华俊；孙永明
目的 观察普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 60例COPD急性加重期患者随机分为对照组和观察组.两组均给予抗感染、吸氧、抗炎、平喘、解痉、化痰及对症等治疗,观察组加用普米克令舒雾化吸入,比较两组治疗前和治疗后1d、3d及10d的临床症状评分,第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)及动脉血气分析的变化.结果 两组治疗后1d、3d及10d的临床症状、肺功能及动脉血气均明显改善(P＜0.05),观察组与对照组比较临床症状评分、FEV1/FVC、PaO2和PaCO2改善更明显(P＜0.05).结论 普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效显著.
作者：丁宇栋 刊期： 2008年第04期
目的 研究活血化瘀中药对患者血液流变性及甲襞微循环的改变.方法 用活血化瘀中药制剂(活脑丹、抗衰Ⅰ号),应用于血瘀气虚患者,观察用药前后患者血粘度及甲襞微循环的改变.结果 总结观察资料,说明用药后患者血粘度及甲襞微循环均有明显改善,与用药前比较,差异非常显著(P均＜0.01).结论 活血化瘀中药(活脑丹、抗衰Ⅰ号)均能降低患者血粘度,并能改善患者的甲襞微循环.为活血化瘀中药治疗心脑血管病急症的疗效观察,提供了一定依据.
作者：李兵 刊期： 2008年第04期
目的 评价问苯三酚治疗胆绞痛的疗效及安全性.方法 胆绞痛患者240例随机分为治疗组和对照组,分别给予问苯三酚和山莨菪碱静脉滴注,观察用药1h后的疗效及不良反应.结果 间苯三酚组和山莨菪碱组有效率分别为86.7%和84.2%,两者差异无统计学意义;不良反应发生率分别为2.5%和79.2%,两者差异有显著统计学意义.结论 间苯三酚治疗胆绞痛疗效确切,安全性好.
作者：陈红兴；孙均；翟飞飞 刊期： 2008年第04期
目的 研究新生儿脐动脉血血气分析及Apgar评分在新生儿窒息诊断中的意义和价值.方法 对30例窒息患儿和30例正常新生儿行1～5 min Apgar评分和出生时脐动脉血血气分析,并对结果进行比较.结果 ①Apgar评分越低,脐动脉血pH值、PaO2值也越低,PaCO2值越高;②新生儿窒息的发生率随pH值降低而升高,正常评分的发生率随pH值降低而减少,两者呈明显相关(P＜0.01),但两者不完全一致.结论 在新生儿窒息诊断上脐血血气分析比Apgar评分更具特征性,临床上若能把两者有机结合,则能为临床正确及时诊断新生儿窒息提供可靠依据.
作者：朱文英 刊期： 2008年第04期
对杨舍镇2004年1月1日至2007年11月30日已分娩孕妇围产期127例妊娠期高血压疾病进行调查.经比较,孕晚期满5次以上的产前检查妊娠期高血压疾病的发现率高于孕晚期1～4次的产前检查;妊娠期高血压疾病纠正后的剖宫产率明显少于妊娠期高血压疾病未纠正的产妇.经调查说明加强农村保健工作,普及产前检查,提高孕晚期的产前检查次数对发现妊娠期高血压疾病,纠正妊娠期高血压疾病,降低剖宫产率,减少对母婴的危害具有重要意义.
作者：秦淑琴 刊期： 2008年第04期
目的 分析不同类型老年冠心病患者同型半胱氨酸(HCY)水平变化.方法 51例确诊冠心病患者,分为不稳定型心绞痛组26例,稳定型心绞痛组25例,对照组为32名健康体检者,循环酶法测定血清HCY.结果 不稳定型心绞痛组HCY为21.5±5.7μmol/L,稳定型心绞痛组15.5±5.2μmol/L,对照组12.9±4.2μmol/L.方差分析3组问有非常显著差异(P＜0.01);各组两两比较表明不稳定型心绞痛组HCY水平高,较对照组有非常显著差异(P＜0.01);稳定型心绞痛组次之.较对照组有显著差异(P＜0.05).36例冠心病患者HCY＞15μmol/L,高同型半胱氨酸血症(HHCY)发生率70.6%,对照组18.8%,X2检验有非常显著差异(P＜0.01);不稳定性心绞痛组HHCY发生率92.3%,稳定性心绞痛组48.0%,分别与对照组X2检验,前者有非常显著差异(P＜0.01),后者有显著差异(P＜0.05).冠心病两组间X2检验有非常显著差异(P＜0.01).结论 老年冠心病患者血清HCY水平较高,HHCY与病情严重程度相关.
