目的 探讨人性化护理在女性精神病患者护理中的应用效果观察.方法 将2016年1月~2016年12月在我院精神病科治疗的160例女性精神病患者随机分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用人性化护理模式,比较两组患者的症状改善情况、康复疗效.结果 观察组焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、激惹性、敌对猜疑等简明精神病评定量表(BPRS)评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后住院患者护士观察量表(NOSIE-30)中积极因素评分及消积因素评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后工作能力、生活能力、社交能力、个人卫生能力、社会兴趣等住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).?结论?人性化护理在女性精神病患者护理中效果显著,利于患者临床症状的改善,提高生活及社会功能,具有积极的临床意义.
作者:谢小玲 刊期: 2017年第06期
目的 探讨乳腺癌患者应用心理干预联合有氧运动对术后康复效果的影响.方法 选取在2015年4月~2016年5月就诊于我院的80例乳腺癌患者,并均分为观察组与对照组各40例.对照组用常规护理,观察组在常规护理的基础上使用心里干预和有氧运动等康复护理.记录两组乳腺癌患者术后的SAS、SDS、患肢肌力、ROM、肺活量及生活质量状况等.结果 经过护理后观察组的SAS和SDS评分均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).A组的ROM显著高于对照组,且A组肺活量的增长幅度显著高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后的生理状况、情感状况、附加关注、社会及家庭状况、功能状况等评分均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预联合有氧运动可以有效的恢复术后乳腺癌患者的患肢关节活动度,明显改善患肢功能,提高了的预后、生活质量、心理健康水平及免疫水平.值得推广.
作者:符鸿飞;林文霞;吴美华;彭风云 刊期: 2017年第06期
目的 研究对于肾衰竭疾病接受血液透析治疗患者提供针对性护理服务的应用效果.方法 将我院于2015年1~10月间收治51例肾衰竭患者作为对照组,于2015年12月~2016年9月间收治51例患者作为研究组,两组患者均接受定期血液透析治疗,为对照组患者提供一般用药治疗及护理流程,为研究组患者提供针对性护理干预措施,总结两组患者对临床护理服务满意度,比较两组患者生活质量评价、对比两组患者经护理干预前后心理焦虑评价结果.?结果 对照组患者对护理服务满意度为74.51%,研究组为92.16%,研究组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者心理情绪、日常活动能力、饮食及生活方式、家庭相处等生活质量指标评分均低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为肾衰竭患者提供针对性护理干预措施,大部分患者表示对护理服务满意、焦虑情绪得到缓解、且患者生活状态较好.
作者:陈小荷;郭焕开;曾令玲;冯洁霞 刊期: 2017年第06期
目的 研究对于新生儿输注高危药物治疗期间加强集束化护理管理的影响.方法?将我院于2015年3月~2016年12月间收治的因疾病需接受高危药物输注新生儿58例,按照入院先后顺序将患儿划分为一般组29例与干预组29例,为一般组新生儿提供常规输液护理,为干预组患儿提供院内集束化护理服务,总结两组患儿输液并发症出现情况、评估患儿家长对于临床护理服务质量评价.结果 一般组患儿出现输液并发症发生率为31.03%,干预组为10.34%,干预组发生率低于一般组,差异具有统计学意义(P<0.05).一般组患儿家长对于临床提供的新生儿体征监护、药物输注监督、血管评估、皮肤护理等护理措施评分均低于干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).?结论为新生儿输注高危药品过程中,加强集束化护理管理工作,可有效降低输液并发症发生率,大部分患儿家长对于临床护理质量评价较高.
作者:梁格凤 刊期: 2017年第06期
目的 探讨人性化护理对精神分裂症住院患者生活质量的影响.方法 将我院2015年2月~2016年2月收治的120例精神分裂症随机分为两组,对照组接受精神科常规护理,观察组接受人性化护理,比较两组患者简明精神病评定量表评分、健康状况调查问卷评分.结果 住院时两组患者BPRS总分及各因子评分均无统计学意义(P>0.05);护理三个月后观察组患者BPRS总分及各个因子评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量总分、生理机能、生理职能、生活能力、社会功能、情感等维度评分显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理对精神分裂症住院患者生活质量的影响显著,值得临床推广.
作者:陈泽群;姜建茂 刊期: 2017年第06期
目的 探讨老年精神病患者护理中应用个性化护理的效果.方法 将2015年12月~2016年12月在我院精神病科治疗的160例老年精神病患者随机分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用个性化护理模式,比较两组患者的护理质量、生活质量、社会功能.结果 观察组基础护理、安全护理、病房管理、感染控制、护理文书质量等护理质量指标评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后社会适应度、情绪控制度、症状控制度、体力适应度评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后职业功能、父母职能、婚姻职能、社交能力、家庭职能、兴趣活动、责任心等SDSS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年精神病患者护理中应用个性化护理效果显著,能明显提高生活能力和社会适应能力,具有积极的临床意义.
作者:黄霞;郑婵燕;苏敏芝 刊期: 2017年第06期
目的 探讨行为管理在学龄前儿童牙科畏惧症的应用效果.方法 选取2015年1月~2016年12月口腔科牙科畏惧症儿童共100例,随机分两组,对照组采取常规干预方法;观察组基于常规管理方法,采用CBT方法进行干预,比较两组儿童治疗过程中的配合情况、满意度.结果 (1)和对照组60%比较,观察组配合度80%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)和对照组70%比较,观察组家属满意度96%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行为管理在学龄前儿童牙科畏惧症的应用显著,可有效地提高患儿的配合度,提高家属的满意度,值得临床广泛应用以及推广.
作者:区泳贤 刊期: 2017年第06期
目的 探讨PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用价值.方法 回顾性分析2016年10月~2017年1月我院静配中心实施PDCA循环模式前后的76名护理人员的相关资料,以2016年10月~11月静配中心的38名护理人员为干预前组(对照组),2016年12月~2017年1月静配中心的38名护理人员为干预后组.对比干预前后两组细菌培养合格率、沉降菌的生成数与沉降菌生成率(%),并对干预前后护理人员的护理质量进行评价,包括服务的态度、护理的文书书写和病区管理3项内容.结果 干预后组护理文书书写合格率98.16%、服务态度满意度99.61%、病区管理合格合格率100.00%均明显高于对照组护理文书书写合格率92.70%、服务态度满意度89.92%、病区管理合格合格率82.86%,差异有统计学意义(P<0.05).干预前后分别进行8次细菌培养,干预前合格次数6次,合格率62.5%,明显低于干预后细菌培养合格率(100.00%),且干预前空气沉降生成率为19.36%,明显高于干预后空气沉降生成率(5.23%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在静配中心实施PDCA循环模式进行感染管理,能够有效提升护理人员的服务质量,完善的洁净区管理制度,够促使静配中心的感染控制得到更好的发挥,实现PIVAS的可持续发展.
