采用微创AO LPHP锁定钢板治疗肱骨外科颈粉碎骨折12例.随访4~17月,平均8.5 个月.骨折全部愈合.采用Neer标准评定肩关节功能结果,优良率91.7%.锁定钢板是可供选择的治疗肱骨外科骨折的理想方法之一,具有推广应用的价值.
作者:钱荣勋;王洪震;贾正平;尹毅;吴志强 刊期: 2008年第04期
目的 探讨复杂Pilon骨折手术治疗的相关问题.方法 对36例Pilon骨折采用胫骨远端解剖钢板和螺钉、克氏针进行固定治疗,并随访12~38个月(平均29个月).结果 骨折愈合时间12~38周,平均14.2周,1例外踝皮肤坏死.按AODAS评分标准:优20例,良8例,可6例,差2例,优良率77.8%.结论 胫骨远端解剖钢板结合螺钉、克氏针内固定是治疗复杂Pilon骨折较为理想的方法.
作者:华俊;孙永明 刊期: 2008年第04期
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)时血小板参数,尤其是PDW的变化及其临床意义.方法 对初诊确诊为特发性血小板减少性紫癜患儿156例分别测定其治疗前后的血小板数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)及平均血小板体积(MPV).随访6个月,区分急性血小板减少性紫癜(aITP)和慢性血小板减少性紫W(cITP),并就其第一次治疗前、后血小板参数进行比较.结果 aITP初次治疗后PLT、PCT上升,MPV下降,PDW治疗早期上升,后下降;cITP初次治疗后部分患儿PLT、PCT上升,MPV、PDW变化则无统计学意义.PDW在aITP组中的变化差别具有统计学意义,在cITP组中无统计学意义;治疗前3d和5~7d两个时间点上,PDW在aITP和cITP组中的差异有统计学意义.结论 血小板参数尤其是PDW的动态观察有助于急慢性ITP的早期诊断及疗效评估.
作者:陆叶;胡绍燕;李捷;何海龙;李祯萍;范俊杰;王薇;柴忆欢 刊期: 2008年第04期
婴幼儿颅内出血常由于维生素K,缺乏引起,由于多是急诊手术,患儿又小,对麻醉要求较高,现对我院2001年12月~2007年12月的25例手术病人的麻醉处理进行总结如下.
作者:袁晴 刊期: 2008年第04期
体外循环(CPB)是心内直视手术过程中的重要辅助措施,它关系到心脏手术的成功与否及患儿的生命安全.而在转流过程中,可能发生各利噫外,稍有疏忽,或处理不当,均可能造成不同程度的机体损害,轻者影响手术顺利进行,重者危及患儿生命,故CPB的顺利进行对心内直视手术的成功有着极其重要的作用.
作者:钮建宏;袁捷;张建军;周娟英;谷兴琳;姜子菲;马剑平 刊期: 2008年第04期
目的 应用经颅多普勒超声技术和屏气试验评价脑梗死患者在急性期、恢复期的脑血管反应性.方法 脑梗死患者107例,健康对照组43名,分别在急性期(3~5d)、恢复期(6个月左右)通过经颅多普勒超声(TCD)技术和屏气试验观察双侧大脑中动脉血流速度变化,计算呼吸抑制指数(BHI).结果 在急性期,梗死组与对照组比较血流速度减慢,梗死侧更明显,BHI明显低于对照组.恢复期与急性期比较血流速度有所加快(P>0.05),BHI有所升高,但仍明显低于对照组(P<0.05);其中82例的BHI值较急性期无显著性变化,25例显著增高.Logistic回归分析显示BHI下降与脑梗死相关(P<0.05).结论 脑梗死患者在急性期脑血管反应性受到损害,恢复期尽管得到一定程度修复,但是一些患者血管反应性仍损害较明显.
作者:徐德恩;孔岳南;陆云南;戴文卓 刊期: 2008年第04期
非霍奇金淋巴瘤((Non-Hodgkin's disease,NHL)是常见的恶性肿瘤之一,虽然对化学治疗较为敏感,但常规的综合治疗仅使部分患者治愈.约30%的患者获得长期生存.
作者:梁虹;赵海军 刊期: 2008年第04期
目的 探讨动力型外固定支架治疗桡骨远端严重粉碎性骨折的临床疗效.方法 2002年7月至2007年7月采用动力型外固定支架治疗桡骨远端严重粉碎性骨折18例,术后6~8周拆除外固定支架,开始腕关节功能锻炼.结果 18例患者均获随访,随访时间8~24个月,均获骨性愈合,关节功能优9例,良7例,一般1例,差1例,优良率88.9%.结论 动力型外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折,固定可靠,效果满意.
作者:曹建华;严汉森 刊期: 2008年第04期
目的 观察普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 60例COPD急性加重期患者随机分为对照组和观察组.两组均给予抗感染、吸氧、抗炎、平喘、解痉、化痰及对症等治疗,观察组加用普米克令舒雾化吸入,比较两组治疗前和治疗后1d、3d及10d的临床症状评分,第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)及动脉血气分析的变化.结果 两组治疗后1d、3d及10d的临床症状、肺功能及动脉血气均明显改善(P<0.05),观察组与对照组比较临床症状评分、FEV1/FVC、PaO2和PaCO2改善更明显(P<0.05).结论 普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效显著.
作者:丁宇栋 刊期: 2008年第04期
目的 讨论经尿道钬激光清石术联合前列腺汽化电切(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效.方法 2006年7月~2007年1月采用经尿道钬激光清石术联合TUVP治疗BPH合并膀胱结石50例.结石直径平均17.8(10~55)mm.其中单发结石18例,两个结石12例,多发结石20例(多12枚).术前前列腺重量53.4(22~143)g.国际前列腺症状评分(IPSS)21.8(9~25)分.生活质量评分(QOL)4.5(4~6)分.大尿流率平均6.5(3~14.8)mL/s.残余尿158(60~560)mL.结果 所有患者均一次碎石成功,结石清除率100%.手术平均时间90.3(42~130)min.其中粉碎并清除结石平均时间为30.6(10~45)min.前列腺平均电切时间51.8(32~87)min.术后导尿管留置时间30.6(24~48)h,术后平均留院天数1.3(1~4)d.术后6个月随访,IPSS平均4.3(0~7)分.QOL平均1.2(0~3)分.大尿流率平均>17mL/s.无严重并发症及结石复发.结论 经尿道钬激光清石术联合TUVP治疗BPH合并膀胱结石是一种高效、安全的方法.
作者:蔡政;齐隽;陈建华;盛旭俊;王伟明 刊期: 2008年第04期
目的 研究新生儿脐动脉血血气分析及Apgar评分在新生儿窒息诊断中的意义和价值.方法 对30例窒息患儿和30例正常新生儿行1~5 min Apgar评分和出生时脐动脉血血气分析,并对结果进行比较.结果 ①Apgar评分越低,脐动脉血pH值、PaO2值也越低,PaCO2值越高;②新生儿窒息的发生率随pH值降低而升高,正常评分的发生率随pH值降低而减少,两者呈明显相关(P<0.01),但两者不完全一致.结论 在新生儿窒息诊断上脐血血气分析比Apgar评分更具特征性,临床上若能把两者有机结合,则能为临床正确及时诊断新生儿窒息提供可靠依据.
