目的 探讨补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效及机制的研究.方法 选取腰椎间盘突出症为诊断而收入院的患者86例,随机分为2组,对照组43例予临床常规治疗,试验组43例予补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗.比较2组治疗前后VAS、ODI、LFR评分,血清TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平变化.结果 与治疗前比较,2组治疗后的VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显降低,LFR评分明显升高;治疗后与对照组比较,试验组VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显低于对照组,试验组LFR评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补腰健肾汤联合肾腧穴贴敷能有效缓解腰椎间盘突出症腰部疼痛,改善腰部运动功能障碍,具有较好的临床疗效.
作者:张霖;程德根;邝剑彬 刊期: 2017年第04期
目的 探究中药穴位熏蒸联合护理干预对神经根型颈椎病康复的影响.方法 选取我院神经根型颈椎病患者86例,随机分为2组,对照组应用常规治疗及护理,试验组则在应用中药穴位熏蒸联合护理干预,3周为1个疗程,护理2个疗程.比较2组临床疗效及疼痛程度积分.结果 试验组总有效率为91.43%,高于对照组的80.00%(P<0.05);2组治疗前及治疗后3、6周比较VAS积分均明显降低,但试验组下降更明显(P<0.05).结论 中药穴位熏蒸联合护理干预可有效刺激局部穴位,加速经脉气血运行,疏通血管,降低颈部神经压迫,有效改善患者肩颈部疼痛、上肢放射痛,缓解急性病情.
作者:刘红 刊期: 2017年第04期
目的 观察月白散结合垫棉法在复杂性肛瘘术后创面愈合中的临床效果.方法 将60例复杂性肛瘘术后患者随机分为2组,每组各30例.治疗组在术后采用月白散结合垫棉法进行治疗,对照组采用单纯垫棉法.结果 2组患者在创面疼痛、创面渗血、假性愈合、创面愈合时间等方面治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 月白散结合垫棉法能够促进复杂性肛瘘术后创面愈合,减少假性愈合,缩短愈合时间.
作者:石丽;沙喜;熊国华;张少军;应光耀 刊期: 2017年第04期
目的 探讨隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 将80例患者按随机数字表法分为2组,每组40例.观察组予针刺配合隔药饼灸夹脊、环跳、委中、昆仑等穴,对照组予针刺配合隔面饼灸相同的穴位.均1次/d,共治疗10 d.观察治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并评价临床疗效,进行对比分析.结果 观察组和对照组的总有效率分别为97.5%、90.0%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后2组VAS评分、ODI评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组VAS评分为(1.32±0.83),ODI评分为(13.18±7.73),均低于对照组(P<0.05).结论 隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症,能明显减轻疼痛,改善腰椎功能.
作者:李芳玲;贲定严;易展 刊期: 2017年第04期
目的 探讨芍药甘草汤对痛经患者血清促炎细胞受体激动剂-β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和疼痛的影响.方法 选取我院2014年5月-2016年5月116例痛经患者进行治疗,根据治疗方法分为试验组和对照组,各58例.对照组采用常规药物治疗,试验组在对照组治疗基础上加入芍药甘草汤进行治疗,治疗4个月,观察2组临床症状、血清IL-1β、TNF-α 及疼痛评分.结果 试验组总有效率98.3%,明显高于对照组的79.3%(P<0.05);试验组血清IL-1β、TNF-α 水平明显优于对照组(P<0.05);试验组疼痛评分明显少于对照组(P<0.05).结论 芍药甘草汤治疗痛经可有效改善临床症状,改善炎症指标,缓解疼痛.
作者:郑仁省;刘金里 刊期: 2017年第04期
目的 初步观察软坚通脉汤应用于经皮冠状动脉支架植入术(PCI术)Ⅲ期心脏康复的效果.方法 纳入2015年1月-2016年1月在东直门医院门诊治疗的PCI术后Ⅲ期康复患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予有充分循证证据的冠心病二级预防用药,治疗组在对照组的基础上加用软坚通脉汤,2组均给予家庭康复,疗程8周.观察软坚通脉汤对PCI术后Ⅲ期心脏康复患者中医症状、生活质量的改善.结果 试验共有62例接受随机分组,随访期间服用其他中药1例,主动退出试验2例,失访3例,后纳入分析56例.治疗组中医症状改善总有效率为78.6%,明显高于对照组的46.4%.治疗前后CQQC问卷得分比较,2组均可以从病情、医疗状况、一般生活和社会心理状况4个维度上提高患者的生活质量,但治疗组对于患者体力状况的改善优于对照组(P<0.01),更能有效提高患者的生活质量(P<0.01).结论 在康复教育、规范的循证用药及生活方式调整等强化管理措施的基础上,加用中药软坚通脉汤后,患者的症状和生活质量改善更为明显,提示在PCI术后Ⅲ期康复方案中加用中药软坚通脉汤可以提高康复疗效.
