近年来宫颈环形电切术(LEEP)已广泛用于宫颈疾病治疗中,但其术后的脱痂出血、阴道流液、宫颈管柱状上皮外翻等是临床难题之一.我院自2009年2月-20lO年2月,应用LEEP联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈糜烂,取得满意效果,现报道如下.
作者：叶静婉；全芸 刊期： 2011年第11期
结节性痒疹是皮肤科常见病,具有剧烈瘙痒、反复发作的特点,主要表现为皮损疣状结节性损害,好发于四肢伸侧,一般药物渗透性差,效果不佳.以往文献显示,复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎类病有一定疗效,紫外线治疗结节性痒疹疗效较快.为寻找一种简便、疗效快的结节性痒疹治疗方法,我们于2008年1月-2010年12月用复方氟米松软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗结节性痒疹患者20例,现将结果报道如下.
作者：吴满平；蒋惠平；王雪萍；钱利兴；金刚石 刊期： 2011年第11期
外阴阴道炎症是妇科常见的疾病,各年龄组均可发病.反复发作,迁延难愈,治疗效果不理想,笔者对初次出现阴道局部症状,阴道分泌物检查找到致病菌的外阴及阴道炎证患者3846例,随机给予三种治疗方案,随访观察症状改善率、复发率、治愈率,报道如下.
作者：缪蓉鹰 刊期： 2011年第11期
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见疾病,部分患者需要手术治疗.但在临床中术后可能会产生一些并发症,使症状复发,而术后瘢痕粘连是椎管内手术的主要并发症之一.我院自2007年起对腰椎间盘突出术后并发瘢痕粘连,对拒绝再次手术的12例患者,采用骶管注射治疗,效果满意,现报道如下.
作者：周奕 刊期： 2011年第11期
原发性肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病,其发病与免疫功能紊乱有密切关系.临床分为单纯型和肾炎型.治疗以糖皮质激素为主,但疗程较长,易复发,长期大剂量应用有较大的副作用.我们采用激素加黄芪颗粒治疗单纯性肾病综合征,取得一定疗效,报道如下.
作者：戴宇文；傅海东；刘爱民；陈业欢 刊期： 2011年第11期
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是水痘——带状疱疹病毒感染皮损消退后的慢性疼痛综合征,是急性带状疱疹(herpes zoster,HZ)常见亦是难治疗的并发症.笔者于带状疱疹发生初期(皮损出现7天内),在口服阿昔洛韦片、肌肉注射卡介菌素多糖核酸的基础上,合用穴位埋线,以期预防PHN的发生,现报道如下.
作者：楼淑芳；石海兰；马睿杰 刊期： 2011年第11期
超声乳化白内障摘除联合人工晶状体(IOL)植入术以切口小,组织损伤轻,术后视力恢复快及手术并发症少等特点,成为白内障复明的首选方式.但由于种种原因,临床上还是存在不少白内障患者术后视力恢复不理想的情况.本文就我院行超声乳化白内障摘除联合IOL植入术病例进行回顾,探讨可能造成低视力的相关影响因素.
作者：王晓萌；来坚；温淑梅 刊期： 2011年第11期
慢性支气管炎为内科常见病、多发病,每遇冬春季易复发.近年来,中医冬病夏治,采用穴位贴敷疗法以减少慢性支气管炎的复发,并取得较好疗效.笔者采用穴位贴敷联合穴位注射疗法预防慢性支气管炎发作,与单纯穴位贴敷治疗比较,疗效更好,现报道如下.
作者：吴春明；辛金兰 刊期： 2011年第11期
经鼻腔给药是临床上常见的用药方式.我们应用鼻清灵灌洗治疗慢性鼻病疗效较好,现报道如下.1 临床资料2009年8月-2010年9月我院门诊及病房收治慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎及鼻窦炎术后患者200例.随机分为治疗组100例,男61例,女39例,年龄5～70岁,平均35.5岁.对照组100例,男52例,女48例,年龄5～70岁,平均37岁.
