学术投稿
现代医院杂志

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省级期刊

  • 主管单位:广东省医院协会
  • 主办单位:广东省医院协会
  • 国际刊号:1671-332X
  • 国内刊号:44-1534/Z
  • 影响因子:1.33
  • 创刊:2001
  • 周期:月刊
  • 发行:广东
  • 语言:中文
  • 邮发:46-249
  • 全年订价:307.00
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  • 医药卫生方针政策与法律法规研究
现代医院杂志   2015年1期文献
  • 腔内碎石配合清热利湿、通淋排石法治疗泌尿系结石的效果

    目的 探讨腔内碎石配合清热利湿、通淋排石法治疗泌尿系结石的效果.方法 选取本院2010年9月至2018年7月收治的500例泌尿系结石住院患者,根据不同治疗方法将其分为对照组(n=100)和观察组(n=400),对照组行腔内碎石术治疗,观察组在此基础上配合清热利湿、通淋排石法治疗,比较两组的临床疗效、手术治疗情况及并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率(99.00%)高于对照组(86.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后下床活动时间(2.07±0.69)d和术后住院时间(7.14±0.76)d短于对照组的术后下床活动时间(4.14±0.58)d和术后住院时间(9.68±1.57)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.00%)低于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腔内碎石配合清热利湿、通淋排石法治疗泌尿系结石能够有效清除结石,改善患者临床体征及症状,降低并发症发生风险,缩短患者术后恢复时间,疗效显著.

    作者:周新民 刊期: 2019年第01期

  • 妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿血糖的相关性研究

    目的 探讨妊娠糖尿病孕妇(GDM)糖化血红蛋白(HbA1c)与新生儿血糖的相关性.方法 选取在我院定期产检并分娩的GDM孕妇300例和同期正常孕妇300例为研究对象,检测两组孕妇及其血糖和胰岛素水平的差异,记录两组孕妇剖宫产率、巨大儿及新生儿低血糖发生率,采用Pesrson相关性分析GDM孕妇HbA1c水平与新生儿出生后即时血糖的相关性.结果 两组孕妇的空腹血糖以及胰岛素水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组孕妇新生儿出生后即时血糖水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).正常HbA1c组孕妇剖宫产率、巨大儿发生率以及新生儿低血糖发生率明显低于高HbA1c水平GDM组,比较差异显著(P<0.05).GDM孕妇的HbA1c水平与新生儿出生后即时血糖水平呈负相关(r=-0.86,P<0.01).结论 GDM孕妇HbA1c水平直接决定了新生儿脐血中血糖,与妊娠结局密切相关,应及时对孕妇HbA1c水平进行科学监测,GDM及早干预,大程度减少孕妇血糖紊乱对新生儿的影响.

    作者:张明伟;刘萍;梁玮伦;罗美娟 刊期: 2019年第01期

  • 慢性心力衰竭患者血浆中IL-27和IL-18水平变化及其临床意义

    目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清白细胞介素(IL)-27、白细胞介素(IL)-18、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化情况及与左室射血分数(LVEF)的关系.方法 选取2013年12月至2014年8月于广东省第二人民医院心血管内科住院的CHF患者60例,按照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为NYHA II级组(18例)、NYHA III级组(22例)、NYHA IV级组(20例),同期我院健康体检者30例作为对照研究对象,分别检测CHF组及对照组的血清IL-27和IL-18(酶联免疫吸附法)、hsCRP(免疫比浊法)水平.所有入选者均进行超声心功能检测.结果 CHF患者血清IL-27、IL-18、hs-CRP水平较对照组升高(P<0.05),且随着心功能分级升高,增加越明显.IL-27分别与IL-18、hs-CRP呈正相关(P<0.05);IL-27、IL-18、hs-CRP与LVEF呈负相关(P<0.05).结论 IL-27和IL-18与心衰的发生、发展密切相关.

    作者:杨瑶琳;赵一俏;靳文;李瑜辉;陈武奇;陈海滨 刊期: 2019年第01期

  • 钬激光碎石术、ESWL和气压弹道碎石术治疗输尿管结石对患者氧化应激蛋白和炎症因子的影响

    比较钬激光碎石术、体外冲击波碎石术、气压弹道碎石术治疗输尿管结石对患者体内氧化应激蛋白和炎症因子的影响进行研究,为临床治疗提供参考.方法采取随机、对照设计,对三组各40例患者,分别观察输尿管结石患者治疗前后血清中氧化应激酶SOD、CAT、GSHpx和MDA水平以及炎症因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和TNFα水平.结果输尿管结石患者血清中氧化应激酶NOX1,NOX3,NOX4和NOX5及炎症因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和TNFα明显高于对照组(P<0.05),经三种治疗方法治疗后上述异常的氧化应激酶蛋白水平明显恢复,且与治疗前相比有显著的统计学差异性(P<0.05).结论腔内钬激光碎石术、ESWL和气压弹道碎石术均对输尿管结石患者有良好临床治疗效果.

