化学治疗引起的静脉炎因后果严重令护理人员感到棘手.因此,如何采取有效措施,保护静脉,减轻病人痛苦,保证化疗的顺利进行,是化疗过程中的护理重点.近年来,国内外医务人员就此做了大量的研究,现结合国内外相关文献,从预防和治疗角度总结目前国内防治化疗性静脉炎的措施.
作者:欧丽萍 刊期: 2007年第18期
护理记录是病历的重要组成部分,是护士根据医嘱和病人病情对病人住院期间护理过程的客观记录,是临床工作的第一手资料,又是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据之一,还是护患双方的举证依据[1].
作者:徐胜军;曹玉萍 刊期: 2007年第18期
院前急救护理是急救护理的重要组成部分,是救护之关键.目前院前救护已经构成完整的护理体系,积累了丰富的经验.为进一步提高院前救护质量,总结2000年-2006年忻州市医疗急救中心院前救护病人28321例,寻找救护过程的护理缺陷,分析影响院前救护质量的因素,进一步探讨提高院前救护质量的措施,以满足广大人民群众日益提高的院前救护需求.
作者:邢丽珍;温国云 刊期: 2007年第18期
随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,人们对健康水平的认识上升到一个新的层次,病人的自我保护意识和对医疗保健的需求也不断递升.随着《医疗事故处理条例》的实施和相关配套文件的制定,对医院的管理及医护质量提出更高的要求.
作者:苏叶萍 刊期: 2007年第18期
医院疫情管理是国家疫情管理工作的基础,其管理质量直接影响这个地区传染病的预防及控制成效.为防止医院传染病漏报,依据《中华人民共和国传染病防治法》有关疫情报告的条款[1],我院采取了新的传染病管理制度,加强医院对传染病疫情报告的监控管理,有针对性采取措施,从而减少了医院传染病漏报和迟报的发生.
作者:许志红;张玲;周侃;鹿金凤;李俊兰 刊期: 2007年第18期
目前来自各种信息渠道的资料表明,医疗纠纷呈现越来越多的趋势[1].手术室作为外科主要抢救场所,常常会因急诊病人病情急、变化快,需要紧急手术,而医护人员把抢救病人生命放在首位,忽视或不执行规章制度和不遵守某些操作规程.来不及与病人及家属进行更多的沟通、解释,从而造成病人及家属对医护工作产生某些看法和不理解,若处理不当,势必导致医疗纠纷的发生.
作者:付秀荣 刊期: 2007年第18期
随着医疗技术的发展和进步,各种内镜在临床上的应用越来越广泛,为疾病的诊治与预防,起到了积极的作用.但内镜尤其是软式内镜材料特殊,精密度高,结构复杂,用后的消毒灭菌难度大;同时内镜价格昂贵,医院购置数量有限,存在供需矛盾.这些因素导致临床内镜消毒工作不到位[1],影响医疗质量和病人的医疗安全.
作者:郭丽珍;郭兵方 刊期: 2007年第18期
急诊科是医院中危重病人集中,病情复杂,抢救和管理任务重的科室.危重病人进入急诊科后,医护人员面对的是一种未知的高风险服务[1],面对急、危、重症病人,能否及时无误地作出判断和实施正确救护,直接关系到病人的生命和以后的康复[2].急诊科是体现一个医院综合水平的窗口.
作者:魏薇萍;许燕玲;金霞;李清;张力;管佳慧 刊期: 2007年第18期
随着护理模式的改变,人类更加关注自己的身心健康,护理人员必须提供一流的服务、一流的护理质量,建立健全的以人为本的人性化护理,才能迎接医院激烈的竞争.我院产科开展人性化护理服务1年来,收到很好的社会效益和经济效益.
作者:梁改花 刊期: 2007年第18期
胸腺是机体免疫中枢器官,为T淋巴细胞提供生长环境,具有内分泌机能,其分泌的多肽活性物质.没有种属特异性,主要用于T淋巴细胞分泌,发育及成熟的各个阶段,从而调节细胞免疫功能,增加机体防病和抗病能力.