作者:孙卉丽;王硕仁;王亚红 刊期: 2017年第04期
目的 通过观察芪明颗粒对早期糖尿病肾病中医症候、生化指标、炎症因子及尿微量白蛋白的影响,明确与缬沙坦胶囊治疗效果的一致性及差异性.方法 选入符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者130例,采用简单数字表的随机方法分为治疗组65例和对照组65例,2组均接受常规的治疗及护理,治疗组给芪明颗粒1袋/次,3次/d口服,对照组给予缬沙坦胶囊80 mg/次,1次/d口服,治疗16周后观察2组中医症候、生化指标、炎症因子及尿微量白蛋白的变化.结果 治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为92.31%、75.38%(P<0.05).治疗前后2组在炎症因子方面均有所改善,但是对照组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α 方面改善无统计学意义(P>0.05),治疗组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α、Cys-C方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05),2组在血清 β2-MG、24 h UmAlb方面比较,各组治疗前后有统计学意义(P<0.05),治疗后比较无统计学意义(P>0.05).结论 芪明颗粒在改善早期糖尿病肾病中医症候、炎症因子方面疗效显著,能明显改善血、尿微量白蛋白,延缓糖尿病肾病的发展.
作者:赵建红;王军媛;刘颖;张军;李振;王伟贵;王玉红 刊期: 2017年第04期
目的 探讨完骨穴刺络放血治疗Ramsay Hunt综合征的临床疗效.方法 将80例患者随机分为试验组和对照组,各40例,对照组给予抗病毒,糖皮质激素,改善微循环,营养神经药物治疗及针刺治疗.试验组在对照组基础上,配合完骨穴刺络放血疗法,30 d后进行疗效评价.结果 试验组总有效率95.0%,对照组总有效率72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完骨穴刺络放血疗法治疗Ramsay Hunt综合征,能缩短疱疹消失时间,改善耳痛和面瘫.
作者:方美善;刘岩松;薛均来;刘明晖;窦逾常 刊期: 2017年第04期
目的 探讨自拟补肾生精汤联合负压吸引结合中药灌洗对肾虚型糖尿病勃起功能障碍患者血清睾酮水平的影响.方法 研究对象选取2013年5月-2015年8月收治的66例2型糖尿病勃起功能障碍患者,随机分成2组,每组33例.2组均接受原降糖方案,对照组予金匮肾气丸口服,研究组予自拟补肾生精汤口服加上负压吸引结合阳痿方中药灌洗,治疗前后进行IIEF-5量表、mSLQQ-Qol量表评估,NPT试验,检测血清性激素水平,并比较临床疗效.结果 与治疗前比较,2组IIEF-5、mSLQQ-Qol评分升高(P<0.01),血清FSH、LH、E2水平降低(P<0.01),T水平升高(P<0.01),阴茎勃起时间及阴茎头、跟部平均硬度升高(P<0.05);与对照组比较,研究组IIEF-5、mSLQQ-Qol评分较高(P<0.01),血清FSH、LH、E2水平较低(P<0.01),T水平较高(P<0.01),阴茎勃起时间及阴茎头、跟部平均硬度较高(P<0.05),治疗有效率较高(P<0.01).结论 自拟补肾生精汤联合负压吸引结合中药灌洗治疗肾虚型糖尿病勃起功能障碍疗效显著,能促进血清性激素水平恢复.
作者:唐荣志;曾晔;黄新凯;钟亮;黄智峰;李森 刊期: 2017年第04期
目的 探讨散结法治疗肺脾气虚证小儿鼾眠的临床疗效.方法 选取2015年1月-12月就诊于长春中医药大学附属医院门诊,符合肺脾气虚证小儿鼾眠2~7岁60例,按随机数字法分为对照组和治疗组,各30例.治疗组给予宣肺健脾、散结通窍功效之中药方剂口服,同时配合中药雾化吸入,对照组采用口服抗生素治疗.结果 治疗后2组总体指标均得到明显改善.结论 散结法治疗儿童鼾眠疗效确切,具有作用迅速、直接,安全性高等优点.
作者:罗海清;杨晶晶;韩梅 刊期: 2017年第04期
目的 探讨阳和汤治疗类风湿性关节炎伴骨关节损伤的临床疗效及作用机制.方法 研究对象为我院骨伤科符合纳入标准且确诊为类风湿性关节炎伴骨关节损伤患者74例,按随机数字表法分组,每组37例,对照组予以西医治疗,研究组在西医治疗基础上联合阳和汤加减治疗,测定关节液和血清学指标,同时对比临床疗效.结果 相对于治疗前,2组治疗后关节液TNF-α、IL-6及IL-1β降低,关节液SOD升高,MDA、NO降低,血清ESR、OPG及RF降低,血清补体和免疫球蛋白含量降低(P<0.05);相对于对照组,研究组治疗后关节液TNF-α、IL-6及IL-1β较低,关节液SOD较高,MDA、NO较低,血清ESR、OPG及RF较低,血清补体和免疫球蛋白含量较低(P<0.05),且对照组有效率72.97%低于研究组有效率91.89%(P<0.05).结论 阳和汤加减治疗类风湿性关节炎伴骨关节损伤疗效确切,其作用机制与降低炎症指标及氧化应激指标,提高免疫功能关系密切.
