学术投稿
中国基层医药杂志

中国基层医药杂志


  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会,安徽医科大学
  • 国际刊号:1008-6706
  • 国内刊号:34-1190/R
  • 影响因子:1.00
  • 创刊:1994
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:82-948
  • 全年订价:0.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 本刊“健康教育”栏目被评为安徽省科技期刊特色栏目
  • 医药卫生综合
中国基层医药杂志   2008年7期文献
  • 血液灌流配合反复洗胃治疗急性有机磷农药中毒16例临床分析

    目的 探讨血液灌流(hemoperfusion,Hp)及反复充分洗胃治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效.方法 对32例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者随机分为对照组和观察组,对照组按常规反复充分洗胃并使用阿托品、复能剂及对症支持治疗.观察组在综合治疗的基础上加用Hp治疗,分别对治愈率、阿托品总用量、胆碱酯酶恢复时间、中间综合征发生率进行分析.结果 观察组16例全部治愈,两组治愈率、阿托品总用量、胆碱酯酶恢复时间和中间综合征发生率均有明显差异.结论 Hp及反复充分洗胃能明显缩短急性有机磷农药中毒的病程,减少中间综合征的发生率.

    作者:卓名;李志文;李春华;陈粤明;苏耿;柯道;周宁;陈耀伟 刊期: 2008年第07期

  • 氟比洛酚酯用于人工流产术后宫缩痛镇痛效果的研究

    目的 观察氟比洛酚酯用于人工流产术后对宫缩痛的镇痛效果.方法 门诊预约人工流产患者90例,孕45~70 d,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~38岁,体质量44~65 kg,随机双盲法分为三组:A组为丙泊酚复合氟比洛酚酯组,B组为丙泊酚复合芬太尼组,C组为丙泊酚组,每组30组.结果 术中睫毛反射消失时收缩压、舒张压、血氧较术前显著降低(P<0.05),术中睫毛反射消失时心率增加(P<0.05),而组间比较差异无统计学意义.A、B两组丙泊酚用量与C组相比显著减少(P<0.01),而A、B两组间的差异无统计学意义.A组给药到睁眼时间与C组相比明显缩短,差异有统计学意义.术后宫缩痛的VAS评分A、B组低于C组,且在术后2 h的观察点A组明显低于B、C组.A组呼吸抑制的发生率显著低于B、C组,而B、C组间比较差异无统计学意义.三组术后恶心、呕吐、头晕发生率差异无统计学意义.结论 氟比洛酚酯用于人工流产术能减少丙泊酚用量,对术后宫缩痛的镇痛效果确切.

    作者:张海燕;方向东;周宛丽 刊期: 2008年第07期

  • 激光烧灼筛前神经联合手术治疗变应性鼻炎并鼻中隔偏曲

    目的 探讨筛前神经激光烧灼联合手术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床效果.方法 32例伴有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者行筛前神经激光烧灼和手术治疗,术后随访1年,用计分法评定疗效.结果 显效19例,有效11例,无效2例,总有效率为94%.治疗前评分为(11.32±2.21)分,治疗后评分为(6.68±1.95)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 筛前神经激光烧灼联合手术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲是有效的.

    作者:钟文伟;赵云峰;黄锦葵 刊期: 2008年第07期

  • 肠道粗蒂息肉内镜切除中金属止血夹的应用

    目的 观察内镜金属止血夹在预防内镜切除肠道粗蒂息肉出血的效果.方法 应用OlympusHX-5LR-1型内镜金属夹持放推送器及MD-850型金属夹,内镜发现病灶后,经内镜钳道将止血夹钳夹息肉粗蒂部,在止血夹上方行圈套切除息肉.结果 46例59颗肠道粗蒂息肉全部成功切除,均未发生出血及穿孔,术后随访1~3个月未发生出血.结论 金属止血夹结扎有蒂息肉能有效预防内镜电切除时引起的出血.

    作者:沈建伟;孟祥中;黄诗良;钱国琴 刊期: 2008年第07期

  • 干扰素联合腹腔温热化疗对胃肠癌术后患者免疫功能的影响

    目的 观察干扰素联合腹腔内温热化疗对胃肠癌术后患者免疫功能的影响.方法 将手术切除的41例胃肠癌手术患者随机分为两组,温热化疗组在手术后全身麻醉下进行,化疗药为氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂;联合免疫化疗组化疗后术后第3天行干扰素腹腔内免疫治疗,将干扰素600万U加入0.9%氯化钠注射液250 ml中滴入腹腔,每日1次,共5次,于治疗前后测定患者外周血中T淋巴细胞亚群的水平,进行统计学分析.结果 联合免疫化疗组治疗后成熟淋巴细胞(CD3)、辅助淋巴细胞(CD4)及CD4与抑制性T淋巴细胞(CD8)的比值(CD4/CD8)与治疗前相比变化不大(P>0.05),而温热化疗组CD3、CD4及CD4/CD8的比值则稍降低(P<0.05).结论 腹腔内温热化疗联合免疫治疗可增强患者的免疫功能.

    作者:缪丁丁;程新生;陶霖玉;喻军;蓝光会;冯铎;王欣 刊期: 2008年第07期

  • 纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断价值

    目的 探讨纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断价值.方法 通过纤维支气管镜活检和细菌学的检查对56例支气管结核进行回顾性分析.结果 纤维支气管镜检查支气管异常发现率100%,纤维支气管镜下主要表现为充血水肿病变36例,占64%;病检、刷检与灌洗液检查找抗酸杆菌阳性率可达91%.结论 支气管结核的临床表现缺乏特异性,支气管镜检查在确诊支气管结核,减少漏诊、误诊率方面确实具有重要的临床意义.

