学术投稿
齐鲁医学杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:山东省教育厅
  • 主办单位:青岛大学医学院
  • 国际刊号:1008-0341
  • 国内刊号:37-1280/R
  • 影响因子:0.60
  • 创刊:1986
  • 周期:双月刊
  • 发行:山东
  • 语言:中文
  • 邮发:24-130
  • 全年订价:408.00
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  • 医药卫生综合
齐鲁医学杂志   2008年6期文献
  • 鼻区骨折的CR和MSCT诊断结果比较

    目的 探讨计算机X线摄影(CR)和多层螺旋CT(MSCT)对鼻区骨折诊断价值.方法 42例鼻外伤病人均行侧位CR和横轴位MSCT检查,每个MSCT图像被拆薄,并行二维和三维重建,然后将两种检查结果进行分析和比较.结果 CR和MSCT对鼻骨骨折和鼻区非鼻骨骨折的诊断,差异均具有极显著意义(χ2=14.06、42.80,P<0.01).结论 MSCT对鼻骨骨折,尤其是鼻区非鼻骨骨折的诊断明显优于CR,是目前诊断鼻区骨折的有效方法.

    作者:姜传武;刘学军;徐英宝;李文华;隋庆兰;许波;石祥龙 刊期: 2008年第06期

  • 普恩复对缺血性脑卒中病人LPA及神经功能转归影响

    目的 观察普恩复对缺血性脑卒中病人血清溶血磷脂酸(LPA)含量及神经功能转归的影响.方法 选择缺血性脑卒中病人78例,随机分为治疗组(38例)和对照组(40例).治疗组在对照组治疗的基础上,加用普恩复口服治疗,每次60万单位,每天3次,连用 20 d.分别于治疗前和治疗后取静脉血测定LPA水平,并于治疗后应用欧洲卒中量表(ESS)进行神经功能转归评价.结果 对照组与治疗组治疗20 d后LPA水平均较治疗前显著降低(t=17.00、34.62,P<0.01),ESS评分亦显著改善(t=-5.57、-8.85,P<0.05);与对照组相比,治疗组上述指标改善更明显(t=-13.71、3.21,P<0.01).结论 普恩复能降低血清LPA的含量,改善缺血性脑卒中病人的预后.

    作者:许廷斌 刊期: 2008年第06期

  • 脊神经刺激诱导2型糖尿病大鼠模型的建立

    目的 探讨一种建立2型糖尿病大鼠模型的方法.方法 选择雄性大鼠46只,随机分为2组.模型组23只大鼠在左侧T6~11椎间关节处,手术置入特制的硅胶片,制作胰腺自主神经刺激大鼠模型;对照组23只大鼠仅行左侧T6~11椎间关节处切开手术.普通饲养28~45 d,期间分别测定血糖和胰岛素浓度,实验结束腹腔麻醉取大鼠胰腺作β细胞内颗粒病理检查.结果 模型组大鼠体质量增长变慢,血糖浓度显著高于对照组,胰岛素水平显著低于对照组(t=4.69~16.66,P<0.05).模型组大鼠胰腺β细胞内颗粒减少.结论 脊神经刺激可诱导建立2型糖尿病大鼠模型,为中医推拿整脊治疗糖尿病提供了科学实验模型.

    作者:于兆华;陈福香;于尉杰;宫丽莉;王琳 刊期: 2008年第06期

  • 尼卡地平并美托洛尔对颅内动脉瘤夹闭术降压效果

    目的 观察尼卡地平联合美托洛尔用于颅内动脉瘤夹闭术中的降压效果和安全性.方法 将56例颅内动脉瘤择期手术病人(ASAⅡ~Ⅲ级)随机分为两组,乌拉地尔联合硝酸甘油组(Ⅰ组,28例)在诱导前2 min静脉注射乌拉地尔0.2 mg/kg、硝酸甘油2 μg/kg,插管后5 min用微量泵输注乌拉地尔2 μg/(kg·min)、硝酸甘油0.5 μg/(kg·min);尼卡地平联合美托洛尔组(Ⅱ组,28例)在诱导前2 min静脉注射尼卡地平15 μg/kg,美托洛尔20 μg/kg,插管后5 min用微量泵输注尼卡地平2 μg/(kg·min)、美托洛尔4 μg/(kg·min).观察两组诱导前、插管后2 min、插管后10 min、夹闭动脉瘤时、手术结束时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)的变化.结果 Ⅰ组插管后较诱导前SBP、MAP、DBP均明显降低,而HR则明显增快,差异有显著性(F=6.147~10.142,P<0.05、0.01).Ⅱ组插管后SBP、MAP、DBP、HR较诱导前均明显降低, 差异有显著性(F=7.247~18.136,P<0.01).Ⅱ组HR明显低于Ⅰ组(t=7.28,P<0.01).结论 尼卡地平联合美托洛尔用于颅内动脉瘤夹闭术中降压安全有效,并能增加降压期间重要器官的灌注和维持循环功能的稳定.

