上消化道出血为重症肺源性心脏病(肺心病)急性加重期严重并发症之一.多为病人临终前表现,一旦发生,病死率极高.为了减少此并发症.我们对30例重症肺心病急性发作期患者,应用西咪替丁和奥美拉唑治疗.现将结果报告如下.
作者：宁玉霞 刊期： 2003年第05期
为进一步讨论结核菌素试验(简称结素)在肺结核诊断中的价值,我们对328例肺结核病人,痰涂片阳性的结核菌素试验反应进行分析.
作者：周建华；李卫彬；杜鹏程 刊期： 2003年第05期
药物流产(药流)不全指流产10天后胚胎已经排出,但整个蜕膜组织或部分蜕膜仍附在子宫壁上,影响子宫收缩,造成出血不止,甚至大出血、休克.中医属于妊娠药物堕胎胎衣不出候.临床上采用中药祛瘀止血法治疗,疗效显著,报道如下.
作者：金燕娜 刊期： 2003年第05期
随着计划生育工作的深入和人们实现计划生育自觉性的不断提高,一胎放环的育龄妇女数量也逐渐增多,一些带环怀孕及脱环怀孕的也有所增加,据近几年在工作中所观察到的情况分析,实际放环人数1100人,其中发现脱环者42人(3.8%),脱环后怀孕者12人(1.1%),带环怀孕及异位妊娠者共计10人(0.9%).
作者：钱萍芳；楼菊花 刊期： 2003年第05期
预激综合征合并快速心房颤动(房颤)的患者,当心率大于180次/分时,如诱发心室颤动常有潜在致猝死的危险性.近年来文献[1,2]多主张首选快速有效安全可靠的电复律、射频消融治疗.但是,在缺少必要仪器设备情况下无法实施,笔者用普罗帕酮(心律平)治疗1 2例预激综合征合并快速房颤患者,现将结果分析报告如下.
作者：谢罄睿；邱文森；王洪权 刊期： 2003年第05期
新生儿臂丛神经损伤时有发生,轻者造成患儿上肢功能障碍,治疗2～3个月可恢复正常;重者患侧腕关节功能丧失,如治疗不及时可产生永久性瘫痪[1].如出生后6个月仍不能恢复则预后较差,常需手术治疗[2].为探讨其发生原因及预防措施,将我院臂丛神经损伤22例分析如下.
作者：刘振銮；张素英 刊期： 2003年第05期
化疗是癌症的综合治疗手段之一,但由于化疗药物缺乏理想的选择性,对机体增殖旺盛细胞有一定的损伤作用,往往早期化疗后出现胃肠道反应而影响治疗.我们应用多潘立酮(domperidone商品名为吗丁啉)和甲氧氯普胺(灭吐灵)并用,控制化疗后呕吐,取得较好的防治效果,现报告如下.
作者：邹念华；李向荣 刊期： 2003年第05期
胎儿体重超4000克,称为巨大胎儿或称超重儿.巨大胎儿通过正常产道常发生困难,需手术助产,巨大胎儿并发肩难产的机会多,处理不当可发生子宫破裂或软产道损伤;胎儿常发生窒息、颅内出血、颅骨骨折或手术时损伤,重者造成死亡,因而对巨大儿处理显得尤为重要.
作者：王凤华 刊期： 2003年第05期
本文报告1992年5月～2001年12月笔者治疗38例急性脑梗死病人,其中应用南京金陵制药厂生产的脉络宁注射液治疗28例,现将治疗结果报告如下:1临床资料全部病例均符合1986年全国脑血管学术会议制定的诊断标准,经CT检查确诊,起病3～20 d,不包括短暂性脑缺血发作和可逆性神经功能缺损及脑栓塞.38例中,男22例,女16例,年龄45～78岁,肢体障碍31例,语言障碍13例,意识障碍1例,记忆力减退34例,合并冠心病8例,高血脂症5例.
