目的 观察用米雅(酪酸梭菌)和金双岐联合治疗小儿抗生素相关性腹泻的疗效.方法 选取2014年4月至2015年6月入院的85例患儿随机分为观察组45例和对照组40例,观察组给予米雅和金双岐口服;对照组单用金双岐口服.结果 观察组有效率97.78％明显高于对照组的80％ (P ＜0.05).结论 两药联用治疗小儿抗生素相关性腹泻效果显著,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者：彭曙辉；黄艳春 刊期： 2016年第02期
目的 分析小儿急性阑尾炎发生延误诊断的原因,探讨临床防范误诊的措施.方法 对我院2010年1月至2013年10月误诊的27例急性阑尾炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 27例中分别误诊为上呼吸道感染11例,急性胃肠炎9例,肠梗阻3例,肠系膜淋巴结炎2例,泌尿系感染1例,细菌性痢疾1例.结论 小儿阑尾炎容易误诊,需详细询问病史及仔细体格检查,并结合必要的实验室及影像学检查,动态观察,综合分析才能作出明确诊断,减少误诊,避免病情加重.
作者：黄钰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨匹多莫德联合孟鲁司特对支气管哮喘患儿的临床疗效及肺功能的影响.方法 选取2014年1月至2015年1月我院收治的支气管哮喘患几150例,随机分为对照组和观察组,每组各75例,前者给予口服孟鲁司特进行治疗,后者在口服孟鲁司特基础上再加用匹多莫德进行治疗,治疗3个月后,比较两组患儿的临床疗效、不良反应发生情况,并对两组患儿进行随访,观察患儿的哮喘发作次数、持续时间以及呼吸道感染发生次数,对比分析两组患儿治疗前、后日间咳嗽与夜间咳嗽症状评分情况以及肺功能指标的变化情况.结果 治疗后,观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组患儿治疗总有效率(P＜0.05),雨不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组患儿日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分、第1s用力呼气量及峰值呼气流速均较治疗前显著改善(P ＜0.01;P ＜0.01;P ＜0.05;P ＜0.01),且优于对照组(P均＜0.05);随访患儿3个月,观察组患儿哮喘平均发作次数以及呼吸道感染次数明显少于对照组,且哮喘持续时间明显短于对照组(P＜0.05;P＜0.01;P＜0.01).结论 匹多莫德联合孟鲁司特治疗支气管哮喘疗效显著,可有效改善患儿的肺功能,且不良反应发生较少,值得在临床上推广应用.
作者：吉朝利；刘小红 刊期： 2016年第02期
目的 本研究旨在探讨梅毒螺旋体Tp0453-Tp0257重组融合蛋白检测梅毒感染的可能性.方法 用基因合成的方法构建重组pET-28a-Tp0453-Tp0257质粒,重组融合蛋白的鉴定用SDS-PAGE和Western blot分析鉴定,重组融合蛋白作为抗原用于ELISA实验,该蛋白的灵敏度用来自一期、二期、三期和隐性梅毒患者的血清(90例)进行评估,其特异性用正常体检者的血清(120例)评估.结果 Western Blot分析证实了Tp0453-Tp0257重组融合蛋白能与梅毒阳性血清反应.该蛋白对梅毒诊断的总灵敏度为97.8％、总特异性为100.0％.结论 本实验Tp0453-Tp0257重组融合蛋白作为新的梅毒特异诊断的候选抗原,取得较好的实验效果,有望进入临床推广使用.
作者：郭龙华；彭小丽；伍晓飞；吴文权；刘梦琼 刊期： 2016年第02期
目的 探讨婴幼儿腹腔镜行腹股沟疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点.方法 134例婴幼儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术,其中单侧斜疝71例,双侧斜疝63例.结果 全部病例均成功施行手术,手术时间平均单侧疝15min,双侧疝20min,术后平均1.5d就可以出院,未有复发病例和并发症.结论 腹腔镜下疝囊高位结扎是一种安全有效、简单易行、恢复快、创伤小的手术方法,值得临床推广.
作者：孟勇；汪涛 刊期： 2016年第02期
目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、胆碱酯酶(ChE)、前白蛋白(PA)与肝硬化患者肝功能关系.方法 选取2013年7月至2014年12月在我院住院的56例肝硬化患者及对照组20例体检正常者,检测CA125、ChE、PA水平.56例患者中,根据Child-Pugh肝功能分级,A级25例,B级19例,C级12例;有腹水33例,无腹水23例.结果 肝硬化患者血清CA125明显高于对照组,ChE、PA明显低于对照组(P＜0.05);有腹水组与无腹水组比较,血清CA125明显增高(P＜0.05),ChE、PA明显降低(P＜0.05);Child-Pugh B级组与A级组比较、C级组与B级组比较,CA125明显增高,ChE、PA明显降低(P＜0.05);肝功能状态与血清CA125呈正相关(r =0.671,P＜0.05),与ChE、PA呈显著负相关(r=-0.592,P＜0.05;r=-0.685,P＜0.05).结论 肝硬化患者中,CA125、ChE、PA与肝功能状态具有相关性,血清CA125还与腹水形成有关,可以作为反映肝功能状态的指标.
