张良骥主任医师系浙江省名中医,对失眠病的中医治疗有丰富的经验.他博采众方,结合数十年临床实践自拟虚实二方,虚者多属气血虚弱、营阴不足、阴虚火旺、心神失养,神不安则不寐,基本方以养心安眠汤,由麦冬、白芍、酸枣仁、远志、合欢花、丹参、夜交藤、杞子、桂元肉组成.实者多属肝郁化火、痰浊壅滞、痰火扰心、神明不宁,自拟清疏无忧汤,由半夏、茯苓、柴胡、栀子、酸枣仁、夜交藤、合欢花、远志、丹参组成.
作者：张振雷；魏宏峰；张良骥 刊期： 2004年第06期
目的:探讨围产期心肌病(PPCM)的定义、发病原因、临床表现、诊断标准和治疗.方法:分析38例PPCM病人的临床资料并进行文献复习.结果:PPCM定义混乱,病因不明,发病似与某种原因的感染有一定的关系,而与链球菌无关,贫血和围产期输液速度过快也是诱发和加重病情的原因之一,无特殊诊断方法,临床表现和治疗与其它原因引起的左心功能衰竭相似.结论:准确判断围产期病人有无PPCM症状和NYHA心功能分级对治疗有重要意义.
作者：杨怀恩；胡爱华 刊期： 2004年第06期
用中药桂莪内异消结合隔药饼灸治疗子宫腺肌症病人,结果显示:本疗法对痛经为改善,对月经不调和子宫肿大也有较好治疗效果.
作者：侯钦銮；吕洪清；汪慧敏 刊期： 2004年第06期
我院自1999年4月份起,共收住神经根型颈椎病38例,采用葛根汤加味配合中药枕、颈椎牵引外治,疗效满意,报道如下:
作者：吕伟胜 刊期： 2004年第06期
我们根据中医理论指导,应用逐水行瘀汤联合利尿剂治疗72例顽固性硬化腹水,与单纯利尿剂比较,取得了较好疗效,总结如下.
作者：马翔华 刊期： 2004年第06期
慢性萎缩性胃炎是一种常见胃部疾病,近5年来笔者以气阴两补,理气活血为主,治疗本病51例,现报告如下:
作者：庄华东；潘晔；蒋国法 刊期： 2004年第06期
目的:探讨代谢综合征患者血液中循环活化血小板(CAP)的变化及其临床意义.方法:以纤维蛋白原受体(FIB-R)、P-选择素(CD62P)作为分子标志物,FCM三色免疫荧光分析CAP.结果:正常人静止血小板膜表面FIB-R和CD62P表达较低.79例代谢综合征患者血液中表达FIB-R,CD62P的CAP数量与正常人比较差异有显著意义(P＜0.001,P＜0.01).阿斯匹林治疗后高血压病患者CAP的FIB-R,CD62P表达呈下降趋势(P＜0.001,P＜0.01).结论:代谢综合征患者血液中FIB-R,CD62P明显增高,阿斯匹林可以显著降低高血压病患者FIB-R,CD62P的表达水平.
作者：李雄；付丽；冷建杭；汪志伟 刊期： 2004年第06期
目的:探讨分析管状骨陈旧性骨折组病例首次治疗失败的原因及再次手术的体会.方法:分析23例患者本次手术前的X线片、局部情况及手术中情况,推断导致骨折不愈合及延迟愈合的可能情况.并使用扩髓后交锁髓内钉治疗,早期以静力型交锁,3～6月后改动力型交锁.7例患者同时行植骨术.术后辅以循序渐进的康复训练.结果:骨折愈合率95.65%(22/23例);骨折愈合时间8.3～27.6月,平均11.4月.无严重并发症发生.结论:早期骨折正确处理与预后直接相关,交锁髓内钉是治疗长管骨骨折不愈合的较好选择.
作者：项斌；陈之飞 刊期： 2004年第06期
目的:观察华蟾素注射液对晚期胃癌生存质量及免疫功能的影响.方法:将华蟾素配合中医辨证治疗组(治疗组)30例和单纯中医辨证治疗组(对照组)21例对照观察.结果:治疗组疗程结束后Karnofsky评分提高率55.3%显著高于对照组提高率19.05%(P＜0.05),治疗组CD+8水平低于对照组(P＜0.01),CD+4/CD+8水平高于对照组(P＜0.01),治疗组6个月生存率及中位生存期分别为76.6%和9.5个月显著高于对照组42.9%和6.9个月(P＜0.05).结论:在中医辨证论治基础上配合华蟾素注射液治疗晚期胃癌患者可显著提高生存质量和免疫功能.
