输卵管性不孕患者发生率较高,临床单纯中西医结合药物保守治疗宫内妊娠率较低.近年来,我们开展了宫、腹腔镜手术,对输卵管性不孕患者施行宫腹腔镜联合诊治术,同时配合中西医结合药物治疗,效果较好,术后宫内妊娠率较高.
作者:李红 刊期: 2008年第05期
米索前列醇有促宫颈成熟作用.异丙酚为一种快速短效的麻醉药,其诱导和苏醒迅速,麻醉过程舒适,术后对时空定向力无影响,行无痛人工流产术有较好的临床效果,但遇宫颈条件差、扩宫困难时,勉强操作可导致麻醉状态下患者的不自主扭动,有发生手术损伤的可能.
作者:刘桂玲 刊期: 2008年第05期
内镜下射频治疗息肉、肿瘤是继微波、激光、高频电后的又一新的微创技术,具有操作简单、无痛苦、相对经济安全等优点[1].我科自2001年12月始开展内镜下射频治疗消化道息肉和肿瘤51例,疗效满意.
作者:李婷婷;万巧 刊期: 2008年第05期
目的:观察利尿排石汤治疗肾输尿管结石的临床疗效.方法:采用自拟利尿排石汤(金钱草、赤芍、元胡、王不留行等)配合西药654-2、黄体酮、速尿、左氧氟沙星治疗本病100例.结果:总有效率97%.结论:利尿排石汤有清热利湿、利气祛疼、溶石排石的功效,西药解痉利尿抗感染有良好的协同作用.
作者:梅志高 刊期: 2008年第05期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊发作类型的哮喘,也是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一.孟鲁司特钠(顺尔宁)是新一代非甾体抗炎药物,它能有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加、气道嗜酸性粒细胞(EOS)浸润及支气管痉挛,减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质,抑制变应原激发的气道高反应.
作者:黄晓英;应宗友 刊期: 2008年第05期
目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病的疗效.方法:将40例2型糖尿病患者,随机分成两组,中西医结合强化治疗组(观察组)20例,采用基础疗法加胰岛素泵强化治疗联合调糖汤;胰岛素泵强化治疗组(对照组)20例,采用基础疗法加胰岛素泵治疗.现察两组治疗有效率及低血糖发生率、血糖稳定性等.结果:治疗2用后,观察组与时照组相比,治疗有效率及低血糖发生率、血糖稳定性差异均有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合综合疗法治疗2型糖尿病,效果明确,具有较大的临床应用价值.
作者:王丽丽 刊期: 2008年第05期
目的:通过对基牙颈部茵斑微生物的定量分析,探讨金属烤瓷冠修复对牙周细菌的影响.方法:16例金属烤瓷冠修复患者,分别对其菌斑微生物中的变形链球茵、乳酸杆菌、放线菌进行菌落计数,对临床病例进行前后自身对照.结果:戴牙后1周龈沟内可疑病原菌与牙体预备前无显著差异(P>0.05),戴牙后3个月~2年变形健球菌、乳酸杆菌、放线菌与备牙前和对照组有显著性差异(P<0.01).结论:金属烤瓷冠修复对口腔局部龈沟菌有一定的影响.
作者:廖小平;叶芳;胡友德;汪建中 刊期: 2008年第05期
目的:观察愈溃膏治疗体表溃疡的疗效.方法:先将创面行外科清创术,清除坏死组织、陈旧肉芽,并用生理盐水冲洗至创面干净,然后将药膏涂于创面,再覆盖一层无菌敷料,稍加包扎,以保持创面湿润,利于新生组织生长.研究组用愈溃膏涂敷,对照组用生肌愈皮膏以同样的方法涂敷.每日换药1次,4用为1个疗程.结果:研究组总有效率为96.61%,对照组为85.00%,两组比较差异有显著性(P<0.05,χ2=9.297);各组分类中,损伤感染性溃疡、循环障碍性溃疡疗效优于对照组(P<0.05,χ2=9.98 or 8.68);全部愈合的病例中,研究组的愈合时间平均为(20.61±15.04)d,对照组愈舍时间为(26.42±10.68)d,研究组较时照组明显缩短(P<0.05,t=2.13).结论:愈溃膏治疗体表溃疡有显著的促修复作用,能加速创面的愈合.
作者:宫少渡;王勇;刘翔;宋爱莉 刊期: 2008年第05期
目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)对多器官功能障碍综合征患者的生命体征、实验室指标、患者生存率的影响.方法:对24例多器官功能不全综合征患者均行HVHF治疗,检测治疗前后心率(HR)、呼吸(R)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2]、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(CO2CP)及离子水平,并进行评分检查.结果:HVHF能有效改善MODS患者生命体征,清除水分及肌酐、尿素氮等溶质.结论:HVHF可以改善MODS病人呼吸和循环功能,并能有效缓解病情,提高危重症病人生存率.
