临床资料患者女,76岁.发热伴发少许皮疹20余天.20天前出现发热,高达39.2℃,伴有寒战、恶心、呕吐,呕吐物为少量胃内容物,关节痛、以大关节游走性疼痛为主,发热时周身出现少许皮疹.患者热退后精神可,皮疹基本消退,呈弛张热.
作者:张薇 刊期: 2011年第12期
大疱性类天疱疮(Bullous Pemphigoid,BP)是一种好发于老年人的获得性自身免疫性大疱病.笔者总结我院1995 - 2008年以BP住院治疗的37例患者,回顾性分析该病的早期、前驱临床表现,探讨不同前驱表现BP的临床及实验室检查特征,以期为该病早期诊断提供帮助.
作者:杨鲲鹏 刊期: 2011年第12期
我院采用冷喷机(广州康美斯美容用品实业有限公司生产)CB - 65型配合电脑中频治疗仪治疗面部皮炎(激素依赖性皮炎、过敏性皮炎)并与单用电脑中频治疗仪药物透入法进行对照观察,现将结果报道如下.
作者:李慧;陈庆娥;杨霞 刊期: 2011年第12期
阴囊慢性湿疹反复发作,长期应用糖皮质激素软膏疗效逐渐递减,可造成对糖皮质激素软膏的严重依赖,甚至对所有外用药都不敏感.近年来,我们用玫芦消痤膏联合润燥止痒胶囊、依巴斯汀口服治疗慢性阴囊湿疹188例,取得较好疗效,报道如下.
作者:钱昇 刊期: 2011年第12期
2009年1月至2010年6月我们应用丹参酮胶囊联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮,观察其疗效和安全性,现报道如下.1对象和方法1.1临床资料150例患者均来自本科门诊,具有寻常痤疮典型临床表现,皮损主要位于面部,以粉刺、炎性丘疹、脓疱为主,少数小结节,病情严重程度为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级(轻中度).1 150例患者中男73例,女77例,年龄15~ 36岁,平均(22.52+4.23)岁,病程3个月~7年,平均(2.12±1.65)年,随机分为丹参酮组、阿达帕林组和联合组,各50例,3组患者性别、年龄及病程均无显著性差异.
作者:殷文浩;许玲;谭宇辉;曹庆科;陈怿 刊期: 2011年第12期
肛门湿疹病变多局限于肛门周围,皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以皲裂、渗出、瘙痒、病程长、反复发作为特点.给患者造成生理和心理上的痛苦.我们采用常规疗法结合除湿止痒软膏治疗肛门湿疹,取得满意疗效,现报道如下.
作者:夏武昌;张建芬 刊期: 2011年第12期
面部毛细血管扩张症多见于中、青年女性面颊及鼻翼周围,发病原因不详,可能与颜面皮肤的光损伤、光老化、内分泌因素和局部或系统应用糖皮质激素等因素有关.1,2紧张、激动、饮酒等都会使病情加重,严重影响面部美观,甚至会影响正常的社交与工作,因此患者治疗愿望强烈.本研究分别应用强脉冲光与脉冲染料激光治疗面部毛细血管扩张症患者共85例,观察并比较二者的疗效及不良反应,现报道如下.
作者:钟华;张宪军;蔡大幸;孙青;王克玉;焦健 刊期: 2011年第12期
2004年4月至2010年6月,我们以中西医结合方法治疗多发手足疣,取得较满意疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组患者共52例均为我科门诊病例,其中男29例、女23例;年龄8~52岁,平均34.8岁;病程2个月~11年,平均1.6年.疣体数量均大于10个,多者达数百个,其中多发手寻常疣、甲周疣20例,多发跖疣32例.全部病例均否认免疫系统疾病史及2个月内免疫制剂使用史.
作者:朱立军 刊期: 2011年第12期
我科自2009年10月至2010年4月采用润燥止痒胶囊联合桂利嗪片治疗冬季皮肤瘙痒症取得满意疗效,现报道如下.1资料与方法1.1入选标准①符合文献[1]冬季瘙痒症诊断标准.②入选患者2周内均未接受任何治疗.③排除肝、肾功能不全、自身免疫性疾病、肿瘤、糖尿病等疾病患者.④排除对桂利嗪片及润燥止痒胶囊过敏者.⑤非妊娠及哺乳妇女.