作者：王兆宇；石冬敏 刊期： 2008年第04期
目的 观察MARS联合CHDF治疗慢性肝衰竭的疗效.方法 35例慢性肝衰竭患者分成两组,A组:内科综合基础治疗MARS加CHDF治疗,B组:内科综合基础治疗+单纯MARS治疗.两组MARS治疗时间为6小时,每2～3日一次,MARS治疗间隙,A组每日行CHDF一次,治疗时间为6～8h.治疗前手检测血总胆红素等生化指标、临床症状变化.结果 治疗后两组乏力、食欲减退、腹胀等临床症状缓解,肝性脑病患者临床分级改善;两组总胆红素等生化指标明显有改善.两组相比,A组电解质、肌酐、血氨恢复明显好于B组.结论 MARS联合CHDF是治疗慢性肝衰竭的有效办法.
作者：路文明；陈祖涛；王泽荣；曹文贵 刊期： 2008年第04期
目的 研究脉速净对实验性家兔高脂血症作用.方法 纯利新西兰家兔24只,随机分为3组,每组8只.正常对照组:喂基础饲料.高脂组:喂高脂和基础饲料.脉速净组:喂同时喂脉速净1g.实验前、实验1个月、2个月、及3个月静脉抽血,测定血清甘油三酯、胆固醇.结果 实验第一月,总胆固醇高脂组与脉速净组差异不显著,第二、三两月相差显著(P＜0.01).甘油三酯在实验第一月,高脂组明显上升,是正常组的8倍多.而脉速净组与实验前变化不大.仅是正常对照组的1.8倍.第二月高脂组是正常组的10.2倍,脉速净组仅为正常组的5.5倍.第三月高血脂组是正常组的18.9倍.脉速净组是正常组的10.9倍,相差十分显著(P＜0.01).结论 脉速净对实验性家兔血清甘油三酯和胆固醇有明显降低作用.
作者：张周良；李斌；张惠中；闫琳 刊期： 2008年第04期
目的 研究被动吸烟大鼠颈动脉内皮细胞形态学与脑血流动力学的改变情况,探讨吸烟与脑血管病发生的关系.方法 制备被动吸烟大鼠模型;应用透射电镜观察颈动脉内皮细胞的形态学变化,利用经颅彩色多普勒(TCD)测定脑血管血流动力学参数.结果 1.吸烟组颈动脉内皮细胞正常超微结构被破坏.2.吸烟组脑血管Vs、Vd、Vm较对照组显著减慢(P＜0.05),PI、RI显著增高(P＜0.05).结论 吸烟通过引起血管内皮细胞的损伤与脑血流速度减慢、血管阻力增大,导致脑血管疾病的发生.
作者：孙晓红；冯昱；许爱华；柳忠兰 刊期： 2008年第04期
目的 探讨共刺激分子4-1BBL在人高转移性肺癌细胞株95D细胞的表达并在体外分析4-1BBL逆向信号对95D细胞的功能影响.方法 采用免疫荧光和流式细胞术及RT-PCR检测4-1BBL分子在95D细胞中的表达,进而在体外采用可溶性4-1BB-Ig融合蛋白激发4-1BBL逆向信号,分析95D表达膜型负性免疫调节分子CD95L、PD-LI和B7-H3的变化.结果 95D细胞表达4-1BBL,4-1BB激发的逆向信号可上调95D细胞表达膜型CD95L、PD-LI和B7-H3.结论 体外研究结果提示共刺激分子4-1BBL表达于肿瘤细胞,4-1BBL逆向信号可能通过上调表达肿瘤细胞表而的负性免疫分子,参与肿瘤细胞的免疫逃逸机制.