作者:李南;刘欢 刊期: 2017年第06期
目的 观察心理护理干预在门诊妇科阴道炎护理中的应用效果.方法 选取2014年8月~2016年1月我院妇科门诊收治的100例阴道炎患者作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组50例患者予以常规护理.观察组在常规护理基础上予以针对性的心理护理干预,根据患者的康复情况对护理效果进行评估,对100例参与研究的患者或家属进行问卷调查,统计调查患者掌握用药知识、遵医行为、负性心理控制及护理满意度等指标,并进行统计学分析.结果 观察组患者遵医行为、掌握用药知识、负性心理控制等均明显高与对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的总有效率为82.0%,观察组患者的总有效率为96.0%,两组患者的总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);予以针对性心理护理干预的观察组50例患者总满意度为98.0%.予以常规护理的对照组50例患者总满意度为80.0%.结论 采用全面细致的针对性心理护理干预模式对阴道炎患者进行护理,能有效加强治疗效果,提高患者满意度.
作者:曾丽葵;曾丽媚;陈素霞 刊期: 2017年第06期
目的 探讨心理护理对有机磷中毒患者急救时配合程度及心理状态的影响.方法 选择2014年9月~2016年9月期间我院急诊科收治的50例有机磷中毒患者作为研究对象,将患者分为对照组与观察组,对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上辅以心理护理,比较两组患者在急救时配合治疗的程度、抢救成功率及心理状态.结果 观察组在急救中的配合程度优于对照组;抢救成功率高于对照组;负面情绪HAMD、HAMA评分明显低于对照组.结论 在有机磷中毒患者的急救中实施心理护理,可减轻患者的负面心理,有助于提高患者急救时的配合程度,具有应用推广价值.
作者:郑思梅 刊期: 2017年第06期
目的 观察四君子合小柴胡汤对移植性原发性肝癌小鼠肿瘤生长的影响.方法 100只肝郁脾虚型移植性原发性肝癌小鼠随机分为模型组、5-FU组、四君子汤组(简称四君组)、小柴胡汤组(简称柴胡组)、四君子合小柴胡汤组(简称君柴组),每组20只.模型组、四君组、柴胡组、君柴组小鼠分别给予蒸馏水、四君子汤、小柴胡汤、四君子合小柴胡汤灌胃,每天1次,连续给药10d;5-FU组隔天1次给予5-FU注射液腹腔注射,给药5次.观察各组小鼠的体质量、瘤重、肿瘤细胞凋亡、细胞周期.结果 小鼠体质量比较,各组显著高于模型组(P<0.05),君柴组高于5-Fu组(P<0.05).比较小鼠去瘤体质量,各组显著高于模型组(P<0.05),君柴组高于5-Fu组(P<0.05).比较肿瘤瘤重和抑瘤指数,5-Fu组、君柴组显著低于模型组、四君组和柴胡组,差异有统计学意义(P<0.05).比较抑瘤率,5-FU组、君柴组显著高于四君组和柴胡组(P<0.05).细胞凋亡比较,君柴组高于四君组、柴胡组(P<0.05),显著高于模型组(P<0.01).比较肿瘤细胞凋亡,其余4组均显著高于模型组(P<0.05),君柴组显著高于四君组和柴胡组(P<0.05);细胞周期所占百分比比较,5-Fu组、君柴组G0-G1期细胞显著高于模型组(P<0.05);S期细胞百分比,5-Fu组、君柴组G0-G1期细胞显著低于模型组、四君组和柴胡组(P<0.05),G2-M期各组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 四君子合小柴胡汤对肝郁脾虚型移植性原发性肝癌小鼠有抑瘤作用,比四君子汤、小柴胡汤单独应用好,其作用机制主要是诱导肝癌细胞凋亡.
作者:罗昌国;张晶;李阳 刊期: 2017年第06期
目的 探讨叶酸片联合阿托伐他汀钙片能否对延缓高同型半胱氨酸血症(HCY)患者颈总动脉内膜中层增厚产生协同疗效.方法 选取高HCY患者90例,随机分为三组,每组30例.联合组给予叶酸片和阿托伐他汀钙片治疗,他汀组给予阿托伐他汀钙片治疗,叶酸组给予叶酸片治疗.观察三组在治疗前后不同时间点上,颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、血浆HCY、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)以及超敏C反应蛋白(hsCRP)的变化情况.结果 在治疗后的各观察时间点上组间比较,联合组的血浆HCY水平较叶酸组,均无明显降低(P>0.05);联合组的血TC、LDL、TG水平较他汀组,均无统计学意义(P>0.05).在治疗后24个月观察时间点上组间比较:联合组的IMT小于他汀组(P<0.05),联合组的IMT小于叶酸组(P<0.05).结论 叶酸联合阿托伐他汀钙片能明显降低高同型半胱氨酸血症患者血同型半胱氨酸水平和血脂水平,联合治疗减少颈总动脉内膜中层厚度的远期效果更显著,更有利于延缓动脉粥样硬化.
作者:林晨志;黄雅玲 刊期: 2017年第06期
目的 探讨宜宾地区孕11~13+6周胎儿心脏轴角度的参考值范围.方法 选取2014年6月~2016年3月来我院做颈项透明层检测的11~13+6周单胎孕妇,在四腔心切面上进行胎儿心脏轴角度测量,计算各孕周正常胎儿心脏轴角度参考值范围.结果 986例胎儿1576次测量纳入统计.各孕周胎儿心脏轴角度随孕周增长而增大.孕11~11+6周的均数为(43.06±3.82)°,第50百分位数为43.40°;孕12~12+6周的均数为(45.82±2.87)°,第50百分位数为45.50°;孕13~13+6周的均数为(46.99±2.67)°,第50百分位数为47.00°;不同孕周胎儿心脏轴角度的差异有统计学意义.结论 宜宾地区孕11~13+6周胎儿心脏轴角度参考值范围,其结果对筛查早孕期胎儿先天性心脏病有所帮助.
作者:刘志辉;邹翰琴;刘慧;阳春芳;张玉麒;叶江;颜媛;李明星 刊期: 2017年第06期
目的 分析白内障合并青光眼患者实施单纯白内障手术与青白联合手术的临床效果.方法 择取2015年10月~2016年10月我院接收的200例白内障合并青光眼患者为研究对象,依照就诊顺序,将患者随机平均分为A组与B组,每组100例,A组实施单纯白内障手术治疗,B组实施青白联合术治疗.相关结果比较.B组患者在术后1d,形成前房,无浅前房形成.6眼白内障膨胀.结果 与本组治疗前比较,A、B两组患者术后0.3~0.6以上者例数现显著增加.和A组相比,B组患者术后0.3~0.6例数较多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).B组患者术后1周眼压范围,平均眼压,1个月后眼压范围以及平均眼压显著较低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者术后1d轻度角膜水肿24例,B组患者术后1d角膜轻度水肿以及弹氏膜皱折共29例,两组患者术后角膜情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组患者术后保持原有滤泡未改变.B组患者术后有25例形成滤过泡.A组患者术后1d,发生浅前房32例,对照组患者治疗满意度为92.00%,观察组为99.00%.与对照组比较,观察组患者术后满意度更高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于青光眼合并白内障患者,使用青白联合术进行治疗,可以取得相对显著的效果.手术成功涉及到诸多方面,与手术时机、适应症、医生熟练程度和技巧均存在相关性,因此建议如果白内障合并青光眼患者不是急性发作或者白内障膨胀其内不存在继发性青光眼,应当尽早实施联合手术治疗.对于急性发作者,建议使用单纯白内障分期手术治疗,以取得预期治疗效果.