作者:霍亚兰;王铭秀;胡玮;穆道鸣 刊期: 2011年第12期
我科于2009年1月至2010年3月应用阿维A胶囊联合消银片治疗寻常型银屑病98例,取得较好的疗效,现报道如下.1资料和方法1.1临床资料98例患者均来自我院皮肤科门诊,入选病例符合寻常型银屑病诊断标准.1排除高血压、高血脂、糖尿病及免疫性疾病、妊娠、哺乳期、有生育要求、肝肾功能异常者.入选病例治疗前1个月内均未使用过糖皮质激素、免疫抑制剂、维A酸类药物和无严重光敏感者.
作者:宋淑红;郄永涛;马晓敏 刊期: 2011年第12期
临床资料患者男,41岁.因左侧背部红斑、丘疹伴瘙痒2个月余,于2009年9月中旬来本院皮肤科就诊.2个月前始先感背部刺痛,似被蚊虫叮咬,数日后局部瘙痒并且出现花生米大红色丘疹,皮疹有位移现象,或数日不动,或一日内移行3~5 cm,在背部皮面20~30 cm2的范围内迂曲移行.
作者:张宝民 刊期: 2011年第12期
近年来,尖锐湿疣发病率迅速增加.而宫颈尖锐湿疣因其部位特殊,暴露不充分,操作不便,并且HPV感染与妇女宫颈癌密切相关,因此要求临床尽量彻底治疗.以往单纯用物理或药物方法治疗复发率高,我科应用聚甲酚磺醛阴道栓(商品名:安阁)联合微波治疗宫颈尖锐湿疣,取得显著疗效,现报道如下.
作者:冯世军;李萍;闫华;季姗姗;王雪燕 刊期: 2011年第12期
我院门诊于2010年2月采用口服消银颗粒联合窄谱UVB(NB -UVB)治疗中、重度寻常型银屑病,取得较满意疗效,总结报道如下.1资料与方法1.1临床资料纳入标准:年龄18 ~ 60岁,男女不限,近4周内未系统应用糖皮质激素或免疫抑制剂者;近2个月内未接受过其他系统性抗银屑病治疗者,2周内未曾接受过任何局部抗银屑病治疗者.
作者:朱小利 刊期: 2011年第12期
临床资料患者女,59岁.因面颈部红斑、肿胀9个月,纳差、腰腹痛2个月于2009年11月3日第2次入我院.9个月前患者无明显原因出现双眼睑肿胀,额部散在水肿性红斑,自觉轻度灼热,于当地医院诊断为过敏性皮炎,经口服氯雷他定及利尿药治疗无明显效果,皮疹增多延及双侧面颊及颈部,又于当地医院复诊查肌酶谱,乳酸脱氢酶、肌酸激酶升高,未治疗.
作者:王乖娟;陈裕充 刊期: 2011年第12期
本文采用盐酸左西替利嗪(商品名:迪皿)联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹,观察其治疗效果及不良反应情况,取得了较为满意的效果,报道如下.1资料与方法1.1一般资料病例入选标准:符合慢性荨麻疹的诊断标准.1病例排除标准:对试验药过敏,有严重心、肝、肾等重要器官功能障碍,妊娠哺乳期妇女,患急性传染病、急性眼结膜炎、急性中耳炎的急性发作期,胆碱能性荨麻疹患者,其他各种原因不能坚持治疗及随访的病例.
作者:林世庄 刊期: 2011年第12期
笔者以伐昔洛韦联合转移因子治疗和控制生殖器疱疹复发方面取得较好疗 效,现报道如下.1资料和方法1.1临床资料所有入选病例年龄在18 ~65岁,性别不限,均有不洁性交史或配偶有不洁性交史,均在生殖器部位有典型 疱疹,且在过去每年生殖器疱疹发作次数均≥2次以上.排除标准:严重心、肝、肾 功能不全,孕妇或哺乳期妇女,长期(>3个月)应用免疫抑制剂或糖皮质激素类药物,近3周内使用免疫增强剂者.
