食道癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,我国是食道癌的高发国家,50％的患者诊断时已为晚期[1],预后很差.我院自2003年1月～ 2007年1月采用电视胸腔镜辅助手术治疗100例Ⅲ期食道癌患者,效果满意,现报道如下.
作者：孙新平；丁晓煜；赵文鹏；朱宗迅；李渊；张天锋 刊期： 2012年第03期
心脏外科术后由于受体外循环血液稀释及术中出血等因素的影响,出现水、电解质及酸碱失衡较为常见,其中发生血钾的变化为常见,引起心律失常,危及患者的生命.氯化钾是心脏手术后主要的控制心律紊乱药物,采用安全有效的深静脉补钾途径,维持术后的血钾的正常水平,是提高专科护士的重症监护护理水平,减少术后并发症发生的重要护理措施.现将我科2008年1月至2011年6月20例心脏外科术后采用颈内静脉置管术行高浓度补钾的护理观察体会总结如下.
作者：赵正据；谢勇前 刊期： 2012年第03期
本文就新型抗抑郁药舍曲林治疗2型糖尿病并发抑郁症状的疗效和安全性进行探讨,现报告如下.1对象与方法1.1研究对象病例选择2010年1月至2011年6月赤壁市人民医院和咸宁学院附属第二医院门诊和住院患者,均符合2型糖尿病诊断标准[1],同时符合CCMD-3抑郁症诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depressive Scale,HAMD)[2]前17项评分≥18分,患者及家属对本研究知情同意;除2型糖尿病及其并发症和伴发的抑郁症外,无其他严重躯体疾病或精神疾病,排除有乙醇或药物依赖、有严重自杀意念、双相障碍患者以及妊娠、哺乳期妇女.
作者：李峰；曾德志；王兵华 刊期： 2012年第03期
肠道传染病迄今依然是我国急性传染病中发病率高,流行面广,影响群众健康普遍的一组传染性疾病[1].肠道传染病的流行随着季节而发生变化,易暴发流行,严重威胁着人们的健康[2].控制肠道传染病流行的主要环节在于对居民疾病预防知识的宣传[3].为更好地对农村居民肠道传染病进行宣教与干预,控制肠道传染病的暴发流行,我们对黄冈市农村居民肠道传染病预防知识的知晓程度和个人卫生习惯进行了调查.
作者：杨春艳；祈娟；成锋 刊期： 2012年第03期
滋养细胞疾病是由于滋养细胞异常增生所致的疾病.近年来彩色多普勒超声作为一种无创性检测方法已广泛应用于妇产科领域,其中在滋养细胞疾病诊疗方面,已进行了较多、较深入的探讨.本文回顾性对2007年1月至2010年9月来我院诊治滋养细胞疾病的患者进行分析,旨在探讨彩色多普勒在诊断妊娠滋养细胞疾病中的应用价值.
作者：曹承志 刊期： 2012年第03期
自1989年Reich H医生完成首例腹腔镜辅助阴式子宫切除术以来,越来越多的地区和医院开展了腹腔镜下子宫切除术.我院自2009年10月实施首例腹腔镜下子宫次全切除术以来,共实施各类腹腔镜下子宫切除术30例,现总结如下.
作者：武秀红；杨林青；宁志丰 刊期： 2012年第03期
消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,是常见的消化系统疾病.我院2008年4月至2010年12月收治的66例消化性溃疡患者采用以奥美拉唑为主的三联疗法治疗,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组经胃镜检查确诊的消化性溃疡患者66例,其中男性46例,女性20例;年龄18 ～ 90岁,其中19～50岁26例,50～70岁31例,70岁以上9例;发病时间1月至10年;伴出血60例,伴幽门梗阻6例,伴冠心病10例,伴高血压7例,伴高血脂2例;胃溃疡25例,十二指肠溃疡35例,复合性溃疡6例,溃疡面积小于1cm.
作者：任小华；李晓白 刊期： 2012年第03期
子宫疤痕部位妊娠是一种特殊的异位妊娠,是指妊娠物着床于子宫的疤痕位置,常继发于剖宫产术后[1].采用数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)介入下子宫动脉插管后MTX化疗及明胶海绵栓塞治疗法,能够有效的保留患者的生育功能,避免手术创伤,也减少了保守治疗的失败率.现将18例子宫疤痕部位妊娠患者行DSA介入治疗的情况报道如下.