作者:吕鹏;徐浩;陈玉红;陈卓倩;周杰;杨豪 刊期: 2017年第06期
目的 探讨肇庆市中心血站2012年1月~2016年12月冰冻红细胞报废的原因,寻找减少血液报废的途径,在确保血液安全的基础上避免血液资源浪费.方法 对本站2012年1月~2016年12月冰冻红细胞报废的原因进行统计、分析.结果 2012年1月~2016年12月制备冰冻红细胞共288.5U,报废总量为23.5U,报废率8%,其中离心破损14U,占60%,其次热合口裂开8.5U,占36%,其它原因报废1U,占4%.结论 保证血袋质量,改进工作方法,在制备冰冻红细胞时能严格按照标准操作规程进行工作,热合管道时热合两道,并在末端热合口管道上夹一个止流夹,能有效地减少冰冻红细胞离心破损和贮存时热合口裂开,降低冰冻红细胞破损的报废率.
作者:卢少芬;梁洁贞;赖建芬;罗怀雪;盘琳;黄志琼 刊期: 2017年第06期
目的 运用条形码技术对病案进行有效的管理,提高了病案的准确性和工作效率.方法 借助计算机设计并制作条形码标签及结构系统,将条形码技术引入到病案回收、质控、编码、录入、归档、借阅等病案工作流程.结果 条形码技术的使用,大大的节省工作时间与劳动力,病案管理的工作得到有效的提高.结论 条形码技术有效地提高病案管理工作效率和管理质量,病案信息内容更能满足需求,为课题研究者提供了便捷,大大提高了医院病案管理工作的工作效率和工作质量.
作者:尹巧莲;胡克亮;李波;郭海科 刊期: 2017年第06期
目的 针对成分制备过程中导致血压报废的原因进行分析,并制定相应的预防措施,以降低报废率.方法 针对血站2012年1月~2013年12月成分制备过程中影响血液报废的因素进行分析,并于2014年1月~2015年12月实施预防血液报废的应对措施,比较实施预防措施前后的血液报废发生率.结果 2012~2015年各年影响成分制备过程血液报废的主要原因为脂肪血,其次为颜色异常、容量不足、破袋渗血及溶血;以2012年血液报废率1.78%居多,其次是2013年1.05%,2014年0.78%、2015年0.72%.实施干预措施后2014~2015年血液报废率为1.46%,实施干预措施前的2012~2013年血液报废率为2.76%,可见实施干预措施后效果较佳,可明显降低血液报废率,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 成分制备过程中导致血液报废的主要原因为脂肪血,应提升工作人员技术水平,做好宣传工作,加强质量管理,从而达到降低血液报废率的目的.
作者:罗怀雪;卢少芬;李结敏;黄志琼 刊期: 2017年第06期
目的 分析无锡市妇幼保健院医学SCI收录论文发表及被引情况,为其科研管理部门、科研人员了解其科研发展动态提供量化的参考依据.方法 应用WEB OF SCIENCE数据库对2011年1月~2015年12月期间以无锡市妇幼保健院为作者单位发表的SCI收录论文及被引情况进行统计分析.结果 该院2011年1月~2015年12月年共发表SCI收录论文98篇,被引67篇,被引率为68.37%,被引频次471次,均篇被引频次4.81次;单篇高被引26次,发表量前5名期刊中,均篇被引频次高杂志为Medical Oncology,均篇被引9.57次,Medical Oncology,Tumor Biology及Scientific Reports三个期刊的被引率均为100%.结论 该院发表SCI收录论文被引率、均篇被引频次较高,有一定的学术价值.
作者:张婷;项静英;蒋洁;刘宁;顾建逸;陈道桢 刊期: 2017年第06期
目的 评价电子病历检查方式、结合PDCA循环管理方法对改善输血病历质量的效果.方法 在输血科成立输血病历质检小组、检查电子病历后,结合PDCA循环的管理方法,对2015年7~12月电子病历检查试行前、2016年1~6月电子病历检查试行后以及2016年第一、第二季度PDCA循环管理方法实施前后的输血病历质量改善进行比较,并采用统计学软件SPSS20.0进行统计分析.结果 通过调查现状、查找原因、检查、处理等过程,输血病历书写质量有显著提高,特别是检查中发现的问题具有持续改进的作用,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 电子病历检查结合PDCA循环,是提高输血病历质量的有效方法.
作者:朱霞蔚;陈科达 刊期: 2017年第06期
目的 观察评价小剂量沙利度胺联合改良VCMP(长春新碱、环磷酰胺、马法兰、泼尼松)与VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的疗效及毒副反应.方法 选择本院2012年1月~2016年2月共有45例初诊的老年多发性骨髓瘤患者纳入研究,随机分两组,分别应用小剂量沙利度胺联合改良VCMP方案治疗的患者23例(TD+mVCMP组),应用小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗的患者22例(TD+VAD组),两组服用沙利度胺均为100mg/d.每例患者均接受4个疗程以上治疗后评价.结果 TD+mVCMP组23例患者中完全缓解4例,部分缓解15例,有效率为82.6%;TD+VAD组22例患者中完全缓解2例,部分缓解10例,有效率为55.5%.两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).TD+mVCMP组和TD+VAD两组治疗前后血红蛋白及血红蛋白显著得到改善,差异有统计学意义(P<0.05).此外,与TD+VAD组相比,TD+mVCMP组治疗后的血红蛋白和白蛋白都显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).TD+mVCMP组出现血液学变化、消化道症状及周围神经病变不良反应的病例分别为4、3、2例,则不良反应率为39.1%.TD+VAD组出现血液学变化、消化道症状及周围神经病变不良反应的病例分别为7、5、4例,则不良反应率为72.8%.两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量沙利度胺联合改良VCMP(长春新碱、环磷酰胺、马法兰、泼尼松)为治疗MM可行且有效的方案,造血功能得到改善,贫血缓解,并且不良反应率低于VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案.