作者:邓寿华;钟克宣;何伟平;何植芬;宁康生 刊期: 2017年第04期
目的 探究中药熏洗联合穴位按摩对老年中风恢复期气虚血瘀证神经功能恢复的影响.方法 选取我院气虚血瘀证中风恢复期患者70例,随机分为2组,各35例,对照组应用常规西医治疗及护理,观察组则在此基础上应用中药熏洗联合穴位按摩护理疗法,均治疗护理30 d.比较2组临床疗效及症状积分变化情况,并测定神经功能恢复情况.结果 观察组总有效率为91.43%,高于对照组的80.00%(P<0.05);护理后,2组临床症状积分指标均有下降,但观察组较对照组下降明显(P<0.05);2组治疗神经功能评分均高于治疗前,且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 中药熏洗联合穴位按摩能刺激经络、开泄腠理,使药物得以充分吸收,改善临床症状.
作者:张姝 刊期: 2017年第04期
目的 探讨祛风宣肺、养阴润燥法治疗慢性咳嗽的临床疗效以及对血常规、肝肾功能、心电图安全性的观察.方法 将30例慢性咳嗽病例选用桑叶、杏仁、浙贝母、前胡、蝉蜕、南沙参、麦冬、僵蚕、乌梅等组成的观察方治疗2周,观察咳嗽、咯痰等临床指标变化情况及血常规、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、心电图等安全性指标的变化情况.结果 咳嗽的有效率为100%,咯痰的有效率为90.00%,总有效率为91.43.安全性指标:血常规、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及心电图治疗前后无统计学意义.结论 祛风宣肺,养阴润燥法治疗慢性咳嗽的临床安全性可靠,疗效明显.
作者:魏瑜 刊期: 2017年第04期
目的 探讨针刺太冲穴对自发性高血压(SHR)大鼠小脑差异蛋白表达的影响.方法 选用SHR大鼠55只,随机分为模型组、非穴组、曲泉组、太冲组、冲阳组5组,每组11只;另取Wistar大鼠8只,作为正常组.模型组和正常组只抓取不针刺,其余4组相应针刺曲泉穴、太冲穴、非穴和冲阳穴,1次/d,共7 d,记录实验前后各组小鼠的血压变化,后将小鼠处死取材,获得小脑组织,通过双向电泳和质谱检测观察蛋白表达结果.结果 治疗前后血压对比模型组的血压有显著升高(P<0.05),太冲组舒张压呈下降趋势,其他针刺组的收缩压和舒张压有略微升高,但均无统计学意义(P>0.05);双向电泳和质谱结果显示太冲穴组针刺后小脑区蛋白表达点上调明显多于曲泉组、冲阳组及非穴组.结论 针刺太冲穴后促使小脑组织蛋白表达发生差异性变化,其差异蛋白点功能包括促进代谢产物如过氧化物的消除、加快遗传信息转化、促进神经再生等,为神经-内分泌-免疫网络假说提供佐证.
作者:李晓喆;赖新生 刊期: 2017年第04期
目的 观察丹归消肿膏外敷对造模大鼠急性软组织损伤的消肿止痛作用.方法 选取36只Wistar大鼠,随机分为模型组(A组)、辽源七厘散组(B组)、丹归消肿膏组(C组).A组大鼠涂基质软膏,B组涂辽源七厘散,C组涂丹归消肿膏,2次/d,分别涂抹7 d后,观察角叉菜胶引起足肿胀的程度和对痛阈值的影响.结果 注射0.8%角叉菜胶0.1 mL/只1、2、4、5、6 h后B、C组与A组比较,足肿胀程度明显降低(P<0.01,P<0.05);B、C组比较注射后足肿胀程度无明显变化.检测大鼠痛阈值的改变观察药物的镇痛作用,B、C组大鼠痛阈值高于A组(P<0.01,P<0.05),C组的大鼠痛阈值高于B组(P<0.01,P<0.05).结论 丹归消肿膏治疗大鼠急性软组织损伤能有效抑制足肿胀和明显镇痛,消肿止痛.