作者:朱文英 刊期: 2008年第04期
目的 探讨胃切除术后并发胆道结石的可能形成机制及处理方法.方法 随访胃大部切除术后和胃癌根治术后存活至今的病例,回顾性分析术后胆结石的发病及处理情况.结果 胃大部切除术后患者52例,10例(19.2%)出现胆结石;胃癌根治术后患者36例,15例(41.7%)出现胆结石.两组胆结石发病率均显著高于自然人群的6.5%(P<0.01).进行淋巴结清扫的胃癌根治术患者术后胆石症的发生率高于未清扫淋巴结的胃大部切除术患者(P<0.05).微创手术处理胃切除术后胆结石患者术后第3d可出院,开腹手术处理后患者1周后出院.结论 胃切除术后胆结石发病率较高,胆道动力学改变在结石的发生中起着重要作用.微创手术处理胃切除术后胆石症具有优越性.
作者:王莎飞;黄维贤;戚清毅;岳建国;蔡茂庆 刊期: 2008年第04期
目的 评价问苯三酚治疗胆绞痛的疗效及安全性.方法 胆绞痛患者240例随机分为治疗组和对照组,分别给予问苯三酚和山莨菪碱静脉滴注,观察用药1h后的疗效及不良反应.结果 间苯三酚组和山莨菪碱组有效率分别为86.7%和84.2%,两者差异无统计学意义;不良反应发生率分别为2.5%和79.2%,两者差异有显著统计学意义.结论 间苯三酚治疗胆绞痛疗效确切,安全性好.
作者:陈红兴;孙均;翟飞飞 刊期: 2008年第04期
目的 分析哮喘患儿屋尘螨特异性免疫治疗过程中的不良反应,了解其安全性.方法 对临床诊断哮喘的81例患儿,应用标准化屋尘螨提取液皮下注射进行特异性免疫治疗.观察每次注射后速发和迟发不良反应发生情况,同时在每次注射前和注射30min后测定肺功能.结果 81例患儿免疫注射1,897人次,共有42例(51.9%)患儿发生速发不良反应172例次(9.07%),其中轻度局部反应130例次(75.6%),中度局部反应2例次,全身不良反应40例次(23.3%),39例次为轻度哮喘,1例次为3级非致命性全身反应.20例(24.7%)患儿发生迟发不良反应165例次(8.70%),其中30例次为轻度全身反应(18.18%),余为轻度局部反应.结论 随着注射剂量在增加,速发不良反应及迟发不良反应有显著增加的趋势,但绝大多数局部不良反应和全身不良反应为轻度,患儿对标准化屋尘螨提取液特异性免疫治疗耐受性良好.
作者:陶慧;郝创利;沈美菊;侯政 刊期: 2008年第04期
目的 介绍腹腔镜辅助下美克尔憩室切除术的方法和体会.方法 13例患儿在腹腔镜辅助下行美克尔憩室切除术,11例患儿有间歇性腹痛或便血史,2例行腹腔镜探查时发现,6例99mTc扫描,显示肠腔有放射物聚集.结果 13例均经腹腔镜辅助下完成,平均手术时间40min,术后48h肠蠕动功能恢复,术后第3天进食流质,随访6个月~3年,无1例复发.结论 腹腔镜辅助下美克尔憩室切除术,可充分发挥腹腔镜下探查的优势,减少剖腹探查的盲目性,创伤少、恢复快、术后疼痛轻、切口美观,效果良好,值得推广.
作者:吴缤;孙庆林;顾志成 刊期: 2008年第04期
目的 比较米索前列醇防治妊高征产后出血的效果.方法 将40例妊高征患者随机分为2组:米索前列醇组、催产素组,各20例.胎儿娩出后米索前列醇组立即口服米索前列醇400μg,催产素组立即臀部肌肉注射催产素20IU,观察各组的产后出血、第3产程、用药前后平均动脉压、血红蛋白变化以及副作用情况.结果 米索前列醇组较催产素组出血量少,第3产程缩短,具有统计学差异(P<0.05).两组用药前后MAP和Hb均无明显变化(P>0.05).结论 米索前列醇用于防治妊高征产后出血疗效优于催产素,无明显循环改变和副作用.
作者:刘宏 刊期: 2008年第04期
目的 观察MARS联合CHDF治疗慢性肝衰竭的疗效.方法 35例慢性肝衰竭患者分成两组,A组:内科综合基础治疗MARS加CHDF治疗,B组:内科综合基础治疗+单纯MARS治疗.两组MARS治疗时间为6小时,每2~3日一次,MARS治疗间隙,A组每日行CHDF一次,治疗时间为6~8h.治疗前手检测血总胆红素等生化指标、临床症状变化.结果 治疗后两组乏力、食欲减退、腹胀等临床症状缓解,肝性脑病患者临床分级改善;两组总胆红素等生化指标明显有改善.两组相比,A组电解质、肌酐、血氨恢复明显好于B组.结论 MARS联合CHDF是治疗慢性肝衰竭的有效办法.
作者:路文明;陈祖涛;王泽荣;曹文贵 刊期: 2008年第04期
目的 探讨石膏外固定与交锁髓内钉对Gustilo Ⅰ、Ⅱ类胫腓骨开放性骨折的治疗作用.方法 回顾性分析同期218例采用石膏外固定及82例采用交锁髓内钉治疗之Gustilo Ⅰ、Ⅱ类胫腓骨开放性骨折的临床资料.从骨折愈合时间、并发症、功能和治疗费用四个方面进行比较分析.结果 石膏固定组193例获得随访,髓内钉治疗组66例获得随访,两组在骨折平均愈合时间、并发症发生率、功能优良率三者的比较无显著性差异,但在平均治疗费用上,石膏固定组低于髓内钉治疗组.有显著性差异.结论 与交锁髓内钉相比.石膏外固定治疗Gustilo Ⅰ、Ⅱ类胫腓骨开放性骨折具有相似的骨折愈合时间和并发症发生率及功能结果,但操作更简单,治疗费用更低,仍是治疗该类骨折的一种好方法.
作者:陶卫建;周军;钱忠来;唐天驷 刊期: 2008年第04期
目的 探讨口服不同剂量的泼尼松全身用药治疗儿童难治性哮喘的疗效.方法 2004年1月~2006年12月接受GINA方案正规治疗和管理的难治性哮喘患儿共109例,随机分为3组,在根据GINA方案吸入糖皮质激素治疗的同时分别给与每组口服不同剂量不同疗程的泼尼松,对各组的临床疗效进行统计分析比较.结果 收集了完整资料病例数为89例,小剂量组临床疗效与其它两组有显著差异,大剂量组与中剂量组在临床疗效上无差异.结论 口服泼尼松全身用药治疗难治性哮喘临床有效,推荐使用中剂量治疗组的方案治疗难治性哮喘.
作者:陈国玉 刊期: 2008年第04期
目的 了解血清C反应蛋白(SCRP)水平测定对老年哮喘的诊疗价值.方法 比较40例老年哮喘患者治疗前后SCRP水平、白细胞总数和中性粒细胞比例的变化,及其与50例对照组之间的差异.结果 老年组治疗前SCRP水平和白细胞总数显著高于对照组(P<0.01)和治疗后(P<0.01),治疗前中性粒细胞比例>0.75的阳性率也显著高于对照组(P<0.01)及治疗(P<0.01).结论 SCRP检测可作为反应感染的敏感指标,有助于老年哮喘的诊断与疗效观察.
