孙刚；唐顺利；李凯；熊涛；黄顺坛；张楚龙；魏小娟；钟明
目的 评价伲福达治疗原发性高血压患者的疗效与安全性.方法 2012年4月至2015年3月我院就诊和住院原发性高血压患者342例随机分为观察组和对照组,观察组伲福达20mg/次,1次/d,1周后BP＞140/90mmHg者20mg/次,2次/d;对照组洛汀新10mg/次,1次/d,1周后BP＞ 140/90mmHg者10mg/次,2次/d;疗程52周.结果 观察组降低收缩压27.4mmHg,舒张压20.5mmHg,降压有效率为89.6％;对照组降低收缩压25.8mmHg,舒张压15.3mmHg,降压有效率为65.1％.观察组主要不良事件发生率为9.0％,比对照组10.7％低,伲福达的不良反应主要为颜面潮红、心悸和踝部水肿.结论 伲福达治疗原发性高血压患者安全有效.
作者：王国民；郭久宏 刊期： 2016年第02期
目的 通过分析慢阻肺急性加重(AECOPD)患者痰液病原菌的分布和药敏性况,指导临床合理使用抗生素.方法 选取2011年1月至2014年12月我院收治的286例慢阻肺急性发作患者进行痰培养,并对检出的病原菌进行药敏试验.结果 病原菌中革兰阴性菌病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌,耐药率较高;革兰阳性病原菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;肺炎支原体感染率21.4％.讨论 慢阻肺患者易存在下呼吸道低浓度的潜在致病微生物定植,除革兰阴性、阳性菌外,肺炎支原体、病毒、真菌感染在AECOPD患者也占一定比例.建议临床一定要提高慢阻肺急性发作患者的痰培养送检率,依据病原菌种类及药敏报告合理使用抗生素.
作者：王剑；涂斌 刊期： 2016年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 选取2008-2014年我院收治的10例小肠破裂的病例进行回顾性分析.男8例,女2例,年龄10 ～58岁,其中撞击伤6例,挤压伤2例,坠落伤2例.1.2 临床表现 全组首诊病例均有不同程度的腹痛,其中有典型的腹膜炎症状者6例,4例伴有不同程度的休克.1.3 辅助检查 全组均行腹腔穿刺和X线腹部透视检查,腹腔穿刺首次阳性结果7例,再次穿刺阳性3例.腹部透视阳性结果5例.
作者：柳绿奎 刊期： 2016年第02期
目的 探讨D-J管相关症状产生原因,分析D-J管膀胱内卷曲长度和肾盂内卷曲长度对患者相关的临床症状及生活质量的影响.方法 留置D-J管患者108例,根据卷曲长度分为2组,膀胱内卷曲长度≤4cm 68例,＞ 4cm 40例;肾盂内卷曲长度≤4cm 65例,＞4cm 43例.108例患者随访4周,术前1d及术后4周拔管时完成输尿管相关症状问卷(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)及膀胱过度活动症症状评分(OABSS).结果 108例患者均完成研究.按照膀胱内有效卷曲长度分为两组术后4周USSQ中的尿路症状评分、躯体疼痛症状评分、总体健康评分、工作能力评分、性生活质量评分,IPSS评分及OABSS评分比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).按照肾盂内有效卷曲长度分为两组术后4周各项评分比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 膀胱内卷曲长度＜ 4cm对患者相关的临床症状及生活质量的影响较小,肾盂内卷曲长度与之则无关.
作者：孙刚；唐顺利；李凯；熊涛；黄顺坛；张楚龙；魏小娟；钟明 刊期： 2016年第02期
目的 探讨参芎注射液对顺铂致小鼠耳毒性拮抗作用.方法 将30只成年健康小鼠随机分为3组:对照组(A组):连续7d腹腔注射生理盐水2ml/(kg-d);顺铂组(B组):连续7d腹腔注射顺铂4mg/(kg·d);参芎组(C组):先于第1、2d腹腔注射参芎液4ml/(kg· d),接着第3～9d注射顺铂4mg/(kg·d),注射顺铂30min后腹腔注射参芎液4ml/(kg·d).通过测试听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值,观察各组小鼠听力的变化.应用显微镜观察耳蜗毛细胞损伤情况.结果 ①用药前,三组小鼠ABR阈值差异无统计学意义(P＞0.05).用药后,B组和C组ABR阈值均明显高于A组(P＜0.01),但C组ABR阈值明显低于B组(P＜0.01).②显微镜下显示:A组耳蜗内外毛细胞排列整齐,细胞间边缘清楚;B组耳蜗毛细胞破坏严重,肿胀、边缘不清楚、外毛细胞严重缺失;C组耳蜗外毛细胞损伤及缺失现象较B组轻.结论 参芎注射液可减轻顺铂所致毛细胞损伤,可在一定程度上有效预防顺铂的耳毒性.
