的交叉配血方法,值得推广应用.
作者：张国平 刊期： 2011年第09期
目的 总结萃取法测定人血白蛋白中辛酸钠含量经验.方法 采用萃取法测定人血白蛋白中辛酸钠的含量,并对其线性关系、精密度、稳定性和回收率进行研究,且与气相色谱法进行比较.结果 萃取法与气相色谱法差异无统计学意义(P>0.05).结论 该方法简单快捷,结果可靠,可用于人血白蛋白的半成品中辛酸钠的含量控制.
作者：姜国亮 刊期： 2011年第09期
在我国约有40%的老年人患有高血压,约有10%～15%的成年人有高血压,老年人是易患高血压人群,应采取措施,提高老年人的自我保健意思,延迟或避免高血压的发病,或在已发病的情况下预防病情恶化.
作者：田顺美 刊期： 2011年第09期
目的 分析我院外科病房抗生素使用情况,以达到正确合理应用抗生素的目的.方法 选取2010年1月至2011年1月我院外科病房出院患者256例,回顾性分析本组患者抗生素使用情况.结果 256例患者中抗生素使用患者214例,使用率为83.6%,手术患者抗生素使用率为94.6%(176/186);抗生素应用主要以头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛和甲硝唑为主;抗生素的联用率为45.8%,其中二联用药应用为广泛,占95.7%,主要以头孢菌素类和甲硝唑联用为常见.结论 抗生素用于治疗和预防细菌感染具有显著疗效,但应严谨掌握抗生素使用的适应证,科学合理地选用抗生素,减少不合理使用.
作者：张会堂；朱清海；杨崇志 刊期： 2011年第09期
目的 评价甲状腺手术中解剖喉返神经损伤的必要性.方法 将手术治疗的甲状腺疾病患者64例按术中是否解剖喉返神经分为解剖组和未解剖组,比较两组间喉返神经损伤的发生率.结果 全组解剖喉返神经组32例,术后出现声嘶3例(9.3%),未解剖神经组32例,术后出现声嘶5例(15.6%),两组比较差异无统计学意义(P<0.05),但在存在有吼返神经损伤高危因素的患者中解剖与未解剖神经患者神经损伤率则有差异.结论 是否解剖喉返神经应根据具体情况决定,对大多数甲状腺良性病变尽可能不显露喉返神经,但对于巨大甲状腺肿瘤、二次或多次手术及甲状腺癌应暴露喉返神经.
作者：周建君；汤庆双；杨展文；刘庆彬 刊期： 2011年第09期
目的 评价带锁髓内钉辅助侧方钢板治疗股骨干骨折带锁髓内钉固定术后骨不连.方法 对9例股骨干骨折带锁髓内钉固定术后不愈合的患者,采用切开复位保留原有带锁髓内钉基础上辅助侧方钢板内定加植骨治疗.结果 9例随访10～22个月,所有患者均骨性愈合.结论 采用带锁髓内钉辅助侧方钢板加植骨,具有固定稳定可靠,手术时间短,创伤小出血少,利于膝关节早期功能锻炼,有利于骨折愈合.
作者：熊绍林；李国文；邓志勇；赖志军；叶荫科 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的可行性及优越性.方法 对17例要求保留卵巢的卵巢囊肿患者在全面下实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术.观察手术适应证、术中并发症、手术时间、术中出血量、术后病率、并发症及住院时间.结果 17例手术成功,无中转开腹,平均手术时间45 min,平均出血量90 ml,术后复发1例,平均体温正常时间1.8 d,平均排气时间1.3 d,平均住院时间4.9 d.结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术创伤小,术后恢复快,腹壁不留瘢痕.
作者：高洁 刊期： 2011年第09期
脐带帆状附着是指脐带附着于胎膜上,脐血管在未进入胎盘时已发生分支,经过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘,也称为帆状胎盘.在血管周围缺乏华通胶的支持,仅有一层羊膜形成的皱褶.当附着于胎膜上的血管通过子宫下段或跨越宫颈内口,位于胎先露部前方时,称为前置血管.有报道其发生率约为0.026%<'[1]>.因其发生率低,临床易被忽视或误诊,短时间内致围产儿窒息死亡.故对本病作出早期诊断及时处理是降低围产儿死亡率、减轻围产儿窒息程度的关键.本文通过对我院2005年10月至2010年10月收治的3例帆状胎盘前置血管破裂患者的临床经过及新生儿结局进行回顾性分析,以加强产科临床医师对前置血管破裂的症状、体征的认识,以便作出及时诊断和处理.
作者：李玉华 刊期： 2011年第09期
