学术投稿

紫杉醇注射液在中晚期癌症患者应用中的毒副反应及其应对策略

汪军荣;赵玉莲

关键词:紫杉醇注射液, 中晚期癌症, 毒副反应
摘要:目的 评价紫杉醇注射液在中晚期癌症患者应用中的毒副反应及其应对策略.方法 对应用紫杉醇注射液治疗的100例中晚期癌症患者进行毒副反应统计.结果 100例中晚期癌症患者应用紫杉醇注射液的毒副反应主要表现为骨髓抑制、消化道反应、脱发,多为Ⅰ~Ⅱ度.采取相应的治疗措施,大多均可逆转.结论 紫杉醇注射液用于治疗中晚期癌症有骨髓抑制等毒副反应,采用针对性治疗多数可逆.
肿瘤研究与临床杂志相关文献
  • 苏木提取液抑制肿瘤作用的研究

    目的 探讨中药苏木(CAE)体内外抗肿瘤作用.方法 体内采用小鼠H22腹水瘤模型评价CAE提取液的疗效.体外采用流式细胞技术,测定CAE提取液对K562细胞的杀伤作用.结果 CAE提取液对小鼠肝癌H22腹水瘤在静脉和腹腔2种途径给药,均能显著延长小鼠的生存时间.腹腔组达到193.4%;静脉组达到150.9%.体外对K562细胞也呈明显的杀伤作用.结论 CAE提取液具有抑制和杀死癌细胞的作用.

    作者:徐建国;郭素堂;乔丽娟;张少云;史天良;刘维兰;郑启英 刊期: 2006年第11期

  • 紫杉醇注射液在中晚期癌症患者应用中的毒副反应及其应对策略

    目的 评价紫杉醇注射液在中晚期癌症患者应用中的毒副反应及其应对策略.方法 对应用紫杉醇注射液治疗的100例中晚期癌症患者进行毒副反应统计.结果 100例中晚期癌症患者应用紫杉醇注射液的毒副反应主要表现为骨髓抑制、消化道反应、脱发,多为Ⅰ~Ⅱ度.采取相应的治疗措施,大多均可逆转.结论 紫杉醇注射液用于治疗中晚期癌症有骨髓抑制等毒副反应,采用针对性治疗多数可逆.

    作者:汪军荣;赵玉莲 刊期: 2006年第11期

  • 非小细胞肺癌MMP-2和c-erbB-2的表达及临床意义

    目的 研究MMP-2和c-erbB-2在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组化SP法分析45例Ⅰ~Ⅲa期NSCLC根治术后肿瘤组织中MMP-2和c-erbB-2的表达.结果 NSCLC组织中MMP-2和c-erbB-2阳性表达率分别为57.8%(26例)及75.6%(34例).MMP-2表达在淋巴结有无转移组间的差异有统计学意义(P=0.006),c-erbB-2表达在Ⅰ,Ⅱ,Ⅲa期组间及淋巴结有无转移组间的差异有统计学意义(P=0.015,P=0.032).MMP-2,c-erbB-2表达与不表达患者5年生存率差异有统计学意义(P=0.002,P=0.003).结论 检测NSCLC MMP-2及c-erbB-2表达有助于判断临床特点及预后.

    作者:周涛;刘素勤;高亚杰 刊期: 2006年第11期

  • 克林霉素治疗肺癌合并下呼吸道感染50例临床分析

    目的 探讨克林霉素膦酸酯对肺癌合并下呼吸道感染的治疗效果.方法 对我院1996年至2003年间收治的50例肺癌合并下呼吸道感染患者使用克林霉素膦酸酯治疗的情况进行分析调查,对下呼吸道感染类型以及痰培养结果敏感性进行分析总结.结果 克林霉素膦酸酯对肺癌合并下呼吸道感染有效率达86.0%,临床分离菌培养对克林霉素膦酸酯的药物敏感性达93.8%.结论 克林霉素膦酸酯对肺癌合并下呼吸道感染有较好效果,尤其对肺癌引起的阻塞性肺炎治疗效果显著,可作为一线经验性用药.