作者：张博；陈颖；黄喜；程胜男；李海燕 刊期： 2016年第02期
目的 对集束化护理用于急诊低血钾患者护理中对患者的影响进行研究.方法 对2012-2014年在我院进行诊治的76例急诊低血钾患者进行研究,将其中行常规护理的38例患者分为对照组,行集束化护理的38例患者分为观察组,并对两组患者的护理前后的血钾浓度变化及护理满意度进行比较.结果 经两周的护理,观察组患者的血钾浓度变化明显优于对照组患者,且观察组的护理满意度(94.74％)明显高于对照组(78.95％),两组护理效果存在明显差异(P＜0.05).结论 对急诊低血钾患者实施集束化护理有助于实现治疗效果的进一步提升,值得推广.
作者：王晓芳 刊期： 2016年第02期
目的 观察用米雅(酪酸梭菌)和金双岐联合治疗小儿抗生素相关性腹泻的疗效.方法 选取2014年4月至2015年6月入院的85例患儿随机分为观察组45例和对照组40例,观察组给予米雅和金双岐口服;对照组单用金双岐口服.结果 观察组有效率97.78％明显高于对照组的80％ (P ＜0.05).结论 两药联用治疗小儿抗生素相关性腹泻效果显著,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者：彭曙辉；黄艳春 刊期： 2016年第02期
目的 探讨P504S与P63、34βE12联合检测在前列腺穿刺活检标本中的表达特点及临床意义.方法 选取我院及广州金域检验中心2012年5月至2015年7月收治的前列腺穿刺活检诊断腺癌的标本50例作为本次的研究对象,设为观察组,另选同期良性前列腺增生者30例作为对照组.采用免疫组织化学法检测P504S与p63、34βE12在前列腺病变中的表达情况.结果 前列腺腺癌的P504S阳性表达率明显高于良性前列腺增生者(P＜0.05);前列腺腺癌的p63阳性表达率、34βE12阳性表达率均明显低于良性前列腺增生者(P＜0.05).结论 免疫组化3项指标均有一定阳性、阴性检出率,联合应用诊断效果较佳,有重要的研究价值,可为前列腺疾病的早期诊断以及治疗方案的确定提供重要参考依据.
作者：汪玉；冯晓冬；南进军；钟观宝；唐素琼 刊期： 2016年第02期
目的 采用加热回流提取法得到菱角壳水提物,观察其对正常小鼠抗氧化、抗疲劳及耐缺氧能力的作用.方法 将昆明种小鼠随机分为菱角壳水提物高剂量组(400mg/kg)、中剂量组(200mg/kg)、低剂量组(100mg/kg)和空白对照组(等体积蒸馏水),分别连续灌胃给药30d,观察给药后小鼠的爬杆时间、常压耐缺氧存活时间,并测定负重游泳后小鼠血清尿素氮(BUN)、血乳酸(LD)、肝糖原的含量,和血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,研究其对小鼠的抗疲劳耐缺氧作用.结果 与对照组相比,中、高剂量组明显延长小鼠的爬杆时间(P＜0.01),可以显著降低游泳后小鼠血清LD含量(P＜0.05)和BUN含量(P＜0.01),提高肝糖原含量(P＜0.05);可显著提高小鼠血清GSH-Px活力(P＜0.05)和SOD活力(P＜0.05),降低MDA含量(P＜0.05);在常压耐缺氧实验中,菱角壳水提物可提高小鼠耐缺氧时间,但与对照组相比无显著差异(P＞0.05).结论 菱角壳水提物具有较好的抗疲劳作用和较强的抗氧化活性,但耐缺氧作用不明显.