作者:杨毅 刊期: 2011年第12期
银屑病是一种临床常见的易复发的慢性增殖性皮肤病.近年来,临床上将黄芪注射液用于银屑病治疗,取得较好疗效且未见副作用.1但其治疗银屑病的机制尚不清楚.为深入探讨其作用机制,本研究观察了黄芪注射液对角质形成细胞(KC)的作用.
作者:张玉芳;甄莉 刊期: 2011年第12期
银屑病是一种皮肤科常见病和多发病,病因复杂,易反复发作,临床治疗较困难,迄今国内外尚无理想的药物治疗.我们采用白芍总苷治疗银屑病取得了较好的疗效,现报道如下.
作者:王爱琴;李莉;赵国伟 刊期: 2011年第12期
润燥止痒胶囊(贵州同济堂制药股份有限公司)具有凉血解毒润肠的功效,我科用润燥止痒胶囊,联合5%过氧苯甲酰凝胶(法国高德美)治疗轻、中度寻常痤疮疗效满意,报道如下.1资料与方法1.1 入选标准 自2009年4月至2010年在我科门诊选取80例痤疮患者,年龄16~ 32岁,性别不限;临床诊断为轻、中度寻常痤疮(采用Pilsbury改良分级法).
作者:陈欢;俞新民;宋欣;蒋玉珍 刊期: 2011年第12期
寻常痤疮是一种常见的累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青少年面部,影响患者容貌及心理健康.目前对痤疮的流行病学研究多集中在国外和国内经济发达的南方,北方城市较少,尤其是在县级城市,本调查了解寻常痤疮在遵化市高中生的患病情况,分析相关影响因素,为寻常痤疮防治提供理论依据.
作者:袁秀丽;任朝霞;冯福民 刊期: 2011年第12期
疣状皮肤结核是临床上较常见的一类皮肤结核.由于病程慢性,无明显的临床症状,易被忽视或误诊.1本文报道l例病史长达10年余、经过抗结核治疗后病情得到明显改善的患者.临床资料患者男,20岁,工人.因右臀部暗红色斑片,伴结节、结痂、脱屑10年余,脓疱半月就诊.
作者:尹兴平;姜娟;蒋屏东;胡佳 刊期: 2011年第12期
临床资料患者男,21岁,战士.因躯干、四肢发生丘疹、斑块,伴痒、痛2周人院.2周前,患者躯干、四肢发生丘疹,渐增多、增大伴疼痛,轻度瘙痒,部分皮损形成长条形或梭形斑块,四肢关节无疼痛,未给予任何治疗.起病前有上呼吸道感染病史,无用药史,家族中无银屑病史,无不洁性交史.
作者:屈晓莺;黄建刚;谭清华;熊金蓉;刘燕;陈艳芳;饶建军;李艳秋;陈思远;黄长征 刊期: 2011年第12期
临床资料患者男,33岁.因全身泛发皮疹20余年,来我院门诊就诊.患者20余年前,无明显诱因面部、胸背部出现密集分布粟粒至绿豆大,肤色扁平丘疹,伴少许瘙痒,逐渐加重,四肢亦出现类似皮疹,泛发全身,多次外院治疗,均未确诊,具体情况均不详,病情夏重冬轻,该患者3代8人中共有3人患病(图1),患者父母非近亲结婚.
作者:赵英杰;姜竹春;赵新杰;薛跃丽 刊期: 2011年第12期
临床资料患者男,73岁.因左股屈侧皮疹渐增多1年余入院.1年前发现左股屈侧1个黄豆大结节,无自觉症状,逐渐增大.近4个月增长明显,2个月前至蚕豆大,在当地医院手术切除,拆线时发现相邻另1个类似皮疹.20天前逐渐增多至数个,皮疹较前变红.既往结肠癌术后13年.
