张博;陈颖;黄喜;程胜男;李海燕
目的 探讨核因子-κB(NF-κB)和Th1/Th2免疫失衡在哮喘小鼠模型中的作用及低分子柑桔果胶粉防治的机制.方法 用卵清白蛋白(OVA)建立哮喘模型.BALB/c小鼠随机分为四组:正常对照组、哮喘组、低分子柑桔果胶治疗组、地塞米松治疗组,每组10只.留取支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞总数计数和分类计数;应用ELISA法检测BALF中IL-4、IFN-γ浓度,采用免疫组化检测NF-κB的表达.结果 低分子柑桔果胶粉治疗组血和BALF中IL-4的含量明显低于哮喘组(P<0.05);低分子柑桔果胶粉治疗组哮喘小鼠肺组织中NF-κB阳性细胞百分比显著低于哮喘组(P<0.05);哮喘小鼠肺组织中NF-κB表达与BLAF中的IL-4浓度成显著正相关(P<0.05),而与BLAF中的IFN-y浓度成显著负相关(P<0.01).结论 低分子柑桔果胶粉能降低支气管哮喘小鼠血清及BALF中炎症因子IL-4的浓度,减轻支气管哮喘模型小鼠肺组织病理损害,可能的机制是调节Th1/Th2平衡及抑制NF-κB激活,减少气道上皮的NF-κB表达,从而阻止哮喘的发生发展.
作者:黄娟;刘秀芬;余红蕾;王立琼;程首超;程学文;赵红玲 刊期: 2016年第02期
目的 探讨晚期妊娠羊水过少输液治疗的临床效果.方法 我院于2012年1月至2013年12月共收治晚期妊娠羊水过少78例,予以输液1500~2000ml治疗,1次/d,连续3次,3d后复查B超观察治疗效果.结果 羊水指数达到8.0cm以上者为效果显著,共48例,占61.5%;达到6.0~8.0cm为有效,共13例,占16.7%;6.0cm以下者为无效,共17例,占21.8%.结论 输液治疗羊水过少效果显著,且避免了经羊膜腔输液的感染及损伤等风险,较其更为安全,在基层医院更加适用.
作者:王莹 刊期: 2016年第02期
目的 探讨检测原发性肝癌患者手术治疗前后外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清可溶性E-钙粘蛋白(sEC)的表达及侵袭转移的关系.方法 检测66例原发性肝癌患者手术前后及50例健康人TNF-α、sEC和AFP的水平,分析术前TNF-α、sEC和AFP水平与临床病理特征的关系.结果 原发性肝癌患者术前TNF-α、sEC水平显著高于健康人,手术1周后TNF-α、sEC水平较术前显著下降.术前TNF-α水平与肿瘤分级、TNM分期密切相关(P<0.01),与肿瘤大小、有无门静脉癌栓、有无包膜相关(P<0.05),与年龄、性别、有无腹水无关(P>0.05).术前sEC水平与肿瘤分级、TNM分期密切相关(P<0.01),与有无门静脉癌栓、有无包膜、有无腹水相关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05).结论 TNF-α和sEC参与原发性肝癌的侵袭和转移,在肝癌的恶性进展中起着重要作用,可作为一种肝细胞癌预后和复发预测因子.
作者:袁林;沈世强 刊期: 2016年第02期
目的 探讨D-J管相关症状产生原因,分析D-J管膀胱内卷曲长度和肾盂内卷曲长度对患者相关的临床症状及生活质量的影响.方法 留置D-J管患者108例,根据卷曲长度分为2组,膀胱内卷曲长度≤4cm 68例,> 4cm 40例;肾盂内卷曲长度≤4cm 65例,>4cm 43例.108例患者随访4周,术前1d及术后4周拔管时完成输尿管相关症状问卷(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)及膀胱过度活动症症状评分(OABSS).结果 108例患者均完成研究.按照膀胱内有效卷曲长度分为两组术后4周USSQ中的尿路症状评分、躯体疼痛症状评分、总体健康评分、工作能力评分、性生活质量评分,IPSS评分及OABSS评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05).按照肾盂内有效卷曲长度分为两组术后4周各项评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 膀胱内卷曲长度< 4cm对患者相关的临床症状及生活质量的影响较小,肾盂内卷曲长度与之则无关.