作者：甘红霞；张新颖 刊期： 2012年第03期
痔上直肠粘膜环切术(PPH术)治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔,具有术后疼痛轻、出血少、手术时间短、损伤小、并发症少、康复快的特点,已被多数患者及医生所接受.现对我院2004年至2011年行PPH手术的132例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者进行回顾性分析,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者132例,其中男性84例,女性48例,年龄27～70岁,平均年龄50岁;Ⅲ期内痔90例,Ⅳ期内痔42例;含有不同程度高血压22例,糖尿病12例,心肺功能不全10例,肝肾功能不全15例,所有病例均有便血史.
作者：王小龙 刊期： 2012年第03期
临床上许多患者因疾病原因导致长期卧床.患者由于长期卧床,营养不良、物理力(如压力、摩擦力及剪切力)的联合作用及其他各种原因而发生压疮[1].预防压疮的关键是做到四勤,勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换.勤翻身是简单、有效预防压疮的方法之一[2].我们利用布带、海绵、粘胶带制成简易翻身带,只需一人借助翻身带拉力就可帮助患者翻身侧卧,避免了摩擦力和剪切力,侧卧后翻身带又能使患者较好地保持体位,降低了护理人员的工作强度,减少了在翻身过程中的体力消耗[3],有效地预防了压疮的发生,临床使用效果满意.
作者：梅国红；童玲玲；桂秀红；石丽娟 刊期： 2012年第03期
1病例介绍病例1,女,39岁,半月前低热,头昏重如裹,在外院服西药治疗未见效果来我院门诊,呕恶腹泻,脘腹痞胀.患者口渴不欲饮,尿黄而短,脉濡数,舌苔黄厚腻.诊断:湿热内蕴脾胃,升降失调,治用苦辛,清热利湿,和胃降逆.方用:黄木通、黄芪各12g,干姜9g,枳实6g,厚朴、砂仁12g.2剂,1剂/d,煎水400ml,分2次服.次日呕恶腹泻皆止,脘痞未除,续上方加灸甘草6g,姜半夏9g,诸症痊愈.
作者：王正平 刊期： 2012年第03期
湿疹是由各种内外因素引起的,在急性阶段以丘疱疹为主,慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样变为主的瘙痒性皮肤病[1].我们于2006年4月至2009年6月用斯奇康注射液联合复方松馏油糊(广联制B15030号,主要成分为松馏油和氧化锌)治疗30例慢性湿疹患者,取得满意疗效,现将结果报告如下.
作者：石琼；张禁；姜功平 刊期： 2012年第03期
我院自2008 ～ 2010年因鼻腔泪囊吻合术后泪溢,接受鼻内窥镜直视下行鼻内处理吻合口患者15例,手术效果满意,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料本组15例患者,其中男4例,女11例,年龄40～65岁,平均年龄52.5岁.其中因凝血块阻塞吻合口5例,骨孔过小6例,单纯粘连4例,所有病例冲洗泪道均不通畅.
作者：王锦 刊期： 2012年第03期
肝转移瘤的患者因有原发肿瘤的存在,不适宜手术治疗,临床一般选择全身化疗或肝动脉化疗栓塞( TACE)治疗,但副作用大.海扶刀(HIFU)作为一种副作用较少的治疗手段,为不能手术治疗的肝转移瘤患者提供了新的治疗方法.我院2009 ～ 2010年来经TACE联合HIFU治疗5例肝转移瘤患者,取得良好的治疗效果,现报告如下.
作者：李四豪；黄瑛；王华锋；何桂兰 刊期： 2012年第03期
我院于2006年至2010年采用保留齿线和皮桥治疗环状混合痔223例,疗效明显,现总结如下.1临床资料1.1一般资料本组男132例,女91例,年龄30～70岁,病程5～30年,均为静脉曲张型混合痔,所有患者均无手术禁忌症.
作者：肖志祥 刊期： 2012年第03期
重型颅脑损伤并颅内血肿患者病情重、死亡率高.近年我院应用了开颅联合微创颅内血肿清除术治疗此类病人,取得了较好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料2002～2007年我科共收治重型脑损伤并颅内血肿患者95例.其中男72例,女23例,年龄4～71岁,平均37岁.受伤原因:车祸伤64例,摔伤及高处坠落伤21例,重物击伤10例.
作者：董顺利；许磊；黄鹏正；张宁 刊期： 2012年第03期
急性心肌梗死(AMI)患者经溶栓治疗后能降低死亡率,改善预后,提高生活质量.但同时溶栓治疗可能会出现出血尤其是内脏大出血、再灌注心律失常等并发症,且有时是致命的.稳心颗粒有良好的抗心律失常作用,这已被大量的临床研究所证实,且对增强心肌收缩力,改善心功能,提高运动耐量也有较好的疗效.