    作者:翁伟芳 刊期: 2008年第07期

  • 新生儿HBsAg检测假阳性结果干扰因素分析

    我们采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测328例新生儿HBsAg,其中237例新生儿HBsAg检测结果为假阳性.现分析如下.

    作者:景正全;艾之坤;李苗;陈小艳;李昌萍 刊期: 2008年第07期

  • 全产程分娩镇痛的效果及对产妇血清泌乳素的影响

    随着分娩镇痛越来越普遍的应用于临床,分娩给产妇及胎儿带来的不良影响越来越被重视.为了达到真正意义上的无痛分娩,本研究实施全产程硬膜外分娩镇痛,观察其效果及对产妇血清泌乳素的影响.

    作者:刘玉秋;张爱华;王明山 刊期: 2008年第07期

  • 无细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植在烧伤早期整形中的应用

    目的 观察无细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植在烧伤创面早期整形中的应用价值.方法 应用自制的无细胞真皮基质与自体微粒皮在切痂创面上进行复合移植.结果 14例患者应用此方法治疗,48处复合移植部位除6处因感染致部分植皮坏死外,其余均完全成活,未见排斥反应.与单纯自体微粒移植及自体薄皮片移植对比观察,复合移植愈后表皮平坦光滑,质地柔软,弹性大,皮肤可捏起,色泽较正常皮肤略深,功能良好,与中厚皮片移植相似.结论 无细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植在大面积特重烧伤早期整形中是较理想的修复材料.

    作者:尹敬光;黄静;陈晓武;廖旭锋 刊期: 2008年第07期

  • 尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛10例分析

    蛛网膜下腔出血是指脑血管破裂出血,流入蛛网膜和软膜间的蛛网膜下腔,可伴或不伴颅内或椎管内其他部位出血而言.蛛网膜下腔出血,临床表现为急性或亚急性起病,突然发生剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激症及血性脑脊液,无局灶性神经缺损体征,伴或不伴有意识障碍.

    作者:王红波 刊期: 2008年第07期

  • 胰腺假性囊肿67例诊治分析

    目的 总结胰腺假性囊肿(PPC)的诊治经验.方法 对67例PPC患者的临床资料进行回顾性分析.结果 67例患者中15例未行手术治疗,其中5例失访,10例在随访期间囊肿自行吸收.超声引导下经皮置管引流10例,有效率50%.外科手术治疗42例,死亡率7%(3/42).手术方式包括:外引流4例,死亡率25%(1/4);囊肿胃吻合7例,术后消化道出血的发生率为29%(2/7),死亡率14%(1/7);囊肿空肠Roux-en-y吻合术23例,术后消化道出血的发生率9%(2/23);囊肿十二指肠吻合术3例,死亡率33%(1/3);假性囊肿切除术5例.结论 根据胰腺假性囊肿的病程和病情选择合适的治疗方式是治疗胰腺假性囊肿的关键,内引流术是目前较理想的手术方式.

    作者:刘永建 刊期: 2008年第07期

  • 髁钢板治疗肱骨近端骨折35例临床分析

    肱骨近端是指肱骨上1/3至肱骨头部分,临床上是常见的骨折部位,尤其以肱骨外科颈处更为多见.骨折后容易产生长骨关节活动受限,影响功能,严重者可以形成肱骨头无菌性坏死和肩关节骨关节炎.作者采用髁钢板内固定治疗肱骨近端骨折35例,取得良好效果.现分析报告如下.

    作者:陈军 刊期: 2008年第07期

  • 右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗肾性贫血的疗效观察

    目的 观察右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗肾性贫血的临床效果.方法 将病情稳定的慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者60例分为静脉注射右旋糖酐氢氧化铁组(n=30)和口服琥珀酸亚铁组(n=30),根据预计补铁总量分别采用静脉和口服的方法给药,观察血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及不良反应等指标.结果 两组用药8周后Hb、HCT、SF、TSAT均较治疗前显著升高(P<0.05);静脉组上述指标较口服组显著升高(P<0.05).结论 肾性贫血患者静脉给予右旋糖酐氢氧化铁较口服铁剂效果好.

    作者:赵岭伟;庄苹 刊期: 2008年第07期

  • 腹腔镜诊治不孕症75例临床分析

    目的 探讨腹腔镜诊治不孕症的临床应用价值.方法 应用腹腔镜技术对75例不孕症患者进行手术,对发现的盆腔疾病及治疗效果进行分析.结果 75例不孕症患者,腹腔镜检查发现有盆腔疾病73例,占97%,盆腔炎是导致不孕常见的病因,其次是子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤、多囊卵巢综合征,分别占64%、24%、5%、4%.原发性不孕和继发性不孕盆腔炎发生率分别占36%、78%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),子宫内膜异位症发生率分别占40%、16%,两者比较差异也有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术后2年内59例获得随访,妊娠27例,妊娠率46%.结论 腹腔镜手术治疗不孕症具有临床应用价值,对怀疑有盆腔疾病或原因不明的不孕患者应尽早行腹腔镜诊治.