作者:柳鹏;耿全海 刊期: 2008年第05期
原发性高血压常引起左心室肥厚,治疗高血压的药物不仅是为了控制血压,更重要的是能保护靶器官,延缓和逆转心室肥厚,降低心血管事件的发生率和死亡率.
作者:徐海娜 刊期: 2008年第05期
目的:研究配合小剂量不同疗程罗红霉素对下呼吸道绿脓杆菌感染的作用.方法:将90例下呼吸道绿脓杆茼感染患者随机分为三组,对照组(n=30)根据药教结果选用2种敏感抗生素联合抗绿脓杆茵,疗程3~4周,并治疗基础疾病:治疗B组(n=3D)在对照组的基础上加用罗红霉素胶囊0.15g,2次/d,疗程1个月;治疗A组(n=30)在对照组的基础上加用罗红霉素胶囊0.15g,2次/d,疗程6个月.观察三组治疗前后临床疗效和细茵清除率.结果:临床总有效率对照组60.0%(18/30),治疗B组83.3%(25/30).治疗组A组93.3%(28/30),细菌清除率对照组16.7%(5/30),治疗B组40.0%(12/30),治疗A组66.7%(20/30),治疗B组临床总有效率和细茵清除率与对照组相比有显著差异(P<0.05);治疗A组临床总有效率和细茵清除率与对照组相比有极显著差异(P<0.01).结论:配合小剂量罗红霉素长疗程治疗下呼吸道绿脓杆菌感染疗效显著,且有利于抗生素时绿脓杆茵的清除.
作者:王雪梅;袁小亮;俞银枝;宋军福;杨蓉美 刊期: 2008年第05期
过敏性紫癜也称毛细血管中毒症,是一种变态反应引起的疾病,主要累及毛细血管壁.我们从2000~2007年,在门诊中共接诊了78例,在明确诊断后,采用中西医结合的治疗方法,取得了较满意的效果.现报道如下:
作者:杨才根 刊期: 2008年第05期
目前已广泛应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭,取得较好的效果.但临床上发现,部分慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用在面罩上开侧孔的方式进行无创正压通气治疗,更加有利于患者二氧化碳的排出.
作者:方育霞;李光明 刊期: 2008年第05期
目的:探讨应用顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果.方法:对30例肱骨干骨折行切开或闭合复位内固定.结果:术后随访6~27个月(平均15.3个月),无1例出现桡神经损伤,均骨性愈合,肩关节功能良好.结论:应用顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、桡神经损伤少、对肩关节功能影响小且操作简便等诸多优点,值得临床推广.
作者:庄传记;吕志华 刊期: 2008年第05期
目的:探讨稳心颗粒联用阿替洛尔治疗频发室性早搏的临床疗效.方法:将入选74例病人随机分为三组,治疗组(25例)口服稳心颗粒及阿替洛尔片,对照组A(24例)口服阿替洛尔片,对照组B(25例)口服稳心颗粒,疗程均为4用.结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组A为62.5%,对照组B为64.0%,治疗组与对照组A、时照组B比较有统计学意义(P<0.05),治疗组中阿替洛尔用量较对照组A少.结论:稳心颗粒和阿替洛尔联用治疗频发室性早搏疗效可靠,副作用少,并可减少阿替洛尔的药量,值得临床推广应用.
作者:胡寿信 刊期: 2008年第05期
目的:棵讨中药保留灌肠联合官腔镜通液治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:将确诊为输卵管阻塞的60例患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用宫腔镜下输卵管通液及术后中药保留灌肠;对照组仅行官腔镜下输卵管通液治疗.两组均治疗1~3个疗程,随访其输卵管通畅及妊娠情况.结果:治疗组输卵管再通者为23例,占76.67%,对照组输卵管再通者为14例,占46.67%,统计学分析有非常显著性差异(P<0.01);治疗组妊娠19例,占63.33%,对照组妊娠9例,占30.00%,统计学分析有非常显著性差异(P<0.01).结论:中药保留灌肠联合宫腔镜通液是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用.
作者:饶梅冬;严丽 刊期: 2008年第05期
目的:现察芪苈强心胶囊联合西药治疗中、重度慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性.方法:将80例CHF患者随机分为两组,对照组给予ACEI类、利尿剂、小剂量地戈辛片和酒石酸美托洛尔片,治疗组在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒/次,每日3次)、曲美他嗪片(20mg/次,每日3次),4周时比较两组治疗效果.结果:治疗组心功能改善率、总有效率、左室射血分数(LEVF)提高率分别为:97.5%、100%、(30±5)%,而对照组分别为87.5%、92.5%、(13±4)%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组生活质量改善优于对照组组(P<0.01),两组均未发现明显不良反应.结论:芪苈强心胶囊合用曲美他嗪及其他西药治疗CHF具有明显疗效和良好的安全性.