作者：石璐；叶云山；罗时刚；陈军刚；严啸微 刊期： 2004年第06期
输血是临床各科常用的有效治疗措施之一,随着血液免疫学和血细胞单采技术的发展,输血的应用范围日益扩大,也较前安全,但仍可出现轻重不同的反应,甚至危及生命.因此,预防输血反应,除严格掌握适应症、遵守输血操作规程外,还可使用一些药物.常使用的药物以肾上腺皮质激素类为主,效果虽然理想,但常伴有一些副作用及禁忌症.
作者：郭义平 刊期： 2004年第06期
隐匿性肾小球肾炎中医辨证多见为阴虚,气虚及气阴两虚.肾小球疾病中存在氧化应激水平的升高,并且参与了肾小球疾病的发生发展[1].本文就隐匿性肾炎气阴虚证与氧化应激的关系展开探讨.
作者：林宜 刊期： 2004年第06期
周维顺是浙江中医学院附属医院主任医师、教授,博士研究生导师,浙江省名老中医,经过30余年的反复临床实践,对膀胱癌采用中西医结合手段进行综合治疗,疗效显著.笔者有幸随其临诊,现将其膀胱癌诊治经验介绍如下.
作者：叶兴涛；乔荣芳 刊期： 2004年第06期
沈力主任医师致力于中医临床、教学工作数十年,在中风、恶性肿瘤等治疗方面积累了丰富的经验,学识渊博,博采众长,形成了自己独到的学术思想,临床疗效显著,笔者有幸聆教,现将其治疗恶性肿瘤的临床经验略加阐述如下:
作者：余静 刊期： 2004年第06期
目的:探讨参麦注射液在先天性心脏病手术后发生低血压的疗效.方法:收集、分析该院2000～2003年应用参麦注射液治疗先天性心脏病体外循环术后低血压32例资料.结果:参麦注射液治疗低血压较不用参麦注射液治疗有效率高(P＜0.05).结论:参麦注射液是治疗先天性心脏病体外循环术后低血压的有效药物.
作者：赵玉良；陆忠良；祝旺 刊期： 2004年第06期
目的:探讨滑石浆对恶性胸腔积液的治疗价值.方法:70例恶性胸腔积液患者分成滑石浆组(A组)和博莱霉素组(B组),以100ml/h的速度经细管引进胸液后,A组注入滑石浆(滑石粉3g+生理盐水50ml),B组注入博莱霉素1mg/kg+生理盐水50ml,夹管2小时后行负压吸引,至24小时引流液＜100ml拔管.结果:A组总有效率97.0%,B组总有效率78.4%,两组比较差异有显著性.主要不良反应包括胸痛和发热,胸痛的发生率A组高于B组,P＜0.05,但能耐受;发热的发生率两组间无差异.结论:细管引流滑石浆胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液效果好,简单易行,值得临床推广.
作者：邬海燕；赵云娟；李勇城；林丽；沈跃飞 刊期： 2004年第06期
目的:研究高通量血液透析(HPD)对维持性血透病人促红细胞生成素(EPO)疗效的影响.方法:维持性血透病人33例随机分为两组,常规使用EPO,一组采用Fresenius F60高通量透析器透析,另一组采用Fresenius F6普通透析器(CHD)进行常规透析.透析时间均为4小时,定期测定血红蛋白值.结果:HPD组治疗后血红蛋白(Hb)明显升高(P＜0.001),CHD组治疗前后Hb无明显差异性(P＞0.005),组间比较(P＜0.001).结论:高通量血液透析能增强促红素的疗效.
作者：史玉生 刊期： 2004年第06期
正确运用<伤寒论>方治病,确能起沉疴而显良效,挽危笃而愈重病,周庚生教授临证善用经方,其活用<伤寒论>方治疗汗证、咳证、腹痛、不寐、头痛等疗效显著.