作者：张雨晨；肖益；陈绪清；闵清 刊期： 2016年第02期
目的 探讨婴幼儿腹腔镜行腹股沟疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点.方法 134例婴幼儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术,其中单侧斜疝71例,双侧斜疝63例.结果 全部病例均成功施行手术,手术时间平均单侧疝15min,双侧疝20min,术后平均1.5d就可以出院,未有复发病例和并发症.结论 腹腔镜下疝囊高位结扎是一种安全有效、简单易行、恢复快、创伤小的手术方法,值得临床推广.
作者：孟勇；汪涛 刊期： 2016年第02期
目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、胆碱酯酶(ChE)、前白蛋白(PA)与肝硬化患者肝功能关系.方法 选取2013年7月至2014年12月在我院住院的56例肝硬化患者及对照组20例体检正常者,检测CA125、ChE、PA水平.56例患者中,根据Child-Pugh肝功能分级,A级25例,B级19例,C级12例;有腹水33例,无腹水23例.结果 肝硬化患者血清CA125明显高于对照组,ChE、PA明显低于对照组(P＜0.05);有腹水组与无腹水组比较,血清CA125明显增高(P＜0.05),ChE、PA明显降低(P＜0.05);Child-Pugh B级组与A级组比较、C级组与B级组比较,CA125明显增高,ChE、PA明显降低(P＜0.05);肝功能状态与血清CA125呈正相关(r =0.671,P＜0.05),与ChE、PA呈显著负相关(r=-0.592,P＜0.05;r=-0.685,P＜0.05).结论 肝硬化患者中,CA125、ChE、PA与肝功能状态具有相关性,血清CA125还与腹水形成有关,可以作为反映肝功能状态的指标.
作者：廖庚；欧士钰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨晚期妊娠羊水过少输液治疗的临床效果.方法 我院于2012年1月至2013年12月共收治晚期妊娠羊水过少78例,予以输液1500～2000ml治疗,1次/d,连续3次,3d后复查B超观察治疗效果.结果 羊水指数达到8.0cm以上者为效果显著,共48例,占61.5％;达到6.0～8.0cm为有效,共13例,占16.7％;6.0cm以下者为无效,共17例,占21.8％.结论 输液治疗羊水过少效果显著,且避免了经羊膜腔输液的感染及损伤等风险,较其更为安全,在基层医院更加适用.
作者：王莹 刊期： 2016年第02期
目的 研究分析老年患者髋关节置换手术麻醉的护理配合效果.方法 将60例行髋关节置换术的老年患者,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组实施常规护理,观察组实施加强型麻醉护理,对比两组患者护理后的效果.结果 术后,观察组气管拔除时间、完全清醒时间、复苏室停留时间、手术时间均优于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年患者髋关节置换术实施麻醉护理,能够减少手术时间与术中出血量,使患者及早苏醒,降低患者生命安全风险.
作者：朱宁；陈克俭 刊期： 2016年第02期
目的 探讨对老年高血脂患者实施护理干预的效果.方法 选取2013-2014年我院收治的60例老年高血脂患者随机分为对照组与观察组,各30例.对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,对比两组患者护理后的效果.结果 护理前,两组患者的各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后4个月,观察组的LDL-C、HDL-C、TC、TG指标的改善程度均优于对照组与护理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血脂患者实施护理干预,可有效改善血脂情况,值得推广.
作者：熊华英 刊期： 2016年第02期
目的 探讨个性化护理干预在剖宫产手术中的应用及效果评价.方法 选取2014年2月至2015年1月行剖宫产产妇120例,随机分为观察组和对照组,每组均60例,对照组给予常规护理,观察组给予个性化护理,比较两组产妇术前紧张焦虑程度以及术后对护理服务的满意程度.结果 观察组在接受个性化护理干预后,其紧张焦虑程度要低于对照组,满意度也高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予行剖宫产产妇个性化护理能有效降低产妇术前紧张焦虑程度,提高产妇对医务人员及医院的满意度,值得临床推广应用.
