心脏破裂是急性心肌梗死(AMI)的常见并发症,发病突然,病情凶险,病死率极高,因此如何早期确诊并积极防治心脏破裂及濒临破裂者,已成为心血管医护人员研究的重要课题.我院1997年6月～2003年8月共收治急性心肌梗死978人,死亡135人(11.1%),经超声心动图或心包穿刺证实心脏破裂36人(26.7%),现分析如下.
作者：朱继红 刊期： 2005年第04期
电视宫腔镜是近年来国内外在妇科领域中广泛应用的一种新技术,可直观地看到宫腔内病变情况,必要时可同时作活检或相关手术治疗,对大多数宫腔内疾病可做出准确而快速的诊断[1].我院于2002年2月～2003年6月行电视宫腔镜检查共118例,报道如下.
作者：刘晓莉 刊期： 2005年第04期
我院自1987年开展纤维支气管镜(简称纤支镜)诊断治疗以来,共进行纤支镜检查2500余例,其中20例为痰痂、粘液或血块致阻塞性肺不张,经纤支镜1～3次吸引冲洗治疗,肺完全复张,取得良好效果,现报告如下:
作者：段天林 刊期： 2005年第04期
急性右室心肌梗死已非少见,其临床表现有一定的特殊性.现综合分析32例急性右室心肌梗死的病人,旨在减少误、漏诊率及病死率.
作者：李鸣凤 刊期： 2005年第04期
自1999年以来采用经皮加压螺钉治疗股骨颈骨折39例,临床上取得满意效果,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组39例,男20例,女19例,60～69岁10例,70～79岁21例,80～85岁8例.骨折类型按Garden分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型20例,Ⅳ型13例;本组病例均为伤后1～7d内入院的新鲜骨折,大部分于伤后3d内手术;骨折愈合时间3～9个月,术后随访时间6月～5年,平均30个月.
作者：李建甫 刊期： 2005年第04期
新生儿缺氧缺血性心肌损伤是新生儿窒息常见的并发症,严重的可引起心律失常、心衰及休克,是导致新生儿死亡的重要原因之一.通常临床用于诊断心肌损伤的指标有心肌酶学检查及心电图.近年研究发现血清心肌肌钙蛋白是一项高灵敏特异反映心肌细胞损伤及坏死的血清标志物.本文通过对30例窒息后新生儿血清心肌肌钙蛋白I(cTn-I)水平的观察,旨在探讨其在新生儿缺氧缺血性心肌损伤诊断中的价值.
作者：李柳青；韦敏敏 刊期： 2005年第04期
卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤.为探讨血液CA125对卵巢肿瘤的诊断价值,我们于2001年10月～2003年9月对108例CA125＞35IU/ml词患者进行跟踪,现报告如下.
作者：付玉娟 刊期： 2005年第04期
自1965年分离出第一株、1989年获得正式命名以来,有关肺炎衣原体(chlamydia pnenmoniae,CPn)的研究已日趋深入,本文对确诊的70例肺炎衣原体肺炎的临床特点进行了初步分析,并采用希舒美(阿奇霉素)口服治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：季晓明；刘淑霞 刊期： 2005年第04期
自2002年2月～2003年4月,我院在体外循环(CPB)不停跳下行心内直视手术57例,现将CPB管理报告如下:资料与方法1.一般资料:本组57例,男24例,女33例,年龄3～63岁,体重11～68kg.其中房缺修补术13例,室缺修补术33例,法四根治术4例,二尖瓣置换术7例.
作者：俎志勇；鲍乐乐；凤旭东；李红军 刊期： 2005年第04期
本文分析我院近10年中新生儿死亡的原因,从中找出与产科的相关因素,以便吸取经验与教训,为进一步提高围产医学质量,降低新生儿死亡而努力.