作者:王明悦;张凡;杨淑霞;陈喜雪 刊期: 2011年第12期
氨苯砜(DDS)是一种传统的抗菌药,具有抗细菌和抗炎症效应,主要用于麻风等的治疗.临床表现复杂,死亡率高,极易误诊和漏诊,造成严重后果.随着DDS的应用越来越广泛,DDS综合征受到临床医生的重视.为提高对本病的识别,对我科诊治的1例DDS综合征诊疗情况进行报道,并复习相关文献.
作者:周国茂;李真 刊期: 2011年第12期
临床资料患者男,25岁.因左小腿皮疹3年来我院就诊.患者3 年前始出现左小腿数个红色质硬结节,用力按压及遇冷时有疼痛感,无其他不适.发病以来皮疹数目大小无明显变化.既往史个人史无特殊,否认家族有类似疾病.查体:芹小腿伸侧可见散在数个直径0.3 ~ 0.5 cm的红色结节,质硬,表面光滑无溃烂,活动度尚可(图1).辅助检查:血常规、尿常规、肝肾功能无明显异常,腹部B超无明显异常.
作者:林达珊 刊期: 2011年第12期
临床资料患者男,76岁.左侧腋部皮疹瘙痒10年,加重4年.10年前患者左腋下出现绿豆大红色皮疹,逐渐增大,呈斑片状,稍脱屑,微瘙痒,曾拟诊为湿疹、体癣反复给予治疗,近4年来瘙痒较剧烈,先后就诊23次予以抗过敏、抗真菌,糖皮质激素软膏.
作者:周爱珍 刊期: 2011年第12期
临床资料 患者女,56岁.因外阴破溃1周就诊.1周前患者因外阴破溃伴疼痛在外院就诊,查快速血浆反应素试验(RPR)(一).拟诊急性女阴溃疡予琥珀酸氢化可的松150 mg每日1次静脉滴注,连用4d,百多邦软膏及曲安奈德益康唑乳膏外用,皮损逐渐加重,遂来我院就诊,既往有外阴湿疹病史,无肝、肾疾病及高血压、糖尿病病史,否认不洁性交史,性伴1个月前有硬下疳病史.
作者:任小惠;赵志明;王来英 刊期: 2011年第12期
临床资料患者女,36岁.因左耳上方出现一鲜红色无毛乳头瘤状赘生物10余年,来我科就诊.患者22岁时无明显诱因左耳上方出现一结节,进行性增大,是乳头瘤状赘生物,曾自行沿皮面切除疣体两次,仍进行性增大,梳头时可出现渗液,结痂,无明显自觉症状.既往体健,家族中无类似病史.
作者:廖非;吴敏智;贾国泉 刊期: 2011年第12期
目的:研究清解汤对解脲脲原体的体外抑菌作用.方法:应用微量稀释法测定复方清解汤及方中10味单药对6株标准株和34例临床分离株的低抑菌浓度(MIC).结果:清解汤的MlC90为31.25 mg/mL,黄柏、赤芍和丹皮MIC90为7.81~15.63 mg/mL,车前草、白花蛇舌草、苦参、苍术、革薢和败酱草的MIC90为31.25~62.5 mg/mL,生薏仁MIC90为>250 mg/mL.结论:除生薏仁外,复方清解汤及单味中药均有一定的体外抑菌作用,丹皮、赤芍和黄柏体外抑菌作用强.
作者:李婷;胡阳;张海清;王国江;陈向明;陈丽亚 刊期: 2011年第12期
目的:总结浙江省2010年麻风误诊情况,为麻风防治提供依据及为相关医师提供临床参考.方法:收集2010年全省新发现麻风病例中误诊病例的临床资料,分析误诊原因.结果:医生警惕性下降、麻风临床表现复杂和诊断水平不高是主要原因.结论:在麻风低流行省份,提高医生的警惕性、强化麻风知识培训和麻风防治体制上创新是防止误诊的关键.