作者:刘峰;狄洪震 刊期: 2008年第04期
目的 研究急性高容量血液稀释(AHH)对胃肠道肿瘤择期手术的应用价值.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄65岁以下,无高血压、心脏病等明显合并症的胃肠道肿瘤择期手术患者60例随机分为2组,每组30例.Ⅰ组于手术开始切皮前30min快速输注万汶1,000mL,达到高容量血液稀释.Ⅱ组于手术开始切皮前30min快速输注平衡液1,000mL.持续监测MAP、HR,SPO2和PETCO2;分别于稀释前、稀释后、术毕、术后第1d和第7d测定红细胞压积(HCT)、凝血功能(PT、AP APTT、FIB)的变化:记录术中输血量和输液量;计算出血量.结果 术中两组病人出血量和输液量无显著性差异(P>0.05),输血量及输血病人数Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05).Ⅰ组MAP的变化明显低于Ⅱ组(P<0.05).稀释后,HR明显降低(P<0.05),中心静脉压(CVP)明显升高(P<0.01),但尚在正常生理范围.Ⅰ组的HCT在稀释后及术中明显低于基础值及Ⅱ组(P<0.05),但在术毕和术后第1d及第7d两组问无显著性差异.PT、AITT及FIB组问比较均无显著性差异(P>0.05).结论 静吸复合麻醉下胃肠道肿瘤病人施行AHH可有效地维持血流动力学平稳及提高患者对围术期失血的耐受性,节约用血.
作者:王玲;姜文强;赵玉仙 刊期: 2008年第04期
目的 探讨脑出血急性期(ICH)患者的血液流变性及血脂、血糖的变化.方法 回顾性统计ICH组88例和正常对照组94名的血液流变学指标及血脂,血糖检测结果.结果 脑出血组TG、FBG较正常对照组差异有非常显著意义(P<0.01).两组TC、LDL-C、HDI-C差异无显著意义.脑出血组全血粘度(高切、低切)、还原粘度、血浆粘度、血沉及方程K值、RBC电泳时间、纤维蛋白原较正常对照组差异有非常显著意义(P<0.01);两组Het、RBC聚集指数差异无显著意义.相关分析FBG与还原粘度、血沉方程K值、纤维蛋白原呈非常显著正相关(P<0.01),而与血沉呈显著正相关(P<0.05);TG与血沉呈非常显著正相关(P<0.01);而与血沉方程K值、纤维蛋白原呈显著正相关(P<0.05);而TC、LDL-C、HDI-C与各指标无明显相关.结论 ICH的发生时血液流变学各指标及血糖显著增高,而血脂中仅TG有增高,提示对ICH应在有效地控制血压的同时,降低血脂、血糖及改善血液流变学指标,对降低ICH的复发,及对ICH的预防、诊断、治疗具有重要意义.
作者:罗建宁;阎博强 刊期: 2008年第04期
目的 观察脑梗死患者血小板膜糖蛋白CD62p表达,探讨脑梗死患者血小板活化的临床意义.方法 用流式细胞术检测脑梗死组57例和对照组30例全血血小板膜糖蛋白CD62p的阳性率和平均荧光强度,同时对脑梗死患者进行神经功能缺失评分.结果 脑梗死组血小板CD62p的阳性率及平均荧光强度均显著高于对照组(P<0.01),且与病情严重程度明显相关.结论 脑梗死时血小板处于高度活化状态,监测血小板活化程度对预测病情轻重及指导临床用药均有重要意义.
作者:吴海琴;吴月飞;吴晓琳;王虎清;杨慧云 刊期: 2008年第04期
目的 探讨急性胰腺炎合并高脂血症的临床特点和治疗体会.方法 回顾28例高血脂病人按胰腺炎轻重症不同,分析临床症状和治疗.结果 21例轻症胰腺炎高血脂病人,起病缓,症状轻,血脂恢复波动小;治疗上注重抗酶、降脂.7例重症胰腺炎高血脂病人,起病骤,症状重,血脂及其他生化指标变化波动大,预后差,治疗上应注意急诊降脂,抗凝,保护其他脏器功能.结论 血脂升高在急性胰腺炎发病中,兼有因果作用,其临床特征、治疗要点按病情不同各有侧重.
作者:戴建军;王卫军;吴钢 刊期: 2008年第04期
目的 总结基层医院手术治疗股骨远端骨折的疗效,探讨手术方式的选择.方法 1997年1月~2006年5月共手术治疗股骨远端骨折105例,对其中随访资料85例患者,根据骨折类型、内固定方式、术后开始功能锻炼时间等因素进行分析.结果 85例获6~38个月(平均22个月)随访,其中7例发生不愈合,膝关节功能活动度平均110°,无膝内外翻畸形.结论 基层医院,必须按照实际情况选择不同的内固定方法,以达到佳治疗效果.
作者:都斌;蒋建农;王继峰;蒋臻欢;李群花 刊期: 2008年第04期
目的 观察两种剂量丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)临床疗效.方法 59例儿童ITP患者分为两组应用激素联合两种剂量丙种球蛋白(400mg/kg·d×5d,1g/kg·d×1d)静脉注射治疗,观察临床出血症状、血小板计数变化.结果 两组患者的近期疗效相仿,血小板计数峰值差异无显著性(P>0.05),但血小板计数开始上升、达正常值及达峰值的时间有显著性差异(P<0.05).结论 两种用法均能取得良好效果,1g/kg·d×1d用法组起效更快,更经济,值得推广.
作者:刘玉英 刊期: 2008年第04期
目的 分析高脂血症与急性胰腺炎相关性.方法 收集2004年6月~2008年6月收治的125例急性胰腺炎(AP)病例,其中18例为高脂血症性急性胰腺炎(HLP),其余107例为胆源性、酒精性、暴饮暴食等其他病因引起的非高血脂性AP(NHLP),对两组进行回顾性对照研究.结果 HLP组的SAP发生率及死亡率明显高于NHLP组,同时HLP组APACHE-Ⅱ评分、血糖、总胆固醇、C反应蛋白(CRP)及假性囊肿.急性肺损伤或成人呼吸窘迫症(ARDS)、心功能不全、肾功能不全等并发症的发生率也均高于NHLP组,而血淀粉酶、血钠、血钙值明显低于NHLP组.结论 高脂血症不仅是AP的诱发因素,也是AP应激后的并发症之一,能有效反映AP的严重程度.
作者:陈小芳 刊期: 2008年第04期
非酒精性脂肪肝(NAFL)是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪肝积为特征的临床病理综合征[1].大量的脂肪在肝细胞内外淤积,可造成肝组织的局灶性炎症及单纯性坏死.致使病人出现临床症状及肝功能异常.