作者:杨大伟;宋雪;罗宗键;冷向阳 刊期: 2017年第04期
目的 探讨玉米须总皂苷(ZMLS)对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠的治疗作用及其作用机理.方法 同一批次SD大鼠(60只)在适应性喂养10 d后随机分为正常组,模型组以及玉米须总皂苷治疗组(n=20),造模成功后,正常组和模型组给予1g/(kg.d)生理盐水灌胃,玉米须总皂苷治疗组给予4 mg/(kg.d)灌胃治疗,分别于治疗4、8周后处死大鼠各半,检测相关生化治疗和肝脏中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达.结果 与正常组相比,模型组AST、ALT、IL-1、IL-6、FBG、TG、FFA明显升高(P<0.05),FINS明显降低(P<0.05),治疗4周后AST、ALT、IL-1、IL-6、FBG、TG、FFA明显降低(P<0.05),FINS明显升高(P<0.05);治疗8周后AST、ALT、IL-1、IL-6、FBG、TG、FFA进一步降低(P<0.05),FINS进一步升高(P<0.05);免疫组化、RT-PCR以及Western Blot可见模型组PPARγ 表达明显降低(P<0.05),治疗4周后有明显升高(P<0.05),治疗8周进一步升高.结论 玉米须总皂苷对非酒精性脂肪肝病肝功能有明显的调节作用,可能与其调节PPARγ 表达,进而改善炎症反应,降低血脂有关.
作者:余渊;程杰 刊期: 2017年第04期
目的 探讨洋虫对肺癌荷瘤小鼠体内炎性微环境中IL-6、IL-8和TNF-α 的调控情况.方法 选用LLC小黑鼠60只,随机分成5组:正常组、肿瘤组、治疗1组、治疗2组、预防组,每组12只.正常组不做处理,正常喂养,共14 d;肿瘤组:单纯接种Lewis肺癌,正常喂养,共14 d;治疗1组:接种Lewis肺癌细胞后,待肿瘤大小长到0.5~1.0 cm后给予常规处理的洋虫(45 mg/kg),共14 d;治疗2组:接种Lewis肺癌细胞后,待肿瘤大小长到0.5~1.0 cm后给予真空冷冻干燥法处理的洋虫(45 mg/kg),共14 d;预防组:接种Lewis肺癌细胞当天给予常规处理的洋虫(45 mg/kg),接种肿瘤后继续洋虫喂养至处死,共14 d.接种肿瘤后第7、14天各组各处死6只C57小鼠,取其血清,ELISA法检测IL-6、IL-8和TNF-α.结果 肿瘤组的肿瘤相关炎性因子IL-6、IL-8和TNF-α 明显高于正常组,治疗后的肿瘤相关炎性因子IL-6、IL-8和TNF-α 明显低于治疗前(P<0.05),治疗1组和治疗2组的肿瘤相关炎性因子表达差异无统计学意义.结论 肺癌荷瘤小鼠体内促进肿瘤生长的炎性因子明显升高,中药洋虫可以降低肺癌荷瘤小鼠体内炎性因子的表达.
作者:王海龙;陈立军;刘名龙;胡香萍;梁晶;于津生;窦新立 刊期: 2017年第04期
目的 研究电针对APP/PS1双转基因小鼠自噬相关蛋白LC3Ⅱ及受体蛋白P62相关的作用机制.方法 将7月龄APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、电针治疗组,以同窝转基因阴性小鼠为正常对照组.电针治疗组予电针涌泉、百会,15 min/次,隔日1次,治疗6周,利用Morris水迷宫检测各组小鼠学习记忆能力以及用Western blot法检测小鼠海马区域LC3Ⅱ及P62蛋白的表达.结果 水迷宫结果显示,模型组与正常对照组比较,逃避潜伏时增加(P<0.01);WB结果显示,与对照组相比,模型组LC3Ⅱ表达增强,P62表达减弱(P<0.05);与模型组相比,针刺组LC3Ⅱ表达减弱,P62表达增强(P<0.05).结论 APP/PS1转基因鼠存在神经元自噬途径功能亢进,电针可能通过抑制自噬水平,从而改善学习记忆功能.
作者:高杨;李丽娜;毛颖秋;周英奕;张学婷;张磊;薛卫国 刊期: 2017年第04期
目的 建立利心丸中粉防己碱含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定.色谱柱:安捷伦,ZORBAX SB-Aq(5μm,4.6 mm×250 mm),流动相:甲醇-乙腈-水-二乙胺(60:20:20:0.08),检测波长:282 nm,柱温:25℃,流速:1.0 mL/min.结果 粉防己碱的线性范围为0.3096~1.8576μg(r=0.9998),平均加样回收率为98.3%(RSD=1.42%).结论 该方法操作简便易行,专属性强,准确可靠,可用于利心丸的质量控制.