作者：黄露；刘文明；江敏琼 刊期： 2016年第02期
1 病例介绍患者,男,20岁,于一年前始发现下腹正中出现一杏核大小肿物,近一月逐增至苹果大小,疼痛加重,以“腹部肿块”收入院.1.1 专科体检 于脐耻间可扣及4×3cm大小,边界不清,压痛明显的肿物,腹壁试验(+),表面皮肤色泽正常,活动差,质地硬,无囊性感,表面无结节.余无异常.1.2 实验室检查 血常规WBC 11.7×109/L.腹部脐下超声直接探查可见一无回声暗区,边界欠清,内部回声不均,加用囊间接探查可见一6.6cm×3.0cm×2.2cm大小无回声暗区,呈“梭形状”.向下追踪探查,未见暗区与膀胱相通.暗区内靠近脐部处可见一中等回声团,中下部有散在的弱光点回声,分布欠均.透声性欠佳,“后壁增强效应”存在.超声诊断:脐下无回声暗区.结合临床考虑脐尿管囊肿伴感染可能.
作者：周丽 刊期： 2016年第02期
目的 通过轻中度安氏Ⅲ错(牙合)拔牙与非拔牙病例对比颌面软硬组织的变化,探讨两种治疗方案的临界点,以达到佳治疗效果 方法 收集青少年轻中度错(牙合)畸形病例30例,将其随机分为拔牙组和非拔牙组,将两组各15例矫治后的软硬组织投影测量结果进行对比.结果 两组的变化量对比只有上前牙轴-FH、下前牙轴-FH、下颌角度有统计学意义.结论 提示对轻中度安氏Ⅲ类骨性错(牙合),拔牙或非拔牙治疗可能效果差异不大,正畸前期可考虑不拔牙,后期拔牙必须根据X线投影测量及治疗中模型分析预测,面部软组织厚度及侧貌等的影响来综合决定.
作者：郑细娇；胡杉林 刊期： 2016年第02期
目的 研究护士长管理干预对护理质量及护患纠纷发生中的影响价值.方法 选取2011年1月至2012年12月间于我院住院治疗的患者1200例为对照组,我院室自2013年1月开始实行护士长管理干预,按配对原则选取2013年1月至2014年12月间于我院住院治疗的1200例为观察组,观察两组患者临床护理质量及护患纠纷发生情况,并进行统计学分析.结果 观察组患者计划完成率、计划合格率、计划实施合格率及基础护理合格率均明显高于对照组,其就诊环境、言行举止、服务态度、操作技术、健康教育、护理效果等满意度评分均明显高于对照组,其护患纠纷发生率明显低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 护士长管理干预的应用可明显提高临床护理质量,提高患者满意度,有效减少护患纠纷发生,值得推广.
作者：陈蓓 刊期： 2016年第02期
目的 了解优质护理病房护士工作压力源与应对方式,旨在采取有效的干预措施为优质护理病房护士减轻工作压力.方法 选取我院2012年6月至2015年6月在职的200名护理人员进行护士工作压力源调查,以不记名的方式发放护士工作压力源调查问卷,对有效问卷进行数据汇总、统计和分析.将200例护士随机分为两组,每组各100例,对照组不进行任何形式的工作压力源应对措施,观察组采取为期3个月的压力干预措施,对护理人员各项情绪及情绪应对方法进行评估.结果 经调查护士工作压力源得分高的为工资及其他的福利待遇低、工作量太大、上班的护士数量少等;观察组情绪干预后SCL-90得分明显优于干预前与对照组(P＜0.05);观察组情绪干预后情绪压力应对能力明显优于干预前与对照组(P＜0.05).结论 根据优质病房护士压力源的大小及主要压力源的区别,及应对方式的不同,可以通过护士选择积极的应对方式,管理者采取合适措施,来缓解护士的工作压力,提高护理工作效率及护理工作质量.
作者：高丽萍；邓春友；严双喜；唐小丽 刊期： 2016年第02期
目的 分析小儿急性阑尾炎发生延误诊断的原因,探讨临床防范误诊的措施.方法 对我院2010年1月至2013年10月误诊的27例急性阑尾炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 27例中分别误诊为上呼吸道感染11例,急性胃肠炎9例,肠梗阻3例,肠系膜淋巴结炎2例,泌尿系感染1例,细菌性痢疾1例.结论 小儿阑尾炎容易误诊,需详细询问病史及仔细体格检查,并结合必要的实验室及影像学检查,动态观察,综合分析才能作出明确诊断,减少误诊,避免病情加重.
作者：黄钰 刊期： 2016年第02期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