    作者:李杰;陈铸;胡溅梅;谭维义;陈熹;舒思钦 刊期: 2019年第01期

  • 银杏二萜内酯葡胺注射液联合常规西医治疗脑梗死的效果评价

    目的 探讨银杏二萜内酯葡胺注射液联合常规西医治疗在脑梗死患者中的治疗效果.方法 选取2016年4月至2018年4月于我院进行治疗的62例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者,随机分为观察组和对照组,每组31人.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予银杏二萜内酯葡胺注射液治疗.比较两组患者脑部平均血流速度、神经功能缺损评分变化以及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者脑部平均血流速度、神经功能缺损评分无统计学差异(P>0.05),和治疗前比较,治疗后两组患者脑部平均血流速度、神经功能缺损评分均有改善(P<0.05),且观察组患者脑部平均血流速度、神经功能缺损评分改善更为显著(P<0.05).结论 银杏二萜内酯葡胺注射液联合常规西医治疗用于脑梗死患者的治疗,能够显著改善患者脑部平均血流速度以及神经功能缺损评分,药物安全性高,具有临床推广的重要意义.

    作者:李南京;王霞 刊期: 2019年第01期

  • 小剂量甲强龙联合呼吸兴奋剂治疗慢阻肺并呼吸衰竭临床疗效及不良反应分析

    目的 分析慢阻肺并呼吸衰竭应用小剂量甲强龙与呼吸兴奋剂联合治疗的疗效与不良反应.方法 选择我院2016年11月—2018年6月诊治的84例慢阻肺并呼吸衰竭患者,随机分成对照组(42例)与观察组(42例),对照组使用呼吸兴奋剂治疗,观察组给予呼吸兴奋剂联合小剂量甲强龙治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后呼吸(17.62±2.18)次/min、心率(94.03±5.42)次/min,优于对照组(P<0.05);观察组PaCO2(35.82±8.91)mmHg、PaO2(85.26±5.84)mmHg、CRP(6.86±2.23)mg/L优于对照组(P<0.05);观察组肺动脉压(9.61±1.59)mmHg、FEV1占预估值(86.69±6.64)%、FEV1/FVC(1.08±0.21)优于对照组(P<0.05).结论 小剂量甲强龙结合呼吸兴奋剂对慢阻肺并呼吸衰竭的疗效显著,可有效改善患者的呼吸与心率,提升肺功能与血气指标,降低CRP水平,且不良反应少.

    作者:彭永校;张文莹;彭伟奖 刊期: 2019年第01期

  • 同种异体脱细胞真皮基质联合硅胶假体在隆鼻术中的应用

    目的 观察脱细胞异体真皮联合硅胶假体在隆鼻术中,特别是伴有隆鼻术鼻尖畸形修正手术治疗中的效果.方法 选取2011年9月至2013年12月在我院就诊有隆鼻需求或隆鼻术后出现鼻尖畸形的21例女性患者,使用同种异体脱细胞真皮基质联合硅胶假体改善鼻部外观形态.结果 21例患者术后6~8周随访,形态外观满意,皮肤外观正常,未出现过局部感染、移位等继发病变和不良生物相容性反应.术后鼻长平均延长(5.2±1.5)mm,鼻深增加(4.1±1.8)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 该方法可达到鼻延长、增加鼻深的效果,不需要切除患者的自体软骨,避免术后出现假体外露或皮肤溃疡的出现,值得推广.

    作者:王佳;陈彬;唐哲明 刊期: 2019年第01期

  • 肺癌重症患者的营养状况评估及营养支持特点

    目的 探讨肺癌重症患者的营养状况评估及营养支持特点.方法 选取本院于2016年11月—2017年12月期间纳入的肺癌重症患者共计80例,利用专用型营养风险筛查表,对患者入院时所存在的营养状况进行评估,从中剖析营养支持临床结局、入住ICU时间及机械通气的影响.结果 入住时,在40例存在营养风险与营养不良患者中,接受早期营养支持40例;在没有营养风险的40例患者中,接受营养支持5例.NRS评分>3分的肺癌重症患者,早期行营养支持者的入住ICU时间、机械通气时间及病死率较未接受营养支持者,均明显偏低(P<0.05).结论 一些肺癌重症患者在入院时,便已经存在营养风险及营养不良,需根据患者病情及需要,制定有效的营养支持计划.若入院时的NRS评分>3分,那么开展早期营养支持,能显著改善肺癌重症患者的临床结局.