    作者:金万里 刊期: 2008年第07期

  • 两种方法治疗乳牙牙髓炎的效果比较

    目的 比较在乳牙牙髓炎治疗过程中常用的干髓术和根管充填术的临床疗效.方法 选择乳牙牙髓炎患儿100例,分别采用干髓术和氧化锌丁香油糊剂根管充填术,比较两种方法的成功率.结果 根管充填术组成功率为92%.干髓术组成功率仅为48%.结论 氧化锌丁香油糊剂根管充填术较干髓术疗效显著,且减少患儿群体复诊次数和人均复诊次数.

    作者:汪佩生 刊期: 2008年第07期

  • 甘肃省天水地区孕妇5种病原体感染情况的调查分析

    弓形虫(toxoplasmagondii,TO)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegab、virus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simpkx,virus,HSV)是一组病原体(以下简称TORCH),孕妇在妊娠过程中感染了该组病原体中的任何一种都有可能通过胎盘传染给胎儿,造成严重危害,如流产、死胎、致畸等严重后果.本研究应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对在我院就诊、产前检查的孕妇进行了TORCH抗体检查.现将结果报告如下.

    作者:何彩菊;王国强;岳邦振;朱江 刊期: 2008年第07期

  • 两种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床研究

    目的 比较两种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(Hp)相关性胃溃疡的疗效.方法 选择198例经胃镜检查确诊溃疡病Hp阳性患者,随机分为治疗组102例、对照组96例.治疗组采用克拉霉素+阿奠西林+奥美拉唑的联合用药方案,对照组用甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑的联合用药方案,比较两组疗效.结果 治疗组Hp根除率为86.3%,对照组为60.4%;治疗组溃疡愈合率为82.3%,对照组为53.1%.结论 克拉霉素三联疗法是治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的有效方法之一.

    作者:邵安健 刊期: 2008年第07期

  • 中药治疗肝肾亏虚型更年期功能失调性子宫出血的效果观察

    更年期功能失调性子宫出血是由于卵巢功能逐渐减退所致的退行性改变,多发生在45~55岁年龄段的女性,常导致不同程度的贫血甚至失血性休克.治疗原则是止血、调整月经周期或诱导闭经及改善全身状况.既往常用的方法是诊刮术、性激素治疗及子宫内膜切除术,效果不佳者甚至需要行子宫切除.我们在临床实践中发现中药治疗本病可以有效地提高患者的生活质量并且可以减少手术的概率,具有很高的临床使用价值.

    作者:李丽;孙彦青;张辉 刊期: 2008年第07期

  • 广东省东莞市某镇中小学生屈光状态调查

    目的 了解中小学生视力不良情况和屈光状态及其与近视发生发展的关系,为防盲治盲提供依据.方法 调查广东省东莞市黄江镇18 000名(36 000眼)中小学生的视力,其中18 076跟视力不良学生进行散瞳验光,判断屈光状态,将所得结果比较分析.结果 视力不良发生率为50.21%,各组近视眼发病率差异有统计学意义,女生发病率高于男生,视力下降的程度也随年龄的增长而加重.屈光不正中6~8岁组以远视多,9~15岁组以近视为主.远视性屈光不正的患病率随年龄增长而下降,近视性屈光不正患病率则随年龄增长逐渐升高.结论 引起中小学生视力下降的主要原因是近视,做好近视防治工作,对控制中小学生视力不良有重要意义.

    作者:李仕忠;饶小英;颜素琴 刊期: 2008年第07期

  • 慢性再生障碍性贫血患者细胞免疫功能的变化

    目的 探讨慢性再生障碍性贫血(CAA)患者细胞免疫功能的变化及其意义.方法 采用流式细胞仪、红细胞酵母花环法检测45例CAA患者及30名健康人T细胞亚群、红细胞免疫功能的变化.结果 CAA组外周血CD4+细胞及CD4+/CD8+值较健康对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);CD8+ T细胞较正常健康组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).CAA组RBC-C3bRR明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),RBC-ICR与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 细胞免疫在CAA的发病过程中具有重要作用,T细胞及红细胞免疫粘附功能参与了CAA的发生、发展.

    作者:杨桂珍;杨萍 刊期: 2008年第07期

  • 不稳定性股骨粗隆间骨折42例治疗分析

    自2001年4月至2006年5月,应用动力髋螺钉(DHS)加空心钉治疗不稳定性股骨粗隆间骨折42例,取得良好的效果.现报告如下.

    作者:叶舟;占蓓蕾 刊期: 2008年第07期

  • 一期切除吻合治疗左半结肠癌伴梗阻56例临床分析

    传统结肠切除需在术前作好充分的肠道准备,包括肠内容物的排空和口服抗生素,这是结肠切除吻合的安全保证.但左半结肠癌发生急性梗阻时,无法用上述方法作术前准备,可否行一期吻合仍有不同意见.过去往往先于梗阻近端肠造瘘而后再次切除吻合,本研究根据我院近几年收治的此类患者对此作一探讨.

    作者:徐天生;王李华;陆炜;刘天亮 刊期: 2008年第07期

  • 精神病患者HIV监测结果分析及医护人员职业防护

    随着医院现代化管理和院内感染控制的开展,在精神病医院中预防医护人员职业感染,保护医务人员自身安全,控制艾滋病的蔓延,减少因院内感染所引起的医患纠纷很有必要.我们统计了119例抗-HIV检测结果,现分析如下.

    作者:韦桂兰;蔡辉红;谭锦秀 刊期: 2008年第07期

  • 液基薄层细胞学检查、人乳头状瘤病毒检测、宫颈活检在宫颈癌筛查中的价值

    宫颈癌是一种可防可治的疾病,癌前期病变又是个相对较长的过程.防治宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现.现将我院宫颈癌筛查情况报告如下.

