目的:探讨听性脑干反应(ABR)和40 Hz听觉相关电位(40Hz AERP)测试的相关性及对聋儿听力评估的重要性.方法:对401例6岁以下聋儿行ABR和40Hz AERP测试并比较.结果:ABR测试无反应者为589耳(73.4%),40 Hz AERP测试无反应者为311耳(19.4%),前者明显高于后者(P＜0.01).两种测试中有残余听力的耳数随阈值的升高,检出率亦升高.结论:ABR测试只反映高频听阈,无反应率高,而40 Hz AERP可显示低、中频的听阈,无反应率低.两种测试应同时进行.可全面了解聋儿的听力损失情况.同时因聋儿多为重度聋,更应及早选配助听器.
作者：梁晨；徐廷贵 刊期： 2003年第03期
目的:探索pcDNA3-内皮抑素质粒的大规模纯化工艺.方法:碱裂解法提取质粒后,用0.4 mol/LCaCl2沉淀除去RNA,再用Q-Sepharose XL进行初纯,SOURCE 15Q精纯.所得纯化物以1%琼脂糖凝胶电泳鉴定超螺旋质粒的含量.结果:经此方法纯化的pcDNA3-内皮抑素质粒中超螺旋质粒的含量可达95%以上,且无RNA检出.结论:该法可以实现pcDNA3-内皮抑素质粒的大规模纯化.
作者：刘文华；肖祥华；施产甫；徐根兴；傅更锋；樊燕蓉；刘新卷 刊期： 2003年第03期
目的:采用高效液相色谱法(HPLC)测定无极膏中丙酸倍氯米松的含量.方法:色谱柱为Hypersil ODS2(150 mm×4.6 mm.5μm),流动相为甲醇-水(70:30),流速为1.0 ml/min,检测波长为240 nm.结果:丙酸倍氯米松在5.94～13.86μgml范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为A=29 747.475C-1 300(r=0.999 9),平均回收率为99.87%.CV为0.665%.结论:本法简便、快速、准确,重现性好,可作为无极膏中丙酸倍氯米松的含量测定标准.
作者：刘卫卫；吴琼珠；戴永健；吴立云 刊期： 2003年第03期
目的:建立去羧氯雷他定片的含量测定方法,为药品质量控制提供依据.方法:采用反相高效液相包谱法,Dikma ODS C18包谱柱,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲液(50 mmol/L NaH2P04溶液,磷酸调节至pH 3.0)(33:67),流速1 ml/min,检测波长为275 nm.结果:片剂分析测定无干扰,去羧氯雷他定在5.01～40.06μg/ml范围内线性关系好,平均回收率99.67%;重复性实验的CV为0.82%;日间精密度CV为0.84%.结论:此法专属性强,结果准确,重现性好,适用于去羧氯雷他定片的含量测定.
作者：谢啸风；丁黎 刊期： 2003年第03期
目的:观察实验性颅脑伤大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的动态变化,探讨SOD和MDA在颅脑伤病理损伤机制中的作用.方法:采用自由落体致伤方法制备大鼠颅脑伤模型(模型组),并以正常大鼠作对照(对照组),分别于造模后3、5和7 d处死动物取脑,测定海马和皮质中SOD活力和MDA含量.结果:模型组大鼠海马SOD活力在3个时间点均显著低于对照组,而MDA含量均显著高于对照组;模型组大鼠皮质SOD活力在造模后3、5 d时显著低于对照组,而MDA含量则显著高于对照组,到7 d时二者与对照组均无明显差异.结论:大鼠颅脑伤时脑组织SOD活力显著降低,而MDA含量则显著增高,提示SOD和MDA可能参与颅脑伤病理损伤机制并在其中发挥重要作用.
作者：苏志达；刘平；张留宝；陈泳宏；盛春宁；骆云；顾云 刊期： 2003年第03期
目的:探讨内毒素对SD幼鼠肝细胞一氧化氮合酶(Nitric oxide synthase,NOS)和细胞色素氧化酶(Cytochrome oxidase.CcO)的影响.方法:用组织化学方法观察在内毒素刺激后,SD幼鼠肝细胞NOS和CcO反应产物分布和活性变化.结果:内毒素刺激6 h,肝细胞内NOS活性强,内毒素刺激后1～3 h,CcO活性呈现逐渐减弱趋势.内毒素刺激6 h,CeO活性明显减弱.结论:内毒素可刺激肝细胞NOS活性增强,表明肝细胞内NOS属于诱导性NOS(iNOS);同时内毒素也可间接使肝细胞CcO活性减弱.