作者：廖庚；欧士钰 刊期： 2016年第02期
目的 通过轻中度安氏Ⅲ错(牙合)拔牙与非拔牙病例对比颌面软硬组织的变化,探讨两种治疗方案的临界点,以达到佳治疗效果 方法 收集青少年轻中度错(牙合)畸形病例30例,将其随机分为拔牙组和非拔牙组,将两组各15例矫治后的软硬组织投影测量结果进行对比.结果 两组的变化量对比只有上前牙轴-FH、下前牙轴-FH、下颌角度有统计学意义.结论 提示对轻中度安氏Ⅲ类骨性错(牙合),拔牙或非拔牙治疗可能效果差异不大,正畸前期可考虑不拔牙,后期拔牙必须根据X线投影测量及治疗中模型分析预测,面部软组织厚度及侧貌等的影响来综合决定.
作者：郑细娇；胡杉林 刊期： 2016年第02期
目的 探讨P504S与P63、34βE12联合检测在前列腺穿刺活检标本中的表达特点及临床意义.方法 选取我院及广州金域检验中心2012年5月至2015年7月收治的前列腺穿刺活检诊断腺癌的标本50例作为本次的研究对象,设为观察组,另选同期良性前列腺增生者30例作为对照组.采用免疫组织化学法检测P504S与p63、34βE12在前列腺病变中的表达情况.结果 前列腺腺癌的P504S阳性表达率明显高于良性前列腺增生者(P＜0.05);前列腺腺癌的p63阳性表达率、34βE12阳性表达率均明显低于良性前列腺增生者(P＜0.05).结论 免疫组化3项指标均有一定阳性、阴性检出率,联合应用诊断效果较佳,有重要的研究价值,可为前列腺疾病的早期诊断以及治疗方案的确定提供重要参考依据.
作者：汪玉；冯晓冬；南进军；钟观宝；唐素琼 刊期： 2016年第02期
目的 分析并探讨支持疗法与地西泮的联合方法在第一产程中应用的价值.方法 选取60例初产妇,依据产程中的处理方法的不同将其列入观察组(30例)和对照组(30例).观察组在第一产程时,使用500ml的乳酸钠林格注射液+10％的氯化钾注射液10ml+ 10％的葡萄糖酸钙注射液10ml+维生素C注射液2g,并给予10mg的地西泮静推,用药2h后,如果产妇的宫缩仍不理想,及时地追加10％的葡萄稽注射液500ml+2.5U的缩宫素静脉注射.对照组使用10mg的地西泮静推,用药2h后,如果产妇的宫缩仍不理想,追加10％的葡萄糖注射液500ml+ 2.5U的缩宫素静脉注射.结果 观察组的第一、第二、第三产程均显著短于对照组,且观察组的出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 支持疗法与地西泮的联合方法在第一产程中应用的价值显著,能够显著地缩短产程,减少产妇产后出血量,值得临床推广应用.
作者：葛红敏；李文霞 刊期： 2016年第02期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂检测在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的临床意义.方法 分析GDM患者和糖耐量正常组受试者HbA1c、血脂与空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)的关系.结果 DM组HbA1c值和FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C水平均明显高于糖耐量正常组,HDL-C水平明显低于糖耐量正常组,两组比较,上述指标差异均有显著性(P＜0.05).糖耐量正常组HbA1c、TC、TG和FPG、2hPG之间无相关关系;GDM组HbA1c值与FPG、2hPG水平呈显著正相关,TC、TG与FPG、2hPG水平呈正相关.结论 HbA1c结合血脂检测筛查GDM安全、方便、快捷.
作者：周青霞；焦丹 刊期： 2016年第02期
目的 探讨小剂量米司非酮对子宫肌瘤的临床疗效及血清激素水平影响.方法 选取2014年5月至2015年5月我院收治的子宫肌瘤患者140例,随机分为小剂量组和常规剂量组,每组各70例,小剂量组患者给予口服米司非酮10 mg/d进行治疗,常规剂量组口服米司非酮25 mg/d进行治疗,连续治疗3个月后,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况,对比两组患者治疗前后血清激素水平、血红蛋白水平、子宫体积、子宫肌瘤体积及月经变化情况.结果 治疗后,小剂量组治疗总有效率显著高于常规剂量组(P＜0.05);小剂量组不良反应发生率显著低于常规剂量组(P＜0.05);小剂量组血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕激素水平均低干常规剂量组,血清蛋白水平高于常规剂量组,(P均＜0.01);与常规剂量组相比,小剂量组患者子宫及子宫肌瘤体积显著缩小,月经量显著减少,行经期显著缩短(P均＜0.01).结论 小剂量米司非酮治疗子宫肌瘤的疗效显著,不良反应发生较少,可有效改善子宫肌瘤患者的血清激素水平、血红蛋白水平及月经情况,缩小子宫及子宫肌瘤体积,值得在临床上推广应用.