    作者:严小玲 刊期: 2008年第07期

  • 组织瓣修复加冲洗引流治疗高温钢筋贯通伤的疗效观察

    目的 观察组织瓣修复加冲洗引流治疗高温钢筋贯通伤的效果.方法 选择高温钢筋贯通伤患者22例,均行早期的止血、抗休克、对症治疗等紧急处理,然后随机分为观察组和对照组,观察组伤口采用组织瓣修复加冲洗引流治疗,对照组伤口应用清创加伤口开放换药方法治疗,观察两组患者的治愈时间和治愈率.结果 观察组11例,10例在1个月内治愈,治愈率91%;对照组11例,1个月内治愈4例,治愈率36%.结论 应用组织瓣修复加冲洗引流治疗下肢高温钢筋贯通伤较创面伤口开放换药方法治疗效果好.

    作者:莫伟 刊期: 2008年第07期

  • 单纯心肌桥患者的临床特征及预后

    目的 探讨单纯心肌桥患者的临床特征及预后.方法 回顾分析204例经冠状动脉造影确诊为单纯心肌桥患者的临床资料.结果 204例患者中68.8%有胸闷、胸痛等症状,心电图ST-T缺血性改变.80.6%患者需口服美托洛尔和(或)地尔硫卓等药物治疗.共随访到166例患者,平均随访(4.5±2.7)年,随访期内心绞痛发作程度无明显改变,严重心血管事件发生率为3.4%.结论 单纯心肌桥患者呈心绞痛样临床表现,一般需药物治疗;单纯心肌桥患者预后良好.

    作者:费超;李继福 刊期: 2008年第07期

  • 支撑喉镜下喉内镜显微手术

    在间接喉镜、纤维喉镜和支撑喉镜下行声带良性肿瘤切除术已广泛应用于临床,然而间接喉镜下多有残留,纤维喉镜仅适合小的新生物,单纯支撑喉镜视野多有局限,仍有失败且多有复发者.我们利用鼻内窥镜进一步开展喉部的显微手术,现将结果总结如下.

    作者:胡民强;孟祥战;陈镇;高峰 刊期: 2008年第07期

  • 外阴瘙痒76例综合治疗分析

    外阴瘙痒是妇科常见病症,是由外阴不同病变引起的一种症状,有些外阴瘙痒至今病因未明.我院对76例门诊府者针对不同病因,采用中西医结合综合治疗,取得较好疗效.现报告如下.

    作者:吴小江 刊期: 2008年第07期

  • Gluma脱敏剂联合高频电刀电凝法治疗牙本质过敏症

    牙本质过敏症是指牙齿遇到温度、化学、机械等刺激时出现的一种异常酸痛感,患者因此不敢咀嚼,严重者甚至不敢张口呼吸[1].牙本质过敏症发病率为8%~57%[2],严重影响患者的生活、工作[3].我们采用Gluma脱敏剂联合高频电刀电凝法治疗牙本质过敏症,收到较好效果.现报告如下.

    作者:夏胜瓯;吴毓萍;陈冰 刊期: 2008年第07期

  • 伴糖尿病的胆石症手术58例报告

    目的 总结伴糖尿病的胆石症患者的手术治疗经验.方法 对手术治疗的58例伴糖尿病的胆石症的临床资料进行分析.结果 急诊手术18例,择期手术40例;58例胆石症均治愈,术后切口感染4例,肺部感染4例,电解质紊乱2例,尿道感染2例,肾功能不全1例.结论 充分做好术前准备、掌握手术适应证和手术时机、监控和调控围手术期血糖水平、选择恰当的手术方式,手术治疗伴糖尿病的胆石症是安全的.

    作者:徐士礼 刊期: 2008年第07期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术38例临床分析

    目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、术后并发症及效果.方法 腹腔镜下对38例子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术,其中单发肌瘤26例,多发肌瘤12例.单发肌瘤中壁间肌瘤22例,浆膜下肌瘤3例,阔韧带肌瘤1例.27例予垂体后叶素加0.9%氯化钠注射液稀释后注入子宫肌层,11例予缩宫素注入子宫肌层.结果 38例手术均获成功,术中出血5~300 ml,平均(68.0±24.1)ml;手术时间45~160 min,平均(97±21)min;术后肛门排气时间0.25~1.5 d,平均(1.3±0.2)d;术后住院天数(4.9±1.4)d;术后病率为0;无严重并发症.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种微创且安全、有效的保留子宫的理想手术方式.

    作者:潘敏;林建 刊期: 2008年第07期

  • 股骨干骨折术后早期康复治疗对膝关节功能的影响

    目的 探讨股骨干骨折术后早期康复治疗对患肢膝关节功能恢复的作用.方法 对86例股骨干骨折患者术后进行早期康复治疗,包括持续被动运动、主动抗引力运动、关节屈伸运动及关节抗阻力运动、过渡性部分负重行走,直至完全负重行走.结果 经康复训练后3个月,膝关节活动功能优48例,良29例.中7例,差2例,优良率89%.结论 老年股骨干骨折术后行早期康复干预,可减轻肌肉萎缩及关节挛缩,有利于患肢关节功能恢复.