    作者:姚玉华 刊期: 2006年第11期

  • 大肠癌患者40例血清血管内皮生长因子测定的临床价值

    目的 探讨大肠癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)测定值在化疗前后变化的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法对40例健康对照组及40例大肠癌治疗组化疗前后进行血清VEGF含量分析.结果 大肠癌组化疗前血清VEGF含量显著高于化疗后(P<0.001);化疗有效(CR+PR)患者血清VEGF含量显著低于化疗无效(NC+PD)患者(P<0.001).大肠癌组临床分期Ⅰ~Ⅱ期血清VEGF含量显著低于Ⅲ~Ⅳ期(P<0.001);侵袭程度低(T1+T2)者血清VEGF含量显著低于侵袭程度高(T3+T4)者(P<0.001);高分化者的血清VEGF含量显著低于低分化者(P<0.001);有淋巴结转移者VEGF含量显著高于无淋巴结转移者(P<0.001).结论 血清VEGF含量在大肠癌的浸润和转移过程中发挥主要作用,可作为判断疗效及预后的敏感指标.

    作者:陈旭艳;潘海晖;郑侨克;曹建南;蔡继福 刊期: 2006年第11期

  • 子宫颈癌中环氧化酶-2与Ki-67增生指数、bax、微血管密度以及CD44v6关系的研究

    目的 探讨子宫颈癌中环氧化酶-2(COX-2)与细胞核抗原Ki-67增生指数、促凋亡基因产物bax蛋白、微血管密度(MVD)以及CD4v6之间的关系,从而探讨COX-2参与子宫颈癌发生、发展的可能机制.方法 采用组织芯片技术结合免疫组织化学PV法分别检测子宫颈癌中COX-2,Ki-67,bax,MVD(用CD34标记)和CD44v6的表达,并分析它们之间的关系.结果 子宫颈癌中COX-2的表达分别与Ki-67标记指数(r=0.199,P=0.001)、MVD呈显著正相关(r=0.316,P<0.001),与CD44v6呈正相关(r=0.150,P=0.039);而COX-2的表达与bax的表达无直线相关关系(r=0.064,P=0.344).结论 COX-2参与子宫颈癌的机制可能与促进肿瘤血管形成、促进细胞增生及细胞黏附有关,与bax的表达无直接关系.

    作者:毕慧玲;王全红;田秀珠 刊期: 2006年第11期

  • 甲状腺乳头状癌与乳头状增生的病理研究

    目的 探讨Galectin3,CK19及Ki-67在甲状腺乳头状癌与乳头状增生中的表达,寻找有助于两者鉴别诊断的标志物.方法 运用免疫组化方法检测100例甲状腺乳头状癌、100例良性乳头状增生中Galectin3,CK19及Ki-67的表达.结果 Galectin3,CK19及Ki-67在甲状腺乳头状癌阳性表达率分别为100%,97%及93%,而在乳头状增生中表达率分别为13%,30%及1%,3种蛋白在乳头状癌与良性乳头状增生间差异有统计学意义(P<O.05).在乳头状癌中2种或3种蛋白同时阳性表达为94.3%,而乳头状增生为0.结论 Galectin3,CK19及Ki-67是鉴别诊断甲状腺乳头状癌与乳头状增生的有用标志物,尤其联合使用更有价值.

    作者:梁粉花;付青;戴翠华;王刚平;李江涛;赵明春 刊期: 2006年第11期

  • survivin的研究进展

    survivin基因是一种与肿瘤高度相关的凋亡抑制基因,其所表达的蛋白抑制细胞凋亡、促进细胞增生,同时对肿瘤患者特异性细胞免疫应答的激活和肿瘤血管的形成也有一定作用,其剪接体的问世更为它提供了崭新的研究价值.研究发现survivin复杂的功能与其在细胞中的定位表达是密切相关的.survivin剪接体的亚细胞定位和功能也在不断的探讨中.对survivin及其剪接体的作用机制和在肿瘤发生、诊断、放化疗中的作用进行了阐述.