作者:孙刚;唐顺利;李凯;熊涛;黄顺坛;张楚龙;魏小娟;钟明 刊期: 2016年第02期
目的 探讨匹多莫德联合孟鲁司特对支气管哮喘患儿的临床疗效及肺功能的影响.方法 选取2014年1月至2015年1月我院收治的支气管哮喘患几150例,随机分为对照组和观察组,每组各75例,前者给予口服孟鲁司特进行治疗,后者在口服孟鲁司特基础上再加用匹多莫德进行治疗,治疗3个月后,比较两组患儿的临床疗效、不良反应发生情况,并对两组患儿进行随访,观察患儿的哮喘发作次数、持续时间以及呼吸道感染发生次数,对比分析两组患儿治疗前、后日间咳嗽与夜间咳嗽症状评分情况以及肺功能指标的变化情况.结果 治疗后,观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组患儿治疗总有效率(P<0.05),雨不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分、第1s用力呼气量及峰值呼气流速均较治疗前显著改善(P <0.01;P <0.01;P <0.05;P <0.01),且优于对照组(P均<0.05);随访患儿3个月,观察组患儿哮喘平均发作次数以及呼吸道感染次数明显少于对照组,且哮喘持续时间明显短于对照组(P<0.05;P<0.01;P<0.01).结论 匹多莫德联合孟鲁司特治疗支气管哮喘疗效显著,可有效改善患儿的肺功能,且不良反应发生较少,值得在临床上推广应用.
作者:吉朝利;刘小红 刊期: 2016年第02期
目的 探讨胸腔置管引流联合腔内连续药物注射对结核性胸膜炎的治疗疗效分析.方法 选取2013年8月至2014年10月期间我院收治的45名结核性胸膜炎患者作为研究对象,26名患者为对照组,采取常规间断胸腔穿刺抽液联合服用抗结核药物治疗方案,19名患者为观察组,采取胸腔中心静脉导管置管引流联合每日连续腔内异烟肼加地塞米松注射,同时服用抗结核药物治疗.结果 观察组胸腔积液吸收速度明显比对照组快,住院时间较对照组短.结论 胸腔置管引流联合腔内连续药物注射治疗结核性胸膜炎较常规间断胸腔穿刺抽液治疗方法更积极,效果更显著.
作者:程玲 刊期: 2016年第02期
目的 采用加热回流提取法得到菱角壳水提物,观察其对正常小鼠抗氧化、抗疲劳及耐缺氧能力的作用.方法 将昆明种小鼠随机分为菱角壳水提物高剂量组(400mg/kg)、中剂量组(200mg/kg)、低剂量组(100mg/kg)和空白对照组(等体积蒸馏水),分别连续灌胃给药30d,观察给药后小鼠的爬杆时间、常压耐缺氧存活时间,并测定负重游泳后小鼠血清尿素氮(BUN)、血乳酸(LD)、肝糖原的含量,和血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,研究其对小鼠的抗疲劳耐缺氧作用.结果 与对照组相比,中、高剂量组明显延长小鼠的爬杆时间(P<0.01),可以显著降低游泳后小鼠血清LD含量(P<0.05)和BUN含量(P<0.01),提高肝糖原含量(P<0.05);可显著提高小鼠血清GSH-Px活力(P<0.05)和SOD活力(P<0.05),降低MDA含量(P<0.05);在常压耐缺氧实验中,菱角壳水提物可提高小鼠耐缺氧时间,但与对照组相比无显著差异(P>0.05).结论 菱角壳水提物具有较好的抗疲劳作用和较强的抗氧化活性,但耐缺氧作用不明显.
作者:张雨晨;肖益;陈绪清;闵清 刊期: 2016年第02期
目的 探讨小剂量米司非酮对子宫肌瘤的临床疗效及血清激素水平影响.方法 选取2014年5月至2015年5月我院收治的子宫肌瘤患者140例,随机分为小剂量组和常规剂量组,每组各70例,小剂量组患者给予口服米司非酮10 mg/d进行治疗,常规剂量组口服米司非酮25 mg/d进行治疗,连续治疗3个月后,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况,对比两组患者治疗前后血清激素水平、血红蛋白水平、子宫体积、子宫肌瘤体积及月经变化情况.结果 治疗后,小剂量组治疗总有效率显著高于常规剂量组(P<0.05);小剂量组不良反应发生率显著低于常规剂量组(P<0.05);小剂量组血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕激素水平均低干常规剂量组,血清蛋白水平高于常规剂量组,(P均<0.01);与常规剂量组相比,小剂量组患者子宫及子宫肌瘤体积显著缩小,月经量显著减少,行经期显著缩短(P均<0.01).结论 小剂量米司非酮治疗子宫肌瘤的疗效显著,不良反应发生较少,可有效改善子宫肌瘤患者的血清激素水平、血红蛋白水平及月经情况,缩小子宫及子宫肌瘤体积,值得在临床上推广应用.
作者:马汇;于学文;康伟 刊期: 2016年第02期
目的 探讨二甲双胍对过氧化氢(H2O2)所致脑片损伤的保护作用.方法 通过H2O2孵育制备小鼠脑片损伤模型,预先给予不同浓度的二甲双胍进行干预.观察小鼠脑片TTC染色情况,测定TTC染色产物formazan的含量及脑片LDH的释放率.结果 H2O2可导致脑片TTC染色变浅、formazan含量减少及LDH含量增加,预先给予二甲双胍可剂量依耐性的增加脑片染色、增加formazan含量及减少LDH含量.结论 二甲双胍对H2O2所致的脑片损伤有一定的保护作用.