    作者:王奇 刊期: 2008年第07期

  • 四磨汤联合双岐三联活菌治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

    目的 探讨四磨汤口服液联合双歧三联活菌治疗新生儿高胆红血症的临床疗效.方法 将126例患儿随机分为治疗组和对照组,两组均按常规予蓝光照射、酶诱导剂等治疗,在此基础上,治疗组加用四磨汤联合双岐三联活菌口服.结果 治疗组胆红素日均下降值为(51.07±26.01)μmol/L,明显高于对照组的(36.95±22.10)μmol/L,治疗组总有效率90.5%,明显高于对照组的66.7%.结论 四磨汤联合双岐三联活菌治疗新生儿高胆红素血症能迅速降低胆红素水平,缩短黄疸消退的时间.

    作者:陈秋阳;高雅姗 刊期: 2008年第07期

  • 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术84例临床分析

    我院于1998年8月至2006年12月共施行腹腔镜下急性胆囊炎切除术(LC)84例,手术效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组84例为我院1998年8月至2006年12月收治的患者,男29例,女55例;年龄32~80岁,平均42岁.其中有下腹手术史10例.

    作者:张鸿光 刊期: 2008年第07期

  • 胰腺损伤29例临床分析

    胰腺损伤虽然发病率低,但却是腹部损伤为复杂严重的一类损伤,损伤后临床表现隐蔽,诊断困难,处理棘手,术后并发症多.本文对我院收治的29例胰腺损伤进行总结,现报告如下.

    作者:毛晓峰;于锋;刘明胜 刊期: 2008年第07期

  • 蛛网膜囊肿43例外科治疗分析

    目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方法.方法 手术治疗43例蛛网膜囊肿,其中35例切除大部分囊壁并疏通囊腔与周围脑池、蛛网膜下腔;5例行囊肿-腹腔分流术;2例在脑室镜下行囊肿-侧脑室造瘘术;1例行单纯囊肿.脑池分流术.结果 术后随访1/2~3年,囊肿消失7例,明显缩小21例,稍有缩小10例,无明显变化5例.结论 正确把握手术指征和选择恰当的手术方式可使蛛网膜囊肿的治疗取得良好的效果.

    作者:李智高;王嘉沪;李文华;方广云 刊期: 2008年第07期

  • 原子荧光光谱法同时测定水样中的砷和锑

    砷、锑都是毒性很大的元素,由于它们在工业制造中的使用,因而环境中不可避免地存在它们的化合物.现行的<生活引用水规范(2007)>[1]中,砷的氢化物原子荧光法和锑的氢化物原子吸收法均为单元素分析,且后者仪器昂贵.作者采用双道原子荧光法同时测定水中的砷和锑.现将实验结果报告如下.

    作者:周虹 刊期: 2008年第07期

  • 老年人消化性溃疡穿孔65例临床分析

    捎化性溃疡穿孔已成为老年人常见的急腹症,老年人由于各脏器功能减遇,对腹痛不敏感,就诊时间晚,以及多合并其他内科疾病,一般情况差,手术风险大,病死率高[1].因此对老年人消化性溃疡穿孔做好围手术期治疗有着非常重要的意义.现就我院65例60岁以上老年人消化性溃疡穿孔围手术期治疗的体会总结如下.

    作者:卓建林;胡贤杰;金晓波 刊期: 2008年第07期

  • 疝环充填式无张力疝修补96例临床分析

    目的 探讨无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用价值.方法 采用美国巴德公司生产的聚丙烯网塞、网片为材料,对96例腹股沟疝患者施行了该手术.观察手术方法及时间、手术指征、术后活动能力恢复、并发症和复发率.结果 与传统疝修补术相比,具有更宽的手术指征.全部原发疝和复发疝的手术均一期成功,经随访无一例复发.结论 无张力疝修补术操作简便,术后恢复快,并发症少,复发率低,适用于各种类型的腹股沟疝,是目前较为理想的疝修补方法.

    作者:高小勇;张宇政 刊期: 2008年第07期

  • 新生儿抗生素相关性腹泻的因素分析

    目的 探讨引起新生儿医院抗生素相关性腹泻(AAD)相关因素,提出预防控制措施.方法 采用病例对照的研究方法,回顾性分析新生儿AAD情况,比较AAD组和非AAD有关因素的差异.结果 AAD发生率为14.4%;影响AAD发生的因素为胎龄小、出生体质量低、日龄小、联合应用抗生素种类多、住院时间长、侵袭性医疗干预措施(P<0.05).结论 诸多因素的存在可引起新生儿AAD发生,因此必须重视新生儿AAD有关的各种因素,制定针对性预防措施,减少AAD的发生.

    作者:陈阵 刊期: 2008年第07期

  • 原发性胃恶性淋巴瘤15例临床分析

    我院1997年3月至2007年1月诊治原发性胃恶性淋巴瘤15例,现总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组15例为我院1997年3月至2007年1月诊治的患者,男12例,女3例,年龄35~60岁,平均48岁.临床均符合Dawson提出的原发性胃恶性淋巴瘤的诊断标准.均经病理检查确诊.结果:B细胞性淋巴瘤14例(低度恶性),T细胞性淋巴瘤1例(高度恶性).

    作者:焦杰 刊期: 2008年第07期

  • 经T管窦道胆道镜取石340例分析

    目的 探讨经T管窦道胆道镜取石的疗效.方法 回顾性分析340例胆道残余结石患者经T管窦道胆道镜取石的临床资料.结果 340例胆道残余结石实施经T管窦道胆道镜取石445次,319例胆石被取净,取净率93.8%,一次结石取净率82.4%(280/340),未发生严重并发症.结论 经T管窦道胆道镜取石安全有效,是胆管残余结石患者首选的治疗方法.