作者:于士婷;赵大庆;尹翌秋;白雪媛 刊期: 2017年第04期
目的 利用3种不同方法提取哈蟆油中雌二醇并测定其相应雌二醇含量,优选出提取哈蟆油中雌二醇佳方法.方法 采用ODS-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为磷酸水-乙腈-甲醇(63:32:5);检测波长:280 nm;柱温:30℃;流速:1.0 mL/min.结果 90%乙醇提取法中雌二醇含量为7.5μg/g,超临界提取法中(无夹带剂)雌二醇含量为1.25μg/g,超临界提取法中(有夹带剂)雌二醇为0.83μg/g.结论 利用90%乙醇提取哈蟆油中雌二醇方法佳.
作者:李兴月;张楠;翁丽丽;邱智东;张强 刊期: 2017年第04期
目的 建立微波消解-石墨炉原子吸收光谱法测定参苓颗粒中铅的不确定度评定的方法,分析影响不确定度测量的主要因素.方法 采用微波消解法进行样品前处理,石墨炉原子吸收光谱法对参苓颗粒中铅的含量进行测定,建立数学模型,对模型中各不确定因素进行量化处理.结果 样品前处理过程是影响测量结果不确定度的主要因素,样品称量、定容等过程带来的不确定度相对较小.对合成不确定度进行计算,当参苓颗粒中铅质量浓度为0.073 mg/kg时,扩展不确定度为0.003 mg/kg(k=2).结论 该评价方法适用于微波消解-石墨炉原子吸收分光光度法测定参苓颗粒中铅含量不确定度的分析.
作者:赵昱玮;于淼;刘秀华;张红岩;马琳;鲁晓健 刊期: 2017年第04期
目的 冬虫夏草是我国珍稀药用资源,具有多种药理活性.但是天然虫草产量少需求大,使其成为濒危资源.通过研究与其具有相似的化学成分和药理作用的蝙蝠蛾拟青霉和蛹虫草,可以对其进行保护.方法 利用野生冬虫夏草、蝙蝠蛾拟青霉和蛹虫草的有效成分含量测定,抗疲劳活性,免疫增强活性及体外降血糖活性研究进行比较.结果 3种虫草均含有多糖,腺苷和虫草酸;此外,蝙蝠蛾拟青霉和蛹虫草中的多糖及虫草酸含量均与冬虫夏草相当;冬虫夏草具有显著的降血糖活性、抗疲劳活性和免疫增强活性;蝙蝠蛾拟青霉具有很好的降血糖活性和抗疲劳活性;蛹虫草具有显著的免疫增强活性和抗疲劳活性;且三者对小鼠的自主活动次数均无显著影响,表明三者均对小鼠无刺激性.结论 蝙蝠蛾拟青霉和蛹虫草与野生冬虫夏草的药理作用相似,具有很大的发展空间.
作者:姜雪;王春月;李兰洲;王雪;滕利荣;周毓麟 刊期: 2017年第04期
陈玉超教授认为,大肠癌主要病机为因虚致积,因积致虚,久则积渐大而体更虚,临床多见全身属虚,局部属实.病性为本虚标实,其中脾胃虚弱为发病之本,湿热瘀毒为致病之标.陈师治疗大肠癌的用药特色在于重视脾肾,固本培元;清热利湿,化瘀散结;益气养阴,解毒抗癌;提壶揭盖,宣肺顺肠.
作者:朱伟明;陈玉超 刊期: 2017年第04期
韩延华教授认为,多囊卵巢综合征(PCOS)的发生与肾、肝、脾三脏密切相关,尤责之于肝肾.肾虚肝郁为本病的基本病机,肾虚为致病之本,气滞、血瘀、痰湿为致病之标.补肾活血、疏肝理气是其治疗原则.并结合西医,对PCOS的诊治思路、用药特点有其独到之处.
作者:蔡淑侠;韩延华;冯聪;齐娜 刊期: 2017年第04期
刘云鹏老中医认为,对于月经病的治疗运用周期性疗法治疗需切合病机,针对不同时期结合不同的施治方法.经期及经前期宜温宜活,重在活血通经、去瘀生新,促使子宫内膜早日脱落,为新的子宫内膜发育奠定基础;经后宜养宜补,以滋肾养血为主,促进子宫内膜的分泌增生.这样血海方能按时充盈,月经方可如期按量而至.刘老临证,用方灵活,结合月经周期不同阶段调整方药.
作者:陈怡 刊期: 2017年第04期
姜德友教授认为,慢性胆囊炎多虚实夹杂,其基本病机为胆腑通降失常.因感受外邪、饮食失宜、情志不遂等造成肝胆郁滞,以及久病入络者多属实证;因久病体虚、耗伤气血或肝郁脾虚等导致胆络失养者多为虚证.对于本病的治疗,姜教授以疏肝利胆,解郁安神为首要治法,灵活运用疏肝健脾、清利湿热、温补脾肾、健补脾胃等治法.