作者:王留记 刊期: 2008年第05期
目的:探讨中西医结合治疗泌尿系感染的临床疗效.方法:采用中药配合西药治疗泌尿系感染85例.结果:痊愈37例,显效29例,好转14例,无效0例,总有效率迭94.1%.结论:中西医结合治疗泌尿系感染价格低廉,复发率低,临床疗效高.
作者:张秋霞 刊期: 2008年第05期
颌面部重型创伤可以造成颌面部骨组织不同程度的缺损畸形,导致功能障碍和颜面部畸形严重,伤后的颌面部骨缺损和面型改变不仅有潜在的危险,而且影响患者的美观和生活质量.
作者:吴列红;何斌芳 刊期: 2008年第05期
近年来,随着宫颈癌普查工作的开展及医疗技术设备的改进,早期宫颈癌检出率明显提高.我县是宫颈癌高发区,从2005年10月~2007年10月我院妇科共收治宫颈癌患者186例,其中Ⅰa2~Ⅱa期86例,均施行了宫颈癌根治术,对其中20例年龄25~45岁年轻患者在传统宫颈癌根治术基础上开展了腹膜代阴道延长术,取得满意疗效.
作者:付小红;袁惠华 刊期: 2008年第05期
青少年假性近视是一种常见多发病,令千万父母为之烦恼,严重影响青少年的学习和生活.我国眼科学者近20年来对青少年假性近视的治疗及鉴别作了大量的研究和探索,均以现代医学预防治疗为主,国内还有些眼科工作者在微量元素对假性近视影响方面作了大量的工作,研究人体内铜、铁、锌、锰的含量与假性近视的关系,但涉及中医传统治疗研究较少.
作者:贾洪亮;周荣林;肖刚 刊期: 2008年第05期
目的:探讨中西医结合临床路径在新生儿病理性黄疸治疗中的应用效果.方法:将146例新生儿病理性黄疽患儿随机分成两组,对照组采用西医常规方法进行治疗,观察组按照中西医结合临床路径进行治疗.结果:观察组治疗费用低于对照组(P<0.01),住院天数少于对照组(P<0.05),患儿家属对医扩工作的满意度也高于对照组(P<0.05).结论:应用中西医结合临床路径对新生儿病理性黄疽治疗是一种科学、合理模式.
作者:欧彩香;张水堂;周守方;袁贵龙;张柱林 刊期: 2008年第05期
目的:观察开胸手术患者术后不同剂量氟比洛芬酯联合芬太尼和芬太尼自控静脉镇痛效果、胸腔引流量及不良反应.方法:选择90例开胸患者,随机分为三组:A组术后镇痛采用芬太尼1.2mg;B组术后镇痛采用氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.6mg;C组术后镇痛采用氟比洛芬酯200mg+芬太尼0.6mg.均用生理盐水稀释王100mL.记录术后4、8、24、48h的镇痛评分(VAS)、镇静评分(RSS)、舒适度评分(BCS)、胸腔引流量和不良反应发生率.结果:术后各时间点,C组和A组VAS评分无统计学差异(P>0.05),B组VAS评分均显著高于A、C西组(P<0.05);三种镇痛方案均提供满意的镇静,木后4h点A组RSS评分高于B、C两组(P<0.05),其余时间点三组间比较均无统计学差异(P>0.05);术后各时间点,C组BCS评分均高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05),A组BCS评分高于B组(P<0.05).术后48h胸腔引流量经统计无明显差异(P>0.05);B、C两组不良反应发生率明显低于A组.结论:氟比洛芬酯200mg复合芬太尼0.6mg用于开胸怠者术后镇痛效果良好,镇静满意,舒适持久,不增加术后出血,不良反应发生率低.
作者:周艳;孔明健;李达;郑艳萍;熊平 刊期: 2008年第05期
目的:现察平肝息风通络中药汤荆合涌泉穴药贴治疗偏头痛的临床疗效.方法:将86例偏头痛患者随机分为两组,治疗组(n=43),在对照组治疗基础上采用平肝息风通络中药汤剂合吴茱萸贴敷涌泉穴治疗;对照组(n=43),口服氟桂利嗪胶囊、谷雏素片治疗.两组均治疗4周为1个疗程,并进行疗效比较.结果:治疗组总有效率为90.70%,对照组总有效率为60.46%.随访6个月疗效,治疗组总有效率为64.10%,时照组总有效率为34.62%.治疗组与对照组比较,差异均有显著性(P<0.01).经颅多普勒检查大脑前动脉(ACA)和基底动脉(BA)的平均血流速度治疗组比对照组明显减慢,两组比较差异均有显著性(P<0.01).治疗组疗效明显优于对照组.结论:平肝息风通络中药汤剂合涌泉穴药贴治疗偏头痛疗效确切,值得推广.