    作者:卫骆云;李洪伟;杨汉良 刊期: 2008年第07期

  • 1 088例疣状胃炎临床及病理分析

    疣状胃炎是内镜下具有特征性改变的胃黏膜改变,是慢性胃炎悉尼分类的一种.本研究对我院胃镜检查资料进行分析,研究其与幽门螺杆菌及病理之间的关系.

    作者:方建青;王苏群 刊期: 2008年第07期

  • 羟基磷灰石义眼台植入术患者的观察与护理

    眼球摘除或跟内容物剜出术是各种眼病引起的视功能丧失、眼球无法保留时不幸的结局,术后眼窝塌陷、面部畸形常常使患者十分痛苦和自卑.近几年来,临床上Ⅰ期或Ⅱ期植入羟基磷灰石(HA)义眼台手术的广泛开展,解决了这一难题.我院眼科2002年10月至2006年12月共做HA义眼台植入术82例,由于HA义眼台植入术手术复杂、术后反应重[1]、并发症多,而且患者心理压力大,故我们对本组病例加强了观察与护理.现将体会报告如下.

    作者:宗秋峰 刊期: 2008年第07期

  • 舒适护理在全身麻醉手术患者中的运用

    目的 探讨舒适护理在全身麻醉手术患者的应用价值.方法 观察、询问、随访100例全身麻醉手术患者经舒适护理后的效果.结果 实施舒适护理的患者,术后随访满意度达99%.结论 舒适护理在全身麻醉手术患者中的实施,提高了手术患者的安全性及护理质量.

    作者:罗俊 刊期: 2008年第07期

  • 不同方法留置一次性气囊导尿管的舒适度比较

    目的 探讨产科手术患者留置尿管的佳方法.方法 将100例产科手术患者随机分为实验组和对照组.对照组按常规方法留置一次性气囊导尿管,实验组在见尿液流出后再插入尿管7~8 cm,气囊充液后回拉遇阻再推进1 cm.结果 实验组留置尿管的舒适度较好,对照组舒适度较差(P<0.05).结论 产科手术患者留置一次性气囊导尿管宜在见尿液流出后再插入7~8 cm,气囊充液后轻回拉以试固定后再推进少许(1 cm).

    作者:王瑞仙 刊期: 2008年第07期

  • 42例糖尿病母亲新生儿的临床观察与护理

    糖尿病母亲新生儿由于在宫内长期处于代谢紊乱的环境,所以在出生时可能出现一系列并发症,故属于高危新生儿[1].因此,及时有效的临床观察与护理在治疗中显得尤为重要.我科2003年1月至2008年3月共收治糖尿病母亲新生儿42例,由于对这类患儿的高度重视,进行了严密的临床观察与护理,取得了良好的护理效果.现报告如下.

    作者:李丽珍;王琼莲 刊期: 2008年第07期

  • 生长抑素治疗上消化道大出血的护理

    目的 总结各种病因引起上消化道大出血应用生长抑素治疗的护理经验,提高上消化道大出血救治成功率.方法 回顾分析应用生长抑素治疗各种病因引起上消化道大出血97例患者的护理经验.结果 应用生长抑素首剂冲击注射250 μg后以250μg/h速度,持续滴注5 d;治愈出院76例,好转16例,死亡5例.结论 生长抑素治疗各种病因引起上消化道大出血的疗效肯定,配合全面、恰当的护理,对提高上消化道大出血救治的成功率有重要意义.

    作者:麦子青 刊期: 2008年第07期

  • 宫颈妊娠18例临床护理体会

    宫颈妊娠(cerrical pregnancy)是指胚胎植入宫颈管内的宫颈黏膜,即孕囊在子宫颈内(组织学内口以下的宫颈内膜)着床和发育[1].宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,占异位妊娠的0.15%~2.00%.宫颈妊娠早期在临床上无特异性表现,发病前不易诊断,常误诊.流产术时发生大出血处理不当或抢救不力,可危及患者生命或丧失生育功能[2].我们对18例宫颈妊娠治疗护理进行分析.现报告如下.

    作者:张国凤;陈月芳;戴亚萍 刊期: 2008年第07期

  • 老年骨折患者术后实施预见性护理的临床评价

    随着人口结构日益老龄化,老年骨折患者增加,手术是重要的治疗手段,但术后并发症的发生可导致病情加重,甚至死亡.我科2007年对180例老年骨折术后患者实施了预见性护理,取得良好效果.现报告如下.

    作者:林燕 刊期: 2008年第07期

  • 护理病历书写缺陷分析及对策

    护理病历是患者住院期问护理过程的客观记录,是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一,是衡量医院护理质量的重要依据,也是维护护患双方在护理活动中合法权益的法律文件[1].

    作者:何成珍;陈秀珍;陈琼香 刊期: 2008年第07期

  • 妊娠期糖尿病的危险因素分析及护理

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes nlellitub,GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,发生率为1%~5%[1,2].近几年来,GDM的发病率有逐年增高的趋势.GDM可使母儿的患病率和死亡率增加,严重危害母婴健康,而且患GDM的母亲将来患显性糖尿病的危险性增加.因此,积极探讨GDM可能的危险因素,做好GDM患者的观察及护理可减少母儿的并发症及围生儿的死亡率.我们对在本院分娩的108例GDM患者进行回顾性分析.现报告如下.