作者：卢鹏云；刘汉芬 刊期： 2012年第03期
剖宫产手术国内多采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,其起效快、镇痛完全、肌肉松弛.但因产妇特殊的生理变化,在选择局麻药及其剂量和浓度时应特别谨慎,以防循环波动过大给产妇和新生儿带来伤害.本文就不同剂量等比重布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用进行观察,探讨其合适的局麻药剂量,现报告如下.
作者：李学斌；雷晚红 刊期： 2012年第03期
在我国,近年来由于社会因素导致的剖宫产率增加,凶险型前置胎盘发生率随之明显增加.凶险型前置胎盘是一种发生在瘢痕子宫基础上的前置胎盘类型,主要为上次为剖宫产此次为前置胎盘者,其表现有胎盘植入率高,同时伴有产后大出血率高的特点.本文比较了通常类型前置胎盘及凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性的差异性,以期提高对凶险型前置胎盘的认识及降低其危害.
作者：郑君；周雄飞 刊期： 2012年第03期
我院自2009年开展优质护理服务以来,创新护理服务模式,夯实基础护理和健康教育,提高了护理质量.我院自2009年4月至2011年12月收治的72例高血压患者,通过制订健康教育路径,从入院宣教、住院期间宣教、出院指导及电话回访等四个阶段,实施全程的健康教育,收到明显效果.现将具体做法报告如下.
作者：熊晓平 刊期： 2012年第03期
艾滋病是一种直接危害人类身体健康和生命安全的传染病,对国家经济发展和社会进步产生了严重威胁,是目前全球面临的一个重大公共卫生问题和社会问题.我国政府高度重视艾滋病防治工作,已将其列入政府工作的重要议事日程[1].通城县从2003年发现首例艾滋病以来,按照国家法律法规的规定和上级主管部门的工作要求,开展了艾滋病疫情监测,至2011年12月底,已发现HIV/AIDS70人.本文通过对我县7年来艾滋病检测情况进行分析,探讨我县目前艾滋病检测工作中存在的问题,以引起政府和相关部门的重视.
作者：汪忠良；杨华 刊期： 2012年第03期
骨质增生是由于机体缺钙引起骨骼中钙的转运而沉积于相应关节或椎体表面形成的骨性赘生物,俗称“骨刺”.如果增生的骨质压迫神经、血管等组织时,就会出现相应的临床症状称骨质增生症.我们2008～2011年采用中草药粉剂外贴治疗各种骨质增生症1000例,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：李金果 刊期： 2012年第03期
化疗是肿瘤综合治疗的重要手段之一.由于化疗药物杀伤肿瘤细胞的同时,对人体增殖旺盛的正常组织细胞也有损伤,因此在出现抗肿瘤的同时,常伴有不同程度的不良反应.在肿瘤化疗中,护理对正确掌握化疗药物给药途径,预防和减轻病人的各种不良反应,提高化疗的效果,同时确保治疗过程中医护人员自身安全有着重要作用.
作者：杨钧芳 刊期： 2012年第03期
混合痔术后的常见并发症有水肿、疼痛、继发感染等.在基层医院特别是乡镇医院由于患者不能按疗程住院,对预防和治疗并发症带来了一些不便,影响了疾病的康复.本院从2009年2月至2011年12月开始使用金玄痔科熏洗散治疗混合痔术后并发症,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：谢成照 刊期： 2012年第03期
我院2007年6月至2008年6月采用米非司酮配伍利凡诺行中期妊娠引产,观察其流产效果、不良反应及术后恢复情况,并与单用利凡诺引产进行对照分析,现报告如下.1资料与方法1.1对象身体健康,年龄18～45岁,停经16～28周,要求终止妊娠的妇女,无使用米非司酮及利凡诺禁忌证患者.随机将符合引产条件的100例患者分两组:米非司酮组为米非司酮配利凡诺引产者50例,利凡诺组为单用利凡诺引产者50例,两组对象各方面条件无显著性差异.
作者：张爱武 刊期： 2012年第03期
妊娠剧吐是产科临床上常见的妊娠期并发症,表现为孕早期频繁恶心、呕吐,使机体正常代谢紊乱,水、电解质失衡等.寻找诱因,及早对症治疗,一般无不良影响,若治疗不及时,并发严重的并发症时可危及母儿生命.近年来,伴随社会经济的发展,高龄初产妇的比例越来越高,研究高龄初产妇与妊娠剧吐的关系,做好高龄初产妇的产前工作,可避免不必要的母婴危害.本文回顾性分析了我院近3年年龄＞35岁的初产妇妊娠剧吐病例,并随机抽取同期住院分娩年龄＜ 35岁的初产妇进行对比分析,现报告如下.