作者:严丽英;谢碧波;沈云良;吴李梅;杨雪观 刊期: 2011年第12期
目的:分析正常皮肤、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩成纤维细胞在形态学、生长动力学及生物学的特性.方法:采用组织块培养法培养细胞;MTT法检测细胞在血清饥饿状态下的活性;免疫组织化学法检测3种成纤维细胞中结缔组织生长因子(CTGF)和胸苷磷酸化酶(TP)的表达.结果:正常皮肤、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩成纤维细胞在形态与生长动力学上基本相似,血清饥饿对不同来源的成纤维细胞生长的影响并没有显著的差别.CTGF、TP在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩成纤维细胞中均呈强阳性表达,而在正常皮肤成纤维细胞中的表达却很微弱,且有显著差别.结论:正常皮肤、增生性瘢痕与瘢痕疙瘩3类成纤维细胞在体外培养状态下,其形态、生长特性以及对血清饥饿的影响无显著差异.3类成纤维细胞对细胞因子具有不同的反应特性.
作者:杨艳;张豫凤;李竹茜;赵东利 刊期: 2011年第12期
目的:确定细胞周期素D1( CyclinDl)、细胞周期素依赖性激酶4(CDK4)和p16蛋白3种细胞周期相关蛋白在皮肤基底细胞癌( BCC)中的表达及其意义.方法:采用PV-9000免疫组化法,检测30例基底细胞癌(BCC)皮损及30例正常皮肤中CyclinD1、CDK4、p16 3种蛋白的表达.结果:CyclinD1和CDK4在BCC组织中阳性表达率分别为83.3%和80.0%,p16在BCC组织中阳性表达率为53.3%,与正常皮肤相比,结果均具有统计学意义(P<0.05).CyclinD1与CDK4表达呈正相关(r=0.83395,P<0.05),CDK4与p16表达呈负相关(r=- 0.84458,P<0.05).结论:CyclinD1、CDK4和p16 3种细胞周期相关蛋白协同作用,可能与BCC发病密切相关.
作者:李子全;庄乐;戚其超;王宇芃;马伟元 刊期: 2011年第12期
目的:回顾性分析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)的临床特征、诊断、治疗及误诊原因,旨在提高对该病的认识.方法:分析我院2003年1月至2011年1月确诊的51例AASV患者的临床资料.结果:51例中60岁以上者占72.5%.cANCA阳性8例,均识别PR3;pANCA阳性41例,均识别MPO;2例ANCA阴性.20例行组织病理检查,12例有典型的血管炎表现.肾、肺受累率分别为94.1%和72.5%.80.4%患者首发表现为发热、乏力、纳差、消瘦等全身症状.全部病人血沉快、C反应蛋白高,多数病人有贫血、低蛋白血症、白细胞及血小板计数升高等.多数患者接受糖皮质激素和环磷酰胺治疗后病情明显改善.结论:AASV好发于老年男性.ANCA检测及组织病理可助早期诊断.糖皮质激素联合环磷酰胺疗效好.
作者:汤艳春;王少坤;刘颖;袁威玲 刊期: 2011年第12期
目的:研究泛发性脓疱型银屑病患者皮损中白介素8(IL-8)和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子( GM - CSF)水平.方法:用免疫组化方法检测泛发性脓疱型银屑病患者皮损中IL-8和GM- CSF的水平并与进展期寻常型银屑病患者及正常人群进行比较,进一步探讨IL-8和GM- CSF与泛发性脓疱型银屑病发病机制的相关性.结果:泛发性脓疱型银屑病组皮损处IL-8水平和GM-CSF水平与进展期寻常型银屑病组及正常对照组相比显著升高(P< 0.05).二者浓度呈正相关(R=0.896,P≤0.05).结论:IL-8和GM- CSF可能与泛发性脓疱型银屑病的发病机制有关.
作者:田静;谢欣;周毅成;孙丽梅 刊期: 2011年第12期
目的:测定经UVA/UVB辐射的体外培养人皮肤成纤维细胞半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase -3)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-8(caspase-8)活性,观察红景天甙对细胞凋亡信号传导过程中caspase通路的干预作用.方法:在进行UVA/UVB辐射的体外培养人皮肤成纤维细胞实验组中加入红景天甙,应用比色法检测caspase -3和caspase -8活性.结果:UVA/UVB辐射体外培养的成纤维细胞后,caspase -3和caspase -8活性均增高;加入红景天甙后,caspase -3和caspase -8活性均降低.结论:红景天甙可以降低caspase -3和caspase -8的活性,延缓成纤维细胞的凋亡过程.
