学术投稿

1例碘伏过敏患者的护理

毛艳萍

关键词:碘伏过敏, 患者, 省肿瘤医院, 皮肤过敏, 碘伏消毒, 症状, 康惠尔透明贴, 方案化疗, 细胞淋巴瘤, 协和医院, 维护, 贴膜, 特殊处理, 术后恢复, 手术治疗, 瘙痒, 皮下注射, 末端回肠, 临床资料, 静脉穿刺
摘要:1临床资料患者,男,65岁,2011年3月中旬因末端回肠弥漫大B细胞淋巴瘤,在省肿瘤医院行手术治疗,术后恢复较好.2011年4月在协和医院行CHOP方案化疗,化疗前行PICC置管术.5月底来我科行PICC维护,发现贴膜接触处皮肤有少许的红色疹子,伴轻度瘙痒,未做特殊处理.6月4日来我院行化疗,询问患者无过敏史,再次行PICC维护时发现皮肤疹子增多、皮肤潮红、肿胀,出现剧烈的瘙痒症状,当时仍考虑为天气炎热、汗多导致贴膜过敏,酒精碘伏消毒待干后覆盖康惠尔透明贴,仍无好转.后发现患者静脉穿刺处、抽血处、皮下注射处,凡经碘伏消毒后的局部皮肤均出现皮疹,再次询问,患者告知在省肿瘤医院出现过同样症状,但症状较轻,考虑为皮肤过敏.
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    目的 探讨应用超滤技术后,小儿体外循环术后液体、电解质的管理.方法 60例接受室间隔缺损修补术的患儿根据在术中是否应用超滤技术,随机分为超滤组(n=30)与传统体外组(n=30),观察两组病人术后液体出、入总量,晶体输注量、胶体输注量(全血、血浆用量)、速尿用量、红细胞压积(HCT)及血钾等指标.结果 超滤组术后24h内晶体输入量为(2.9±0.9) ml/kg·h,显著高于传统体外组(1.7±0.7) ml/kg·h(P<0.05),但胶体输注量明显减少(P<0.01).同传统体外组相比,超滤组速尿用量明显减少,血钾水平高(P均<0.05),而术后24h HCT两组无显著性差异(P>0.05).结论 小儿体外循环中应用超滤术后晶、胶液体输注量、血钾水平明显不同于传统体外循环术后;适当增加晶体输入量,减少胶体输注量,有利于维持血流动力学及内环境的稳定.

    作者:赵子牛;赵曙光;程兆云;王圣;杨雷 刊期: 2012年第03期

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    泌尿系结石是泌尿系统的常见病、多发病,治疗后易复发,10年复发率高达50%.妊娠期间并发肾绞痛临床少见,是一种特殊类型肾绞痛,治疗不当会影响母婴健康[1].我院2007年5月至2011年8月对9例妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛患者行输尿管镜治疗,疗效满意,现报道如下.

    作者:赵卫中;张翎 刊期: 2012年第03期

  • 保留齿线术治疗环状混合痔223例临床观察

    我院于2006年至2010年采用保留齿线和皮桥治疗环状混合痔223例,疗效明显,现总结如下.1临床资料1.1一般资料本组男132例,女91例,年龄30~70岁,病程5~30年,均为静脉曲张型混合痔,所有患者均无手术禁忌症.

    作者:肖志祥 刊期: 2012年第03期

  • 鼻内窥镜治疗鼻腔泪囊吻合术后再阻塞15例报告

    我院自2008 ~ 2010年因鼻腔泪囊吻合术后泪溢,接受鼻内窥镜直视下行鼻内处理吻合口患者15例,手术效果满意,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料本组15例患者,其中男4例,女11例,年龄40~65岁,平均年龄52.5岁.其中因凝血块阻塞吻合口5例,骨孔过小6例,单纯粘连4例,所有病例冲洗泪道均不通畅.

