皮肌炎并发阴道恶性肿瘤及肝转移1例

王乖娟；陈裕充

关键词：皮肌炎, 阴道恶性肿瘤, 乳酸脱氢酶, 过敏性皮炎, 肿胀, 医院, 明显效果, 氯雷他定, 临床资料, 面颈部, 肌酸激酶, 患者, 红斑, 药治疗, 未治疗, 水肿性, 肌酶谱, 诊断, 眼睑, 升高

摘要：临床资料患者女,59岁.因面颈部红斑、肿胀9个月,纳差、腰腹痛2个月于2009年11月3日第2次入我院.9个月前患者无明显原因出现双眼睑肿胀,额部散在水肿性红斑,自觉轻度灼热,于当地医院诊断为过敏性皮炎,经口服氯雷他定及利尿药治疗无明显效果,皮疹增多延及双侧面颊及颈部,又于当地医院复诊查肌酶谱,乳酸脱氢酶、肌酸激酶升高,未治疗.

中国麻风皮肤病杂志相关文献

水通道蛋白与皮肤相关性研究进展

哺乳动物的皮肤可表达多种水通道蛋白,其中一部分直接参与水的转运,如汗腺的分泌.还有一部分水通道蛋白不仅能转运水,还能转运甘油,如AQP3,它们的生理功能十分复杂.大量的研究表明,AQP3参与了皮肤脂质代谢,调节角质形成细胞增殖与分化,对皮肤创伤愈合发挥重要作用.本文综述了水通道蛋白的结构,家族成员,重点介绍了AQP3在皮肤中的表达和对皮肤甘油代谢,角质形成细胞增殖与分化的影响.

作者：喻丽婷；张美华刊期： 2011年第12期
润燥止痒胶囊联合桂利嗪治疗冬季皮肤瘙痒症疗效观察

我科自2009年10月至2010年4月采用润燥止痒胶囊联合桂利嗪片治疗冬季皮肤瘙痒症取得满意疗效,现报道如下.1资料与方法1.1入选标准①符合文献[1]冬季瘙痒症诊断标准.②入选患者2周内均未接受任何治疗.③排除肝、肾功能不全、自身免疫性疾病、肿瘤、糖尿病等疾病患者.④排除对桂利嗪片及润燥止痒胶囊过敏者.⑤非妊娠及哺乳妇女.

作者：霍亚兰；王铭秀；胡玮；穆道鸣刊期： 2011年第12期
浙江省2010年麻风误诊情况分析

目的:总结浙江省2010年麻风误诊情况,为麻风防治提供依据及为相关医师提供临床参考.方法:收集2010年全省新发现麻风病例中误诊病例的临床资料,分析误诊原因.结果:医生警惕性下降、麻风临床表现复杂和诊断水平不高是主要原因.结论:在麻风低流行省份,提高医生的警惕性、强化麻风知识培训和麻风防治体制上创新是防止误诊的关键.

作者：严丽英；谢碧波；沈云良；吴李梅；杨雪观刊期： 2011年第12期
丹参酮胶囊联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮疗效观察

2009年1月至2010年6月我们应用丹参酮胶囊联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮,观察其疗效和安全性,现报道如下.1对象和方法1.1临床资料150例患者均来自本科门诊,具有寻常痤疮典型临床表现,皮损主要位于面部,以粉刺、炎性丘疹、脓疱为主,少数小结节,病情严重程度为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级(轻中度).1 150例患者中男73例,女77例,年龄15～ 36岁,平均(22.52+4.23)岁,病程3个月～7年,平均(2.12±1.65)年,随机分为丹参酮组、阿达帕林组和联合组,各50例,3组患者性别、年龄及病程均无显著性差异.

作者：殷文浩；许玲；谭宇辉；曹庆科；陈怿刊期： 2011年第12期
多发性平滑肌瘤1例

临床资料患者男,25岁.因左小腿皮疹3年来我院就诊.患者3 年前始出现左小腿数个红色质硬结节,用力按压及遇冷时有疼痛感,无其他不适.发病以来皮疹数目大小无明显变化.既往史个人史无特殊,否认家族有类似疾病.查体:芹小腿伸侧可见散在数个直径0.3 ～ 0.5 cm的红色结节,质硬,表面光滑无溃烂,活动度尚可(图1).辅助检查:血常规、尿常规、肝肾功能无明显异常,腹部B超无明显异常.

作者：林达珊刊期： 2011年第12期
润燥止痒胶囊联合依巴斯汀治疗阴囊湿疹疗效观察

阴囊慢性湿疹反复发作,长期应用糖皮质激素软膏疗效逐渐递减,可造成对糖皮质激素软膏的严重依赖,甚至对所有外用药都不敏感.近年来,我们用玫芦消痤膏联合润燥止痒胶囊、依巴斯汀口服治疗慢性阴囊湿疹188例,取得较好疗效,报道如下.