    作者:秦玉光;王迪;张玉海 刊期: 2008年第06期

  • 儿童超重和肥胖与血压、血脂及血糖异常的相关性

    目的 探讨儿童的超重和肥胖与血脂、血糖异常之间的相关性.方法 测量410例健康体检儿童身高、体质量、血压,采集空腹静脉血测定血糖(Glu)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).根据BMI指数水平将410例体检儿童分为正常组和超重肥胖组, 比较各组儿童血压、血脂、血糖的差异.结果 儿童超重及肥胖率为17.80%.超重肥胖组儿童的血压、TC、TG、GLU、LDL-C、HDL-C水平与正常对照组比较差异有显著性(t=2.32~5.51,P<0.01).结论 儿童时期超重及肥胖同血压、血糖、血脂异常密切相关,在进行心脑血管疾病早期预防时, 应将肥胖超重儿童这一群体作为重点干预对象, 积极预防和治疗.

    作者:李慧娟;牛爱荣;刘悦婷;仵晓霞 刊期: 2008年第06期

  • 增强型体外反搏对冠心病病人心率变异性的影响

    目的 探讨增强型体外反搏(EECP)对冠心病病人心率变异性(HRV)的影响.方法 对32例行EECP治疗的冠心病病人分别在治疗前及治疗后7 d做HRV检验,并与正常对照组32例进行比较.结果 反搏后7 d连续正常R-R间期的标准差(SDNN)、标准差的平均值(SDNNind)、相邻正常心动周期差值均方的平方根(rMSSD)、邻近的两个窦性心律R-R间期差值大于50 ms的百分率(PNN50)、24 h内每5 min节段窦性心律R-R间期平均值的标准差(SDANN)与反搏前比较差异有显著性(t=2.910~3.850,P<0.05);反搏后SDNNind、rMSSD、PNN50接近正常对照组.结论 增强型体外反搏可改善冠心病病人的心脏自主神经功能.

    作者:杨泰生;张新利;于华 刊期: 2008年第06期

  • 急性冠状动脉综合征病人血清尿酸水平的变化

    目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)病人血清尿酸水平的变化.方法 选取80例ACS病人(病例组)和64例健康查体者(对照组),分别测定其血清尿酸含量.结果 病例组血清尿酸浓度明显高于对照组(t=2.99,P<0.05).女性血清尿酸浓度两组间比较差异有显著性(t=2.15,P<0.05),男性血清尿酸浓度两组间比较差异有极显著性(t=2.82,P<0.01).结论 高尿酸浓度与ACS之间有相关性,男性更加显著.血清尿酸可作为临床早期发现ACS病人的一个有用指标,其测定是有益的.

    作者:孙冰梅;朱婕;江秀爱 刊期: 2008年第06期

  • 小儿反复下呼吸道感染发病因素分析

    目的 探讨小儿反复下呼吸道感染的相关因素.方法 选择2005年1月~2006年12月72例反复下呼吸道感染住院病儿及50例正常儿童分别作为病儿组和对照组,分别测定血液中锌、铁、钙、IgA、IgG、IgM、C3、C4含量及T细胞亚群,调查有无基础疾病、母孕期情况、出生喂养史、生活环境、有无过敏体质、有无治疗不规范记录,记录相关结果,并进行分析.结果 小儿反复下呼吸道感染与锌、钙、铁缺乏以及体液免疫和细胞免疫功能低下、基础疾病存在、早产、母亲生育年龄偏大、居住环境及过敏体质相关.结论 小儿反复下呼吸道感染的预防应综合考虑多种因素,有基础疾病者应尽早治疗.

    作者:王业军;顾华丽;阿爽;王丽燕 刊期: 2008年第06期

  • 婴儿重症肺炎并心力衰竭148例病原学分析

    目的 了解青岛市儿童医院重症监护病房(ICU)重症肺炎的病原学分布及其对药物的敏感性.方法 2005年3月~2007年3月,我院ICU收治符合1987年小儿肺炎防治方案诊断标准的重症肺炎并心力衰竭婴儿共148例,对其痰液做细菌学检测,咽拭子标本行肺炎支原体PCR检测,试验方法严格按照美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)新标准进行.结果 革兰阴性细菌是本组婴儿重症肺炎并心力衰竭的主要致病菌,其中大肠埃希菌常见(25.49%),肺炎链球菌次之(17.64%),之后依次是铜绿假单胞菌(14.71%),金黄色葡萄球菌(9.80%),臭鼻克雷伯菌(8.82%)等;检出细菌并白色念珠菌感染者3例,单纯支原体感染者3例,细菌并支原体感染者8例.婴儿重症肺炎分离的病原菌对青霉素类和第一、二代头孢菌素类抗生素耐药率高,且多重耐药现象严重,其对耐酶的第三代头孢菌素保持高度的敏感性.结论 治疗婴儿重症肺炎并急性心力衰竭时应联合用药.同时监测本地区婴儿重症肺炎的病原学流行分布及药物敏感性变化非常重要.