作者：张东霞；章伟刚；蔡伯华 刊期： 2011年第11期
笔者应用加味苇茎汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者下呼吸道细菌定植(LABC),疗效满意,现报道如下.1 临床资料
作者：方灵云 刊期： 2011年第11期
老年患者循环储备功能差,麻醉和手术耐受力下降,术中容易诱发血流动力学紊乱及心肺功能障碍.硬膜外、腰麻及腰硬联合麻醉是临床常用的三种麻醉方法.2008年10月-2010年12月笔者将三种方法应用于60岁以上的骨科手术患者,现对麻醉情况分析如下.
作者：孙海潮；鲍航行；王金法 刊期： 2011年第11期
泪道阻塞是常见眼病之一.泪道置管是目前治疗泪道阻塞、泪小管断裂伤、探通无效的泪囊炎等较好的治疗方法.我们应用自制钝头空心腰穿针行泪道探通后,经铜丝穿入下鼻道牵引,逆行置人球头形硅胶管,易操作,疗效好,但有一定的复发率.我科应用中西医结合方法治疗,疗效较好,报道如下.
作者：申屠银华 刊期： 2011年第11期
股骨髁部骨折是下肢常见的骨折,约占骨折患者的0.4%.股骨髁部C型骨折,其复位固定困难,治疗难度大,易引发膝关节活动障碍和创伤性关节炎,致残率高.我院自2007年1月-2010年7月对18例股骨髁部骨折C型骨折采用锁定钢板内固定,获得了良好的临床效果,报道如下.
作者：曹廷生；董晓明；张亚军 刊期： 2011年第11期
恶性胸腔积液是恶性肿瘤侵犯胸膜或原发于胸膜本身恶性肿瘤引起的常见并发症,胸腔积液的出现往往为晚期肿瘤表现.目前大多采用腔内局部治疗.重组人血管内皮抑素具有抑制肿瘤血管内皮细胞迁移和增生的作用,临床应用以静脉辅助化疗多见,胸腔内局部治疗尚未广泛应用.我院2008年10月-2010年10月应用重组人血管内皮抑素(恩度)联合卡铂胸腔内注药治疗肺癌恶性胸腔积液患者23例,取得较好的临床疗效,现报道如下.
作者：刘志聪；崔恩海；王斌；张双美 刊期： 2011年第11期
宫颈疾病三级阶梯筛查(宫颈细胞学-阴道镜-病理组织学检查)在我国已逐渐完善和开展,越来越多的宫颈疾病在早期被发现及治疗,子宫颈电热圈环切术(leep electrical excision procedure,LEEP)常规宫颈高频电波刀术作为治疗宫颈疾病的一项手术也因为其疗效明确,治疗时间迅速、安全,而越来越为广大患者所接受,但怎样减少宫颈LEEP术后创面疾病出血及远期并发症,是妇科临床所面临的问题.
作者：佟志刚 刊期： 2011年第11期
化疗相关毒副反应是临床关注的问题.笔者在化疗治疗恶性血液病中加用复方苦参注射液,观察其改善化疗患者中医症候,以及对患者外周血白细胞、血小板计数的影响,报道如下.
作者：刘忠梅；成志；俞娉 刊期： 2011年第11期
过敏原是指那些凡经吸人或食人等途径进人体内后引起相应LgE类抗体产生并导致变态反应的抗原性物质.过敏性疾病是由过敏原刺激机体所致的异常免疫反应引起.过敏原测定能够帮助医生确定患儿是否为过敏性疾病,同时确定何种过敏原在疾病的预防、治疗提供科学依据.