作者：马汇；于学文；康伟 刊期： 2016年第02期
目的 探讨晚期妊娠羊水过少输液治疗的临床效果.方法 我院于2012年1月至2013年12月共收治晚期妊娠羊水过少78例,予以输液1500～2000ml治疗,1次/d,连续3次,3d后复查B超观察治疗效果.结果 羊水指数达到8.0cm以上者为效果显著,共48例,占61.5％;达到6.0～8.0cm为有效,共13例,占16.7％;6.0cm以下者为无效,共17例,占21.8％.结论 输液治疗羊水过少效果显著,且避免了经羊膜腔输液的感染及损伤等风险,较其更为安全,在基层医院更加适用.
作者：王莹 刊期： 2016年第02期
目的 探讨微创经皮肾镜钬激光肾盂切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的效果.方法 回顾我院2012-2014年11例行微创经皮肾镜钬激光肾盂切开术治疗UPJO患者的临床资料.结果 1例患者术后出血,行保守治疗后好转,所有病例均顺利出院,术后随访3～36个月,9例治疗成功;2例手术失败患者,均为巨大肾盂积水患者,改行肾盂成形术后治愈.结论 微创经皮肾镜钬激光肾盂切开术治疗UPJO具有创伤小、恢复快、疗效好的优点,可作为轻、中度肾盂积水UPJO患者治疗的首选手术方法.
作者：孙志祥；徐永干 刊期： 2016年第02期
目的 探讨16层螺旋CT在小儿可疑支气管异物中的应用价值.方法 回顾性分析32例可疑小儿支气管异物患者的临床资料及多排螺旋CT影像学表现等资料.结果 32例可疑小儿支气管异物患者中,临床表现上多表现为咳嗽、咳痰、发热等症状,缺乏特异性;影像学表现为21例CT明确发现支气管异物的存在,并经支气管镜证实;11例CT耒明确发现异物,临床初步诊断为支气管肺炎,经临床治疗后痊愈.结论 16层螺旋CT具有快速、无创及多平面重建等优势,且准确率高,可将其作为可疑小儿支气管异物患者的首选影像学检查方法.
作者：聂薇薇；贾岩龙；陈斌；余开湖 刊期： 2016年第02期
目的 了解献血前ALT干式生化法初筛不合格献血者归队献血的基本情况,为进一步做好无偿献血宣传、献血者招募和保留提供重要参考.方法 收集2014年本站各采血点献血前因ALT初筛不合格被淘汰的献血者资料,分析其归队献血情况及献血后血液复检情况,进行对比统计、综合分析.结果 首次献血群体ALT初筛不合格者归队献血的人员比占10.86％,再次献血群体ALT初筛不合格者归队献血的人员比占54.64％,P＜0.05.两个群体归队献血的合格率均较高(分别为83.33％、91.00％),在3个月内重新招募能归队献血的人员占所有归队献血的人员75.81％.结论 在合适的时间段内对因献血前ALT干式生化法初筛不合格的献血者再次进行有效招募,部份献血者可以归队献血,且血液复检合格率较高.
作者：蔡光秀 刊期： 2016年第02期
目的 探讨胸腔置管引流联合腔内连续药物注射对结核性胸膜炎的治疗疗效分析.方法 选取2013年8月至2014年10月期间我院收治的45名结核性胸膜炎患者作为研究对象,26名患者为对照组,采取常规间断胸腔穿刺抽液联合服用抗结核药物治疗方案,19名患者为观察组,采取胸腔中心静脉导管置管引流联合每日连续腔内异烟肼加地塞米松注射,同时服用抗结核药物治疗.结果 观察组胸腔积液吸收速度明显比对照组快,住院时间较对照组短.结论 胸腔置管引流联合腔内连续药物注射治疗结核性胸膜炎较常规间断胸腔穿刺抽液治疗方法更积极,效果更显著.
作者：程玲 刊期： 2016年第02期
目的 评价伲福达治疗原发性高血压患者的疗效与安全性.方法 2012年4月至2015年3月我院就诊和住院原发性高血压患者342例随机分为观察组和对照组,观察组伲福达20mg/次,1次/d,1周后BP＞140/90mmHg者20mg/次,2次/d;对照组洛汀新10mg/次,1次/d,1周后BP＞ 140/90mmHg者10mg/次,2次/d;疗程52周.结果 观察组降低收缩压27.4mmHg,舒张压20.5mmHg,降压有效率为89.6％;对照组降低收缩压25.8mmHg,舒张压15.3mmHg,降压有效率为65.1％.观察组主要不良事件发生率为9.0％,比对照组10.7％低,伲福达的不良反应主要为颜面潮红、心悸和踝部水肿.结论 伲福达治疗原发性高血压患者安全有效.