作者：杨秀宽；董秀婷 刊期： 2005年第04期
2001年3月～2003年12月我院采用输尿管镜置入和取出双J管264例,疗效满意,现报告如下:资料与方法1.一般资料:本组264例,男126例,女138例,年龄12～65岁.其中用输尿管镜置管130例,用输尿管镜膀胱内取管129例,输尿管内取管5例.
作者：张文涛；李凌波；何文强；王梅叶；余朝辉 刊期： 2005年第04期
洗胃是抢救各种药物中毒病人首选的治疗措施.能否在短时间内顺利置入胃管,及时有效地排除毒物,阻止毒物进一步被吸收,对减轻病人中毒程度十分重要.为提高置管成功率,减少并发症,笔者2年来将经口与经鼻置胃管进行比较,结果示用胃镜咬口经口置管洗胃,取得满意效果.现报告如下:
作者：刘尚洁 刊期： 2005年第04期
意外伤害是0～14岁儿童的首位死亡原因,已成为我国儿童生存的主要威胁,而溺水致死是意外伤害的主要原因之一[1].本文回顾分析近9年来我院收治的溺水患儿的一般情况及主要临床表现,探讨重症溺水患儿的更有效的救治方法.
作者：谭永强 刊期： 2005年第04期
脑出血患者发病急、病情重、变化快、并发症多.在药物治疗的基础上,采取综合治疗,从而降低患者的死亡率、致残率、感染率,减少患者的痛苦及经济负担,提高患者的生活质量.
作者：段国强 刊期： 2005年第04期
心电图是监测心肌缺血和损伤的敏感指标之一,并且可以反映心肌缺血和损伤程度[1].本研究旨在观察冷晶体液灌注和温血灌注停跳以及心脏空跳3种不同心肌保护措施的心电图变化.
作者：景卫山；凤旭东 刊期： 2005年第04期
随着性传播疾病(STD)的增多,女性生殖道感染越来越受到人们重视.沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染是妇科常见性传播疾病之一[1].女性感染CT、UU的原发病灶绝大多数位于尿道口和子宫颈,引起非淋菌性尿道炎(NGU)及子宫颈炎.近年来,欧美国家中NGU已超过淋病而位居STD首位[2],引起国外学者的重视[3].感染该种病原菌可引起尿道炎、阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、可导致不孕、不育,并与输卵管妊娠相关[4],在孕妇可引起流产、早产、死胎等.2002年3月～2002年8月我院妇科门诊采用PCR方法,对207例UU检测阳性病人,进行局部治疗加口服司氟沙星治疗,效果满意,报道如下.
作者：杨瑶；刘海霞；李杰 刊期： 2005年第04期
新生儿颅内出血目前仍是新生儿期常见的危重疾病,该病的抢救成功率与之发生的并发症有直接关系,消化道出血及胃肠功能衰竭是常见并发症之一,它增加了新生儿颅内出血的抢救难度及死亡率.因此,预防新生儿颅内出血消化道并发症尤为重要.为探索有效的预防方法,我们尝试应用思密达对20例颅内出血进行预防,并与未使用思密达的18例患儿进行对照,取得了满意效果,现报告如下:
作者：李春力 刊期： 2005年第04期
脑卒中患者在卧床治疗期间,常因角色及体位的改变,引起排尿时心理紧张、恐惧、焦虑、烦躁等情绪,致排尿障碍.给予持续导尿后,症状得到暂时缓解.急性期后,患者仍不能自主排尿经诱导无效者,我们采用针刺疗法帮助其恢复自主排尿功能,效果满意.现将72例患者所行针刺疗法的经验介绍如下:
作者：陈福梅；周娜 刊期： 2005年第04期
分娩是一个较痛苦的过程,我院通过水针镇痛疗法,使产妇在无痛或痛苦少的情况下顺利分娩,得到了社会的认可.现报告如下:
作者：巩连霞 刊期： 2005年第04期
大量不保留灌肠的目的是刺激肠蠕动、软化和清除粪便,排除肠内积气.但由于灌肠液量多、肛管较粗、进液快,对肠道刺激性大,拔管后甚至在操作中即出现便意、很快排出灌肠液,疗效欠佳.为此,对大量不保留灌肠方法进行了改进,提高了疗效.现报告如下:
作者：李红云；崔燕姿 刊期： 2005年第04期
慢性结肠炎,又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的疾病,同时并发症很多.常见的有:急性结肠扩张;溃疡穿孔;大量出血;肛周疾病(肛裂、肛周脓肿、肛瘘、痔疮等);结肠癌变;结肠假息肉形成;结肠狭窄与肠梗阻.另外,还有全身及肠外并发症,常见的有:贫血:多系缺铁性贫血、因失血及肝脏病变所致,中重度病人多见.①自身免疫性溶血引起的贫血也可发生.②低蛋白血症,多见于慢性持续型患者,多因长期腹泻消耗,负氮平衡所致.③肝脏损害:多为慢性活动性肝炎,脂肪肝及肝硬化也可发生,这也是低蛋白血症的原因之一.