    作者:惠燕;黄利鸣 刊期: 2006年第11期

  • 血管内皮生长因子D在胃癌中表达的意义

    目的 研究血管内皮生长因子D(VEGF-D)在胃癌组织内表达的意义.方法 选择手术后的100例胃癌(区域淋巴结转移阳性和阴性病例各50例),30例正常胃黏膜设为对照组.利用免疫组化EnVision法,检测研究对象胃组织内VEGF-D和VEGF-C的表达.分析VEGF-D阳性表达与临床病理参数和VEGF-C阳性表达的关系.结果 VEGF-C,VEGF-D的阳性染色为棕黄色,主要位于肿瘤细胞的胞质,局灶性或弥散性分布.VEGF-C,VEGF-D阳性表达以(+)或(++)为主;胃癌VEGF-C、VEGF-D阳性表达率分别为51%和60%;对照组分别为10%和20%(P<0.05);VEGF-D阳性高表达(++)与区域淋巴结转移、淋巴管受侵和VEGF-C阳性表达相关,与肿瘤大径、肿瘤位置、肿瘤浸润深度、肿瘤肉眼分型、肿瘤组织分化、肿瘤血管受侵无关.结论 VEGF-D在胃癌淋巴道转移过程中具有较重要的作用.

    作者:张明仪;陈吉祥;沈文律;吴建农;胡一平 刊期: 2006年第11期

  • 胃癌全胃切除90例临床分析

    目的 分析和总结胃癌全胃切除术和术后并发症的治疗经验.方法 对90例胃癌全胃切除患者合并联合脏器切除的适应证、手术入路、淋巴结的清扫、消化道重建方式、术后并发症进行回顾性总结分析.结果 全胃切除术90例并联合脏器切除术16例,Orr食管空肠吻合术26例,食管空肠Roux-Y吻合术26例,食管P环空肠代胃Roux-Y吻合术32例.90例均经腹入路.术后并发症:肺部感染3例,胸腔积液8例,反流性食管炎12例,吻合口瘘2例,倾倒综合征8例.结论 合理掌握全胃切除术及联合脏器切除术的适应证,选择适合的重建方式,规范淋巴结清扫,是减少并发症、提高预后的关键.

    作者:翟刚;吴滨;黄庆兴 刊期: 2006年第11期

  • 腹腔注射香菇多糖治疗晚期胃肠道肿瘤所致恶性腹腔积液的临床观察

    目的 评价腹腔内注射香菇多糖(商品名:天地欣)治疗晚期胃肠道肿瘤所致恶性腹腔积液的疗效.方法 对31例胃肠道肿瘤患者行腹腔穿刺置管术,观察腹腔内注射香菇多糖后恶性腹腔积液的控制效果及其所致的毒副反应.结果 31例中显效6例(19.4%),有效13例(41.9%),无效12例(38.7%),总有效率61.3%.无明显的毒副反应.结论 腹腔内注射香菇多糖治疗晚期胃肠道肿瘤所致的恶性腹腔积液有较好疗效,值得临床推广应用.