作者:张宇;袁颍超;姜德友 刊期: 2017年第04期
黄芪甲苷是黄芪主要活性成分之一,具有调节机体免疫力、保护组织器官、抗炎症因子、抗间质纤维化、抗细胞凋亡和抗氧化应激等多方面的药理作用.黄芪甲苷在慢性肾脏疾病中被广泛应用,可用于保护肾功能,延缓慢性肾脏疾病的发展.
作者:韩海燕 刊期: 2017年第04期
脑卒中是神经科常见病、高发病,且致残率高,早期药物甚至手术治疗可及时挽救生命,但对于改善神经功能缺损、肢体运动功能障碍等方面研究仍有诸多不足.针灸在改善中风后弛缓性瘫痪肢体运功功能障碍方面取得明显疗效,且无副作用,易被患者接受.但临床上具体针刺方法较多,无统一操作规范和疗效评定标准,且不同方法间存在一定疗效差异,现对针灸改善中风后弛缓性瘫痪运动功能障碍方面展开综述,望对今后治疗卒中后弛缓性瘫痪有一定参考意义.
作者:姜天鑫;李飞 刊期: 2017年第04期
梳理、归纳历代中医古籍对五软的论述,明确五软是指小儿头项软、口软、手软、足软、肌肉软,属于小儿生长发育障碍类疾病,发病的主要原因是先天禀赋不足所致,与脾肾二脏密切相关,方剂多选用六味地黄丸以补先天,补中益气汤以益后天.中医古籍对五软的成因、临床表现的论述与现代医学的小儿脑瘫十分相似,故被认为是该病的中医范畴之一,由此为应用中医药防治小儿脑瘫提供了理论依据,开拓了新思路.
作者:高长玉;李冀;姜志梅 刊期: 2017年第04期
目前对针灸医案的研究可分为三类:1)针灸医案综合性研究;2)医家医著针灸医案研究;3)针灸医案在教学中的应用研究.其中,针灸医案综合性研究主要集中于对医案研究的概况、不同历史时期的医案整理及特点研究;医家医著针灸研究主要集中于杨继洲、王执中等著名医家及部分类编类著作的医案研究,针灸医案在教学中的应用研究主要集中于将医案作为学习内容、利用针灸医案教学及建立网络教学平台等.据此,认为针灸医案的研究范围可进一步扩大,且在研究过程中须注意排除重复资料、纠正传谬,此外,针灸医案在教学中的应用研究仍有拓展空间.
作者:沙林林;张树剑 刊期: 2017年第04期
《临证指南医案》是叶天士晚年诊疗技术集大成的体现,肿胀门充分反映了名医叶天士的诊疗水平,从肝肺脾肾入手,先辨别是肿还是胀,肿本乎水,胀由乎气;其次辨别病之虚实、病因、部位,对后世治疗肿胀这类疾病提供了诊疗思路.
作者:杜欣;李长香;张晓瑜;马重阳;穆杰;程发峰;王雪茜 刊期: 2017年第04期
《金匮要略广注》(以下简称《广注》)是清初钱塘名医李彣所著.该书是中医经典著作《金匮要略》(以下简称《金匮》)的第一本全注本.《广注》的刊行对后世《金匮》研究者产生了一定影响.由于种种原因,《广注》少有传世,目前知者不广,国内外尚无对《广注》的全面研究.长春中医药大学图书馆现藏有一部清刻本,刻印工艺精良,序目完整.现结合可见的文献资源对长春中医药大学《广注》清刻本行文献学及版本学分析,明确了该版本《广注》较高的文献价值.进一步探索该版本的文献信息,将为研究明清《金匮》注家起到良好的推进作用.
作者:李艳杰;于勇;安阳;祁晓敏;张冬吉;刘宏岩 刊期: 2017年第04期
为适应吉林省医药产业经济发展需求、中药学专业教育面向全行业的基本要求,积极探索高校中药学专业大学生创新实践能力培养模式,确立高等教育多样化人才培养目标.依托北药基地,培养具有创新思维的应用型医药人才.
作者:李晓华;贡济宇;黄晓巍;尚坤;邱智东 刊期: 2017年第04期
随着多媒体和网络科技飞速发展,各种计算机技术被广泛运用到教育领域中,结合传统教学与网络化教学的混合式教学模式应运而生.将混合式教学法运用到《临床药学》课程教学工作中,能够使传统教学与网络化教学优势互补,增强学生学习主动性,培养学生理论联系实际和综合分析的能力.通过建立科学且行之有效的实践教学方法,进而找到与人才培养相关的因素和经验.