作者:张晓霞;乔少谊 刊期: 2007年第18期
高血压是一种公认的身心疾病,全世界有10%的成年人患有此症[1].高血压是多种因素引起的疾病,主要是紧张的社会环境和不良的生活方式引起的心理应激,其次是生理因素和遗传因素的影响,另外还有其他因素,如饮食习惯、吸烟、肥胖、噪音等.暗示是一种客观存在的心理现象,在无对抗的条件下,以不显示的方式,通过语言、行为、表情或者某种符号,对他人的心理和行为发生影响[2].暗示既可以治病,也可以致病.
作者:叶雨英 刊期: 2007年第18期
白内障是老年人的常见病,晚期可致失明.近年来兴起的白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,具有切口小、愈合快的特点,对白内障有很好的疗效,很受病人欢迎.但是,有糖尿病等全身性疾病的病人行手术治疗时,较普通白内障容易发生并发症,必须十分重视术前准备和术前术后的护理[1].
作者:李冰;刘宏;余晓锐 刊期: 2007年第18期
主动脉夹层瘤是一种极为凶险的心血管疾病.临床上表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状,50%的病人在发病48 h内死亡,90%的病人3个月内死亡[1].近年来开展的经股动脉带膜支架术,具有创伤小、免开胸、手术时间短、痛苦小、疗效明确、术后恢复快、死亡率低等优点.我科于2006年6月对1例主动脉夹层瘤病人成功进行了带膜支架植入术.现将护理体会报告如下.
作者:郭建星;呼和平;武艳 刊期: 2007年第18期
一览卡是卫生部门在病人入院后填写的一项重要的的内容之一,它放在护士站醒目的地方,是家属及护士寻找病人的一种途径,它的填写必须准确和真实.近年来,医院医生的增多,病人的杂乱,病房分配的不规律化,病人收入院后很难找到自己医生负责的病房,护士也很难找到自己分组医生的病人.
作者:郭莹 刊期: 2007年第18期
末节断指再植过程一般只逢合1条动脉,而未吻合静脉,术后普遍采用切开放血解决静脉回流问题.但在放血期为避免流血凝固,堵塞切口,传统的方法是用注射器抽吸配制好的肝素钠稀释液体,一边用注射器针头在切口处划痕,一边推注肝素钠稀释液.
作者:罗晓华 刊期: 2007年第18期
随着社会的进步,人们生活、文化水平的不断提高,病人对保护自己就医权利的意识增强,对医疗要求、服务质量、医疗安全的要求以及法律观念、自我权益保护观念也不断增强.为了减少医疗纠纷,确保病人在安全、舒适的状态下顺利度过围手术期、取得手术成功,我科护理人员对硬膜外麻醉病人进行围手术期的指导.目的是让病人知道围手术期应该怎样配合医护人员进行术前、术中、术后阶段的护理及注意事项.
作者:高瑞珍;王建珍 刊期: 2007年第18期
肾移植术后,为避免排斥,需常规应用免疫抑制剂,肾上腺皮质激素(简称激素)是较有效的药物之一,鉴于激素会干予机体代谢、扰乱内环境,有较多副反应,临床上应合理、恰当使用,才能充分发挥其药理作用、减少并发症.我院1992年10月-2006年9月共行肾移植682例,术后均使用激素,现将护理对策探讨如下.
作者:张爱英 刊期: 2007年第18期
肺栓塞是外科围手术期致命的并发症之一.无论是外科、骨科、妇产科等手术,均可发生,尤其是伴有慢性病的病人、老年病人及肥胖者发生率较高[1],胆囊切除术后肺栓塞者尤为多见.