    作者:王育生;杨昭玲;刘晓玲;王山川 刊期: 2006年第11期

  • 三维适形放射治疗颈段、胸上段食管鳞癌

    目的 评价颈段、胸上段食管鳞癌三维适形放射治疗的疗效.方法 82例颈段、胸上段食管鳞癌病例,随机分为三维适形后程加速超分割(后加速组)和常规分割(常规组)两组.常规组总剂量64~66 Gy,6.5周完成.后加速组为前3周采用常规分割,后2周采用超分割方法.结果 两组近期疗效比较无明显差异,后加速组1,2,3年局部控制率分别为68.3%,45.0%,45.0%,常规组分别为52.6%,30.1%,27.4%,两组比较差异无统计学意义(χ2=3.01,P=0.08);后加速组1,2,3年生存率分别为73.2%,42.2%,39.4%,常规组分别为61.0%,31.7%,26.8%,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.46,P=0.22).结论 三维适形放疗剂量分布均匀,周围正常组织受量减少,后程加速超分割放射治疗有望提高食管癌的疗效,局部肿瘤复发和未控仍是失败的主要原因,是否需要提高放射治疗剂量有待于临床进一步研究.

    作者:王春英;程明;汪德文;于正荣 刊期: 2006年第11期

  • 局部晚期食管鳞癌后程加速超分割放疗联合化疗的临床研究

    目的 研究后程加速超分割放疗联合化疗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效.方法 将76例局部晚期食管鳞癌患者随机分为后程加速超分割放疗联合化疗(LCAF+CT)组及常规放疗联合化疗(CF+CT)组.LCAF+CT组于放疗前先行诱导化疗2次,化疗后先行常规分割放疗至36 Gy,缩野后程加速超分割放疗至原发灶总剂量60~66 Gy.CF+CT组化疗方法与LCAF+CT组相同,放疗采用常规分割,原发灶总剂量为60~66Gy.结果 LCAF+CT组的1,3,5年生存率分别为81.6%,47.4%,34.2%,CF+CT组的1,3,5年生存率分别为73.7%,31.6%,18.4%.两组间3,5年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).LCAF+CT组毒副反应较重,两组的死亡原因主要为局部复发,其次为远处转移,差异无统计学意义(P>0.05).结论 LCAF+CT治疗局部晚期食管鳞癌,可以提高疗效,延长生存期,虽毒副反应略增加,但患者均可耐受.

    作者:彭少华;丘全胜;徐晓南;陈志仁 刊期: 2006年第11期

  • 鸦胆子油乳剂与顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效比较

    目的 探讨胸腔闭式引流胸腔积液后用鸦胆子油乳剂与顺铂(DDP)治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 92例恶性胸腔积液患者随机分成两组,治疗组46例胸腔注入鸦胆子油乳剂50 ml+利多卡因10ml+地塞米松10mg,对照组46例胸腔注入DDP60mg+利多卡因10ml+地塞米松10mg,间隔1周后重复1次,共2次,观察疗效及毒副反应.结果 治疗组总有效率86.9%,对照组总有效率54.3%;毒副反应主要为发热、胸痛、皮疹等,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鸦胆子油乳剂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效佳,毒副反应小,值得临床推广应用.

    作者:何学军;崔林 刊期: 2006年第11期

  • 诱导加同步放化疗治疗中晚期食管癌临床观察

    目的 观察诱导加同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.方法 32例中晚期食管癌先采用静脉化疗2周期,后给予局部放射治疗,同时化疗2周期.静脉化疗采用LFP方案:顺铂(DDP)15 mg·m-2·d-1,第1~5天;亚叶酸钙(LV)70 mg·m-2·d-1,第1~5天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg·m-2·d-1,第1~5天;21 d为1周期.放疗采用外照射,2 Gy/次,5次/周,总照射剂量为60~70 Gy.结果 近期总有效率为87.5%,毒副反应主要表现为消化道反应及骨髓抑制,常见Ⅱ~Ⅲ度白细胞减少.结论 诱导加同步放化疗治疗中晚期食管癌,疗效好,毒副反应小,患者可以耐受.