    作者:王丽燕;申桂芝 刊期: 2008年第06期

  • CT引导下肝脏病变穿刺活检术的临床应用

    目的 探讨CT引导下肝脏病变穿刺活检术的临床应用价值.方法 利用CT定位选择合适进针点,应用直径18~20 G活检针对34例肝脏病变病人行经皮肝脏穿刺活检.结果 34例病人取得病理标本95个.其中良性病变6例,占18%,包括肝脓肿1例,肝血管瘤3例,肝硬化结节2例;恶性病变28例,占82%,包括肝癌8例,肝转移瘤16例,胆管癌4例.活检阳性率91.2%(31/34),假阴性率8.8% (3/34).1例出现肝动脉-门静脉瘘,其他无严重并发症.结论 CT引导下穿刺活检术是肝脏病变诊断和鉴别诊断的一种安全而又准确的方法,具有独特的优势与良好的诊断应用价值.

    作者:任振杰;王彦华;李子祥;王松;孙成建;于东升 刊期: 2008年第06期

  • 锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的效果

    目的 介绍锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果.方法 2003年4月~2006年10月,我科采用锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位28例,参考Karlsson术后疗效分级标准对肩锁关节进行评估.结果 所有病人随访3~10个月,平均8月.治疗后肩锁关节功能A级22例(78.6%),B级6例(21.4%).结论 锁骨钩钢板是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位一种较好的手术方法.

    作者:王俊国;万伟;王玉静;曹斌 刊期: 2008年第06期

  • 刺参糖胺聚糖抗风疹病毒的初步研究

    目的 探讨刺参糖胺聚糖(SJ-GAG)对风疹病毒(RV)的抑制作用.方法 接种RV至BHK21细胞,同时分别加入不同浓度的SJ-GAG,观察病毒致细胞病变效应,MTT法及定量PCR法检测SJ-GAG的抗病毒作用和细胞毒性作用.结果 SJ-GAG浓度在3.2 g/L以上时,表现出一定的细胞毒性作用,在0.20~0.25 g/L浓度范围表现出抗病毒活性,并呈一定的量效关系,且无明显细胞毒性作用.结论 SJ-GAG有抗RV作用.

    作者:刘宗保;王笑峰;马忠兵;罗兵 刊期: 2008年第06期

  • 音乐电疗配合心理疏导对脑卒中病人抑郁情绪和瘫肢功能康复的影响

    目的 探讨音乐电疗配合心理疏导对脑卒中病人抑郁和瘫痪肢体神经功能康复效果的影响.方法 将68例脑卒中病人随机分为干预组和对照组, 两组病人均根据病情给予改善脑血液循环、促进脑代谢、治疗脑水肿等并发症的对症治疗,在此基础上,干预组采用潍坊产YL-4型中风康复音乐治疗机进行音乐电疗,并给予心理疏导3周,于治疗前、治疗后分别对两组病人进行抑郁自评量表(SDS)和神经功能缺损评分.结果 治疗前干预组与对照组的SDS评分差异无显著性(P>0.05);干预组治疗后SDS评分较治疗前明显降低(t=3.62,P<0.01),对照组治疗后SDS评分与治疗前比较差异无显著性(t=1.33,P>0.05).治疗后干预组SDS评分显著低于对照组(t=2.18,P<0.05).结论 音乐电疗配合心理疏导对促进脑卒中后病人的抑郁情绪改善和瘫痪肢体神经功能恢复有积极的作用.

    作者:沈贵荣;沈君;张旋;李靖;赵娅琳 刊期: 2008年第06期

  • 丙泊酚并小剂量芬太尼或舒芬太尼用于人工流产效果

    目的 比较丙泊酚复合小剂量芬太尼、舒芬太尼用于人工流产的麻醉效果.方法 选择门诊ASA Ⅰ~Ⅱ级、自愿接受无痛人工流产手术的病人40例,随机分成丙泊酚复合芬太尼组(A组,n=20)和丙泊酚复合舒芬太尼组(B组,n=20).A组于丙泊酚给药前缓慢静脉注射芬太尼0.6 μg/kg,B组于丙泊酚给药前缓慢静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg.比较两组病人用药前、后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),术中丙泊酚用量、病人意识消失和定向力恢复(用药结束至完全清醒)时间,术中呼吸抑制和术后发生宫缩痛的例数.结果 B组用药后MAP、HR、RR高于A组,丙泊酚用量少于 A组,差异均有显著性(t=2.043~7.430,P<0.05). A组5例病人术后发生宫缩痛,B组0例.两组病人SpO2和意识消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05).B组定向力恢复时间明显短于A组(t=2.626,P<0.05).两组病人术中均无呼吸抑制.结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼或舒芬太尼用于无痛人工流产术都是安全有效的,舒芬太尼的镇痛效果优于芬太尼.

    作者:侯希芳;孙晓燕;于文刚 刊期: 2008年第06期

  • 不同性质肠神经活性物质在淤血性肠炎反应中的变化

    目的 探讨不同性质肠神经活性物质在淤血性肠炎反应中的变化,为临床诊治肠功能紊乱提供依据.方法 取成年新西兰大白兔20只,随机分为实验组和对照组.人工夹闭实验组兔门静脉1 h,造成肠淤血炎症反应.12 h后处死动物,距幽门15 cm 处切取小肠标本,免疫组化SP法检测脑啡肽(ENK)、神经降压素 (NT)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)的表达.结果 实验组ENK、NT的表达明显高于对照组(t=18.067、4.174,P<0.01),而实验组VIP、NPY的表达与对照组无明显差异(t=0.960、1.976,P>0.05).结论 在淤血性肠炎反应中,兴奋性神经递质ENK、NT的表达明显升高,而抑制性神经递质VIP、NPY的表达无明显变化,表明该过程中肠神经系统以兴奋性作用为主.