作者：章爱莲；吴鸣；王兆丰；张旭 刊期： 2011年第11期
腋臭与青春发育密切相关,常对患者的生活和工作造成一定影响,甚至产生自卑心理,影响社交.目前应用小切口汗腺切除术治疗腋臭的文献报道较多,所谓小切口,其长度至少也有3～4cm,我们在实际应用中发现术后切口愈合不良、切口裂开的风险较高,且瘢痕仍较为明显.自2008年1月以来我们采用改良小切口联合辅助微创切口治疗腋臭64例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：郭晓波；张菊芳；李金晟；贾明 刊期： 2011年第11期
胸部外伤中肋骨骨折发生率约为56%,而肋软骨由于在X线片中不显影(除非肋软骨已有钙化),故肋软骨骨折易漏诊.既往临床医生只能根据症状和体征作出肋软骨骨折的临床诊断而非解剖诊断.随着多层螺旋CT的问世及后处理技术的应用,其在骨关节创伤中的价值已得到充分肯定.笔者回顾分析53例胸部外伤临床疑诊肋软骨骨折患者的螺旋CT检查资料,以探讨多层螺旋CT在肋软骨骨折中的临床应用价值.
作者：吕冬亮；杜锋；谷水君；祝莹；张玲红；徐斌；邵华；韩琦 刊期： 2011年第11期
罗哌卡因是长效酰胺类局麻药,具有作用时间长,麻醉效果确切,心脏毒性低,以及运动和感觉分离的特点,已广泛应用于临床麻醉和术后镇痛.本研究拟评价罗哌卡因一芬太尼等比重液行蛛网膜下腔阻滞在老年下肢骨折手术患者的效果,为临床提供参考.
作者：梁永妃；屠福汉；何美媛；章钧钧 刊期： 2011年第11期
脑梗死是中老年的常见病、多发病,其发病约占脑血管疾病的75%,其中大面积脑梗死脑组织损伤严重,临床致残率、病死率高.常规给予脱水剂、神经保护剂等药物治疗后其病死率仍高达60%～80%.近年来介人治疗及溶栓治疗法取得一定疗效,但因有严格的时间性、技术性及禁忌证而受到较大限制.
作者：余志峰；沈金屏 刊期： 2011年第11期
乳腺癌内分泌治疗过程中,患者常因体内激素失调而被各种不良反应所困扰,使生活质量下降,严重者不得不放弃治疗.笔者运用中药逍遥散加味配合内分泌治疗,明显缓解内分泌治疗的不良反应,现报道如下.
作者：张小玲 刊期： 2011年第11期
神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是一种常染色体显性遗传病,起源于神经上皮组织,系外胚层和中胚层组织发生障碍所致,是常见的神经皮肤性疾病(NCD),分为NF-I和NF-II两种类型,其中NF-I为常见,NF-II较为少见,而同时符合NF-I及NF-II临床特征的混合型,临床上更为少见,国内外报道极少.浙江大学附属第二医院神经外科近收治I型合并Ⅱ型神经纤维瘤病1例,结合文献复习,讨论该病的临床表现、诊断标准、治疗新进展及预后,报道如下.
作者：陈江；刘其昌 刊期： 2011年第11期
髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,以膝关节髌骨软骨面软化、碎裂和脱落、变性等退行性变化为病理特征,是引起膝前痛的常见原因之一.主要表现为膝关节髌骨后疼痛,可伴有关节僵硬、肿胀、关节不稳定,活动不利,甚至出现行走困难.2006年6月-2008年1月,笔者应用当归四逆汤合玻璃酸钠关节腔注射治疗髌骨软化症35例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：郭金颖 刊期： 2011年第11期
风湿病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病.目前治疗该类疾病的药物主要有非甾体类药物(NSAIDs)、糖皮质激素、改变病情抗风湿药及生物制剂等.NSAIDs及糖皮质激素在风湿病患者中的大量应用,导致该类患者药物相关性溃疡的发病率不断上升的问题已为广大临床医生所关注.笔者回顾性分析因服用糖皮质激素引起的相关性溃疡35例的临床及内镜表现,报道如下.