作者:刘佳;鲍慧玮;韩冬;李丽静;黄晓巍 刊期: 2017年第04期
对M型、二维超声心动图、左心腔声学造影及四维超声心动图技术从成像原理、应用优点和局限性等方面进行对比分析,发现M型、二维超声心动图技术均是建立在心室腔几何学假设的基础上,对于疾病引起的左室形态重构测量结果准确率明显降低,左心腔声学造影需建立静脉通道,个别患者会出现过敏反应.而四维超声心动图可以得出真实的左室形状,能够更准确定量左室容量、评价左室整体及局部心功能.
作者:宋军;高东梅;冯海艳;刘庆鑫 刊期: 2017年第04期
目的 探究通腑净化汤联合西医常规治疗对骨创伤合并感染患者SIRS/CARS平衡的调控作用.方法 选取2013年2月-2016年11月于我院住院的骨创伤合并感染患者112例,随机分为观察组与对照组,各56例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予通腑净化汤口服或鼻饲;观察并比较2组治疗后的临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞比例、血浆炎性介质水平.结果 观察组总有效率92.86%,显著高于对照组的80.36%(P<0.05);观察组血浆炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05);免疫细胞水平则显著高于对照组(P<0.05).结论 通腑净化汤联合西医常规治疗骨创伤合并感染,有助于维持骨创伤合并感染患者的SIRS/CARS平衡.
作者:张建林;谢晓敏 刊期: 2017年第04期
目的 调查个案化健康教育对糖尿病患者知识掌握和遵医行为的影响.方法 选取入院治疗的2型糖尿病患者150例,采用前瞻性自身对照研究,对患者进行个案化健康教育,通过比较患者在健康教育前和健康教育后6个月疾病自我管理能力和糖尿病相关知识的掌握情况的变化,以评价患者的遵医行为改善情况.结果 健康教育后,糖尿病患者的疾病自我管理能力及糖尿病相关知识掌握情况均较健康教育前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施个案化健康教育有助于提高患者知识掌握程度,有效地改善患者的遵医行为.
作者:刘延迪;李梅;胡欣玥;李菲 刊期: 2017年第04期
目的 探讨防撞条联合鸟巢护理措施在新生儿黄疸治疗中的应用效果.方法 选取2016年6月-12月在新华医院新生儿科住院的黄疸患儿306例,随机分为对照组和试验组,各153例.对照组采取常规护理;试验组采取防撞条联合鸟巢护理方法.记录2组在光疗中发生摩擦伤例数及住院时间情况.结果 试验组发生摩擦伤例数与中断光疗照射发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间(4.75±0.65)d,对照组为(6.25±0.28)d,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 防撞条联合鸟巢护理是一种简单、有效、易操作的护理方式,不仅能降低光疗患儿的皮肤损伤,还能缩短住院时间.
作者:严洁;安莹莹;唐宁;陈燕 刊期: 2017年第04期
目的 对糖尿病患者的主观情绪负担情况进行调查,梳理出糖尿病患者在面对疾病时所担心和顾虑的问题,分析影响糖尿病患者情绪负担差异的因素.方法 使用DAWN2问卷中的幸福感指数量表(WHO-5)和糖尿病相关问题量表5(PAID-5),对吉林省某三甲医院内分泌代谢科的200例糖尿病患者进行问卷调查,使用SPSS 17.0对数据进行处理,一般资料采用描述性分析,计量资料采用t检验和回归分析等分析方法.结果 在200例参与调查的糖尿病患者中,WHO-5问卷得分为(57.75±70.71)分,有79例(39%)的糖尿病患者WHO-5的评分低于50分;PAID-5问卷得分为(2.64±7.07)分,156例(78%)患者评分低于39分,有44例(22%)患者评分大于40分.结论 医护人员应该加强对患者的心理层面的关注,同时加强健康教育,提高患者应对疾病的能力;国家应对慢性疾病患者医保政策方面予以倾斜;家庭成员的有效支持也能有效减轻糖尿病患者的心理负面情绪.
作者:胡欣玥;颜秀丽;李梅;李菲 刊期: 2017年第04期
目的 针对胸腔镜微创手术对肺癌患者心肺功能的改善及对患者生活质量的影响进行研究.方法 选择2012年11月-2014年12月期间,我院收治的肺癌患者120例作为本次研究的对象,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组实施开胸手术治疗,观察组实施胸腔镜微创手术治疗.针对2组手术情况、心肺功能改善情况、生活质量进行观察比较.结果 在本次研究中,观察组引流时间与对照组比较,P<0.05;观察组手术切口愈合时间与对照组比较,P<0.05;观察组住院时间与对照组比较,P<0.05;观察组术后心肺功能改善情况与对照组改善情况进行比较,P<0.05;观察组术后生活质量各指标评分与对照组比较,P<0.05.结论 在肺癌患者治疗的过程中,对其实施胸腔镜微创手术,可以有效改善患者心肺功能,提高患者恢复速度,并可显著改善患者生活质量,整体治疗效果显著.