    作者:周正宇 刊期: 2019年第01期

  • Zimmer植体在Benex微创拔牙后即刻种植与修复中的临床应用

    目的 评估Benex微创拔除前牙后,Zimmer TSV种植体即刻种植与修复的临床效果.方法 采用Benex微创拔除22例患者共25颗需拔除的上颌前牙,Zimmer TSV种植体即刻种植与修复,4~6个月后行二期种植冠修复.术后随访观察24个月,通过满意度调查,临床评估及影像学检查观察种植的临床修复效果.结果 22例患者的25颗患牙经过24个月随访检查,成功22例(100%).结论 Benex微创拔牙和Zimmer种植技术相结合行即刻种植与修复,临床效果理想.

    作者:吴带生;陈俊兰;彭伟;吴纪楠 刊期: 2019年第01期

  • 某二级甲等综合性医院护士预防患者静脉血栓栓塞症的知信行现状调查

    目的 调查某二级甲等综合性医院护士预防静脉血栓栓塞症(Venous Thromboembolism,VTE)的知信行现状及相关影响因素,为促进护士预防VTE行为的转变和形成提供有力依据.方法 于2018年3月,采用横断面调查的方法选取某二级甲等综合性医院197名护士进行问卷调查.结果 197名护士对预防VTE的认知得分为(26.26±3.70)分,态度得分为(28.87±8.11)分,行为得分为(20.9±5.41)分.Logistic多元逐步回归显示,护士预防VTE知识与所在科室为其他科室差异有统计学意义(P=0.000),与工作年限为11~20年的有统计学意义(P=0.01);护士预防VTE行为与所在科室为外科、妇产科比较差异有统计学意义(P=0.022,P=0.047);态度与行为得分呈正相关(P<0.05,r=0.45),行为与知识得分呈正相关(P<0.05,r=0.35).结论 护士对于VTE的预防及行为均处于较低水平;提升护士预防VTE的行为水平须提升其知识和态度,同时也要加强医院、科室预防VTE的意识,构建住院患者静脉血栓栓塞症防治管理体系.

    作者:饶娟娟;钟彩棠;蔡秀媚;李小华;陈诗玄 刊期: 2019年第01期

  • 双钢板结合缝合锚钉治疗胫骨平台双髁骨折

    目的 回顾性分析双钢板结合缝合锚钉治疗胫骨平台双髁骨折的有效性和安全性.方法 选取2014年1月—2017年12月在我院创伤骨科住院治疗,诊断为Schatzker V、VI型胫骨平台骨折44例,其中V型30例,VI型14例,所有患者均采用双侧锁定钢板内固定,内外侧塌陷的关节面骨块使用克氏针固定支撑,并对11例较大骨缺损使用人造骨填充,交叉韧带、侧副韧带起止点撕脱骨折及撕裂均采用缝合锚钉修补重建,术后采用Rasmus-sen评分系统评价患者功能,并比较两种分型终评分情况、术后植骨与不植骨外侧关节面塌陷度等.结果 所有患者得到9~37个月(平均19.3个月)随访,Rasmussen评分优19例,良21例,可4例,优良率90.9%,其中V型骨折膝关节评分优于VI型,两者比较有统计学意义(p<0.05),植骨与不植骨患者关节面塌陷程度无明显差异(P<0.05).并发症情况:1例出现深部感染,2例部分内固定物松动,1例长期膝关节疼痛.结论 双钢板结合缝合锚钉可有效治疗胫骨平台双髁骨折,术后功能恢复与损伤程度密切相关,术中克氏针准确固定塌陷关节面骨块可避免不不必要植骨