    作者:李伟华;夏玉军;朱延朋 刊期: 2008年第06期

  • COPD病人急性发作期C反应蛋白与纤维蛋白原变化

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期病人血清C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(Fbg)的含量变化及临床意义.方法 采用速率散射比浊法分别检测30例COPD病人急性发作期、缓解期及30例体检者血清CRP、Fbg的含量,同时测定其1 s用力呼气容积占预计值百分数(FEV1%)及动脉血氧分压(PaO2).结果 COPD 病人急性发作期及缓解期血清CRP及Fbg水平较对照组均明显升高,差异有显著性(F=151.61、70.45,q=7.12~22.40,P<0.05、0.01). 急性发作期病人治疗后处于缓解期时CRP及Fbg水平均明显降低,差异有显著性(q=20.06、9.61,P<0.05、0.01).血清CRP及Fbg水平与FEV1%及PaO2均呈负相关(r=-0.82~-0.68,P<0.01).结论 检测血清CRP、Fbg对于COPD急性发作期病情和疗效判断有一定意义.

    作者:罗向军;郭彩宏;李芳芳;刘同赏 刊期: 2008年第06期

  • 瘦素与急性脑卒中相关关系的研究

    目的 通过测定脑卒中病人血清瘦素水平的变化,分析瘦素与胰岛素抵抗、血压和血脂之间的相关性,探讨瘦素与脑卒中的关系.方法 选取127例发病48 h以内的急性脑卒中病人(脑出血组65例,脑梗死组62例)及健康自愿者60例(对照组).测量血压、空腹血糖(FPG)、血脂指标;用放免分析法检测瘦素及空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 急性脑梗死和脑出血组血清瘦素、高密度脂蛋白(HDL-C)、FINS、ISI、收缩压和舒张压与对照组比较,差异均有显著性(t=1.993~20.588,P<0.05).脑出血组血清胆固醇(TC)和FPG与对照组比较差异有显著性(t=3.597、4.286,P<0.05).脑出血病人血清瘦素与FPG、FINS、血压呈正相关(r=0.38~0.56,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.38,P<0.01).脑梗死病人血清瘦素与FINS呈正相关(r=0.36,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.31,P<0.05).结论 高瘦素血症、胰岛素抵抗是脑卒中的危险因素.血清瘦素水平升高则ISI降低,胰岛素抵抗加重.瘦素可能加重脑卒中病人脂质代谢紊乱.

    作者:王雁;李秋荣;李淑嫒 刊期: 2008年第06期

  • 高尿酸血症和糖、脂代谢紊乱及高血压之间的关系

    目的 探讨高尿酸血症和糖、脂代谢紊乱及高血压之间的关系.方法 对134 例高尿酸血症病人和130例血尿酸正常者的临床资料进行比较分析.结果 两组各检测指标比较差异均有显著性(t=2.66~4.26,P<0.05).两组糖、脂代谢紊乱及高血压检出率比较差异均有显著性(χ2=8.25~10.49,P<0.05).结论 高尿酸血症与糖、脂代谢、高血压关系密切,是糖尿病、高脂血症、高血压发生发展的重要危险因素.

    作者:郭学敏 刊期: 2008年第06期

  • 雾化吸入布地奈德及β受体激动剂对小婴儿急性毛细支气管炎效果

    急性毛细支气管炎是导致婴幼儿住院的主要呼吸道疾病之一,近几年冬春季节发病率骤增.特别是3个月以内的小婴儿,发病急,进展迅速,表现为严重的通气功能障碍、低氧及心脑功能异常,若治疗不得当不及时,将严重威胁病儿生命.2004年2月~2008年2月,我院收治小婴儿急性毛细支气管炎480例,现将其临床资料及雾化吸入布地奈德与β受体激动剂的效果分析报告如下.

    作者:毕旭明;孙梅;蔡青 刊期: 2008年第06期

  • 重症急性胰腺炎早期大量液体治疗的效果

    重症急性胰腺炎(SAP)并发症多且病死率高,其治疗一直是人们关注的焦点.早期需行大量液体复苏治疗,而液体量的控制是临床治疗工作的难点之一.2002年9月~2006年9月,我科采用大量液体复苏治疗SAP 23例,治疗效果较好.现将结果报告如下.

    作者:程广;姜英俊 刊期: 2008年第06期

  • 重度颅脑损伤后并发低钠血症48例临床分析

    重度颅脑损伤病人经常并发低钠血症,如处理不当可能加重脑水肿,并造成继发性脑损害,甚至出现严重不良后果.中枢性低血钠综合征的两种常见病因为抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH) 和脑盐耗综合征(CSWS),两者在发病机制、临床诊断及治疗方面都存在明显区别,应特别注意.本文回顾性分析了2000年1月~2007年1月我院收治的重度颅脑损伤后并发中枢性低钠血症病人的临床资料,现将其诊断和治疗体会报告如下.