作者：叶洁桐；陈光兰；徐芳；黎红光；何兆春 刊期： 2011年第11期
目的:观察早期应用中药益精稳压方干预对大鼠高血压发生的预防抑制作用以及可能的作用机制.方法:取自发性高血压大鼠(SHR)32只,随机分为模型组、中药干预低、中、高剂量组,各8只,WKY大鼠8只为正常对照组.中药干预高、中、低剂量组分别予益精稳压中药3.16、1.58、0.79g/mL灌胃,正常组与模型组予等量蒸馏水灌胃.观察各组治疗前、中、后血压、ET-1及TM水平.结果:与正常组比较,模型组及中药干预组大鼠血压、血ET-1及血TM水平明显上升,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,中药中、高剂量组血压、血ET-1及血TM水平下降,差异有统计学意义(P<0.05).同组大鼠治疗前后比较,中药中、高剂量组大鼠血压升高进展延缓,ET-1及血TM水平升高幅度下降.结论:益精稳压方早期干预可延缓自发性高血压大鼠高血压进展,其机制可能与降低ET-1及TM水平有关.
作者：孔丽君；刘宏飞；江丹娜；张南龙；胡宁；蔡飞 刊期： 2011年第11期
目的:观察血府逐瘀汤(XFZYT)对野百合碱(MCT)诱导肺血管重构大鼠ET-1、NO干预作用,探讨其作用机制.方法:雄性SD大鼠54只,随机分成正常对照组、模型组、血府逐瘀汤预防组、血府逐瘀汤治疗组、对照I组和对照Ⅱ组,每组9只.采用一次性腹腔注射MCT(60mg/Kg)复制肺血管重构模型,血府逐瘀汤预防组、对照I组造模第2天起给药,血府逐瘀汤治疗组、对照Ⅱ组造模第15天起给药.至实验第28天采集组织标本,观察各组大鼠肺血管病理形态学及测定血ET-1、NO含量变化.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠肺小动脉管壁变厚、管腔变小,血浆ET-1增多,血清NO减少(P<0.01);与模型组比较,各药物组血浆ET-1含量降低,血清NO含量升高(除外血府逐瘀汤治疗组),肺小动脉管壁有不同程度变薄、管腔变大(P<0.01～0.05).结论:血府逐瘀汤能有效减轻大鼠肺血管重构,其机制可能与通过调节ET-1和NO代谢有关.
作者：何飞；徐俭朴；吴晓晖；蔡宛如；王辉；刘莎；洪辉华 刊期： 2011年第11期
目的:观察冠心合剂对急性心肌梗死(AMI)大鼠碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达及血管新生作用的影响及作用机制.方法:SD大鼠65只,除假手术组8只外,其余大鼠结扎冠状动脉左前降支建立大鼠急性心肌梗死模型,造模成功40只.随机分为冠心合剂大、中、小剂量组及阳性对照组、模型组,各8只.造模后冠心合剂治疗组应用相应剂量冠心合剂灌胃,阳性对照组结扎后立即在结扎处周围喷洒1揿bFGF(125AU),术后5天皮下注射肝素1250 U/kg 1次;假手术组及模型组每天给予同等体积蒸馏水灌胃.术后2周处死各组大鼠,取心脏标本,HE染色,免疫组化方法显微镜下定量分析心肌bFGF蛋白表达,并根据VIII因子染色结果计算缺血心肌微血管密度(MVD).结果:冠心合剂治疗组及阳性对照组大鼠心肌bFGF蛋白表达与新生微血管密度显著增加,明显高于模型组和假手术组(P<0.01);随冠心合剂剂量的增加,心肌梗死面积逐渐减小,心肌bFGF蛋白水平相应升高,心肌梗死边缘微血管密度逐渐增大;冠心合剂大剂量组疗效与阳性对照组相似(P>0.05).结论:冠心合剂可以增加急性心肌梗死(AMI)大鼠梗死区心肌bFGF蛋白表达和微血管密度,同时减少梗死面积,呈一定的剂量依赖性;冠心舍剂促AMI大鼠血管新生的机制可能与增加心肌bFGF蛋白表达有关.