作者:何祖旺;黄景瑞;王强 刊期: 2008年第05期
目的:探讨小儿鼾症的手术治疗方法及效果.方法:对鼾症患儿32例根据情况施行经口进路鼻内镜下腺样体吸切术与扁桃体剥离术的一种或两种.结果:32例手术均取得良好效果,随访6~12个月完全消除打鼾或仅有轻徽鼾声.结论:手术切除引起上气道阻塞的肥大扁桃体和(或)腺样体是儿童鼾症的有效治疗手段.经口进路鼻内窥镜下以电动切割器切除腺样体手术疗效肯定,术野暴露良好,操作清楚,切除部位、范围准确,易掌握,可避免损伤圆枕等周围重要结构.全麻下扁桃体剥离术较挤切术安全,并发症少.
作者:钟水军;邵琼;吴勇 刊期: 2008年第05期
目的:应用盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinece,SUI),探讨该疗法对女性SUI患者治疗效果.方法:我院盆底肌肉功能康复门诊采用法国进口的PHENIX神经肌肉电刺激治疗仪,对82例女性SUI患者进行盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练,选择个体化治疗方案,每周2次,1个疗程10次,治疗结束后评价其治疗效果,并追踪观察6个月.结果:82例患者均完成了全疗程的治疗,其中34例症状消失,40例症状明显改善,8例症状改善不明显,有效率达90.2%.结论:应用神经肌肉电刺激仪进行盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗女性SUI可以明王改善患者的尿失禁症状,疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,尤其对于年轻、尿失禁程度较轻的患者效果更佳.
作者:梁群;张倩平;黄敏;陶玉玲;张莉萍 刊期: 2008年第05期
目的:评价角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉.方法:复发性胬内96例96眼随机分为A、B两组,A组50眼行胬肉切除联合角膜缘干细胞移植,B组46眼行单纯胬肉切除术,根据Prabhasawat提出的术后分级方法,进行裂隙灯随访评定,96眼随访时间2~4年,平均(28±3.2)个月.结果:A组46眼取得根治性治愈(占92.00%),复发4眼(占8.00%).B组31只眼取得根治性治愈(占67.39%),15眼复发(占32.61%).经统计学处理差异有显著性.结论:角膜缘干细胞移植术可较好地防止复发.
作者:孙志成 刊期: 2008年第05期
目的:现察中药加热敏灸治疗慢性盆腔炎疗效.方法:连择慢性盆腔炎患者60例,随机分为两组各30例.治疗组采用盆腔炎方加热敏灸方法治疗,观察组采用盆腔炎方加穴位悬灸方法治疗.两组均治疗3个疗程,共45d.结果:治疗组的治愈率为66.67%,有效率为26.67%,总有效率为93.33%;对照组治愈率为46.67%,有效率为33.33%,总有效率为80.oo%:两组比较,有显著性差异(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组.结论:腧穴热敏化艾灸对治疗慢性盆腔炎有较好疗效.
作者:徐海燕;张波 刊期: 2008年第05期
目的:观察混合痔外剥内扎术加消痔灵硬化注射代替部分痔区切除(限制性痔切除术)临床疗效.方法:回顾性总结该方法治疗混合痔1918例临床资料.结果:临床治愈率100%,痔核脱落时间平均9.5d,创面愈合时间平均25d,全部病例无明显肛门狭窄影响排便功能.结论:该术式操作简便,疗效好,加上术前正确合理地扩肛和术后部分患者必要的内括约肌切开术,可减少术后出血、疼痛、肛门水肿及肛门狭窄等并发症.
作者:董晓明 刊期: 2008年第05期
随着骨折内固定理论和技术研究的日益深入,AO的骨折治疗原则也发生了改变,提出BO概念,强调恢复临近关节的解剖关系,对于骨干骨折要求维持长度,防止旋转和成角,既尽可能保护软组织血运,又要达到稳定的固定[1]
作者:岳宗进;李玉奎;马利阁;王凯;和艳红;孙永强 刊期: 2008年第05期
随着镍钛机用根管器械进行根管预备术的广泛开展,牙根管内断针的病例也在逐渐增多,本文对本科在近2年来使用过程中发生断针的36枚HERO642镍钛根管锉断针原因结合临床进行分析,以期减少断针的发生.