作者：王磊 刊期： 2012年第03期
泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病.体外冲击波碎石是治疗输尿管结石的有效手段之一,它能迅速解除泌尿系的急性梗阻,有效防止结石造成的肾功能损害、肾绞痛及泌尿系感染.我院2010年8月至10月对输尿管结石患者行体外碎石治疗,取得了良好的效果,现将体外冲击波治疗输尿管结石的护理体会介绍如下.
作者：李芳 刊期： 2012年第03期
经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是微创泌尿外科腔内碎石手术的重要组成部分,特别是经皮肾镜超声碎石清石术近年来发展迅速,在一些医院已经成为治疗肾结石的主要手段,且效果很好.2010年2月～2011年3月,我院采用B超引导下行经皮肾镜超声碎石清石术治疗肾结石35例,疗效满意,报告如下.
作者：孔东波 刊期： 2012年第03期
心肺复苏(CPR)是抢救生命基本的医疗技术和方法,包括胸外按压、开放气道、电除颤纠正VF/VT以及药物治疗等,如何提高CPR成功率是急诊科医生研究的重点.我们以2010年10月至2011年10月我院急诊科接诊的82例呼吸心跳骤停患者为研究对象,通过回顾性研究,分析心脏骤停原因及实施CPR抢救的过程与结果.
作者：王会芳；徐晓铭 刊期： 2012年第03期
黑色丘疹性皮病(DPN)是一种主要发生在非洲-加勒比海成年人特别是黑人中的常见皮肤疾患,亚洲人少见,为多发性的黑色小丘疹.我们回顾性分析我科1995年至2009年间组织病理明确诊断的DPN患者24例,分析其临床及病理特点,现报告如下.
作者：袁新亮；王明；孙兰；王翠彦；夏颖；陈思远；朱里；王椿森；黄长征 刊期： 2012年第03期
甲型H1N1流感为一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒株,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段.甲型H1N1流感病人为主要传染源,无症状感染者也具有传染性.目前尚无动物传染人类的证据.2009年9月11日,我院收治首例甲型H1N1流感患者,至2009年10月1日共收治甲型H1N1型流感轻型患者6例.具体报告如下.
作者：朱俊；余琼华；张敬；陈敏；李立明；陈宏华 刊期： 2012年第03期
为配合残联做好防盲治盲工作,了解致盲眼病在农村的患病情况及其流行病学特征,我县于2008年7月至2009年3月进行农村眼病流行病学调查,现报告如下.1 资料与方法通山县13个乡镇,每个乡镇随机抽取一个自然村作为调查对象,被调查者中年龄小2岁,大83岁.调查内容包括白内障、青光眼、角膜病、眼外伤、眼底病、沙眼等.本次调查挑选业务素质强和工作经验丰富的眼科专业人员逐步进行眼病检查及视力筛选.眼病诊断参照《国际疾病分类(ICD9)》及有关标准,将所有调查资料分类,汇总经统计学处理,进行分析比较.
作者：丁莉 刊期： 2012年第03期
纤维鼻咽喉镜检查(nasal-throat-fiberscope examination,NTFE)是目前公认的对鼻咽喉科疾病有效、可靠的诊疗方法之一,已广泛应用于临床.但NTFE是一种侵入性检查,有部分患者在检查前出现紧张甚至恐惧情绪,影响诊疗的顺利进行.为了有针对性地开展心理干预,提高患者的依从性,保证诊疗的顺利完成,本文就NTFE患者检查前焦虑情绪及其相关因素进行研究.
作者：舒诚华 刊期： 2012年第03期
创伤后脑肿胀可分为急性大脑半球肿胀(acute cerebral hemispheric swelling,ACHS)与急性全大脑肿胀(acute generalized brain swelling,AGBS),两者均为脑外伤后继发性脑损害.前者多见于脑外血肿及同侧大脑半球严重脑外伤的病人,后者则多见于儿童与青少年两半球均肿大而中线移位不明显的病人,或称弥漫性脑肿胀[1].创伤性脑肿胀的治疗是一直困扰着神经外科的一个难题,目前国内外仍没有好的治疗方案.以往采用脱水、利尿、过度换气、镇静、冬眠、手术开窗减压等治疗,疗效欠佳.有研究发现采用丙泊酚持续静脉输注治疗脑肿胀取得较好疗效,该药通过降低脑代谢,减少氧自由基的产生来保护脑组织缺血再灌注损伤,具有确切的疗效[2,3].