作者：王凯 刊期： 2005年第04期
糖尿病肾病(DN)是胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者较常见的微血管病变,在IDDM中,DN发生率约为35%,而在NIDDM中因种族差异约为15%～60%.据统计资料显示,DN在西方国家已成为导致终末期肾衰的首位原因.糖尿病肾病早期即微量白蛋白尿期,经治疗病情还可以逆转,一旦进入临床肾病,病情就不可逆转.如果不治疗,其肾小球滤过率(GFR)平均按每月1ml/min的速度下降,平均7年左右进入终末期肾衰,因此糖尿病肾病的早期防治就显得尤为重要.要想阻止糖尿病肾病的发生和发展,就必须做到以下几点:
作者：孟荷；孟玉雯；贾真 刊期： 2005年第04期
石淋是中医的六淋(气淋、血淋、劳淋、膏淋、热淋和石淋)之一,属于现代医学泌尿系统结石的范畴,是危害人体健康的一种常见病和多发病,临床上男女发病率均较高,随着生活环境和人们生活方式的改变,石淋的患者逐年增加,笔者近年自拟通淋排石汤治疗石淋72例,均取得了满意的疗效,现报道如下:
作者：李柏林 刊期： 2005年第04期
尖端扭转型室性心动过速是介于室性心动过速与室颤之间的一种特殊的室性心动过速,往往因诊断不及时而延误治疗,引起阿-斯综合征致患者死亡.5年中,我科在心电监护下,共发现20例尖端扭转型室性心动过速患者,报告如下:
作者：李志刚 刊期： 2005年第04期
婴幼儿重症肺炎合并脑水肿是导致呼吸衰竭的原因之一,早期诊断、及时处理对降低病死率有重要意义.现将我院5年来收治的婴幼儿重症肺炎合并脑水肿62例分析如下.
作者：陈岩 刊期： 2005年第04期
近3年来,我科共收治复杂性肛瘘36例,临床治疗取得满意效果,现报告如下:资料与方法1.一般资料:本组36例,男20例,女16例,年龄大67岁,小16岁.马蹄铁形瘘8例,多发直瘘18例,多发弯瘘10例.其中低位瘘16例,高位瘘20例.单纯瘘管切除10例,瘘管切除加Ⅰ期缝合6例,瘘管切开加挂线术20例.创面12d内愈合12例,18d内愈合24例,无复发.
作者：郭培东；侯明秀 刊期： 2005年第04期
我院选择自愿接受分娩自控硬膜外腔镇痛(PCEA)的临产妇40例,观察此局麻药的镇痛效果以及其对产程进展和分娩方式的影响.
作者：刘清娟；王永侠 刊期： 2005年第04期
农药中毒在我国农村比较常见,由于农药对心肌的毒 性作用,可导致中毒性心肌炎,重者危及生命.因此,如何 防治中毒性心肌炎是农药中毒患者治疗中的重要问题.黄 芪注射液对于病毒性心肌炎的治疗效果已得到肯定[1],而 对中毒性心肌炎的疗效尚未见报道.