作者:陈小军 刊期: 2008年第05期
白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病,治疗效果欠佳.近几年来我们采用复方白癜净治疗白癜风72例,收到较好的临床效果.现报道如下:
作者:万佑湘;唐筱平 刊期: 2008年第05期
自从20世纪80年代初体外冲击波碎石机在临床应用治疗尿路结石取得良好效果以来,外科手术取石已大大减少,文献报道仅约10%[1].
作者:高桂松;郑锦华;常洪生 刊期: 2008年第05期
鼻出血是鼻部疾病常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病引起,鼻出血常为单侧,可间歇反复出血,亦可持续出血,对于鼻出血的治疗关键在于找到出血原因,查明出血点,然后作出治疗.
作者:周霞初 刊期: 2008年第05期
急性腰扭伤为一种常见病,多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等,引起软组织受损所致.本病发生突然,有明显的腰部扭伤史,严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声,伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀,腰痛更为严重;
作者:孙旭;薛艳茹 刊期: 2008年第05期
糖尿病肾病是糖尿病常见而又严重危害人民健康的并发症之一.随着我国人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率亦不断增加,糖尿病肾病晚期肾功能衰竭所需昂贵血液透析治疗费用给患者、家庭及社会造成了沉重的经济负担[1].
作者:郭维玲 刊期: 2008年第05期
重症胰腺炎(ASP)是急性胰腺炎伴有脏器的功能减退或出现坏死,发病凶险,治疗效果差,病死率高,是外科凶险的急腹症之一.
作者:于振刚;谭友军 刊期: 2008年第05期
皮脂腺痣是一种表皮、真皮及表皮附属器所构成的器官样痣,常见于头皮及面部,影响美观.以往曾采用手术切除、电干燥或刮除术等方法治疗,疗效肯定[1].
作者:邵祺;周宗立;汪小敏 刊期: 2008年第05期
目的:评价MUC1mRNA在非小细胞肺癌患者和非肿瘤患者胸腔积液中表达的临床意义.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对30例肺癌患者、20例非肿瘤患者的胸腔积液中的MUC1mRNA表达进行检洲.结果:非肿瘤患者的胸腔积凌中未检测到MUC1mRNA的表达.肺癌患者胸腔积液中MUC1mRNA的敏感性为30%(9/30),特异性为100%.胸腔积液中MUC1mRNA的表达与肺癌组织类型密切相关,P<0.05;与患者年龄、性别、吸烟与否,肿瘤生长部位无明显相关,P>0.05.结论:应用RT-PCR法检测肺癌患者胸腔积液中MUC1mRNA的表达,具有一定的临床参考价值.
作者:周龙;李瑶;熊国亮;雷建平 刊期: 2008年第05期
1 资料与方法1.1 一般资料 120例为我院门诊就诊的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者,全部病例均符合2002年10月中华肝病学会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的NAFLD诊断标准[1],且所有入选病例均伴有高脂血症.120例患者随机分为治疗组和对照组.
作者:谢永忠;夏金荣;王招玲 刊期: 2008年第05期
小儿急性上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的常见病、多发病,90%以上由病毒感染引起.目前,病毒感染尚无特效药,临床医师常使用口服抗感冒药,辅以常规支持、对症治疗.
作者:蔡素贞 刊期: 2008年第05期
急性胰腺炎是临床常见病,其临床分型与疾病的发展和预后密切相关,轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)病情常呈自限性,预后良好:重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险,病变进展快,并发症多,死亡率高.
作者:雷力民;田玉玲;邓洪彪 刊期: 2008年第05期
溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠黏膜非特异性炎症、溃疡形成为主的疾病,部分患者可有关节、皮肤、口、眼及肝胆等肠外表现,系内科的常见病、多发病,且发病率有增多趋势,若失治、误治常常迁延难愈.
作者:郑继昌 刊期: 2008年第05期
进展性缺血性脑卒中是指发病后神经功能缺损症状较轻,但在48h内逐渐进展或呈阶梯式加重,直至出现严重的神经功能缺损症状,其病死率和病残率均较高,起病后症状的持续性进展,也是近年来医患矛盾的诱因之一.