作者：王国民；郭久宏 刊期： 2016年第02期
目的 通过分析慢阻肺急性加重(AECOPD)患者痰液病原菌的分布和药敏性况,指导临床合理使用抗生素.方法 选取2011年1月至2014年12月我院收治的286例慢阻肺急性发作患者进行痰培养,并对检出的病原菌进行药敏试验.结果 病原菌中革兰阴性菌病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌,耐药率较高;革兰阳性病原菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;肺炎支原体感染率21.4％.讨论 慢阻肺患者易存在下呼吸道低浓度的潜在致病微生物定植,除革兰阴性、阳性菌外,肺炎支原体、病毒、真菌感染在AECOPD患者也占一定比例.建议临床一定要提高慢阻肺急性发作患者的痰培养送检率,依据病原菌种类及药敏报告合理使用抗生素.
作者：王剑；涂斌 刊期： 2016年第02期
目的 探讨D-J管相关症状产生原因,分析D-J管膀胱内卷曲长度和肾盂内卷曲长度对患者相关的临床症状及生活质量的影响.方法 留置D-J管患者108例,根据卷曲长度分为2组,膀胱内卷曲长度≤4cm 68例,＞ 4cm 40例;肾盂内卷曲长度≤4cm 65例,＞4cm 43例.108例患者随访4周,术前1d及术后4周拔管时完成输尿管相关症状问卷(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)及膀胱过度活动症症状评分(OABSS).结果 108例患者均完成研究.按照膀胱内有效卷曲长度分为两组术后4周USSQ中的尿路症状评分、躯体疼痛症状评分、总体健康评分、工作能力评分、性生活质量评分,IPSS评分及OABSS评分比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).按照肾盂内有效卷曲长度分为两组术后4周各项评分比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 膀胱内卷曲长度＜ 4cm对患者相关的临床症状及生活质量的影响较小,肾盂内卷曲长度与之则无关.
作者：孙刚；唐顺利；李凯；熊涛；黄顺坛；张楚龙；魏小娟；钟明 刊期： 2016年第02期
1 病例介绍患者,男,20岁,于一年前始发现下腹正中出现一杏核大小肿物,近一月逐增至苹果大小,疼痛加重,以“腹部肿块”收入院.1.1 专科体检 于脐耻间可扣及4×3cm大小,边界不清,压痛明显的肿物,腹壁试验(+),表面皮肤色泽正常,活动差,质地硬,无囊性感,表面无结节.余无异常.1.2 实验室检查 血常规WBC 11.7×109/L.腹部脐下超声直接探查可见一无回声暗区,边界欠清,内部回声不均,加用囊间接探查可见一6.6cm×3.0cm×2.2cm大小无回声暗区,呈“梭形状”.向下追踪探查,未见暗区与膀胱相通.暗区内靠近脐部处可见一中等回声团,中下部有散在的弱光点回声,分布欠均.透声性欠佳,“后壁增强效应”存在.超声诊断:脐下无回声暗区.结合临床考虑脐尿管囊肿伴感染可能.
作者：周丽 刊期： 2016年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 选取2008-2014年我院收治的10例小肠破裂的病例进行回顾性分析.男8例,女2例,年龄10 ～58岁,其中撞击伤6例,挤压伤2例,坠落伤2例.1.2 临床表现 全组首诊病例均有不同程度的腹痛,其中有典型的腹膜炎症状者6例,4例伴有不同程度的休克.1.3 辅助检查 全组均行腹腔穿刺和X线腹部透视检查,腹腔穿刺首次阳性结果7例,再次穿刺阳性3例.腹部透视阳性结果5例.
作者：柳绿奎 刊期： 2016年第02期
目的 探讨有效的多体位自然分娩的护理方法与效果.方法 选取我院于2013年9月至2014年9月收治的110例产妇,随机分为观察组与对照组,每组55例,观察组产妇实行全程的体位护理干预,对照组施以常规护理.观察两组患者的分娩方式、产后出血情况与新生儿发生窒息的状况,比较两种护理方式的效果差异.结果 观察组产妇的顺产率是83.6％,产于对照组的52.7％;观察组出现新生儿窒息的机率为3.6％,低于对照组的14.5％,两组数值的差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 实行全程的体位护理干预对产妇的分娩与新生儿的健康有着重要的作用,值得推广.