作者:蔡雪洲;丁未尧;谢航;徐华荣;蔡飞;李彩蓉 刊期: 2016年第02期
目的 通过分析慢阻肺急性加重(AECOPD)患者痰液病原菌的分布和药敏性况,指导临床合理使用抗生素.方法 选取2011年1月至2014年12月我院收治的286例慢阻肺急性发作患者进行痰培养,并对检出的病原菌进行药敏试验.结果 病原菌中革兰阴性菌病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌,耐药率较高;革兰阳性病原菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;肺炎支原体感染率21.4%.讨论 慢阻肺患者易存在下呼吸道低浓度的潜在致病微生物定植,除革兰阴性、阳性菌外,肺炎支原体、病毒、真菌感染在AECOPD患者也占一定比例.建议临床一定要提高慢阻肺急性发作患者的痰培养送检率,依据病原菌种类及药敏报告合理使用抗生素.
作者:王剑;涂斌 刊期: 2016年第02期
目的 通过轻中度安氏Ⅲ错(牙合)拔牙与非拔牙病例对比颌面软硬组织的变化,探讨两种治疗方案的临界点,以达到佳治疗效果 方法 收集青少年轻中度错(牙合)畸形病例30例,将其随机分为拔牙组和非拔牙组,将两组各15例矫治后的软硬组织投影测量结果进行对比.结果 两组的变化量对比只有上前牙轴-FH、下前牙轴-FH、下颌角度有统计学意义.结论 提示对轻中度安氏Ⅲ类骨性错(牙合),拔牙或非拔牙治疗可能效果差异不大,正畸前期可考虑不拔牙,后期拔牙必须根据X线投影测量及治疗中模型分析预测,面部软组织厚度及侧貌等的影响来综合决定.
作者:郑细娇;胡杉林 刊期: 2016年第02期
目的 探讨个性化护理干预在剖宫产手术中的应用及效果评价.方法 选取2014年2月至2015年1月行剖宫产产妇120例,随机分为观察组和对照组,每组均60例,对照组给予常规护理,观察组给予个性化护理,比较两组产妇术前紧张焦虑程度以及术后对护理服务的满意程度.结果 观察组在接受个性化护理干预后,其紧张焦虑程度要低于对照组,满意度也高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行剖宫产产妇个性化护理能有效降低产妇术前紧张焦虑程度,提高产妇对医务人员及医院的满意度,值得临床推广应用.
作者:黄露;刘文明;江敏琼 刊期: 2016年第02期
目的 探讨16层螺旋CT在小儿可疑支气管异物中的应用价值.方法 回顾性分析32例可疑小儿支气管异物患者的临床资料及多排螺旋CT影像学表现等资料.结果 32例可疑小儿支气管异物患者中,临床表现上多表现为咳嗽、咳痰、发热等症状,缺乏特异性;影像学表现为21例CT明确发现支气管异物的存在,并经支气管镜证实;11例CT耒明确发现异物,临床初步诊断为支气管肺炎,经临床治疗后痊愈.结论 16层螺旋CT具有快速、无创及多平面重建等优势,且准确率高,可将其作为可疑小儿支气管异物患者的首选影像学检查方法.
作者:聂薇薇;贾岩龙;陈斌;余开湖 刊期: 2016年第02期
目的 探究老年患者腹腔镜下胃癌切除术围手术期中的综合护理效果.方法 抽选我院78例接受胃癌切除术治疗的老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组采用常规护理,观察组采取综合护理,比较两组患者手术各项指标、并发症和护理满意度.结果 观察组胃管拔除时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组无任何并发症发生,并发症发生率明显低于对照组的10.26%(P<0.05);观察组护理满意度为94.87%,对照组护理满意度为76.92%,观察组护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 在老年患者腹腔镜下胃癌切除术的围手术期给予综合护理措施,有助于患者恢复,降低并发症发生率,提高护理满意度.
作者:杨双丽 刊期: 2016年第02期
目的 评价伲福达治疗原发性高血压患者的疗效与安全性.方法 2012年4月至2015年3月我院就诊和住院原发性高血压患者342例随机分为观察组和对照组,观察组伲福达20mg/次,1次/d,1周后BP>140/90mmHg者20mg/次,2次/d;对照组洛汀新10mg/次,1次/d,1周后BP> 140/90mmHg者10mg/次,2次/d;疗程52周.结果 观察组降低收缩压27.4mmHg,舒张压20.5mmHg,降压有效率为89.6%;对照组降低收缩压25.8mmHg,舒张压15.3mmHg,降压有效率为65.1%.观察组主要不良事件发生率为9.0%,比对照组10.7%低,伲福达的不良反应主要为颜面潮红、心悸和踝部水肿.结论 伲福达治疗原发性高血压患者安全有效.