作者：张俊杰 刊期： 2004年第06期
目的:探讨胆囊息肉样病变(PLG)临床病理组织形态及免疫组化分析、诊断.方法:复习120例PLG的相关临床病理资料,并对其进行组织学、免疫组化染色观察.结果:胆固醇息肉105例;腺肌瘤性增生3例;腺瘤10例;炎性息肉2例,其中腺瘤1例癌变.AB(PH2.5)使酸性黏蛋白呈蓝色;PAS中性黏蛋白呈红色;AF硫酸黏蛋白呈浅红色,EMA及LCK均为阴性.结论:提高PLG的检出率,有助于发现早期胆囊癌.
作者：陈秀法；朱丽英；吴能定 刊期： 2004年第06期
乳腺增生病是妇女的常见病,好发于20～45岁的女性,近年发病率有增高的趋势.笔者自拟蒺麦逍遥汤治疗此病,疗效满意.现报道如下:
作者：郑虹 刊期： 2004年第06期
目的:观察银杏叶片对冠心病心绞痛的影响.方法:将63例冠心病心绞痛患者按先分层再随机原则分为口服银杏叶片治疗组和丹参注射液对照组.结果:经10天治疗后,症状疗效:治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率90%,两组比较无明显差异(P＞0.05);心电图疗效:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率56.7%,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论:银杏叶片和丹参注射液均能改善其心肌缺血症状,在心电图疗效方面优于对照组,提示银杏片对冠心病心绞痛有较好疗效.
作者：黄大宇 刊期： 2004年第06期
慢性胃炎是一种不易根治的常见疾病,笔者自拟健脾平胃汤加减治疗本病51例,取得了较好的效果,总结如下.
作者：姜渭铨 刊期： 2004年第06期
蟾酥为脊索动物六蟾蜍科动物中华大蟾蜍Bufo bufo gargarizans Cantor或黑眶蟾酥Bufo melanostictus Schneider分泌物,多于夏秋之季捕捉蟾蜍,洗净,挤取耳后膜及皮肤腺的白色浆液,加工,干燥.蟾酥之名见于<本草衍义>.性甘、辛、温;有毒;归胃、心经,解毒消肿,止痛开窍,含多种强心甾体化合物等.因加工方法不同分团蟾酥和片蟾酥两种.
作者：孔凤利 刊期： 2004年第06期
目的:建立荧光法测定大黄及其煎剂中有效成分含量的方法,对大黄煎煮过程中有效成分的在煎出量进行了跟踪分析.方法:用岛津RF-5000荧光分光光度计测定,测量波λex＝440nm,λem＝515nm.测量时的佳pHλ＝7.结果:几种主要成分的混合液平均浓度在0.4～2.5μg范围内与荧光强度呈线性关系,相关系数r＝0.9996,文火煎煮大黄至20min时,汤中有效成分的煎出量达到高峰.结论:该方法简便、快速,可直接用于大黄及其煎剂中有效成分的含量测定.
作者：葛尔宁 刊期： 2004年第06期
目的:通过二肾一夹型高血压大鼠的造模实验,研究针刺对高血压的作用.方法:通过针刺高血压大鼠的双侧水泉穴,观察对血压及血管紧张素的影响.结果:通过对大鼠造模实验结果的统计学分析,针刺可以降低高血压大鼠的血压及血管紧张素的含量.结论:针刺可以有效治疗高血压及降低血中血管紧张素的含量.
作者：纪中；马萍 刊期： 2004年第06期
腰3横突综合征是由于急慢性腰部损伤引起的以腰痛或腰腿痛症状的综合征,笔者运用弹拨手法结合定点腰椎斜扳法治疗腰3横突综合征患者48例,取效满意,现报道如下.
作者：江振家 刊期： 2004年第06期
牵拉反应是腹部外科手术中经常发生的问题,目前尚无简便有效的对抗方法.本文应用祖国传统医学中穴位注射法,用曲马多行胃俞穴注射抑制牵拉反应,收到良好效果,现报告如下.