    作者:陈建章;彭猛青;尤传文;刘金平 刊期: 2006年第11期

  • 鼻咽癌放疗后脑干放射性脑病的诊断

    目的 探讨鼻咽癌放射治疗后脑干放射性脑病(REP)的临床诊断和磁共振(MRI)表现.方法 回顾性分析12例鼻咽癌放射治疗后REP患者的临床资料和MRI资料.结果 脑干REP主要累及脑桥.T1WI为低信号或等信号,T2WI为高信号,T1WI+GdDTPA增强扫描可见点状或不规则环状强化,病灶均小于2 cm,周围水肿轻,无占位效应.结论 鼻咽癌放射治疗后脑干REP的MRI表现有一定的特征性,可作为REP诊断的主要方法.

    作者:胡学锋;黄国森 刊期: 2006年第11期

  • 恶性肿瘤患者血浆纤维蛋白原和D二聚体含量的测定及其临床意义

    目的 探讨恶性肿瘤患者治疗前后血浆纤维蛋白原(Fg)和血浆D二聚体(D-dimer,D2D)含量变化及其临床意义.方法 采用免疫比浊法检测30例急性白血病(AL)和60例实体瘤患者治疗前后Fg和D2D含量.结果 AL患者化疗前血浆Fg,D2D升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(t=4.85,P<0.05;t= 5.86,P<0.05).缓解后,Fg,D2D含量比治疗前有所降低,但仍高于正常水平(t=3.12,P<0.05;t=3.24,P<0.05).实施手术的60例实体瘤患者术前血浆Fg,D2D显著升高,与正常对照组比较差异均有统计学意义(t=4.25,P<0.05;t=7.62,P<0.05).术后7 d血浆D2D进一步升高,Fg略有降低.结论 AL和实体瘤患者存在不同程度凝血和纤溶系统的异常,并随病情的好转而改善,血浆Fg,D2D含量可作为恶性肿瘤病情进展、疗效观察及预后的指标.

    作者:张丽中;赵智;吴滨 刊期: 2006年第11期

  • 拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例

    目的 评价拓扑替康(TPT)与顺铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 TPT1 mg/m2,静脉滴注,第1~5天;DDP 25 mg/m2,静脉滴注,第1~4天;每21~28 d重复为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果 本组32例中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,总有效(CR+PR)率46.9%.主要毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应.结论 TPT联合DDP治疗晚期NSCLC是一个安全、有效、经济的化疗方案,值得临床进一步推广.

    作者:孙萍;李吉利;赵秀生;陈蓉艳;王江涛 刊期: 2006年第11期

  • 血管内皮生长因子表达与非小细胞肺癌侵袭、淋巴结转移的关系

    目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)表达与非小细胞肺癌(NSCLC)侵袭、淋巴结转移的相关关系.方法 选取NSCLC组织58例及正常肺支气管黏膜组织25例,采用免疫组化染色法检测VEGF在各组织中的表达.结果 58例肺癌组织VEGF阳性表达率为43.1%,明显高于正常肺支气管黏膜组织(14.3%)(P<0.01).VEGF表达与NSCLC组织的分化程度、肿瘤组织类型无关,与淋巴结转移及生存期密切相关(P<0.05或P<0.01).结论 VEGF表达可能是NSCLC发生的一种生物学标志,VEGF的表达检测是判断NSCLC侵袭转移及预后的一个重要参考指标.

    作者:王志刚;孙杰;黄一东;程可洛;梁克 刊期: 2006年第11期

  • 高强度聚焦超声治疗前列腺癌的研究现状

    作为常见肿瘤的前列腺癌,其发病率逐年上升.手术是局限性病变的主要治疗手段,但仍然有一定的并发症和死亡率.放化疗等传统治疗手段也有其适应证和疗效的局限性,迫切需要有效的微创治疗方法.近年发展起来的高强度聚焦超声(HIFU)正日益受到人们的关注,对其作用机制、设备原理、适应证、治疗效果和局限性等问题作综述.

    作者:徐兴鲁;杨雪;叶欣 刊期: 2006年第11期

肿瘤研究与临床杂志

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主管:山西肿瘤防治通讯

主办:国家卫生健康委员会