作者：孙克娅；张留宝；刘平；陈泳宏；苏志达；盛春宁；骆云；贺之义；胡冰 刊期： 2003年第03期
目的:研究霉酚酸酯(MMF)治疗膜性肾病型原发性肾病综合征的疗效和安全性.方法:27例原发性肾病综合征患者经肾活检确诊膜性肾病,单用激素治疗无效或复发.分2组分别予MMF联用糖皮质激素治疗(治疗组),或环磷酰胺(CTX)联用糖皮质激素治疗(对照组).MMF初始剂量1.0～1.5g/d,3个月后减量至0.75～1.0g/d,6个月后减至0 5～0 75g/d,疗程至少6个月,同时口服强的松15～60 mg/d,12个月时判断疗效.结果:治疗组治疗前后尿蛋白定量减少(P＜0.001)血清白蛋白上升(P＜0.01).不良反应1例消化道症状,1例带状疱疹,不需停止用药.治疗组有效率80.0%,对照组37.5%,组间差异显著(P＜0.05).对照组1例因白细胞减少中止治疗.2例重复肾活检无明显改变.结论:MMF联合糖皮质激素治疗对膜性肾病型原发性肾病综合征有效,有效率高于环磷酰胺联用糖皮质激素,不良反应可以耐受.
作者：陈东；刘辉 刊期： 2003年第03期
目的:强调机械通气在连枷胸伴原发性脑干伤救治中的重要性.方法:本组共4例.均为全身多发伤,同时存在一侧连枷胸和原发性脑干伤.入院时GCS评分3分3例,5分1例.入院后即行机械通气辅助呼吸内固定,持续推注3～6μg/kg@(min)多巴胺,直至停机械通气,静推纳洛酮4 mg/次,1次/8 h.有2例入院当天行亚低温治疗,温度控制在(33±1.8)℃.给予良好营养支持,3例肌注生长激素.病情稳定后,及时高压氧治疗.结果:本组3例存活,存活者伤后3个月GCS13分2例,GCS 14分1例;1例因脑干功能衰竭死亡.结论:机械通气不但明显改善了连枷胸所致的低氧血症,而且为脑干伤后神经功能恢复提供良好的血氧环境.其意义相当于伤后立即行高压氧治疗.
作者：周建峰；庄彩萍；胡晓民；王国辉；张斌；彭有鼎 刊期： 2003年第03期
根据女性的病理、生理的特殊性,观察应用中医药方法治疗妇科病的疗效,针对不同的疾病拟定不同的服药时间和方药的加减而达到治疗目的.文章着重阐述了祖国医学对女性的病理、生理的认识以及理气药在妇科中应用的特殊性.应用理气药,注意其利弊,变弊为利,提高疗效.
作者：冯惠清 刊期： 2003年第03期
为适应现代医学教学模式的需要,在组织学的教学过程中,立足本学科的教学特点,创新教学手段与方法,改革考试内容与模式.在向学生传授知识、认识知识的同时,将素质教育贯穿于教学全过程,并取得了较好的教学效果.
作者：陈竺；李俊祯；陶发胜；曹蒙；李高明；何跃辉；刘志明 刊期： 2003年第03期
探讨肝硬化患者胆囊结石发病的相关因素.观察258例肝硬化患者胆囊结石发病情况并结合临床有关资料进行分析,与308例无肝病常规体检者对照,发现其患病率明显高于对照组,且失代偿期患病率高于代偿期.肝硬化患者是胆囊结石的高发人群,其发病率与肝功能失代偿等因素相关.
作者：贾宇新；王志棣；许林寿 刊期： 2003年第03期
应用PFR、NPFR检测结果评价早期心功能不全.将正常人、高血压并冠心病者(X线、心电图有改变)分为两组,将两组所测PFR、NPFR的结果进行统计学处理.结果两组有明显差异(P＜0.01).PFR、NPFR是检测早期心功能不全的简便易行无创的客观指标.
作者：孙绮芬 刊期： 2003年第03期
传染性非典型肺炎(非典)的流行给我国人民的身心健康带来了巨大的危害,给社会主义的建设带来较大的影响.然而,任何事物都有其两面性,非典之战已持续数月,初战结果令人鼓舞,教训也十分深刻.切腹之痛,才能痛定思痛、居安思危.怎样进一步完善我国卫生体制改革和改变传统卫生观念,是当前亟须解决的重要课题.