作者:睢淑清 刊期: 2007年第18期
低体温是指体温<36℃[1].术后低体温不仅使病人面色苍白、四肢湿冷、竖毛肌收缩,病人自觉有不同程度的寒冷,部分病人出现寒战、躁动、使机体耗氧量增加,心率增快;而且低体温使机体免疫功能降低,使血液黏稠度增加,外周阻力增加,血液回流缓慢,凝血机制紊乱[2].手术后低体温是手术后常见的并发症,特别是年老体弱病人极易发生.我科护理人员通过多年的临床工作总结出有关护理经验,现介绍如下.
作者:严丽萍;李雪梅 刊期: 2007年第18期
[目的]探讨创伤性血气胸的致伤原因及急救护理措施.[方法]通过检索清华同方数据库、维普数据库2000年-2006年创伤性血气胸护理方面的文献25篇,建立纳入和排除标准,对纳入符合要求的文献,统计分析其报道的病例数、性别、年龄、受伤原因等临床资料.[结果]符合纳入标准的共10篇,病人共914例:男706例,女208例;年龄5岁~70岁;造成原因中交通事故伤占63.9%,锐器伤占21.1%,坠落伤占8.1%,钝器伤占3.5%,机器伤占1.1%,其他占2.3%;死亡占1.8%,伤后休克的有238例,占26.O%.就诊时间为10 min至14 h,平均1.5 h;住院天数12.5 d-31 d.[结论]减少交通事故及其他安全事故的发生,加强院前急救,及时有效的抢救及精心的护理是提高创伤性血气胸病人救治成功率有效的途径.
作者:汉瑞娟;王志红;桂莉 刊期: 2007年第18期
肠易激综合征(IBS)是常见的一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病.其发病率欧美为10%~20%,北京为7.3%[1],还有报道为5%~25%[2],有研究表明,肠道感染后和精神心理障碍是IBS发病的重要因素.舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,使人在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短降低其不愉快的程度[3].对IBS病人实施舒适护理,可使病人知、行发生改变,有利于病人早日康复,并减少复发.
作者:安美叶;张庆兵;马变青;栗军;苏丽芳 刊期: 2007年第18期
脑血管疾病是继心脏病和癌症之后引起残废的第3大类疾病,而缺血性脑卒中占脑血管病人总数的60%~70%,常见的缺血性脑卒中为脑梗死和脑栓塞.此病往往静态下起病,大多数病人常在起病18 h以后来院就诊.为探讨缺血性脑卒中不同时期的治疗康复护理效果,对此项工作进行研究.现将结果报告如下.
作者:王桂芬 刊期: 2007年第18期
脑血管病严重威胁人类健康,其早期预防是关键,一旦发病是否采取积极有效的院前急救措施直接影响到病人的存活率和致残率.我院120急救中心2004年1月-2006年5月共接诊脑血管病病人152例,院前急救中应用护理程序后,与未应用护理程序急救同等数量脑血管病病人相对比,院前死亡率由8.6%降至2.6%,现将该体会总结如下.
作者:郭焕清;张桂花 刊期: 2007年第18期
恶性肿瘤是危害人类健康的主要疾病之一,化疗是中晚期恶性肿瘤病人常用的治疗方法,但化疗药物常引起不同程度的浅表静脉炎,这不仅给病人带来痛苦,而且会使治疗不能顺利进行.尽管化疗药物输注操作技术明显提高,在减少或防止化疗药物外渗的发生方面起一定作用,但由于反复不断地静脉给药,化疗药物引起的静脉炎是不可避免的.
作者:李蓉萍;郭婷;程红霞;郭艳;朱志华 刊期: 2007年第18期
通常,肺和支气管的直接损伤、胸部外伤引起的疼痛和反常运动限制了胸壁运动的幅度,以至不能做有效的咳嗽排痰,或者胸部外伤的神经反射作用,引起小支气管痉挛,黏膜分泌物增加且不宜咳出,严重影响呼吸功能,形成创伤性湿肺[1].我科采取常规性治疗的同时,采用沐舒坦雾化吸入代替原来的常规雾化用药治疗,收到了满意的效果,现报告如下.