作者:陶小萍;夏正 刊期: 2008年第04期
目的 观察老年人群血尿酸水平与代谢综合症各组分及血液流变学指标的相关关系.方法 从苏州市社区≥70岁老年居民体检人群中采用尿酸酶-过氧化酶法检测1,118份血尿酸水平.结果 研究对象的血尿酸水平与代谢综合症的危险因素呈显著相关,其中与腰围(r=0.33,P<0.01)、收缩压(r=0.25,P<0.01)、舒张压(r=0.21,P<0.01)、血甘油三酯(r=0.30,P<0.01)、空腹血糖(r=0.13,P<0.05)、胰岛素抵抗指数(r=0.32,P<0.01)、全血高切黏度(r=0.21,P<0.01)、全血低切黏度(r=0.17,P<0.05)、血浆黏度(r=0.30,P<0.01)、纤维蛋白原(r=0.27,P<0.01)、血小板聚集率(r=0.22,P<0.01)呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关(r=0.09,P<0.05).按尿酸水平的四分位间距分组后,高血压的患病率分别为46.3%、56.5%、58.2%、70.7%,趋势检验P<0.01.另外,随着研究人群代谢异常数目的 增加,血尿酸水平和血液流变学指标呈上升趋势.结论 老年人群血尿酸水平与高血压、胰岛素抵抗、血液流变学指标及其它代谢综合症的危险因素密切相关.
作者:陆宏虹;郭志荣;何丽萍;顾霖;顾静 刊期: 2008年第04期
目的 探讨尺骨鹰嘴钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 回顾性分析2002年1月~2007年2月36例采用尺骨鹰嘴钢板治疗的尺骨鹰嘴骨折患者的资料.结果 36例患者均得到随访,随访时限平均12月(7~20月),骨折均得到愈合,按照Broberg和Morrey评分标准进行评估,优良率94.4%.结论 尺骨鹰嘴钢板治疗尺骨鹰嘴骨折可以取得好的预后并能有效减少并发症.
作者:林凡国;孙永明 刊期: 2008年第04期
目的 探讨电针结合神经发育疗法改善脑梗死后患者肢体运动功能的效果.方法 将60例脑梗死偏瘫患者随机分为2组,治疗组与对照组均选用相同神经发育疗法方式,每日2次,治疗组加电针进行治疗.以简式的Fugl-Meyer运动量表和Bathel指数为指标进行评定.结果 治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论 电针结合神经发育疗法治疗脑梗死偏瘫更有利于患者的运动功能和日常生活能力的恢复.
作者:昝云强;杨卫新;王海波;倪波业 刊期: 2008年第04期
目的 探讨孕妇血浆血管性假血友病因子(vWF)及血栓调节蛋白(TM)水平变化与妊娠高血压综合征(PIH)发病的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定38例PIH患者(PIH组)及16例正常妊娠妇女(正常妊娠组)血浆中vWF及TM水平,并以20名健康未孕妇女(正常未孕组)为对照.结果 正常妊娠组vWF(95.4±40.2)%,轻度PIH患者血浆vWF为(98.1±41.1)%.二者比较,无显著性差异(P>0.05);正常妊娠组TM为(13.7±4.6)ng/mL,轻度PIH患者为(17.4±7.1)n2/mL,二者比较,有显著性差异(P<0.05).中、重度PIH患者血浆vWF为(195.6±39.8)%,TM为(21.8±7.4)ng/mL,与正常妊娠组比较,有显著性差异(P<0.01).PIH患者血浆vWF与TM呈显著正相关.结论 vWF和TM可作为判断PIH病情程度的指标;vWF与TM在PIH发病中起相互协同作用.
作者:沈菊芳;钱隽;唐新生 刊期: 2008年第04期
目的 研究造血干细胞捐献者资料库供、受者HLA-A、HLA-B、HLA-Cw、HLA-DRB1、HLA-DQB1位点等位基因高分辨全相合及不相合的概率.方法 采用基因测序分型(sequence based typing,SBT),序列特异性寡核苷酸探针(sequence-specific oligo nucleotide probes,SSOP),聚合酶链反应序列特异性引物(sequence-specific primers,SSP)对741对HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1低分辨全相合的无关供、受者进行HLA-A、HLA-B、HLA-Cw、HLA-DRB1、HLA-DQB1基因高分辨检测.结果 HLA-A、HLA-B、HLA-Cw、HLA-DRB1、HLA-DQB1基因位点高分辨分型供、受者全相合的概率为0.1916(142/741);1个等位基因不相合的概率为0.1930(143/741),不相合的位点频率次序为:HLA-A>-Cw>-DQB1>-B>-DRB1;2个等位基因不相合的概率为0.2362(175/741).其中仅在一个位点(loci)上的概率为0.0175(13/741),位于两个位点上的概率为0.2186(162/741),以A+Cw组合位点不相合的概率高,其次以B+Cw和DRB1+DQB1组合位点次之.结论 对判断无关供、受者HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1低分辨全相合,而HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1、HLA-Cw、HLA-DQBI高分辨基因分型全相合或部分相合的概率有重要参考价值,并且不仅能提高非亲缘造血干细胞移植的成功率,还有助于提高造血干细胞捐献者资料库数据的使用率.
作者:邱桥成;何军;鲍晓晶;袁晓妮;岑建农;姚利;陈子兴 刊期: 2008年第04期
目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在狼疮性肾炎(LN)中检测的临床意义.方法 采用间接免疫荧光法(IIF)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测79例LN患者中的ANCA,分成ANCA阳性和阴性组,分析所有患者的临床表现、并发症、免疫学检查结果,并分析ANCA与临床表现和其它实验室结果之问的关系.结果 用IIF法检测ANCA在LN中的阳性率3 1.6%(25/79),对IIF法检测阳性的血清,用ELISA进行验证,结果阳性率为26.6%(21/79).79例中ANCA阳性组均为核周型ANCA(P-ANCA),无胞浆型ANCA(C-ANCA).ANCA阳性组中浆膜炎(76.2%)、神经系统累及(28.6%)、急性肾衰(61.9%),明显高于ANCA阴性组(P<0.05),同时ANCA阳性组在贫血(Hb≤11g/dL)、抗SM抗体、补体C3、抗ds-DNA方面差别有统计学意义(P<0.05).结论 ANCA有助于判断LN患者的病情活动程度.
作者:张芬;邱志亮;王琛;房星星 刊期: 2008年第04期
目的 探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化的特点及其对血流动力学的影响.方法 根据颈动脉超声检查将研究对象分为有颈动脉粥样硬化组和无颈动脉粥样硬化组,观察粥样斑块的部位、性质,比较两组管腔内径、SPV、EDV以及RI.结果 BIF、CCA、ICA斑块的发生率依次是60.4%、29.2%和10.4%;软斑、硬斑及扁平斑、溃疡斑的发生率依次是58.3%、34.4%和7.3%.两组CCA和ICA内径及SPV无显著性差异:在CCA有斑块组EDV显著低于无斑块组,而RI显著高于无斑块组;在ICA两组EDV及RI无显著性差异.结论 脑梗死患者颈动脉粥祥硬化斑块的好发部位依次是BIF,CCA,ICA;斑块性质依次为软斑,硬斑及扁平斑,溃疡斑.颈动脉粥样硬化可以导致颈动脉的血流动力学改变.
作者:刘璟洁;关正;吴海琴;张桂莲;卜宁;杜赟;姚丽;王虎清 刊期: 2008年第04期
用快速培养法对盛泽地区2002年7月至2006年12月2,556例急性呼吸道感染患儿进行了肺炎支原体(MP)检测,探讨其在MP感染中的诊断价值并分析该地区MP感染的流行病学特点.结果 :MP感染阳性率为25.3%;学龄前儿童MP感染阳性率高;秋季阳性率高;2006年是MP感染的高峰年.提示:快速培养法检测MP可在基层单位推广使用.