    作者:黄向阳;陆秀凤;高慧琴 刊期: 2008年第07期

  • 糖尿病患者院外不遵医行为分析及护理干预

    目的 促进糖尿病患者院外治疗过程的遵医行为.方法 采用电话随访及门诊复查相结合的方法,进行问卷调查,分析影响患者不遵医行为的因素.结果 不遵医行为原因有:饮食控制不当,对口服降糖药物不重视,对胰岛素疗法认知不够,不遵医嘱复诊,受患者文化层次的影响,受宣教水平的影响.结论 通过教育促进遵医行为,提高患者自我管理能力,达到控制血糖的目的 .

    作者:吴晓华;余琦 刊期: 2008年第07期

  • 格列美脲治疗2型糖尿病54例疗效观察

    格列美脲是一种新的磺脲类降糖药物,能有效地改善胰岛素抵抗引起的代谢紊乱状态.本研究观察格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效.

    作者:孙秀芹 刊期: 2008年第07期

  • 莫沙比利联合聚二乙醇地衣芽胞杆菌治疗老年功能性便秘临床观察

    目的 观察莫沙比利联合聚二乙醇、地衣芽胞杆菌治疗老年功能性便秘的临床效果.方法 115例老年功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组58例给予莫沙比利联合聚二乙醇、地衣芽胞杆菌治疗;对照组57例服用乳果糖口服液、麻仁软胶囊治疗,均治疗4周.结果 治疗组治疗后总有效率(89.7%)优于对照组(75.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙比利联合聚二乙醇地衣芽胞杆菌治疗老年功能性便秘有较好疗效.

    作者:张志明 刊期: 2008年第07期

  • 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血疗效观察

    目的 观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的疗效.方法 支气管扩张咯血患者60例随机法分为观察组和对照组各30例,对照组进行抗感染、镇静止咳、体位引流等治疗,并给予5%葡萄糖注射液500 ml加垂体后叶素20 U,12 h持续静脉滴注;治疗组在上述基础上加用5%葡萄糖注射液500ml加酚妥拉明30 mg静脉滴注.咯血停止后两组均按原治疗方案继续用药3~5 d.结果 治疗组总有效率(90%)比对照组(83%)高,咯血停止时间短于对照组,无明显的药物不良反应.结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗咯血疗效确切,不良反应少,简单易行.

    作者:江红;蒋艳秋 刊期: 2008年第07期

  • 阿奇霉素不同疗程量治疗生殖道衣原体感染的疗效比较

    目的 比较不同疗程量阿奇霉素治疗生殖道衣原体感染的疗效和安全性.方法 患者随机分0为两组,单剂量组阿奇霉素1 g顿服;大剂量组阿奇霉素1 g顿服,3 d后重复使用1次.比较两组的微生物学转阴率、停药后短期复发率和药物不良反应发生率.结果 大剂量组微生物学转阴率显著高于单剂量组,两组的复发率和不良反应发生率没有明显差异.结论 大剂量阿奇霉素疗法,在致病微生物转阴率方面优于单剂量疗法.

    作者:李淑霞 刊期: 2008年第07期

  • 鲑降钙素对骨质疏松骨折患者骨密度的影响

    目的 评价鲑降钙素对骨质疏松骨折患者的骨密度及疼痛症状的疗效.方法 42例骨质疏松骨折患者,连续使用鲑降钙素半年,在治疗前后对骨密度和负重性疼痛或自发性周身疼痛分值进行统计分析.结果 42例骨质疏松骨折患者治疗前后(0、6个月)L<,2~4>和股骨颈骨密度的提高差异有统计学意义(P<0.05),负重性疼痛或自发性周身疼痛症状有显著改善(P<0.05).结论 骨质疏松骨折患者在围手术期间注射鲑降钙素能在一定程度上增加骨密度,缓解骨质疏松骨折引起的负重性疼痛或自发性周身疼痛.

    作者:陈杰;缪佳庆;陈舰 刊期: 2008年第07期

  • 血必净治疗急性胰腺炎合并肺损伤疗效观察

    急性胰腺炎是一种炎性反应疾病,常伴有全身性炎症,以致引起多器官功能损伤,其中早受累的器官是肺,发生急性肺损伤,如果进一步加重即出现急性呼吸窘迫综合征.急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征是急性胰腺炎常见和严重的全身并发症之一,也是死亡的主要原因.我们采用血必净治疗急性胰腺炎,观察其疗效及对肺损伤的防治作用.现将结果报告如下.

    作者:丰燕;王建华;祝君 刊期: 2008年第07期

  • 头孢哌酮-舒巴坦治疗下呼吸道感染72例疗效分析

    目的 观察头孢哌酮.舒巴坦对下呼吸道感染的临床疗效.方法 将144例下呼吸道感染病例随机分为两组,每组72例.观察组用2.0g头孢哌酮.舒巴坦+5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每日2次,疗程7~12 d.对照组用氨苄青霉素3 g+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,每日2次,疗程7~12 d.结果 观察组下呼吸道感染72例,治愈42例(58.3%),显效28例(38.9%),有效率为97.2%.对照组72例,治愈32例(44.4%),显效23例(31.9%),总有效率为76.4%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢哌酮.舒巴坦是治疗下呼吸道感染的一种高效、安全的药物,有临床应用价值.

