蔡群慧
近年来宫颈环形电切术(LEEP)已广泛用于宫颈疾病治疗中,但其术后的脱痂出血、阴道流液、宫颈管柱状上皮外翻等是临床难题之一.我院自2009年2月-20lO年2月,应用LEEP联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈糜烂,取得满意效果,现报道如下.
作者:叶静婉;全芸 刊期: 2011年第11期
肺系疾病如感冒、咳嗽、哮证、喘证等往往随四季气候变化、辛劳疲倦或情志异常而反复发作,未及时调治会随着体内正气抗病能力下降而日益加重,甚者传变至其他脏腑.冬令膏滋调治(下简称膏方),是在肺系疾病缓解期,利用冬至经三九寒冬到春分的阶段,进行预防性调摄的一种独特方法,是肺系疾病治疗的补充部分,充分体现了中医学未病先防、既病防变的治未病思想.
作者:汤军;孙洁;宋嘉 刊期: 2011年第11期
目的:观察早期应用中药益精稳压方干预对大鼠高血压发生的预防抑制作用以及可能的作用机制.方法:取自发性高血压大鼠(SHR)32只,随机分为模型组、中药干预低、中、高剂量组,各8只,WKY大鼠8只为正常对照组.中药干预高、中、低剂量组分别予益精稳压中药3.16、1.58、0.79g/mL灌胃,正常组与模型组予等量蒸馏水灌胃.观察各组治疗前、中、后血压、ET-1及TM水平.结果:与正常组比较,模型组及中药干预组大鼠血压、血ET-1及血TM水平明显上升,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,中药中、高剂量组血压、血ET-1及血TM水平下降,差异有统计学意义(P<0.05).同组大鼠治疗前后比较,中药中、高剂量组大鼠血压升高进展延缓,ET-1及血TM水平升高幅度下降.结论:益精稳压方早期干预可延缓自发性高血压大鼠高血压进展,其机制可能与降低ET-1及TM水平有关.
作者:孔丽君;刘宏飞;江丹娜;张南龙;胡宁;蔡飞 刊期: 2011年第11期
股骨髁部骨折是下肢常见的骨折,约占骨折患者的0.4%.股骨髁部C型骨折,其复位固定困难,治疗难度大,易引发膝关节活动障碍和创伤性关节炎,致残率高.我院自2007年1月-2010年7月对18例股骨髁部骨折C型骨折采用锁定钢板内固定,获得了良好的临床效果,报道如下.
作者:曹廷生;董晓明;张亚军 刊期: 2011年第11期
宫颈癌是我国妇女常见的恶性肿瘤之一,宫颈癌根治术是宫颈癌有效的治疗方法,由于手术切除范围广、创伤大,常造成膀胱功能障碍.术后尿潴留是该类手术常见的并发症,严重影响患者术后恢复、后续治疗及生活质量,而且长时间的留置尿管及尿潴留后的重置尿管,使患者有不同程度的心理压力和躯体功能改变.术后尿潴留的发生率,国外报道85.0%~21.0%,国内文献报道7.50%~44.90%.我们对24例宫颈癌根治术患者进行系统的膀胱功能训练,预防尿潴留,现将结果报道如下.
作者:毛鹏鸿 刊期: 2011年第11期
目的:观察中药联合快速康复外科(FTS)对肝脏缺血再灌注损伤的疗效.方法:健康SPF级SD大鼠60只,随机分成假手术组、非FTs组、FTS常规组及FTS+中药组,各15只.所有大鼠均行胆总管结扎制备为梗阻性黄疸模型,FTS组及非FTS组均进行肝脏缺血再灌注操作.FTS+中药组加用中药干预.24h后检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT),HE染色观察大鼠肝脏形态学改变,TUNEL法检测肝组织细胞原位凋亡,并计算凋亡指数(AI).结果:各组大鼠血清ALT、AST水平,假手术组与FTS组比较差异无统计学意义(P>0.05),与非FTS组比较,差异有统计学意义(P<0.05);非FTS组与FTS组比较,差异有统计学意义(P<0.05);FTS+中药组与FTS常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05);形态学观察:FTS组肝脏损伤情况轻于非FTS组;假手术组凋亡指数显著低于其他各组(P<0.01),非FTS组高于FTS组(P<0.05).结论:中药联合快速康复外科方法可降低梗阻性黄疸大鼠缺血再灌注损伤后肝细胞的损伤程度.
作者:张军;傅永清;华晨;陈炳荣;裘华森;王海娜;周剑 刊期: 2011年第11期
化疗相关毒副反应是临床关注的问题.笔者在化疗治疗恶性血液病中加用复方苦参注射液,观察其改善化疗患者中医症候,以及对患者外周血白细胞、血小板计数的影响,报道如下.
作者:刘忠梅;成志;俞娉 刊期: 2011年第11期
反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指自然流产连续发生三次或三次以上者,称为习惯性流产.近30年来许多学者提出,把连续发生2次或2次以上自然流产者称为反复自然流产或复发性流产,其发病率一般占育龄妇女的0.4%~0.8%,占妊娠总数的10%~15%,其中早期流产占80%以上圆.笔者以中医体质学说为切入点,对反复自然流产患者体质状态进行调查、分析,调整其所处的偏颇状态,为预防再次流产的发生,提高保胎成功率提供一个新的思路和方法.
作者:李慧;叶平;黄丹云 刊期: 2011年第11期
超声乳化白内障摘除联合人工晶状体(IOL)植入术以切口小,组织损伤轻,术后视力恢复快及手术并发症少等特点,成为白内障复明的首选方式.但由于种种原因,临床上还是存在不少白内障患者术后视力恢复不理想的情况.本文就我院行超声乳化白内障摘除联合IOL植入术病例进行回顾,探讨可能造成低视力的相关影响因素.