作者:王建清;李连录;陈训婷 刊期: 2007年第18期
血液灌流(HP)是通过体外循环的方法清除人体血液中内源性和外源性的毒物,是临床抢救多种毒性疾病的常用有效方法.我院2004年4月-2007年1月共收治毒鼠强中毒病人28例,其中6例因经济原因未用HP治疗,其余22例均于入院后立即行HP治疗,收到很好疗效.
作者:陈小敏;杨素华;黄璋璋;李若福;王成燎 刊期: 2007年第18期
糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)重要并发症之一.WHO将DF定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏.DF是截肢、致残的主要原因.DF病人足部发生感染、溃疡,多由于缺乏足部保护知识和足部自护行为不良所致.重视日常足部护理,提高足部护理能力,可有效免受外伤及发生感染、溃疡.自护能力是个体能掌握正确的疾病知识并且具有实践的愿望及严格执行计划的程度[1].本研究旨在通过住院DF病人自护能力的调查,了解DF病人自护能力,寻找DM教育的薄弱环节,提高DF的护理干预和护理教育的有效性.
作者:赵翠娥;李国先;刘荷英 刊期: 2007年第18期
脑卒中病人由于昏迷或神经障碍所致吞咽困难,不能进食,是脑卒中营养障碍的主要原因,留置胃管是解决病人营养障碍的基本措施.现结合20多年内外科临床护理经验并查阅有关资料,对影响胃管成功插入的因素和常见插管意外及防范对策总结如下.
作者:赵红萍;武玲娥 刊期: 2007年第18期
神经症是一类没有任何可证实的器质性基础的精神障碍.它是由素质因素和社会心理因素共同作用所致的疾病[1].病人常出现的是紧张、焦虑、抑郁等负性情绪,严重影响其心理和社会功能.对此,我院护理人员2005年5月-2006年4月对住院的60例神经症病人进行健康教育,以探讨健康教育对神经症病人焦虑、抑郁情绪影响.
作者:姜燕;王亚力;王丽萍;侯晓乐 刊期: 2007年第18期
糖尿病是一个威胁人类健康的重要慢性疾病之一,它是继心血管、肿瘤、艾滋病之后的第4大致死疾病.近年来,全世界糖尿病病人有逐渐增加的趋势.我国的糖尿病病人已达到1%~2%,正以每年0.01%的速度递增,因此,糖尿病越来越受到关注.其实,糖尿病本身不可怕,但其并发症足以让人致残和引起死亡.
作者:章峥;王爱玲;褚红 刊期: 2007年第18期
电除颤是心肺复苏中的重要救治手段.在过去的40多年中,以单相波进行体外除颤疗效较好,但副反应大.1996年美国学者首次使用了双相波除颤器,该除颤器在低能量的条件下,能自动分析病人胸阻抗,通过改变电流的大小及延长电流的作用时间,提高了除颤成功后的心肺复苏率,并尽大限度地减小心肌损伤,达到良好的除颤效果.
作者:衡君清;马霞;李燕;卢彩兰 刊期: 2007年第18期
近年来冠状动脉造影及介入治疗发展很快.经桡动脉为人路(与股动脉相比)的冠状动脉造影及冠脉介入治疗具有损伤小,痛苦小,恢复快,住院时间短,周围血管并发症少及不影响抗凝药物连续使用等优点,且术后不受强迫体位的限制,病人可以活动,大大降低护理人员工作量,越来越被冠脉介入界广泛采用.随着手术量增加,由于传统弹力绷带法非选择压迫桡动脉,
作者:逯芳;刘奇英 刊期: 2007年第18期
[目的]提高全民急救知识和技能水平.[方法]在急诊大厅开设家庭急救知识讲座,讲授急救科普知识、家庭急救技能、徒手心肺复苏术.现场模拟心跳骤停的发生场景,由急诊科医生、护士边讲边操作,并让群众参与进行初级心肺复苏的演练.[结果]现场问卷调查显示:群众听得懂、看得见、摸得着,喜闻乐见,接受性好.[结论]在急诊大厅开展家庭急救知识培训的方式可以推广.