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  • 老年甲亢心脏病16例误诊分析

    老年性甲状腺功能亢进性心脏病是甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的常见并发症之一,是由于甲状腺功能亢进引起心肌损害,导致心律失常、心脏扩大、心绞痛、心梗、心功能减退等表现[1],故极易误诊为冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病等心血管疾病.现将我科近4年来就诊甲亢性心脏病患者的诊治情况分析如下.

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  • 纤维鼻咽喉镜检查前患者焦虑及相关因素分析

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    作者:舒诚华 刊期: 2012年第03期

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    作者:王小龙 刊期: 2012年第03期

  • 轻型甲型H1N1流感6例报告

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    作者:朱俊;余琼华;张敬;陈敏;李立明;陈宏华 刊期: 2012年第03期

  • 急诊心肺复苏82例临床分析

    心肺复苏(CPR)是抢救生命基本的医疗技术和方法,包括胸外按压、开放气道、电除颤纠正VF/VT以及药物治疗等,如何提高CPR成功率是急诊科医生研究的重点.我们以2010年10月至2011年10月我院急诊科接诊的82例呼吸心跳骤停患者为研究对象,通过回顾性研究,分析心脏骤停原因及实施CPR抢救的过程与结果.

    作者:王会芳;徐晓铭 刊期: 2012年第03期

  • 锁骨下三角臂丛神经阻滞麻醉术的局解与临床

    上肢是临床外伤、清创、骨折、关节脱位的好发部位,如何做好臂丛阻滞麻醉是很关键的.自1910年以来,Hirschel和Hulencamoff等先后提出了腋窝、锁骨上、斜角肌间沟及锁骨下诸径路对臂丛神经进行阻滞麻醉,今为临床所采用.考虑到上述部位麻醉径路尚有其缺点,笔者对34例(其中男24例,女10例)尸体锁骨下三角臂丛神经的解剖进行了观测,并通过临床16例麻醉效果观察,获得满意的效果.因此提出了一种新的臂丛麻醉路径——锁骨下三角臂丛神经阻滞麻醉.

    作者:周红 刊期: 2012年第03期

  • 金玄痔科熏洗散治疗混合痔术后并发症119例疗效观察

    混合痔术后的常见并发症有水肿、疼痛、继发感染等.在基层医院特别是乡镇医院由于患者不能按疗程住院,对预防和治疗并发症带来了一些不便,影响了疾病的康复.本院从2009年2月至2011年12月开始使用金玄痔科熏洗散治疗混合痔术后并发症,取得了满意的疗效,现报道如下.

    作者:谢成照 刊期: 2012年第03期

  • 滋养细胞疾病的超声诊断(附15例报告)

    滋养细胞疾病是由于滋养细胞异常增生所致的疾病.近年来彩色多普勒超声作为一种无创性检测方法已广泛应用于妇产科领域,其中在滋养细胞疾病诊疗方面,已进行了较多、较深入的探讨.本文回顾性对2007年1月至2010年9月来我院诊治滋养细胞疾病的患者进行分析,旨在探讨彩色多普勒在诊断妊娠滋养细胞疾病中的应用价值.

    作者:曹承志 刊期: 2012年第03期

  • 1例碘伏过敏患者的护理

    1临床资料患者,男,65岁,2011年3月中旬因末端回肠弥漫大B细胞淋巴瘤,在省肿瘤医院行手术治疗,术后恢复较好.2011年4月在协和医院行CHOP方案化疗,化疗前行PICC置管术.5月底来我科行PICC维护,发现贴膜接触处皮肤有少许的红色疹子,伴轻度瘙痒,未做特殊处理.6月4日来我院行化疗,询问患者无过敏史,再次行PICC维护时发现皮肤疹子增多、皮肤潮红、肿胀,出现剧烈的瘙痒症状,当时仍考虑为天气炎热、汗多导致贴膜过敏,酒精碘伏消毒待干后覆盖康惠尔透明贴,仍无好转.后发现患者静脉穿刺处、抽血处、皮下注射处,凡经碘伏消毒后的局部皮肤均出现皮疹,再次询问,患者告知在省肿瘤医院出现过同样症状,但症状较轻,考虑为皮肤过敏.