    作者:王朝晖;王海静 刊期: 2008年第06期

  • 湿润烧伤膏结合中药熏洗治疗下肢静脉瘀血性溃疡的效果

    下肢静脉瘀血性溃疡是发生于小腿下部内外侧的慢性溃疡,其特点是病程长、易复发、绵延难愈,为常见疑难杂症之一.我院运用湿润烧伤膏结合中药熏洗治疗该病病人32例,效果显著.现将结果报告如下.

    作者:张伟;张宏;张玉杰 刊期: 2008年第06期

  • 内镜诊治非静脉曲张性上消化道出血的配合与护理

    目的 探讨经内镜诊治非静脉曲张性上消化道出血的效果及配合和护理方法.方法 对206例非静脉曲张性上消化道出血病人行急诊内镜检查及治疗,术中给予相应的配合及护理.结果 206例病人有200例明确诊断,189例内镜下止血成功.结论 急诊内镜是诊断和治疗非静脉曲张性上消化道出血的首选方法,护士在非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜诊断和治疗中的配合与护理起到重要的作用.

    作者:王光兰;王淑春;纪华众 刊期: 2008年第06期

  • RPH手术治疗痔的围手术期护理

    痔是临床常见病、多发病,对于Ⅲ、Ⅳ度内痔或混合痔,常需要手术治疗.而传统的手术治疗并发症多.近年来,临床上应用自动痔疮套扎术(RPH)的方法治疗此病,与传统的手术相比,RPH减轻了术后疼痛,减少了术后出血,缩短了手术时间,使手术并发症及复发率降至极低水平.2007年10月~2008年4月,我院共完成RPH手术116例,均取得了显著效果,现将围手术期的护理经验报告如下.

    作者:徐惠霞;纪恒胜 刊期: 2008年第06期

  • 初产妇产后抑郁症的发病原因及护理措施

    产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感性精神障碍,多发生在生产后的1个月至1年内.它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会.目前我国产后抑郁症发病率约为17%.现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下.

    作者:张萌;池旭英;宗丽莎 刊期: 2008年第06期

  • 剖宫产手术的巡回护理体会

    剖宫产手术是产科常见手术之一,随着围生医学和麻醉、手术的不断进步,剖宫产术在处理高危妊娠方面有越来越重要的作用.剖宫产术多为急诊手术,由于孕妇妊娠期生理改变、妊娠合并或并发其他疾病,或胎儿术前已出现宫内窘迫均给麻醉和手术带来不同程度的困难.术中巡回护士、麻醉医生和手术医生三者密切配合是保证母婴安全的关键.2007年12月~2008年6月,我院在硬膜外麻醉下行剖宫产手术病人136例,现将其巡回护理体会总结报告如下.

    作者:王秀芹 刊期: 2008年第06期

  • 腰椎置管外引流治疗脑室内出血和蛛网膜下隙出血的护理

    腰椎置管外引流是神经外科常用的治疗蛛网膜下隙出血、脑室内出血、脑脊液漏、颅内感染等疾病的手段之一,可改善病人的头痛、高热以及脑膜刺激征,并可减少继发的脑积水及脑血管痉挛引起的严重的继发性脑损害.但是腰椎外引流管使用时易出现引流管脱落、打折堵塞,甚至由于接头处漏液继发颅内感染和导致气颅.2004~2007年,我科对46例脑室内出血和蛛网膜下隙出血的病人采用腰椎穿刺置管持续引流的方法治疗,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.

    作者:刘梅花;刘学玲 刊期: 2008年第06期

  • 人脑星形细胞瘤组织Survivin与VEGF表达及意义

    目的 探讨凋亡抑制基因Survivin与血管内皮生长因子(VEGF)在人脑星形细胞瘤中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测60例人脑星形细胞瘤组织和12例正常脑组织中Survivin、VEGF基因的表达,并分析其与临床病理特征的关系以及两者间的相互关系.结果 正常脑组织中仅2例VEGF呈弱阳性表达,阳性率为16.7%;Survivin均未见阳性表达.人脑星形细胞瘤组织中Survivin、VEGF表达的阳性率分别为63.3%(38/60)、70.0%(42/60), 其表达强度均显著强于正常脑组织(Uc=3.668、3.403,P<0.01).高级别星形细胞瘤Survivin、VEGF的表达阳性率及阳性强度均高于低级别组(χ2=4.341、6.609,Uc=2.318、3.141;P<0.05、0.01).Survivin、VEGF在脑星形细胞瘤组织中的表达呈显著正相关(rs=0.71,P<0.001).结论 Survivin、VEGF的表达与人脑星形细胞瘤的发生发展有关,且二者具有正相关性;二者的检测可能成为评价脑星形细胞瘤恶性程度与预后的有价值指标.

    作者:孙志清;项锋钢;王文华 刊期: 2008年第06期

  • 美罗华联合化疗对老年非霍奇金淋巴瘤效果

    目的 观察美罗华联合化疗对老年B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床效果和不良反应. 方法 15例经病理及免疫组化证实的CD20+的B细胞淋巴瘤病人,第1天给予美罗华375 mg/m2,第3天给予CHOP方案化疗,21 d为1个疗程,至少4个疗程.结果 总有效率为93.3%,完全缓解66.6%,部分缓解26.7%,稳定6.7%;主要不良反应是胃肠道反应、骨髓抑制、脱发等,少数病人出现畏寒、发热等美罗华输注相关反应.结论 美罗华联合化疗治疗老年B细胞性淋巴瘤临床效果好,不良反应可以耐受.