作者:陈秀荣;杨凯平;李红;张向兰;史晶;张冬梅;马洪杰 刊期: 2007年第18期
门诊是接待病人完成医疗、护理工作和急救处理的第一线,病情观察、思考、分诊、处理是不可分割的一个整体.分诊是根据病人主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急进行初步诊断.到医院就诊的病人,来源于社会各个层次,他们的文化程度、经济状况、社会背景不同,对疾病的看法和耐受能力有很大差异[1].
作者:姚淑云;邢晓钢 刊期: 2007年第18期
中药是我国传统医学的重要组成部分,有着悠久的历史,在防病治病过程中起着重要的作用,深受国人的喜爱.随着医药工业的飞速发展,我国对中药现代化研究与开发应用广泛开展,目前用于静脉注射的中药品种、规格越来越多.
作者:张红;陈利萍 刊期: 2007年第18期
健康体检是预防疾病的有效手段之一.通过健康体检可以了解自身健康状况,发现一些不易察觉的早期疾病,以便及时干预、终止疾病的发生发展,收到事半功倍的效果.越来越多的单位及个人已认识到这一点.
作者:荆淑敏;卢桂花;杨东 刊期: 2007年第18期
[目的]探讨连续性血液净化(CBP)对危重病病人早期免疫功能的影响及其护理要点.[方法]选择22例危重病病人早期进行CBP治疗,观察治疗前后病人外周血淋巴细胞百分比,血免疫球蛋白(IgG、IgM、lgA)、补体(C3、C4),血白介素2(IL-2)的水平,并对病人进行APACHEⅡ评分.[结果]治疗前病人外周血淋巴细胞百分比,血免疫球蛋白、补体、IL-2水平较正常组明显下降(P<0.01),CBP治疗后病人血 IgG、IgM、IgA、C3、IL-2水平和外周血淋巴细胞百分比与治疗前相比较明显上升(P<0.01).病人在CBP治疗后症状迅速改善,APACHEⅡ评分下降明显(P<0.01).[结论]危重病病人丰期处于免疫抑制状态,CBP治疗可改善病人的免疫抑制,改善临床症状和病情.
作者:任卫红 刊期: 2007年第18期
药疹是药物反应的一种形式,系指药物通过注射、口服等途径进入体内引起的皮肤、黏膜炎症反应[1].严重者可引起心、肝、肾多脏器多系统的损害,甚至危及生命,所以重症药疹必须早期诊断、及时治疗、精心护理,才能收到良好的效果.
作者:王晓荣;乔万云 刊期: 2007年第18期
神经症是一类没有任何可证实的器质性基础的精神障碍,它是由素质因素和社会心理因素共同作用所致的疾病[1].许多病人及家属由于对疾病缺乏正确的认识以及接受不了封闭式管理,经常就诊于综合性医院,不仅延误了治疗时机,也会因疗效不佳而使病人丧失了治疗的信心.
作者:景秋兰;赵星平 刊期: 2007年第18期
近年胰岛素依赖性糖尿病和妊娠糖尿病发病率较前增高,糖尿病母亲新生儿易发生许多临床问题,需要特别护理和治疗[1].静脉输注是治疗疾病的主要手段之一,通过静脉输注可以行多种药物的治疗,抗感染、补钙及各种急危重症的应急处理等.
作者:史丽荣 刊期: 2007年第18期
脐带真结是导致胎儿宫内窘迫的重要原因之一,发生率为0.4%~1.1%.脐带真结是由于胎儿运动时穿过脐带一圈形成,真结一旦拉紧导致脐血流完全关闭时,可使胎死宫内,死亡率极高.但是因为缺乏典型的临床特征和超声图像,产前难以诊断.筛查出脐带真结的高危孕妇,严密监测宫内情况,对降低围生儿死亡率有着极为深远的意义.