作者:王国民;郭久宏 刊期: 2016年第02期
目的 探讨参芎注射液对顺铂致小鼠耳毒性拮抗作用.方法 将30只成年健康小鼠随机分为3组:对照组(A组):连续7d腹腔注射生理盐水2ml/(kg-d);顺铂组(B组):连续7d腹腔注射顺铂4mg/(kg·d);参芎组(C组):先于第1、2d腹腔注射参芎液4ml/(kg· d),接着第3~9d注射顺铂4mg/(kg·d),注射顺铂30min后腹腔注射参芎液4ml/(kg·d).通过测试听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值,观察各组小鼠听力的变化.应用显微镜观察耳蜗毛细胞损伤情况.结果 ①用药前,三组小鼠ABR阈值差异无统计学意义(P>0.05).用药后,B组和C组ABR阈值均明显高于A组(P<0.01),但C组ABR阈值明显低于B组(P<0.01).②显微镜下显示:A组耳蜗内外毛细胞排列整齐,细胞间边缘清楚;B组耳蜗毛细胞破坏严重,肿胀、边缘不清楚、外毛细胞严重缺失;C组耳蜗外毛细胞损伤及缺失现象较B组轻.结论 参芎注射液可减轻顺铂所致毛细胞损伤,可在一定程度上有效预防顺铂的耳毒性.
作者:张博;陈颖;黄喜;程胜男;李海燕 刊期: 2016年第02期
目的 了解献血前ALT干式生化法初筛不合格献血者归队献血的基本情况,为进一步做好无偿献血宣传、献血者招募和保留提供重要参考.方法 收集2014年本站各采血点献血前因ALT初筛不合格被淘汰的献血者资料,分析其归队献血情况及献血后血液复检情况,进行对比统计、综合分析.结果 首次献血群体ALT初筛不合格者归队献血的人员比占10.86%,再次献血群体ALT初筛不合格者归队献血的人员比占54.64%,P<0.05.两个群体归队献血的合格率均较高(分别为83.33%、91.00%),在3个月内重新招募能归队献血的人员占所有归队献血的人员75.81%.结论 在合适的时间段内对因献血前ALT干式生化法初筛不合格的献血者再次进行有效招募,部份献血者可以归队献血,且血液复检合格率较高.
作者:蔡光秀 刊期: 2016年第02期
目的 分析并探讨支持疗法与地西泮的联合方法在第一产程中应用的价值.方法 选取60例初产妇,依据产程中的处理方法的不同将其列入观察组(30例)和对照组(30例).观察组在第一产程时,使用500ml的乳酸钠林格注射液+10%的氯化钾注射液10ml+ 10%的葡萄糖酸钙注射液10ml+维生素C注射液2g,并给予10mg的地西泮静推,用药2h后,如果产妇的宫缩仍不理想,及时地追加10%的葡萄稽注射液500ml+2.5U的缩宫素静脉注射.对照组使用10mg的地西泮静推,用药2h后,如果产妇的宫缩仍不理想,追加10%的葡萄糖注射液500ml+ 2.5U的缩宫素静脉注射.结果 观察组的第一、第二、第三产程均显著短于对照组,且观察组的出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 支持疗法与地西泮的联合方法在第一产程中应用的价值显著,能够显著地缩短产程,减少产妇产后出血量,值得临床推广应用.
作者:葛红敏;李文霞 刊期: 2016年第02期
目的 观察用米雅(酪酸梭菌)和金双岐联合治疗小儿抗生素相关性腹泻的疗效.方法 选取2014年4月至2015年6月入院的85例患儿随机分为观察组45例和对照组40例,观察组给予米雅和金双岐口服;对照组单用金双岐口服.结果 观察组有效率97.78%明显高于对照组的80% (P <0.05).结论 两药联用治疗小儿抗生素相关性腹泻效果显著,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者:彭曙辉;黄艳春 刊期: 2016年第02期
目的 对集束化护理用于急诊低血钾患者护理中对患者的影响进行研究.方法 对2012-2014年在我院进行诊治的76例急诊低血钾患者进行研究,将其中行常规护理的38例患者分为对照组,行集束化护理的38例患者分为观察组,并对两组患者的护理前后的血钾浓度变化及护理满意度进行比较.结果 经两周的护理,观察组患者的血钾浓度变化明显优于对照组患者,且观察组的护理满意度(94.74%)明显高于对照组(78.95%),两组护理效果存在明显差异(P<0.05).结论 对急诊低血钾患者实施集束化护理有助于实现治疗效果的进一步提升,值得推广.
作者:王晓芳 刊期: 2016年第02期