作者:史飞;李铀;李建标;王毅侠;赵庆利;蔡瑞康 刊期: 2011年第12期
目的:评价麻风在云南省文山州丘北县分子流行病学模式.方法:2002 - 2010年发现164例患者进入本研究,其中130份皮肤样本适用于可变数目串联重复序列(variable number of tandem repeat,VNTR)分型.收集患者人口统计资料,进行菌株VNTR分型和基因型的聚类分析.结果:分析显示该县某些少数民族人群的发现率明显高于全国水平.聚类分析表明家庭内和邻近乡镇的菌株型相似,8年间某些聚集株持续出现.菌株基因型相匹配的病例所占百分率随地理分布而变化.北部乡镇聚集株的比例相当高,菌株分类仍与以前确定的组群一致.南部菌株基因型与北部不同,但无法鉴别南部菌株间的亲缘关系.结论:社交活动,自然居住和职业环境等可能更利于北部菌株的传播.
作者:邢燕;KASVIN-FELTON JASON;刘健;温艳;VISSAVARALAKSHMI;翁小满 刊期: 2011年第12期
Reiter综合征的关节炎现被称为“衣原体诱导的关节炎”(chlamydia- induced arthritis),其发病与关节滑膜内沙眼衣原体的持续性感染和宿主的易感性有关.相当一部分该病的患者容易被误诊或者漏诊,治疗也存在很多困难.近年来的研究显示肺炎衣原体感染也可能诱发这一疾病.本文对衣原体诱导的关节炎的研究进展作一综述.
作者:齐蔓莉;刘全忠 刊期: 2011年第12期
哺乳动物的皮肤可表达多种水通道蛋白,其中一部分直接参与水的转运,如汗腺的分泌.还有一部分水通道蛋白不仅能转运水,还能转运甘油,如AQP3,它们的生理功能十分复杂.大量的研究表明,AQP3参与了皮肤脂质代谢,调节角质形成细胞增殖与分化,对皮肤创伤愈合发挥重要作用.本文综述了水通道蛋白的结构,家族成员,重点介绍了AQP3在皮肤中的表达和对皮肤甘油代谢,角质形成细胞增殖与分化的影响.
作者:喻丽婷;张美华 刊期: 2011年第12期
患者男,8岁.腰背部出现增生物7年.患者自幼发病,皮损逐渐增大,质软,花生米大,无听力异常及其它全身不适症状.患者平素身体健康,无家族史.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:腰背部见一花生米大淡红色增生物,质韧,表面颗粒状,橘皮样外观(图1).组织病理示:表皮大致正常;真皮内可见境界清楚的肿瘤细胞团块,细胞以具有S形核的梭形细胞为主,可见Verocay小体;有的有包膜,与周围结缔组织有裂隙(图2,3).免疫组化染色示:神经元特异性烯醇酶(NSE)阳性,S- 100蛋白阳性,波形蛋白(vimentin)阳性,上皮膜抗原(EMA)阴性.诊断:神经鞘瘤.治疗:手术切除.
作者:张玉丽;张春敏;魏国;张春红;史永俭;孟丽亚;刘瑛 刊期: 2011年第12期
伤口愈合是一个复杂有序的动态过程,其中包括凝血系统的激活、炎症介质的释放及炎症细胞的聚集、组织固有细胞的增殖、基质的产生、沉积与降解等一系列生物过程,终使伤口愈合,且常以瘢痕的形式闭合.初人们认为凝血酶(thrombin)只在损伤愈合的早期发挥作用,后来研究发现凝血酶在伤口愈合的整个过程中都发挥着重要的调节作用:促进多种炎症介质的释放、促进细胞的增殖与分化、促进细胞生长因子及酶的合成释放与激活,进而影响各个过程的平衡状态.
作者:周燕;王俐 刊期: 2011年第12期