王国清；郝长青；赖少清
目的探讨组织因子(TF)与直肠癌肝转移的关系及其在原发直肠癌中的预后意义.方法应用免疫组织化学染色法观察40例原发直肠癌组织、3例直肠癌肝转移灶组织和6例直肠良性腺瘤TF的表达特点,结合临床病理资料进行分析. 结果 (1)40例原发直肠癌中,20例TF表达阳性,正常黏膜和6例良性腺瘤均无TF表达.(2)直肠癌同时性肝转移和异时性肝转移TF的表达均与肝转移的发生密切相关(P=0.002和P= 0.001).(3)TF是影响原发直肠癌预后的因素之一(P=0.024).结论 TF可能参与原发直肠癌肝转移的生物学过程,其阳性表达可能作为高危患者术后肝转移的预测指标应用于临床.
作者：万远廉；吴楠；王振军；鞠晓明；朱静；刘玉村；汤坚强；黄莚庭 刊期： 2002年第04期
随着图像分析技术的发展与普及,在化学成分定量分析中越来越多地使用图像分析仪.我们在实际应用图像分析仪测定肿瘤细胞DNA含量和倍体时,发现有某些需斟酌的问题,现举其中两个与同道讨论,希望能起到抛砖引玉之效.
作者：张伟；杨致敏；胡玉林 刊期： 2002年第04期
乳腺癌肉瘤(carcinosarcoma of the breast)是乳腺的上皮成分及间质成分均具有的一种恶性肿瘤,临床甚少见.我们遇见2例,现报告如下.
作者：齐秀艳；巴根；李敏 刊期： 2002年第04期
目的研究乳腺癌细胞表面MHCⅡ类抗原与共刺激分子CD40、CD80(B7-1)和CD86(B7-2)的表达.方法采用流式细胞技术检测5株乳腺癌细胞MCF-7、SK-BR-3、T47D、MDA-MB-435s和ZR-75 -30表面MHCⅡ类抗原与共刺激分子CD40、CD80(B7-1)和CD86(B7-2)的表达,并与正常乳腺细胞HBL-100作比较. 结果 5株乳腺癌细胞MHCⅡ类分子表达均与正常乳腺细胞HBL-100差异有显著性(P<0.05), MCF-7细胞表达水平低,约为HBL-100的1/5.MDA-MB-435s与ZR-75-30细胞表达水平为HBL-100的2倍,MDA-MB-435s荧光强度也比HBL-100及其他乳腺癌细胞高,但MDA-MB -435s细胞表面CD40分子表达水平低,约为MCF-7与HBL-100 CD40分子表达水平的10%. MDA-MB-435s细胞的CD80和CD86分子表达水平与HBL-100相当(P>0.05),另4株乳腺癌细胞的CD80和CD86分子表达均比HBL-100低(P<0.05). 结论乳腺癌细胞表面MHCⅡ与共刺激分子表达异常,不同细胞表面分子的表达有所差异.乳腺癌细胞可通过这些分子表达异常而发生免疫逃逸.
作者：范萍；王水；刘晓；甄林林；武正炎 刊期： 2002年第04期
患者女,37岁.因进行性尿黄伴巩膜黄染、皮肤瘙痒半月余于2001年12月17日入院.体检: 皮肤、巩膜明显黄染,血清总胆红素219 μmol/L,直接胆红素172 μmol/L,AFP、CEA正常 ,CA19-9 334 U/ml,乙肝病毒标志物均为阴性.
作者：宗明；汤朝晖；李海；张永杰；傅晓辉 刊期： 2002年第04期
横纹肌肉瘤(RMS)是儿童较常见的软组织肿瘤,其好发于泌尿生殖系、四肢和头颈部, 而发生在儿童胆道则相当少见.我院自1990年以来,共收治7例儿童胆道恶性肿瘤,其中3例是胆道横纹肌肉瘤(RMS/BT),术后采用肝内置引流管,并结合化、放疗,肿瘤缩小明显.现将结果报告如下.