    作者:区健毅;符名赟;谭国昭;黎土明 刊期: 2019年第01期

  • 婴幼儿常见喘息性疾病与维生素A、E的关系探讨

    目的 检测婴幼儿常见喘息性疾病及同龄健康儿童血清维生素A和维生素E水平,了解维生素A、E水平与常见喘息性疾病婴幼儿反复咳嗽喘息的相关性.方法 选取近半年在我院儿科住院的喘息性疾病婴幼儿85例作为观察组;同时选取同龄健康儿童80例作为对照组.两组儿童血液标本采取后放冰箱保存,利用液相色谱柱进行处理,通过维生素A、E出峰的峰面积对应溶液浓度制作标准曲线,从而计算出待测样本中维生素A、E的浓度含量.结果 观察组0~1岁患儿维生素A均值为(0.25±0.07)μmol/L,1~3岁为(0.29±0.09)μmol/L;对照组0~1岁患儿维生素A均值为(0.35±0.14)μmol/L,1~3岁为(0.49±0.16)μmol/L,两组相比统计学有显著差异(P<0.05).观察组0~1岁患儿维生素E均值为(9.27±1.90)μmol/L,1~3岁为(9.53±1.92)μmol/L;对照组0~1岁患儿维生素E均值为(10.21±2.04)μmol/L,1~3岁为(11.08±2.08)μmol/L,两组相比统计学无显著差异.结论 维生素A缺乏或降低,是常见喘息性疾病婴幼儿反复呼吸道感染的常见原因之一;两组儿童维生素E水平基本正常.

    作者:黄从付;李秀云;熊升华;伍根峰;汪培勤;叶林林;刘豆 刊期: 2019年第01期

  • 河源地区ABO血型与冠心病的相关性分析

    目的 探讨本地区ABO血型与冠心病的相关性.方法 选择本院2011年1月1日—2015年1月1日收治的经冠脉造影明确诊断为冠心病且病历资料完整住院患者1534例为冠心病组.随机选择同期在本院体检中心体检的正常人1534例为对照组.分别测定两组ABO血型、TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP等生化指标.运用Logistic回归分析统计ABO血型与冠心病相关性.结果 冠心病组吸烟、饮酒、糖尿病、冠心病家族史所占比例以及BMI、TG、hs-CRP水平显著高于对照组,HDL-C水平显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).Logisctic回归分析结果显示,ABO血型与冠心病发生相关,同O血型比较,A、B血型患者发生冠心病的风险增加(OR=1.641、2.136,P<0.05).冠心病危险因素如BMI、吸烟、饮酒、糖尿病史和TG、HDL-C、hs-CRP水平等因素,仍显示A血型患者发生冠心病的风险高于O血型患者(OR=1.484,P<0.05).结论 ABO血型与冠心病的发生存在相关性,A血型患者发生冠心病的风险高于O血型患者.

    作者:欧小懂;黄东平 刊期: 2019年第01期

  • 重型 β-地中海贫血患儿脑组织T2*与铁过载关系及其发病机制研究

    目的 研究重型β-地中海贫血(β-TM)患儿脑组织T2*与铁过载关系及其发病机制.方法 选取2016年2月—2018年2月于我院接受长期高量输血的β-TM患儿100例为研究对象,作为研究组.另取同期于我院接受健康体检的儿童25例作为对照组.分别采用核磁共振检测两组人员脑组织不同部位(包括大脑灰质、白质、黑质、尾状核、壳核、苍白球、红核、齿状核以及小脑)的T2*值.此外,将研究组患儿按照血清铁蛋白水平的不同分为轻度组(血清铁蛋白水平在1000~2500μg/ml之间)54例与重度组(血清铁蛋白水平>2500μg/ml)46例.分别采用化学发光酶免疫法以及酶联免疫吸附法检测患儿脑脊液铁蛋白、转铁蛋白水平以及亚铁转运膜蛋白1、铜蓝蛋白、血红素氧化酶1、铁调素水平.比较轻度组与重度组患儿的身高、体重、血红蛋白水平.并作相关性分析.结果 研究组大脑灰质、白质、黑质、尾状核、壳核、苍白球、红核、齿状核以及小脑部位的T2*水平相比对照组较低(均P<0.05).轻度组脑组织T2*值、转铁蛋白、亚铁转运膜蛋白1、血红素氧化酶1水平相比重度组较高,而铁蛋白、铜蓝蛋白、铁调素水平相比重度组较低(均P<0.05).轻度组身高、体重、血红蛋白水平相比重度组较高(均P<0.05).经Pearson相关性分析可得:β-TM患儿脑组织T2*与铁蛋白、铜蓝蛋白、铁调素水平呈负相关关系,与转铁蛋白、亚铁转运膜蛋白1、血红素氧化酶1、身高、体重、血红蛋白水平呈正相关关系(均P<0.05).结论 核磁共振成像T2*有利于评估β-TM患儿脑组织铁过载情况,且β-TM患儿铁过载与生长发育密切相关.同时,脑脊液铁代谢蛋白水平紊乱可能是β-TM的发病机制,其主要途径可能与引发铁过载有关,值得临床重点关注.