    作者:毛艳萍 刊期: 2012年第03期

  • 舍曲林治疗2型糖尿病并发抑郁症状30例临床观察

    本文就新型抗抑郁药舍曲林治疗2型糖尿病并发抑郁症状的疗效和安全性进行探讨,现报告如下.1对象与方法1.1研究对象病例选择2010年1月至2011年6月赤壁市人民医院和咸宁学院附属第二医院门诊和住院患者,均符合2型糖尿病诊断标准[1],同时符合CCMD-3抑郁症诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depressive Scale,HAMD)[2]前17项评分≥18分,患者及家属对本研究知情同意;除2型糖尿病及其并发症和伴发的抑郁症外,无其他严重躯体疾病或精神疾病,排除有乙醇或药物依赖、有严重自杀意念、双相障碍患者以及妊娠、哺乳期妇女.

    作者:李峰;曾德志;王兵华 刊期: 2012年第03期

  • 左结肠动脉与肠系膜上动脉异常吻合支1例

    笔者在解剖尸体标本时发现左结肠动脉与肠系膜上动脉异常吻合支一例,现报道如下:成年尸体,男性,55岁左右,身长165cm,身材瘦小,肠系膜上动脉起至腹主动脉前壁,距离左右髂总动脉分叉处约13cm,肠系膜下动脉起至腹主动脉前壁,距离左右髂总动脉分叉处约4cm,左结肠动脉起始处距离肠系膜下动脉起始处约2.1cm,异常吻合支在距离左结肠动脉起始处约5.5cm处发出,斜向右上,越过中线注入肠系膜上动脉的分支,如图1所示.

    作者:宁志丰;朱波;周红;丁继固;陈拥斌 刊期: 2012年第03期

  • 闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折52例疗效观察

    肱骨髁上骨折是常见的儿童肘部骨折,约占小儿全部肘关节损伤60%,治疗不当易致Volkmann挛缩综合征和肘内翻畸形等严重的并发症.传统治疗方法有手法复位、小夹板或石膏外固定、切开复位内固定等多种,并发症较常见.我院自2005年6月至2008年1月行闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗,取得很好疗效,现报道如下.

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  • 60例肺结核合并大咯血的护理

    肺结核是严重危害人类健康的主要传染病,咯血是肺结核病人常见的症状.若不及时治疗及护理,可引起窒息、休克,重者危及生命.我们收治肺结核合并大咯血患者60例,经积极抢救及精心护理,取得较满意的效果,现报告如下.

    作者:刘祖元 刊期: 2012年第03期

  • 稳心颗粒对急性心肌梗死溶栓治疗后再灌注心律失常及运动耐量的影响

    急性心肌梗死(AMI)患者经溶栓治疗后能降低死亡率,改善预后,提高生活质量.但同时溶栓治疗可能会出现出血尤其是内脏大出血、再灌注心律失常等并发症,且有时是致命的.稳心颗粒有良好的抗心律失常作用,这已被大量的临床研究所证实,且对增强心肌收缩力,改善心功能,提高运动耐量也有较好的疗效.

    作者:卢鹏云;刘汉芬 刊期: 2012年第03期

  • 简易翻身带预防压疮的效果观察

    临床上许多患者因疾病原因导致长期卧床.患者由于长期卧床,营养不良、物理力(如压力、摩擦力及剪切力)的联合作用及其他各种原因而发生压疮[1].预防压疮的关键是做到四勤,勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换.勤翻身是简单、有效预防压疮的方法之一[2].我们利用布带、海绵、粘胶带制成简易翻身带,只需一人借助翻身带拉力就可帮助患者翻身侧卧,避免了摩擦力和剪切力,侧卧后翻身带又能使患者较好地保持体位,降低了护理人员的工作强度,减少了在翻身过程中的体力消耗[3],有效地预防了压疮的发生,临床使用效果满意.

    作者:梅国红;童玲玲;桂秀红;石丽娟 刊期: 2012年第03期

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