作者：黄大成 刊期： 2012年第03期
外鼻突出于面部,易遭受暴力而受到外伤.我科自2009年至2011年收治鼻骨骨折患者91例,治疗效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组患者均诊断为外伤性鼻骨骨折,其中开放性骨折21例.91例中男性68例,女性23例,平均年龄为30岁.专科检查:外鼻肿胀,鼻粱塌陷并偏斜,部分鼻部皮肤有擦伤和眶周淤血;因受外力的方向及大小不同,出现鼻骨正中凹陷骨折,或鼻背凹陷骨折以及粉碎性鼻骨骨折.鼻骨侧位片及CT显示均为鼻骨骨折,患者均在受伤后7～1Od内行鼻骨骨折复位术.
作者：鲍柏林；彭剑敏；何本超；周俊 刊期： 2012年第03期
肺结核是严重危害人类健康的主要传染病,咯血是肺结核病人常见的症状.若不及时治疗及护理,可引起窒息、休克,重者危及生命.我们收治肺结核合并大咯血患者60例,经积极抢救及精心护理,取得较满意的效果,现报告如下.
作者：刘祖元 刊期： 2012年第03期
急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一,在外科急腹症中居第二位[1].老年急性胆囊炎易出现胆囊化脓、坏疽、穿孔,若不及时恰当的治疗,会导致严重后果.我院2000年至2010年,急诊收治老年急性胆囊炎155例,其中急诊手术90例.现就90例急诊手术病例临床资料进行回顾分析,旨在探讨老年急性胆囊炎临床特征和手术效果.
作者：黄忠 刊期： 2012年第03期
CO2激光是早应用于医学领域的激光器之一.在过去20年中,CO2激光换肤术被认为是治疗面部皮肤光老化的“金标准”.由于皮肤被大面积剥脱,皮肤屏障功能受到破坏,创伤的恢复完全依赖附属器中残存的表皮,术后恢复期长达15d以上,炎症后色素沉着,红斑水肿等发生率也很高.2004年Manstein引入了激光换肤的一个新理念—局灶性光热作用原理,使嫩肤技术的发展进入了一个新的时代.该技术既避免了剥脱性磨削术的不良反应,又克服了非剥脱性嫩肤技术疗效差的弱点,从而建立了一种安全高效的嫩肤手段.
作者：刘晓华 刊期： 2012年第03期
我科自2009年3月至2010年5月对65例静脉尿路造影患者进行护理干预,效果满意,现将具体情况介绍如下.1临床资料1.1一般资料2009年3月至2010年5月我科进行65例静脉尿路造影,其中男性患者35例,女性患者30例,年龄28～69岁,平均年龄47岁,根据病人的情况及医生的需要选择不同造影剂用量(单剂量、双剂量或大剂量)、不同给予方式(静脉慢速滴注及快速注射)以及不同的摄片间隔(常规摄片及延迟摄片).
作者：孔艳芳 刊期： 2012年第03期
老年性甲状腺功能亢进性心脏病是甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的常见并发症之一,是由于甲状腺功能亢进引起心肌损害,导致心律失常、心脏扩大、心绞痛、心梗、心功能减退等表现[1],故极易误诊为冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病等心血管疾病.现将我科近4年来就诊甲亢性心脏病患者的诊治情况分析如下.
作者：曾令勇 刊期： 2012年第03期
脑卒中后抑郁是脑卒中常见的并发症,这不仅造成患者精神上的痛苦,并且能延迟神经功能恢复的时间及使劳动能力丧失,甚至会增加死亡率.为观察心理护理对脑卒中后患者抑郁情绪的影响,我们对脑卒中后伴抑郁症状的患者进行心理护理,并作了对照研究,现报告如下.
作者：徐次兰；黄晓清 刊期： 2012年第03期
凶险型前置胎盘早由国外学者chattopadyay首先报道并定义,指继发于剖宫产后覆盖子宫瘢痕的前置胎盘.我院2010年10月15日至2011年11月15日收治5例凶险型前置胎盘,现报道如下.1临床资料本组5例凶险型前置胎盘,产前经彩超确诊4例,1例产前未确诊,因疤痕子宫临产入院急诊手术术中发现中央性前置胎盘并胎盘植入;3例术前有阴道流血史,2例无阴道流血史.患者年龄25 ～38岁,平均孕周37周.其中胎盘植入有3例,占60.0％,胎盘植入诊断主要根据术中发现以及术后病理诊断为标准,术中均出血量较多,出血量在1500～ 5000ml之间,出血量的统计采用容积法及称重法,将术中被浸湿的敷料消毒单减去术前重量即为失血的重量,按1∶1.05血液比重换算为1ml,加上吸引瓶内的血量及术中所清理阴道血量之总和.