作者：郦镠一；孙静慧 刊期： 2004年第06期
目的:观察益气养阴、清利活血法对微小病变肾病鼠的疗效,从细胞因子水平探讨其肾脏保护作用的机制.方法:根据Bertani的方法,用阿霉素(ADR)尾静脉注射法复制典型的微小病变肾病大鼠模型,同时设立正常对照组.分别给予益气养阴、清利活血中药或强的松混悬液.测定大鼠24小时尿蛋白定量、血清ALB、CHOL、TG、IL-8、TNF-α的含量,并进行电镜下肾脏组织形态学观察.结果:益气养阴、清利活血中药可减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白的排泄量,提高血清ALB含量,降低血清TG、CHOL、IL-8、TNF-α的含量,修复肾小球上皮细胞足突的结构.结论:依据气阴两虚、湿热瘀阻的病机,益气养阴、清利活血法对微小病变肾病鼠有明显疗效,并能改善其免疫功能,从而减轻肾脏病理损害,缓解肾病.
作者：石君杰；王海云 刊期： 2004年第06期
目的:探讨中药清肠栓防治溃疡性结肠炎(UC)作用及其影响细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的作用机制.方法:将实验大鼠随机分为空白组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、模型组、清肠栓高、中、低组共6组,除空白组外,其余各组大鼠用兔结肠粘膜蛋白免疫法制作实验UC模型,并进一步随机区分预防与治疗2个实验组,而后按预防组第2～21天,治疗组第22～35天分组给药后,断头取结肠组织,10%福尔马林固定,石腊切片,免疫组化染色后光镜下视察,按统一标准评分,Ridit统计分析.结果:空白组大鼠结肠粘膜固有层及粘膜下血管内皮细胞和巨噬细胞仅表达少量的ICAM-1蛋白分子,造模组大鼠大量表达,清肠栓与SASP组较模型组明显减少(P＜0.01).结论:中药清肠栓对实验性大鼠UC具有良好的防治作用,其机理可能与抗粘附分子有关.
作者：郑红斌；胡鸿毅；马贵同 刊期： 2004年第06期
目的:研究中药复方制剂安可梦口服液(简称AKM)治疗慢性疲劳综合征的作用机制.方法:采用建立强制冷水游泳模拟慢性疲劳发病过程的动物模型,从应激角度,观察应激导致动物疲劳时,其大体行为及神经内分泌系统的变化和AKM对该变化的影响,初步探讨AKM治疗慢性疲劳的机理.结果:实验结果显示强制冷水游泳应激使小鼠自发活动减少,出现抑郁倾向;力竭游泳时间缩短,体力下降;血清中肾上腺素(E)、多肥胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量升高,肾上腺抗坏血酸含量降低,这些与慢性疲劳患者症状表现和实验室检查结果相似,AKM可以调节上述变化,表明其具有抗应激、抗疲劳作用.结论:抗应激和抗疲劳是AKM治疗慢性疲劳综合征的重要机理所在.
作者：石世德；周民伟；李建军；赖晃文；杨太成；詹纯列；肖育华 刊期： 2004年第06期
目的:探讨健脾汤防治脾虚证的作用.方法:以生大黄液造成小鼠脾虚证模型,同时观察健脾汤(黄芪、白术、淫羊藿)对脾虚证的防治作用.结果:健脾汤组症状和体征明显改善,体重明显增加,游泳时间、血浆总蛋白、白蛋白明显好于模型对照组,与正常对照组比较无显著性差异.结论:健脾汤能补脾助运,具有防治脾虚证的作用.
作者：李慧 刊期： 2004年第06期
对近年来中西医对阻塞性睡眠呼吸综合征的治疗作一概述,探讨中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸综合征的可行性及结合点.
作者：徐婷贞；宋康 刊期： 2004年第06期
主要介绍了蛋白质组学研究的主要技术及其发展,以及蛋白质组学在中医药领域的应用和前景.
作者：施孟如；沃兴德；卢德赵 刊期： 2004年第06期
<伤寒论>不仅是一部辨证论治的专著,更蕴含着丰富的辨证思维方法,这对培养学生的临床辨证思维能力是极为有价值的.笔者对<伤寒论>中典型的辨证思维方法,如类比法、归纳法、演绎法、反证法、预测法、试探法进行了探析.希对伤寒论的教学有所裨益.
作者：朱红梅 刊期： 2004年第06期
中医诊断学是中医学专业的基础课,是基础理论与临床各科之间的桥梁.为了使学生尽快掌握四诊的教学内容及临床技能,我们教研室自1996年开始进行了一系列的教学改革探索,总结如下.