作者：祝光礼；陈启兰；陈铁龙；方伟；祝春燕 刊期： 2011年第11期
直肠癌是消化系统中仅次于胃癌和食管癌的常见肿瘤,作为一种常见疾病,近年其发病率成逐步上升趋势[1].中医古典医籍中无直肠癌的病名,对其的描述散见于“肠覃”、“(麾)瘕”、“肠癖”、“肠风”、“脏毒”、“积聚”、“锁肛痔”等病证中[2-3].
作者：沈泳；陈杰；张兆宏；魏星；张琪；裘华森 刊期： 2011年第11期
宫颈癌是我国妇女常见的恶性肿瘤之一,宫颈癌根治术是宫颈癌有效的治疗方法,由于手术切除范围广、创伤大,常造成膀胱功能障碍.术后尿潴留是该类手术常见的并发症,严重影响患者术后恢复、后续治疗及生活质量,而且长时间的留置尿管及尿潴留后的重置尿管,使患者有不同程度的心理压力和躯体功能改变.术后尿潴留的发生率,国外报道85.0%～21.0%,国内文献报道7.50%～44.90%.我们对24例宫颈癌根治术患者进行系统的膀胱功能训练,预防尿潴留,现将结果报道如下.
作者：毛鹏鸿 刊期： 2011年第11期
肠道准备的清洁程度和安全性直接决定结肠镜检查的质量.我们比较三种导泻药在肠道准备过程中患者的耐受性、顺应性,对睡眠的影响和肠道清洁效果,现报道如下.
作者：沈虹 刊期： 2011年第11期
大多数ICU患者由于侵袭性操作多,长期联合应用广谱抗生素,不适当的肠内营养,肠道感染等因素,合并大便失禁后易造成肛周皮肤红肿、脱皮、糜烂,甚至溃烂、脓肿形成,严重者继发感染.我们于2008年1月-2010年1月将新适确得软膏、碘伏纱布与呋喃西林纱布交替湿敷用于肛周皮肤损伤疗效显著,现报道如下.
作者：周海芳 刊期： 2011年第11期
目的:观察中药联合快速康复外科(FTS)对肝脏缺血再灌注损伤的疗效.方法:健康SPF级SD大鼠60只,随机分成假手术组、非FTs组、FTS常规组及FTS+中药组,各15只.所有大鼠均行胆总管结扎制备为梗阻性黄疸模型,FTS组及非FTS组均进行肝脏缺血再灌注操作.FTS+中药组加用中药干预.24h后检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT),HE染色观察大鼠肝脏形态学改变,TUNEL法检测肝组织细胞原位凋亡,并计算凋亡指数(AI).结果:各组大鼠血清ALT、AST水平,假手术组与FTS组比较差异无统计学意义(P>0.05),与非FTS组比较,差异有统计学意义(P<0.05);非FTS组与FTS组比较,差异有统计学意义(P<0.05);FTS+中药组与FTS常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05);形态学观察:FTS组肝脏损伤情况轻于非FTS组;假手术组凋亡指数显著低于其他各组(P<0.01),非FTS组高于FTS组(P<0.05).结论:中药联合快速康复外科方法可降低梗阻性黄疸大鼠缺血再灌注损伤后肝细胞的损伤程度.
作者：张军；傅永清；华晨；陈炳荣；裘华森；王海娜；周剑 刊期： 2011年第11期
目的:研究糖尿病大鼠认知功能和海马组织细胞色素C(Cyt-c)蛋白表达的改变.方法:雄性成年SD大鼠20只,随机分为正常组与实验组,各10只.实验组大鼠腹腔一次性注射链脲佐菌素(STZ)(60mg/Kg)制备1型糖尿病模型.用Morris水迷宫实验对动物认知功能进行评价,用West-ern blotting法测定大鼠海马组织中的细胞色素C蛋白.结果:与正常组比较,Morris水迷宫实验示实验组大鼠逃避潜伏期延长、搜寻平台策略成绩降低(P<0.05).Western blotting糖尿病大鼠海马组织细胞色素C蛋白表达明显增加(P<0.05).结论:1型糖尿病模型大鼠存在认知功能障碍,其机制可能与大鼠海马组织Cyt-c表达增加相关.