作者:苏铭俊;张呈;容庭杰;钟建雄 刊期: 2017年第06期
目的 研究左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法?收集2013年5月~2016年5月耐多药肺结核患者100例并根据随机数字表法分两组,每组50例.所有患者给予相同抗肺结核药物治疗,在此基础上,氧氟沙星组进行氧氟沙星治疗;左氧氟沙星组进行左氧氟沙星治疗.就两组患者痰结核菌转阴率和肺结核活动性病灶吸收率、肝肾功能、胃肠道、神经系统不良反应发生情况进行比较.结果 左氧氟沙星组肺结核活动性病灶吸收率明显高于氧氟沙星组(P<0.05),其中,氧氟沙星组肺结核活动性病灶吸收率为82.00%;左氧氟沙星组肺结核活动性病灶吸收率为94.00%;左氧氟沙星组肝肾功能、胃肠道、神经系统不良反应发生情况跟氧氟沙星组无显著差异(P>0.05),两组均出现轻微神经系统症状、胃肠道症状和肝功能损害,经保肝处理和对症处理后症状好转.左氧氟沙星组患者痰结核菌转阴率均明显高于氧氟沙星组(P<0.05),其中,氧氟沙星组痰结核菌转阴率为80.00%;左氧氟沙星组痰结核菌转阴率为94.00%.?结论左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效确切,可有效改善患者病情,对于促进痰结核菌转阴和促进肺结核活动性病灶吸收效果确切,不良反应少,安全性高,值得推广应用.
作者:肖兰春;陈利 刊期: 2017年第06期
目的 安博诺治疗原发性高血压对降低心血管事件发生率的影响.方法 选取2013年1月~2016年1月原发性高血压120例,以随机分组方式,分为观察组和对照组,每组各60例,观察组给予安博诺+饮食治疗,对照组给予安慰剂+饮食治疗,收集两组治疗前后各项观察指标,并组间前后比较.结果 给药前,观察组和对照组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)基本相同,差异无统计学意义(P>0.05),观察组和对照组超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、(可溶性细胞间粘附分子-1)sICAM-1、血管性血友病因子(vWF)基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);给药84d,观察组SBP、DBP均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组Hs-CRP、ET-1、sICAM-1、vWF均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组NO显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安博诺通过降压及改善血管内皮功能,可降低原发性高血压心血管事件发生率,值得临床推广应用.
作者:潘星亮 刊期: 2017年第06期
目的 探讨鼠神经生长因子联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2012年1月~2015年3月于我院接受治疗的80例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数表将患者平均分为两组,实验组和对照组每组40例.对照组患者实施常规的急性脑梗死治疗方案,实验组在此基础上加以鼠神经生长因子联合依达拉奉治疗.比较两组患者治疗疗效;统计并比较两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、简易智能神经状态检测评分(MMSE);统计并比较两组患者Barther日常生活能力指数、改良式肢体运动功能量表(FMA);检测并比较两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血清S100β蛋白、脑源性神经因子(BDNF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)以及白细胞介素33(IL-33)的含量.结果 实验组患者总体有效37例(92.5%),对照组总体有效30例(75.0%),两组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组NIHSS、MMSE、Barther日常生活功能指数以及FMA得分均高于对照组;实验组血清NSE、hs-CRP、血清S100β蛋白、脑源性神经因子、胰岛素样生长因子、白细胞介素33与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼠神经生长因子联合依达拉奉能够有效提高急性脑梗死的治疗效果,值得广泛推广使用.
作者:李龙;魏威;于洋;武晓萌 刊期: 2017年第06期
目的 探讨舒洛地特对糖尿病患者24h尿蛋白定量的影响.方法 选取2015年1月~2016年6月在我院进行糖尿病肾病治疗的94例患者作为研究对象,将其随机分成观察组47例(舒洛地特治疗)和对照组47例(常规治疗),对比两组治疗对患者的影响.结果 两组患者经过不同的治疗后,观察组不良症状发生率为2.13%,对照组不良症发生率为10.64%,且观察组患者在24h尿蛋白定量以及尿白蛋白排泄率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用舒洛地特对糖尿病肾病患者而言,可明显减少尿蛋白量,显著降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,这也说明舒洛地特可抑制糖尿病肾病向终末期肾病的恶化速度.
作者:麦高阳;李骏 刊期: 2017年第06期
目的 探讨硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对老年冠心病患者凝血指标及血小板聚集率情况的影响.方法 选择80例老年冠心病患者作为观察对象,以随机数字表法将患者分为阿司匹林组及联合组,每组40例,阿司匹林组接受阿司匹林肠溶片抗凝治疗,联合组接受硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片抗凝治疗,分析两组治疗过程中凝血指标及血小板聚集率变化情况.结果 两组治疗过程中,PT、APTT及INR呈升高趋势,FIB及PAR呈下降趋势(P<0.05),入组时及治疗7d时比较,两组间PT、APTT、INR、FIB及PAR比较,未见统计学差异(P>0.05),而在治疗14d及治疗28d时,联合组PT、APTT及INR高于阿司匹林组,FIB及PAR低于阿司匹林组(P<0.05).同时,两组治疗过程中,药物不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论 在老年冠心病的治疗中硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片可在不增加药物不良反应发生率的同时,有效的改善患者的凝血及血小板聚集率指标.
作者:王源泉;张晓静;邹建华;李苏明 刊期: 2017年第06期
目的 研究分析围产期饮食与营养搭配对产后恢复的效果.方法 选取我院在2015年6月~2016年6月间收治的108例产妇为研究对象,经医院伦理委员会审批通过随机等分为对照组和实验组,对照组采取常规的饮食护理,实验组采取围产期饮食与营养搭配护理,对比两组产妇产后恢复效果.结果 实验组产妇体力恢复情况、哺乳情况、便秘状况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组产妇妊娠高血压、胎膜早破、产后出血等并发症发生率5.56%明显低于对照组的25.93%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在围产期搭配科学合理的饮食及营养可以加快产妇身体恢复,提高产妇产后的恢复速度,显著降低并发症发生率,值得推广应用.
作者:戴琳;麦艳艳 刊期: 2017年第06期
目的 探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)在宫颈病变筛查中的临床价值.方法 选取2013年6月~2016年12月在我院门诊和住院患者4012例进行检查,随机分成两组,每组2006例,分别进行FRD宫颈特殊染色检查,液基薄层细胞学检查,筛查出阳性患者,以阴道镜检组织的病理学诊断为金标准,比较两种手段的诊断结果.结果 以组织病理CIN2+为阳性标准,宫颈特殊染色的敏感性78.5%,特异性为70.2%,阳性预测值76.35%,阴性预测值77.47%;细胞学检查的敏感性为81.6%,特异性为43.2%,阳性预测值60.46%,阴性预测值69.38%.结论 FRD为检测宫颈病变的一种方便、快捷且准确检测方式,值得推荐使用.
作者:彭奕琼;林钻娣;刘永珠;吴海燕;朱伟艳;陈北秀 刊期: 2017年第06期
目的 分析不同孕周住院监护对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇母婴妊娠结局的影响.方法 选择我院2015年12月~2016年12月收治的200例GDM孕妇作为本次的研究对象,依照孕周的不同分为常规组与实验组,每组均占据100例,其中常规组孕周≥38周,实验组孕周在35~37周之间,比较两组孕妇母婴妊娠结局.结果 两组孕妇在胎膜早破、产后出血、感染、羊水过多、妊娠期高血压方面差异无统计学意义,比较两组孕妇血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),但是实验组胎儿宫内窘迫发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组孕妇早餐后2h的血糖水平相比常规组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应对妊娠期妇女加强糖尿病的筛查工作,做到早发现、早干预,给予持续的血糖控制措施,改善妊娠结局.