作者：陶月玉；郭晓东；徐正超；张红英；庄永忠；朱林杰；钱介荣 刊期： 2003年第03期
评价尿激酶(UK)静脉溶栓治疗再发性急性心肌梗死的疗效.对19例再发性急性心肌梗死进行UK溶栓治疗.随着时间的延长,血管再通率逐渐下降,病死率及出血率均高于首次溶栓.再发性急性心肌梗死患者经UK溶栓治疗的血管再通率与首次溶栓效果相一致.
作者：史雷忠；吴正平 刊期： 2003年第03期
观察外伤性蛛网膜下腔出血患者早期行腰大池置管持续脑脊液外引流的治疗效果.外伤性蛛网膜下腔出血患者42例随机分为两组,治疗组22例早期行腰大池脑脊液持续外引流,对照组20例每天行腰穿术放脑脊液.对两组治疗后病情恢复进行比较观察.腰大池持续脑脊液外引流后患者的意识恢复、颅内高压控制、脑脊液转清、头痛缓解均比对照组明显;治疗时间缩短,减少了脑积水等并发症.腰大池持续脑脊液外引流对外伤性蛛网膜下腔出血的治疗,具有疗效满意、操作简单、易于推广的特点.
作者：何三军；张小鹏 刊期： 2003年第03期
观察静脉留置针用于腋路臂丛阻滞的效果.随机将手术病人分为试验组(使用静脉留置针行腋路臂丛阻滞)与对照组(单次腋路臂丛阻滞),进行疗效比较,试验组发生误入血管等并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).静脉留置针用于腋路臂丛阻滞可减少发生误入血管的可能,且可连续给药,值得临床推广.
作者：陈红；吴竹梅 刊期： 2003年第03期
探讨血浆脂蛋白含量与AC-920 EO+血细胞分析仪血常规测定值的关系.采用定量加入外源性人源血浆脂蛋白,观测其对AC-920 EO+血细胞分析仪血常规测定红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)计数及血红蛋白(HGB)含量测定的影响.血浆脂蛋白含量超过一定浓度(TG＞6.45 mmol/L)则影响WBC、PLT和HGB的测定,但对RBC的测定无影响.AC-920 EO+血细胞分析仪测定高血脂血常规标本时测定值有一定误差,可经稀释校正.
作者：崔征；宋明辉；曾媛 刊期： 2003年第03期
癌相关抗原(caybohydrot antigen CA)自从被发现以来,已越来越多地应用于临床肿瘤的诊断.CA19-9、CA242多用于消化道肿瘤的诊断,我们对肝癌患者血清测定了CA19-9、CA242,探讨其对肝癌的鉴别诊断意义.
作者：庄建伟 刊期： 2003年第03期
患者,男,67岁,因神志不清、躁动不安伴全身大汗急诊入院.查体:T 36℃,P 100次/min,BP 19/8 kPa,呼吸不畅(抑制),双肺呼吸音粗,律不齐,可闻早博,GLU 0.9 mmol/L.诊断:低血糖昏迷.治疗及病情经过:立即给予50%葡萄糖20 ml快速静推及静滴5%葡萄糖500ml加呼吸兴奋剂(静脉双通道)、开放气道及吸氧4～6 L/min等对症处置,20min后患者神志清晰,答话切题,一切暂时恢复正常.30 min后GLU 4.6 mmol/L,患者自述头晕、无力,BUN 9 077 mmol/L,Cr正常.
作者：陈宏；颜明；蒋玉萍；曹国强 刊期： 2003年第03期
患者,男,62岁.因上腹胀伴黑便近1个月、疼痛20 d入院.患者1个月前无诱因出现上腹胀,持续性、渐加重,同期伴黑便,2～3次/d、150g/次,无呕血.外院钡餐及胃镜均示胃溃疡,病理诊断为浅表性胃炎.起病后食欲稍减退,体重稍减轻.平素体健.嗜烟20年,1包/d,嗜酒18年,每天饮白酒约2两.家族中无类似病史和遗传病史.
作者：王盛根；王寿九；吴楠；潘桂红；焦霞 刊期： 2003年第03期
患者,男,21岁,未婚.因输注青霉素钠盐后出现胸闷、呼吸困难、肢体抽搐10 min入院.患者颈部皮下脂肪瘤术后,行青霉素皮试(-),予以生理盐水250 ml+青霉素钠240万U静脉滴注.
作者：李建明 刊期： 2003年第03期
患者,男,21岁.因恶心、呕吐,神志不清10 h由家人送来医院.患者入院时神志不清,呕吐剧烈,呕吐物为胃内容物,呼吸急促,烦躁不安,伴腹泻.既往体健,否认有心脏及肝肾疾病病史.