作者：赵芳 刊期： 2016年第02期
目的 探讨协同护理模式对血液透析患者生活质量的影响.方法 选择我院血液透析中心及肾内科收治的98例采用血液透析治疗的尿毒症患者进行实验观察,将采用协同护理干预的49例血液透析患者分为观察组,将采用常规护理的49例患者分为对照组,使用世界卫生组织(HOQPO-BEFF)生存质量量表评定患者护理后生活质量改善情况.结果 通过协同护理模式的干预,参照世界卫生组织生存质量量表评分显示观察者得分明显高于对照组(P＜0.05),两组数据对比差异具有统计学意义.结论 协同护理模式融合了医生、患者、家属三方面的资源能极大的提高血液透析患者的生活质量,同时能进一步提高患者的心里舒适度,进一步减轻患者身体上的痛苦,值得在临床上推广及应用.
作者：吴丽民；袁玉林 刊期： 2016年第02期
目的 探讨对老年高血脂患者实施护理干预的效果.方法 选取2013-2014年我院收治的60例老年高血脂患者随机分为对照组与观察组,各30例.对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,对比两组患者护理后的效果.结果 护理前,两组患者的各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后4个月,观察组的LDL-C、HDL-C、TC、TG指标的改善程度均优于对照组与护理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血脂患者实施护理干预,可有效改善血脂情况,值得推广.
作者：熊华英 刊期： 2016年第02期
目的 研究护士长管理干预对护理质量及护患纠纷发生中的影响价值.方法 选取2011年1月至2012年12月间于我院住院治疗的患者1200例为对照组,我院室自2013年1月开始实行护士长管理干预,按配对原则选取2013年1月至2014年12月间于我院住院治疗的1200例为观察组,观察两组患者临床护理质量及护患纠纷发生情况,并进行统计学分析.结果 观察组患者计划完成率、计划合格率、计划实施合格率及基础护理合格率均明显高于对照组,其就诊环境、言行举止、服务态度、操作技术、健康教育、护理效果等满意度评分均明显高于对照组,其护患纠纷发生率明显低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 护士长管理干预的应用可明显提高临床护理质量,提高患者满意度,有效减少护患纠纷发生,值得推广.
作者：陈蓓 刊期： 2016年第02期
目的 探讨完善护理干预对心胸外科术后肺部感染及肺不张的影响.方法 将我院心胸外科手术治疗的100例患者随机分对照组和干预组各50人,对照组予常规护理;观察组采用完善护理干预,观察两组患者肺部感染及肺不张的发病率、患者呼吸功能的情况,并比较两组患者带管时间、ICU时间、住院时间、住院费用及术后相关指标情况.结果 干预组患者肺部感染、肺不张的发病率,呼吸功能情况及术后相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 应用完善护理干预能改善肺功能,降低术后肺部感染及肺不张的发病率,缩短疾病治疗时间,值得推广.
作者：张新叶 刊期： 2016年第02期
目的 探讨社区护理干预对老年高血压患者康复的影响.方法 将某社区卫生服务中心建档管理的160例老年高血压患者随机分为观察组和对照组,每组80例.对照组给予门诊常规护理,观察组给予社区护理干预,干预时间为2年.观察比较两组患者干预前、后血压的控制效果、行为方式的变化及护理满意度.结果 在干预后的第6、12、18、24个月末,两组收缩压和舒张压均较干预前显著下降(P＜0.01),但观察组的降压幅度显著大于对照组(P＜0.05);观察组干预后行为方式各项目改善均优于对照组(P＜0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 社区护理干预有利于老年高血压患者的血压控制,有助于改善患者行为方式和提高护理满意度.
作者：舒平艳；佘秀英 刊期： 2016年第02期
目的 探讨细节护理在手术过程护理中的运用效果.方法 将2013年1月至2015年1月我院收治的200例择期手术患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组100例患者接受常规手术护理,观察组100例患者接受细节护理,对两组患者的临床护理情况进行比较分析.结果 两组患者经不同手术护理配合后负面心理情绪(焦虑、抑郁)均较护理前得到改善,且观察组改善效果更为理想(P＜0.05);观察组患者护理满意度为95.0％比对照组72.0％高(P＜0.05).结论 细节护理对于临床护理质量具有较大的提升作用,患者术后的心理负面情绪得到了较大的改善,临床满意度比较高.
作者：刘芳；黄惠娴 刊期： 2016年第02期
目的 探讨ICU呼吸机相关性肺炎的临床护理方法,观察护理效果,增强护理质量,为患者的生命健康提供保障.方法 选取2014年6月到2015年3月医院ICU重症监护室出现的60例呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,对他们的临床资料、护理方法以及护理效果进行总结性分析.结果 所有呼吸机相关性肺炎患者在护理干预下,病情均得到了有效的控制,且在病情好转停用呼吸机后,无呼吸机相关性肺炎的临床症状再次出现.结论 ICU重症监护室的环境情况较为特殊,患者的病情也严重而复杂,呼吸机的使用过程当中极易出现相关性肺炎,对患者生命健康危害极大.但通过悉心的护理干预,能够使患者的病情得到有效控制.