作者:沈鑫;李军荣;李圣华 刊期: 2008年第05期
输卵管阻塞不通是不孕症的常见原因之一.笔者经多年的临床探索,采用活血行气、通络散结的自拟通管汤治疗输卵管阻塞不通所致的不孕症,疗效满意.现报道如下:
作者:李凤芹;耿金凤;祝焕蕊 刊期: 2008年第05期
复发性口腔溃疡在临床上颇为常见,治疗棘手.顽固性复发性口腔溃疡患者常虽经多方治疗,仍反复发作,根治难度极大.本人8年来用中医辨证施治加用西药转移因子胶囊治疗,疗效较好.现报道如下:
作者:江世哲 刊期: 2008年第05期
乙肝后肝纤维化是由乙型肝炎病毒引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,临床较常见.治疗原则为保护肝细胞、抗肝纤维化、抗病毒及调节免疫等,本病传统药物治疗往往疗效差或副作用大.苦参碱是从中药苦豆子和苦参根中提取的[1],具有降酶、退黄、抑制病毒复制的作用.
作者:汪铮 刊期: 2008年第05期
胃溃疡(gastric ulcer,GU)是一种多发病、常见病,严重影响患者的工作和生活,如何提高临床疗效,一直是医学研究的方向.近年来,笔者运用加味半夏泻心汤治疗胃溃疡24例,疗效显著.现介绍如下:
作者:李锐争;敖卫红 刊期: 2008年第05期
近年来随着围生医学的迅猛发展及MCU的普及,早产儿的存活率正逐年提高,低出生体重儿的住院人数不断上升.在早产儿易出现的多种并发症中,喂养不耐受问题日益突出.
作者:余艾霞 刊期: 2008年第05期
冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的常见病、多发病,是一种慢性炎性疾病.HS-CRP是一项敏感性的炎症反应性指标,目前研究认为HS-CRP与冠心病密切相关,在急性冠脉综合征的发生、发展过程中有着重要作用,同时在CHD发生、发展及预后判断过程中具有重要的临床意义[1].
作者:沈惠珉;白玉芬 刊期: 2008年第05期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者临床常见的并发症之一,其神经功能障碍可涉及自主神经和运动神经等,常见的临床表现是四肢远端如手足部皮肤感觉缺失,特别是痛觉和热觉的减退[1].
作者:吴晓强;陈志阳 刊期: 2008年第05期
我们于1996年1月~2005年12月,对97例直肠肛管脓肿采用一期根治手术替代传统的单纯引流术治疗,术后仅1例短期内复发,无肛瘘形成.
作者:石瑜;陈欣;王巍松;严光亮;田斌 刊期: 2008年第05期
第三腰椎横突综合征是以腰椎单侧或双侧局限性酸胀疼痛,并在第三腰椎横突尖部有固定压痛点为特征的骨伤科疾病,该病好发于从事体力劳动的年轻人,是基层医院常见的多发病.
作者:胡茂员 刊期: 2008年第05期
颈椎病是指颈椎椎体及颈椎间组织急慢性挫伤、退行性改变所导致的一系列临床表现.由于发病过程中颈部神经、交感神经、脊髓及血管不同程度受到激惹或压迫,故临床症状复杂.
作者:苏向华 刊期: 2008年第05期
肺结核是我国发病率高、治疗繁琐的疾病,自20世纪50年代以来,我国的肺结核病有抬头趋势[1].我国更是一个乙肝阳性携带率高的国家,肺结核并存有慢性乙肝患者较多.本地区多年来肺结核并存乙肝多见,给治疗带来很大困难.
作者:杨红梅;金丽红;胡建学 刊期: 2008年第05期
手指掌侧软组织缺损常常造成屈指腱鞘的裸露,损伤严重者伴有屈指肌腱的暴露.笔者应用指背翻转筋膜脂肪瓣修复指掌侧软组织缺损,术后效果较理想.
作者:熊俊林;陈秋生;陈燃 刊期: 2008年第05期
自2004年5月~2007年8月,笔者对150例颈椎病患者采用中药酊剂加热敷治疗,取得了满意效果.现报告如下:
作者:陈志坚 刊期: 2008年第05期
扶正抑癌是中医治疗肿瘤的重要手段之一,主要是应用扶正固本的方药[1],配合清热解毒、活血化瘀、软坚散结的药物组成扶正抑瘤之剂,治疗中晚期肿瘤.
作者:熊墨年 刊期: 2008年第05期
笔者采用硝酸甘油静脉点滴抢救急性心源性肺水肿78例,效果满意.现报告如下:
作者:刘永忠;肖莉 刊期: 2008年第05期
目的:评价大肠低张充气多层螺旋CT结肠重建成像及双期增强扫描在大肠癌术前分期中的应用价值.方法:对35例经纤维内镜检壹证实或临床高度怀疑大肠癌患者进行MSCTC及双期动态增强扫描检查.利用MSCTC后处理图像,并结合各期横断面图像,根据肿瘤原发病灶、淋巴结和远处转移情况进行分期(TNM分期),并与手术病理结果对照.结果:本组多层螺旋CT研究显示对大肠癌T期敏感性100%(35/35),T期的准确率91.4%(32/35).N期的敏感性80.0%(16/20),N期准确率75.0%(15,20).4例肝脏转移经CT栓出.结论:大肠癌术前MSCTC成像及结合各期横断面图像,能进行准确术前分期,并为临床提供立体准确的影像学信息.