作者：阮丽丽 刊期： 2011年第11期
失眠是维持性血液透析(MHD)患者为常见的症状之一.改善MDH患者睡眠可提高患者的生活质量,提高生存率.为此,我们作了以下调查和研究.1 资料与方法
作者：杨超；骆家霞；陈钏霞 刊期： 2011年第11期
肺系疾病如感冒、咳嗽、哮证、喘证等往往随四季气候变化、辛劳疲倦或情志异常而反复发作,未及时调治会随着体内正气抗病能力下降而日益加重,甚者传变至其他脏腑.冬令膏滋调治(下简称膏方),是在肺系疾病缓解期,利用冬至经三九寒冬到春分的阶段,进行预防性调摄的一种独特方法,是肺系疾病治疗的补充部分,充分体现了中医学未病先防、既病防变的治未病思想.
作者：汤军；孙洁；宋嘉 刊期： 2011年第11期
2002年卫生部调查显示,我国高血压的患病率达18.8%,患病人数已超过1.6亿,并且有逐年增高趋势,而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅为30.2%、24.7%和6.1%.2010年1月-2010年6月,我们对50例社区老年独居高血压患者进行问卷调查,对老年社区独居高血压患者认知行为进行分析,现报道如下.
作者：章奇珍 刊期： 2011年第11期
陈意主任中医师为国家级名中医,从事中医内科临床及教学工作近五十年,精通中医典籍,旁及诸子百家之学.擅长内科疑难疾病的中医诊治,用药灵活,源出医典,疗效显著,造诣颇深.陈老灵活化裁经方,以补阳还五汤为主方治疗水肿、胸痹等疾病,收到了很好的疗效.
作者：蔡群慧 刊期： 2011年第11期
合理用药的定义为患者接受的药物适合其临床需要,药物的剂量符合其个体需要,且疗程足够,药价对患者及其社区为低廉,反之即为不合理用药.合理用药主要包括正确选药、适当剂量、正确给药方法、合理联合用药.为了解我院临床不合理用药的基本情况,更好地指导医生合理用药,我们随机抽取2400张本院2009年-2010年的门诊及住院处方进行分析总结,现报道如下.
作者：陈如州 刊期： 2011年第11期
泰安宁颗粒系由地黄、合欢皮、赤芍等中药经提取加工制成的颗粒剂,具有滋肾养阴、平肝宁心的功效,用于女性围绝经期综合征.本文建立了高效液相色谱法测定颗粒中芍药苷含量的方法,方法简便快速,重现性及稳定性均较好,为泰安宁颗粒制剂的质量控制提供试验数据.
作者：陈新江；陈丹菲 刊期： 2011年第11期
反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指自然流产连续发生三次或三次以上者,称为习惯性流产.近30年来许多学者提出,把连续发生2次或2次以上自然流产者称为反复自然流产或复发性流产,其发病率一般占育龄妇女的0.4%～0.8%,占妊娠总数的10%～15%,其中早期流产占80%以上圆.笔者以中医体质学说为切入点,对反复自然流产患者体质状态进行调查、分析,调整其所处的偏颇状态,为预防再次流产的发生,提高保胎成功率提供一个新的思路和方法.
作者：李慧；叶平；黄丹云 刊期： 2011年第11期
今年是浙江省中西医结合学会成立三十周年.经过数代人的共同努力,我省的中西医结合医学事业,犹如初升的太阳,迎来了其蓬勃发展的春天.此时此刻,我更加缅怀我的父亲洪用森(1928-1998).作为浙江省中西医结合医学的创始人之一,他把自己的一生都贡献给中西医结合事业,多年来从事中西医临床、教学、科研、管理工作,为发展中西医结合事业作出了贡献.
作者：洪鸣鸣 刊期： 2011年第11期