作者:姜秋霞 刊期: 2007年第18期
宫颈癌是我国妇女常见的恶性肿瘤之一[1].其发病率居我国女性生殖器官恶性肿瘤的首位,对Ⅰb期~Ⅱa期病人,主要采取根治性手术治疗.术后均有不同程度的膀胱功能障碍,导致术后尿潴留,其发生率达50%[2].术后尿潴留对病人的恢复极为不利,甚至会引起尿路感染,给病人带来痛苦和不便,且可延长住院日,增加病人的费用.
作者:曹月兰 刊期: 2007年第18期
生儿缺氧缺血性脑病是指在围生期窒息缺氧导致的脑缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现,它是新生儿窒息后的严重并发症,也是导致新生儿死亡和脑瘫的重要原因[1].为了探讨抚触在新生儿缺氧缺血性脑病中的作用,我院2004年6月-2006年6月对43例患儿在药物治疗的同时加以抚触治疗,取得满意疗效.
作者:郭秀英 刊期: 2007年第18期
官腔镜检查常采用的膨宫介质为5%葡萄糖,它充盈扩张子宫腔后,通过光透镜和光纤维将冷光源导人宫腔,在直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫腔内膜及两侧输卵管开口,准确发现以上部位的病变组织并直观取材送病理检查;同时可在直视下进行官腔内手术及治疗.目前较为广泛应用的电视宫腔镜,可经
作者:唐玲;蔡月英 刊期: 2007年第18期
儿童牙病要经过诊查-麻醉-牙科处理,要用精密或锐利的器械伸入患儿口腔,所以治疗的前提必须是患儿自觉张口合作.在治疗护理过程中,除了掌握儿童的各年龄阶段的性格特征外,医生、护士的语言交流和操作还需一定的技巧,配合应默契.现对我院250例3岁~12岁患儿治疗及护理配合体会报告如下.
作者:田文茜;安俊红;侯秀英 刊期: 2007年第18期
微量注射泵治疗在临床应用十分广泛,是项非常成熟的临床治疗技术.我科于2002年应用德国贝朗微量注射泵技术用于小儿手术麻醉及护理当中,至今已应用2000余例,均已取得满意效果.
作者:郑晋华;康迎秀;杨翠平;朱彩霞;赵丽蕊 刊期: 2007年第18期
经外周静脉置人中心静脉导管(peripheral inserted central catheter,PICC)在新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)已广泛应用,其优点是操作简便、安全,并发症较其他的深静脉置管少,可减轻病人的痛苦,为需要中长期输液及输注刺激性药物的患儿提供静脉通道[1].
作者:贾玉双;占松莲;谢微微;时亚平;王雅萍 刊期: 2007年第18期
随着现代医学的进步和社会的发展,人们对健康的需求出现多元化,包括生理需求、心理需求及精神需求.人文关怀式的服务成为了现代医学文明和现代化医院的一个重要标志.人文关怀式的服务理念正在向护理行业中渗透.
作者:余鲜花;余滢 刊期: 2007年第18期
人工气道是将导管经鼻/口插入气管或气管切开所建立的气体通道,为气道的有效引流、通畅及机械通气提供保障[1].口腔是病原微生物侵入机体的途径之一[1],不仅数量多,而且种类复杂[3].
作者:蒋玉兰;胡朝霞;梁建华;周牡丹;粟佰顺;曹婷 刊期: 2007年第18期
多元文化护理是指对世界上不同文化的民族进行探讨并分析,重点研究其不同的传统照料方式、对健康与疾病的认识、人民的信念和价值观,并运用这些知识为不同民族的人民进行共性和各异的护理[1],其内涵是根据病人认识和需求的差异性以及社会文化的多样性,将多种文化渗透到护理实践中,从而满足患者身心及社会精神文化的需求[2].
作者:赵晓云;王斌全;刘美丽 刊期: 2007年第18期