    作者:范清玲;高志棣;郑凤珍 刊期: 2008年第06期

  • Rab27A在4种不同人乳癌细胞株中的表达

    目的 检测Rab27A在4种人乳癌细胞中的定位、表达情况,初步研究Rab27A表达对乳癌细胞生物学特性的影响.方法 采用RT-PCR技术,检测Rab27A mRNA在4种人乳癌细胞MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-435和MDA-MB-435HM中的表达并进行半定量分析.结果 Rab27A mRNA在人乳癌细胞MDA-MB-231、MDA-MB-435及MDA-MB-435HM中的表达水平分别是MCF-7中的2.1、3.4和6.9倍,差异有显著意义(F=17.74~136.23,P<0.05、0.01);Rab27A蛋白在人乳癌细胞MDA-MB-231、MDA-MB-435及MDA-MB-435HM中的表达分别是MCF-7中的2.8、4.9和9.2倍,差异有显著性(F=37.74~154.29,P<0.05、 0.01). Rab27A蛋白弥散性分布于MCF-7、MDA-MB-231和MDA-MB-435细胞浆中,MDA-MB-231和MDA-MB-435中又可见Rab27A蛋白在核周凝聚.结论 Rab27A表达可能与乳癌细胞侵袭转移能力有关.

    作者:徐鹏;刘松岭;孙国锋;曹明智;马学真;王劲松;李文凤 刊期: 2008年第06期

  • 胃癌组织Survivin蛋白表达及其与HP感染关系

    目的 探讨Survivin蛋白在胃癌中的表达及其与幽门螺杆菌(HP)感染之间的关系.方法 应用免疫组化方法检测70例胃癌及癌旁组织标本Survivin蛋白的表达,Warthin-Starry染色法检测胃癌组织中HP感染情况.结果 胃癌组织中Survivin阳性表达率74.3%,癌旁组织为41.4%,胃癌组织中Survivin的表达强度明显高于癌旁组织(Z=5.33,P<0.05).Survivin蛋白表达与病人性别、Borrmann分型无关(P>0.05);而其表达强度与胃癌分化程度、浸润深度、临床分期、淋巴结转移有关(Hc=-4.52~14.70,P<0.05).Survivin蛋白表达强度与HP感染有关(Z=2.46,P<0.05).结论 Survivin蛋白的表达与胃癌发生、演进有关;HP感染可增强胃癌Survivin的表达强度.

    作者:董丽丽;项锋钢;高建青 刊期: 2008年第06期

  • 孤立性纤维性肿瘤(附2例报告)

    目的 探讨孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征、诊断和生物学特性.方法 对孤立性纤维性肿瘤2例进行病理组织学和免疫组化观察,并复习相关文献.结果 孤立性纤维性肿瘤有其独特的病理组织学结构特点,同一病例不同区域之间差别很大,肿瘤主要由呈无结构性增生的短梭形或卵圆形细胞组成,形成交替分布的半富细胞区和疏松细胞区,可见血管外皮瘤样结构,肿瘤细胞间血管丰富,管壁胶原纤维化.免疫组化显示CD34(+)、CD99(+).结论 孤立性纤维性肿瘤可发生于胸膜外其他部位,多数病例临床上呈良性经过,约10%~15%出现不典型性和恶性变.

    作者:杨爱清;赵斋川;邓双年 刊期: 2008年第06期

  • 结肠病变组织PGE2测定及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响

    目的 探讨溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织中前列腺素E2(PGE2)含量的变化,以及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响.方法 采用放免法测定溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织匀浆中PGE2含量.将结肠腺瘤及结肠癌术后病人分为阿司匹林治疗组及谷维素对照组,随访6个月,观察2组复发率.结果 术前溃疡性结肠炎、结肠腺瘤及结肠癌病变组织中的PGE2含量分别为(143.40±18.32)、(184.52±21.21)、(242.43±23.40)ng/g,三者差异有统计学意义(F=278.52,q=13.79~33.22,P<0.05).术后6个月,阿司匹林治疗组复发率与谷维素对照组比较,差异有统计学意义(χ2=5.38,P<0.05).结论 结肠癌组织中PGE2含量呈明显升高趋势.阿司匹林有一定预防结肠腺瘤及结肠癌术后复发的作用.

    作者:常增民;孙兆芳 刊期: 2008年第06期

  • 小肠间质瘤的诊治(附8例报告)

    目的 总结小肠间质瘤的临床特点、诊断及治疗经验.方法 回顾分析我院2002~2007年经手术切除并确诊的8例小肠间质瘤的临床资料.结果 小肠间质瘤男女均可发病,男女之比5∶3;临床表现以腹痛、腹胀、便血、贫血、腹部包块为主;B超、CT检查较肠镜、钡餐检查诊断率高;发生于空肠6例,回肠1例,空回肠交界1例;免疫组化CD117阳性率为75.0%,CD34阳性率为62.5%,其共同表达率为62.5%.术后随访1月~5年,无1例转移及复发.结论 小肠间质瘤的诊断依赖于B超、CT及免疫组化检查,手术切除是其主要的治疗方法.