作者：肖小平 刊期： 2012年第03期
舒适护理模式又称萧氏双C护理模式,其理念是使病人身心处于佳状态配合治疗,促进早日康复.为了探讨舒适护理对剖宫产患者术后康复的影响,2010年1月～ 2010年6月,我科对80例剖宫产患者进行了全程舒适护理,效果满意,现报道如下.
作者：陈国群 刊期： 2012年第03期
肱骨髁上骨折是常见的儿童肘部骨折,约占小儿全部肘关节损伤60％,治疗不当易致Volkmann挛缩综合征和肘内翻畸形等严重的并发症.传统治疗方法有手法复位、小夹板或石膏外固定、切开复位内固定等多种,并发症较常见.我院自2005年6月至2008年1月行闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗,取得很好疗效,现报道如下.
作者：张裕；石振 刊期： 2012年第03期
泌尿系结石是泌尿系统的常见病、多发病,治疗后易复发,10年复发率高达50％.妊娠期间并发肾绞痛临床少见,是一种特殊类型肾绞痛,治疗不当会影响母婴健康[1].我院2007年5月至2011年8月对9例妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛患者行输尿管镜治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：赵卫中；张翎 刊期： 2012年第03期
目的 探讨双歧杆菌制剂对大鼠复发性口腔溃疡(ROU)的治疗价值.方法 用40％冰醋酸制作大鼠(ROU)模型,观察双歧杆菌制剂对溃疡的治疗效果.结果 治疗组溃疡愈合时间明显缩短,炎症减轻.结论 双歧杆菌制剂对大鼠实验性复发性(ROU)有明显的促进愈合作用.
作者：黄彬 刊期： 2012年第03期
目的 食管鳞癌(ESCC)3号染色体短臂(3p)经常发生DAN拷贝数的丢失,分析ESCC的3p上微小重叠缺失区以为筛选与ESCC发病相关的肿瘤抑制基因提供实验依据.方法 用微卫星分析方法观察食管鳞癌及其配对的癌旁正常组织以评估其杂合性丢失( LOH)情况.结果 和正常食管组织比较,食管癌中7个分布在3p21.1-p13区域的微卫星标记中出现高频改变,存在一个微小重叠缺失区,该区分布在3p14.2-p14.1,介于D3S3571,D3S4542和D3S3644之间,大小约373kb.结论 在3p14.2-p14.1区域可能存在一些肿瘤抑制基因,提示可进一步在此区域作ESCC相关基因研究.
作者：刘复兴 刊期： 2012年第03期
目的 对妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的危险因素及妊娠结局进行流行病学调查,为妊娠合并VVC的预防提供理论依据.方法 对310例有阴道炎症状的妊娠妇女阴道分泌物分别做BV、VVC、滴虫、衣原体及淋球菌5项检测,并由专人对妊娠合并VVC患者进行发病情况及妊娠结局的调查和随诊.结果 310例有阴道炎症状的妊娠妇女中VVC所占比例为44.8％,且中孕期与晚孕期之间VVC发病率无明显差异(P＞0.05)；妊娠合并VVC的危险因素包括孕前VVC史、孕期常用护垫、穿紧身裤袜、性生活不清洁、配偶生殖器感染、不勤换内裤,锻炼身体和避孕套的使用则属于保护性因素；妊娠合并VVC患者早产、足月低体重儿、胎膜早破、产褥感染和绒毛膜羊膜炎的发生率分别为11.2％、8.8％、33.6％、6.4％和8.0％,显著高于正常对照组2.7％、1.8％、15.5％、0.9％和1.8％的发生率,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 外阴阴道假丝酵母菌病为妊娠期妇女较常见的阴道感染性疾病,其发病受多种因素影响,并且妊娠合并VVC可增加孕妇造成不良妊娠结局的机会.