作者：肖金宪 刊期： 2003年第05期
重症肺炎并发心力衰竭临床表现错综复杂,病情变化迅速,短期内可危及患儿生命,病死率高.1997年以来,我院收治了20例此病患儿,采用酚妥拉明及间羟胺静滴治疗,收到了满意效果,报告如下.
作者：韩兰英 刊期： 2003年第05期
目前应用米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)终止≤7周的妊娠取得了满意的效果.但流产后阴道流血多且持续时间长的现象尚待解决,我们应用葆妇欣治疗154例药物流产后阴道流血妇女取得满意疗效,现报道如下.
作者：赵春玲；孙涛 刊期： 2003年第05期
在临床上,游离气腹征是诊断胃、十二指肠溃疡穿孔的重要指征,也是胃、十二指肠穿孔与其他急腹症鉴别的特征.但X线检查中,胃、十二指肠溃疡穿孔病人出现游离气腹征者只有80%左右[1].
作者：高孔辉；吴建平 刊期： 2003年第05期
近年来,我们应用胃炎合剂治疗慢性胃炎100例,现将治疗结果报告如下.1临床资料1.1一般资料本组100例,均为我院消化内科门诊病人.男69例,女31例.年龄17～84岁,平均49岁.病程1～15年,平均7年.100例患者,治疗前均做了胃镜检查,符合慢性浅表性胃炎66例(66.0%),慢性浅表萎缩性胃炎17例(17.0%),慢性萎缩性胃炎11例(11.0%),慢性肥厚性胃炎6例(6.0%).
作者：孙道勤 刊期： 2003年第05期
复方利多卡因是腔道局部麻醉药,为消除早孕妇女在人工流产术过程中的疼痛、降低人工流产综合反应的发生,我们采用复方利多卡因胶浆宫颈管腔涂布的方法,对50名早孕妇女进行临床观察,并以同等条件的早孕妇女50名做对照,收到了解除疼痛的良好效果.现将资料分析报道如下.
作者：徐华瑞；戴然 刊期： 2003年第05期
两年来,我院诊治了35例小儿皮肤真菌感染性疾病.来院前因误诊,采用其他治疗,疗效不佳,来院确诊后给予抗真菌药物局部治疗,很快治愈.由于本病误诊率高,造成病程迁延,故做以下临床分析,以提高对本病的认识.
作者：赵荣娟 刊期： 2003年第05期
下腹部手术后疼痛目前多采用哌替啶或曲马朵等针剂注射镇痛.2001年2月至2002年2月,我们对38例下腹部手术后疼痛病人采用双氯芬酸(双氯灭痛)栓直肠给药进行镇痛,并与肌注曲马朵镇痛对比,报告如下.
作者：王明林；姜本居；黄广美；刘加升 刊期： 2003年第05期
笔者自1999年6月至2001年6月使用何首乌赤芍煎剂口服治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病80例,获得较好疗效,现报告如下.
作者：周仕亮 刊期： 2003年第05期
脑血管病是常见急症,是发病率高、病死率高、病残率高的疾病.1991年1月～1993年12月,我们将64例脑血管病患者分为两组:33例为治疗组,采用胞磷胆碱(CDPC)和醒脑再造丸治疗;31例为对照组,应用曲克卢丁(维脑路通)注射液治疗.结果治疗组较对照组效果明显,现报道如下.
作者：黄尚书 刊期： 2003年第05期
近年来由于抗生素滥用,细菌的耐药性及菌群失调给人们带来的危害愈来愈严重.我院自2001年6月到2002年元月共收治由于菌群失调所致腹泻30例.用大肠埃希菌灌肠治疗,取得了显著疗效.现报告如下.