作者：施诚仁；王俊；余世耀；张弛；陈戟；信明军；吴强；张忠德；吴国华；王耀平 刊期： 2002年第04期
患者男,61岁.1个半月前无诱因出现乏力、面色苍白、心悸,活动后加重.患者以贫血于1 999年1 0月26日收入院.既往无MDS、放化疗及其他血液病史.查体:T 37.3℃,心律90次/min, 血压130/80 mm Hg,重度贫血貌,结膜苍白,无皮肤黏膜出血倾向,浅表淋巴结(-), 心肺(-),腹软,肝脾(-).
作者：郑天林；李金萍；吴杰敏 刊期： 2002年第04期
目的研究急性双表型白血病(BAL)的临床生物学特征和预后.方法 63例BAL患者骨髓标本分别进行细胞形态学及细胞化学染色,确定其FAB类型,运用一组系列相关单抗和流式细胞仪及直接免疫荧光标记技术进行免疫分型,同时采用反转热变性姬姆萨 (RHG)显带技术进行核型分析.运用针对急性髓性白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)或二者兼顾的方案治疗.结果BAL患者的临床表现与AML和ALL患者差异无显著性.形态学上AML以M5、M1、M2亚型, ALL以L2、L1亚型居多.免疫分型显示,BAL患者中以髓系与B系抗原共表达为主,另外 ,CD34在BAL中高表达,提示BAL可能起源于较早期的造血干或(和)祖细胞.核型分析显示,BAL中Ph染色体较多见,占25.5%(13/51).BAL患者对治疗反应差,生存期较短.结论 BAL具有独特的临床、生物学和预后特征.
作者：沈益民；李建勇；薛永权；朱明清；陆定伟；耿美菊；阮长耿 刊期： 2002年第04期
目的探讨急性髓细胞系白血病(AML)患者可溶性耐药相关钙结合蛋白基因(sorcin)和多药耐药基因(mdr1)的相关性表达及其与临床耐药和疗效的关系. 方法 Northern blot检测K562/A02细胞株sorcin和mdr1基因的表达,用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测65例AML患者、27例非白血病患者和健康人的sorcin基因和mdr1基因表达 ,并分析sorcin基因和mdr1基因表达的相关性及其临床意义. 结果 AML患者中,sorcin和mdr1基因表达明显高于正常对照组,差异有非常显著性(P<0.001 );在AML和对照组中,sorcin和mdr1基因的表达有较好的相关性;sorcin和mdr1基因的共表达与AML患者的临床耐药和预后具有较高的符合率.Sorcin+和mdr1+组患者临床耐药发生率为92.9%,完全缓解(CR)率为7.1%;sorcin-和mdr1-组患者临床耐药发生率为8.6%, CR率为91.4%. 结论白血病患者的sorcin和mdr1基因共表达与其临床耐药和预后密切相关,可作为检测临床耐药和判断预后的有效手段之一.
作者：李光耀；谭耀红；杨纯正；赵春华；赵洪国；王建祥；薛艳萍；韩明哲；钱林生；赵春亭 刊期： 2002年第04期
患者男,70岁.因右腰腹部疼痛2个月,于2000年11月28日入院.查体:患者一般情况好,血压170/75 mm Hg.肾区未触及包块,右输尿管走行区轻压痛.耻骨上区无隆起 ,未扪及包块.直肠指诊前列腺稍增大,质地中等.尿常规阴性.B超检查:右肾集合系统内可探及形态不规则无回声区,范围7.8 cm×3.6 cm,其内有条样强回声光带.
作者：秦万长；杨渝；林茂虎；马晗；李冀渝 刊期： 2002年第04期
目的研究经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合B超引导下经细针门静脉化疗栓塞(PVE)治疗原发性肝癌的疗效. 方法原发性肝癌209例,其中TACE 104例,TACE+PVE 105例.结果 TACE组和TACE+PVE组总有效率(CR+PR)分别为37.5%和57.2%,差异有显著性(P<0.0 1).门静脉癌栓消失+缩小率分别为22.2%和68.8%,差异有显著性(P<0.01).1,2 , 3年生存率TACE组分别为65.1%、36.3%和20.5%;TACE+PVE组分别为95.6%、59.6%和39.1%, 两组差异有显著性(P<0.05). 结论经导管肝动脉和B超引导下经细针门静脉双重化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效优于单纯TACE.B 超引导下经细针PVE操作简便,并发症少,值得临床推广使用.