作者:赵余祥;罗小平;徐伟锋;苏卫民;陈建欧 刊期: 2008年第05期
我院自2000年以来收治了电击伤所致的脑损伤病人15例,用依达拉奉30mg静滴,同时采取脱水、降颅压、抗炎等对症治疗,取得了明显效果.
作者:黄华栋 刊期: 2008年第05期
嵌顿痔是肛肠科常见的急症,也是痔常见和重要的并发症之一.其特点是发病急、痛苦大,痔核脱出不能复位,水肿明显,严重影响病人的正常生活.
作者:刘娟 刊期: 2008年第05期
目的:探讨影像学方法在胆道壶腹部恶性肿瘤诊断方面的价值.方法:用回顾性研究的方法,搜集本院从2003年2月~2007年3月间经病理确诊的壶腹部恶性肿瘤病人共60例,研究分析CT影像学方法在这些病人诊断过程中的普及应用率及疾病的检出率.结果:我们把提示壶腹部占位的影像学印象作为检出的标准,CT的应用率(100%)及检出率(90.0‰都较高,是良好的辅助手段.结论:壶腹部的恶性肿瘤由于其临床特征多变且出现较晚,早期诊断困难,需努力做到尽早诊断,争取手术时间和机会,改善病人的预后,提高生存率.
作者:边国明 刊期: 2008年第05期
目的:总结辩证施护结合中医综合新疗法治疗跟骨骨刺症的临床疗效.方法:采用针刺、中药湿敷、电磁波治疗仪温烤(TDP)综合新疗法,治疗跟骨骨刺症患者50例.结果:显效39例,有效7例,好转4例.结论:在患者治疗的同时应抓住护理要点,加强病情现察,及时应时和处理治疗的每个环节和病情变化,才能有效地提高临床疗效.
作者:赵建玲 刊期: 2008年第05期
女性尿失禁以压力性尿失禁为多见,相关文献报道[1]其发病率为14%~15%.压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的治疗方法很多,自1864年以来,针对压力性尿失禁的外科治疗方法就有100余种,如阴道前壁修补术、膀胱颈悬吊术等.
作者:曹琼颖;吴爱芬;冯丽君 刊期: 2008年第05期
目的:调查乙型病毒性肝炎(乙肝)患者社会支持情况,为提高患者社会支持,寻求相应的护理对策.方法:采用肖水源的社会支持评定量表(SSRS),以随机抽样的方法对116例住院乙肝患者社会支持水平进行调查,并随机抽取了同期116名健康的患者家属为对照组比较.结果:乙肝患者社会支持水平低于健康人拜,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).蛄论:护理人员应与患者建立良好的扩患关系,鼓励乙肝患者树立战胜疾病的信心.帮助患者构建社会支持网络,培养和增强患者对社会支特的主观感受性,以提高社会支持的利用度,从而提高乙肝患者社会支持水平,促进康复,提高患者生活质量.
作者:吴丽萍 刊期: 2008年第05期
目的:确定电话随访在糖尿病血糖控制中的作用.方法:将出院后的76例糖尿病患者随机分成两组,即实验组和时照组各38例.实验组出院后即行定期电话随访,而对照组未加影响.半年后对两组患者进行遵医率调查及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白测定.结果:实验组的遵医率明显高于对照组,而空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组.结论:定期电话随访能帮助出院后的糖尿病患者较好地控制血糖.
作者:李晓云 刊期: 2008年第05期
目的:探讨乳腺癌合并糖尿病患者田手术期的护理方法.方法:对18例合并糖尿病的乳癌患者进行术前、术后的精心护理.结果:18例合并糖尿病患者,术后发生琳巴管漏1例、皮下积液1例、皮瓣坏死1例,经及时发现和处理全部治愈出院.结论:糖尿病患者全身情况差,伤口愈合缓慢,易发生感染.术前积极控制血糖,徼好健康教育,术后加强病情现察,做好基础护理,可以有效地控制感染,减少并发症的发生,是手术成功的保障.
作者:潘斐彩 刊期: 2008年第05期
目的:探讨巨脾型晚期血吸虫病患者术前、术后护理措施.方法:对50例手术患者的护理过程进行总结.结果:49例痊愈,1例死于术后肝性脑病.结论:术前充分地护理准备,术后严密地观察和精心护理是患者围手术期安全的重要保证.