作者：张迎春；张建法；郭亚丽 刊期： 2003年第05期
肾上腺皮质激素已在儿科广泛应用.但是,如应用不当,在治疗各种疾病过程中可发生各种不良反应和并发症.这些不良反应和并发症与病人的病情、用药的剂量、给药的方法以及用药的疗程长短等因素有着密切关系.在儿科病人中常见的不良反应就是向心性肥胖.还有长期服用激素的肾病综合征、系统性红斑狼疮病人,可出现痤疮、血压升高、高血糖症、低钾血症等,有的甚至可诱发或加重感染,导致消化性溃疡、胃肠出血等,因此,这些必须引起临床医生的高度重视.若出现了以上情况,必须及时的进行处理,以免影响愈后.
作者：曾祥运；刘跃梅 刊期： 2003年第05期
刺五加注射液为临床常用的中药注射剂,具有扩张血管、降低血液粘度、增加心脑血流量、抗疲劳、抗炎等作用,能平补肝肾、益精壮骨,临床广泛用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等.按厂家提供的说明书我们一般在生理盐水或5%～10%葡萄糖溶液中注入输液,但近来有报告说刺五加与生理盐水好不要配伍使用[1],为进一步确定刺五加注射液在上述输液中的稳定性,我们拟定了本实验,为临床合理用药提供依据.
作者：杨诗杰；孙新爱；项岚 刊期： 2003年第05期
笔者在2002年3月17日对1例上呼吸道感染患者,给予林可霉素(洁霉素)60 mg(华北制药厂,批号011202)、安痛定注射液2 ml肌内注射,后7天双侧注射部位出现药物性红斑,现介绍如下.
作者：王树新 刊期： 2003年第05期
随着化学药物在肿瘤治疗中的广泛应用,护士在实施化疗过程中接触的抗肿瘤药物也逐渐增多.化学药物属于细胞毒类药物,在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞、组织也具有一定的损伤,如不注意防护,则随着药物在体内的不断积蓄,可引起鼻炎、鼻黏膜溃烂、口腔黏膜溃疡、脱发、头痛、眩晕、甚至有致癌的危险.
作者：刘永娥 刊期： 2003年第05期
我院自1999～2001年共收治急性有机磷农药中毒患者80例,治愈76例,死亡4例(5.0%),治愈率95.0%.现将抢救护理体会总结如下.
作者：赵秋霞；韦霞 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者,男,32岁,汉.因阵发性咳嗽、胸痛、咳痰22天来院就诊.门诊摄胸片见左下肺密度增高,可见斑点状及斑片状阴影,其上方见4.2×2.5 cm的厚壁空洞,洞壁欠光整,并可见结节状阴影,X线提示左下肺炎并脓肿而入院.
作者：董春红；黄志忠；牛建华 刊期： 2003年第05期
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,是指甲状腺功能增高,分泌激素增多所致的一组常见的内分泌病.临床上呈现高代谢症候群、神经及心血管系统等兴奋性亢进,甲状腺肿大等特征.而不典型甲亢症状多不明显,易被误诊.现将自1990年以来在临床中遇到的3例不典型甲亢报告如下,以供同仁参考,加深对本病的认识,减少误诊率.
作者：张琳 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者女,34岁.闭经5年余就诊.患者于5年前开始出现月经周期延长,每年行经2～3次,每次阴道流血15 ml左右,半天至1天干净.心率较快,无明显高代谢、兴奋或抑郁等症状,能正常从事一般体力劳动.
作者：付于鸿 刊期： 2003年第05期
1病历摘要宋某,男,56岁,因畏寒发热、咳嗽、咳痰20余天于1999年6月14日入院.患者入院前20余天无明显诱因而出现畏寒发热,体温高达40℃,开始为干咳,约1周后咳少量白色粘液痰,入院前1周开始时有少量黄色脓性痰,无胸痛、胸闷、咯血及心悸,伴乏力纳差,无盗汗.院外应用头孢唑啉钠每日6.0 g静滴,治疗10天无效.
作者：侯根荣 刊期： 2003年第05期
鱼、虾、蛋、牛奶类等食品致Ⅰ型过敏反应甚过敏性休克者屡见文献报道.笔者经治1例因食用韭菜而引起的过敏性休克,现报道如下.