    作者:姜建洋;马文江;田明庆 刊期: 2008年第07期

  • 散风活络丸中有效成分的鉴别和含量测定研究

    目的 建立散风活络丸中各个成分的鉴别方法和含量测定方法.方法 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇.水.冰醋酸(40:60:1)为流动相,检测波长为274 nm检测散风活络丸中的有效成分含量.结果 高效液相色谱法(HPLC)测定的线性范围为20~100μg/ml,r=0.99998,该方法的重复性和精密度良好(RSD<2.0%),平均回收率为98.87%,RSD=0.14%.按规定进行研究,各项试验符合相关要求,各种成分的阴性样品无干扰.结论 该方法操作简便,结果准确可靠.

    作者:郭风雪 刊期: 2008年第07期

  • 甘露醇治疗肝硬化腹水伴低钠血症40例疗效观察

    低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症,国内报道发生率为50%~60%,国外报道为30%左右[1].可见肝硬化腹水患者并发低钠血症在临床上值得重视,严重低钠血症常引起低钠性脑病,促使或加重肝肾综合征的发生,并影响腹水的治疗效果与预后.我们采用甘露醇治疗肝硬化腹水伴低钠血症患者40例,效果满意.现报告如下.

    作者:刘颖翰;张春泽;常桂红 刊期: 2008年第07期

  • 西替利嗪治疗过敏性鼻炎120例疗效观察

    目的 观察西替利嗪治疗过敏性鼻炎的疗效及不良反应.方法 对120例过敏性鼻炎患者每日口服西替利嗪10 mg,连续4周,随访患者的临床疗效和不良反应.结果 随访1~3年,显效78例,有效34例,无效8例,总有效率93.3%(112/120);治疗后症状分级记分(3.21±1.67)分,明显低于治疗前症状分级记分(8.91±2.23)分.结论 西替利嗪治疗过敏性鼻炎具有疗效显著、不良反应少等优点,是治疗过敏性鼻炎的理想药物之一.

    作者:熊雅红;李福强 刊期: 2008年第07期

  • 中药联合干扰素α-2b治疗多发跖疣62例疗效观察

    跖疣是一种生长在足底的赘生物,是由人乳头瘤病毒感染所致的皮肤科常见病,外伤和摩擦均为其发病诱因,疣体表面角化粗糙坚硬,有压痛或行走时疼痛,影响行动.常用的激光、冷冻、手术切除等方法,不适于多发性、顽固性的跖疣.作者采用中药外洗联合干扰素α-2b肌内注射及干扰素α-2b软膏外涂疣体方法治疗多发性、顽固性跖疣62例.报告如下.

    作者:焦丹红 刊期: 2008年第07期

  • 细菌溶解产物对慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病的预防作用

    反复的呼吸道感染是慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的常见诱因,早在20世纪70年代就有人提出使用口服细菌提取物来激活人体的天然免疫系统以抵御致病菌的侵蚀[1].泛福舒是瑞士欧姆(OMPHAR-MA)有限公司生产的一种细菌提取物,从20世纪80年代初开始在全球60多个国家使用[2].本研究观察细菌溶解产物(泛福舒)对慢性支气管炎合并COPD急性加重患者的预防效果以及安全性.

    作者:郑燕 刊期: 2008年第07期

  • 黄芪注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统一种常见病和多发病,其反复急性加重严重影响了患者的生活质量.我科对COPD急性加重期患者采用黄芪注射液静脉滴注联合常规治疗取得了较明显的临床效果.报告如下.

    作者:罗晓斌;何正光 刊期: 2008年第07期

  • 头孢曲松过量致小儿急性肾功能衰竭1例

    患儿,女,5岁.因呕吐伴尿少1 d并发热半天于2007年1月24日入院.患儿于入院前1 d喝冷饮料后出现阵发性腹痛,并呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,无腹泻,无头痛头晕等,在当地诊所予头孢曲松2.0 g和山莨菪碱静脉滴注,患儿腹痛有好转但仍有呕吐,即隔8 h后又予头孢曲松1.0 g和西眯替丁0.2 g静脉滴注并补充电解质液纠正脱水,但患儿仍呕吐不止,食后即吐,并伴有发热,体温37.6℃且一直无尿.检查:T 37.8℃,R 26次/min,P 78次/min,BP 130/110 mm Hg,体质量18 kg.神志清,面色苍白,无明显脱水貌,皮肤弹性可.口唇红,咽充血.

    作者:李永国 刊期: 2008年第07期

  • 病历质量存在的问题及对策

    目的 探讨病历质量存在的主要问题与对策.方法 采用逐一同步检查法评审出院归档前病历7 664份,并对检出的病历质量问题进行分项、排序统计.结果 甲级病历率99.97%;质量存在问题6 330份,检出率82.59%;返修1 363份,返修率17.78%;检出质量问题88种,12 221处.居于前五位的项目依次为:病程记录中辅助检查结果记录不全,检验报告单缺失,缺、错字,首次病程记录的诊疗计划不具体,住院志遗漏次要诊断和补充诊断.结论 (1)该院甲级病历率符合军队医院综合目标管理标准;检出问题由73种增加到88种,检出率明显提高.(2)医疗主管部门有必要制定岗前培训计划,提高医学专业队伍的人员素质.(3)病历内涵质量问题普遍存在,上级医师严格履行病历审修职责,是提高病历质量的关键.(4)医疗机构病案质量管理应建立四级质量管理组织体系,走向规范化、制度化、专业化和法制化.

    作者:周红;金伯洲;黄国美 刊期: 2008年第07期