    作者:龙琦;王舞妮;陈光福 刊期: 2019年第01期

  • 初诊2型糖尿病患者血糖代谢指标与视网膜病变的相关性分析

    目的 探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖代谢指标与视网膜病变(DR)的相关性.方法 纳入180例初诊T2DM患者,检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c),依据免散瞳眼底照相检查结果将患者分为视网膜病变组(DR组)和未发现视网膜病变组(非DR组),再将DR组分为增殖期DR组和非增殖期DR组.比较DR组和非DR组之间,以及增殖期DR组和非增殖期DR组之间临床资料、FPG、2hPG和HbA1c水平的差异.结果 DR检出率为17.78%(32/180).DR组和非DR组之间,以及增殖期DR组和非增殖期DR组之间性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05).DR组FPG、2hPG和HbA1c水平均显著高于非DR组(P<0.01).增殖期DR组HbA1c水平显著高于非增殖期DR组(P<0.05),但两组FPG和2hPG水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 初诊T2DM患者中可能存在不同程度的DR者,对于FPG、2hPG水平较高,尤其是HbA1c>9%者应当同时进行DR的早期筛查.

    作者:邓映霞;李发忠;李莉芬 刊期: 2019年第01期

  • 结核肺组织与正常肺组织蛋白质组双向电泳图谱的差异分析

    目的 对结核肺组织与正常肺组织双向电泳图谱进行比较分析,筛选差异表达蛋白质.方法 利用双向电泳分离结核组及正常组总蛋白质,并通过计算机图像分析软件分析电泳图谱.结果 在结核肺组织中检测有效蛋白点数为(190±11)个,正常肺组织中检测有效蛋白点数为(179±5)个.发现两者间共有15个差异蛋白点,蛋白点分子量(Mr)主要分布于15kD~80kD,PI为3~10.4个点在病灶组织中表达上调,11个点在病灶组织中表达下调.结论 通过双向凝胶电泳和图像分析技术对结核肺组织及正常肺组织蛋白质组进行研究,获得了结核组与正常组的差异蛋白点,为进一步利用质谱分析技术做差异蛋白质鉴定奠定了基础,并为肺结核的早期诊断、发病机制探索、病情监测提供依据.

    作者:薛丽京;刘志辉;杨瑜;徐宁;刘燕;刘家杰;肖泽林 刊期: 2019年第01期

  • X线数字断层融合技术在骨关节外伤诊断中的应用价值

    目的 探讨X线数字断层融合技术在骨关节外伤诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月至2017年1月间我院收治的78例骨关节外伤患者,给予X线数字断层融合技术进行诊断(观察组),并给予常规X线检查作为对照(对照组).比较两种方法的诊断效果及临床应用价值.结果 观察组使用X线数字断层融合技术后图像质量评分高于采用常规X线检查的对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总准确率为89.74%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组敏感度与特异度为98.57%和87.50%,均高于对照组的71.43%和75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨关节外伤尤其是一些复杂部位骨折的诊断中应用X线数字断层融合技术可以提高诊断准确率,在临床具有应用价值.

    作者:齐洁;胡志华;邓秋云;熊伟 刊期: 2019年第01期

  • 超声造影和超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的价值分析

    目的 探究超声造影(UC)和超声弹性成像(EIT)对甲状腺良恶性结节诊断中特异性和灵敏度.方法 对2016年6月至2018年6月期间来我院急诊的甲状腺良恶性结节患者73例实施手术病理、常规超声、UC、EIT以及UC与EIT两者联合检查.结果 常规超声诊断灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为72.58%、65.38%、71.43%和66.67%,明显低于其他诊断方法,UC诊断灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为96.77%、94.23%、95.24%和96.08%,均高于EIT,同时UC和EIT两者联合诊断灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为98.39%、96.15%、96.83%和98.04%,高于UC诊断(P>0.05).结论 甲状腺良恶性结节诊断过程中应用UC和EIT,两种技术各有优点,两者联合具有较高灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值.