作者：余爱云 刊期： 2016年第02期
目的 探究老年患者腹腔镜下胃癌切除术围手术期中的综合护理效果.方法 抽选我院78例接受胃癌切除术治疗的老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组采用常规护理,观察组采取综合护理,比较两组患者手术各项指标、并发症和护理满意度.结果 观察组胃管拔除时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);观察组无任何并发症发生,并发症发生率明显低于对照组的10.26％(P＜0.05);观察组护理满意度为94.87％,对照组护理满意度为76.92％,观察组护理满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论 在老年患者腹腔镜下胃癌切除术的围手术期给予综合护理措施,有助于患者恢复,降低并发症发生率,提高护理满意度.
作者：杨双丽 刊期： 2016年第02期
目的 对集束化护理用于急诊低血钾患者护理中对患者的影响进行研究.方法 对2012-2014年在我院进行诊治的76例急诊低血钾患者进行研究,将其中行常规护理的38例患者分为对照组,行集束化护理的38例患者分为观察组,并对两组患者的护理前后的血钾浓度变化及护理满意度进行比较.结果 经两周的护理,观察组患者的血钾浓度变化明显优于对照组患者,且观察组的护理满意度(94.74％)明显高于对照组(78.95％),两组护理效果存在明显差异(P＜0.05).结论 对急诊低血钾患者实施集束化护理有助于实现治疗效果的进一步提升,值得推广.
作者：王晓芳 刊期： 2016年第02期
目的 研究分析老年患者髋关节置换手术麻醉的护理配合效果.方法 将60例行髋关节置换术的老年患者,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组实施常规护理,观察组实施加强型麻醉护理,对比两组患者护理后的效果.结果 术后,观察组气管拔除时间、完全清醒时间、复苏室停留时间、手术时间均优于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年患者髋关节置换术实施麻醉护理,能够减少手术时间与术中出血量,使患者及早苏醒,降低患者生命安全风险.
作者：朱宁；陈克俭 刊期： 2016年第02期
目的 探讨术前访视,术后随访在腹腔镜胆囊切除围手术期患者护理中的应用.方法 对本院2013年2月至2014年2月108例行腹腔镜胆囊切除患者进行常规术前准备及宣传,患者的术前访视,术后的随访等围手术期护理.结果 通过术前访视,术后随访,使手术室对围手术期患者护理由被动变主动,手术均取得圆满成功,提高了患者对医护工作的信任度,减少了术后并发症.结论 术前访视和术后随访,提高了围手术期护理质量,提高了手术成功率,减少了并发症的发生.
作者：陈桃红 刊期： 2016年第02期
目的 了解优质护理病房护士工作压力源与应对方式,旨在采取有效的干预措施为优质护理病房护士减轻工作压力.方法 选取我院2012年6月至2015年6月在职的200名护理人员进行护士工作压力源调查,以不记名的方式发放护士工作压力源调查问卷,对有效问卷进行数据汇总、统计和分析.将200例护士随机分为两组,每组各100例,对照组不进行任何形式的工作压力源应对措施,观察组采取为期3个月的压力干预措施,对护理人员各项情绪及情绪应对方法进行评估.结果 经调查护士工作压力源得分高的为工资及其他的福利待遇低、工作量太大、上班的护士数量少等;观察组情绪干预后SCL-90得分明显优于干预前与对照组(P＜0.05);观察组情绪干预后情绪压力应对能力明显优于干预前与对照组(P＜0.05).结论 根据优质病房护士压力源的大小及主要压力源的区别,及应对方式的不同,可以通过护士选择积极的应对方式,管理者采取合适措施,来缓解护士的工作压力,提高护理工作效率及护理工作质量.
作者：高丽萍；邓春友；严双喜；唐小丽 刊期： 2016年第02期
目的 探讨个性化护理干预在剖宫产手术中的应用及效果评价.方法 选取2014年2月至2015年1月行剖宫产产妇120例,随机分为观察组和对照组,每组均60例,对照组给予常规护理,观察组给予个性化护理,比较两组产妇术前紧张焦虑程度以及术后对护理服务的满意程度.结果 观察组在接受个性化护理干预后,其紧张焦虑程度要低于对照组,满意度也高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予行剖宫产产妇个性化护理能有效降低产妇术前紧张焦虑程度,提高产妇对医务人员及医院的满意度,值得临床推广应用.