作者：张素芳；杨慎先；宋三军 刊期： 2005年第04期
近年来我地区伤寒、副伤寒病例较多,临床治疗中有耐药菌株出现.2001年7月～2003年5月我院收治对磺胺、庆大霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等多种抗生素耐药的伤寒、副伤寒病人43例,均用氟罗沙星治疗并取得了较为满意的疗效,现报告如下:
作者：陈涛；杨学忠 刊期： 2005年第04期
人体正常体液的pH为7.34～7.44,稳定这一变化范围很小的弱碱性体液环境,便是酸碱平衡.在临床用药时如果不注意药物对体液酸碱度的影响,就有可能破坏酸碱平衡,引起酸中毒或碱中毒,使病情复杂化、严重化、甚至死亡.各类药物对酸碱平衡的影响是多方面的,代谢性酸中毒的基本变化是血浆中HCO3减少剩余碱呈负值,标准碳酸氢盐、缓冲碱、二氧化碳结合力等均降低.代偿失调时pH值降低,机理如下:
作者：余晓峰 刊期： 2005年第04期
近年来,β受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的地位日益明显,我院在2002年2月～2004年2月应用倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效确切,心功能改善率明显提高.现报告如下:
作者：李希科；冯文学 刊期： 2005年第04期
目的了解非甾类抗炎药(NSAID)引起的胃肠道副作用.方法分析总结非甾类抗炎药致上消化道出血90例的临床资料及特点.结果55.3%发病前无症状,轻、中、重度出血和休克各为28.8%、38.8%、26.2%和6.2%.72.3%为胃十二指肠粘膜糜烂,16.3%为应激性渍疡出血,11.4%为慢性溃疡出血,老年人占比 例较大.结论非甾类抗炎药可导致急性胃十二指肠粘膜病变,诱发急性溃疡及慢性溃疡而致上消化道出血.
作者：刘春江；杨凤菊；单国良 刊期： 2005年第04期
目的探讨螺旋CT在微小眶内异物定位诊断中的价值,提高眶内异物定位的准确性.方法对15例眶内异物的CT表现结合临床手术中摘取异物的准确性,分析螺旋CT眶内异物定位的意义.结果时15例病人,18枚异物分别做螺旋CT扫描,并行立体重建,其中眼球内异物13枚,球壁2枚,其中一枚位于视乳头周球壁,因手术危险性大放弃外,其余14枚均顺利取出异物.3枚球外眶内异物均亦顺序取出.结论 螺旋CT在微小眶内异物定位正确率达95%以上.
作者：冯玉生；贾西中；张勇；田春阁 刊期： 2005年第04期
一氧化碳血红蛋白定性试验是临床上诊断和鉴别诊断急诊患者是否属于煤气、天然气等有害气体中毒时的诊断试验项目,经过多年来临床实验的应用我们发现:观察结果的方法对定性试验的结果影响很大,对此我们探讨如下.
作者：潘棋；姜梅杰；魏绪廷 刊期： 2005年第04期
目的探讨碘化油与60%泛影葡胺在子宫输卵管造影中的利弊.方法对160例不孕患者分成两组,分别用碘化油及60%泛影葡胺造影,比较两组在造影中的显影情况及不良反应.结果两组不孕患者分别采用碘化油及60%泛影葡胺造影,结果证明60%泛影葡胺优于碘化油.结论60%泛影葡胺在子宫输卵管造影时较安全,并发症较碘化油少,值得临床使用.
作者：王全华 刊期： 2005年第04期
心理护理是护士在护理过程中通过自己的行为、言语、态度和姿势等来改变患者的心理状态和行为,使之有利于疾病的转归.分娩原是一种自然的生理过程,但是不少孕妇却抱着恐惧和担心的心理,特别是初产妇由于对分娩过程认识不足,使这种心理活动存在于整个分娩过程中.因此,做好分娩期产妇的心理护理,对分娩、对母婴的预后均有积极而重要的影响.