作者：钱昇刊期： 2011年第12期
除湿止痒软膏联合其他药物治疗肛门湿疹疗效观察

肛门湿疹病变多局限于肛门周围,皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以皲裂、渗出、瘙痒、病程长、反复发作为特点.给患者造成生理和心理上的痛苦.我们采用常规疗法结合除湿止痒软膏治疗肛门湿疹,取得满意疗效,现报道如下.

作者：夏武昌；张建芬刊期： 2011年第12期
匐行疹误诊1例分析

临床资料患者男,41岁.因左侧背部红斑、丘疹伴瘙痒2个月余,于2009年9月中旬来本院皮肤科就诊.2个月前始先感背部刺痛,似被蚊虫叮咬,数日后局部瘙痒并且出现花生米大红色丘疹,皮疹有位移现象,或数日不动,或一日内移行3～5 cm,在背部皮面20～30 cm2的范围内迂曲移行.

作者：张宝民刊期： 2011年第12期
聚甲酚磺醛阴道栓联合微波治疗宫颈尖锐湿疣疗效观察

近年来,尖锐湿疣发病率迅速增加.而宫颈尖锐湿疣因其部位特殊,暴露不充分,操作不便,并且HPV感染与妇女宫颈癌密切相关,因此要求临床尽量彻底治疗.以往单纯用物理或药物方法治疗复发率高,我科应用聚甲酚磺醛阴道栓(商品名:安阁)联合微波治疗宫颈尖锐湿疣,取得显著疗效,现报道如下.

作者：冯世军；李萍；闫华；季姗姗；王雪燕刊期： 2011年第12期
伐昔洛韦联合转移因子治疗生殖器疱疹复发情况观察

笔者以伐昔洛韦联合转移因子治疗和控制生殖器疱疹复发方面取得较好疗效,现报道如下.1资料和方法1.1临床资料所有入选病例年龄在18 ～65岁,性别不限,均有不洁性交史或配偶有不洁性交史,均在生殖器部位有典型疱疹,且在过去每年生殖器疱疹发作次数均≥2次以上.排除标准:严重心、肝、肾功能不全,孕妇或哺乳期妇女,长期(＞3个月)应用免疫抑制剂或糖皮质激素类药物,近3周内使用免疫增强剂者.

作者：杨毅刊期： 2011年第12期
润燥止痒胶囊联合5％过氧苯甲酰凝胶治疗寻常痤疮疗效观察

润燥止痒胶囊(贵州同济堂制药股份有限公司)具有凉血解毒润肠的功效,我科用润燥止痒胶囊,联合5％过氧苯甲酰凝胶(法国高德美)治疗轻、中度寻常痤疮疗效满意,报道如下.1资料与方法1.1 入选标准自2009年4月至2010年在我科门诊选取80例痤疮患者,年龄16～ 32岁,性别不限;临床诊断为轻、中度寻常痤疮(采用Pilsbury改良分级法).

作者：陈欢；俞新民；宋欣；蒋玉珍刊期： 2011年第12期
神经鞘瘤1例

患者男,8岁.腰背部出现增生物7年.患者自幼发病,皮损逐渐增大,质软,花生米大,无听力异常及其它全身不适症状.患者平素身体健康,无家族史.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:腰背部见一花生米大淡红色增生物,质韧,表面颗粒状,橘皮样外观(图1).组织病理示:表皮大致正常;真皮内可见境界清楚的肿瘤细胞团块,细胞以具有S形核的梭形细胞为主,可见Verocay小体;有的有包膜,与周围结缔组织有裂隙(图2,3).免疫组化染色示:神经元特异性烯醇酶(NSE)阳性,S- 100蛋白阳性,波形蛋白(vimentin)阳性,上皮膜抗原(EMA)阴性.诊断:神经鞘瘤.治疗:手术切除.

作者：张玉丽；张春敏；魏国；张春红；史永俭；孟丽亚；刘瑛刊期： 2011年第12期
以环状肉芽肿样损害为首发表现的外阴梅毒疹1例

临床资料患者女,56岁.因外阴破溃1周就诊.1周前患者因外阴破溃伴疼痛在外院就诊,查快速血浆反应素试验(RPR)(一).拟诊急性女阴溃疡予琥珀酸氢化可的松150 mg每日1次静脉滴注,连用4d,百多邦软膏及曲安奈德益康唑乳膏外用,皮损逐渐加重,遂来我院就诊,既往有外阴湿疹病史,无肝、肾疾病及高血压、糖尿病病史,否认不洁性交史,性伴1个月前有硬下疳病史.

作者：任小惠；赵志明；王来英刊期： 2011年第12期
黄芪注射液对角质形成细胞的影响

银屑病是一种临床常见的易复发的慢性增殖性皮肤病.近年来,临床上将黄芪注射液用于银屑病治疗,取得较好疗效且未见副作用.1但其治疗银屑病的机制尚不清楚.为深入探讨其作用机制,本研究观察了黄芪注射液对角质形成细胞(KC)的作用.