作者：刘亚梅；冯志瑀 刊期： 2004年第06期
<高等教育法>提出高等教育的根本任务是培育高级专业人才,并强调以增强创新精神和实践能力为重点.药学专业教育的目标是培养具有药学基本理论、基本知识和实践技能,能在药品生产、流通、使用、开发等领域独当一面的高科技人才.基础化学课是药学专业主要课程,目前由化学教研室承担的基础化学课主要有无机化学、有机化学分析化学等.它是以实验为基础的学科,其基本概念的建立,理论的验证都有赖于实验,而实验又是化学的重中之重,因此重视化学实验课教学,加强实验技能的培养,对于提高教学质量,培养学生的独立工作能力,显得尤其重要.下面谈谈提高化学实验教学质量的几点体会.
作者：楼小红；吕惠卿 刊期： 2004年第06期
带教工作既反映带教人员的自身水平,也反映出教学实习医院的整体实力.实际工作中哪个科的主任抓得紧、管得严,哪个科的工作就有生气,目标就明确,实习生的带教质量也就好.我院历年对中医学院的学生都格外重视,在此根据笔者多年管理带教工作的经验谈些看法.
作者：林绿冬 刊期： 2004年第06期
在组织修编<全国高等中医药院校成人教育教材>的同时,应用现代教育技术,开发了中医多学科标准化考试教学软件,编写辅导教材,实施标准化考试.加强了高等中医药成人教育质量保证和监控工作,建立了自我约束、自我发展机制,完善了教材、辅导教材、教学软件的合理配套.经全国高等中医药院校推广应用,取得了人才培养的明显效益.
作者：郑炳生；傅春华；洪雁；戎念丰；李如辉 刊期： 2004年第06期
作为中医诊断学的研究生,今年再次跨入教室跟班听取我的导师王鲁芬教授讲授中医诊断学课程.王老师从事中医诊断学的教学30余年,多年来,她形成了自己独特的教学风格.学习了王老师教学方法,加强了我对在听课过程中对该学科理论知识的理解和掌握,得到了不少启发,现将体会介绍如下.
作者：周腊梅 刊期： 2004年第06期
随着我国高等教育体制的发展及不断完善,教育以学生为本位的宗旨越来越得以体现,各高校相继出台转专业政策.作为新中国教育史上的一次改革,转专业成为高校中一个备受关注的话题.
作者：胡丽伟 刊期： 2004年第06期
医院的医疗服务质量已经成为一个全新的话题,在以市场经济为主导的客观现实下,国际国内医院都面临新的形势和挑战.占中国中医院总数比重较大的市级中医院,应该如何以优质取胜,完善各项医疗服务,取信于社会,开拓医疗市场,应该成为同道们重视的问题.
作者：诸宝康；毛谦生；郭云飞；林玲 刊期： 2004年第06期
计算机辅助教学(简称CAI)是以计算机作为教学媒体和教育手段的一种全新的教学方法.解剖学是形态科学,教学上形象化要求较高.近年来,我校将多媒体教学引入人体解剖学教学中,收到了良好的教学效果.现总结如下.
作者：楼航芳；张国栋 刊期： 2004年第06期
随着社会及现代科技的不断发展,护理学的专业进程不断加速,大众对护士素质的要求也越来越高.班主任是班级全面工作的组织者,在班级日常活动中培养本科护生专业素质,为社会输送高素质的护理人才,是每位护理班主任面临的课题.笔者担任护理本科2001级6班班主任以来就此进行了尝试,现总结如下:
作者：沈勤 刊期： 2004年第06期
本文在前3篇里,简要地阐述中医传统经典<内经>、<伤寒杂病论>(<伤寒论>与<金匮要略>),现在叙述<神农本草经>、<温病条辨>等有关重要著述.
作者：何任 刊期： 2004年第06期
中医动物模型的造型依据包括模拟病因、模拟症状、客观指标、药物反证四项基本要求;中医动物模型的研制方法主要可以归纳为模拟中医传统病因建立动物模型、采用西医病因病理复制动物模型、依据中西医结合病因学说塑造动物模型三种类型.
作者：郑小伟 刊期： 2004年第06期