作者：黄露；刘文明；江敏琼 刊期： 2016年第02期
目的 采用加热回流提取法得到菱角壳水提物,观察其对正常小鼠抗氧化、抗疲劳及耐缺氧能力的作用.方法 将昆明种小鼠随机分为菱角壳水提物高剂量组(400mg/kg)、中剂量组(200mg/kg)、低剂量组(100mg/kg)和空白对照组(等体积蒸馏水),分别连续灌胃给药30d,观察给药后小鼠的爬杆时间、常压耐缺氧存活时间,并测定负重游泳后小鼠血清尿素氮(BUN)、血乳酸(LD)、肝糖原的含量,和血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,研究其对小鼠的抗疲劳耐缺氧作用.结果 与对照组相比,中、高剂量组明显延长小鼠的爬杆时间(P＜0.01),可以显著降低游泳后小鼠血清LD含量(P＜0.05)和BUN含量(P＜0.01),提高肝糖原含量(P＜0.05);可显著提高小鼠血清GSH-Px活力(P＜0.05)和SOD活力(P＜0.05),降低MDA含量(P＜0.05);在常压耐缺氧实验中,菱角壳水提物可提高小鼠耐缺氧时间,但与对照组相比无显著差异(P＞0.05).结论 菱角壳水提物具有较好的抗疲劳作用和较强的抗氧化活性,但耐缺氧作用不明显.
作者：张雨晨；肖益；陈绪清；闵清 刊期： 2016年第02期
目的 探讨核因子-κB(NF-κB)和Th1/Th2免疫失衡在哮喘小鼠模型中的作用及低分子柑桔果胶粉防治的机制.方法 用卵清白蛋白(OVA)建立哮喘模型.BALB/c小鼠随机分为四组:正常对照组、哮喘组、低分子柑桔果胶治疗组、地塞米松治疗组,每组10只.留取支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞总数计数和分类计数;应用ELISA法检测BALF中IL-4、IFN-γ浓度,采用免疫组化检测NF-κB的表达.结果 低分子柑桔果胶粉治疗组血和BALF中IL-4的含量明显低于哮喘组(P＜0.05);低分子柑桔果胶粉治疗组哮喘小鼠肺组织中NF-κB阳性细胞百分比显著低于哮喘组(P＜0.05);哮喘小鼠肺组织中NF-κB表达与BLAF中的IL-4浓度成显著正相关(P＜0.05),而与BLAF中的IFN-y浓度成显著负相关(P＜0.01).结论 低分子柑桔果胶粉能降低支气管哮喘小鼠血清及BALF中炎症因子IL-4的浓度,减轻支气管哮喘模型小鼠肺组织病理损害,可能的机制是调节Th1/Th2平衡及抑制NF-κB激活,减少气道上皮的NF-κB表达,从而阻止哮喘的发生发展.
作者：黄娟；刘秀芬；余红蕾；王立琼；程首超；程学文；赵红玲 刊期： 2016年第02期
目的 探讨姜黄素对入骨肉瘤U-2OS细胞细胞周期、凋亡及Bcl-2表达的影响.方法 采用不同浓度(10μg/ml、50μg/ml、100μg/ml、200μg/ml)、不同时间(24h、48h、72h)姜黄素处理人骨肉瘤U-2OS细胞,分别采用MTT法、流式细胞仪及western blot检测细胞增殖、细胞凋亡及Bcl-2蛋白表达.结果 姜黄素对U-2OS细胞体外增殖具有显著的抑制作用,并呈现剂量及时间依赖性.随着姜黄素浓度及作用时间的增加,G0-G1期细胞所占比率显著增高.姜黄素对U-2OS细胞凋亡具有显著的促进作用,并呈现剂量及时间依赖性.姜黄素处理后U-2OS细胞Bcl-2蛋白表达显著降低,且其降低程度与姜黄素浓度呈正相关.结论 姜黄素可通过剂量依赖与时间依赖,促进骨肉瘤U-2OS细胞G0-G1期阻滞,从而诱导骨肉瘤U-2OS细胞凋亡,调节凋亡相关基因Bcl-2低表达是其可能作用机制.
作者：黄牛 刊期： 2016年第02期
目的 探讨二甲双胍对过氧化氢(H2O2)所致脑片损伤的保护作用.方法 通过H2O2孵育制备小鼠脑片损伤模型,预先给予不同浓度的二甲双胍进行干预.观察小鼠脑片TTC染色情况,测定TTC染色产物formazan的含量及脑片LDH的释放率.结果 H2O2可导致脑片TTC染色变浅、formazan含量减少及LDH含量增加,预先给予二甲双胍可剂量依耐性的增加脑片染色、增加formazan含量及减少LDH含量.结论 二甲双胍对H2O2所致的脑片损伤有一定的保护作用.