作者:高树云;俞雪梅 刊期: 2008年第04期
目的 探讨肺动脉栓塞症的临床特点.方法 回顾性分析20例确诊为肺动脉栓塞的临床资料.结果 肺动脉栓塞症临床表现缺乏特异性.多数患者存在危险因素,呼吸困难和胸痛为常见的症状.动脉血气分析、血D-二聚体、心电图、胸片、超声心动图对肺动脉栓塞症的诊断有参考价值,同位素核素灌注扫描、螺旋CT具有无创和高敏感性的特点,肺动脉造影是为可靠的辅助检查.结论 肺动脉栓塞临床表现不典型,易被漏诊误诊,临床工作中应增强对肺动脉栓塞症的诊断意识,结合适当的辅助检查手段,以期达到早期诊断、降低病死率的目的 .
作者:杜紫燕;朱晓良;施敏骅;胡华成 刊期: 2008年第04期
大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumours in colorectum,LST),是由日本学者工藤进英(kudo sinea)[1]首先提出的一类起源于大肠粘膜的平坦隆起型病变,因其与大肠癌关系密切、更易癌变,受到临床重视.本文收集我院内镜中心于2004年1月至2008年5月所诊治的大肠侧向发育型息肉21例,回顾分析,报道如下.
作者:徐秋萍;吴兵;沙莎;金雪琴;孙英 刊期: 2008年第04期
单纯指腹软组织缺损传统的治疗方法是游离植皮、皮瓣移植、缩短手指长度等方法修复[1],效果常不能令人满意.游离植皮法愈后不丰满,感觉差,缺乏弹性,无指纹,握持易滑;皮瓣移植的方法愈后局部臃肿、感觉差,指腹握持极易滑动,也无指纹;缩短手指长度则严重影响外形及功能.近年我们采用非手术治疗的方法,获得满意效果,现报道如下.
作者:刘武林;谢尔凡;丁若虹 刊期: 2008年第04期
目的 观察双氯芬酸钾用于早孕药物流产镇痛的临床效果.方法 选择符合药物流产适应症且无双氯芬酸钾禁忌症,并自愿选择药物流产的早孕患者168例,将其随机分为观察组与对照组各84例,其中观察组于服用米索前列醇600μg半小时后.加服双氯芬酸钾片2片50mg:对照组于服用米索前列醇600μg半小时后,加服安慰剂维生素C 2片200mg.观察比较两组药物流产镇痛效果、完全流产率、阴道出血量及副反应发生情况等.结果 观察组镇痛总有效率明显高于对照组(P<0.01);而两组药物流产完全流产率及阴道出血量无显著性差异(P>0.05),且均无明显不良反应发生.结论 双氯芬酸钾可有效减少或减轻药物流产所引起疼痛,且使用简便、安全性好.
作者:吕弘道;陈梅竹 刊期: 2008年第04期
目的 评价逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的临床效果,总结手术经验,提高手术成功率.方法 采用逆行交锁髓内钉内固定治疗43例股骨远端骨折.结果 43例随访8~30个月,平均15个月,骨折平均愈合时间6个月,膝关节功能恢复良好,优良率81.4%.结论 逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折具有稳定性高、固定牢靠、操作简单安全的特点;术后可早期进行功能锻炼.膝关节功能恢复好,并发症少,是一种治疗股骨远端骨折比较理想的方法.
作者:吴志强;贾正平;金林生;高宜军;洪孝明;李鹏;尹毅;陈是煌 刊期: 2008年第04期
目的 观察灯盏花素注射液治疗中风后遗症、冠心病、心绞痛的疗效.方法 选择106例中风后遗症、冠心病、心绞痛病人,分为灯盏花素组53例,复方丹参组53例.分别给予20mg灯盏花素注射液,20mL丹参注射液治疗,14d为1个疗程.结果 灯盏花素组显效42例,有效8例,无效3例,总有效率94.3%.丹参组显效32例,有效11例,无效10例,总有效率81.1%.结论 灯盏花素注射液对中风后遗症、冠心病、心绞痛疗效明显优于丹参组且疗效可靠、安全.
作者:魏荷仙 刊期: 2008年第04期
目的 了解急性髓系白血病(AML)M2微小残留病(MRD)水平与细胞遗传学分组的关系.方法 采用多参数流式细胞仪(MFC)进行白血病免疫分型,然后再根据白血病相关免疫表型(LAIP)选择抗体组合,完成对117例M2病人的MRD监测.结果 将初次缓解AML-M2病人的微小残留病灶水平以5×10-4为界,在细胞遗传学预后较好组、预后中等组、预后较差组之间进行比较,发现三组MRD水平差异无显著性.动态监测中比较了45例患者1年内不同遗传学分组MRD从10-3水平后上升到10-2水平的发生率:预后较好组33%,预后中等组32%,预后较差组50%.结论 MFC检测AML-M2病人MRD水平可用于评估治疗反应及预测复发.
作者:陈黎;朱明清;耿美菊;王爱清;潘金兰;阮长耿 刊期: 2008年第04期
目的 探讨抵抗素在2型糖尿病患者大血管并发症中的作用.方法 利用彩色多普勒超声技术观察60例2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度及斑块的变化,依据颈动脉超声结果将其分为3组:IMT<0.8mm为内膜正常组,0.8mm≤IMT<1mm为内膜增厚组,IMT≥1mm和,或发现有斑块形成者为斑块形成组.检测2型糖尿病患者血浆抵抗素、IMT及相关实验参数.并与30名正常对照组进行比较.结果 糖尿病各组血浆抵抗素含量均较对照组显著升高(P<0.01),斑块形成组抵抗素水平明显高于内膜正常组(P<0.01);多元线性相关分析显示:年龄、HOMA-IR、IMT与抵抗素显著正相关;多元逐步回归分析表明:抵抗素为IMT有显著意义的决定因素.结论 2型糖尿病大血管并发症患者存在较高的抵抗素水平,血浆抵抗素在2型糖尿病大血管并发症中起重要作用.
作者:范庆涛;成兴波 刊期: 2008年第04期
目的 研究急性缺血性脑血管病患者颈动脉和椎基底动脉系统狭窄程度与纤溶指标D-dimer、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原的相互关系.方法 收集急性缺血性脑血管病患者126例,同期年龄性别匹配的非脑血管病患者60例为对照组.检测血浆D-dimer、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原水平,并行颈部血管多普勒彩超,将动脉狭窄程度分成轻度狭窄(1%~49%)、中度狭窄(50%~69%)、重度狭窄(70%~99%),完全闭塞4级.血管超声探查动脉粥样斑块,分为无斑块、不稳定斑块、稳定斑块组,比较不同狭窄程度组及不同性质粥样斑块组的凝血纤溶活性.并作与缺血性脑血管病危险囚素的相关分析.结果 急性缺血性脑血管患者血浆D-dimer较对照组增高(P<0.05~0.01)、抗凝血酶Ⅲ较对照组降低(P<0.05),与动脉狭窄程度成正相关.纤维蛋白原水平较对照组增高但无统计学意义(P>0.05).D-dimer与吸烟、年龄、高血糖、高血压等危险囚素有相关性.结论 血浆凝血纤溶活性增高可预测急性缺血性脑血管病患者动脉病变严重程度.