    作者:朱延朋;李伟华;孙春亮 刊期: 2008年第06期

  • 促排卵对黄体功能、子宫内膜容受性及胚胎质量影响

    在妇科不孕不育治疗中,促排卵被广泛应用,而且随着促性腺激素药物的快速发展,促排卵的方法越来越多,应用也越来越广泛,甚至有滥用的趋向.随着促排卵的广泛应用,有关促排卵副作用的研究也不断深入.本文从促排卵对黄体功能、子宫内膜容受性及胚胎质量的影响三个方面简要综述如下.

    作者:石磊;尹萍 刊期: 2008年第06期

  • 肿瘤病人静息能量代谢特点及意义

    肿瘤是不受机体生理调节的新生物,由于肿瘤生长以及由此产生的机体代谢变化,使得肿瘤病人的能量代谢具有特殊性.利用静息能量测定仪测量肿瘤病人治疗前后的静息能量,对于探讨肿瘤病人代谢特点,指导临床营养具有重要意义.现对肿瘤病人静息能量代谢的研究情况做一综述.

    作者:沈丽;陈栋;周岩冰 刊期: 2008年第06期

  • 热休克蛋白与急性白血病

    造血细胞正常分化和组织自身稳定性的维持需要严密调节其增殖、分化和死亡过程,任何一个过程的失调都会导致白血病产生.热休克蛋白(HSPs)在细胞分化和凋亡中发挥重要调节作用.近年来研究表明,HSPs在急性白血病细胞中高表达.本文简要介绍HSPs及其在调节细胞凋亡、参与多重耐药中的作用,重点对其在急性白血病中的表达与意义进行综述.

    作者:史小利;赵春亭;冯献启;李成乾 刊期: 2008年第06期

  • 无精子因子及其临床检测的研究进展

    无精子因子(AZF)是位于Y染色体长臂、与精子发生相关的一组基因或基因簇.AZF在无精子症和严重少精子症的病人中热点缺失,缺失率占不育男性的8.2%[1].近年来,随着分子遗传学和辅助生殖技术的不断发展,AZF微缺失的检测日益受到重视,在男性不育的诊断和治疗中具有非常重要的意义.

    作者:张孝禹;王冬梅 刊期: 2008年第06期

  • 住院病人满意度评价信息管理系统的构建

    随着信息处理技术的发展,医院医疗信息的现代化管理也日益成熟.医院医疗信息多且分散,医疗质控指标手工处理,信息反馈监控不及时,都迫切需要信息管理工作确切、实时、快捷、清晰.

    作者:辛莉莉;崔琳;陈锋 刊期: 2008年第06期

  • 国产UBM测量闭角型青光眼前段结构的准确性

    目的 探讨国产超声生物显微镜(UBM)对闭角型青光眼眼前段结构测量的准确性.方法 应用BME-300型UBM对40例(80只眼)闭角型青光眼的角膜厚度、前房深度、晶状体厚度进行测量,计算校正值,并与A超测量结果进行比较.结果 未进行校正之前,UBM与A超的角膜厚度、前房深度、晶状体厚度测量值之间均存在显著性差异(t=8.853~42.777,P<0.01).校正之后前房深度、晶状体厚度与A超测量结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但UBM所测角膜厚度明显大于A超所测结果(t=23.508,P<0.01).结论 UBM测量所得眼前段数据应根据公式进行校正;在前房深度、晶状体厚度的测量中UBM与A超一致性较好,角膜厚度测量两者之间差异较大.

    作者:李思珍;梁远波;王宁利;范肃洁;崔红;孙兰萍 刊期: 2008年第06期

  • 玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光治疗视网膜静脉阻塞引起黄斑水肿

    目的 了解玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞(RVO)引起的黄斑水肿的有效性和安全性.方法 经散瞳间接眼底镜检查、光学相干断层扫描(OCT)及眼底血管荧光造影(FFA)检查证实为视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿病人35例35只眼(其中人工晶体眼9例9只眼),玻璃体腔内注射40 g/L的TA 0.1 mL及视网膜激光光凝治疗,随访3~10个月,观察视力、眼压、晶状体、炎症反应、眼底情况,OCT检查视网膜厚度改变,FFA检查黄斑区毛细血管渗漏情况.结果 治疗1、2个月时,所有患眼视力提高,在FFA指导下分次行视网膜激光光凝.终随诊视力0.3~0.4占48.6%,视力≥0.5占28.5%,与治疗前比较97%患眼视力有不同程度提高,3%患眼视力无改善,无视力下降.3只眼在注药后1~3周眼压先后出现不同程度升高,达到3.1~4.3 kPa,2只眼在注药后第2、3天时出现下方局限性视网膜下小片状出血; 3只眼注药后第3天出现前房炎症细胞,积脓1 mm,3只眼均为人工晶体眼,1周内炎症细胞消失.所有病人晶状体未受影响.结论 玻璃体腔内注射TA联合视网膜激光光凝可以有效治疗RVO引起的黄斑水肿,提高视力,部分病人可出现高眼压、黄斑水肿复发等并发症.