作者:张巧颖 刊期: 2017年第06期
目的 观察阴道镜结合病理组织学检查在宫颈病变中的应用.方法 我院妇科门诊2008年1月~2016年12月2388例肉眼观察异常的宫颈疾病患者,分别经细胞学检查、阴道镜及阴道镜直视下宫颈活组织检查,比较阴道镜结合病理组织学检查和细胞学检查结果.结果 细胞学检查NILM 1493例(62.52%),ASC-US 140例(5.86)%,ASC-H 313例(13.11%)、LSIL 153例(6.41%)、HSIL 243例(10.30%)、SCC和AC 43例(1.80%);阴道镜检查醋白上皮1515例(63.44%)、白嵌二联征365例(15.28%)、白嵌点三联征366例(15.33%)、可疑宫颈癌142例(5.95%);病理组织学检查慢性炎症1215例(50.88%)、CINⅠ502例(21.02%)、CINⅡ388例(16.25%)、CINⅢ188例(7.87%)、宫颈癌95例(3.98%);细胞学检查对宫颈病变、高级别宫颈病变、宫颈癌的灵敏度分别为75.36%、82.86%和88.1%,特异率分别为69.4%、70.2%、92.8%;阳性预测值分别为72.83%、59.75%、91.2%;阴性预测值分别为68.3%、89.5%、81.9%.结论 细胞学检查有一定的漏诊和误诊率,阴道镜结合病理组织学检查可提高准确性,对治疗具有积极的指导意义.
作者:潘秀婷 刊期: 2017年第06期
目的 研究难产性产后出血的高危因素,探讨紧急子宫切除术对难产性产后出血的临床疗效.?方法?选取我院产科2014年8月~2015年10月期间收治的分娩产妇192例,其中出现难产性产后出血的68例产妇为观察组,另非难产性产后出血的124例产妇为对照组,比较两组患者一般资料,采用Logistic回归方程分析难产性产后出血的高危因素.将观察组按随机数字表法分为两组,每组各34例,其中34例患者采用宫腔纱布填塞法进行治疗作为观察1组;另34例患者采用紧急子宫切除术治疗作为观察两组,观察紧急子宫切除对难产性产后出血的临床疗效.?结果 对照组、观察组两组患者在年龄、宫缩乏力、胎盘植入、软产道损伤、前置胎盘、凝血功能障碍、妊娠合并症以及新生儿畸形比较,差异有统计学意义(P<0.05).将上述有差异项目带入Logistic回归方程计算发现,年龄、宫缩乏力、胎盘植入、软产道损伤、前置胎盘、凝血功能障碍、妊娠合并症以及新生儿畸形均是产妇难产性产后出血的高危因素.观察1组、观察2组治疗总有效率分别为100.00%、79.41%,观察两组总有效率明显较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇难产性产后出血的高危因素较多,根据产妇分娩前不同症状及特征,针对性实施干预措施,可有效避免产妇发生难产性产后出血.若产妇发生难产性产后出血,经产妇及家属同意后,及时进行子宫切除术治疗,效果良好,对产妇预后具有重要意义.
作者:李凌 刊期: 2017年第06期
目的 探讨B族链球菌核酸检测在产前筛查中的可行性.方法 将2012年4月~2016年8月期间于我院产检的1000例孕妇作为研究对象,于35~37孕周期间采集孕妇肛周及阴道分泌物后做PCR检测与细菌培养,分别比较两种方法对B族链球菌的阳性检出率,随后分别抽取B族链球菌阳性与阴性各100例孕妇,比较两组的分娩方式、新生儿并发症、产妇并发症发生情况.结果 PCR检测方法的阳性检出率为8%(80/1000),明显高于细菌培养检测方法的阳性检出率4%(40/1000);阳性组产妇产后出血、早产、胎膜早破及新生儿窒息、败血症、感染等并发症发生率均高于阴性组(P<0.05).结论 应用PCR检测方法能够提高B族链球菌的阳性检出率,尽早对B族链球菌为阳性的孕妇采取恰当的干预措施,可降低母婴并发症发生率,保证母婴健康平安.
作者:张龙绘;李利;刘睿 刊期: 2017年第06期
目的 分析全自动气囊仿生助产仪分娩技术对产妇和新生儿的影响.方法 本研究所选研究对象为2016年1~11月在我院住院分娩的200例初产妇,按照数字表法随机将全部产妇分成两组,100例对照组产妇选择常规方式进行分娩,100例观察组产妇则选择全自动气囊仿生助产仪助产分娩技术进行分娩,对分娩结果进行观察分析.结果 在剖宫产率以及新生儿窒息率方面,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组的产程显著短于对照组(P<0.05),会阴侧切率和产后出血率均显著低于对照组(P<0.05);实验组产妇产后的SDS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 选择全自动气囊仿生助产仪分娩技术能让产妇的产程有效缩短,让产妇出血量和痛苦有效减少,有效提高自然分娩率,同时降低新生儿窒息率,对产后抑郁进行有效预防,具有临床应用价值.
作者:邹穗怡;李桂联;岑晓燕;谭玉冰;康娇仪 刊期: 2017年第06期
目的 探讨妊娠期感染支原体的干预与结局.方法 于2015年6月~2016年6月期间选取正常体检孕妇60例(对照组)和疑似支原体感染孕妇60例(观察组)为此次研究对象,同时对观察组支原体感染孕妇分别实施临床治疗和正规产检,同时对本次受检者均进行支原体检测.结果 对照组孕妇支原体感染阳性率为16.67%,观察组支原体感染阳性率为70.00%,其差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组孕妇早产率(25.00%)、死胎率(8.33%)、新生儿肺炎率(16.67%)、未足月胎膜早破率(20.00%)高于对照组孕妇(P<0.05),同时观察组孕妇中支原体感染阴性孕妇胎盘绒毛膜羊膜炎率(5.56%)、剖宫产率(0)、切口愈合不良率(5.56%)均低于支原体感染阳性孕妇(P<0.05).结论 妊娠期孕妇的支原体感染,可影响妊娠结局,而加强临床诊断,可降低早产、胎膜早破等不良现象.
作者:钟娜莲 刊期: 2017年第06期
目的 探索研究采用微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎患者的临床效果.方法 选取我院2013年1月~2015年9月收治的120例单纯性阑尾炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.观察组进行微创小切口手术治疗,对照组进行常规开腹手术治疗.比较两组患者的手术情况、术后恢复情况以及术后并发症.结果 两组各手术指标比较,观察组患者手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,术后肛门排气时间较对照组短,观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率5.00%低于对照组18.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎手术效果良好,患者术后恢复快,手术并发症少,值得在临床中进行推广应用.