作者：宋向阳 刊期： 2003年第05期
1病例摘要患者,女,32岁,孕41周,G2PiL1,于1999年11月20日8时收入院.查体:T 36.2℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/75mmHg.心肺听诊无异常.产科检查:宫底在剑突下2 cm,胎心140次/分,先露头,高浮.
作者：王彩云 刊期： 2003年第05期
患者女性,25岁,孕2产0.因孕37+1周、臀位、不规律腹痛5小时,于2001年10月25日10时30分入院,孕期经过无异常,孕晚期多次产前检查为臀位,既往身体健康,否认心、肝、肾疾病及传染病史,入院查体:T:37.9℃,P:96次/分,R:20次/分,BP:13.5/8.5 kPa(1kPa=7.5mmHg),宫高38 cm,腹围110cm,估计胎儿体重4000 g,臀先露,未入盆,胎心音正常,胎膜未破,无规律宫缩,宫口未开,骨盆外测量正常;化验:Hb100 g/L,WBC 21.2×109/L,尿常规正常;B超提示:胎儿臀位、胎心145次/分,羊水3.8 cm,胎盘后壁及宫底,功能Ⅱ级.
作者：鄢碧 刊期： 2003年第05期
病人,女,61岁.2002年2月4日早起床后,自觉喉部不适,似有异物.咳不出,咽不下,逐渐加重,继之声音嘶哑,发声费力,呼吸困难.40分钟后来我院就诊.查体:发育中等,身体瘦弱,面色晦暗,精神紧张,表情痛苦,呼吸不畅.咽部检查未见异常.间接喉镜检查:见声门右侧一红色光滑的肿物约1.2 cm×1.2cm,张力较大,超出中线,右侧声带、室带、喉室均视不见.左侧可见,但运动受限,会厌光滑,运动差.
作者：鲍守范；李石伟 刊期： 2003年第05期
2001年,笔者救治1例煎服洋金花治疗慢性支气管炎中毒者,现报告如下.1病例介绍患者,女性,63岁,农民.因咳嗽、咳痰伴胸闷、气短10年,加重5天.于2001年8月12日自行煎服洋金花60朵,1小时后出现谵妄、抽搐而入院.
作者：王学华 刊期： 2003年第05期
海洛因依赖者发生猝死的主要原因是吸毒过量,约占因吸毒而死亡人数的50%以上,其次是死于全身感染及其合并症,如细菌性心内膜炎.我院自1994年以来共收治了1446名自愿戒毒者,本例是惟一在住院期间发生死亡的病例,具体情况如下.
作者：向伟 刊期： 2003年第05期
乡镇卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽,它直接向所辖区域的群众提供医疗、卫生防疫、保健康复、计划生育技术指导、爱国卫生、地方病防治等卫生服务.乡镇卫生院的改革与发展关系到农村卫生事业持续稳定发展的大局.
作者：李佳君 刊期： 2003年第05期
我市自2001年6月始,为加强农村卫生工作的指导,探索农村卫生工作改革的新路,我们把农民健康工程作为突破口,经过一年多的实践,取得了初步成效.现介绍如下.
作者：高文田；陈振怀 刊期： 2003年第05期
紫外线消毒具有经济、使用方便、无残留毒性、对物品无损害等优点,是食品加工业、餐饮业消毒的主要手段之一.为了解邹城市食品加工业、餐饮业紫外线的使用情况,我们于2001年4～10月,对城区56处食品加工厂,216个饮食单位的冷拼间紫外线灯使用情况进行调查,共监测紫外线灯356只,结果如下.
作者：盛太成；韩廷敏 刊期： 2003年第05期
为了加强对饮食服务行业从业人员的健康检查,加强食品卫生管理,保障人民健康,我站常年对上岗前与在岗饮食从业人员进行HBsAg与丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测,对HBsAg阳性者再进行HBeAg检测.现将2000年7956名饮食从业人员HBsAg、HBeAg与ALT检测结果进行分析,报告如下.