作者：李永华 刊期： 2003年第03期
患者,女,59岁.因活动后心悸、气促四十余年,反复咳嗽、咳痰、咯血三年余,来我院就诊,诊断为右下肺癌、风湿性心脏病.3年前因咳嗽,痰中带血,外院行肺穿刺病理检查示:高分化鳞状细胞癌;因同时患有风湿性心脏病、心功能不全,未行手术治疗.查体:体温36.9℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压18/11 kPa,全身浅表淋巴结不肿大,两肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音.
作者：冯文静；涂频；张佃乾；乐美兆 刊期： 2003年第03期
随着护理学的发展和人类对自我保健意识的增强,护理学的研究任务已从注重恢复人体正常功能的护理活动,转向以满足人的健康需要为目标的保健和教育活动.由于这一转变,健康教育已成为护理工作的重要内容之一.在外科护理学教学过程中作者注重护生健康教育能力的培养,效果较好.
作者：周军；张翠岚；邹晓枫；任柳青 刊期： 2003年第03期
肝脓肿是一种严重的感染性病变,在实施超声诊断时,尤其应重视与其他肝脏囊性病变相鉴别.本文16例肝脓肿的超声诊断均经临床和病理诊断证实.
作者：颜明；刘勇 刊期： 2003年第03期
患者,男,62岁.因进行性排尿困难10年,急性尿潴留1 d入院.患者10年前始现排尿踌躇、尿线变细及尿程变短等症状,诊断为前列腺增生症.此后上述症状逐渐加重,外院久治未愈.出现急性尿潴留来我院求治,查体:下腹膨隆,膀胱明显充盈,叩诊呈浊音;肛门指诊:前列腺如鸡蛋大小,质中,表面光滑,中央沟轻度变浅;B超提示前列腺增生.
作者：王育焕 刊期： 2003年第03期
对11例混合牙列期患儿的牙瘤进行外科手术摘除,术中须完整摘除牙瘤,术后送病理检查.通过手术,导萌了恒牙.后经正畸科牵引治疗,恒牙萌出位置正常,疗效满意.
作者：陈斌；万永明；黄兰柱 刊期： 2003年第03期
为探讨电视腹腔镜诊治盆腔小包块的优越性,对39例单侧、直径＜5 cm的盆腔小包块患者进行分析.根据病理诊断,39例中有6例(15.4%)为非赘生性肿瘤,13例(33.3%)为赘生性肿瘤,10例(25.6%)为子宫内膜异位症(endometriosis,EMT),10例(25.6%)为盆腔炎性包块,并在电视腹腔镜下进行囊肿剥除、附件切除或分离粘连等手术.电视腹腔镜诊治直径＜5 cm的盆腔包块,迅速确诊,同时进行治疗,减少不必要的检查和等待,有效地提高了医疗质量.
作者：沈健萍；梁毅姝；孙荣生；黄晓兵 刊期： 2003年第03期
转变教育思想,更新教育观念,是进行教学改革的前提.几年来,通过优化课程体系、加强师资队伍建设、改进教学方法及教学手段,显著提高了教学质量.学生综合素质好,深受基层部队欢迎.
作者：方德恩；吴琼珠；任柳青 刊期： 2003年第03期
生物化学实验课主要是培养学员的动手动脑能力、基本操作技能和分析解决问题的能力,是把理论知识贯穿到实践中,使理论知识与实践相结合,并根据生物化学学科的发展实际,适时引进新的实验内容和生物化学新技术、新方法,以增加学员的感性认识,提高实验教学效果.
作者：薛安；胡学芳；徐爱莲；李新岗；祁铁流 刊期： 2003年第03期
创新教学方法是提高教学质量的有效手段.但在改进教学方法的过程中必须澄清一些误区,教学法问题首先是态度问题,教学过程中合理地使用反馈、悬念等教学手段,把讲授式教学法与启发式、批判式教学法综合运用,才能有效地提高教学质量.
作者：陆克富；戚晓红；王福美 刊期： 2003年第03期
生理学属医学的基础课程,具有理论性较强、授课内容抽象的特点.在生理学教学中,将理论知识与日常生活和临床疾病合理地联系起来,联系熟悉的事例,提高学生的学习兴趣和学习主动性;理论联系实际,提高学生基本知识的应用能力;改善学习方法,提高学生理解知识的能力;加强基础理论知识的学习,培养学生学习临床知识的意识;注重教师的指导作用,实施多样性的教学方法,取得了好的教学效果.