作者:唐华;赵合庆 刊期: 2008年第04期
目的 探讨近年来成人EB病毒感染相关疾病常见病种的构成、临床表现及病毒标志物特征.方法 分析了近3年来53例成人EB病毒感染相关疾病的种类及其临床特点,采用荧光定量PCR对外周血EB病毒DNA进行了定量检测,酶联免疫吸附法对EB病毒相关抗体进行了半定量检测,对切除淋巴结进行EBER-1原位杂交检测.结果 青年组EB病毒感染相关疾病发生率较高的为淋巴结炎、传染性单核细胞增多症及慢性活动性EB病毒感染等,中老年组发生率较高的为淋巴瘤.青年组EBV DNA、抗VCA-IgM抗体及抗EBEA抗体IgG的阳性率显著高于中老年组.结论 EB病毒感染相关疾病的发生与发病年龄关系密切,病毒标志物分析提示青年组EB病毒的复制及抗病毒体液免疫反应可能较中老年组活跃.
作者:宋培新;孙静;唐勤 刊期: 2008年第04期
目的 总结老年患者胆总管结石症的临床特点以及手术治疗的经验.方法 回顾性分析近5年来36例手术的老年性胆总管结石症并胆管炎的病人.结果 36例患者中29例(80.6%)并存慢性内科疾病,术前影像学检查全部病例均明确了胆总管结石的诊断,均见到胆总管内存在结石.36例病人全部接受了手术治疗,其中急诊手术12例,对症处理后择期手术24例.手术后胆道造影检查显示:32例(88.9%)胆总管内未见结石,4例(11.1%)仍见胆总管内结石.结论 围手术期要妥善处理手术前的各项准备,纠治各种合并症;选择准确的手术时机采用有效而简单的术式是有效治疗老年人胆总管结石的关键.
作者:周校堂;王磬 刊期: 2008年第04期
目的 研究活血化瘀中药对患者血液流变性及甲襞微循环的改变.方法 用活血化瘀中药制剂(活脑丹、抗衰Ⅰ号),应用于血瘀气虚患者,观察用药前后患者血粘度及甲襞微循环的改变.结果 总结观察资料,说明用药后患者血粘度及甲襞微循环均有明显改善,与用药前比较,差异非常显著(P均<0.01).结论 活血化瘀中药(活脑丹、抗衰Ⅰ号)均能降低患者血粘度,并能改善患者的甲襞微循环.为活血化瘀中药治疗心脑血管病急症的疗效观察,提供了一定依据.
作者:李兵 刊期: 2008年第04期
目的 探讨椎体成形术治疗椎体转移性骨折的护理特点.方法 分析37例转移性椎体肿瘤患者经皮椎体成形术的临床资料.术前、术中、术后给予体位的指导,严密观察并发症的出现,指导康复训练.结果 37例患者23例术后24~48h能下床行走,疼痛缓解有效率达96%,无护理并发症的出现.结论 做好术前准备、术后并发症的观察及健康宣教是保证椎体成形术取得良好疗效的保障.
作者:钱丽芳;陆秀珍 刊期: 2008年第04期
目的 探讨内科住院患者压疮护理管理.方法 健全制度和流程,运用护理部-科护士长一病区三级监控体系,观察执行前后压疮情况.结果 观察组预报难免压疮率高于对照组(P<0.001);发生难免压疮率低于对照组(P<0.01);愈合/好转率高于对照组(P<0.001);差异均有高度统计意义.带入压疮率与对照组无显著差异(P>0.05).结论 加强压疮的监控和护理管理,可降低难免压疮发生率,提高压疮愈合/好转率.
作者:顾勤华;石冬敏 刊期: 2008年第04期
该文报道了服用温水泡服草乌中草药中毒案例,事实证明温水泡服草乌中草药不能有效降低草乌的毒性.在使用乌头中草药时,应该严格遵守使用法则,在药物用量、煎药方法、煎药时间上严格把好关,可以避免乌头类药物的使用不当引起的悲剧的发生.
作者:杨娅;张伟;王祖峰 刊期: 2008年第04期
目的 分析不同类型老年冠心病患者同型半胱氨酸(HCY)水平变化.方法 51例确诊冠心病患者,分为不稳定型心绞痛组26例,稳定型心绞痛组25例,对照组为32名健康体检者,循环酶法测定血清HCY.结果 不稳定型心绞痛组HCY为21.5±5.7μmol/L,稳定型心绞痛组15.5±5.2μmol/L,对照组12.9±4.2μmol/L.方差分析3组问有非常显著差异(P<0.01);各组两两比较表明不稳定型心绞痛组HCY水平高,较对照组有非常显著差异(P<0.01);稳定型心绞痛组次之.较对照组有显著差异(P<0.05).36例冠心病患者HCY>15μmol/L,高同型半胱氨酸血症(HHCY)发生率70.6%,对照组18.8%,X2检验有非常显著差异(P<0.01);不稳定性心绞痛组HHCY发生率92.3%,稳定性心绞痛组48.0%,分别与对照组X2检验,前者有非常显著差异(P<0.01),后者有显著差异(P<0.05).冠心病两组间X2检验有非常显著差异(P<0.01).结论 老年冠心病患者血清HCY水平较高,HHCY与病情严重程度相关.
作者:王兆宇;石冬敏 刊期: 2008年第04期
人工颈椎间盘置换术是一种治疗颈椎病的新技术.总结了15例(19个节段)人工椎间盘置换术患者的围手术期护理要点和经验.术前主要介绍人工颈椎间盘的知识,做好心理护理及各项术前准备工作如体位训练、气管推移训练、呼吸功能锻炼等.术后做好体位安置,密切观察呼吸及伤口引流情况,密切观察神经系统症状.早期进行康复锻炼,做好出院指导.患者术后一周下床,JoA评分由术前8~12分上升至13~18分:Odom评分综合疗效优10,良5,末发生护理并发症.做好围手术期护理对保证手术疗效减少并发症发生和促进患者早日康复至关重要.
作者:申海慧 刊期: 2008年第04期
对杨舍镇2004年1月1日至2007年11月30日已分娩孕妇围产期127例妊娠期高血压疾病进行调查.经比较,孕晚期满5次以上的产前检查妊娠期高血压疾病的发现率高于孕晚期1~4次的产前检查;妊娠期高血压疾病纠正后的剖宫产率明显少于妊娠期高血压疾病未纠正的产妇.经调查说明加强农村保健工作,普及产前检查,提高孕晚期的产前检查次数对发现妊娠期高血压疾病,纠正妊娠期高血压疾病,降低剖宫产率,减少对母婴的危害具有重要意义.
作者:秦淑琴 刊期: 2008年第04期
目的 探讨特发性肺大泡综合症胸部X线平片、CT的诊断价值及其鉴别诊断.方法 搜集了经临床手术或随访证实的5例典型患者.4例患者均行X线胸片和胸部CT平扫,一例行X线胸片检查.结果 3例发生在右肺野,1例发生在左肺野,1例发生在双侧肺野,其共同的影像特点是肺部单个或多个囊泡样的透亮区,囊泡中无肺纹理、壁薄,囊泡周围可见受压致密的肺纹理影,肺组织压缩达75%以上,纵隔和心影明显向对侧移位,其中除1例外囊状无纹理区内均可见多少不等的纤细的条状分隔.结论 X线胸片检查与胸部CT平扫两者有机结合,可大大提高诊断准确率,避免不必要的误诊,为临床选择治疗方法提供准确的依据.