作者：张玉芳；甄莉刊期： 2011年第12期
不同前驱表现的大疱性类天疱疮37例临床分析

大疱性类天疱疮(Bullous Pemphigoid,BP)是一种好发于老年人的获得性自身免疫性大疱病.笔者总结我院1995 - 2008年以BP住院治疗的37例患者,回顾性分析该病的早期、前驱临床表现,探讨不同前驱表现BP的临床及实验室检查特征,以期为该病早期诊断提供帮助.

作者：杨鲲鹏刊期： 2011年第12期
ANCA相关性小血管炎51例临床分析

目的:回顾性分析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)的临床特征、诊断、治疗及误诊原因,旨在提高对该病的认识.方法:分析我院2003年1月至2011年1月确诊的51例AASV患者的临床资料.结果:51例中60岁以上者占72.5％.cANCA阳性8例,均识别PR3；pANCA阳性41例,均识别MPO;2例ANCA阴性.20例行组织病理检查,12例有典型的血管炎表现.肾、肺受累率分别为94.1％和72.5％.80.4％患者首发表现为发热、乏力、纳差、消瘦等全身症状.全部病人血沉快、C反应蛋白高,多数病人有贫血、低蛋白血症、白细胞及血小板计数升高等.多数患者接受糖皮质激素和环磷酰胺治疗后病情明显改善.结论:AASV好发于老年男性.ANCA检测及组织病理可助早期诊断.糖皮质激素联合环磷酰胺疗效好.

作者：汤艳春；王少坤；刘颖；袁威玲刊期： 2011年第12期
细胞周期相关蛋白在皮肤基底细胞癌中的表达及意义

目的:确定细胞周期素D1( CyclinDl)、细胞周期素依赖性激酶4(CDK4)和p16蛋白3种细胞周期相关蛋白在皮肤基底细胞癌( BCC)中的表达及其意义.方法:采用PV-9000免疫组化法,检测30例基底细胞癌(BCC)皮损及30例正常皮肤中CyclinD1、CDK4、p16 3种蛋白的表达.结果:CyclinD1和CDK4在BCC组织中阳性表达率分别为83.3％和80.0％,p16在BCC组织中阳性表达率为53.3％,与正常皮肤相比,结果均具有统计学意义(P＜0.05).CyclinD1与CDK4表达呈正相关(r=0.83395,P＜0.05),CDK4与p16表达呈负相关(r=- 0.84458,P＜0.05).结论:CyclinD1、CDK4和p16 3种细胞周期相关蛋白协同作用,可能与BCC发病密切相关.

作者：李子全；庄乐；戚其超；王宇芃；马伟元刊期： 2011年第12期
凝血酶与皮肤损伤愈合

伤口愈合是一个复杂有序的动态过程,其中包括凝血系统的激活、炎症介质的释放及炎症细胞的聚集、组织固有细胞的增殖、基质的产生、沉积与降解等一系列生物过程,终使伤口愈合,且常以瘢痕的形式闭合.初人们认为凝血酶(thrombin)只在损伤愈合的早期发挥作用,后来研究发现凝血酶在伤口愈合的整个过程中都发挥着重要的调节作用:促进多种炎症介质的释放、促进细胞的增殖与分化、促进细胞生长因子及酶的合成释放与激活,进而影响各个过程的平衡状态.

作者：周燕；王俐刊期： 2011年第12期
乳房外Paget病1例

临床资料患者男,76岁.左侧腋部皮疹瘙痒10年,加重4年.10年前患者左腋下出现绿豆大红色皮疹,逐渐增大,呈斑片状,稍脱屑,微瘙痒,曾拟诊为湿疹、体癣反复给予治疗,近4年来瘙痒较剧烈,先后就诊23次予以抗过敏、抗真菌,糖皮质激素软膏.

作者：周爱珍刊期： 2011年第12期
红景天甙对UVA/UVB辐射的成纤维细胞中caspase-3和caspase-8活性的影响

目的:测定经UVA/UVB辐射的体外培养人皮肤成纤维细胞半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase -3)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-8(caspase-8)活性,观察红景天甙对细胞凋亡信号传导过程中caspase通路的干预作用.方法:在进行UVA/UVB辐射的体外培养人皮肤成纤维细胞实验组中加入红景天甙,应用比色法检测caspase -3和caspase -8活性.结果:UVA/UVB辐射体外培养的成纤维细胞后,caspase -3和caspase -8活性均增高；加入红景天甙后,caspase -3和caspase -8活性均降低.结论:红景天甙可以降低caspase -3和caspase -8的活性,延缓成纤维细胞的凋亡过程.

作者：史飞；李铀；李建标；王毅侠；赵庆利；蔡瑞康刊期： 2011年第12期