作者:黄眷杰;胡艳 刊期: 2017年第06期
目的 探讨微创手术治疗小细胞肺癌的临床效果并进行相关因素的分析.方法 回顾分析我院2011年7月~2013年2月期间收治的120例非小细胞肺癌的患者,其中采取微创手术治疗的患者60例,传统手术治疗组60例.分析两组患者的手术时间、手术切口长度、术中的出血量、术后止痛时间、淋巴结清扫数、术后并发症发病率、1年和2年后肿瘤的复发率和转移率.结果 非小细胞肺癌患者行微创手术和传统手术相比,在手术时间、手术出血量、切口长度、术后引流量以及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组在淋巴结清扫方面比较差异无统计学意义(P>0.05).胸腔镜组和开胸组相比较,胸腔镜组的术后近期并发症如感染、肺不张、心率失常、应激性溃疡等发生率相对较低,但差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组和传统开胸组在术后1年和术后2年的肿瘤转移率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组和开胸组患者术后2年生存率分别为96.67%和85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开胸手术相比,微创手术治疗非小细胞肺癌的短期和长期疗效较好,且对患者造成的痛苦较少,因此适于在临床广泛推广应用.
作者:苗春兴;张霞;李胜龙;刘艳 刊期: 2017年第06期
目的 分析良性阵发性位置性眩晕手法复位短期疗效不佳患者的临床特征.方法 选取2013年1月~2016年1月50例在我院确诊的BPPV患者,经过2周内3次以上的手法复位仍疗效不佳,记录各患者临床表现及随诊结果,探讨此类患者的临床特征.结果 BPPV患者中,60岁以上的36例,占70.2%.纯音测听双耳正常19例,31例有不同程度的耳聋症状.冷热试验异常中同侧19例,对侧12例;高刺激速率ABR异常中同侧22例,对侧17例.单侧后半规管受累10例,单侧后半规管嵴顶受累11例,单侧水平半规管受累11例,上半规管受累者8例,混合型BPPV 12例.2周~1个月内痊愈23例,1个月后31例,2个月后35例,3个月后39例,1年内手法复位完全无效的9例,有效的41例中1年内复发的25例,占61.0%.结论 短期疗效欠佳的BPPV患者多为60岁以上的老年人,嵴顶结石、多管受累可能是其复位效果不佳的影响因素.此类患者一次手法复位难以成功,多数需要联合多种复位方法,结合体位训练和药物辅助治疗.
作者:李建兴;周华磊;卢永田 刊期: 2017年第06期
目的 分析保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术临床效果.方法 选取我院2013年1月~2014年1月收治入院的择期手术的乳腺癌患者60例作为研究对象,并按不同的治疗方式分为两组,对照组30例患者采用传统乳腺癌手术治疗,观察组30例患者采用保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术,对患者的不良反应、并发症、肿瘤复发及转移率进行观察及比较.?结果 观察组平均手术时间及清除淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组生活质量情况要显著比对照组好,各项基本评分以及总分都要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发、并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术能够显著减少患者胸肌萎缩,腋窝疼痛、上臂麻木感、皮肤感觉疼痛或障碍等不良反应,并且可显著降低术后转移率和复发率,对提高患者的生活质量意义重大,值得临床推广.
作者:王西跃;张蓉;邓丁梅;曹茵;袁惠玲;王永霞;林正权;陈桂林 刊期: 2017年第06期
目的 经自然孔道腔镜手术已成为腹腔镜外科领域研究热点之一,本研究探讨经脐皱襞三孔法行腹腔镜阑尾切除术可行性、安全性及疗效.方法 选取我院在2012年8月~2016年8月期间收治阑尾炎患者共150例,随机分为对照组和观察组,对照组患者进行麦氏点小切口阑尾切除术,观察组患者进行经脐皱襞三孔腹腔镜阑尾切除,比较两组患者的手术时间、术后排气时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症的发生情况.结果 观察组患者术后排气时间和术中出血量均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的手术时间和住院时间均无显著差异;观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均较同时段对照组显著升高(P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用自然孔道脐部三孔法行阑尾切除术,安全可行、相对传统开放手术具有不可比的美容效果,达到腹壁无痕,手术视野更开阔,腹腔清洗更方便,切口感染等并发症少,可以有效减少术中出血量和术后排气时间,降低术后并发症的发生率,术后患者恢复时间短等优势,值得临床推广应用.
作者:陈新;卢毅;胡新荣;王志涛;曾尚明 刊期: 2017年第06期
目的 探讨甲状腺手术中避免喉返神经损伤的方法.方法 本院2015年1月~2016年1月施行甲状腺手术患者共120例,按照是否显露喉返神经进行分组,采用显露喉返神经和不显露喉返神经两种术式对患者进行治疗,比较两组甲状腺手术患者的临床资料、手术时间、喉返神经受损的发生率、半年后复查结果.结果 (1)和不显露组对比,显露组手术时间明显更长,差异有统计学意义(P<0.05).(2)和不显露组对比,显露组喉返神经受损发生率明显更低,喉返神经受损恢复率明显更高,永久性受损发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 和不显露喉返神经对比,显露喉返神经手术时间虽然比较长,但是能够有效地降低喉返神经受损的发生率,更有利于保护喉返神经.
作者:赖钻星;邱镔;吴鹏 刊期: 2017年第06期
目的 根据收集病历信息,探讨与婴幼儿维生素D缺乏的相关因素.方法 选取广州市天河区妇幼保健院2014年10月~2016年4月收治的191例婴幼儿患者,对所有患儿进行静脉采血,并使用酶(电化学发光)免疫分析法对血清中维生素D水平进行检测.应用线性回归方法探索影响维生素D测量值的因素,应用Logistic回归分析方法探索与维生素D缺乏相关的因素.结果 在191例患者中,179例为维生素D缺乏,12例患者为维生素D相对缺乏.维生素D水平线性回归分析显示:维生素D水平与月龄(P<0.05,B=0.406)、PTH水平(P<0.05,B=-0.304)成线性关系,但与和性别(P=0.665)因素无关.Logistic回归分析显示:维生素D缺乏状况与性别(P=0.836,OR=0.882)、月龄(P=0.644,OR=0.812)和PTH水平(P=0.743,OR=0.789)等因素均无关.结论 维生素D测量值与性别及PTH水平有线性关系,但维生素D缺乏状况与月龄、性别及PTH水平无关.
作者:甘翠红;余香媛 刊期: 2017年第06期
目的 研究抗幽门螺旋杆菌感染治疗对儿童肠道菌群的影响分析.方法 按标准选取2015年1月~2016年10月在我院就诊患儿104例,所有患者入院后13C呼气试验,其中59例患者经检测后确定Hp感染阳性,45例患者Hp感染阴性,取所有患儿新鲜粪便2.0g,用10倍稀释法分别稀释至10-1、10-3、10-5、10-7进行厌氧和需氧培养,选择培养肠道中的典型菌落,如肠球菌、肠杆菌、酵母菌、双歧杆菌、乳杆菌、产气荚膜梭菌、类杆菌进行培养.培养检测后所有患者采取阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑联合用药,治疗1周后,所有患者再次进行粪便菌群培养.结果 Hp阳性组和Hp阴性组组间肠道菌落数量及B/E比较,差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,Hp阳性患儿治疗后酵母菌及产气荚膜梭菌检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);而其余菌落无统计学意义.与治疗前比较,Hp阳性患儿治疗后肠道菌菌落数量均有较大变化,双歧杆菌及肠杆菌较原来增多,其余皆减少,差异有统计学意义(P<0.05),B/E值治疗后较治疗前减小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗Hp感染影响儿童肠道菌群,减少体内有益的厌氧菌数量,增加原本体内不占优势的需氧杆菌,且更容易受到病原菌的侵袭.