作者：蔡雪洲；丁未尧；谢航；徐华荣；蔡飞；李彩蓉 刊期： 2016年第02期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种累及神经-肌肉接头传递,并以骨骼肌无力为特征的自身免疫性疾病.约有90％的MG患者体内可检测到人类乙酰胆碱受体(AChR)抗体,此抗体可引起补体介导的神经肌肉连接处突触后膜破坏,导致神经冲动传导减少[1].MG为少见病,好发于育龄期妇女,患有MG的孕妇在妊娠期属于较为特殊人群,其不同妊娠阶段的注意事项以及处理方式选择都需要临床医生予以足够的认识和关注,以保证孕产妇及围生儿的安全.本文就MG与妊娠的相互作用、MG对新生儿影响、孕期处理等方面的研究进展进行如下综述.
作者：刘金林；孔丽娜 刊期： 2016年第02期
microRNA (miRNA)是一类属于非编码区、内源性、长度较短(约为18 ～26个核苷酸)的小分子RNA,由前体单链RNA剪切而成,该单链RNA具有发夹环结构,长度为70～80个核苷酸.其功能主要通过作为RNA诱导形成沉默复合体(RISC),识别miRNA的3'端非编码区,引起该miRNA降解或者翻译抑制,从而负调控该基因,参与多种重要的细胞途径和生理病理过程[1].随着动脉搭桥术、器官移植等方法治疗心肌缺血性疾病的广泛开展,心肌缺血再灌注损伤(ischemic repefusion injury,IRI)日益成为人们关注的热点.探讨miRNA在心肌缺血再灌注(IR)损伤的发病机制,减轻或预防再灌注损伤的发生,是临床上亟待解决的重要课题[2].因此,miRNA可为IR中并发症的预测、诊断及治疗提供新的思路,具有潜在的临床应用价值.
作者：汪丽娜；叶华山 刊期： 2016年第02期
目的 探讨检测原发性肝癌患者手术治疗前后外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清可溶性E-钙粘蛋白(sEC)的表达及侵袭转移的关系.方法 检测66例原发性肝癌患者手术前后及50例健康人TNF-α、sEC和AFP的水平,分析术前TNF-α、sEC和AFP水平与临床病理特征的关系.结果 原发性肝癌患者术前TNF-α、sEC水平显著高于健康人,手术1周后TNF-α、sEC水平较术前显著下降.术前TNF-α水平与肿瘤分级、TNM分期密切相关(P＜0.01),与肿瘤大小、有无门静脉癌栓、有无包膜相关(P＜0.05),与年龄、性别、有无腹水无关(P＞0.05).术前sEC水平与肿瘤分级、TNM分期密切相关(P＜0.01),与有无门静脉癌栓、有无包膜、有无腹水相关(P＜0.05),与年龄、性别、肿瘤大小无关(P＞0.05).结论 TNF-α和sEC参与原发性肝癌的侵袭和转移,在肝癌的恶性进展中起着重要作用,可作为一种肝细胞癌预后和复发预测因子.
作者：袁林；沈世强 刊期： 2016年第02期
目的 探讨参芎注射液对顺铂致小鼠耳毒性拮抗作用.方法 将30只成年健康小鼠随机分为3组:对照组(A组):连续7d腹腔注射生理盐水2ml/(kg-d);顺铂组(B组):连续7d腹腔注射顺铂4mg/(kg·d);参芎组(C组):先于第1、2d腹腔注射参芎液4ml/(kg· d),接着第3～9d注射顺铂4mg/(kg·d),注射顺铂30min后腹腔注射参芎液4ml/(kg·d).通过测试听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值,观察各组小鼠听力的变化.应用显微镜观察耳蜗毛细胞损伤情况.结果 ①用药前,三组小鼠ABR阈值差异无统计学意义(P＞0.05).用药后,B组和C组ABR阈值均明显高于A组(P＜0.01),但C组ABR阈值明显低于B组(P＜0.01).②显微镜下显示:A组耳蜗内外毛细胞排列整齐,细胞间边缘清楚;B组耳蜗毛细胞破坏严重,肿胀、边缘不清楚、外毛细胞严重缺失;C组耳蜗外毛细胞损伤及缺失现象较B组轻.结论 参芎注射液可减轻顺铂所致毛细胞损伤,可在一定程度上有效预防顺铂的耳毒性.
作者：张博；陈颖；黄喜；程胜男；李海燕 刊期： 2016年第02期
目的 探讨加压素1a受体(VlaR)在小鼠自发活动和学习记忆中的作用.方法 同窝野生(WT)小鼠和V1aR敲除(KO)小鼠各10只,采用旷场实验检测两组小鼠的自发活动,采用新物体认知实验检测两组小鼠的记忆能力.结果 两组小鼠自发活动无明显差别(P＞0.05),KO组小鼠的对新物体认知能力显著低于WT组(P＜0.01).结论 V1aR敲除不影响小鼠自发活动,但损伤小鼠记忆能力,提示V1aR在学习记忆中发挥重要作用.
作者：郜伟莉；李向华；李炎坤 刊期： 2016年第02期