    作者:左恒玲;余小琴;王俊芳;陈金华 刊期: 2019年第01期

  • 经阴道超声与经腹部超声对宫颈机能不全的诊断价值比较

    目的 通过比较某二级妇幼保健院应用经阴道超声与经腹部超声检查对孕妇宫颈机能不全的诊断效果,比较两种检查方法的价值.方法 调查该妇幼保健院2016年1月—2018年10月期间进行超声检查孕妇800例,依据检查方法分为经阴道超声组与经腹部超声组,比较其检出率以及两组的宫颈外口、宫颈内口与羊膜囊嵌入宫颈内的程度的显示率.结果 经阴道超声组的检出率以及宫颈外口、宫颈内口与羊膜囊嵌入宫颈内程度的显示率均高于经腹部超声组(P<0.05).结论 经阴道超声对宫颈机能不全(CIC)的诊断效果优于经腹部超声组,有怀疑CIC的症状、中孕流产或早产史的产妇建议进行经阴道超声检查.

    作者:邝彩红 刊期: 2019年第01期

  • 胸腔积液T-SPOT.TB试验对结核性胸膜炎的诊断价值

    目的 探讨胸腔积液结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性胸膜炎(Tuberculous Pleuri-sy,TBP)中的诊断价值.方法 选取2017年1月至2018年8月入住广州市胸科医院的胸腔积液患者230例,其中经临床证实为结核性胸膜炎患者164例、非结核性胸膜炎患者(对照组)66例,对两组患者外周血及胸腔积液进行T-SPOT.TB试验,同时对胸腔积液标本进行结核杆菌荧光染色涂片、培养和腺苷脱氨酶(Adenosine Deaminase,ADA)检测,并对测定结果进行分析比较.结果 结核性胸膜炎患者胸腔积液T-SPOT.TB敏感性为93.9%,特异性为77.6%,荧光染色涂片、结核杆菌培养和ADA的敏感性分别为1.8%,24.4%和51.2%.结论 胸腔积液T-SPOT.TB试验对结核性胸膜炎具有辅助诊断价值,其敏感性高于临床常规检测方法,联合ADA等指标可提高检测特异性.

    作者:李雪雅;谭耀驹;吴爱武 刊期: 2019年第01期

  • MRI对乳腺纤维腺瘤及叶状肿瘤的诊断鉴别作用

    目的 探讨分析MRI对乳腺纤维腺瘤及叶状肿瘤的诊断鉴别作用.方法 选择我院2018年1月至2018年9月期间收治的乳腺纤维腺瘤52例和叶状肿瘤21例患者展开分析,所有患者均接受MRI诊断,且经手术或穿刺病理确诊,分析MRI对乳腺纤维瘤和叶状肿瘤的诊断鉴别作用.结果 21例叶状肿瘤中,16例为交界性,5例为良性,7例存在短期内明显增大病史,而乳腺纤维腺瘤仅2例存在短期内明显增大,两者差异有统计学意义(P<0.05);乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤在MRI诊断下,肿瘤大小、形态、平扫信号、强化特点、囊腔情况等方面均具有显著差异(P<0.05).结论 MRI诊断之中乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤在肿瘤大小、形态、平扫信号、强化特点及囊腔情况等方面均存在显著差异,可作为诊断鉴别乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤的首选方式,值得推广.

    作者:王星 刊期: 2019年第01期

  • 心电图联合迭代重建算法CT低剂量扫描用于冠状动脉成像的研究

    目的 探讨心电图联合迭代重建算法CT低剂量扫描用于冠状动脉成像的临床价值.方法 选取本院2017年5月至2018年8月收治的40例行冠状动脉成像患者,均行心电图联合迭代重建算法CT低剂量扫描,并以DSA检查结果为金标准计算CT低剂量扫描诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的敏感性、特异度、符合率及诊断狭窄程度的符合率.结果 DSA检查结果显示,40例患者中共22例(55.00%)诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病;CT共诊断出23例.CT诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的敏感度为90.91%(20/22),特异度为83.33%(15/18),符合率87.50%(35/40).以DSA检查结果为金标准的CT低剂量扫描诊断冠状动脉狭窄程度的符合率为85.00%(34/40).40例患者的剂量长度乘积在82~96 mGy·m,CT低剂量扫描的辐射剂量=0.014×(82~96)mGy·m,平均(1.26±0.61)mGy·m.结论 心电图联合迭代重建算法CT低剂量扫描用于冠状动脉成像具有较高的诊断效能,同时还可减少辐射剂量,具有较大应用前景.

    作者:王忠德;解婷;肖梦强;吴琴芙 刊期: 2019年第01期