作者：李艳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨不同p53功能状态胶质瘤细胞的放射敏感性.方法 采用射线照射野生型p53基因的U87和突变型P53的U251细胞株.流式细胞仪检测细胞周期和凋亡变化,成克隆实验测定细胞存活分数,采用单击多靶模型和线性二次函数模型拟合细胞存活曲线,求出放射生物学参数Do、Dq、N和α、β、SF2值.结果 射线处理后U87细胞亚二倍体峰明显高于U251 (P＜0.05),而U251细胞明显阻滞于G0/G1期；突变型p53基因的U251和野生型p53基因的U87细胞的Do值分别为1.0450、0.9652Gy; Dq值分别为1.8544、1.2524Gy;a值分别为0.13、0.525Gy -1；SF2值分别为0.722、0.241.野生型p53基因U87细胞Do、Dq和SF2值均减小,α值增大.结论 野生型p53基因U87可以提高胶质瘤细胞的放射敏感性.
作者：游兴松；李卓先；王蕾；方文敏；袁玉林 刊期： 2012年第03期
目的 回顾分析NP化疗后放疗同步EP化疗治疗进展期非小细胞肺癌疗效.方法 采用NP化疗后放疗同步EP化疗治疗进展期非小细胞肺癌.化疗后放疗同步化疗组(A组)55例；化疗后单纯放疗组(B组)46例；两组患者接受2周期NP化疗后,分别行放疗同步EP化疗和单纯放疗.对近期疗效行卡方分析,生存率用Log rank检验.结果 A组与B组患者近期有效率分别为78.1％,69.5％,x2=4.613,P＜0.05；中位无进展生存期分别为9个月(4～19个月),7个月(3～17个月),P=0.043；1年总生存率分别为76.6％和65.3％,P=0.031;2年总生存率分别为49.2％和23.8％,P=0.036.中位生存时间分别为19个月和16个月,P=0.047.结论 NP化疗后放疗同步EP化疗治疗进展期非小细胞肺癌疗效优于NP化疗后单纯放疗.
作者：龙洪清；秦琴；曹喆 刊期： 2012年第03期
目的 探讨应用超滤技术后,小儿体外循环术后液体、电解质的管理.方法 60例接受室间隔缺损修补术的患儿根据在术中是否应用超滤技术,随机分为超滤组(n=30)与传统体外组(n=30),观察两组病人术后液体出、入总量,晶体输注量、胶体输注量(全血、血浆用量)、速尿用量、红细胞压积(HCT)及血钾等指标.结果 超滤组术后24h内晶体输入量为(2.9±0.9) ml/kg·h,显著高于传统体外组(1.7±0.7) ml/kg·h(P＜0.05),但胶体输注量明显减少(P＜0.01).同传统体外组相比,超滤组速尿用量明显减少,血钾水平高(P均＜0.05),而术后24h HCT两组无显著性差异(P＞0.05).结论 小儿体外循环中应用超滤术后晶、胶液体输注量、血钾水平明显不同于传统体外循环术后；适当增加晶体输入量,减少胶体输注量,有利于维持血流动力学及内环境的稳定.
作者：赵子牛；赵曙光；程兆云；王圣；杨雷 刊期： 2012年第03期
目的 本研究旨在建立一种新的心肌细胞Na+电流仿真模型.方法 参照现有文献数据,应用Matlab 语言建立了新的心肌细胞Na+电流仿真模型,并将仿真模型模拟的Na+电流特征与动物研究的心肌细胞Na+电流作了比较.结果 仿真Na+电流特征确实与实验研究结果相似.结论 我们所建立的心肌细胞Na+电流仿真模型可能适用于未来的心肌电生理仿真研究.
作者：余良主；唐琼；丁洁琼；高彦茹；黄碧兰 刊期： 2012年第03期
LKB1基因是—具有普遍作用的抑癌基因,编码一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶.1998年芬兰学者Hemminki和德国学者Jenne及他们的同事同时克隆出LKB1基因,并且发现其胚系突变是皮杰氏综合征(Peutz Jeghers syndrome,PJS)患者的主要致病因素[1,2].在高达90％的PJS病人中可检测到LKB1基因的胚系突变.越来越多的证据表明,LKB1基因在抑制细胞增殖、诱导细胞极性及调控细胞能量代谢等方面发挥重要作用,其功能异常还与肺癌、乳腺癌、宫颈癌的发生密切相关[3].
作者：秦灵芝；王曦 刊期： 2012年第03期
胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)是指在临产前胎膜自然破裂.妊娠37周后胎膜早破发生率为10％,妊娠不足37周胎膜早破发生率2.0％ ～3.5％.胎膜早破一旦发生,不可逆转,且可引起早产、脐带脱垂、胎儿窘迫及母儿感染.孕周越小,围生儿预后越差.而胎膜早破的治疗往往受孕周、胎儿发育、胎儿成熟度、宫颈成熟度、剩余羊水量及有无感染等诸多因素影响,即使终止妊娠,母儿并发症也难以避免,因而胎膜早破病人再次妊娠的健康教育显得尤为重要.