作者：顾德学；王萃；张维延 刊期： 2008年第04期
非霍奇金淋巴瘤((Non-Hodgkin's disease,NHL)是常见的恶性肿瘤之一,虽然对化学治疗较为敏感,但常规的综合治疗仅使部分患者治愈.约30%的患者获得长期生存.
作者：梁虹；赵海军 刊期： 2008年第04期
目的 研究造血干细胞捐献者资料库供、受者HLA-A、HLA-B、HLA-Cw、HLA-DRB1、HLA-DQB1位点等位基因高分辨全相合及不相合的概率.方法 采用基因测序分型(sequence based typing,SBT),序列特异性寡核苷酸探针(sequence-specific oligo nucleotide probes,SSOP),聚合酶链反应序列特异性引物(sequence-specific primers,SSP)对741对HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1低分辨全相合的无关供、受者进行HLA-A、HLA-B、HLA-Cw、HLA-DRB1、HLA-DQB1基因高分辨检测.结果 HLA-A、HLA-B、HLA-Cw、HLA-DRB1、HLA-DQB1基因位点高分辨分型供、受者全相合的概率为0.1916(142/741);1个等位基因不相合的概率为0.1930(143/741),不相合的位点频率次序为:HLA-A＞-Cw＞-DQB1＞-B＞-DRB1;2个等位基因不相合的概率为0.2362(175/741).其中仅在一个位点(loci)上的概率为0.0175(13/741),位于两个位点上的概率为0.2186(162/741),以A+Cw组合位点不相合的概率高,其次以B+Cw和DRB1+DQB1组合位点次之.结论 对判断无关供、受者HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1低分辨全相合,而HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1、HLA-Cw、HLA-DQBI高分辨基因分型全相合或部分相合的概率有重要参考价值,并且不仅能提高非亲缘造血干细胞移植的成功率,还有助于提高造血干细胞捐献者资料库数据的使用率.
作者：邱桥成；何军；鲍晓晶；袁晓妮；岑建农；姚利；陈子兴 刊期： 2008年第04期
目的 介绍腹腔镜辅助下美克尔憩室切除术的方法和体会.方法 13例患儿在腹腔镜辅助下行美克尔憩室切除术,11例患儿有间歇性腹痛或便血史,2例行腹腔镜探查时发现,6例99mTc扫描,显示肠腔有放射物聚集.结果 13例均经腹腔镜辅助下完成,平均手术时间40min,术后48h肠蠕动功能恢复,术后第3天进食流质,随访6个月～3年,无1例复发.结论 腹腔镜辅助下美克尔憩室切除术,可充分发挥腹腔镜下探查的优势,减少剖腹探查的盲目性,创伤少、恢复快、术后疼痛轻、切口美观,效果良好,值得推广.
作者：吴缤；孙庆林；顾志成 刊期： 2008年第04期
目的 了解急性髓系白血病(AML)M2微小残留病(MRD)水平与细胞遗传学分组的关系.方法 采用多参数流式细胞仪(MFC)进行白血病免疫分型,然后再根据白血病相关免疫表型(LAIP)选择抗体组合,完成对117例M2病人的MRD监测.结果 将初次缓解AML-M2病人的微小残留病灶水平以5×10-4为界,在细胞遗传学预后较好组、预后中等组、预后较差组之间进行比较,发现三组MRD水平差异无显著性.动态监测中比较了45例患者1年内不同遗传学分组MRD从10-3水平后上升到10-2水平的发生率:预后较好组33%,预后中等组32%,预后较差组50%.结论 MFC检测AML-M2病人MRD水平可用于评估治疗反应及预测复发.
作者：陈黎；朱明清；耿美菊；王爱清；潘金兰；阮长耿 刊期： 2008年第04期
目的 探讨近年来成人EB病毒感染相关疾病常见病种的构成、临床表现及病毒标志物特征.方法 分析了近3年来53例成人EB病毒感染相关疾病的种类及其临床特点,采用荧光定量PCR对外周血EB病毒DNA进行了定量检测,酶联免疫吸附法对EB病毒相关抗体进行了半定量检测,对切除淋巴结进行EBER-1原位杂交检测.结果 青年组EB病毒感染相关疾病发生率较高的为淋巴结炎、传染性单核细胞增多症及慢性活动性EB病毒感染等,中老年组发生率较高的为淋巴瘤.青年组EBV DNA、抗VCA-IgM抗体及抗EBEA抗体IgG的阳性率显著高于中老年组.结论 EB病毒感染相关疾病的发生与发病年龄关系密切,病毒标志物分析提示青年组EB病毒的复制及抗病毒体液免疫反应可能较中老年组活跃.