作者：魏瑞芳 刊期： 2003年第05期
肺结核是一种历史悠久、流行广泛的慢性传染病.全球约有三分之一人口(约20亿)已感染了结核.我国肺结核病流行也相当严重.自1997年卫生部将肺结核疫情列为法定乙类传染病报告以来,我市肺结核患病率逐年上升.为了解我市肺结核的患病水平和特点,现将1997～2001年无锡市肺结核发病疫情报告资料分析如下:
作者：缪小兰 刊期： 2003年第05期
2000年5月至11月,某农场加工厂发生一批以下肢麻木、乏力,四肢肌肉疼痛,行走困难,心脏受损为主要表现的患者,经临床治疗与调查,确认为硫胺素缺乏引起的脚气病.
作者：谭菁；黎艳辉；卢家狄；甘振球；杨燕；薛小萍 刊期： 2003年第05期
南桥地区是奉贤区的中心区域,近年来城市化进度加快,经济发展迅速,生活方式改变.我们在2001年组织人员对该地区进行糖尿病抽样调查,了解该地区糖尿病发病情况及人们对糖尿病防治知识的知晓率、保健治疗情况.调查结果显示:糖尿病发病率12.13%,非糖尿病性空腹高血糖(IFG)者2.98%,高危人群23.68%,人们对糖尿病的防治知识知晓率低.调查结果提示:应尽快建立和完善糖尿病防治网络,进行干预,有效控制糖尿病及其并发症的发生和发展.
作者：严华；鲁志刚；徐永正 刊期： 2003年第05期
人们在生产劳动和日常生活中,每天都要与电打交道,如:使用电动机床、电磨、水泵、电视机、洗衣机、空调机、电冰箱等,有时甚至可能会触碰到被破坏的高压线;雷雨天时还有可能发生雷击电伤.因此,有效地避免电击伤,采取正确的方法抢救伤者,是保证人们生命安全不可忽视的问题.
作者：沈德煌 刊期： 2003年第05期
我院自1991～2001年共抢救有机磷农药中毒712例,其中男256例,女456例;小8岁,大72岁,平均48岁.中毒农药有1605、久效磷、甲拌磷、氯化乐果、敌百虫、敌敌畏等.中毒途径有皮肤吸收和口服吸收.共治愈673例(94.52%),死亡39例(5.48%),现将治疗体会总结如下.
作者：李希华；于普明；修相成 刊期： 2003年第05期
第三节咳嗽咳嗽(cough)是一种保护性反射动作,通过咳嗽可有效清除呼吸道分泌物或进入气道内的异物,另一方面,咳嗽也是疾病的一种表现,长期、剧烈的咳嗽影响工作和休息,而且还可引起头痛、呕吐、自发性气胸、手术切口破裂等并发症.
作者：林继超 刊期： 2003年第05期
12胆囊癌胆囊癌在消化道肿瘤中,仅次于胃结肠、直肠、食管及胰腺癌,居第六位.多见于老年女性.胆囊癌中80%合并胆结石,结石对胆囊壁的慢性刺激,被认为是胆囊癌的重要诱因.早期胆囊癌往往缺乏临床症状,中晚期病人出现类似胆结石和胆囊炎的症状,易被忽视.本病预后很差,发生转移也较早,可直接蔓延至肝,通过血行传播至肺、骨等组织,通过淋巴道转移至肝门淋巴结等.五年成活率＜5%.
作者：郁士娟 刊期： 2003年第05期
1案例分析病人为青年男性,在夜间或清晨发病,主要症状为四肢无力,且逐渐加重,呼吸停止直至昏迷,小便失禁.经大量补钾后,病情逐渐好转,肌力恢复正常而出院.因有明确的家族史,故考虑病人可能患有周期性瘫痪.
作者：刘春生；庞爱玲；李春芝 刊期： 2003年第05期
弥漫性泛细支气管炎(DPB)是一种与人种和遗传因素有关的疾病,也可以说是中国、日本、韩国等亚洲民族特有的疾病,欧美人十分罕见.早在1969年,日本学者就从病理形态学角度描述了DPB,并以一种独立的新疾患来报道.