作者:赵汝勤 刊期: 2017年第06期
我国心血管持续上升加上人口老龄化加剧,心血管病终末阶段的心力衰竭患者人数持续增长.据晚近部分地区的调查,我国心力衰竭患病率可能已达到1.3%,现症患者约有800万~1000万,中国可能已经成为拥有全球大的心力衰竭患者群的国家.对心力衰竭进行有效的防控是国内心血管医生当前和未来的工作重点.在第七届中国心力衰竭论坛上,大会共同主席、中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员、北京医院心血管内科主任杨杰孚教授阐述了2016年心力衰竭诊断和治疗国际两大权威指南的亮点.2016年5月20日,欧洲心脏病学会(ESC)在线发布了《急慢性心力衰竭诊断和治疗指南》.这是对2012年版指南较为全面的更新.同日发布的美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)和美国心力衰竭学会(HFSA)的新指南,只是针对2013年心力衰竭治疗药物指南的更新,提出两种新型治疗药物的重要更新.
作者:费菲 刊期: 2017年第06期
目的 探讨降逆理气中药经空肠营养管滴注在治疗胃癌术后胃瘫综合征中的疗效.方法 选择自2011年1月~2016年8月符合研究标准的72例胃癌术后胃瘫综合征的患者,随机分为治疗组40例和对照组32例,治疗组用在常规治疗的基础上经空肠营养管滴注中药治疗.对照组再常规治疗基础上加莫沙必利和红霉素治疗.比较两组治疗前及治疗后3、7d的血清白蛋白水平;比较两组治疗前及治疗后3、7天的胃动素(MIT)和胃泌素(GAS)水平的变化.结果 (1)两组治疗前血清白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3及7d血清白蛋白比较,治疗组明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05,0.01).(2)两组治疗前胃动素和胃泌素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3及7d胃动素和胃泌素比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 降逆理气中药经空肠营养管滴入治疗效果优于对照组,能够有效促进血清白蛋白水平的提升,提高胃动素和胃泌素水平,对胃癌术后胃瘫综合征有明显治疗作用.
作者:纪世敏;李万胜;赵斌 刊期: 2017年第06期
目的 分析并观察对膝骨性关节炎患者予以参麦针关节腔内注射治疗临床中长期的效果.方法 选择我院自2013年1月~2015年1月期间收治的膝骨性关节炎患者86例,利用随机数字表法分成对照组与治疗组,其中对照组予以玻璃酸钠关节腔内注射治疗,治疗组予以参麦针关节腔内注射治疗.对治疗组和对照组治疗前后的症状评分和ISOA评分进行比对,并在治疗结束后半年、1、2年随访,对复发率进行比较.结果 治疗组中医症状改善总有效率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后随访半年、1、2年后治疗组复发率均低于对照组.?结论?参麦针关节腔内注射治疗膝骨性关节炎跟单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗相比,不仅短期内具有较好疗效,而且中长期的复发率更低.
作者:张龙;刘晶;陈健;姚子升;卓秋华 刊期: 2017年第06期
目的 研究关节镜辅助下微创手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 将2015年6月~2016年6月在我院接受治疗的60例复杂胫骨平台骨折患者随机分为两组,对照组30位患者采用传统的切开复位内固定治疗,观察组30位患者实施关节镜辅助下微创手术治疗.结果 观察组患者治疗优良率(93.33%)显著优于对照组(66.67%).观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间及骨折愈合时间显著短于对照组,观察组患者VAS评分显著低于对照组,HSS评分及屈伸活动度显著高于对照组.结论 关节镜辅助下微创手术治疗可显著提高患者临床治疗优良率,缩短患者手术时间、住院时间及骨折愈合时间,降低术中出血量及疼痛感,术后关节功能恢复与活动度恢复情况理想.
作者:郭仰丹;林涌生;郑宁;黄武斌;李扬;陈松亮;林志斌 刊期: 2017年第06期
目的 探讨改良经鼻内镜开放性鼻泪管手术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 搜集鼻泪管阻塞的慢性泪囊炎住院接受改良经鼻内镜鼻腔-鼻泪管造口手术的患者临床资料并随访,共32例(32眼)纳入研究.结果 术后随访32例(眼)手术患者6~12个月,平均(6.1±2.7)个月,治愈26例(81.25%,26/32眼);好转4例(12.5%,4/32眼);无效2例(6.25%,2/32眼),总有效率为93.75%(30/32眼),术中无并发症发生.结论 改良经鼻内镜鼻腔-鼻泪管造口术治疗鼻泪管阻塞型慢性泪囊炎,可保留泪囊的泪液回收、虹吸作用,对改善功能性溢泪有积极的作用.
作者:许卫平;周丽娟;庄碧辉;龚建华 刊期: 2017年第06期
目的 研究分析牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果.方法 将48例2型糖尿病合并牙周炎患者作为本次研究的研究对象,所有患者均在2016年1~12月期间入院接受治疗,且知情同意并自愿参加本次研究,设为观察组,选取同期无糖尿病史牙周炎患者48例设为对照组,两组患者均进行牙周基础治疗,评价两组患者治疗效果,评价指标包括斑菌指数、探针深度、附着丧失、龈沟出血指数,同时对治疗前、后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白变化情况进行比较.结果 两组患者治疗后斑菌指数、探针深度、附着丧失、沟出血指数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后斑菌指数、探针深度、附着丧失、沟出血指数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果较好,且能改善患者血糖水平,应用价值较高,值得推广应用.
作者:叶波阳;汤自明;廖仕芬 刊期: 2017年第06期
目的 检测突发性聋患者血清心钠素水平,初步探讨血清心钠素水平与突发性聋程度及疗效的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测77例突发性聋患者治血清心钠素水平.结果 与正常对照组比较,突发性聋患者ANP含量显著升高(P<0.01),治疗有效组血清ANP含量在治疗后明显下降(P<0.01),而治疗无效组血清ANP含量虽有下降,但治疗前后ANP含量差异无统计意义(P>0.05).结论 心钠素可能参与突发性聋的病理生理过程.