作者：薛龙增；杨溢秦；马敏；李召峰；刘志勇 刊期： 2003年第03期
在护理管理学的继续教育中实行案例教学法,收到了良好的效果.认为案例教学法较好地解决了理论上的难点,提高了广大护理人员解决实际问题的能力,拓宽了人们分析问题的思路,激发了创新意识,扩大了知识面,提高了学习兴趣.
作者：胡晓燕；吴雅文；叶倩 刊期： 2003年第03期
在医学心理学和伦理学教学之中,作者多途径探索,多方位育人,培养学员良好的思维品质和创新意识,开展心理卫生工作,引导学员的个性发展.使学员的心理健康水平有所提高,心理素质进一步增强.
作者：沈兴华；饶红；杨健荣；王倩；禹立凤；王成洲 刊期： 2003年第03期
探讨糖尿病患者剖胸术后切口裂开的护理,分析1996年8月至2002年1月糖尿病患者剖胸术后切口裂开20例的资料,作音认为,术前控制血糖、做好心理护理,术后做好呼吸道及切口的护理,监控血糖、电解质及酸碱平衡,改善机体的营养状况,是糖尿病患者剖胸术后切口裂开护理的关键.
作者：李爱霞；王小芳；崔婷 刊期： 2003年第03期
老年带状疱疹的临床表现不典型,起病隐匿,病程长,易产生并发症.根据老年人的生理、心理和老年带状疱疹的特点,对20例老年带状疱疹患者进行了系统、完善、有针对性地护理,取得良好的效果,促进了老年带状疱疹的康复进程.
作者：王小芳；李爱霞；殷玉俊 刊期： 2003年第03期
腹腔镜成为诊治不孕症的一种手段.在镜下可以早期快速病因诊断,提高并修正常规检查方法对不孕症的诊断率,同时可行各种原因不孕症的矫治手术,在提高术后不孕症受孕率的同时,更以其微创性而具有普通诊治方法无法比拟的优点.
作者：梁毅姝；李秀玲；周定杰 刊期： 2003年第03期
格列卫属于酪氨酸激酶抑制剂,是针对肿瘤生成机制的分子靶向抗肿瘤新药,对α干扰素耐药或治疗失败的各期慢性粒细胞白血病均可取得明显疗效,对异基因骨髓移植后复发患者亦能控制病情进展,治疗初发患者取得的疗效明显优于其他药物,增加剂量可部分克服耐药情况;同时,该药有治疗其他肿瘤的潜在价值.
作者：王建宁；凌斌勋；张红英；陈宏志 刊期： 2003年第03期
高技术条件下的局部战争有其特殊的特点和规律,它对战伤和卫勤保障提出了更高的要求.文章对高技术局部战争的基本特征、作战理论的变化、战场和现代战伤的特点进行了研究.同时,又对军队如何适应高技术条件下的局部战争、组建卓有成效的卫勤保障体系以及如何提高军队在三防条件下的生存能力和救治能力等问题进行了讨论.
作者：张忠义；杨春龙；夏文明 刊期： 2003年第03期
在舰艇上实施手术时,由于舰艇产生摇摆,舰艇军医不能站位进行手术操作,通常采用坐位进行.中国舰艇目前还未装备专供手术用的手术座椅,使用的只是普通的圆形螺旋升降凳子;另外,因舰艇结构不能随意改变,手术座椅不宜固定于甲板上.舰用手术椅,不仅大大地缩短手术时间,降低手术难度,更能使军医在舰艇产生摇摆达30°时,确保手术的顺利实施.该手术椅4个椅腿利用线圈产生的磁场与舰艇甲板固定,并可在40～80 cm高的范围内自由调节,椅面可向椅背方向折叠,便于搬运与存放.此座椅稳定性高、牢固结实、具有一定的抗摇摆等特点.
作者：沈建恩；王小峰；杨月珍；陈勇军；刘汾；章国松 刊期： 2003年第03期
战斗蛙人作战潜水是三栖渡海登陆作战手段之一,战斗蛙人在水中面临水下各种环境因素的影响,正确克服或减轻水下环境因素的不利影响是完成作战潜水任务的前提.合理运用医学手段对战斗蛙人进行医学保障,可有效地保障战斗蛙人在作战潜水行动中的身体健康,提高作战效率.
作者：管亚东；张炜；彭兆云；汪宁；储剑波 刊期： 2003年第03期