作者:沈中梅 刊期: 2008年第04期
目的 探讨血液流变性及外周血白细胞在急性脑梗死中的影响变化.方法 对80例急性脑梗死患者和40名健康人进行血流变学参数及外周血白细胞检测,并进行比较.结果 观察组的全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、外周血白细胞、红细胞聚集指数、红细胞压积均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05~0.01).结论 血液流变性及外周血白细胞异常与急性脑梗死的发生有关.
作者:辛颖 刊期: 2008年第04期
目的 研究脉速净对实验性家兔高脂血症作用.方法 纯利新西兰家兔24只,随机分为3组,每组8只.正常对照组:喂基础饲料.高脂组:喂高脂和基础饲料.脉速净组:喂同时喂脉速净1g.实验前、实验1个月、2个月、及3个月静脉抽血,测定血清甘油三酯、胆固醇.结果 实验第一月,总胆固醇高脂组与脉速净组差异不显著,第二、三两月相差显著(P<0.01).甘油三酯在实验第一月,高脂组明显上升,是正常组的8倍多.而脉速净组与实验前变化不大.仅是正常对照组的1.8倍.第二月高脂组是正常组的10.2倍,脉速净组仅为正常组的5.5倍.第三月高血脂组是正常组的18.9倍.脉速净组是正常组的10.9倍,相差十分显著(P<0.01).结论 脉速净对实验性家兔血清甘油三酯和胆固醇有明显降低作用.
作者:张周良;李斌;张惠中;闫琳 刊期: 2008年第04期
目的 评价呼吸导航3D B-TFE序列在冠状动脉成像中的图像质量.方法 用三维(3D)B-TFE(balanced turbo fieldecho)序列,呼吸导航门控技术,心电向量(VCG)R波触发门控技术,对41例受检者进行磁共振冠状动脉造影(MRCA)检查.对图像质量进行评分,测量冠状动脉主干及其分支的显示长度,并计算成像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR).结果 评分≥2的病例共计38例.左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)的血管长度分别为15.34±6.60mm、52.50±16.37mm、50.92±21.14mm、97.38±29.16mm;SNR和CNR分别为108.86±86.11、67.77±53.14.RCA远段显示率为75%,其余节段的显示率为91.66%~100%.结论 呼吸导航3D BTFE序列具有较高的图像信噪比;可在自由呼吸的情况下得到冠状动脉的影像;对冠状动脉主干的显示率较高,RCA和LCX远段显示率相对较低.
作者:徐孝秋;郭建峰;徐菡;周丽娟;王灌忠;张彩元;孙敬;郭静;沈钧康 刊期: 2008年第04期
目的 分析孕妇HBV DNA含量与乙型肝炎病毒血清标志物感染模式(HBVM)和肝功能的关系.方法 280例感染HBV孕妇晨空腹采血,ELISA法测HBVM,核酸扩增荧光定量法测HBV DNA,速率法测丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST).结果 以HBV DNA含量>103cp/mL为阳性,113例阳性,阳性率40.4%;按HBsAg阴/阳性分组,HBsAg阳性198例中108例阳性,占54.5%,HBsAg阴性82例,5例阳性,占6.1%,组问X2=56.5>X2.olo),有非常显著差异(P<0.01).HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性者88.5%HBV DNA含量>105cp/mL,HBV DNA阳性率100%;HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性和HBsAg、抗HBc阳性的HBV DNA阳性率分别为38.8%和33.3%;其余感染模式也有少量HBV DNA阳性率.不同HBV DNA含量均有儿例肝功异常.线性回归X2检验ALT异常组X2=0.028<X2 0.05(3);AST异常组X2=0.75<X2(3),均无统计学意义(P>0.05).结论 HBsAg阳性孕妇半数HBV DNA阳性;孕妇ALT、AST升高例数不随HBV DNA含量增高而增多.
作者:徐慧丽;石冬敏;赵星 刊期: 2008年第04期
目的 观察夏至草醇提物对高分子右旋糖苷(Dextran 500)致急性微循环障碍(AMD)大鼠血液流变性的影响.方法 Wistar雄性大鼠随机分为夏至草组、模型组和对照组.前二组静注10%Dextran 500(10mL/kg)复制急性微循环障碍模型(对照组以等量生理盐水代替).6min后,夏至草组自颈静脉缓慢推注夏至草醇提物(1g/mL.6g/kg),其它两组以等量生理盐水代替.40min后,观察全血粘度、血浆粘度、红细胞变形性等血液流变学指标.结果 ①模型组在高、中、低切变率下的全血粘度、血浆粘度、全血相对粘度及红细胞压积均显著高于对照组;夏至草组不同切变率下的全血粘度、血浆粘度、全血相对粘度及全血还原粘度、红细胞压积等指标均显著低于模型组,除全血相对粘度及全血还原粘度显著低于对照组外,其它指标与对照组均无统计学差异.②模型组及夏至草组的血沉长度、红细胞电泳时间均长于对照组;模型组及夏至草组的红细胞电泳长度与迁移率均低于对照组;模型组在不同切变率下的变形性与对照组无统计学差异,而夏至草组在不同切变率下的红细胞变形性均显著高于对照组及模型组.结论 夏至草醇提物能明显降低Dextran 500致AMD大鼠的全血粘度和血浆粘度,提高红细胞变形能力.
作者:张健;赵自刚;牛春雨;刘正泉;张玉平;姜华;张静 刊期: 2008年第04期
目的 探讨硫酸镁对电离辐射诱发的脑组织损伤后大鼠学习记忆能力的影响.方法 将成熟的SD大鼠54只随机分为空白对照组、实验对照组和硫酸镁实验用药组,用5MeV电子线对实验大鼠进行20Gy全脑单次垂直照射,各组大鼠再随机分为照射后7d、14d、28d,于处死前3d进行Y迷宫学习,每日训练一轮,后依次学习结束后休息24h,进行Y迷宫记忆测定.结果 实验用药组大鼠28d的Y迷宫学习记忆测试成绩明显优于实验对照组,7d、14d实验用药组大鼠的学习记忆测试成绩与实验对照组大鼠无明显差别.结论 早期使用硫酸镁可以有效地保护脑损伤,明显改善放射性脑损伤大鼠的学习记忆能力.
作者:周卫芳;周菊英;王利利;涂彧 刊期: 2008年第04期
目的 探讨应激后新牛鼠小肠上皮细胞线粒体功能损害及褪黑素对肠道的保护作用.方法 健康5~7dSD大鼠新生鼠,随机分成对照组(C组)、手术组(S组)、假手术组(F组)、褪黑素组1(M1组)和褪黑素组2(M2组).电镜观察肠上皮细胞线粒体形态变化.测定线粒体丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮(nitric oxides,NO)的含量变化.结果 手术组和假手术组与对照组相比MDA的水平升高,SOD和NO的水平降低,线粒体肿胀明显,嵴出现扭曲、疏松溶解;褪黑素组1和褪黑素组2与手术组和假手术组相比MDA的水平显著降低,SOD水平升高,线粒体的水肿和嵴的破坏减轻.结论 线粒体损伤足外科应激后新生鼠小肠上皮细胞肠道损伤的早期表现.褪黑索能明显减轻外科应激对小肠上皮细胞线粒体的损害,保护应激后肠道功能.