作者:王晓萌;来坚;温淑梅 刊期: 2011年第11期
罗哌卡因是长效酰胺类局麻药,具有作用时间长,麻醉效果确切,心脏毒性低,以及运动和感觉分离的特点,已广泛应用于临床麻醉和术后镇痛.本研究拟评价罗哌卡因一芬太尼等比重液行蛛网膜下腔阻滞在老年下肢骨折手术患者的效果,为临床提供参考.
作者:梁永妃;屠福汉;何美媛;章钧钧 刊期: 2011年第11期
脑梗死是中老年的常见病、多发病,其发病约占脑血管疾病的75%,其中大面积脑梗死脑组织损伤严重,临床致残率、病死率高.常规给予脱水剂、神经保护剂等药物治疗后其病死率仍高达60%~80%.近年来介人治疗及溶栓治疗法取得一定疗效,但因有严格的时间性、技术性及禁忌证而受到较大限制.
作者:余志峰;沈金屏 刊期: 2011年第11期
2002年卫生部调查显示,我国高血压的患病率达18.8%,患病人数已超过1.6亿,并且有逐年增高趋势,而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅为30.2%、24.7%和6.1%.2010年1月-2010年6月,我们对50例社区老年独居高血压患者进行问卷调查,对老年社区独居高血压患者认知行为进行分析,现报道如下.
作者:章奇珍 刊期: 2011年第11期
恶性胸腔积液是恶性肿瘤侵犯胸膜或原发于胸膜本身恶性肿瘤引起的常见并发症,胸腔积液的出现往往为晚期肿瘤表现.目前大多采用腔内局部治疗.重组人血管内皮抑素具有抑制肿瘤血管内皮细胞迁移和增生的作用,临床应用以静脉辅助化疗多见,胸腔内局部治疗尚未广泛应用.我院2008年10月-2010年10月应用重组人血管内皮抑素(恩度)联合卡铂胸腔内注药治疗肺癌恶性胸腔积液患者23例,取得较好的临床疗效,现报道如下.
作者:刘志聪;崔恩海;王斌;张双美 刊期: 2011年第11期
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见疾病,部分患者需要手术治疗.但在临床中术后可能会产生一些并发症,使症状复发,而术后瘢痕粘连是椎管内手术的主要并发症之一.我院自2007年起对腰椎间盘突出术后并发瘢痕粘连,对拒绝再次手术的12例患者,采用骶管注射治疗,效果满意,现报道如下.
作者:周奕 刊期: 2011年第11期
乳腺癌内分泌治疗过程中,患者常因体内激素失调而被各种不良反应所困扰,使生活质量下降,严重者不得不放弃治疗.笔者运用中药逍遥散加味配合内分泌治疗,明显缓解内分泌治疗的不良反应,现报道如下.
作者:张小玲 刊期: 2011年第11期
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是水痘——带状疱疹病毒感染皮损消退后的慢性疼痛综合征,是急性带状疱疹(herpes zoster,HZ)常见亦是难治疗的并发症.笔者于带状疱疹发生初期(皮损出现7天内),在口服阿昔洛韦片、肌肉注射卡介菌素多糖核酸的基础上,合用穴位埋线,以期预防PHN的发生,现报道如下.
作者:楼淑芳;石海兰;马睿杰 刊期: 2011年第11期
慢性支气管炎为内科常见病、多发病,每遇冬春季易复发.近年来,中医冬病夏治,采用穴位贴敷疗法以减少慢性支气管炎的复发,并取得较好疗效.笔者采用穴位贴敷联合穴位注射疗法预防慢性支气管炎发作,与单纯穴位贴敷治疗比较,疗效更好,现报道如下.
作者:吴春明;辛金兰 刊期: 2011年第11期
今年是浙江省中西医结合学会成立三十周年.经过数代人的共同努力,我省的中西医结合医学事业,犹如初升的太阳,迎来了其蓬勃发展的春天.此时此刻,我更加缅怀我的父亲洪用森(1928-1998).作为浙江省中西医结合医学的创始人之一,他把自己的一生都贡献给中西医结合事业,多年来从事中西医临床、教学、科研、管理工作,为发展中西医结合事业作出了贡献.
作者:洪鸣鸣 刊期: 2011年第11期
胸部外伤中肋骨骨折发生率约为56%,而肋软骨由于在X线片中不显影(除非肋软骨已有钙化),故肋软骨骨折易漏诊.既往临床医生只能根据症状和体征作出肋软骨骨折的临床诊断而非解剖诊断.随着多层螺旋CT的问世及后处理技术的应用,其在骨关节创伤中的价值已得到充分肯定.笔者回顾分析53例胸部外伤临床疑诊肋软骨骨折患者的螺旋CT检查资料,以探讨多层螺旋CT在肋软骨骨折中的临床应用价值.
作者:吕冬亮;杜锋;谷水君;祝莹;张玲红;徐斌;邵华;韩琦 刊期: 2011年第11期
神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是一种常染色体显性遗传病,起源于神经上皮组织,系外胚层和中胚层组织发生障碍所致,是常见的神经皮肤性疾病(NCD),分为NF-I和NF-II两种类型,其中NF-I为常见,NF-II较为少见,而同时符合NF-I及NF-II临床特征的混合型,临床上更为少见,国内外报道极少.浙江大学附属第二医院神经外科近收治I型合并Ⅱ型神经纤维瘤病1例,结合文献复习,讨论该病的临床表现、诊断标准、治疗新进展及预后,报道如下.
作者:陈江;刘其昌 刊期: 2011年第11期