作者:李志辉;王克雄;朱凤霞;程景炜;余英航 刊期: 2017年第06期
目的 分析老年慢性心功能不全血清尿酸、C反应蛋白的变化.方法 选取我院2013年1月~2016年1月收治入院的慢性心功能不全患者100例作为观察组,其中心功能Ⅱ级30例,Ⅲ级34例,IV级36例.另选择我院同期健康体检者100例作为对照组,测定两组C反应蛋白(CRP)、血清尿酸(UA)、脑钠肽(BNP)水平,同时比较两组左心室射血分数(LVEF)情况.结果 慢性心功能不全组患者血清UA、BNP和CRP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).而LVEF明显低于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、IV级患者血清UA、BNP和CRP水平均明显高于Ⅱ级患者,且比较差异有统计学意义(P<0.05),而LVEF明显低于Ⅱ级患者,且比较差异有统计学意义(P<0.05);IV级患者血清UA、BNP和CRP水平均明显高于Ⅲ级患者,且比较差异有统计学意义(P<0.05),而LVEF明显低于Ⅲ级患者,且比较差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示血清UA、LVEF与心功能分级呈显著的正相关(r1=0.624,r2=0.658,均P<0.05),而BNP、CRP与心功能分级无相关性(P>0.05).结论 血清UA、LVEF与心功能分级呈显著的正相关,而BNP、CRP与心功能分级无相关性.
作者:徐继双 刊期: 2017年第06期
目的 了解丙戊酸对HL-60/HT细胞P27Kip1的影响.方法?建立白血病耐药细胞株HL-60/HT,MTT法检查丙戊酸作用前后细胞增殖情况及对Ara-c耐药性的改变,流式细胞仪检测HL-60、HL-60/HT细胞P27Kip1、P170的表达.结果 VPA能增加HL-60、HL-60/HT细胞P27Kip1的表达水平(P<0.05),而不影响P170的表达(P>0.05);Ara-c不能影响HL-60、HL-60/HT细胞的P27Kip1、P170的表达(P>0.05);VPA与Ara-C联用能增加HL-60、HL-60/HT细胞P27Kip1的表达水平(P<0.05),不影响P170的表达(P>0.05).结论 HL-60/HT细胞P27Kip1低于HL-60,丙戊酸能增加HL-60/HT细胞P27Kip1的表达.
作者:胡建锋;尹松梅;谢双锋;聂大年;李益清 刊期: 2017年第06期
目的 分析消化道颗粒细胞瘤(GCT)患者的临床特征,对治疗效果进行分析.方法 回顾分析2012年12月~2016年10月在我院住院的5例消化道GCT患者的临床资料,分析其临床特征,治疗效果.结果 5例消化道GCT患者中,食管GCT4例(其中1例合并早期食管癌),盲肠GCT 1例,所有患者均表现为非特异性消化道症状或无消化道症状,均行术前内镜及超声内镜检查诊断为消化道黏膜下隆起性病变,分别疑诊脂肪瘤、 类癌及异位胰腺.1例术前考虑消化道GCT,5例患者术前均未活检,4例行内镜下黏膜剥离术(ESD),1例行单环套扎+圈套器切除,术后病理及免疫组化分析显示肿瘤细胞均表达S-100,确诊为消化道GCT,未见明显恶性特征,术后随访3~48个月,均无复发及转移.结论 消化道GCT可无特异性消化道症状、发病率低,内镜下亦无特异性表现,因此明确诊断仍依赖于病理结果,对于<2cm的黏膜下GCT,内镜下治疗效果好,但需长期随访,排除恶变可能.
作者:马豫茜;李国华;樊淑梅;罗淑君;袁君 刊期: 2017年第06期
慢阻肺临床表现为反复咳嗽、气促、喘息,同时伴有上腹部持续性疼痛,病情严重者还会出现呼吸困难、心悸、乏力等情况,目前临床在治疗时多根据患者症状进行对症治疗,主要治疗药物包括糖皮质激素、支气管舒张药、解痉平喘药、抗感染药物以及止咳祛痰药、免疫调节剂等.同时由于治疗时使用多种药物进行联合治疗,为避免药物体内蓄积、毒副作用增加,影响患者治疗效果,医生多会根据患者个体生理、病理情况调整用药,本文对我院1例慢肺阻患者进行用药分析,以为临床合理用药提供依据.
作者:刘剑威 刊期: 2017年第06期
目的 探讨镇静剂(丙泊酚)在高血压脑出血手术后用于再出血控制的效果.方法 以我院120例高血压性脑出血术后患者为研究对象,进行随机分两组,分别为观察组64例和对照组56例.所有患者术后均转入重症病房进行监护,给予相同的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予丙泊酚静脉泵入,在术后1、2、4、8、12、16、24、48h连续观察两组患者,进行镇静躁动评分,测量患者的收缩压和舒张压、心率及降压药的使用情况、再出血的发生率.观察和对比两组的临床疗效.结果 术后再出血率和镇静效果评分显示观察组出血率3.1%,显著低于对照组19.6%(P<0.05),镇静起效时间更短(P<0.05),充分镇静时间更长(P<0.05);术后1~48h观察组患者心率、收缩压、舒张压以及降压药的使用量均显著低于对照组(P<0.05).结论 在重症病房监控条件下,采用丙泊酚注射液应用于高血压患者脑出血术后镇静控制治疗,可以有效地控制血压,达到良好镇静效果,显著降低再出血率,在临床上具有安全、显著的治疗效果,值得推广.
作者:程孟忠;李康成;吉康荣 刊期: 2017年第06期
目的 探讨脑室-腹腔分流术术后并发症的发生情况,为提高患者生活质量提供理论依据.方法 回顾性分析笔者所在医院2015年1月~2016年6月行脑室-腹腔分流术脑水肿患者96例临床资料,观察其术后并发症发生情况.结果 脑室-腹腔分流术后25例患者出现并发症,其中感染9例,颅内血肿3例,分流过量3例,分流不足6例,癫痫4例,并发症发生率为26.04%.结论 脑室-腹腔分流术的并发症率较高,需重视手术适应证的选择、手术操作技巧和术后处理.
作者:冉德森;冉旸 刊期: 2017年第06期
目的 探讨网织红细胞血红蛋白和血清铁调素对贫血在诊断中的应用效果.方法 选择2015年1月~2016年12月在我院诊断治疗的贫血患者100例为研究对象,其中50例患者为缺铁性贫血为A组,50例患者为慢性贫血,其中炎症性20例为B组,肿瘤性20例为C组、肾病性10例为D组,另选择同期健康体检者50例为对照组.比较各组网织红细胞血红蛋白量、血清铁调素.结果 A组、B组以及C组RET-He、RBC、Hb、HCT、MCH以及MCHC显著低于对照组,A组MCV显著低于对照组,D组RBC、Hb、HCT及MCHC显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).A组Hepc水平显著低于对照组,B组与C组显著高于对照组,A组、B组以及C组Fe显著低于对照组,A组Ferr显著低于对照组,B组、C组与D组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺铁性贫血、慢性炎症性贫血、肿瘤性贫血患者RET-He显著下降,缺铁性贫血Hepc下降,而慢性炎症性贫血以及肿瘤性贫血Hepc显著上升,而肾病性贫血变化不明显.
作者:陈光;董莉;刘倬希;薛久巍 刊期: 2017年第06期