作者:张奇;张士松;汪健;朱锦祥 刊期: 2008年第04期
目的 对绿茶的丰要成分表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对血液肿瘤血管新牛抑制作用进行研究,为EGCG用于白血病治疗提供依据.方法 采用MTT法,测定不同浓度的EGCG对白血病细胞株K562细胞增殖的抑制作用,并采用RT-PCR方法检测EGCG处理前后K562细胞血管内皮牛长因子(VEGF)mRNA的表达情况.结果 EGCG可明显抑制K562增殖,IC50值为118.34μM,并可以下调K562细胞VEGF mRNA的表达.结论 EGCG可下调VEGF mRNA的表达,从而减少VEGF的分泌.既可以减少VEGF的旁分泌,减弱其促进内皮细胞增生的作用;又可以减少VEGF的自分泌,削弱其通过白血病细胞细胞表而VEGF受体促进肿瘤细胞的分裂增殖、抑制肿瘤细胞的凋亡的作用.从不同途径发挥其抗血液肿瘤血管新生的作用.
作者:庞爱明;阮长耿 刊期: 2008年第04期
目的 利用苯肼注入造成的动物贫血模型,对兔网织红细胞微观流变学特性进行研究.总结兔网织红细胞微观流变学特性的变化规律.方法 采用苯肼注入动物体内,能使动物造成贫血,从而诱发动物幼红细胞增多症,造成一种贫血的动物模型.在几天内连续研究苯肼对新生的网织红细胞及红细胞流变学特性的影响.采用一种在低粘切变流场中能将红细胞变形指数(DI)分解为取向指数(DI)or和小变形指数(DI)d的新型激光衍射法[1],对网织红细胞及红细胞的变形指数、取向指数、综合变形指数(IDI)等血液流变学特性参数进行测量.结果 注入苯肼后,新生的网织红细胞流变学特性与成熟红细胞流变学特性存在明显异常,网织红细胞的变形指数、取向指数、和小变形指数与成熟红细胞的相应指数存在明显异常.结论 网织红细胞流变学特性与成熟红细胞流变学特性存在明显异常,为研究苯肼对网织红细胞及红细胞的血液流变学特性的影响提供了理论与实验基础.
作者:王晓春;谢利德;杨海杰;孙大公;谭文长 刊期: 2008年第04期
目的 研究被动吸烟大鼠颈动脉内皮细胞形态学与脑血流动力学的改变情况,探讨吸烟与脑血管病发生的关系.方法 制备被动吸烟大鼠模型;应用透射电镜观察颈动脉内皮细胞的形态学变化,利用经颅彩色多普勒(TCD)测定脑血管血流动力学参数.结果 1.吸烟组颈动脉内皮细胞正常超微结构被破坏.2.吸烟组脑血管Vs、Vd、Vm较对照组显著减慢(P<0.05),PI、RI显著增高(P<0.05).结论 吸烟通过引起血管内皮细胞的损伤与脑血流速度减慢、血管阻力增大,导致脑血管疾病的发生.
作者:孙晓红;冯昱;许爱华;柳忠兰 刊期: 2008年第04期
目的 探讨共刺激分子4-1BBL在人高转移性肺癌细胞株95D细胞的表达并在体外分析4-1BBL逆向信号对95D细胞的功能影响.方法 采用免疫荧光和流式细胞术及RT-PCR检测4-1BBL分子在95D细胞中的表达,进而在体外采用可溶性4-1BB-Ig融合蛋白激发4-1BBL逆向信号,分析95D表达膜型负性免疫调节分子CD95L、PD-LI和B7-H3的变化.结果 95D细胞表达4-1BBL,4-1BB激发的逆向信号可上调95D细胞表达膜型CD95L、PD-LI和B7-H3.结论 体外研究结果提示共刺激分子4-1BBL表达于肿瘤细胞,4-1BBL逆向信号可能通过上调表达肿瘤细胞表而的负性免疫分子,参与肿瘤细胞的免疫逃逸机制.
作者:顾德学;王萃;张维延 刊期: 2008年第04期
目的 探讨2型糖尿病对青春期大鼠卵巢组织的影响及其可能的机理.方法 观察青春期2型糖尿病模型大鼠卵巢组织的形态结构的变化,并测定血清雌激素的含量.原位细胞凋亡标记检测卵巢颗粒细胞凋亡.结果 糖尿病组血清雌激素明显下降(P<0.05),卵巢各级卵泡中颗粒细胞及卵泡膜细胞凋亡明显增加(P<0.05).结论 糖尿病可导致青春期2型糖尿病模型大鼠血清雌激素水平降低,从而诱导卵巢中各级卵泡的颗粒细胞及卵泡膜细胞发生明显的凋亡.
作者:张亚光;王淑秋 刊期: 2008年第04期
目的 探讨FIZZ1在ApoE基因敲除鼠粥样斑块表达情况并探讨其可能的表达细胞.方法 C57BL/6J ApoE基因敲除鼠及C57BL/6J野生型小鼠各9只,分别喂食高脂饲料及普通饲料,24周后处死小鼠,自主动脉根部至腹主动脉离断整个血管,石蜡包埋后作连续切片,行HE染色及FIZZ1免疫组化.检测血管斑块内FIZZ1表达情况,体外模拟粥样斑块内Th2型细胞因子环境,检测斑块内FIZZ1表达是否与Th2型细胞因子刺激平滑肌细胞或巨噬细胞有关.结果 免疫组化可见FIZZ1在粥样硬化斑块内明显表达,Th2型细胞因子可以刺激巨噬细胞FIZZ1表达,但不能刺激平滑肌细胞FIZZ1表达.结论 正常血管壁内未见FIZZ1表达,ApoE基因敲除鼠粥样斑块表达FIZZ1,动脉粥样硬化斑块内Th2型细胞因子刺激巨噬细胞可能为FIZZ1表达机理之一.
作者:张红明;何作云;李晓燕;高玉琪;谈红 刊期: 2008年第04期
目的 观察异常黑胆质成熟剂提取物对大鼠凝血时间及TXB2和6-keto-PGF1 α水平的影响.方法 (1)采用玻片法测定体外凝血时间;(2)放射免疫法测定血浆TXB2和6-keto-PGFI α的含.结果 异常黑胆质成熟剂提取物5.94g(生药)/kg的凝血时间明显延长;可明显升高6-keto-PGFI α的含量,却不能抑制TXB2的释放,但可明显降低TXB2/6-keto-PGF1 α的比值.结论 异常黑胆质成熟剂提取物能够有效抑制血小板聚集,其机制可能与升高6-keto-PGF1 α的含量相关.
作者:王萃 刊期: 2008年第04期
以黄原胶为原料,进行酸降解,_再以氯乙酸为羧甲基化试剂,在适当的条件下进行羧甲基化反应,获得降解黄原胶羧甲基化衍生物.考察分子质量及酸碱比对产物羧甲基含量的影响,确立较优化的羧甲基化反应条件.并通过红外对结构进行了表征.以降解黄原胶羧甲基化衍生物为净化剂,研究其选择清除血浆中低密度脂蛋白(LDL)及纤维蛋白原(Fib)的性能.结果 表明,在pH=5.20,净化剂浓度为2,500mg/L时,可使血浆总胆固醇(TC)下降40%左右,低密度脂蛋白胆固醇下降45%,纤维蛋白原下降近100%,而总蛋白和高密度脂蛋白(HDL)无明显变化.
作者:陈晶晶;赵辉;方波;刘玮 刊期: 2008年第04期