作者:涂永红 刊期: 2008年第05期
颈椎病具有发病率高、治疗时间长、治疗后极易复发等特点,如何提高颈椎病的治疗、护理效果,减少复发,已引起相当重视.我们对73例在我科住院的颈椎病病人进行健康教育,收到较好效果.
作者:厉惠玲;孙肖姬 刊期: 2008年第05期
机械通气是抢救急性有机磷中毒呼吸衰竭、减少病死率的主要途径之一,而人工气道的建立使正常的湿化、加温、过滤及咳嗽反射消失,加之在治疗过程中阿托品的应用而抑制腺体分泌,可导致痰液黏稠增加形成痰痂而阻塞气道.
作者:褚海娟;童文渊;胡映波 刊期: 2008年第05期
目的:改进子宫输卵管造影体位,利用推注液体压力、重力通开粘连阻塞榆卵管,结合中药治疗,提高受孕率.方法:82例不孕症患者:30例均取常规仰卧造影体位,为对照组;52例均取改进后的俯卧或仰卧诊视床头低足高25°~35°造影体位,为治疗组,两组病例均结合中药治疗,观察不孕症患者怀孕的情况.结果:两组病例的照片质量A等级及通开粘连阻塞输卵管结合中药治疗受孕率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:根据子宫不同的位置,采用改进子宫榆卵管造影法,可以提高照片质量及通开粘连阻塞榆卵管率,结合中药活血化瘀、清热解毒疗法,不孕症患者受孕率明显增高.
作者:蔡和;周芸;汤永强;邓奇凯;周素英;张欣 刊期: 2008年第05期
目的:探讨CXCR4-CXCL12轴在肺癌中的表达及临床意义.方法:选择发生或不发生纵隔淋巴结转移的肺癌组织各20例,通过免疫组化法分别检测肺癌组织中CXCR4的蛋白表达、琳巴结组织中CXCL12的蛋白表达.结果:发生淋巴结转移的肺癌组织中CXCR4蛋白的表达水平要高于不发生淋巴结转移的肺癌组织,而有癌浸润的淋巴结组织中CXCL12表达水平与无癌浸润的淋巴结中CXCL12水平相似;CXCR4的表达与肺癌患者的性别、年龄、肿瘤组织学类型和分化程度等无关,而与肺癌患者有无纵隔淋巴结转移有关.结论:CXCR4在肺癌组织中的高表达与淋巴结转移有关.
作者:吴继;白冰;徐振晔;赵晓珍;许能 刊期: 2008年第05期
自1971年Combes[1]等首次报道1例53岁的膜性肾病患者的肾穿刺标本中发现肾小球基底膜上有HBV抗原成分沉积后,HBV感染与肾小球肾炎的关系引起了各国学者的普遍关注.
作者:陈山源;王丽萍 刊期: 2008年第05期
心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停及保护大脑功能的核心技术,虽经四十多年发展,其疗效仍不能令人满意.院内心肺复苏的存活率为10.9%~30%,院外则更差;如果以神经功能全部或几乎全部恢复为标准,则存活率更低.
作者:王白永;孙仁华;罗秀英 刊期: 2008年第05期
目的:研究芍药甘草汤的镇痛作用,为临床广泛应用提供可靠的实验依据.方法:通过小鼠扭体法致病、热板法致痛及大鼠辐射热照射法致痛试验,对芍药甘草汤的镇痛作用进行药理研究.结果:芍药甘草汤时小鼠扭体法及热板法致痛,大鼠辐射热照射法致痛均具有明显押制作用.结论:芍药甘草汤对多种疼痛模型均具有明显的抑制作用.
作者:洪建华;张本全;梁建萍 刊期: 2008年第05期
目的:了解湖州地区中药注射剂不良反应的发生特点,促进临床合理用药.方法:对湖州地区2007年度收集到的95例中药注射荆不良反应报告进回顾性分析.结果:双黄连注射液导致的不良反应所占比例高:不良反应常见表现为皮肤及附件的损害.结论:临床应重视中药注射剂不良反应的报告和监测工作,避免不良反应的发生.
作者:谢毓芬 刊期: 2008年第05期
2007年由欧洲高血压协会(ESH)及欧洲心脏病协会[ESC)公布的欧洲高血压防治指南(以下简称07ESH/ESC指南)代表了当今高血压防治的新理念[1],得到国内外同行专家的认可[2].
作者:汤益明 刊期: 2008年第05期
癫痫不仅是小儿神经系统常见病,而且是一种慢性脑部疾患,需要长期神经专科门诊随访.由于目前国内大多数医院门诊病历、出院小结由患儿家属保管,有时会出现多本病历或丢失现象.
作者:吴华平;俞小萍;钟建民 刊期: 2008年第05期