作者：刘又宁 刊期： 2003年第05期
某作者于1996年4月～2000年6月采用中西医结合治疗方法,对痛风性关节炎进行疗效观察.作者在骨伤科门诊共收集到痛风性关节炎82例,随机分为两组.中西医结合组(治疗组)50例,其中男性35例,女性15例;年龄42～67岁;病程2天～17年,平均4.4年.
作者：马鸣岗 刊期： 2003年第05期
咳嗽、咯痰是许多疾病常见的症状.多痰或痰液黏稠的患者要选用祛痰或化痰的止咳药,禁用中枢性镇咳药,否则可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞,加重病情,甚至发生窒息.因此,选用祛痰止咳药要根据痰液的性质.
作者：曾文 刊期： 2003年第05期
用中药治感冒,方便易行,副作用小,深受广大患者的欢迎,但决不能盲目滥用,否则适得其反,使病情加重.所以,中医治感冒在讲究辨证分型的同时,还讲究对药物的选择.
作者：张洪军 刊期： 2003年第05期
长期激素替代疗法预防疾病受到质疑2002年7月9日,美国国立卫生研究院发表新闻公报,宣布提前终止一项激素替代疗法(HRT)的临床试验中的一部分,其理由是连续联合应用雌、孕激素(结合雌激素0.625 mg/d加上甲羟孕酮2.5 mg/d)平均5.2年增加妇女的乳腺癌危险,而且与安慰剂相比,HRT增加研究对象的冠心病、卒中及肺栓塞发病率.
作者： 刊期： 2003年第05期
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架置入术后突出的问题是术后3～8个月再狭窄,单纯球囊扩张术后再狭窄发生率高达30%～50%.其机制主要由于血管局部对球囊损伤的过度愈合反应所致,包括早期血管弹性回缩、晚期血管负性重塑(remodeling)及新生内膜过度增生.支架置入术由于有效地制止了血管弹性回缩和负性重塑,使再狭窄率明显降低.但由于动脉壁损伤、血栓形成及炎性反应,刺激各种生长因子和细胞因子产生,通过血管平滑肌(VSMC)受体,使平滑肌细胞分裂,导致平滑肌细胞增生,基质分泌,平滑肌细胞向内膜迁移,使新生内膜过度增生,内膜增厚,导致再狭窄,支架置入术后再狭窄发生率仍达20%～30%左右.支架携带抑制平滑肌细胞增生的药物,则可以抑制新生内膜增生,从而抑制再狭窄的发生.
作者：高润霖 刊期： 2003年第05期
消化性溃疡是指发生在胃肠道与胃酸有关的一种自身消化性的黏膜溃疡性病变,凡与胃酸接触的胃肠道任何部位均可发生,但以胃和十二指肠为多见,约占消化性溃疡的98%,其次为食管、胃肠术后吻合口及空肠等部位.
作者：曹传平 刊期： 2003年第05期
消化性溃疡的主要并发症有出血、穿孔和梗阻,胃溃疡属于癌前期病变,故有发生癌变的可能,应予以警惕.现就上述并发症分别予以讨论如下.
作者：曹传平 刊期： 2003年第05期
胃和十二指肠球部溃疡是消化性溃疡的常见类型,约占消化性溃疡的95%.此外,或因发生部位及病因的特殊性,或因临床表现的不同,或因治疗上的差异等,与常见类型的消化性溃疡有所不同,故称为特殊类型消化性溃疡,本专题就常见的几种特殊类型消化性溃疡分别讨论如下.
作者：武陵 刊期： 2003年第05期
我们已了解到:攻击性因子与防御性因子的失平衡是消化性溃疡的主要发病机制,而导致攻击性因子增强和防御性因子减弱的因素是消化性溃疡的病因,针对消化性溃疡的病因和发病机制处理是溃疡治疗的关键.
作者：武陵 刊期： 2003年第05期