作者：茅国新；于志坚；张一心；成建萍 刊期： 2002年第04期
恶性肿瘤的免疫疗法已经成为继手术、放化疗之后的又一重要综合治疗手段,随着特异性肿瘤抗原的发现和研究的发展,应用肿瘤特异性抗原进行人类恶性肿瘤的治疗已成为一个重要方向.大量研究证明,肿瘤来源的热休克蛋白70(heat shock protein 70, HSP 70)有明显的抗肿瘤作用,而IL-2经过多年的实验与临床研究证实,其肿瘤治疗有效率为20%左右. 为进一步研究HSP 70的抗肿瘤作用,我们以近交系615小鼠及其同种的HcaF细胞,对比研究了HSP 70及IL-2的治疗作用,以此为肿瘤HSP 70的应用提供了参考依据.
作者：傅庆国；沈晓东；孟凡东；郭仁宣 刊期： 2002年第04期
目的比较CHOP-PVP与CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效.方法 79例NHL患者采用CHOP-PVP方案治疗40例,采用CHOP方案治疗39例.采用Kaplan-Meier方法分析患者治疗后的生存期,采用Cox比例风险模型分析影响预后的因素. 结果 CHOP-PVP方案组完全缓解率57.5%(23/40),总有效率87.5%(35/40);CHOP方案组完全缓解率33.3%(13/39),总有效率69.2%(27/39).两组完全缓解率差异有显著性( P< 0.05),总有效率差异有显著性(P< 0.05).两组患者的主要毒副反应为骨髓抑制. 白细胞下降CHOP-PVP组为82.5%,CHOP组为71.8%(P> 0.05),但均无Ⅳ度下降发生,亦无与毒性有关的死亡发生.结论 CHOP-PVP方案具有有效率高、副反应无明显加重的优点,可替代经典的CHOP方案治疗NHL.
作者：干慧珠；张凤春；林玉梅 刊期： 2002年第04期
目的研究姜黄素对人类Burkitt淋巴瘤体外抗癌作用,探讨其抗癌作用的分子机制.方法应用台盼蓝拒染法、MTT法、细胞周期分析法、TUNEL法及DNA片段化分析等方法,检测姜黄素对CA46细胞生长及凋亡的影响,并通过流式细胞术、RT-PCR检测姜黄素对CA46细胞 c-myc、bcl-2、突变型p53、Fas蛋白和mRNA表达的影响. 结果 (1)姜黄素抑制CA46细胞增殖呈时效及量效关系.(2)姜黄素处理组CA46细胞周期发生变化, G0/G1或 G2/M期细胞比例增多,S期细胞比例减少.(3)姜黄素处理组CA46细胞发生凋亡,表现为TUNEL法可检测到细胞内呈棕色颗粒的凋亡细胞,DNA片段化分析可出现典型的梯状DNA条带.(4)姜黄素处理组CA46细胞c-myc、bcl-2、突变型p53蛋白和mRNA表达水平显著下降,而Fas蛋白和mRNA表达水平则上升. 结论姜黄素能够抑制CA46细胞增殖,并诱导其凋亡,推测可能是通过下调c-myc、bcl-2、突变型p53,上调Fas mRNA及蛋白的表达而起作用.
作者：吴勇；陈元仲；许建华；吕联煌 刊期： 2002年第04期
非霍奇金淋巴瘤(NHL)是淋巴系统的恶性增殖性疾病.原发性脊柱硬膜外NHL十分罕见,累及中枢神经系统造成脊髓压迫者约占该病的0.1%～6.5%[1].我院骨科1985～199 9年间共收治了14例患者,其中9例得到随访,现将其诊断和治疗报告如下.
作者：陈文钧；王世龙；周建伟；黄煌渊 刊期： 2002年第04期
晚期溃疡型食管癌放疗或化疗均有发生癌穿孔的危险,临床治疗困难.我们于1996年3月～1 998年9月,用岩舒注射液加或不加PF方案对照治疗57例患者,并观察其临床疗效,现将结果报道如下.