作者：宋玉磊 刊期： 2005年第04期
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,用健康教育的方法对鼻内窥镜手术患者进行科学的身心教育,通过健康教育可以提高患者对疾病认识水平,改变患者不良的心理状态,使患者和医务人员密切配合,促进病人早日康复,恢复其原有工作、生活、学习能力.我科于2003年5月～2004年5月,通过对397例鼻内窥镜手术实施系统的健康教育,在改善病人情绪状态,减轻术后不良反应等方面取得了较好的效果,现将具体做法报告如下:
作者：郭育华；黄幼凤 刊期： 2005年第04期
目的通过对气管导管气囊的护理,避免因气囊压力过高或过低而出现的多种并发症.方法通过严格的交接班、按时检查、小漏气技术气囊充气等护理措施.结果本组病例未发生因气囊护理不当而发生的并发症.结论气管插管术后气囊的护理是关系到病人痊愈和减少多种并发症的一个重要环节.
作者：琚文汇；侯凤娟；张风霞 刊期： 2005年第04期
由于眼球的位置暴露,结构极为精细脆弱,日常工作或生活中经常发生眼意外伤,外伤后往往造成视力障碍,甚至失明,给个人家庭和社会带来各种负担.我们通过对110例患者的心理状态及相关因素调查分析,发现患者心理反应尤为复杂.这些心理活动可影响手术的效果和疾病的康复.
作者：王香；周轶伦 刊期： 2005年第04期
腹腔镜胆囊切除(LC)是近年来新兴的一项技术.它是在病人中上腹部作4个直径0.5～1cm的小切口,置入LC的器械,在电视监视下进行胆囊切除术.LC具有切口创伤小、病人痛苦轻、恢复快等突出优点.我院外科1996年5月～1996年11月实施LC术48例,成功38例,临床效果满意.现将我们进行术前术后护理的体会作如下报告.
作者：周艳霞 刊期： 2005年第04期
目的探讨前列腺术后并发尿道狭窄的治疗和护理.方法对我院1988～1998年前列腺术后尿道狭窄患者28例行直视下尿道内切开术(DVIU).结果21例治疗痊愈出院,6例改善,1例失败.结论护理是配合治疗,减少并发症的发生,取得满意效果的重要一环.
作者：刘伟婷；王永捷；白朝玲 刊期： 2005年第04期
患者因拇指缺失,使手失去局部基本功能,给其造成极大的精神创伤.我院显微外科自2002年4月～2004年3月,行第Ⅱ趾游离移植再造拇指术7例,均获成功,现报告如下.
作者：梁丽 刊期： 2005年第04期
我科在2002年～2003年,对严重软组织损伤应用各种皮瓣进行修复共122例,成活117例,失败3例,成活率97.5%.现将护理体会报告如下:
作者：王景荣；卜令梅；张艳萍 刊期： 2005年第04期
类风湿性关节炎是一种常见的以关节组织慢性炎症病变为主要表现的全身性自身免疫性疾病.本病常侵犯多个关节,呈对称性、游走性、反复性,严重威胁着病人的健康和生活质量.因此,给予病人及时、正确的康复指导尤为重要.
作者：詹毅；李琳 刊期： 2005年第04期
视网膜中央动脉阻塞(CRAO)是致盲的眼科急病之一,但文献报道较少.现将近几年遇到的3例CRAO患者的诊疗情况报告如下.
作者：薛秋萍 刊期： 2005年第04期
目的探讨肾移植术后重症肺炎患者的临床护理.方法回顾性分析并调查了我院收治的22例肾移植术后合并重症肺炎的患者的临床资料.结果男性15例,女性7例,年龄23～52岁,平均年龄36岁.术后2～4个月感染14例,4～6个月5例,6～12个月2例,12个月以上1例.22例中行呼吸机辅助通气患者8例.死亡1例.结论肺部感染是肾移植术后严重的并发症,也是造成肾移植受者死亡的主要原因.通过临床护理体会到,对于肾移植术后重症肺炎患者,做好心理护理、消毒隔离、基础护理及做好呼吸机辅助通气的专科护理和严密的病情观察是肾移植术后重症肺炎的主要护理措施,而积极有效的护理可以有效配合大夫,促进肾移植术后重症肺炎患者的早日痊愈出院.