    作者:李玲丽;纪惠谦;梁敏 刊期: 2008年第06期

  • 白内障手术致角膜后弹力层脱离的临床观察

    目的 探讨白内障手术致角膜后弹力层脱离的原因、预防及处理方法.方法 对39例(43眼) 白内障手术致角膜后弹力层脱离病人给予前房注气或粘弹剂顶压复位等治疗.术后随访3个月,观察角膜恢复情况.结果 角膜后弹力层复位后,39例病人43眼角膜均恢复透明,未出现视力功能障碍及其他相关并发症.结论 白内障手术中及早发现和及时处理角膜后弹力层脱离对预防术后并发症及视力的恢复有重要作用.

    作者:张国文;曹景;唐艳辉;李宇航;李思珍 刊期: 2008年第06期

  • 新鲜羊膜移植治疗眼部碱烧伤的临床观察

    目的 探讨新鲜羊膜移植对不同程度角膜碱烧伤的治疗效果及治疗时机的选择.方法 角膜碱烧伤病人17例(17眼),Ⅱ度7眼,Ⅲ度8眼,Ⅳ度2眼.均采用新鲜羊膜移植覆盖角膜、结膜治疗.观察术前及术后病人的视力、角膜、结膜、睑球粘连、角膜新生血管等情况.结果 Ⅱ度7例(7眼)术后角膜透明,视力较术前均提高0.2~0.4;Ⅲ度8例(8眼)术后角膜见云翳和斑翳,视力较术前均提高0.1~0.3.上述15例均无睑球粘连及角膜新生血管长入.Ⅳ度2例(2眼)术后角膜溃疡面瘢痕化,有新生血管长入,视力无提高.结论 新鲜羊膜移植治疗早期眼碱烧伤效果显著,术后视力恢复佳,可以减少瘢痕及新生血管发生,能很好地预防睑球粘连.

    作者:李宇航;陈尧;张国文;李思珍;曹景;唐艳辉 刊期: 2008年第06期

  • 并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离手术治疗效果

    目的 探讨并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离的手术治疗效果.方法 2006年1月~2007年12月,我院收治并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离32例(34只眼),术前视力0.02~0.50,其中≤ 0.10者27例(29只眼,占93%).裂孔为下方锯齿缘截离者7例(9只眼);其余均为萎缩孔.裂孔位于颞下方15例(15只眼),颞上方6例(6只眼),鼻上方3例(3只眼),鼻下方1例(1只眼).行单纯视网膜复位术,给予巩膜外环扎、冷凝,19例(20只眼)行视网膜下放液,其中包括7例锯齿缘截离病人.结果 随访3~24个月,34只眼裂孔封闭,视网膜复位.视力提高0.02~0.20.结论 单纯视网膜复位术治疗并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离可获得较高的视网膜解剖复位率,但视网膜功能恢复受限.

    作者:纪惠谦;李宇航;梁敏;李玲丽;刘新敏 刊期: 2008年第06期

  • 挂线联合丝裂霉素C在泪道阻塞治疗中的应用

    目的 探讨挂线联合丝裂霉素C浸润在泪道阻塞治疗中的作用.方法 采用挂线联合丝裂霉素C浸润治疗泪道阻塞病人11例(11眼),随访3月~2年,观察治疗结果.结果 治愈8眼(72.7%),好转2眼(18.2%),有效率90.9%.结论 挂线的同时应用丝裂霉素C浸润治疗泪道阻塞效果显著,且方法简单.

    作者:曹景;张国文;刘吉民;李宇航 刊期: 2008年第06期

  • 糖尿病性白内障病人视网膜病变的治疗探讨

    目的 探讨糖尿病性白内障病人的视网膜病变治疗时机及临床效果.方法 对120例(189只眼)糖尿病性白内障病人行散瞳眼底检查,45例(79只眼)因严重白内障眼底窥不清.65例(90只眼)接受眼底荧光造影,其中60只眼糖尿病性视网膜病变属于1~2期;30只眼属于3~5期,白内障手术前对其可见区域视网膜进行激光光凝.102例(157只眼)接受了白内障手术,植入人工晶体.白内障手术后有112只眼接受眼底荧光造影检查(包括术前曾行此检查的90只眼),对其中糖尿病性视网膜病变1~3期病人行局部视网膜光凝治疗,4~5期病人行全视网膜光凝治疗.结果 白内障术后眼底造影检查示糖尿病性视网膜病变1~2期40只眼,3期45只眼,4~5期共27只眼.10只眼放弃治疗,62只眼单纯行激光治疗.光凝治疗后随诊6~12个月,4只眼因玻璃体积血行玻璃体切除术,1只眼注入硅油.其他病眼视力稳定或提高,视网膜病变未见明显进展.26只眼发现黄斑水肿明显,玻璃体腔注射曲安奈德4 mg.结论 白内障术前及术后及时检查眼底,积极治疗,可控制视网膜病变进展.

    作者:梁敏;纪惠谦;李宇航 刊期: 2008年第06期