作者：周洁 刊期： 2012年第03期
1临床资料患者,男,65岁,2011年3月中旬因末端回肠弥漫大B细胞淋巴瘤,在省肿瘤医院行手术治疗,术后恢复较好.2011年4月在协和医院行CHOP方案化疗,化疗前行PICC置管术.5月底来我科行PICC维护,发现贴膜接触处皮肤有少许的红色疹子,伴轻度瘙痒,未做特殊处理.6月4日来我院行化疗,询问患者无过敏史,再次行PICC维护时发现皮肤疹子增多、皮肤潮红、肿胀,出现剧烈的瘙痒症状,当时仍考虑为天气炎热、汗多导致贴膜过敏,酒精碘伏消毒待干后覆盖康惠尔透明贴,仍无好转.后发现患者静脉穿刺处、抽血处、皮下注射处,凡经碘伏消毒后的局部皮肤均出现皮疹,再次询问,患者告知在省肿瘤医院出现过同样症状,但症状较轻,考虑为皮肤过敏.
作者：毛艳萍 刊期： 2012年第03期
1病例报告病例1:患者,男,52岁,3d前因感冒注射头孢哌酮,晚饭后饮酒(量不详)感剑突下疼痛不适,无明显胸闷、胸痛、气短、无发热,二便正常.PE:神志清楚,BP110/70mmHg( 1mmHg=0.1333kPa),HR70次,面色稍红,双肺呼吸音清晰,心率70次,律齐,腹部无异常.既往有左前分支传导阻滞病史.初步诊断:双硫仑样反应,给予醒酒对症治疗,患者输液(5％葡萄糖注射液250ml+纳络酮0.8mg)后约20min突然出现面色紫绀,神志不清,口鼻腔有分泌物排出,立即清理,保持呼吸道通畅,检查生命体征,心跳已停止,呼吸呈叹息样,面色仍紫绀,昏迷状,立即给予胸外心脏按压,气管插管,肾上腺素静推,电除颤等治疗,患者仍无心跳及自主呼吸,经抢救无效死亡.
作者：周鼎 刊期： 2012年第03期
上肢是临床外伤、清创、骨折、关节脱位的好发部位,如何做好臂丛阻滞麻醉是很关键的.自1910年以来,Hirschel和Hulencamoff等先后提出了腋窝、锁骨上、斜角肌间沟及锁骨下诸径路对臂丛神经进行阻滞麻醉,今为临床所采用.考虑到上述部位麻醉径路尚有其缺点,笔者对34例(其中男24例,女10例)尸体锁骨下三角臂丛神经的解剖进行了观测,并通过临床16例麻醉效果观察,获得满意的效果.因此提出了一种新的臂丛麻醉路径——锁骨下三角臂丛神经阻滞麻醉.
作者：周红 刊期： 2012年第03期
笔者在解剖尸体标本时发现左结肠动脉与肠系膜上动脉异常吻合支一例,现报道如下:成年尸体,男性,55岁左右,身长165cm,身材瘦小,肠系膜上动脉起至腹主动脉前壁,距离左右髂总动脉分叉处约13cm,肠系膜下动脉起至腹主动脉前壁,距离左右髂总动脉分叉处约4cm,左结肠动脉起始处距离肠系膜下动脉起始处约2.1cm,异常吻合支在距离左结肠动脉起始处约5.5cm处发出,斜向右上,越过中线注入肠系膜上动脉的分支,如图1所示.
作者：宁志丰；朱波；周红；丁继固；陈拥斌 刊期： 2012年第03期
1病例资料使用HDI-3500型彩超仪,探头频率为3.5MHZ.病例1:女,24岁,孕1产0,孕8+月,在外院产前检查拟诊“羊水过多”,来我院复查,超声所见:宫腔内一成形胎儿,头位,胎心、胎动正常,胎儿胎头双顶径8.7cm,头围31.3cm,颅骨光环完整,颅内结构未见明显异常,脊柱排列平行整齐,心脏四腔观正常,腹围24.5cm,肝肾形态正常,腹部横切可见“双泡征”,双泡之间可见一条状无回声沟通,纵切可见“三泡征”,另一泡为充盈的膀胱,小肠空虚,体积小,股骨长6.3cm,胎盘位于左前壁,厚2.7cm,Ⅰ级,羊水指数28.6cm.
作者：丁玲；张新享 刊期： 2012年第03期