作者：宋培新；孙静；唐勤 刊期： 2008年第04期
目的 探讨椎体成形术治疗椎体转移性骨折的护理特点.方法 分析37例转移性椎体肿瘤患者经皮椎体成形术的临床资料.术前、术中、术后给予体位的指导,严密观察并发症的出现,指导康复训练.结果 37例患者23例术后24～48h能下床行走,疼痛缓解有效率达96%,无护理并发症的出现.结论 做好术前准备、术后并发症的观察及健康宣教是保证椎体成形术取得良好疗效的保障.
作者：钱丽芳；陆秀珍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨内科住院患者压疮护理管理.方法 健全制度和流程,运用护理部-科护士长一病区三级监控体系,观察执行前后压疮情况.结果 观察组预报难免压疮率高于对照组(P＜0.001);发生难免压疮率低于对照组(P＜0.01);愈合/好转率高于对照组(P＜0.001);差异均有高度统计意义.带入压疮率与对照组无显著差异(P＞0.05).结论 加强压疮的监控和护理管理,可降低难免压疮发生率,提高压疮愈合/好转率.
作者：顾勤华；石冬敏 刊期： 2008年第04期
目的 观察老年人群血尿酸水平与代谢综合症各组分及血液流变学指标的相关关系.方法 从苏州市社区≥70岁老年居民体检人群中采用尿酸酶-过氧化酶法检测1,118份血尿酸水平.结果 研究对象的血尿酸水平与代谢综合症的危险因素呈显著相关,其中与腰围(r=0.33,P＜0.01)、收缩压(r=0.25,P＜0.01)、舒张压(r=0.21,P＜0.01)、血甘油三酯(r=0.30,P＜0.01)、空腹血糖(r=0.13,P＜0.05)、胰岛素抵抗指数(r=0.32,P＜0.01)、全血高切黏度(r=0.21,P＜0.01)、全血低切黏度(r=0.17,P＜0.05)、血浆黏度(r=0.30,P＜0.01)、纤维蛋白原(r=0.27,P＜0.01)、血小板聚集率(r=0.22,P＜0.01)呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关(r=0.09,P＜0.05).按尿酸水平的四分位间距分组后,高血压的患病率分别为46.3%、56.5%、58.2%、70.7%,趋势检验P＜0.01.另外,随着研究人群代谢异常数目的 增加,血尿酸水平和血液流变学指标呈上升趋势.结论 老年人群血尿酸水平与高血压、胰岛素抵抗、血液流变学指标及其它代谢综合症的危险因素密切相关.
作者：陆宏虹；郭志荣；何丽萍；顾霖；顾静 刊期： 2008年第04期
目的 探讨硫酸镁对电离辐射诱发的脑组织损伤后大鼠学习记忆能力的影响.方法 将成熟的SD大鼠54只随机分为空白对照组、实验对照组和硫酸镁实验用药组,用5MeV电子线对实验大鼠进行20Gy全脑单次垂直照射,各组大鼠再随机分为照射后7d、14d、28d,于处死前3d进行Y迷宫学习,每日训练一轮,后依次学习结束后休息24h,进行Y迷宫记忆测定.结果 实验用药组大鼠28d的Y迷宫学习记忆测试成绩明显优于实验对照组,7d、14d实验用药组大鼠的学习记忆测试成绩与实验对照组大鼠无明显差别.结论 早期使用硫酸镁可以有效地保护脑损伤,明显改善放射性脑损伤大鼠的学习记忆能力.
作者：周卫芳；周菊英；王利利；涂彧 刊期： 2008年第04期
婴幼儿颅内出血常由于维生素K,缺乏引起,由于多是急诊手术,患儿又小,对麻醉要求较高,现对我院2001年12月～2007年12月的25例手术病人的麻醉处理进行总结如下.
作者：袁晴 刊期： 2008年第04期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