作者：王素倩；程萍；杨睿；陈鹏 刊期： 2005年第04期
随着工业化程度的提高,肿瘤患者逐年增多,而化疗是治疗癌症的重要手段之一,但是化疗药物均有一定的毒性,对机体的正常组织也有一定的损伤,因此在化疗期间精心护理是保持疗效的重要环节.化疗药物的作用不仅影响癌细胞的代谢,同时对正常组织也造成一定程度的损害,当缺乏对癌细胞的选择性时,会引起全身一系列的副作用,加重患者的痛苦.为帮助患者承受用药期间的痛苦,应及时观察病情,加强精神护理和生活护理,对化疗患者我们从以下几个方面进行观察和护理.
作者：王秀芹 刊期： 2005年第04期
痛风是一种以血中尿酸浓度升高为特征的嘌呤代谢障碍性疾病.主要是由于体内尿酸合成增多和肾脏排泄尿酸减少,导致尿酸盐沉积于组织中引起的一组临床综合征.它不仅侵犯骨和关节,引起急性痛风性关节炎而致剧烈疼痛,甚至致畸或致残,且易累及肾脏和心血管系统,引起一系列严重并发症,严重影响患者的身心健康.近年来,随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,痛风发病率逐年增高,并有继续增高的趋势.自2001年1月至2003年10月,我们对收治的42例痛风病人注重了疾病的分期护理,效果满意,现报道如下.
作者：杜翠兰；刘喜梅；李慧 刊期： 2005年第04期
目的随着社会各项制度改革的深入,像其他社会领域一样,在医学领域,人本主义日渐突显,人文社会医学成为医学理论和实践发展的一个新热点.本文提出了人文化护理对护士素质的四种要求,并把护理分为四个阶段,分别指出了各个阶段人文化护理的不同内容.
作者：赵艳琴；马志丽 刊期： 2005年第04期
随着社会的发展,生活水平的提高,人们对医疗的需求越来越高,医院的服务越来越规范,合同制护士作为医疗行业的补充力量,越来越多进入护理系统,缓解了医院护士缺编的问题,但电对医院管理者提出了一个新的课题.现将我院对合同制护士的使用与管理经验进行总结,与同仁共同商讨.
作者：郑建梅；陈瑞红；李文凯 刊期： 2005年第04期
我院自2003～2004年以来共做了12例肝移植,年龄30～70岁,除了1例因脑出血而死亡外,其余现生活良好,现将护理体会介绍如下.
作者：蔡秋梅；林雪玉 刊期： 2005年第04期
患者女,40岁,农民.因阴道出血12d,出血量增多2d,于2004年4月1日人院,平时月经规律,末次月经2004年3月7日.入院查体:生命体征正常,形体消瘦,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹部膨隆如孕6个月大小,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性.妇查:外阴、阴道无异常,宫颈肥大,轻度糜烂,宫体、附件因肿块巨大,充满腹腔无法触及.
作者：韩丽华 刊期： 2005年第04期
目的找出引起声带麻痹发生的原因.方法对8例声带麻痹患者采用X线拍片,肺部CT扫描,纤维胃镜,甲状腺扫描等检查找出引起声带麻痹的原因.结果8例患者中发现肺癌4例,食道癌2例,纵隔肿瘤1例,甲状腺癌1例.结论肺癌、食道癌、纵隔肿瘤、甲状腺癌都有可能侵犯喉返神经,引起声带麻痹,临床工作中发现声带麻痹患者,应作全面检查,排除有恶性肿瘤侵犯喉返神经所致声带麻痹的可能.
作者：黄少波；李华清 刊期： 2005年第04期