作者:徐红亮;姜学东;张其刚 刊期: 2017年第04期
小腿处伤口难以愈合的主要原因为小腿位置较低,创伤后肿胀,血液循环差,组织缺氧,饮食营养不能满足需要,患肢休息不充分,制动困难.目前处理伤口的敷料很多,在对辅料的选择,伤口的处理,经济消耗等方面应全面考虑,以消耗低,愈合时间短,效果佳为标准.本病护理重点包括心理疏导,饮食指导,创面应用湿性敷料处理尤佳,可缩短治疗时间,减轻病人痛苦,愈后无瘢痕.
作者:张秀辉;赵文波;高正阳;赵玉双 刊期: 2017年第04期
探讨手术室护士工作的满意度现状以及影响满意度的因素,发现手术室护士工作满意度的影响因素包括:人口学特征、福利待遇、家庭和工作的平衡、心里资本、职业应激、个人专业发展机会和工作条件等.为今后的手术室工作提供了进一步改进的基础.
作者:路英慧;邵艳辉;刘丽;霍春慧 刊期: 2017年第04期
目的 分析研究舒适护理对降低克林霉素药物不良反应的效果.方法 抽取2014年6月-2015年5月我院实施舒适护理后使用克林霉素药物的2000例作为研究对象,设为Ⅰ组,抽取2013年6月-2014年5月我院实施常规护理期间使用该药物的2000例作对照,设为Ⅱ组,观察2组克林霉素药物不良反应的发生情况及护理满意度.结果 Ⅰ组药物不良反应发生率1.95%,明显低于Ⅱ组的8.05%(P<0.05);Ⅰ组护理满意度99.4%,高于对照组的88.3%(P<0.05).结论 舒适护理有助于降低克林霉素药物不良反应发生率,提高护理满意度,具有积极的应用价值.
作者:胡光瑞;高秀芝;孙晶 刊期: 2017年第04期
目的 研究分析优质护理干预在子宫内膜异位症患者腹腔手术围术期中的应用价值.方法 抽取我院2014年1月-2016年1月期间收治的180例子宫内膜异位症并行腹腔镜手术治疗的患者作为研究对象,随机分为常规护理组和优质护理组,各90例.比较2组心理改善情况和护理满意度.结果 优质护理组的心理改善情况与常规护理组相比更加明显(P<0.05);纳入本次研究的子宫内膜异位症患者在接受治疗后,血清抗体水平在一定范围内发生了变化,包括高质量的护理病人的关节护理,与常规护理组相比血清IgG升高,IgA和补体C4水平提高不明显,优质护理组和常规护理组的护理满意度分别为95.56%、74.44%,前者更优(P<0.05).结论 在子宫内膜异位症患者腹腔镜手术围术期对其行优质护理可以有效缓解不良心理,提高护理满意度.
作者:陈小玉;曾白兰;陈家莲 刊期: 2017年第04期
目的 探讨腰椎间盘突出症患者应用集束化护理联合中医护理干预措施的临床效果.方法 选取山东省千佛山医院2015年1月-2016年1月收治的124例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,各62例.试验组采用集束化护理联合中医护理干预措施,对照组实施常规护理措施,详细记录2组住院时间、住院费用、护理满意度和治疗效果.结果 试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组护理满意度96.77%,对照组91.94%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间和住院费用都低于对照组(P<0.05).结论 集束化护理联合中医护理干预措施能够提高临床疗效,降低医疗成本,提高患者满意度.
作者:丁凯雯;许翠萍;乔建红;刘冉冉;薄纯露;翟静 刊期: 2017年第04期
目的 探讨化瘀祛痰、健脾解毒治疗急性冠脉综合征的疗效及护理.方法 选取120例急性冠脉综合征患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组予常规西药治疗,并加以基础护理;治疗组在对照组治疗基础上加用化瘀祛痰、健脾解毒方药内服,同时配合中医护理.2组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程,观察2组临床症状、中医症状、心电图改善情况及临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的66.7%(P<0.05);2组治疗后心悸胸闷、心烦易怒、口干口苦、小便黄赤、大便秘结中医症状积分均有所改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01).结论 化瘀祛痰、健脾解毒法治疗急性冠脉综合征,能够明显调节患者心肌功能,改善患者临床体征,提高患者运动能力,同时加以中医护理能够更快更好的控制病情.
作者:梁建华;焦晓民 刊期: 2017年第04期
《太平圣惠方》宗于仲景理论,对胸痹病因病机的阐释更加细致,提出气阻经络等观点.其遣方用药宗于仲景遗法,沿袭《备急千金要方》《千金翼方》成法,实证以高频药物行气降气,并善用香料药物.治疗特色包括药简力专和创瘀热胸痹方.
作者:张兴;徐燕;姚洁敏 刊期: 2017年第04期