作者：李恩孝；尚金堂；李毅；姚煜；杨谨；刘小平；李蓉 刊期： 2002年第04期
目的探讨三氧化二砷(As2O3)对人乳腺癌MCF-7/ADM细胞耐药性的逆转作用及其相关机制 .方法采用MTT 法检测As2O3的细胞毒性及非细胞毒性剂量,对MCF-7/ADM细胞药敏性的影响 .以荧光分光光度计测定细胞内药物浓度的改变,明确As2O3对MCF-7/ADM的逆转作用 .同时,于逆转前后分别采用生化方法测定谷胱甘肽S-转移酶(GSTs)酶活性,RT-PCR方法检测GST-π mRNA表达水平的改变. 结果 As2O3的非细胞毒性剂量为0.2 μmol/L,低毒剂量为0.8 μmol/L.0.2 μmol/L As2 O3可增加MCF-7/ADM细胞内阿霉素(ADM)浓度,使细胞MCF-7/ADM的IC50由原来的53.74 μmol/L降低至25.0 μmol/L,其逆转倍数为2.1倍.在0.2 μmol/L 、0.8 μmol/L As2 O3作用前后,GSTs酶活性有显著性改变,由29.68±0.29 (U/ml)分别降低为19.29±2.1 0(U/ml)、12.66±2.78(U/ml),P< 0.05,而GST-π mRNA的表达水平也呈不同程度的下调. 结论 As2O3可部分逆转人乳腺癌MCF-7/ADM细胞对ADM的耐药性,其逆转机制可能与细胞内GS T-π的改变有关.
作者：王秀丽；孔力；赵瑾瑶；杨佩满 刊期： 2002年第04期
甲状腺乳头状癌是临床常见的肿瘤,约占各种甲状腺癌的80%.目前认为,原癌基因在肿瘤形成过程中起着重要作用,其中c-fos是核蛋白癌基因,它的激活是基因表达早的变化之一.因此,它与细胞癌变之间的关系就更加受到人们的关注.因样品中细胞数量的不同会影响检测结果,我们在国内首次引入细胞管家基因β-actin作为多重扩增的内参照物,达到资料比较的标准化,用于研究c-fos在甲状腺乳头状癌中的表达.
作者：吕枚；方佩华；郑荣秀；张志友；肖茜；何红鹏 刊期： 2002年第04期
目的研究参与炎症的重要诱导酶--环氧化酶-2(COX-2)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在大鼠肺鳞癌癌变及进展各阶段的表达情况,探讨非甾体类抗炎药(COX-2表达抑制剂)和iNOS 抑制剂防治肺鳞癌的可能性.方法 Wistar大鼠80只,左肺下叶支气管灌注致癌质碘油,分批处死获取肺鳞癌发生发展各阶段标本 .免疫组化检测各阶段病变组织COX-2、iNOS的表达并计算免疫组化评分(IHS),各阶段IH S与前一阶段比较. 结果获取支气管黏膜上皮增生14例,鳞状化生25例,不典型增生33例,原位癌12例,侵袭癌54例 ,转移癌17例.支气管黏膜增生、鳞状化生、不典型增生等癌前病变有炎症发生及 COX-2 、iNOS表达上调.不典型增生、原位癌及转移癌阶段COX-2的IHS增高有显著性(P<0.01 ,P<0.05,P<0.01),支气管黏膜上皮增生及转移癌阶段iNOS的IHS增高有显著性(P<0.05,P<0.01).COX-2与iNOS表达呈正相关( r=0.601 6,P<0.001).结论COX-2、iNOS在肺鳞癌发生及发展中有一定作用,可能是联系炎症与肿瘤发生的分子机制之一,非甾体类抗炎药物和iNOS抑制剂化学预防支气管不典型增生、肺鳞癌的发生及肺鳞癌的转移,将会取得较好的效果.
作者：李红钢；陈福春；喻伦银；刘铭球；陈洪雷；张玉霞；刘绚 刊期： 2002年第04期
从1990年美国FDA批准第1项人类基因治疗的临床试验方案至今,基因治疗的研究已经走过了 10年余的历程,其研究迅速发展,但仍处于比较幼稚的阶段,还不能成为临床常规的治疗手段.目前已有少数有确切疗效的临床试验,现报告如下.
作者：陈诗书；戴冰冰 刊期： 2002年第04期
中华肿瘤杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
